Узи коленного сустава что показывает

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Узи коленного сустава что показывает" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Что показывает УЗИ скрининг коленного сустава?

Коленный сустав имеет наибольшее количество структурных элементов (связок, менисков, заворотов и так далее), которые обеспечивают его устойчивость. Поэтому после получения травмы или при наличии какой-либо дегенеративной болезни, достаточно трудно определить поврежденную часть. Оптимальным способом диагностики, в этом случае, является УЗИ коленных суставов.

Что показывает УЗИ коленного сустава? Ультразвук информативен практически при любых поражениях. В настоящее время, это исследование рекомендуют больному при:

  1. Остеоартрозах;
  2. Воспалительных, в том числе аутоиммунных, болезнях (синовит, ревматоидный и анкилозирующий артриты, бурсит, тендинит и так далее);
  3. Травмах колена с подозрением на разрыв связок (внутри- и внесуставных), повреждении менисков, надколенника;

Строение коленного сустава. Он образован бедренной костью и большеберцовой, между которыми находятся 2 мениска (небольшие хрящи, обеспечивающие лучшее соответствие суставных поверхностей). Кпереди от костей располагается надколенник. Снаружи сустав укреплен капсулой и большим количеством связок: 2 подколенные, 2 боковые (коллатеральные), связка надколенника. Внутри сустава расположены три дополнительные связки – 2 крестообразные (передняя и задняя) и одна поперечная. Состояние каждой из них оценивают по УЗИ коленного сустава.

  1. Хондропатиях – наиболее редкая группа болезней (болезнь Осгуда-Шлаттера, Кенига);
  2. Опухоли, расположенные в области колена.

Точность метода достаточно высока – количество ложных результатов не превышает 7-11%. Благодаря этому, возможно своевременно предположить правильный диагноз и выбрать адекватную тактику лечения.

Как проводят УЗИ сканирование коленного сустава?

Специальной подготовки больного перед процедурой не требуется. УЗИ коленного сустава, как правило, проводится в двух положениях: «лежа на спине» и «лежа на животе». Также в процессе исследования пациента попросят выполнить полное сгибание ноги в колене для оценки структуры менисков, суставных поверхностей, передних крестообразных связок.

Состояние одного сустава врач-диагност обязательно сравнивает с изображением с противоположной стороны, чтобы учесть индивидуальные особенности строения или диагностировать аутоиммунные болезни (ревматоидный/анкилозирующий артрит).

Как правило, УЗИ коленного сустава выполняется в течение 10-15-ти минут, после чего доктор заканчивает заполнение протокола диагностики, в который занесены все необходимые результаты обследования.

Норма УЗИ сканирование коленного сустава

Расшифровка протокола УЗИ коленного сустава начинается со знания нормальных показателей. Без этого невозможно сделать вывод о наличии/отсутствии патологии. В рекомендациях профессора В.А. Доманцевича, предложены следующие нормы:

Показатель УЗИ Норма
Наличие отека мягких тканей Отсутствует Толщина гиалинового хряща (покрывает все суставные поверхности костей) В пределах 2,1-3 мм. Равномерно распределен, однородный, поверхность ровная Синовиальная оболочка (располагается на внутренней поверхности суставной капсулы) Не определяется Синовиальные сумки (складки синовиальной оболочки) Образование со сниженной эхогенностью, возможно наличие разветвлений. Жидкость в полости синовиальных сумок должна отсутствовать Суставные поверхности костей и надколенника Без деформации с ровными четкими контурами Наличие остеофитов (патологических выростов на костях) Отсутствуют

Что такое эхогенность? Это способность тканей отражать сигнал ультразвука обратно к датчику. Каждая орган/ткань имеет свою нормальную эхогенность. Они могут быть:

  • Анэхогенными – сигнал не отражается. На мониторе видно образование черного цвета;
  • Сниженной эхогенности – сигнал отражается на 30-40%. Изображение органа темного цвета, на несколько тонов светлее анэхогенного;
  • Средней эхогенности (изоэхогенны) – ультразвук отражен на 50-60%;
  • Повышенной эхогенности – отражение 70-80% сигнала. Ткань видна на мониторе в виде светлого образования;
  • Гиперэхогенное – волны ультразвука максимально отражаются от ткани. Изображение на УЗИ-мониторе белого цвета.

Отклонение этого параметра от нормы свидетельствует об изменении плотность ткани или органа, что показывает УЗИ суставов.

УЗИ сканирование коленного сустава значительно информативнее, чем классическое рентген-исследование, так как оно не позволяет оценить вышеперечисленные структуры. Единственной альтернативой ультразвуковому способу обследования, неинвазивного характера (без повреждения кожи), является МРТ.

Что лучше: МРТ или УЗИ?

«Золотым стандартом» изучения практически любых мягких тканей, без нарушения их целостности, является МРТ. Как и ультразвук, это абсолютно безопасный способ диагностики, который позволяет получать изображение структуры в любой плоскости и на любом уровне. Оно обладает лучшей способностью к визуализации, что дает возможность более точно определять характер и локализацию поражения. Более информативного метода, чем МРТ, в неинвазивном исследовании суставов нет. Расшифровку протокола может выполнить любой врач.

Однако использование МРТ крайне ограничено в России. Это объясняется несколькими факторами:

  • Очень высокой ценой, затрачиваемой на одно исследование. В среднем – около 4000-5000 руб. УЗИ-исследование коленного сустава проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях;
  • Дефицит МРТ-аппаратов. Это крайне дорогостоящая медицинская техника, которая есть только в крупных городах и региональных центрах. Минимальная его стоимость – 16 млн. руб. УЗИ коленного сустава есть возможность провести практически в любом городе;
  • Дефицит специалистов. МРТ-диагностов значительно меньше, чем профильных УЗИ специалистов.

Учитывая эти нюансы, можно однозначно сказать – МРТ лучше, чем УЗИ коленного сустава, однако выполнить его достаточно дорого и проблематично.

УЗИ-исследование коленного сустава – информативное и недорого исследование, протокол которого включает изучение всех необходимых структур. Благодаря этой процедуре, можно достоверно определить локализацию повреждения и своевременно предположить диагноз. В стандартный протокол обследования включены все необходимые показатели. Единственная неинвазивная альтернатива ультразвуку – это МРТ. Однако его применение в России достаточно ограничено из-за высокой стоимости, дефицита аппаратуры и сертифицированных диагностов.

УЗИ коленного сустава, мениска и чашечек: проведение диагностики и её преимущество

УЗИ (ультразвуковое исследование) относится к визуальной нетравматичной и абсолютно безопасной диагностике. Его можно делать новорожденным детям, школьникам и взрослым. Исследование назначают для выявления патологии и наблюдения за ходом лечения. Также УЗИ используют для определения профессиональной и спортивной пригодности.

Читайте так же:  Ношение ортеза коленного сустава

Для чего проводят исследование

Коленный сустав считается самым крупным и сложным по строению. Ежедневно он выполняет различного рода работу: ходьба по улице, подъем по лестничным ступенькам, приседания — постоянно находится в движении. Колено со временем стареет и изнашивается. Чем раньше удастся выявить повреждения, тем эффективнее будет лечение.

УЗИ колена показывает состояние костей, хрящей, связок, сосудов, синовиальной жидкости. Все это переносится на проекцию с расшифровкой, чтобы определить, есть ли нарушения.

Цель исследования — подтверждение диагноза и наблюдение за развитием болезни на протяжении всего лечебного процесса.

Диагностируются следующие заболевания:

[2]

  • артроз мениска;
  • синовит;
  • артрит;
  • разрыв и растяжение связок;
  • переломы любого вида;
  • наличие опухоли.

Если УЗИ коленного сустава показывает недостаточно ясную картину, в качестве дополнительного исследования назначают доплерографию. Это помогает выявить сосудистые патологии и нарушение кровотока в суставе у ребенка или взрослого.

Что выводится на экран прибора

Сначала врач устанавливает предварительный диагноз, а потом направляет пациента на ультразвуковое исследование, которое либо подтвердит опасение доктора, либо опровергнет.

Осмотр проводится в четырех проекциях:

  1. Доступ спереди. Пациент лежит на спине, нога прямая. Исследуется верхняя часть суства: четрырехглавая мышца, связки надколенника, поднадколенная и надколенная сумка, жировая клетчатка и передний заворот.
  2. Медиальный доступ. Пациент лежит на спине, ноги вытянуты. Исследуется внутренняя боковая поверхность: внутренний мениск, отдел внутрисуставной капсулы.
  3. Латеральный доступ. Пациент лежит с согнутым под углом 35-45 градусов коленом. Исследуется поверхность сустава сбоку продольно: боковая наружная связка, широкая фасция бедра снизу, сухожилия, мениск снаружи, капсула сбоку.
  4. Доступ с задней стороны. Пациент лежит на животе. Исследуется внутренняя часть колена: сосудисто-нервный пучок, головки икроножных мышц, мениски сзади, сухожилия, крестообразная связка.

УЗИ покажет любые патологии колена:

  • ровность или неровность суставных поверхностей;
  • состояние внешней костной ткани;
  • дополнительные компоненты в синовиальной жидкости;
  • количество жидкости в мениске;
  • состояние хрящевой поверхности;
  • смещение суставной щели;
  • утолщение суставного резервуара;
  • состояние переднего и заднего рогов менисков.

Также специалисты определяют:
  • состояние надколенника;
  • наличие бурсита;
  • состояние связок колена;
  • наличие кистозных новообразований;
  • костные разрастания.

Через несколько минут после исследования пациенту выдают протокол, с которым он идет на прием к лечащему врачу.

Преимущества УЗИ

Существует большое количество методик изучения колена. УЗИ считается универсальным и надежным.

  1. УЗИ не причиняет дискомфорта. Это имеет большое значение для пациентов, которые и без того испытывают боль и всячески стараются избегать неприятных ощущений.
  2. Исследование не имеет противопоказаний. Диагностику можно проводить при серьезных хронических заболеваниях, включая онкологию. УЗИ назначают беременным женщинам, малышу оно не вредит.
  3. Процедура занимает немного времени, результат выдается сразу.
  4. Для проведения ультразвукового исследования не нужна специальная подготовка.
  5. По сравнению с остальными методиками УЗИ стоит недорого.

Когда необходимо ультразвуковое исследование

Сделать УЗИ коленного сустава рекомендуется при наличии:

  • симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита: боль в суставах, уплотнение, отеки тканей;
  • дегенеративно-дистрофических изменений в результате нарушения обмена веществ;
  • травмы (разрыв сухожилий или связок, отеки, переломы);
  • хронического воспаления.

Исследование проводят перед и после пункции суставной жидкости, а также для диагностики новообразований и дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных.

УЗИ коленного сустава: диагностические возможности метода


УЗИ коленного сустава – это современная диагностическая процедура, позволяющая получить достоверную информацию о структуре и функциональных особенностях абсолютно всех анатомических образований в области колена. В виду своей информативности и доступности метод занял очень важное место в диагностике заболеваний не только коленного сустава, но и практически любого сегмента опорно-двигательного аппарата.

Что показывает УЗИ коленного сустава

Благодаря современным УЗИ-аппаратам и сверхчувствительным датчикам при помощи ультразвуковых волн можно изучить структуру тканей и образований, расположенных на любой глубине от поверхности кожи. Поскольку размеры коленного сустава достаточно крупные, его визуализация не представляет никаких затруднений. Все то, что показывает УЗИ коленного сустава, а также правильная расшифровка полученных данных описано в таблице.

Что лучше МРТ или УЗИ коленного сустава

Арсенал современных методов диагностики заболеваний коленного сустава достаточно широк. Нужно лишь уметь правильно использовать каждую диагностическую процедуру в конкретной ситуации. Конкурирующими между собой методиками в отношении информативности являются магнитно-резонансная томография и ультразвуковое сканирование. На самом деле нельзя однозначно ответить на вопрос: что лучше, МРТ или УЗИ коленного сустава, поскольку каждый из методов обладает своими недостатками и преимуществами. Это значит, что только дифференцированный и рациональный подход позволит получить от проведенной диагностики максимально полезную информацию, подтверждающую то или иное заболевание у конкретного пациента.

Практические советы о том, в каком случае каждый из методов будет более целесообразным, такие:

  • 1. Диагностический поиск в любом случае может быть начат с УЗИ коленного сустава. Это связано с тем, что данный метод доступный, легко выполнимый, достаточно информативный для первичной оценки состояния всех суставных структур.
  • 2. Наличие сомнительных данных на УЗИ, их несоответствие с клинической картиной, или отсутствие эффекта от проводимого лечения является поводом, чтобы сделать МРТ.
  • 3. УЗИ коленного сустава – это метод, который может проводится неограниченное количество раз, если этого требует ситуация. Такую особенность обязательно нужно учитывать при необходимости динамического наблюдения за течением патологического процесса. МРТ-диагностика этого не позволяет.
  • 4. Для диагностики заболеваний коленного сустава у детей лучше использовать УЗИ. Только в отдельных случаях МРТ становится методом выбора.
  • 5. Под контролем УЗИ коленного сустава удобно выполнять диагностические и лечебные пункции. С его помощью можно четко визуализировать расположение иглы и место введения лечебных препаратов.
  • 6. Выполнение МРТ сопряжено с определенными техническими и финансовыми особенностями. Меньше клиник оснащено подобным оборудованием, а стоимость исследования намного выше по сравнению с УЗИ.
Читайте так же:  Непогода болят суставы

Показания к проведению диагностики

Любой из методов диагностики должен иметь четкий круг показаний, на которые ориентируется специалист при составлении диагностической программы каждому пациенту. В отношении УЗИ коленного сустава показания достаточно широки, в виду простоты и информативности метода. К ним можно отнести:

  • Травмы в области колена как свежие, так и застарелые, сопровождающиеся болью или нарушением функции коленного сустава
  • Беспричинные боли, покраснение, припухлость колена;
  • Нарушение подвижности сустава, его скованность и невозможность выполнения полного объема движений;
  • Наличие подозрений на любые заболевания анатомических образований колена, доступных УЗИ-диагностике;
  • Хруст, заклинивание, щелчки в коленях при выполнении движений;
  • Нестабильность сустава при ходьбе в виде внезапного периодического смещения суставных поверхностей;
  • Патологически подвижный и разболтанный коленный сустав;
  • Появление болезненных или безболезненных опухолевидных образований мягкой или твердой консистенции вокруг колена.

Что может показать УЗИ коленного сустава у грамотного специалиста

Коленный сустав человека является наиболее уязвимым среди всех суставов, так как пострадать он может даже при незначительном механическом воздействии. Особенностью травмирования данного органа считается опасность распространения патологии на все нижние конечности. А если нарушено кровообращение в суставе колена, то это негативно отражается на всей кровеносной системе. Следовательно, и на сердце, и на головном мозге. Ведь все органы очень тесно взаимосвязаны друг с другом. Поэтому крайне важно своевременно обращаться в больницу и диагностировать нарушения в коленном суставе. Для этого существует универсальный метод: УЗИ коленного сустава.

Преимущества ультразвукового исследования

Сегодня существует огромное количество всевозможных методов исследования коленного сустава. Это и рентгенография, и МРТ, и КТ, и многое другое. Но УЗИ, несомненно, до сих пор остается в ряду первых и ведущих. Так, можно отметить несколько основных преимуществ ультразвукового исследования перед другими методиками:

  1. Метод совершенно безболезненный и безопасный.
  2. Время на процедуру и получение результата минимальное.
  3. Цена УЗИ коленного сустава составляет всего от 600 рублей до 2000, что значительно ниже остальных методов.
  4. Не нужна предварительная подготовка.
  5. Нет противопоказаний, поэтому ультразвуковое исследование можно делать при наличии разных отклонений, в любом возрасте и положении. Следовательно, можно сделать УЗИ коленного сустава ребенку и беременной женщине.
  6. УЗИ дает возможность оценивать все элементы коленного сустава, и даже мягкие ткани.
  7. Ультразвуковое оборудование используется при многочисленных процедурах. Это может быть пункция, хирургическое вмешательство и артроскопия.
  8. Ни один другой метод не может полноценно оценить структуру и толщину хряща сустава на ранних стадиях заболевания.

  1. Ушиб и любое травмирование коленного сустава.
  2. Болевой синдром в колене острого и хронического характера.
  3. Припухлость, отёчность, покраснение.
  4. Ограниченность движения (скованность).
  5. Наличие щелчков и хруста в коленном суставе.
  6. Остеоартроз.
  7. Бурсит коленного сустава.
  8. Синовит.
  9. Гемартроз.
  10. Артрит.
  11. Артроз.
  12. Остеохондропатия.
  13. Опухоль.
  14. Перелом субхондральных костей и надколенника.
  15. Контроль во время лечения и после операции.

Особенности ультразвукового исследования

УЗИ коленного сустава проводится без предварительной подготовки, поэтому сделать его можно в любое удобное время. Пациент ложится на кушетку, а врач подсказывает, когда нижнюю конечность выпрямить, а когда согнуть в колене. При этом доктор водит специальным датчиком на 5-7,5 МГц в области колена. Чтобы избежать болевых ощущений, обязательно применяется специальный (безвредный) гель. Коленный сустав представляет собой сложный механизм, поэтому ультразвуковое исследование проводится в разных позициях, причем и спереди, и сзади. Благодаря такому тщательному осмотру, оборудование не пропускает ни малейшего участка. Максимальное время на обследование составляет 20 минут. Примерно через 5-15 минут специалист выдает пациенту на руки заключение и протокол исследования ультразвуком.

Чтобы понять, зачем рассматривать колено со всех сторон, нужно знать некоторые особенности. Так, существует 4 проекции для обследования:

Как расшифровать показания УЗИ

ВНИМАНИЕ! Расшифровкой результатов ультразвукового исследования должен заниматься только ваш лечащий врач. В некоторых диагностических клиниках этим занимается специалист, проводивший вместе с узистом обследование.

А что показывает УЗИ коленного сустава? Оказывается, если патологий нет, то существует возможность просмотреть совершенно все структуры сустава. При этом все поверхности ровные, имеют чёткие границы, и в них нет никаких выступов и новообразований. В суставном хряще однородная структура, а завороты синовиальной оболочки выглядят в виде гипоэхогенных складчатых структур.

Если есть какая-либо патология, то врач обнаружит следующее:

  1. Жидкость в полости и в карманах сустава свидетельствует о наличии артрита, бурсита, синовита и гемартроза. Данную жидкость просматривают на наличие гнойного образования.
  2. Наличие инородного тела говорит об обломках костного нароста, внутрисуставном переломе.
  3. Изменение толщины, размера, структуры или нарушение целостности связочного аппарата свидетельствует о поражении связок.
  4. Структура и гипертрофия жировых накоплений коленного сустава должна быть в норме.
  5. Толщина, контуры, структура гиалинового хряща, складок и заворотов не должны быть изменены.
  6. Отлично просматриваются любые новообразования.

[1]

УЗИ коленного сустава в Москве

Ультразвуковое исследование в столице России можно сделать во многих клиниках, но УЗИ коленного сустава в ИНВИТРО считается наиболее точным. Дело в том, что данная клиника существует уже много лет, у них есть новейшее оборудование и работают высококвалифицированные специалисты. Филиалы этой клиники разбросаны по всей Москве, поэтому найти одну из них в любом районе города не составит труда. Стоит отметить, что стоимость УЗИ коленного сустава вполне доступная.

Ультразвуковое исследование суставов

8 минут Автор: Ирина Бредихина 1782

Слаженная работа суставов обеспечивает человеку подвижность и активную жизнь до самой старости, и наоборот, их заболевания могут полностью лишить возможности передвижения и комфортного существования. Чаще всего суставные заболевания имеют выраженную симптоматику, которая вынуждает обращаться за квалифицированной помощью. Но иногда патологии протекают скрыто, лишь немного проявляясь, что не вызывает особых подозрений и опасений у заболевшего. В таких случаях лучше не откладывать визит к врачу, а как можно быстрее посетить лечебное заведение, где, скорее всего, будет назначено полное обследование, обязательно включающее УЗИ суставов.

Читайте так же:  Защемление в локтевом суставе симптомы

Возможности ультразвука

За довольно длительный срок все уже хорошо уверились, что для костных сочленений ультразвуковой метод не считается довольно информативным. Ведь кости и суставы хорошо сможет показать МРТ, рентген или компьютерная диагностика – усовершенствованный способ обследования ионизирующими лучами. Бесспорно, это неоспоримая истина, но суставы образованы не только костной тканью – также они состоят из хрящевой, и окружающих мягких тканевых структур. Поэтому ультразвуковое исследование суставов за последние 10-15 лет стало очень важной диагностической методикой.

Если учесть, что многие заболевания суставов в молодом и среднем возрасте не поражают кости, то получается, что рентген вообще ничего не покажет при обследовании. Зато в пожилом и более старшем возрасте, когда ярко выражены деструктивные изменения костей – рентгенография будет незаменимой диагностикой. При исследовании ультразвуком врач может уделить достаточно внимания именно участку, беспокоящему пациента, и изучить его.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Во время процедуры диагност поддерживает контакт с обследуемым, контролируя его состояние, что позволяет проводить хирургические операции, пункции или забор материала на исследование. Благодаря созданию допплерографии у УЗИ появилась возможность изучить и оценить все нюансы кровообращения в сосудах как крупных, так и мелких суставов. Дополняя преимущества ультразвуковой диагностики суставов, следует добавить о ее абсолютной безвредности, безболезненности и не инвазивности, что позволяет проводить процедуру и детям любого возраста, и беременным, и ослабленным пациентам.

В каких случаях будет назначено УЗИ?

В показания для проведения ультразвукового обследования входит большое число как отдельно взятых симптомов, так и синдромы, свидетельствующие о наличии определенного вида патологии. Так, диагностика суставов будет рекомендована, если присутствуют:


  • травмы в области расположения суставов – свежие или в анамнезе;
  • боли в проекции суставов, ограничение подвижности;
  • припухлость суставов или увеличение их в объеме;
  • травмы мышц, растяжения, разрывы связок, сухожилий;
  • системные, аутоиммунные, эндокринные болезни;
  • ожирение тяжелых степеней;
  • острая и хроническая форма воспалительных процессов;
  • остеохондропатия (предполагаемая либо выявленная при рентгене);
  • мышечные боли неясной этиологии;
  • объемные формирования мягких тканей, обнаруженные при пальпации;
  • предположение на наличие кисты Беккера либо ее разрыв.

Обязательно назначение УЗИ в качестве скрининга в возрасте после 45–50 лет, так как именно в это время у большинства людей начинаются деструктивные изменения в костях, сопровождающиеся воспалительными процессами мягких тканей. Самым распространенным заболеванием такого вида является остеопороз и для его выявления применяют денситометрию – ультразвуковое исследование костной ткани.

Денситометрия может быть осуществлена и рентгенологическим способом, но последний имеет достаточно противопоказаний и несет ионизирующее облучение, что вынуждает некоторых пациентов от него отказаться. Также проводится данное обследование у новорожденных, попадающих в группу риска по дисплазии тазобедренных суставов или при подозрении на ее наличие. При вывихе или подвывихе тазобедренного сустава у грудничка для выполнения лечебных мероприятий непременно потребуется проведение УЗИ.

Кроме всего, перечисленного ультразвук применяется для контроля лечения при дисплазии, вывихе и подвывихе тазобедренного сустава у детей, воспалительных процессов – артритов, теносиновитов, тендинитов. И конечно же, процедура является незаменимой диагностикой для наблюдения терапии при травмах мышц, связок, сухожилий, а также бурситов.

Особенности обследования мелких и крупных суставов

Ультразвук позволяет обследовать со всей тщательностью все мягкие и хрящевые составляющие как мелких, так и крупных суставов рук и ног. Для исследования применяются несколько проекций, что позволяет изучить даже труднодоступные участки органа.

УЗИ лучезапястного сустава

Процедура способна показать нарушения в работе сухожилий, отвечающих за сгибание и разгибание предплечья, кисти и пальцев рук, мышц, нервных образований и сосудов. Дополнительно можно изучить мягкие ткани пальцев. По косвенным признакам при обследовании определяется наличие переломов запястья, что не всегда можно выявить рентгенологическим методом. Методика позволяет провести изучение органа в динамике, обеспечивая получение полной картины состояния сустава. Эффективность диагностики ультразвуком ничем не уступает МРТ, но при этом обойдется она гораздо дешевле.

Диагностика локтевого сустава

При исследовании локтевого сустава оцениваются контуры хрящевых тканей, сухожилий плеча и предплечья, ширина суставной полости и состояние капсулы, латерального и медиального надмыщелка и лучевого, локтевого и срединного нервов. Возможности современных аппаратов УЗИ при изучении нервов превосходят даже дорогостоящую МРТ.

Процедура выполняется по стандартизированной методологии в сидячем положении либо лежачем с применением укладок, обеспечивающих передний, задний, латеральный и медиальный доступ. В основном такая проверка локтевого сустава производится для поиска и изучения патологий, связанных со спортивной и профессиональной деятельностью, к примеру «локоть теннисиста» или травмирование двуглавой мышцы.

[3]

УЗИ плечевого сустава

Диагностика плечевого сустава позволяет исследовать сухожилия двуглавой, подостной, надостной, подлопаточной мышцы, суставную сумку, внутрисуставной хрящ, заднюю губу, ключично-акромиальное и плече-лопаточное сочленение. Процедура проходит в сидячем положении на вращающемся кресле, и руки пациент держит на коленях. В течение обследования диагност меняет положение исследуемой руки, что позволяет визуализировать все анатомические структуры сустава, доступные ультразвуку. По своим возможностям исследование плечевого сочленения ничем не уступает МРТ, но и значительно доступнее по стоимости.

УЗ-диагностика коленного сустава

Ультразвуковое обследование колена рекомендуется пройти при наличии хруста в суставе, болей или отечности, а также при подозрениях на возникновение новообразований. Диагностика позволяет изучить внутрисуставные структуры, мениск, сухожилия, синовиальную оболочку, надколенник, боковые связки и ширину суставной щели. Дополнительно у врача есть возможность установить превышение продуцирования суставной жидкости, образование воспалительного экссудата и поражения хрящей. При процедуре пациента укладывают на спину, и под заднюю поверхность колена подкладываются валики.

В таком положении изучается передняя и боковые области коленного сустава, затем обследуемый переворачивается на живот, и изучается задняя поверхность органа. При подозрениях на артроз, процедура проводится на суставах обеих ног – это позволяет вовремя отследить изменения на начальных стадиях и назначить необходимое лечение.

Читайте так же:  Артрита суставов кисти руки

Обследование голеностопного сустава

Диагностирование голеностопа и стопы назначается при травмах в области лодыжки, повреждении связок, ахиллова сухожилия, а также воспалительных процессах. Метод дает возможность осуществить дифференцированную диагностику болевого синдрома и отечности при травмах или нарушении кровообращения ног. Ультразвуковое обследование голеностопного сустава проводится в положении лежа, и технология его выполнения полностью идентична УЗИ колена.

УЗ-исследование тазобедренных суставов

Данная процедура взрослым проводится довольно редко – в основном при травмах или деструктивно-дегенеративных процессах. Для этой области считается более информативным МРТ, так как у взрослых обследование труднее проводить из-за анатомических особенностей сочленения и в случае ожирения из-за жировой прослойки. Но при этом лишь ультразвук способен показать присутствие выпота в суставе.

Зато для детей и особенно грудничков – это, можно сказать, одна из самых важных и наиболее часто проводимых диагностик. Ее назначают при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава (ТБС). УЗИ ребенку можно проводить в любом возрасте, но в случаях, когда оно делается раньше, как правило, больше шансов на благоприятный прогноз лечения. Детское УЗИ лучше делать в возрасте до года, пока еще головка бедренной кости не окостенела, так как потом это будет мешать визуализации сустава.

Процедура рекомендована всем детям, у которых присутствует:

  • асимметричность кожных складок бедер;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям ТБС;
  • разница в длине нижних конечностей;
  • неправильное предлежание во время беременности;
  • родовая травма.

В ходе процедуры выполняется снимок, по которому производят оценивание размеров углов альфа и бета. У грудничков на УЗИ ТБС норма углов считается более 60 и менее 55 градусов. Угол альфа характеризует степень подвижности головки бедренной кости в вертлужной впадине, а угол бета – показывает ее мобильность. Например, при подвывихе расшифровка результатов обследования будет выглядеть так: угол альфа – больше 43, и угол бета – превышает 77. При таких данных с отклонением от нормы углов альфа и бета в пределах 43-59 и 55-77, врач сделает заключение о наличии дисплазии.

Расшифровка результатов

После окончания процедуры, полученные данные проходят интерпретацию, в ходе которой определяются анатомические особенности суставов, соответствие их норме и наличие патологий. Зачастую после обследования не приходится назначать дополнительные анализы, потому что показывает УЗИ суставов практически все известные медицине нарушения. Так, исследование позволяет выявить присутствие:

  • выпота в околосуставной сумке;
  • низко эхогенных областей;
  • фиброзных спаек, кистозных образований с жидкостью;
  • поражение мышц, связок, коленной чашечки;
  • гематом, изменения хрящевых контуров.

Ультразвуковая терапия суставов

Кроме диагностических целей, ультразвук широко применяется в современной медицине для лечения суставных заболеваний. Его влияние улучшает обмен веществ и микроциркуляцию крови в органах, способствует снятию болей и отечности. Это происходит благодаря таким эффектам:

  • При воздействии ультразвука возникает колебание тканей, в результате чего снижается тонус сосудов, мышечные спазмы и болевые ощущения.
  • Увеличение кровообращения обеспечивает более качественное снабжение кислородом пораженного участка, что способствует его скорейшей регенерации.
  • Улучшение венозного оттока снижает отечность и болевой синдром.

При разработке небольших портативных ультразвуковых аппаратов многие пациенты получили возможность проводить лечение в домашних условиях, что нельзя не добавить к многочисленным преимуществам данной методики.

Что показывает УЗИ коленного сустава: методика проведения и где сделать?

Коленный сустав – это крупнейшее и самое сложное подвижное соединение в организме человека. Каждый день он испытывает тяжёлые нагрузки и выполняет рутинную однообразную работу при изменении положения ног: ходьбе, приседаниях, подъёме по лестничным ступеням. В связи с этим для предупреждения развития осложнений и организации своевременных мер назначают УЗИ коленного сустава.

Важно понимать, что с течением времени коленные сочленения истираются и стареют, испытывают негативное влияние травм и заболеваний. Некоторые необратимы, но некоторые можно исправить. И чем быстрее будут обнаружены повреждения сустава, тем действеннее и проще будет лечение.

Когда нужно делать исследование?

Есть три основных направления, при которых врач посоветует пройти УЗИ подвижного сочленения колена.

Диагностическое направление

Что показывает УЗИ коленного сустава? Диагностическое ультразвуковое обследование рекомендовано с целью выявления таких болезней сустава как:

  • артрит и артроз;
  • остеоартроз – отличающийся от артроза лишь механизмом развития патологии;
  • синовит и тенденит;
  • повреждения мениска;
  • разрывы или растяжения связок;
  • кровоизлияния;
  • переломы любого характера;
  • дисплазия и прочие врожденные суставные патологии;
  • опухоли любой этиологии.

Ультразвук позволяет хирургам, ортопедам и травматологам не только определять болезни опорно-двигательного аппарата, но и получать информацию об объеме внутрисуставной жидкости.

От того, что покажет УЗИ колена, зависят дальнейшие назначаемые медицинские мероприятия.

Исследование состояния здоровья спортсменов

Для спортсменов определённых категорий (например, для тяжелоатлетов и бегунов, прыгунов) процедура УЗИ колена является обычной практикой.

Такое исследование – необходимая составляющая часть подготовки к соревнованиям или проверки организма после тяжёлых нагрузок. Однако оно имеет смысл и во время периодов отдыха от соревнований.

Больше всех рискуют повредить коленный сустав спортсмены, которые занимаются:

  • гимнастикой и фигурным катанием;
  • горными лыжами, конькобежным спортом и сноубордом;
  • борьбой и легкой атлетикой.

Назначение УЗИ детям старше 1 года чаще всего производится при одной из следующих патологий:

  • остеохондропатии любого вида;
  • суставных деформациях;
  • образованиях, которые можно прощупать при пальпации сустава;
  • местных покраснениях и отеках;
  • локальных изменениях кожи в области сустава.

Контроль лечения

В процессе терапии важно наблюдать за динамикой происходящих изменений.

Что смотрят?

Ультразвук позволяет распознать и вовремя выявить почти все известные медицине негативные изменения коленных суставов. Для каждого из них есть свои характеристики, отражающие норму и отклонения от нее, например, контур соединения может быть ровным (характерно для здорового сустава) или неровный (что свидетельствует о наличии патологического процесса).

Читайте так же:  Мазь для суставов российского производства

Кроме того, доктор по результатам УЗИ отметит в протоколе:

  1. Состояние верхних слоев кости (может быть равномерным или утолщённым, истончённым или однородным).
  2. Состав внутрисуставной жидкости (однородность ее структуры или наличие включений, если да, то каких – хлопьев, нитей и пр.).
  3. Характеристики хрящей – толщину или истончённость, контуры и их равномерность.
  4. Количество синовии (синовиальной жидкости) – в норме, выше или ниже нее.
  5. Изменения в суставной щели: если изменена, то в сторону сужения или расширения.
  6. Состояния капсулы сустава – есть утолщение или нет, и если есть, то равномерное оно или частичное.
  7. Наличие свободных тел в полости.
  8. Состояние и эхогенность передней и задней частей менисков, а также их контуров.

Нередко на УЗИ выявляют:

  • патологическую жидкость, содержащуюся в полости коленного соединения;
  • бурсит или кисту Беккера;
  • костные разрастания или иные включения;
  • состояние связок, сухожилий, мышц и прилежащих к суставу тканей.

Подготовка и методика выполнения

На УЗИ стоит захватить результаты всех обследований, которые пациент проходил в ближайшее время.

Особой подготовки от пациента не требуется. Процедура ультразвукового изучения суставов обычно проводится в двух положениях: больному нужно будет лечь на спину, затем – на живот. По ходу работы врач-диагност попросит полностью согнуть ногу в колене – это нужно для оценки крестообразных связок, поверхностей сустава и менисков.

В процессе обследования врач обязательно сравнит состояние симметричных суставов, чтобы получить представление об индивидуальных особенностях пациента и определить болезни аутоиммунного характера.

Обычно процедура ультразвукового изучения суставов длится не более 15 минут, после чего доктор заполняет протокол диагностики и заносит туда все результаты исследования.

Возможности ультразвука позволяют не только выявить признаки патологии, но и узнать причины ее появления. Данные УЗИ оценивают в комплексе с клиническими показаниями.

Плюсы и минусы УЗИ

У такой процедуры в медицине есть целый ряд плюсов, что дает УЗИ коленного сустава очевидные преимущества:

  1. Доступность оборудования, позволяющая закупить его даже для небольших клиник в отдаленных уголках страны.
  2. Процедура безболезненна и комфортна.
  3. Мягкие ткани отлично видны врачу во всех деталях, в отличие от рентгеновского снимка, позволяющего рассмотреть лишь костные структуры.
  4. Безвредность и неинвазивность – качества, позволяющие проводить УЗИ столько раз, сколько нужно для контроля действенности лечения.
  5. Полноценная диагностика без применения других методик – за 15 минут лечащий врач может получить полное представление о суставах и их состоянии.
  6. Если аппарат обладает функцией допплеровского исследования, то во время одной процедуры можно увидеть ещё и особенности кровотока исследуемой области.

Есть у метода и недостатки: например, ограниченность области осмотра. Нужно отметить, что неспецифичность полученной картинки делает расшифровку патологий зависимой от опыта и квалификации сонолога, проводящего исследование.

Цена и где сделать?

Где же сделать УЗИ коленного сустава (коленей), и какая у исследования стоимость? Исследовать суставы посредством ультразвука можно как платно, так и бесплатно. Первый вариант предполагает прохождение процедуры по собственному желанию или рекомендации врача, второй – наличие направления от лечащего доктора и полис ОМС.

В поликлинике

Из чего же складывается стоимость процедуры ультразвуковой диагностики суставных соединений?

  1. Из стоимости и качества диагностического оборудования, которым оснащено медицинское учреждение. К примеру, есть инновационные приборы для трёх- и четырёхмерного УЗИ, они позволяют детализировать экранное изображение и уточнить все нюансы патологических процессов. Это позволяет не просто вовремя начать лечение, но и сделать его максимально эффективным.
  2. Из квалификационной категории специалистов. Чем выше цена за процедуру, тем более опытные и популярные врачи привлечены клиникой для ее проведения;
  3. Из материального оснащения клиники. В стоимость платной диагностики входит цена салфеток, простыней, одноразовых стерильных инструментов для некоторых видов манипуляций, бахил и прочего;
  4. Из расположения клиники на карте (и арендной платы за здание);
  5. Из уровня медицинского центра, его известности и репутации.

Если сравнить среднюю стоимость УЗИ в российских регионах, то станет ясно, что дороже всего медицинские манипуляции обойдутся москвичам (средняя цена УЗИ колена – от 1200 до 1500 руб.). В Санкт-Петербурге цена варьируется от 600 до 1500 руб., а в регионах составит 600 – 1000 руб.

Благодаря развитию медицинских технологий и торговли на интернет-площадках купить портативный УЗИ-аппарат и обследовать колено при помощи УЗИ у себя дома сегодня может каждый.

Однако портативные домашние аппараты не дают всей информации, необходимой для постановки диагноза.

Исчерпывающим средством может быть только полноценное обследование в специализированном учреждении.

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

УЗИ остается самым доступным, достоверным и удобным методом диагностики. Именно эта процедура предоставит врачу и пациенту всю информацию без сложной подготовки и болезненных манипуляций. Повторные исследования дают возможность оперативно отследить все изменения в динамике болезни и вовремя их скорректировать.

Источники


  1. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 937 c.

  2. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.

  3. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 128 c.
Узи коленного сустава что показывает
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here