Закрытый тазобедренный сустав

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Закрытый тазобедренный сустав" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Йога и здоровье человека

Излишняя жёсткость и закрепощённость тазобедренных суставов у большого количества жителей современного западного мира возникает в результате:

• длительной сидячей работы в неудобных креслах и уродующих осанку стульях, частых и продолжительных переездах в «комфортных» сидениях современных машин и другого транспорта;

• ношении обуви с каблуком, деформирующей свод стопы и изменяющей естественное гармоничное распределение нагрузки всего тела на нижние конечности;

• «блокировки» нижних энергетических центров ввиду неестественного питания, недостаточной и негармоничной физической нагрузки, психологических комплексов и малого количества времени пребывания в положении сидя на земле (да и вообще на природе).

Прежде чем разобраться с вопросом каким образом может помочь хатха йога для тазобедренных суставов, остановимся на его анатомическом строении.

Излишняя жёсткость связочного аппарата тазобедренного сустава и сухожилий крепящихся к костям мышц создаёт определённые преграды для освоения ряда упражнений хатха-йоги.

Однако, следует принимать во внимание, что связки и сухожилия созданы природой для ограничения излишней подвижности и фокусировка только лишь на «раскрытии» суставов может привести к гипермобильности (избыточной подвижности) головки бедренной кости, что может грозить как минимум дискомфортом в данной области, а как максимуму – вывихом и даже переломом бедренной кости при некорректном распределении осевой нагрузки.

Любые асаны для раскрытия тазобедренных суставов должны гармонично сочетаться с асанами, которые будут укреплять мышечный корсет вокруг тазобедренного сустава, а, соответственно и помогать получить сознательный контроль над появляющейся большей степенью свободы в суставе.

Итак, какие же упражнения йоги для тазобедренных суставов можно использовать в самостоятельной и групповой практике?

Асаны для раскрытия тазобедренных суставов

Одна из базовых асан для раскрытия тазобедренных суставов, которая также помогает наработать хороший мышечный корсет вокруг сустава

паривритта джану ширшасана, ардха падма пашчимоттанасана,

ардха баддха падма пашчимоттанасана – ряд схожих упражнений йоги для тазобедренных суставов, которые помимо «раскрытия» сустава оказывают дополнительное вытяжение мышц и связок задней поверхности ног

паршвоттанасана , ардха хануманасана , хануманасана , раджа капотасана и др. – асаны йоги для тазобедренных суставов, которые ещё глубже прорабатывают заднюю и переднюю поверхности ног

помогают не только «раскрыть» тазобедренный сустав, но и осуществляют вытяжение внутренней поверхности бедра

• Самаконасана – логическое продолжение предыдущих тренировочных элементов, которое эффективным образом «раскрывает» тазобедренные суставы

Одна из самых эффективных асан для тазобедренных суставов. Качественное освоение данной позы создаёт хороший фундамент для безопасного освоения более сложных элементов гимнастики йогов, например, позы лотоса и комбинированных упражнений, использующих падмасану

кханджанасана, натараджасана и др. – тренировочные элементы, которые помогут укрепить мышечный корсет и предотвратят «разбалтывание» тазобедренного сустава

В заключение статьи ещё раз хочется подчеркнуть, что йога для тазобедренных суставов должна включать в себя оба типа воздействия: на «раскрытие» и на укрепление мышц.

Игнорирование данной рекомендации вместо потенциальной пользы от практики может привести к возникновению ряда нежелательных последствий.

Общая информация об артрозе тазобедренного сустава

Автор: Андрей Карданов.

Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата одно из ведущих мест по распространенности занимает коксартроз, или артроз тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав — самый крупный сустав нашего организма, который принимает на себя очень большую нагрузку. Он соединяет бедренные кости с тазом и имеет вид шаровидного шарнира, при этом круглая головка бедренной кости «вложена» в полусферическую вертлужную впадину таза. Поверхности костей покрывает прочный и эластичный хрящ, который выполняет амортизационные функции и обеспечивает беспрепятственное скольжение костей друг по другу. Именно хрящ предохраняет кости от разрушения.

КОКСАРТРОЗ

Причины заболевания

Термин «артроз тазобедренного сустава» используется для обозначения разнообразных нарушений в области таза. Заболевание может развиться под влиянием множества самых различных факторов, которые повреждают хрящевую ткань, что в дальнейшем может стать причиной разрушения костей.

Травмы.Это может быть не один эпизод серьезной травмы – в большинстве случаев причиной являются хронические микротравмы, которые способствуют истончению и растрескиванию хряща, могут повлиять на надрыв суставной капсулы, питающих сустав сосудов, и, таким образом, приводят к накоплению целого ряда различных повреждений. Часто повторяющиеся микротравмы становятся причиной возникновения как артроза тазобедренного сустава, так и асептического некроза головки бедренной кости.

Нерациональная избыточная физическая нагрузка.Часто дегенеративные процессы начинают развиваться в том случае, если сустав подвергается избыточной нагрузке, особенно в тех случаях, когда существуют какие-то предрасполагающие к развитию заболевания факторы. Нагрузка на суставы при лишнем весе существенно возрастает, что значительно увеличивает риск развития артроза тазобедренного сустава – особенно в пожилом возрасте, когда происходит естественное истончение хрящевой ткани.Генетическая предрасположенность. Как правило, по наследству передается не само заболевание, а особенности строения хрящевой ткани, обмена веществ, какие-то аномалии в развитии сустава или костной ткани. В сочетании с другими негативными факторами генетическая предрасположенность может повлиять на развитие артроза тазобедренного сустава в большей степени, чем у других.

Заболевания.Некоторые заболевания, например, артриты любой этиологии, при отсутствии адекватного лечения могут со временем перерождаться в артроз. Это связано с тем, что при артрите (воспалении сустава) происходит изменение свойств хрящевой ткани, нарушается кровообращение. Все это постепенно приводит к началу развития дегенеративного процесса в суставе.

Лечение коксартроза зависит от стадии его развития.

Стадии коксартроза

Различают 3 степени коксартроза. Если речь идет о 4 стадии, то подразумевается полное разрушение сустава, либо анкилоз — то есть сращение головки бедра с тазом.

Коксартроз 1 степени характеризуется появлением преходящих болезненных ощущений в паховой области, в частности, после длительного нахождения на ногах или физической нагрузки, избыточных движениях в суставе. После отдыха, как правило, боль утихает. Диагностировать коксатроз на этой стадии развития можно только при помощи рентгенологического исследования, на котором можно увидеть незначительные краевые костные разрастания. Кстати, боли в ягодице, наружной поверхности таза или бедра к коксартрозу никакого отношения не имеют.

При коксартрозе 2 степени боли носят более интенсивный характер, они могут возникать даже при незначительной нагрузке, а после длительной ходьбы наблюдается хромота. Кроме того, возникает иррадиация болезненных ощущений во внутреннюю поверхность бедра и колена из паховой области. Начинает развиваться ограничение движений, уменьшается мышечная сила.

Коксартроз 3 степени имеет более выраженные симптомы. Боль может возникать при совсем незначительных нагрузках, ходьбе по лестнице, и даже в покое ночью, при этом она носит постоянный характер. Больные при ходьбе вынуждены пользоваться тростью, поскольку наблюдается ограничение всех движений в суставе и боль при нагрузке. Нередко развивается относительное укорочение ноги вследствие перекоса таза и позвоночника. Как правило, отмечается значительное ограничение двигательной активности (развивается контрактура).

Читайте так же:  Капустный лист при лечении коленного сустава

По происхождению (этиологии), артроз тазобедренного сустава может быть первичным (неясной этиологии) и вторичным, то есть возникшим на фоне конкретной причины — перенесенной травмы, воспалительного процесса, асептического некроза головки бедренной кости, врожденного вывиха бедра или дисплазии тазобедренного сустава (диспластический коксартроз).

Вследствие того, что женщины в силу особенностей строения тела страдают от дисплазии тазобедренного сустава чаще, то и диспластический коксартроз у них встречается чаще, чем у мужчин. Диспластический коксартроз развивается обычно в юности, постепенно вызывая всё больший дискомфорт, особенно на фоне гормональной перестройки организма в послеродовой период и при беременности, при ухудшении состояния мышц области тазобедренного сустава, при наборе веса и снижении двигательной активности.

Теперь — иллюстрация сказанного. На фото представлены головки бедренной кости, удалённые во время операций. Думаю, фото достаточно информативны, чтобы каждый смог понять, что лечить такое консервативно — занятие бесперспективное.

Фото 1. Головка бедренной кости при диспластическом коксартрозе. Нормальная головка выглядит как биллиардный шар — абсолютно круглая, абсолютно белая, ровная и блестящая. Ничего из перечисленного при дисплазии нет и впомине.

Фото 2.

Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости. Запущенная стадия, головка похожа на сваренное вкрутую и разбитое яйцо. Фрагменты хряща легко отделяются от головки, поскольку губчатая ткань головки (справа) давно погибла (некроз), и представляет собой субстанцию, напоминающую сухой песок. Понятно, что «оживить» этот песок невозможно даже теоретически. Иногда при типичном АНГБК внешне головка выглядит очень прилично, только хрящ слегка синюшный, однако при распиливании её внутри обнаруживается примерно то же самое — совершенно мёртвая кость.

Фото 3. Киста в головке бедра (вид со стороны шейки), аналогичные кисты находятся субхондрально (по данным КТ). Понятно, что никакими консервативными ухищрениями такие полости заполнить костью не получится.

Лечение коксартроза

Консервативное лечение

Стоит сказать, что консервативное лечение артроза тазобедренного сустава направлено на уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности, сохранение функции мышц и замедление его прогрессирования. При этом необходимо учитывать возраст больного, общее его состояние, стадию заболевания и особенности его клинических проявлений.

При 1-2 стадиях лечение проводится, как правило, в поликлинических условиях. Главными компонентами консервативного лечения являются медикаментозная терапия, физиопроцедуры, массаж, и лечебная физкультура. Оптимально сочетать вышеперечисленные методы под руководством врача-ревматолога.

Лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВС) обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, хондропротекторы способствуют поддержанию нормального состава хряща, сосудорасширяющие препараты улучшают кровообращение в поврежденных суставах. Применение мазей и компрессов в процессе лечения позволяет улучшить кровообращение и снять мышечные спазмы. Лекарственную терапию необходимо сочетать с физиотерапевтическими методами: магнитотерапией, электротерапией, ультразвуковой терапией и другими. Также важным звеом лечения является прохождение курсов массажа и занятия лечебной физкультурой. В период обострения рекомендуется уменьшить вертикальные нагрузки (исключить бег, прыжки, поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах). Целесообразны нагрузки, не связанные с вертикальным положением тела – велотренажер, плавание.

Внутрисуставное введение любых препаратов крайне нежелательно, поскольку имеет больше рисков и побочных эффектов, чем пользы.

Хирургическое лечение

При недостаточном эффекте от консервативных мероприятий или быстром прогрессировании заболевания требуется оперативное лечение. Коксартроз 3 степени в настоящее время предполагает полную замену изношенного сустава искусственным (эндопротезирование тазобедренного сустава). Другие методы (остеотомии, артродез) являются устаревшими, и применяются в очень редких случаях, чаще всего – если по какой-то причине нет возможности выполнить эндопротезирование.

Эндопротезирование (артропластика) – это операция, проводимая при запущенных стадиях артроза, когда одна или обе суставные поверхности разрушены. В процессе операции сочленяющиеся суставные поверхности заменяются искусственными (металлическими). Между ними размещается специальный вкладыш, призванный выполнять функции хряща. Вкладыш изготавливается из различных материалов – полиэтилена, керамики или металла. Артропластика в большинстве случаев позволяет полностью восстановить утраченные функции сустава.

Полную замену сустава или тотальную артропластику (эндопртезирование) сегодня можно назвать самым эффективным методом избавления человека от проблемы артроза. Современные эндопротезы изготавливают из особых материалов, которые не только абсолютно совместимы с тканями организма, но и могут служить в течение всей жизни человека. Сегодня в арсенале хирургов появились специальные эндопротезы — с короткими ножками и большими анатомическими головками. Такие имплантаты позволяют минимизировать повреждение мягких тканей при установке, и оставляют большой запас нетронутой костной ткани на случай возможных операций в будущем.

Эндопротезы являются универсальными, но размер каждого компонента определяется в индивидуальном порядке. Кроме того, при выборе искусственного сустава учитываются возраст, физическое состояние пациента, наличия дополнительных патологий и особенностей, профессиональная и бытовая активность, и многие другие факторы. Специальные конструкции применяются в сложных случаях – у пациентов с дипластическим или посттравматическим коксартрозом, у пациентов, перенесших ранее другие операции на суставе. Стандартная продолжительность операции тотального эндопротезирования в исполнении опытного хирурга – около часа. Кровопотеря обычно 200-400 миллилитров. Если операция предполагает большую потерю крови, то в серьезных лечебных учреждениях используют т.н. Cell-saver — аппарат, позволяющий перелить пациенту его же кровь, которую собирают в процессе операции, в таком случае кровопотеря вообще стремится к нулю.

Современное эндопротезирование — это достаточно малотравматичная операция, при которой разрез кожи обычно в пределах 7-8 сантиметров, а глубокие ткани (мышцы) в основном разводят или отсекают с последующим анатомичным восстановлением. Именно малотравматичность и предопределяет минимальный болевой синдром после операции.

Реабилитация

Эволюция эндопротезов тазобедренного сустава, похоже, закончилась . Сегодня мы используем конструкции, которые могут работать вечно, избавляя бывших пациентов от необходимости думать об ограничении нагрузок с целью «поберечь» сустав. Керамико-керамические и металл-металлические пары трения практически не изнашиваются, а бесцементная фиксация компонентов к кости позволяет спустя очень короткое время после операции рассматривать эндопротез как неотъемлемую часть конечности. Мы настаиваем на том, чтобы пациенты давали полную нагрузку на оперированную ногу уже через день-два после операции, поскольку опасаться нагрузки нет причин вообще, а нагружать ногу сразу, не привыкая к костылям или трости означает значительно сократить сроки и реабилитации, и нетрудоспособности.

Применение головок большого диаметра — еще один рывок в сторону скорейшей реабилитации. Головки диаметром 32-36-40 миллиметров и больше (т.е. максимально приближающиеся по размеру к собственной головке бедренной кости) практически исключают риск вывихов в послеоперационном периоде. Именно с этим связан тот факт, что мы не запрещаем пациентам низко садиться, наклоняться, поворачивать корпус в ранние сроки после операции. Даже вождение автомобиля возможно уже через 3-4 недели после имплантации искусственного сустава.

Читайте так же:  Опух голеностопный сустав с внешней стороны причины

Физические нагрузки с учетом в ышеперечисленных особенностей со в ременных эндопротезо в разрешены практически любые . Французские исследо в атели несколько лет назад провели масштабное изучение результато в операции эндопротезиро в ания тазобедренного суста ва у дзюдоисто в, которые в ернулись в спорт после операции . Результат исследо в ания — отсутст в ие разницы (в смысле травм) у со в ершенно здоро в ых , и опериро в анных спортсмено в. В качест ве » нашего от вета» ев ропейским коллегам приведу пример — пациент А., мастер спорта международного класса по борьбе , через 6 месяце в в ернулся к тренерской работе . С его слов — с но в ым суста в ом бороться стало даже легче )))

Артроз тазобедренного сустава. Симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз является одной из наиболее распространенных проблем в ортопедии, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным ограничениям в движении. Заболевание очень распространено – по статистике от него страдает не менее 5% жителей планеты. Однако врачи предполагают, что эта цифра сильно занижена. Это связано с тем, что немало пациентов затягивают с визитом к доктору даже в том случае, когда их беспокоят сильная боль и дискомфорт.

Артрозом тазобедренного сустава женщины страдают чаще мужчин, основной пик заболеваемости приходится на средний и пожилой возраст.

Коксартроз представляет собой медленное разрушение хряща внутри тазобедренного сустава в сочетании с реактивным воспалением и изменением всех окружающих тканей.

Суставные хрящи тазобедренного сустава выполняют роль амортизатора, обеспечивая легкое скольжение костей во время движений. При патологических изменениях хрящей они истончаются, становятся хрупкими и не могут выполнять свою функцию – это и является причиной первого признака артроза – боли при движении.

[3]

Причины возникновения коксартроза

Причин для возникновения артроза немало, чаще всего отмечается их сочетанное влияние:

  • Возрастные изменения хрящевой ткани – с годами хрящ становится хрупким и утрачивает способность к восстановлению
  • Врожденные вывихи тазобедренного сустава
  • Изменение гормонального фона, например, у женщин в менопаузу или у подростков в период полового созревания
  • Повышенная нагрузка на суставы, например, у спортсменов
  • Беременность: повышенная нагрузка в результате набранного веса и изменяющийся гормональный фон
  • Ожирение: повышение нагрузки с каждым лишним килограммом
  • Сахарный диабет, провоцирующий нарушение кровоснабжения и трофики тканей. В свою очередь это способствует истощению суставного хряща
  • Плоскостопие и другие патологические процессы в нижних конечностях, нарушающие статику и динамику ходьбы
  • Эндокринные патологии, например, заболевания щитовидной железы
  • Врожденные патологии соединительной ткани, такие, как, например, дисплазия
  • Гиподинамия, то есть отсутствие регулярной физической нагрузки

Каждый из этих факторов и тем более их сочетание могут становиться причиной такой грозной патологии, как артроз.

В самом начале заболевания человек может ощущать ноющую боль, возникающую при нагрузке на больной сустав. С течением времени появляются также хруст при движении и ограничение подвижности. При обострении заболевания развивается воспаление тазобедренного сустава (реактивный артрит), что вызывает характерную симптоматику: заметную припухлость и усиление боли.

Артроз тазобедренного сустава

Для заболевания характерны определенные симптомы:

[1]

  • Выраженная боль в бедре и паховой области
  • Иррадиация боли в колено
  • Ограничение подвижности, проблемы с отведением ноги в сторону
  • С течением времени изменяется походка, появляется хромота, атрофия мышц бедра

Выделяют несколько последовательных стадий развития заболевания.

1 степень артроза тазобедренного сустава

На начальной стадии симптомы практически незаметны. Изредка человек обращает внимание на дискомфорт и боль в бедренном суставе после физической нагрузки и длительного бега или ходьбы. Иногда неприятные ощущения отдают в бедро или пах, однако походка при этом не меняется и движения в суставе не ограничиваются.

На снимках ортопеды могут увидеть единичные костные разрастания, изменения формы головки не наблюдается.

2 степень артроза тазобедренного сустава

Боль приобретает постоянный характер и возникает уже не только при движении, но и в состоянии покоя. При повышенной физической нагрузке может изменяться походка, появляется прихрамывание, заметно снижается объем движений в пораженном суставе.

На снимке можно увидеть сужение суставной щели и появление костных выступов, края головки бедренной кости становятся неровными – признак активной деформации.

3 степень артроза тазобедренного сустава

Самая тяжелая стадия заболевания характеризуется постоянной ноющей болью, которая не оставляет человека ни днем, ни ночью. Способность передвигаться самостоятельно утрачивается, пациенты вынуждены пользоваться тростью или костылями, каждое движение усиливает боль. Постепенно атрофируются мышцы голени и бедра, возможно укорочение ноги.

На снимках ортопед видит большое количество костных шипов, выраженные изменения формы головки бедренной кости и сужение суставной щели.

Записаться на приём

Диагностика артроза

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика артроза начинается с подробного опроса и осмотра. Доктор выясняет жалобы, историю развития заболевания, наследственность и факторы риска.

После того, как предположительный диагноз поставлен, назначается инструментальное обследование. Оно позволяет не только выявить факт артроза, но и установить его степень.

  • Рентгенография
    Снимки позволяют доктору оценить состояние сустава, хряща и связок. Обнаружить образование костных шипов.
  • УЗИ
    Ультразвуковое исследование визуализирует мягкие ткани и жидкость в полости сустава.
  • Магнитно-резонансная томография
    МРТ является безопасным, безболезненным и при этом наиболее информативным способом исследования, позволяющим визуализировать даже минимальные изменения в костях, связках и хрящах.
  • Артроскопия
    Эндоскопическая процедура, которая может применяться как с диагностической, так и с лечебной целью. Во время исследования через небольшой прокол в полость сустава вводится мини видеокамера. Изображение проецируется на экран, и доктор может подробно рассмотреть и оценить состояние сустава, хрящей и костей, образующих сустав. При необходимости во время процедуры можно устранить ряд изменений.
  • Лечение коксартроза

    Для того чтобы снять нагрузку с тазобедренного сустава, рекомендуется использовать костыли или трость.

    Консервативное лечение артроза тазобедренного сустава включает в себя несколько направлений.

    Первоначальной задачей лечения является уменьшение болевого синдрома. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). При этом уменьшение боли связано с выраженным противовоспалительным действием этих препаратов.


    Для восстановления и профилактики дальнейшего разрушения хряща назначаются специальные препараты – хондропротекторы. Наиболее эффективным считается введение препаратов этой группы в полость сустава. Улучшение состояния хрящевой ткани позволяет увеличить объем безболезненных движений в тазобедренном суставе.

    Читайте так же:  Сгибает бедро в тазобедренном суставе

    Протезы синовиальной жидкости и препараты гиалуроновой кислоты вводятся в полость сустава и выполняют роль смазки, облегчающей скольжение костей при движении. Это способствует уменьшению боли и улучшению движений.

    Среди дополнительных методов воздействия можно выделить:

    • Околосуставное и внутрисуставное введение препаратов для улучшения кровоснабжения и питания тканей, уменьшения боли и отека, облегчения движений
    • Наружное лечение, то есть применение мазей и кремов с НПВС и хондропротектерами на область больного сустава
    • Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры

    Записаться на приём

    Эндопротезирование

    При выраженном разрушении хрящевой ткани тазобедренного сустава единственным эффективным вариантом лечения может быть эндопротезирование.

    [2]

    Установка искусственного сустава из полимеров или металла надежно заменяет сустав на 15-20 лет.

    Послеоперационный период в стационаре

    Первый день после операции пациент должен провести в постели, не нагружая ногу. Для облегчения болевых ощущений к прооперированному колену прикладывают холод, например, грелку со льдом. Также по назначению врача применяются препараты для снижения боли и профилактики возможных осложнений.

    На вторые сутки можно аккуратно, с помощью медсестры встать и немного походить. Для того чтобы не перегружать ногу, нужно использовать костыли или специальные ходунки.

    При отсутствии осложнений удаляется дренаж и выполняется контрольный снимок для оценки результатов протезирования.

    Осложнения эндопротезирования

    Как правило, при выполнении операции опытным ортопедом, риск возникновения осложнений минимален.

    Можно выделить следующие опасности: ухудшение самочувствия, образование тромбов, воспаление, вывих и скованность движений.

    Ухудшение самочувствия после наркоза

    После операции могут быть жалобы на головную боль, тошноту, изменение голоса – это временные явления, которые чаще всего проходят самостоятельно после наркоза.

    В редких случаях может развиться сердечно-сосудистая недостаточность, а также проблемы с органами дыхания, например, пневмония.

    Образование тромбов

    Тромбофлебит – весьма опасное постоперационное осложнение. Для его профилактики в раннем послеоперационном периоде назначаются специальные препараты, препятствующие образованию тромбов.

    Воспаление

    Риск инфицирования и воспаления несет любая операция. Для профилактики пациенту до и после операции назначаются антибиотики.

    Вывих головки эндопротеза

    Такое осложнение, как правило, может происходить в первые дни после операции в результате неловких или излишне резких движений.

    Скованность ноги

    В постоперационном периоде очень важно разрабатывать ногу по специальной методике, ознакомить с которой должен лечащий доктор. Регулярные занятия помогают восстановить движения ноги в полном объеме.

    Физиотерапия

    После того, как стихнет обострение, в комплексную терапию артроза тазобедренного сустава подключается физиотерапия. Могут быть назначены такие процедуры, как электромагнитное воздействие, ультразвук, электрофорез.

    Записаться на приём

    Дополнительные методы воздействия при артрозе

    После выписки из стационара рекомендуется следовать ряду советов:

    • Ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений подбирает доктор с учетом возраста и самочувствия пациента, степени тяжести заболевания и состояния сустава. Лучше всего подходит плавание. Водные занятия снимают нагрузку с суставов, при этом хорошо тренируют мышцы.
    • Уделять внимание механотерапии – упражнениям на специальных аппаратах, улучшающих состояние мышц и подвижность ноги
    • Уменьшить мышечное напряжение и боль с помощью тепловых процедур (грелки, парафинотерапия и др.)
    • Ежедневно выполнять самомассаж ноги легкими движениями (поглаживание, растирание, постукивание и вновь поглаживание). Такая процедура помогает улучшить кровообращение, уменьшает отечность и стимулирует питание хряща.

    Правильный рацион питания

    Здоровое питание помогает контролировать вес, что очень важно для человека, страдающего артрозом, особенно после операции по эндопротезированию.

    Рекомендуется усилить в рационе продукты, полезные для суставов. Например, продукты, богатые витамином Е (растительное масло, зеленые овощи, семечки, салат) способствуют восстановлению хрящевой ткани. Черная смородина, клюквенный морс и цитрусовые, содержащие витамин С, повышают иммунитет и уменьшают воспаление в суставах.

    При артрозе рекомендуется отказаться от кофе и крепкого чая, алкоголя, шоколада и жирного мяса. Значительно ограничить жареные и острые блюда, фастфуд и маринады.

    Постоперационные рекомендации

    Для предупреждения осложнений после операции важно соблюдать ряд рекомендаций:

    • Воздержитесь от поднятия и ношения тяжестей, следите за весом – лишние килограммы и грузы создают повышенную нагрузку на прооперированный сустав
    • Выбирайте удобную, качественную обувь с устойчивым каблуком и нескользкой подошвой
    • Занимайтесь физкультурой (в соответствии с нагрузкой, подобранной лечащим доктором). При этом под запретом длительные пешие прогулки и подъемы по лестницам
    • Не рекомендуется резко вставать, важно делать это плавно, опираясь на руки и подлокотник, – это позволяет снять нагрузку с прооперированного сустава
    • Нельзя сидеть, положив ногу на ногу
    • Важно своевременно лечить любые воспалительные заболевания, инфекция создает угрозу для прооперированного сустава
    • В течение 3-4 месяцев не рекомендуется совершать перелеты (длительное вынужденное положение)
    • В реабилитационном периоде имеет смысл пользоваться костылями, тростью, стульями с подлокотниками для уменьшения нагрузки на прооперированный сустав
    • Рекомендуется использовать ортопедические стельки и специальные фиксаторы

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Если Вы почувствовали дискомфорт в тазобедренных суставах и скованность при движении, не откладывайте визит к доктору. Чем раньше поставить диагноз и начать комплексное лечение, тем больше шансов на выздоровление без операции!

    Грамотные ортопеды сети клиник «Столица» подбирут индивидуальную схему терапии для того, чтобы замедлить разрушение суставных хрящей, устранить боль и вернуть суставу свободу движений. При необходимости Вам предложат и проведут оперативное лечение.

    Йога: раскрытие тазобедренных суставов

    Раскрытие тазобедренных суставов необходимо для того, чтобы сделать этот наиболее крупный суставной комплекс человека гибким. От этого свойства напрямую зависит здоровье в этой области. Чем менее подвижен тазобедренный сустав, тем выше риск развития большого количества патологий.

    Залог здоровья

    Слабая подвижность в этом сочленении является причиной появления и развития следующих заболеваний:

    1. Поражение хрящевой ткани и воспалительные процессы суставов ног, особенно коленей.
    2. Остеохондроз позвоночника.
    3. Нарушение развития соединительной ткани нижних конечностей.

    Кроме этого, такое состояние сустава может быть причиной патологических процессов в мочеполовой системе. Улучшение растяжки ведет к профилактике этих заболеваний и улучшает самочувствие.

    Причины необходимости раскрытия тазобедренных суставов:

    Скованность в этой области ведет к тому, что расположенные здесь мышечные волокна, связки и сухожилия находятся в натянутом состоянии. Это напряжение стимулирует не только процесс смещения костей бедер и голени, которые соприкасаются, но и деформацию позвоночника.

    Неподвижность, скованность сочленений необходимо устранять с помощью регулярных занятий. Специально подобранные физические упражнения помогут с решением вопроса, как раскрыть тазобедренные суставы.

    Требования к занятиям

    Наилучшим образом для решения этой задачи подходят комплексы из йоги. Они состоят из эффективных упражнений (асаны), правильное выполнение которых приводит к тому, что тазовые кости раздвигаются. Из-за этого межсуставное пространство становится широким, а это стимулирует интенсивное выделение синовиальной жидкости, которая питает хрящ, уменьшает коэффициент трения в суставной капсуле.

    Читайте так же:  Как вылечить воспаление коленного сустава

    При освоении этих упражнений необходимо соблюдать меры безопасности. Йога для тазобедренных суставов может привести к травмам, если подходить к ее изучению необдуманно. Основные правила освоения движений и поз:

    1. Предварительно требуется тщательное изучение порядка выполнения движений в каждом упражнении. Следует обращать пристальное внимание на детали и особенности каждой асаны.
    2. Выполнять движения нужно медленно и постепенно. Не следует спешить занять конечную позу, пропуская промежуточные положения. Соблюдение этого принципа позволяет избегать неприятных симптомов в теле.
    3. Появление болевых ощущений является сигналом для прекращения форсирования упражнения, необходимости снижения амплитуды движений.

    Если растягивание выполнять быстро, ткани не успевают естественно приспособиться к новому положению. Это и приводит к появлению дискомфорта, болевых ощущений, а в некоторых случаях и к травмам.

    Желательно тренировку на растягивание встроить в ежедневное расписание. Это позволяет быстро и без травм достичь эффективных результатов. Если не получается выполнять комплексы йоги каждый день, нужно их практиковать хотя бы два раза в неделю – не меньше.

    Разминочная часть

    Выполнять асаны сразу, без разминочных упражнений, сложно как физически, так и психологически. Поэтому начинать занятия необходимо с каких-то подготовительных движений. Сюда может быть включен массаж или какие-то простые позиции. Наиболее подходящим в качестве подготовки тела к основной части тренировки является комплекс «приветствие солнцу». Его хорошо использовать для пробуждения и подготовки к рабочему дню, но подходит он и в качестве разминки для занятий по йоге.

    Исходное положение – фронтальная стойка, ноги вместе. Руки в положении намасте – ладони соединены вместе на уровне груди, пальцы рук смотрят строго вверх. Далее непрерывно идет такая последовательность упражнений:

    • Из исходного положения на выдохе руки разъединяются и поднимаются через стороны над головой, где снова соединяются.
    • На вдохе выполняется прогиб назад до момента, когда свободное дыхание затрудняется.
    • На выдохе нужно выпрямиться и продолжать движение туловища, наклоняясь вниз до касания ладонями пола. Колени должны оставаться прямыми. Это положение называется складка.

    Эти движения рекомендуется повторить, только в этот раз в четвертой позиции отставляется левая нога, а в восьмой позиции первой к рукам идет правая нога.

    Основная часть занятия

    После выполнения подготовительного комплекса тело готово к более сложным нагрузкам. Это не означает, что далее придется садиться на шпагат или закладывать ноги за голову. Многие асаны несложно повторить визуально. Главное – внутренне содержание.

    Этот тренировочный комплекс состоит из следующих упражнений:

    Польза от практики

    Если выполнять комплексы, которые входят в такое направление, как йога, раскрытие в тазобедренных суставах происходит быстро, эффективно и незаметно для практикующего. Уже с первых занятий он замечает легкость и уверенность в движениях, исчезают стягивающие ощущения. Каждая из асан, помимо того, что помогает раскрывать суставы таза, оказывают оздоровительное влияние и на другие органы и системы организма.

    Например, поза дерево укрепляет спину, а поза раскрытой стопы убирает в спине неприятные ощущения. Поза воина позволяет расслабить зажатые области в паху.

    Лучше всего осваивать йогу под наблюдением опытного тренера. Он поможет поставить дыхание, поскольку выполнение каждой асаны сопровождается правильными дыхательными циклами в соответствующем для каждой позиции количестве. Несоблюдение этих требований резко снижает эффективность занятий.

    Регулярная практика йоги увеличивает не только продолжительность, но и качество жизни. Практикующий это направление человек до самых преклонных лет остается подвижным и ясномыслящим. Он редко нуждается во врачебной помощи. Всего 20–40 минут занятия в день отделяют людей от того, чтобы избежать большого количества разных заболеваний.

    Инструктор по Хатха Йоге Групповые и индивидуальные занятия в Москве.

    Йога для раскрытия тазобедренных суставов

    В начале своего пути я мечтала сидеть в позе лотоса и медитировать. А также освоить со временем хануманасану. И вот проходит полгода практики, год, а лотоса все нет. Если результата нет, значит я делаю что-то не так, и решила подробнее разобраться в чем причина и поделиться своими знаниями с вами.

    Инструктора йоги много говорят о раскрытии таза. Далее

    • мы рассмотрим, что это такое с точки зрения анатомии.
    • будем расширять знания о строении тазобедренных суставов.
    • научимся работать с тазом на протяжении всей практики, а не только в позе голубя.

    А затем перейдем к практике, которая поможет раскрыться тазу.


    Тазобедренный сустав — это самый крупный суставной комплекс организма. Он выполняет функцию опоры и движения. В формировании тазобедренного сустава участвуют две кости подвздошная и бедренная. Вертлужная впадина подвздошной кости играет роль «лузы», в которую вставляется шарообразная суставная головка бедренной кости. Вместе они образуют своеобразный шарнир, благодаря которому здоровый тазобедренный сустав способен вращаться.

    Движения в тазобедренном суставе происходят, когда бедра и таз двигаются по отношению друг к другу. Вот список доступных движений:

    • перемещение бедер назад, как шалабхасане,
    • сгибание бедер — уттанасана,
    • отведение бедер (движение бедер в стороны задней ноги в позе воина 2),
    • перемещение бедра в середину — поза орла,
    • внутренние и внешние вращения.

    В идеале эти движения полезны для работы суставов, но часто они ограниченны в двух или нескольких плоскостях (бывает во всех), тогда, мы называем такие бедра “жесткими”.

    Что означает: «жесткие бедра»?

    В чем же заключается жесткость сустава? Правда в том, что это не суставы жесткие, а мышцы и связки, которые их поддерживают. Ткани вокруг сустава становятся ограниченными тогда, когда организм приспосабливается к привычному образу жизни. В российской культуре принято сидеть с согнутыми коленями под углом 90 градусов на стуле. А индусы обедают на полу и с детства поза лотоса для них не представляет проблем. Даже если весь день вы работаете стоя, остаток времени, сами того не замечая проводите сидя. Это положение настолько укоренилось в нашей повседневной жизни, что мы даже не осознаем этого.

    Чрезмерное использование сидячей позы проецирует в наш мозг сигнал, о сокращении сгибателей бедер, и подколенных сухожилий (мышцы, которые выстилают заднюю поверхность бедер), а так же “выключают” наши мощные ягодицы из игры. В результате несчастные “жесткие бедра” приводят нас на занятия йогой в поисках “открытия” вышеупомянутых.

    Причины по которым «жесткие бедра» причиняют дискомфорт.

    Наши кровеносные сосуды и лимфатические сосуды встроены в мышцы. Кровь несет кислород, который питает клетки, клетки регенерируют, а лимфа — это система удаления отходов организма. Но кровь и лимфа может течь хорошо только через мышцы оптимальной, эластичной длины. Плотные, напряженные мышцы, будут сопротивляться циркуляции этих жизненно важных жидкостей — как кулак захвативший шланг, будет влиять на поток воды, протекающей через этот шланг. Другими словами, напряженные мышцы работают против течения сердечно-сосудистой системы (крови) и вашей иммунной системы (которая поддерживает лимфатическую систему). В результате повышается артериальное давление, снижение метаболизма, накапливаются отходы в тканях, а также повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Вы когда-нибудь думали о своих мышцах с точки зрения здоровья всего тела?

    Читайте так же:  Грыжа сустава лечение

    Малоподвижный сустав бедра часто ограничивает нас в движениях. Например, для того, чтобы поднять предмет с пола нужно сделать движение от бедра. Непроизвольно, мы нагибаемся за счет скругления поясницы, травмируя ее. Избегая движений в бедрах страдают альтернативные части тела -позвоночник и поясница.
    Понимание анатомии показывает, что жесткость бедер это гораздо больше, чем неудобства причиняемые позой лотоса на занятиях йогой.

    Что означает «раскрыть таз»?

    Повторюсь, в основном вся работа по «раскрытию таза» происходит в позе голубя.

    Но работа с тазом, это гораздо обширнее, чем просто поза голубя. В теле существуют 22 мышцы, которые окружают бедра со всех сторон, под разными углами. В том числе мышцы-сгибатели, бицепс бедра, ягодичные мышцы, и глубокие мышцы на спине, внутренние мышцы бедер, и мышцы верхней поверхности бедер.

    Технически любой стрейч удлиняет эти 22 мышцы, которые пересекают бедро. А это означает, что подколенные сухожилия растягиваясь, открывают бедра, Бадха Конасана к примеру (поза бабочки), и все классические позы (выпады, скрутки, воины) медленно, но верно ведут нас к шпагату. А также прогибы! Интересно, правда?

    Вся практика йоги позволяет “открыть” тазобедренные суставы. Тем не менее, у многих практиков годами не получается выполнить лотос. Это происходит из-за непонимания анатомического строения таза. Для начала научитесь в каждой асане выравнивать таз.

    Переходим к практике.

    Старайтесь во время занятий выравнивать таз.
    Начнем с позы голубя.

    1. Травмы колена.
    2. Повреждения межпозвонковых дисков.
    3. Боли в крестце.

    Это сложная поза. Она требует от бедра определенного диапазона движения, что у большинства людей, не получается. Для того, чтобы войти в асану, мы неосознанно дестабилизируем колено и другие суставы, Для того, чтобы эффективно открыть бедра в этой позе, не подвергая другие части тела риску, переднее бедро нужно отодвигать очень высоко.

    В позе голубя лежа тянется несколько мышц задней части бедра. Но целевая мышца у нас в этой позе грушевидная.

    Помимо нее, необходимо постоянно растягивать подколенные сухожилия. Жесткость подколенного сухожилия приводит к выравниванию нормального изгиба поясницы и делает жесткими мышцы нижней части спины. Эта проблема имеется как у взрослых, так и у детей. Про растяжение подколенных сухожилий я напишу в следующей статье, а пока давайте вернемся к грушевидной мышце.

    Грушевидная мышца (m.piriformis) крепится к крестцу и бедренной кости, и, как и любая мышца, она может укорачиваться и напрягаться. Грушевидная мышца проходит под ягодичной мышцей и над седалищным нервом. Её функция удержать колено и стопы развернутыми вперед при ходьбе. Она принимает скромное участие в отведении бедра. Когда бедро согнуто на угол более 60 градусов, то грушевидная мышца вращает вовнутрь и разгибает его.

    Чтобы растянуть эту мышцу, таз должен смотреть вверх. Если ваш таз направлен копчиком вниз, значит, что растяжка происходит совсем не там. 99 % занимающихся йогой, не растягивают мышцы бедер вообще.

    На фото показан пример положения таза. Обратите внимание на естественную кривую поясничного отдела позвоночника в нижней части спины, она остается не подвижной.

    Зная, что мы можем управлять положением таза, посмотрите как на первом фото таз подкручен, в результате чего теряется работа грушевидной мышцы. Вместо этого тянется нижняя часть спины, а грушевидная мышца сохранят свою короткую длину.
    На этой фотографии, заметно, что я поменяла форму, не притягивая бедро к груди, что позволило тазу остаться в нужном нам положении. Теперь все, что нужно сделать, это поддерживать таз в таком положении, чтобы создать растяжение в бедре.
    Хотя растяжение бедер во втором фото, не выглядит так глубоко, как на первом фото, если внимательно посмотреть — вторая версия единственно возможная, в которой тазобедренный суставы действительно тянутся. Можно притянуть бедро немного ближе к своему телу, но по прежнему держать копчик прижатым к земле. Бедра тянутся до тех пор, пока копчик плотно поддерживает контакт с землей.

    Рассмотрим другие позы

    Есть много других поз, которые способны открыть наши бедра, но, для того чтобы охватить эту тему, данной статьи не достаточно. Как я уже упоминала выше, любое растяжение подколенного сухожилия “раскрывает” таз (включая Паршвоттастасну (интенсивное боковое вытяжение), Адхо Мукха Шванасана (собака мордой вниз), и Супта падангуштсхасана (поза лежа на спине с растяжкой ног). Все позы сидя “раскрывают” таз, все прогибы — список практически бесконечен! Вся практика йоги может стать практикой для «раскрытия тазобедренных суставов»!

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Биомеханика и анатомия помогают глубже понять, как углубить асаны. Забудьте о «раскрытии таза», и начните думать о его выравнивании, чтобы получить удовольствие и здоровье от практики йоги.

    Источники


    1. Николайчук, Л. В. Лечимся дома. Остеохондроз и болезни суставов: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Владимиров. — М. : Современное слово, 2010. — 288 c.

    2. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.

    3. Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 945 c.
    4. Давид, М. Рэйд Справочник по остеопорозу / Давид М. Рэйд. — М. : Практическая медицина, 2015. — 128 c.
    5. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.
    Закрытый тазобедренный сустав
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here