Вращение предплечий в локтевом суставе

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Вращение предплечий в локтевом суставе" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Предплечье: поиск слов по маске и определению

Всего найдено: 10

вегетомиофасцит

профессиональная болезнь, вызываемая систематическим и длительным одновременным воздействием ряда неблагоприятных факторов (физическое напряжение, стереотипные движения, охлаждение, вибрация), характеризующаяся ангиотрофоневрозом дистальных отделов рук с фиброзными изменениями мышц предплечий и кистей

кинематизация

создание возможности самостоятельных движений пальцев протеза кисти за счет использования сохранившихся мышц культи плеча или предплечья; достигается проведением специальных пластических операций

наручи, защищающие предплечье стрелка из лука от удара тетивой

от какого моряка остались лишь скальп, голова без нижней челюсти, бедренная кость, кости предплечья и кисти рук?

китайский аналог тонфы, состоящий из двух палок, подвязывающихся к предплечью так, чтобы они выступали за кулак и за локоть

мышца, осуществляющая некоторые виды вращения предплечья и стопы (пронацию)

(латинское pronatus «наклоненный вперед») Положение предплечья, при котором большой палец направлен к срединной плоскости тела.

анат. движение предплечья и кисти руки, при котором ладонь поворачивается назад и вниз, а большой палец — к средней плоскости тела

отдел передней конечности между предплечьем и лапой собаки

вращение предплечья в локтевом суставе, при котором ладонь обращается вверх, а большой палец направлен кнаружи, от срединной плоскости тела

функция этой мышцы — разгибание предплечья в локтевом суставе

Вращение предплечья в локтевом суставе, при котором ладонь обращается вверх, а большой палец направлен кнаружи, от срединной плоскости тела

Последняя бука буква «я»

Ответ на вопрос «Вращение предплечья в локтевом суставе, при котором ладонь обращается вверх, а большой палец направлен кнаружи, от срединной плоскости тела «, 9 букв:
супинация

Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова супинация

Вращение назад и кнаружи в локтевом и голеностопном суставах

Вращение конечностей по направлению к телу

[2]

Определение слова супинация в словарях

Словарь медицинских терминов Значение слова в словаре Словарь медицинских терминов
вращательное движение предплечья кнаружи до положения, при котором кисть обращена ладонью вверх, или движение стопы кнаружи до положения, при котором ее медиальный край приподнят.

Примеры употребления слова супинация в литературе.

Характеризуется крайней степенью супинации стопы, с поворотом внутрь ее передней части.

Источник: библиотека Максима Мошкова

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ И УЧАСТОК ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Локоть — средний сустав верхней конечности между плечом и запястьем. В следующих разделах мы рассмотрим анатомию локтя и его движения.

Общая анатомия локтевого сустава. Три кости (плечевая, локтевая и лучевая) образуют скелетную основу локтевого сустава. Локтевой сустав состоит из трех сочленений: плечелоктевого, плечелучевого и лучелокте-вого проксимального. Все они имеют одну общую капсулу и одну суставную полость, представляя таким образом сложный сустав.

Наука о гибкости

Медиальная сторона

Локтевая кость

Плечевая кость

Плечевая кость

Латерально коллатераль ная связка

[1]

Косая хорда

кость Локтевая кость

Рис.19.8. Основные связки локтя (Donnelly, 1982)

Нами будут рассмотрены движения в комплексном плечелоктелучевом суставе, который принимает участие в движениях вокруг дистальной оси сустава — сгибании и разгибании (выпрямлении) и лучелоктевом проксимальном, участвующем только в движениях вокруг вертикальной оси — в пронации и супинации (рис. 19.8).

Описание движений в локтевом суставе.В локтевом суставе выполняются четыре основных движения — сгибание, разгибание, пронация и супинация. Ниже дан анализ этих движений.

Сгибание локтевого сустава

Сгибание в локтевом суставе определяют как уменьшение угла между плечевой костью и предплечьем. Основными мышцами-сгибателями локтя являются двуглавая мышца плеча, плечевая и плечелучевая мышца. Им помогают круглый пронатор, сгибатели запястья и пальцев и разгибатели запястья (Turek, 1984). Короткая головка двуглавой мышцы плеча является не только сгибателем, но и основным супинатором предплечья. Диапазон сгибания локтевого сустава колеблется от 0 до 150° при интенсивном сокращении сгибателей и до 160° при расслабленных мышцах (Kapandji, 1982). Диапазон движения ограничивается сократительной недостаточностью, соприкасанием мышц на предплечье, воздействием головки лучевой кости на лучевую ямку и клювовидного отростка на клювовидную ямку, напряжением задних капсулярных связок и пассивным напряжением трехглавых мышц.

Растягивание мышц-выпрямителей локтя облегчает выполнение сгибающих движений. Это легко достигается наклоном туловища вперед, когда предплечья упираются в стол (упражнение 55). Кроме того, можно использовать гантели небольшого веса, чтобы увеличить силу и степень растягивания в результате медленных эксцентрических сокращений. Чаще всего при растягивании разгибателей локтя главное внимание уделяют короткой головке трехглавой мышцы, игнорируя при этом

Глава 19- Анатомия и гибкость верхней конечности

длинную головку. Растягивание длинной головки трехглавой мышцы требует сгибания локтевого сустава, при котором плечевая кость оказывается полностью согнутой (упражнение 57).

Разгибание в локтевом суставе

Разгибание локтя определяют как его возвращение из согнутого положения. Основными разгибателями в локтевом суставе являются трехглавая плеча и локтевая мышцы. Диапазон движения из нулевого исходного положения колеблется от 0 до 10°. Разгибание свыше 10° называют чрезмерным (Greene и Heckman, 1994). Чрезмерное разгибание — одно из средств определения наличия синдрома гипермобильности (Carter и Wilkinson, 1964). Чрезмерное разгибание более характерно для женщин, чем для мужчин. Оно обусловлено укороченной верхней кривизной локтевого отростка локтевой кости (Gelabert, 1966). Каммингс (1984) попытался выяснить, ограничивается ли выпрямление локтя в норме у женщин преимущественно мышцами или же связками и капсулой. По результатам проведенных исследований был сделан вывод, что «выпрямление локтя преимущественно ограничивается мышцами». Диапазон движения ограничивается сократительной недостаточностью, ударом локтевого отростка по локтевой ямке, напряжением передней, лучевой и локтевой связок и напряжением мышц-сгибателей (например, двуглавой мышцы плеча).

Растягивание сгибателей предплечья облегчает выпрямление локтевого сустава. Дилемма состоит в том, как растягивать двуглавую мышцу, когда локтевой сустав выпрямлен на 180°. Один метод предусматривает эксцентрическое сокращение сгибателей. Однако более эффективным является растягивание с использованием шеста (упражнение 54), необходимое всем спортсменам, и особенно тем, кто использует метательные движения, которые часто приводят к повреждению сухожилия двуглавой мышцы. При метании, особенно по кривой траектории, локтевой сустав переходит из согнутого положения в выпрямленное, одновременно супинируя предплечье. Основным супинатором предплечья, как известно, является двуглавая мышца плеча. На протяжении сезона соревнований двуглавая мышца подвергается большому количеству мелких травм. Поэтому важность растягивания двуглавой мышцы плеча нельзя недооценивать.

Читайте так же:  Цацулин укрепляем суставы

Описание движений предплечья.Для предплечья характерны два основных движения: пронация и супинация, каждому из которых посвящен отдельный раздел.

Пронацию предплечья определяют как поворот кисти и предплечья из нейтрального положения в положение «ладонь вниз». Диапазон пронации колеблется от 0° до 80°. Пронация осуществляется круглым и квадратным пронаторами. Диапазон движения ограничивается сократительной недостаточностью, напряжением дорсальных лучелоктевых, локтевых коллате-

Наука о гибкости

ральных и дорсальных лучезапястных связок, напряжением наиболее низко расположенных волокон межкостной мембраны и лучевой костью, пересекающей и ударяющейся о локтевую кость.

Супинацию определяют как вращение предплечья из нейтрального положения «ладонь вниз» в положение «ладонь вверх». Диапазон супинации колеблется в пределах 0-90°. Основными супинаторами предплечья являются двуглавая мышца плеча, мышца-супинатор и плечелучевая мышца. Диапазон движения ограничивается сократительной недостаточностью, напряжением ладонной лучелоктевой связки и локтевой коллатеральной связки запястья, напряжением косой хорды и наиболее низко расположенных волокон межкостной мембраны, а также напряжением мышц-про-наторов.

Травмы локтя и предплечья.Травмы сухожильно-мышечного и связочного комплексов локтя обусловлены рядом причин. Растяжения, как правило, связаны с видами физической активности, вызывающими мощные и повторяющиеся сокращения мышц предплечья. Подобные травмы чаще всего встречаются у теннисистов и бейсболистов. Воспаление латерального или медиального надмыщелка называют эпикондилитом. Наиболее эффективным упражнением на растягивание с точки зрения профилактики латерального эпикондилита является упражнение, предусматривающее растягивание супинаторов локтя и предплечья (упражнение 59). Другие профилактические меры — адекватная разминка, избежание резкой или чрезмерной перегрузки, оптимальная техника, выполнение упражнений для развития гибкости, силы и выносливости.

Дата добавления: 2014-12-18 ; просмотров: 1515 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Вращение предплечий в локтевом суставе

Автор: Евгений Хрычкин

Анатомия локтевого сустава и мышц вокруг него окружена большим количеством заблуждений и устоявшихся мифов в мире бодибилдинга. Поэтому я хочу подробно разобрать работу этого сустава.

Локтевой сустав – это не один сустав, а целых три. Это сочленение трех костей – плечевой, локтевой и лучевой. Соответственно все три имеют свой сустав с каждой из двух остальных: плече-локтевой, плече-лучевой и луче-локтевой проксимальный. Эти три сустава имеют одну общую капсулу и одну суставную полость. При разгибании-сгибании локтя движение происходит в плече-локтевом и плече-лучевом суставах, при вращении предплечья (пронация и супинация) – в плече-лучевом и луче-локтевом. Локтевая кость соединяется с плечевой блоковидным суставом, т.е. он может только сгибаться и разгибаться. Лучевая кость соединяется с плечевой шаровидным суставом, таким образом помимо сгибания/разгибания в нем еще возможно вращение – пронация и супинация. Наглядно убедиться в этом вы можете сами – повращайте предплечьем при неподвижной плечевой кости и положите пальцы сначала на локтевую кость (она хорошо прощупывается сзади предплечья начиная от локтя) и вы почувствуете, что она остается статичной. Все движение происходит за счет лучевой кости.

А теперь давайте разберем точки прикрепления основных мышц плеча – двуглавой и треглавой. Двуглавая мышца плеча имеет две головки, начинающиеся на лопатке от надсуставного бугорка (длинная головка) и от клювовидного отростка (короткая головка). Мышца прикрепляется на предплечье к бугристости лучевой. Она принадлежит к числу двусуставных мышц. По отношению к локтевому суставу бицепс является сгибателем и супинатором предплечья. Так как две головки двуглавой мышцы плеча, длинная и короткая, прикрепляются к лопатке на некотором расстоянии друг от друга, то функции их в отношении движения плеча неодинаковы: длинная головка сгибает и отводит плечо, короткая — сгибает и приводит его. В отношении предплечья двуглавая мышца плеча является мощным сгибателем, так как имеет значительно большее, чем плечевая мышца, плечо силы, и, кроме того, супинатором, гораздо более сильным, чем собственно супинатор предплечья.

Трехглавая мышца плеча расположена на задней поверхности плеча, имеет три головки и является двусуставной мышцей. Она участвует в движениях как плеча, так и предплечья, вызывая разгибание и приведение в плечевом суставе и разгибание — в локтевом. Длинная головка трехглавой мышцы начинается от подсуставного бугорка лопатки, медиальная и латеральная головки — от задней поверхности плечевой кости и от внутренней и наружной межмышечных перегородок. Все три головки сходятся вместе к одному сухожилию, которое, заканчиваясь на предплечье, прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости.

А теперь, зная анатомию, давайте вместе разбираться с нашей практикой упражнений на эти мышцы.

Во-первых, из описания трицепса понятно, что так как он прикрепляется к локтевой кости, которая не участвует в ротации, то и пронировать предплечье он не может. Однако этот миф чрезвычайно распространен в мире фитнеса. Я решил разобраться, откуда же появилось данное заблуждение. Пролистал порядка 10 учебников по анатомии и ни в одном не увидел подобного, для локтевого сустава работа трицепса заключается только в разгибании. Я стал копать дальше и нашел – «Энциклопедия современного бодибилдинга» Арнольда Шварценеггера – книга на которой мы все выросли. Вот цитата оттуда «Помните также, что трицепс вращает запястье в направлении, противоположном бицепсу. Если в упражнениях для бицепсов вы поворачивали запястье наружу, то в упражнениях для трицепсов вы должны поворачивать запястья вовнутрь. Это заставит мышцы сокращаться в полную силу. Трицепсовые жимы с одной гантелью и трицепсовые экстензии на блоке одной рукой специально предназначены для этой цели». Вот оно откуда выросло. Как впрочем и множество других заблуждений.

Таким образом становится очевидно и то, что для трицепса абсолютно неважно положение кисти, т.е. хват. Различный хват никак не может оказать влияние на работу трицепса и тем более создать акцент на ту или иную головку трицепса. Напомню, что помимо того, что трицепс крепится к невращающейся локтевой кости, так еще и все три головки соединяются в одно сухожилие. Сможете придумать биомеханическую модель при которой бы через одно общее сухожилие в блоковидном суставе можно было бы распределить нагрузку на различные головки мышцы? Не сможете.

Читайте так же:  Охлаждающий крем для суставов

Теоретически можно сместить акцент на ту или иную головку трицепса изменением положения в плечевом суставе, т.к. проксимально все три головки крепятся в разных местах. Но на практике и это почти не заметно.

Подведу вывод относительно тренировок трицепса – хват не влияет на смещение акцентов. Но он влияет на удобство выполнения упражнения. Поэтому если вы хотите максимально нагрузить именно трицепс, используйте хват, в котором вы можете поднять максимальный вес. Хват типа обратного на блоке будет создавать биомеханическую модель, не позволяющую максимально нагрузить именно трицепс, лимитирующими будут другие мелкие мышцы.

А что же у нас с бицепсом? Там картина несколько другая – обе головки с локтевом суставе тоже сходятся в одно сухожилие, но прикрепляются к вращающейся лучевой кости. То, что бицепс супинирует предплечье, ни у кого споров не вызывает. Но опять же именно из-за того, что обе головки срастаются в одно сухожилие мы ни коим образом меняя хват не сможем сместить акцент на ту или иную головку. Потенциально мы это можем сделать опять же меняя положение плечевого сустава или вектор нагрузки на плечевой сустав. Но на практике это оказывается очень незначительным. Смена хвата будет как и в случае с трицепсом смещать акценты на другие мышцы. Например, если мы будем сгибать руки молотковым хватом, то лимитирующей мышцей скорее всего будет плече-лучевая, а бицепс не получит максимальной нагрузки. Поэтому максимальную нагрузку получит бицепс при упражнениях с супинированной кистью.

Адрес:
г. Пермь, ул. Советской армии, 6

Реабилитация после операций на локтевом суставе

Сгибание и разгибание в локтевом суставе со страховкой. Пациент лежит на кушетке, рука поднята над головой. Плечо находится в нейтральной позиции между наружной и внутренней ротацией. Стартовая позиция — сгибание в локте под прямым углом. Пациент сгибает и разгибает руку в локтевом суставе с помощью реабилитолога.

Пронация и супинация предплечья со страховкой. Пронация – это вращение внутрь, а супинация – наружу. Пациент лежит на кушетке, рука поднята над головой. Плечо находится в нейтральной позиции между наружной и внутренней ротацией. Стартовая позиция — сгибание в локте под прямым углом. Пациент попеременно вращает предплечье наружу и внутрь с помощью реабилитолога.

Активное сгибание и разгибание в локтевом суставе с ассистенцией. Ассистенция означает, что пациент помогает движениям другой рукой. Пациент лежит на кушетке, рука поднята над головой. Плечо находится в нейтральной позиции между наружной и внутренней ротацией. Стартовая позиция — сгибание в локте под прямым углом. Пациент попеременно сгибает и разгибает руку в локтевом суставе, помогая движениям кистью другой руки.

Активная пронация и супинация предплечья с ассистенцией. Ассистенция означает, что пациент помогает движениям другой рукой. Пронация – это вращение внутрь, а супинация – наружу. Пациент лежит на кушетке, рука поднята над головой. Плечо находится в нейтральной позиции между наружной и внутренней ротацией. Стартовая позиция — сгибание в локте под прямым углом. Пациент попеременно вращает предплечье наружу и внутрь, помогая движениям кистью другой руки.

Активное разгибание в локтевом суставе с ассистенцией. Ассистенция означает, что пациент помогает разгибать руку в локте другой рукой. Пациент сидит, больная рука лежит на мягком валике. Выполняют максимальное разгибание в локтевом суставе, помогая другой рукой.

Активное сгибание в локтевом суставе с ассистенцией. Ассистенция означает, что пациент помогает сгибать руку в локте другой рукой. Пациент сидит, больная рука лежит на мягком валике. Выполняют максимальное сгибание в локтевом суставе, помогая другой рукой.

Активное сгибание и разгибание в локтевом суставе. Пациент сидит, больная рука лежит на мягком валике. Выполняют попеременное максимальное разгибание и сгибание в локтевом суставе без помощи другой руки.

Активное сгибание и разгибание в локтевом суставе в положении лежа. Пациент лежит, под нижнюю треть плеча больной руки подложено свернутое полотенце. Выполняют активные сгибания и разгибания с максимально возможной амплитудой.

Активное сгибание и разгибание в локтевом суставе на тренажере типа Nu-step. Пациент сидит за тренажером, держа его рукояти в обеих руках. Спину нужно держать прямо. Выполняют движения рукоятями тренажера.

Сгибание и разгибание в локтевом суставе у стены. Упражнение 1. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной подкладывают свернутое полотенце. Выполняют сгибание и разгибание с максимально возможной амплитудой, при этом разгибание осуществляется пассивно, то есть предплечье как бы падает под своим весом.

Сгибание и разгибание в локтевом суставе у стены. Упражнение 2. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной подкладывают свернутое полотенце. Выполняют сгибание с максимально возможной амплитудой, а разгибание выполняют медленно, сопротивляясь мышцами силе тяжести.

Сгибание и разгибание в локтевом суставе у стены. Упражнение 3. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной подкладывают свернутое полотенце. Обеими руками держит жезл, который располагается почти вертикально. Выполняют сгибание, при этом сгибанию мешают жезлом, а потом выполняют разгибание, но жезлом при этом помогают.

Сгибание и разгибание в локтевом суставе у стены. Упражнение 4. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной подкладывают свернутое полотенце. Обеими руками держит жезл, который располагается параллельно полу. Выполняют сгибание и разгибание, помогая движениям жезлом.

Сгибание и разгибание в локтевом суставе у стены. Упражнение 5. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной подкладывают свернутое полотенце. Выполняют сгибание в локтевом суставе, помогаяч в крайнем положении другой рукой. Задерживают руку в крайнем положении на несколько секунд и разгибают ее без помощи другой руки.

Читайте так же:  Средства реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Пронация и супинация предплечья. Пронация – это вращение внутрь, а супинация – наружу. Пациент стоит, рука согнута в локте под прямым углом, плечо прижато к туловищу. В руке держит жезл. Упражнения начинают из нейтрального положения – т.е. большой палец кисти направлен вверх. Выполняют 5-10 вращений наружу из нейтрального положения (супинации) а затем 5-10 вращений внутрь из нейтрального положения (пронаций). Движения выполняют с максимально возможной амплитудой.

Упражнение «повесь на крючок». На видео показана специальная тренировочная доска, но упражнение можно упростить, используя крючки и, например, ключи. Крючки должны быть чуть выше головы. Развешивают несколько предметов, при этом выполняют разгибание в локтевом суставе и сгибание в плечевом, поднимая руку вверх. В движении также участвует и лопатка.

Упражнение «сними с крючка». На видео показана специальная тренировочная доска, но упражнение можно упростить, используя крючки и, например, ключи. Крючки должны быть чуть выше головы. Пациент снимает с крючков развешенные ранее предметы, при этом выполняется разгибание в локтевом суставе и сгибание в плечевом. В движении также участвует и лопатка.

Упражнение с веревкой, перекинутой через блок. Пациент сидит, взяв в обе руки концы веревки, перекинутой через блок. При этом пациент сидит спиной к этому блоку. Попеременно поднимает то одну руку вверх, то другую, при этом подъему больной руки вверх будет помогать тяга здоровой руки. Упражнение нужно выполнять медленно и не напрягая руки.

Изолированная супинация. Пациент стоит, рука согнута в локте под прямым углом. Между плечом и туловищем кладут сложенное полотенце. Выполняют изолированное кручение ручки тренажера наружу (супинация) с сопротивлением или без.

Изолированная пронация. Пациент стоит, рука согнута в локте под прямым углом. Между плечом и туловищем кладут сложенное полотенце. Выполняют изолированное кручение ручки тренажера внутрь (пронация) с сопротивлением или без.

Пожалуйста, помните о том, что самостоятельная реабилитация может быть опасной. Проконсультируйтесь со своим врачом о целесообразности выполнения того или иного упражнения применительно к вашей ситуации.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Статья предназначена исключительно для всестороннего информирования о заболевании и о тактике его лечения. Самолечение может навредить Вашему здоровью.

Если у вас возникли вопросы, то их можно задать по элетронной почте: [email protected] или по телефону.

Прошу отнестись с пониманием в том случае, если я не смогу ответить на звонок.

Вывихи локтевого сустава

Содержание

Вывихи локтевого сустава

Вывихи локтя (локтевого сустава) стоят по частоте на втором месте после вывихов плеча. Особенность локтевого сустава состоит в том, что блок плечевой кости (trochlea) сочленяется с локтевой костью, а кнаружи от блока шаровидное возвышение (eminentia capitata) служит для сочленения с лучевой костью. В локтевом суставе имеется, во-первых, одновременное движение обеих костей предплечья в виде сгибания и разгибания вокруг блок плечевой кости и, во-вторых, отдельные вращательные (ротаторные) движения головки лучевой кости, дающие вращение вовнутрь (пронацию) и наружу (супинацию).

Связанные крепкой кольцевидной и межкостной связками кости предплечья обычно вывихиваются вместе и чаще всего дают задние вывихи, несколько реже — боковые и самые редкие — передние и изолированные вывихи локтевой или лучевой кости. В механизме происхождения заднего вывиха костей предплечья в большинстве случаев видно влияние чрезмерного разгибания в локте при действии одноплечего рычага. Локтевой отросток (olecranon) при этом делается точкой опоры для обеих костей на задней ямке плеча.

При переразгибании (гиперэкстензии) конечности кзади под углом к блоку плечевой кости (trochlea) сильно напрягает переднюю стенку сумки, разрывает её, эпифиз плеча выступает через разрыв капсулы вперёд, а связанные между собой кольцевидной связкой кости предплечья скользят кзади и кверху. При этом разъединении суставных концов локтя отрываются и боковые связки, идущие к обеим сторонам локтевой кости от мыщелков плеча. Последние, особенно часто внутренний, — нередко отрываются и при этом дают обильное кровоизлияние.

В юном возрасте эпифизеолизы нижнего конца плеча могут часто симулировать вывих локтя. Если при заднем вывихе конец венечного отростка остаётся ещё на блоке, говорят о неполном вывихе локтя. При полном заднем вывихе локтя венечный отросток смещается в заднюю ямку. Иногда он, впрочем, отрывается внутренней мышцей плеча (m. brachialis internus).

Симптомы заднего вывиха локтевого сустава

Локоть разогнут под углом около 140°, и область сустава расширена спереди назад. Локтевой отросток (olecranon) резко выстоит кзади; над ним борозда с напряжением мышцы трицепса (triceps); при давлении пальцем на борозду палец глубоко уходит, но не прощупывает кости плеча. Головка луча часто даже видна глазом и легко прощупывается под кожей при ротационных движениях предплечья, кзади от проекции плечевой кости. Гладкая суставная поверхность блока нередко хорошо прощупывается спереди. Взаимоотношение классических точек на локте с тыльной и ладонной стороны, — по сравнению со здоровой стороной нарушено: вместо равнобедренного треугольника (при угле в 140°), 3 точки лежат почти по одной прямой линии, и, смотря по высоте стояния локтевого отростка (olecranoni), верхушка его может стоять даже выше линии, соединяющей мыщелки. При этом расстояние последних до верхушки увеличено. Пружинное сопротивление остаётся даже и в наркозе, т. к, препятствием к сгибанию служит венечный отросток, упирающийся в заднюю ямку над блоком и образующий точку опоры для двуплечего рычага, верхний конец которого натягивает трёхглавую мышцу.

Вправление вывиха локтя (локтевого сустава) исходит из принципа переразгибания в видах высвобождения венечного отростка. Упирая локоть себе на колено, хирург разгибает повреждённую конечность, растягивает её по длине и затем делает сгибание в локте. Задние вывих локтя (локтевого сустава) допускают иногда успешное вправление даже через довольно большие сроки (несколько месяцев).

Боковые вывихи локтя (локтевого сустава) обычно представляют вариацию заднего в смысле основного механизма. Если при падении на вытянутую руку происходит отклонение концевой части предплечья в латеральную или медиальную сторону, то верхний конец его вывихивается кзади и кнутри или кзади и кнаружи; первое случается чаще в виду нормальной вальгусности локтевого сустава. Эти вывихи, более сложные по клиническим проявлениям, дают смещение и неправильное взаимоотношение распознавательных точек, сопровождаются разрывом связок и отрывом костных выступов. Точное распознавание их в первое время затрудняется обширным кровоизлиянием, окутывающим место повреждения. Рентген здесь особенно полезен. Вправление исходит из основного переразгибания и бокового надавливания на смещённые выступы с той или другой стороны.

Читайте так же:  Золотой ус настойка для суставов

Процедура вправления вывихи локтя (локтевого сустава) проводится под внутривенной анестезией.

Передний вывих локтевого сустава

Редкий передний вывих локтя (локтевого сустава) происходит обычно при падении на локоть при чрезмерном его сгибании. Различают неполный вывих, когда локтевой отросток (olecranon) стоит, упёршись в блок плечевой кости, и полный вывих, когда он стоит впереди блока плечевой кости. Нередко при этом происходит и перелом локтевого отростка. Вправление их при наличии большого разрыва капсулы не представляет особых затруднений при вытяжении с давлением спереди назад на согнутое предплечье.

Дивергирующий вывих (lux. cubiti divergent), получающийся в локте (локтевом суставе) при значительных усилиях вследствие клиновидного внедрения плечевой кости между костями предплечья после разрыва межкостной и кольцевидной связок, встречается очень редко. Вправление вследствие больших разрывов сумки легко. В затруднительных случаях каждая кость предплечья требует отдельного вправления: разгибанием и вытяжением — локтевая кость, прямым давлением с ротацией — лучевая кость.

Изолированный или отдельный вывих локтя (локтевого сустава) кзади возникает от падения на чрезмерно разогнутое и отведённое предплечье. Определяется почти теми же клиническими признаками, что вывихи обеих костей кзади. Но, благодаря смещению вверх медиальной кости при остающейся на месте латеральной, рука образует медиальное укорочение и угол, открытый кнутри (cubitus varus). Вращение предплечья вовнутрь (пронация) и наружу (супинация) — возможны.

[3]

Мышцы, производящие движения в локтевом, лучезапястном суставах и суставах кисти.

В локтевом суставе возможны следующие движения:

· сгибание и разгибание;

· пронация и супинация.

Сгибание предплечья осуществляют: двуглавая мышца плеча, плечевая мышца, плечелучевая мышца и квадратный пронатор.

Разгибание предплечья производят: трехглавая мышца плеча, локтевая мышца.

Пронация предплечья: круглый пронатор, квадратный пронатор и, отчасти, плечелучевая мышца.

Супинация предплечья осуществляется: двуглавой мышцей плеча, мышцей супинатором и, отчасти, плечелучевой мышцей и длинным разгибателем большого пальца.

В лучезапястном суставе возможны следующие движения:

· сгибание и разгибание вокруг поперечной оси,

· приведение и отведение вокруг сагиттальной оси;

Эти движения сопровождаются движениями в суставах кисти: межпястных, пястно-фаланговых, межфаланговых.

Сгибание осуществляют: длинная ладонная мышца, лучевой сгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья, поверхностный сгибатель пальцев, глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца.

Разгибание кисти производят: длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья, общий разгибатель пальцев, собственный разгибатель указательного пальца, собственный разгибатель мизинца, длинный разгибатель большого пальца.

Приведение кисти осуществляют: локтевой сгибатель запястья, лучевой разгибатель запястья.

Отведение кисти: лучевой сгибатель и длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, длинная мышца, отводящая большой палец, короткий и длинный разгибатели большого пальца.

Движения в кисти осуществляются тремя группами мышц: возвышения большого пальца, возвышения мизинца и средней группой мышц.

4. Обзор функций верхней конечности.

Верхняя конечность наиболее подвижный орган тела. Её движения очень разнообразны и характеризуются высокой степенью координации.

Основных функций, выполняемых верхней конечностью семь:

1. Приближение к туловищу каких-либо предметов. При фиксированном плечевом поясе происходят одновременные движения в плечевом, локтевом, а также иногда в лучезапястном суставах. Все мышцы в этом случае, как говорят, работают в верхней опоре.

2. Отталкивание от туловища каких-либо предметов (толкание ядра, жим штанги), то есть движения обратные, описанным в пункте 1.

3. Удары по противнику ( бокс, восточные единоборства).

4. Увеличение радиуса действия вращения и скорости того движения, которое при метании сообщается снаряду. Работа некоторых мышц верхней конечности при таких движениях обычно происходит после того, как они были предварительно растянуты. Такая работа мышц называется баллистической.

5. Выполнение опорной функции. Наибольшее значение в этих случаях имеет трехглавая мышца плеча, а также мышцы плечевого пояса.

6. Отдаление и приближение туловища к площади опоры. (упражнения на перекладине, упражнения «упор лежа спереди»). При этих упражнениях работают одни и те же мышцы. Разница лишь в том, что они поочередно выполняют то преодолевающую, то уступающую работу.

7. Отталкивание от окружающей среды (как это бывает, например при плавании).

Локтевой сустав

Сгибание: двуглавая мышца плеча и плечевая мышца. При этом плечелучевая мышца и круглый пронатор выполняют поддерживающую функцию.

Разгибание: трехглавая мышца плеча. Локтевая мышца при этом предохраняет суставную капсулу от ущемления.

Вращательный момент разгибателей локтевого сустава составляет около 2/3 вращательного момента его сгибателей. Вращательный момент представляет собой произведение мышечной тяги на плечо приложения этой силы.

Луче-локтевые суставы

Супинация: мышца-супинатор, двуглавая мышца плеча.

Пронация: круглый и квадратный пронаторы, а также лучевой сгибатель запястья.

При разогнутом локте преобладает вращательный момент пронаторов, а при согнутом – вращательный момент супинаторв.

Лучезанястный и среднезапястный суставы.

Сгибание: локтевой и лучевой сгибатели запястья, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, длинный сгибатель большого пальца.

Разгибание: локтевой и оба лучевых разгибателя запястья, разгибатели пальцев, разгибатели большого, указательного пальцев и мизинца.

Вращательный момент сгибателей кисти в 2 раза больше, чем у разгибателей.

Отведение: лучевые разгибатели запястья, лучевой сгибатель запястья, а также длинная отводящая мышца большого пальца и длинный разгибатель большого пальца, разгибатель указательного пальца.

Приведение: локтевой разгибатель и локтевой сгибатель запястья.

Запястно-пястный сустав большого пальца.

Отведение: длинная и короткая отводящие большой палец мышцы.

Приведение: приводящая большой палец мышца, I тыльная межкостная мышца.

Сгибание: длинный и короткий сгибатели большого пальца.

Разгибание: длинный и короткий разгибатели большого пальца.

Противопоставление (оппозиция): противопоставляющая и приводящая большой палец мышцы, а также оба сгибателя большого пальца.

Репозиция: длинная отводящая большой палец мышца и оба разгибателя большого пальца.

Суставы пальцев.

Пястно-фаланговый сустав большого пальца. Сгибание и разгибание: длинный и короткий сгибатели большого пальца. Межфаланговый сустав большого пальца. Сгибание и разгибание: только длинные сгибатель и разгибатель большого пальца.

Читайте так же:  После эндопротезирования коленного сустава нога отекает

Пястно-фаланговые суставы II-V пальцев. Сгибание: поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, червеобразные и межкостные мышцы. Разгибание: разгибатель пальцев, разгибатели указательного пальца и мизинца. Отведение (от среднего пальца): тыльные межкостные мышцы. Приведение (к среднему пальцу): ладонные межкостные мышцы, а также разгибатели указательного пальца и мизинца.

Проксимальные межфаланговые суставы. Сгибание: поверхностный и глубокий сгибатели пальцев. Разгибание: разгибатель пальцев, разгибатели указательного пальца и мизинца, червеобразные и межкостные мышцы.

Дистальные межфаланговые суставы. Сгибание: глубокий сгибатель пальцев. Разгибание: те же мышцы, которые производят разгибание в проксимальных межфаланговых суставах.

Действие сгибателей пальцев проявляется более сильно при разогнутой кисти и слабо при согнутой (сжимание пальцев в кулак).

Тазобедренный сустав.

Сгибание: подвздошно-поясничная мышца – главный сгибатель, при ходьбе выбрасывает ногу вперёд, при фиксированной ноге наклоняет таз вперёд и поясничную часть позвоночного столба, выпрямляет туловище из лежачего положения. Также производят сгибание прямая мышца бедра, напрягатель широкой фасции. Более слабое действие оказывают портняжная и гребешковая мышцы.

Разгибание: большая ягодичная мышца – главный разгибатель, предотвращает опрокидывание таза и туловища вперёд; мышцы задней поверхности бедра – полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышца бедра, а также задние пучки средней и малой ягодичной мышц.

Отведение: средняя и малая ягодичные мышцы, напрягатель широкой фасции, верхние пучки большой ягодичной мышцы

Средняя и малая ягодичные мышцы вместе с приводящими мышцами обеспечивают балансировку таза на головке бедренной кости.

Приведение: все приводящие мышцы, особенно большая приводящая, а также гребешковая мышца.

Вращение внутрь: средняя и малая ягодичная мышцы, напрягатель широкой фасции, большая и длинная приводящие мышцы.

Вращение наружу: большая ягодичная мышца, задние части средней и малой ягодичных мышц, внутренняя и наружная запирательные мышцы, грушевидная мышца, квадратная мышца бедра.

Вращение предплечья в локтевом суставе

Последняя бука буква «я»

Ответ на вопрос «Вращение предплечья в локтевом суставе «, 8 букв:
пронация

Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова пронация

Позиция в фехтовании, когда вооруженная рука повернута ладонью вниз

Вращение вперёд и внутрь

(латинское pronatus «наклоненный вперед») Положение предплечья, при котором большой палец направлен к срединной плоскости тела

анат. движение предплечья и кисти руки, при котором ладонь поворачивается назад и вниз, а большой палец — к средней плоскости тела

Определение слова пронация в словарях

Словарь медицинских терминов Значение слова в словаре Словарь медицинских терминов
вращение конечности человека вокруг ее длинной оси так, чтобы ее передняя поверхность оказалась повернутой к срединной линии тела.

Обзор мышц локтя

[Начало сверху]
Мышцы локтевого сустава взаимодействуют между собой для выполнения многих движений, обеспечивая большую прочность и гибкость руке. Имеется семь основных мышц, присутствующих в локте, отвечающих за сгибание и разгибание руки, а также за поворот предплечья.
Еще девять мышц локтевого сустава действуют на запястья и суставы кисти. Эти мышцы могут быть сгруппированы в группы сгибателей и разгибателей предплечья. Группа сгибателей, в том числе двуглавая мышца плеча (бицепс), обеспечивают сгибание руки за счёт уменьшения угла между предплечьем и верхней частью руки (плечом).

Двуглавая плеча является основным сгибателем локтевого сустава и находится в верхней части руки, между плечевым и локтевым суставом. Бицепс, в основном, функционирует в качестве сгибателя руки в локтевом суставе, но он также способен супинировать предплечье и поворачивать ладонь вперед. Хотя она находится в области предплечья, плечелучевая является третьей сгибательной мышцей локтя, идущей от дистального конца плечевой кости к дистальному концу лучевой.

Две мышцы — трехглавая плеча и локтевая мышца — действуют как разгибатели предплечья. Трехглавая плеча (трицепс) — длинная мышца, которая проходит кзади от плечевой кости, от лопатки до локтевого отростка локтевой кости. Локтевая гораздо меньшая мышца, которая начинается на дистальном конце плечевой кости возле локтя и заканчивается у локтевого отростка. Работая вместе, эти две мышцы увеличивают угол между плечевой костью и локтевой с лучевой костями, выпрямляя руку до того момента, когда локтевой отросток зафиксирует в локтевой ямке плечевую кость при полном её разгибании.

Вращение предплечья осуществляется с помощью двух мышц, которые пересекают локтевой сустав: круглый пронатор и супинатор. Круглый пронатор пересекает локоть под острым углом от медиального надмыщелка плечевой кости к ее вставке на лучевой кости.
При напряжении круглого пронатора, лучевая кость вращает предплечье внутрь так, что ладонь обращается кзади.
Его антагонист, супинатор, пересекает локоть под прямым углом к пронатору и соединяет латеральный надмыщелок плечевой кости с лучевой.

Девять больших мышц предплечья берут свое начало в локте и двигают запястье, а также пальцы руки. Сгибательные группы происходят от медиального надмыщелка плечевой кости и простираются вдоль передней части предплечья на ладонь и пальцы.
Эти мышцы помогают сгибать пальцы в кулак, а также сгибать запястье, чтобы переместить руку ближе к передней части предплечья.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Группа разгибателей — начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и проходит через заднюю часть предплечья к тыльной стороне руки и пальцам. Сокращение разгибательных мышц разгибает руку и пальцы, чтобы открыть сжатую ладонь и разогнуть запястье по направлению к задней части предплечья.

Источники


  1. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. — М. : Элби, 2014. — 900 c.

  2. Котельников, Г. П. Остеоартроз / Г. П. Котельников, Ю. В. Ларцев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 220 c.

  3. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.
Вращение предплечий в локтевом суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here