Туалет после операции на тазобедренном суставе

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Туалет после операции на тазобедренном суставе" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Как правильно и безопасно сидеть после эндопротезирования тазобедренного сустава

Дата последнего обновления 23.06.2019

После замены тазобедренного сустава пациенты находятся в больнице 3-5 дней. После выписки из стационара большинство из них направляется домой, где и проходит дальнейшую реабилитацию. Естественно, прооперированных людей интересует множество вопросов. И самый главный из них: как правильно сидеть после эндопротезирования ТБС.

Угол в ТБС не менее 90 градусов

Главное правило, которого необходимо придерживаться в послеоперационном периоде, касается степени сгибания ноги в ТБС. Согласно рекомендациям врачей, ногу в прооперированном суставе разрешается сгибать не менее, чем на 90 градусов. Причем это касается сидения как на стуле, так и на кровати, диване, в салоне автомобиля и т.д.

Схематичное изображение угла.

Специалисты советуют особенно тщательноследить за степенью сгибания конечности в течение 8-12 недель после операции. Ведь в этот период мышцы еще недостаточно крепкие, чтобы качественно поддерживать кости таза и бедра. Из-за этого существует высокий риск послеоперационных переломов и смещений эндопротеза ТБС.

Высокий стул после эндопротезирования

Чтобы не допустить чрезмерного сгибания ТБС, в послеоперационном периоде рекомендуется сидеть на высоких стульях по типу барных. Ноги лучше держать рядом, распределяя вес таким образом, чтобы большая часть нагрузки приходилась на здоровую ногу. При этом тело можно поддерживать с помощью рук, упершись ими в края стула.

Медицинский стул регулируемый по высоте.

Для большего удобства прооперированную ногу можно вытягивать вперед.

Конечно, высокие барные стулья найдутся далеко не в каждом доме. Но это нестрашно. Ведь для сидения можно оборудовать и обычные стулья, положив на них твердые подушки. Рекомендованная высота поверхности для сидения – на 10 сантиметров выше уровня коленных суставов.

Как сидеть в кресле, на кровати, унитазе

В первые 8-12 недель после эндопротезирования разрешается садиться только на твердые поверхности. При этом нужно следить, чтобы во время сидения таз всегда находился выше уровня коленей, а угол в тазобедренном суставе составлял больше 90 градусов.

Что касается мягких кресел, диванов и кроватей, на них лучше не садиться совсем. Ведь под весом тела они обязательно «провалятся», и таз опустится ниже допустимого уровня. А это может иметь крайне неприятные последствия.

Один из вариантов насадки на унитаз.

На время реабилитационного периода необходимо оборудовать и туалетную комнату. А именно – приобрести и прикрепить к туалетному сидению специальное возвышение. Оно позволит садиться на унитаз таким образом, чтобы сохранялся допустимый угол в тазобедренном суставе. Чтобы облегчить вставание с унитаза, к стенам в туалете можно прикрепить поручни, за которые будет удобно браться руками.

Как садиться в автомобиль, возвращаясь из больницы

При выписке из стационара каждый пациент беспокоится о том, чтобы благополучно добраться домой и не повредить прооперированную ногу. Это логично, ведь поездка в автомобиле вынуждает принимать неудобную позу, в которой особенно легко травмировать тазобедренный сустав.

Как же доехать, не навредив больной ноге?

На самом деле домой из больницы можно добраться в обычном легковом автомобиле, сев на переднее сидение рядом с водителем. Прежде чем садиться, кресло следует максимально отодвинуть назад и отклонить его спинку. На само сидение можно положить твердую подушку, которая сделает его выше. Садиться в машину необходимо спиной вперед, держа нижние конечности выпрямленными наружу. Оперевшись на спинку сиденья и держа ноги вместе, их следует медленно поместить в салон.

Изображение правильной посадки на примере водителя. Пассажир должен придерживаться тех же параметров.

Что касается самостоятельного вождения автомобиля, о нем можно думать не ранее, чем через 6-8 недель после операции.

Чем чреват угол менее 90 градусов

Сидение в неподходящей позе может привести к опасным осложнениям в послеоперационном периоде. Например, к вывиху эндопротеза, то есть смещению его головки по отношению к вертлужному компоненту. В этом случае больному понадобится закрытое или открытое вправление вывиха. А если он вовремя не обратится за помощью, то высока вероятность того, что больному нужно будет делать повторную операцию.

Вывих на рентгене.

При неправильном сидении возможно и другое, еще более опасное последствие – перипротезный перелом бедренной кости. Большинству больных с послеоперационными переломами делают повторную операцию, в ходе которой укрепляют кость накостными пластинами или даже меняют эндопротез.

Запрещенные позы для сидения

Во время сидения категорически запрещено наклонять корпус вперед и тем более опираться локтями на колени (особенно сидя на унитазе). Также нельзя перекрещивать ноги, садиться на корточки, забрасывать ногу на ногу, разваливаться в слишком мягких креслах и на диванах. Как мы уже сказали, пренебрежение мерами предосторожности может иметь тяжелые последствия.

Что запрещено после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование ТБС – сложная ортопедическая операция, за которой следует длительное восстановление. Чтобы реабилитация прошла успешно, в послеоперационном периоде больному нужно внимательно следить за собой ограничивать себя в некоторых вещах. Только так он сможет избежать опасных осложнений вроде нагноения послеоперационной раны, вывихов эндопротеза, перипротезных переломов и т.д.

Чего нельзя делать со швом

До того, как с послеоперационной раны снимут швы, ее нельзя мочить и мыть проточной водой. Поэтому в первые 10-14 дней после хирургического вмешательства не рекомендуется подолгу принимать душ и ванну. А мыться следует так, чтобы вода не попадала на повязку. Если же та намокла, ее нужно немедленно сменить. Помните, что мокрая повязка может стать источником инфекции и вызвать нагноение раны.

Купаться в душе можно начинать только через два-три дня после снятия швов. А принимать ванну – по истечении еще нескольких недель. Прежде чем приступать к водным процедурам, следует уточнить у лечащего врача, можно ли делать это.

Отметим, что послеоперационный рубец нельзя тереть мочалкой до тех пор, пока он полностью не заживет. Ведь кожа здесь очень тонкая и чувствительная, а травмировать ее нежелательно.

[2]

Запрещенные позы для сна

Первые 8-10 дней после хирургического вмешательства разрешается спать исключительно на спине.

Читайте так же:  Лечение кисты бейкера коленного сустава золотым усом

В это время категорически запрещено:

  • сводить ноги вместе или перекрещивать их;
  • ложиться на живот и оперированный бок;
  • сгибать ноги в тазобедренных суставах более чем на 90 градусов;
  • выворачивать ступни (вовнутрь или наружу) более чем на 30 градусов.

Чтобы не допустить чрезмерного сведения и выворачивания ног, в послеоперационном периоде нужно спать со специальным валиком. Его следует помещать между коленями. Валик будет удерживать нижние конечности в нужном положении, что позволит избежать смещения компонентов эндопротеза.

Поворачиваться на живот и оперированный бок обычно разрешают через 3-4 недели после операции. В это же время больному разрешают и спать в данных позах. Однако при этом он должен держать между ног валик.

Предосторожности при сидении и ходьбе

Садясь на кровать или стул, необходимо помнить о главном: больная нога не должна сгибаться в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов. Иначе существует высокий риск вывиха эндопротеза.

Поэтому на протяжении 8-12 недель после эндопротезирования специалисты рекомендуют сидеть на высоких стульях по типу барных. Если дома нет подобной мебели, то можно использовать и обычные табуретки. Однако до этого на них следует положить высокие твердые подушки. Крайне важно, чтобы во время сидения таз находился выше уровня коленей хотя бы на 10 сантиметров.

Вместе с тем больному запрещено садиться на:

  • мягкие диваны;
  • низкие стулья;
  • кресла;
  • «проваливающиеся» матрасы.

Что касается унитаза, к его сидению нужно прикрепить специальное возвышение. Садиться на него можно будет только после этого.

Запрещенные движения

В послеоперационном периоде категорически запрещено бегать, прыгать, резко двигаться, спотыкаться, поскальзываться и делать любые движения, которые могут спровоцировать вывих бедра.

  • становиться на колени;
  • перекрещивать ноги;
  • забрасывать ногу на ногу;
  • «разваливаться» на диване или в кресле;
  • залазить на стулья или другие предметы мебели;
  • приседать или садиться на корточки;
  • наклоняться (чтобы одеться или поднять что-либо с пола, следует использовать специальные щипцы или другие приспособления).

После эндопротезирования ни в коем случае нельзя спотыкаться и падать. Поэтому ходить нужно медленно и аккуратно (первые 4-12 недель – с костылями). Особенно большая осторожность требуется в ванной и на улице в зимнюю пору, где поскользнуться проще всего.

Меры предосторожности при купании и плавании

Чтобы не поскользнуться в ванной комнате, на ее пол следует положить резиновые коврики. Ими же следует заслать и дно ванны. А чтобы прооперированный человек мог без труда залазить в нее, рядом нужно установить специальные ступеньки. Их, а также поручни, кресло и другие приспособления для ванной, можно найти в специализированных магазинах или интернет-магазинах.

Возвращение к привычным активностям

С течением периода реабилитации больной постепенно возвращается к привычному образу жизни. Через полтора-два месяца ему разрешают возобновить половую жизнь, а через два-три месяца – заниматься некоторыми видами спорта. В частности, ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде, спокойными прогулками на лыжах, некоторыми танцами и т.д.

  1. Пока не снимут швы, послеоперационную рану нельзя мыть проточной водой. В это же время нужно следить, чтобы повязка оставалась чистой и не намокала во время мытья.
  2. Спать после операции необходимо на спине, не сводя и не перекрещивая ноги. Поворачиваться на живот и оперированный бок можно не ранее, чем через 3-4 недели. При этом между ног следует класть специальный валик.
  3. Сидеть после эндопротезирования нужно на высоких стульях. Таз обязательно должен находиться выше уровне коленей как минимум на 10 см. Садиться на мягкие диваны и низкие кресла категорически запрещено.
  4. В послеоперационном периоде нельзя приседать, становиться на колени, скрещивать ноги, закидывать ногу на ногу, наклоняться. Запрещено также делать резкие движения, спотыкаться и падать.
  5. С водными процедурами нужно быть предельно осторожными, поскольку в ванной, душе и бассейне особенно легко поскользнуться и упасть. Поэтому ванную комнату и туалет нужно оборудовать особым образом, чтобы больной мог свободно пользоваться ими.
  6. Через некоторое время после эндопротезирования прооперированному человеку можно будет вернуться к занятию некоторыми видами спорта, половой жизни и другим активностям.

Как безопасно залезть в ванну и помыться после эндопротезирования тазобедренного сустава

Дата последнего обновления 23.06.2019

Не у каждого дома есть душевая кабинка, зайти в которую можно лишь переступив невысокий порог. Как мы знаем, залезать в ванну часто нелегко даже здоровому человеку. Что говорить о людях, которые только вернулись домой после эндопротезирования тазобедренного сустава. Ведь им купаться особенно сложно и даже опасно.

Однако гигиена необходима, так что залазить в скользкую ванну им все равно приходится. Как сделать это с минимальным риском, не повредив прооперированную ногу?

Купание в первые недели после операции

Первые 2-3 недели после хирургического вмешательства принимать ванну запрещено. Мыться разрешается только под душем, стоя или сидя на специальном сидении. На время купания повязку необходимо снимать, а саму рану споласкивать чистой проточной водой. Тереть мылом и мочалкой ее нельзя.

Желательно, чтобы струпья отделились от шва сами по себе, без помощи внешнего воздействия.

Закончив мыться, рану следует просушить, продезинфицировать и наложить на нее свежую чистую повязку. Принимать душ с повязкой запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие инфекционных осложнений. Например, нагноение послеоперационной раны.

Когда можно мыться в ванне

Принимать ванну специалисты разрешают только через 3-4 недели после замены ТБС и лишь при условии полного заживления раны. Прежде чем приступать к водным процедурам, человек должен получить разрешение лечащего врача. Сделать это можно во время очередного планового осмотра.

Как лучше всего залезать в ванну

Заходить в ванну следует по специальным ступенькам. Об их установке нужно позаботиться заблаговременно, во время подготовки дома/квартиры к возвращению больного. Такие ступеньки продаются во многих торговых центрах и интернет-магазинах.

Читайте так же:  Питательный комплекс для суставов геленк

Ступать в саму ванну следует крайне осторожно, чтобы не поскользнуться. Лучше всего делать это при помощи близких. Поднявшись на ступеньки, первой следует опускать здоровую ногу, и лишь затем – прооперированную. Это необходимо для того, чтобы не допустить перезагрузки больной ноги.

В самой ванне необходимо сидеть на специальном сидении или кресле купленном заранее. Садиться в него рекомендуется при помощи близких. Если подобной возможности нет, то ванную комнату необходимо оборудовать таким образом, чтобы больной мог самостоятельно садиться и вставать. Для этого установите специальные поручни.

Садиться в кресло нужно медленно, крепко придерживая тело руками. А сидеть в приспособлении следует ровно, держа ноги вместе и не допуская перекоса таза.

Прежде чем воспользоваться любым креслом, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к нему.

Стоит ли садиться или лучше постоять

Первые недели после замены ТБС рекомендуется купаться стоя, под теплой проточной водой. Слабым людям, которым тяжело стоять, разрешается садиться, но только на специальное сидение (или кресло).

Если лечащий врач разрешил принимать ванну, то садиться в нее также нужно на кресло, следя за тем, чтобы угол сгибания ног в тазобедренных суставах был не меньше 90 градусов. Нижние конечности ни в коем случае нельзя сильно сгибать и подтягивать к корпусу, ведь это может спровоцировать вывих эндопротеза или другие не менее опасные последствия.

Как выбрать кресло-сидение для купания

Людям, у которых дома есть только ванна (и нет душа) следует покупать кресло или сидение, рассчитанное специально на нее. Сидя в этом приспособлении можно будет принимать как душ, как и ванну.

Делая покупку, лучше отдавать предпочтение изделиям из пластика, поскольку они самые легкие и эргономичные. Они не впитывают влагу, легко моются, а снимать их с ванны и помещать обратно – предельно легко. Помимо кресла / сидения ванную рекомендуется оборудовать еще ступеньками и поручнями.

Дополнительные меры предосторожности

Все знают, насколько опасно поскользнуться и упасть в ранние сроки после эндопротезирование. Все может закончиться переломом, вывихом и повторной операцией. А ведь поскользнуться в ванной проще всего.

Как не допустить этого?

На самом деле все просто. Чтобы пол в комнате не был скользким, на него следует положить резиновые коврики. Ими же рекомендуется застилать дно ванны. Такие несложные меры предосторожности помогут сделать купание максимально приятным и безопасным.

  1. В первые две-три недели принимать ванну нельзя, а мыться можно только под душем.
  2. На время водных процедур повязку необходимо снимать, а после их окончания – заменять чистой, стерильной.
  3. Через три-четыре недели после эндопротезирования, при условии полного заживления раны, больному разрешается принимать ванну, сидя в специальном кресле /сидении.
  4. Сидеть во время купания следует ровно, держа ноги вместе и не допуская их чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе (более 90 градусов).
  5. Помимо сидения ванную комнату рекомендуется оборудовать еще и ступеньками, резиновыми ковриками, поручнями.
  6. Купаться больному лучше всего при помощи близких и под их внимательным наблюдением.

https://www.verywellhealth.com/when-is-it-safe-to-bathe-after-surgery-3156846
https://docplayer.net/4544261-Rehabilitation-rehabilitation-walking-after-total-knee-replacement-continuous-passive-motion-device.html

Добавить комментарий Отменить ответ

03/02/2019 в 10:47 дп

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Прошло три месяца после операции на тазобедренный сустав,можно ли садиться в ванну и какая должна быть температура воды, чтобы не навредить протезу, мне 59 лет впереди ещё операция на вторую ногу. Заранее спасибо.

Artusmed — Консультант :

04/02/2019 в 9:15 дп

Можно ли садиться в ванну именно вам сложно сказать. Надо понимать какая ванна и каким способом Вы будете в ней размещаться. В целом через 3 месяца после операции уже можно принимать многие позы. Температура может быть любой на таком сроке.

Как ходить на костылях после замены тазобедренного сустава?

В качестве вспомогательных средств передвижения применяются ходунки, трость или палка, костыли после эндопротезирования тазобедренного сустава. Реабилитация и период восстановления проходят в несколько этапов, на каждом из которых используется комплекс физических нагрузок, тренировок и упражнений.

Прохождение послеоперационной реабилитации

Период адаптации и восстановления после замены тазобедренного сустава является неотъемлемой частью лечения. Он предусматривает:

  • ограничение физических нагрузок после хирургического вмешательства;
  • выполнение лечебных гимнастических упражнений.

Общая продолжительность реабилитации составляет год. Восстановление работоспособности нижней конечности начинается в стационаре и длится 2–3 недели. Оно направлено на улучшение циркуляции крови в части оперированного сустава, предотвращение развития послеоперационных осложнений, ускорение заживления шва.

Для этого периода разработаны упражнения для разных видов мышц нижних конечностей. Плавное и размеренное выполнение упражнений является наилучшим темпом, рекомендуемым для физических нагрузок после операции. Сначала упражнения лучше делать лежа на спине, а потом постепенно переходить в сидячее положение.

Через 2–10 дней после эндопротезирования врачи учат пациента правильно ходить на костылях. Научившись держать равновесие, больной должен выполнять упражнения из положения стоя, держась за опору рукой.

Поздний этап восстановления начинается через 3–4 недели после операции и длится несколько месяцев. Цель этого периода заключается в тренировке мышц и восстановлении двигательных способностей суставов.

[1]

Только тогда, когда пациент будет уверенно подниматься с кровати, садиться на стул и ходить на костылях по 15 минут несколько раз в день, двигательный режим дополняют тренировками на велотренажере.

Физические нагрузки дополняются ходьбой по лестнице. Подъем на ступеньку пациент начинает со здоровой ноги, подставляя прооперированную ногу. При спуске сначала опускает костыли, затем больную ногу, а вслед за ней здоровую нижнюю конечность.

Целью реабилитационного периода является:

  • восстановление функций искусственного сустава;
  • связок;
  • мышц и ускорение регенерации костей.

Период адаптации с комплексом тренировок двигательной системы и дополнительными процедурами:

  • грязевыми;
  • парафиновыми аппликациями;
  • бальнеологической терапией.

Он направлен на подготовку пациента к физическим нагрузкам в быту.

Каждый этап реабилитационного периода требует постоянного контроля и консультации врача. Самостоятельный подбор гимнастических упражнений может спровоцировать нежелательные последствия.

Вспомогательные средства для адаптации

Эндопротезирование — это операция, при которой сустав заменяется имплантантом. Операция проводится с индивидуальным подбором эндопротеза, который может фиксироваться механическим способом (кость врастает в его поверхность).

Читайте так же:  Анализ крови при артрозе суставов

Костыли нужны для выздоравливающих пациентов, они требуют больше физических затрат и обеспечивают более уверенные движения. Среди моделей различают подмышечные и подлокотные конструкции, изготавливают их из прочного сплава алюминия или дерева.

Опоры и ручки имеют мягкое покрытие, предусмотрена возможность регулирования высоты их положения. Локтевые модели могут использовать пациенты, которые способны поддерживать вес. Подбор правильной модели позволяет избежать перегрузки конечностей и поясницы.

Самая легкая мобильная опора для передвижения — трость. Она предназначается для тех, кто может самостоятельно балансировать, переносить вес тела при передвижении.

Эти приспособления обеспечивают симметричность ритма ходьбы при упоре на кисть. Различают разные модификации изделий, которые рекомендуются пациентам на ранней стадии периода реабилитации. Среди них различают трости с анатомической ручкой, регулируемые по высоте, телескопические модели.

Многие пациенты после перенесенной операции по замене тазобедренного сустава со временем могут отказаться от вспомогательных приспособлений.

Реабилитация после Эндопротезирования Тазобедренного Сустава

Правила, обязательные к соблюдению в послеоперационный период

После операции по замене тазобедренного сустава недопустимы некоторые позы, которые кажутся такими привычными здоровым людям.

  1. В позе сидя нужно всегда следить за своей осанкой, сидеть только прямо.
  2. Можно представить, что вдоль тела проходит условная ось, разделяющая его пополам. Нога с замененным протезом не должна пересекать эту линию раздела. Таким образом, под запретом поза сидя со скрещенными ногами, стоя с отставленной вперед и вовнутрь ногой и так далее.
  3. Максимальный угол, на который допустимо сгибать ногу в суставе — 90 градусов. Еще на этапе подготовки дома к возвращению больного после операции нужно проконтролировать, чтобы стулья, кресла, диваны, сидение унитаза были достаточной высоты и не слишком мягкие. Обязательным является наличие подлокотников.
  4. Ступни необходимо ставить прямо, не выворачивая ни вовнутрь, ни наружу. Расстояние между стопами должно быть ориентировочно 15-20 см.
  5. Нельзя поворачивать туловище, оставляя ноги неподвижными, то есть при необходимости поворачивается либо только голова, либо все тело.

Главная опасность при несоблюдении этих правил — вывих тазобедренного сустава. Важно не находиться долго на ногах, делать перерывы для отдыха. Спать допустимо исключительно на спине с отведенной в сторону ногой. Идеально, если нагрузка на ногу увеличивается очень постепенно. Первые пару месяцев лучше не садиться за руль.

После садиться в автомобиль нужно следующим образом: сначала следует сесть боком к рулю, а затем повернуться всем телом. Выходить из автомобиля следует так же, опираясь на спинку сидения. Поднимать и носить тяжести во время реабилитации не стоит. Если есть необходимость, то всегда лучше предпочесть сумке рюкзак, чтобы нагрузка распределялась равномерно.

Это время, когда человек только учится жить с новым суставом. Постепенно жизнь входит в свое привычное русло. Шаг за шагом осваиваются утерянные навыки:

  • способность сидеть, стоять и ходить, чуть позже — ходить по лестнице;
  • после освоения ходьбы можно гулять, постепенно увеличивая время прогулок;
  • постепенно больной переходит от костылей к двум тростям, а затем к одной трости;
  • способность жить самостоятельно, выполняя повседневную домашнюю работу.

Все это становится возможным при ежедневном выполнении специальных упражнений, показанных после операции по замене тазобедренного сустава.

Очень желательно научиться ходить на костылях и с двумя тростями еще до операции. Реабилитация включает в себя строгое соблюдение правил безопасной ходьбы.

  1. Ходить нужно медленно, по ровному тротуару. В гололед лучше отказаться от прогулки.
  2. Походка должна быть медленной и ритмичной, чтобы не опираться на одну ногу дольше, чем на другую. Шаги должны быть одинаковыми по длине.
  3. Нога ступает одновременно с тростью в противоположной руке.
  4. Последовательность при подъеме вверх по ступенькам: здоровая нога, больная нога, трости.
  5. Последовательность при спуске вниз по лестнице с точностью наоборот: трости, больная нога, здоровая нога.

Если в доме есть лестница, то в послеоперационный период вдоль ступенек обязательно нужны перила. Чтобы после операции можно было сидеть на мягком диване или кресле, придется приобрести жесткую подушку. Подкладывая ее, можно обеспечить правильное положение ног и тазобедренного сустава. Дом необходимо тщательно осмотреть на предмет электрических шнуров, через которые можно перецепиться, коврики, на которых можно поскользнуться, и прочих предметов, кажущихся абсолютно безопасными здоровым людям, но способных испортить жизнь больному после операции по замене тазобедренного сустава.

Отдельного внимания заслуживает подготовка ванной комнаты и туалета. Унитаз необходимо приподнять, чтобы колени ни в коем случае не были выше тазобедренных суставов. Нужно заранее подобрать надежный, устойчивый стул, на котором можно будет принимать душ. Важно, чтобы душ не скользил и чтобы, сидя на нем, можно было дотянуться до необходимых принадлежностей. Нужно позаботиться и о безопасном выходе из ванны — закрепить удобные поручни и положить коврик. И даже мочалка нужна особенная — на длинной ручке.

На сегодня болезни суставов, в том числе тазобедренных встречаются достаточно часто и приносят пациенту массу неудобств. Человек страдает от сильной боли, нередко теряет работоспособность.

Иногда удаление сустава, например, при некрозе или онкологии, является необходимой, срочной и в то же время жизненно важной операцией.

Раньше подобные хирургические вмешательства приводили к серьезной инвалидности. Сейчас медицина далеко шагнула вперед: заменить негодное костное сочленение могут во многих крупных ортопедических клиниках.

В среднем реабилитация после эндопротезирования тазобедренных суставов занимает около шести месяцев и на протяжении этого периода пациент ежедневно (по несколько заходов) должен выполнять целый комплекс упражнений, которые назначаются лечащим врачом. Цена, которую «выставляют» клиники за то, что поставят пациента на ноги, колеблется от 200 до 1000 евро в месяц.

Поздний период после операционного внедрения разделяется на два этапа – ранний (сроки — 2-8 недель) и поздний восстановительный (2-3 месяц). Цель, которую необходимо достичь – укрепить мышцы и полностью восстановить суставную функцию путем выполнения усиленной нагрузки.

На раннем восстановительном этапе пациент должен уже уверенно вставать с постели и самостоятельно садиться на стул. Сейчас он учиться ходить на костылях – рекомендуемая нагрузка составляет по пятнадцать минут трижды в день. Постепенно вводится велотренажер (десять минут дважды в день).

Читайте так же:  Профилактика артроза суставов

Самое тяжелое – это научиться ходить по лестнице; пациент при этом должен придерживаться следующих рекомендаций (смотрите ниже фото):

  • ставить на ступеньку неповрежденную ногу, затем подтягивать прооперированную;
  • после того, как обе конечности встали на ступеньку, нужно поставить костыль;
  • если пациент спускается вниз, то ему нужно на нижнюю ступеньку поставить костыль, затем больную ногу и лишь потом – здоровую.

В конце этого периода чувствуется значительное укрепление мышц, болезненность проходит. Однако это не означает, что лечебную гимнастику можно прекратить – на самом деле, это всего лишь середина работы.

Подробнее ознакомиться с техникой хирургического вмешательства и отзывами пациентов после операции и реабилитации можно на сайте компании Артусмед

Возможные осложнения

При замене тазобедренного сустава врач должен ознакомить пациента о возможных последствиях, которые могут возникнуть во время или после операции. Зачастую эндопротезирование заканчивается успешно, и если пациент выполнял все рекомендации доктора, все этапы восстановления протекают без осложнений. Но любая операция — это постороннее вмешательство в организм, поэтому стоит ознакомиться с такими возможными послеоперационными нарушениями:

  • отторжение импланта;
  • инфицирование раны;
  • кровотечение;
  • смещение протеза;
  • асимметрия, при которой длина ног становится неодинаковой;
  • тромбоз легочной артерии;
  • вывих головки эндопротеза;
  • разрушение конструкции;
  • атрофия мышечного и связочного аппарата.

Также после операции пациента длительное время будет сопровождать болевой синдром. Чтобы облегчить состояние, врач пропишет обезболивающие и противовоспалительные средства. Если осложнения не удается остановить консервативным путем, назначается ревизионное эндопротезирование, во время которого испорченный имплант заменяют на новый, учитывая предыдущие ошибки и реакцию организма.

Правила, которые нужно соблюдать после эндопротезирования тазобедренного сустава:

  1. В первые дни после операции спать можно только на спине, поворачиваться на бок разрешается через 3 дня под наблюдением медперсонала и на неоперированный бок. Спать на неоперированном боку можно через две недели после эндопротезирования.
  2. В первые дни нужно избегать большой амплитуды движений: не стоит резко двигаться, поворачивать ногу и т. п.
  3. Садясь на стул или унитаз, следите, чтобы оперированный сустав не сгибался больше 90 градусов, нельзя нагибаться, садиться на корточки, скрещивать ноги и забрасывать их одну на другую. Спать желательно на высокой кровати, стулья тоже должны быть высокими (наподобие барных)
  4. Первые шесть недель после операции старайтесь избегать приема горячей ванны, отдавая предпочтение теплому душу. Категорически запрещено в течение первых 1,5 — 3 месяцев постоперационного периода посещать бани или сауны (во избежание тромбоэмболических осложнений).
  5. Регулярно нужно заниматься лечебной физкультурой.
  6. Половые отношения разрешены через 1,5-2 месяца после операции
  7. Такие виды спорта, как верховая езда, бег, прыжки, тяжелая атлетика лучше исключить, отдав предпочтение плаванью и ходьбе.

Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава

После выписки и возвращения домой пациент должен сбалансированного питаться. При этом по совету врача желательно:

  • принимать определенные витамины;
  • следить за весом;
  • пополнять рацион железосодержащими продуктами;
  • ограничить потребление кофе, алкоголя и чрезмерного потребления витамина К.

В каких случаях нужно обращаться к врачу после операции по замене сустава сустава?

Тревожными симптомами, свидетельствующими о возможном воспалении и осложнениях реабилитационного периода, может быть: высокая температура (выше 38 градусов), покраснения кожи вокруг шва, выделения из раны, боль в груди, нехватка дыхания, повышение боли в суставе, отек. При возникновении этих тревожных сигналов следует немедленно обратиться в лечащему врачу.

В некоторых случаях пациенту рекомендуется периодически делать рентген, сдавать анализы мочи, крови, чтобы врачи могли проследить за процессом заживления.

Первый контрольный осмотр, как правило, проводится через 3 месяца после операции. Во время него выясняется, как «стоит» сустав и можно ли ногу нагружать полностью. Следующий контрольный осмотр — через 6 месяцев. Цель этого осмотра – выяснить, нет ли у вас остеопороза или других патологий костной ткани.

Факторы, ускоряющие износ сустава и ведущие к осложнениям:

  • переохлаждения, простудные заболевания, ведущие к воспалительному процессу;
  • лишний вес: увеличивает нагрузку на сустав;
  • развитие остеопороза (потеря костью прочности), появлению которого способствует малоподвижный образ жизни, курение, алкоголь, применение стероидных гормонов, неправильное питание;
  • ношение больших тяжестей, резкие движения и прыжки на оперированной ноге.

Восстановление здоровья больного, перенесшего операцию на суставах, необходимо спустя первых же часов после пробуждения от наркоза. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) — это комплекс упражнений, различных для каждого периода. Она может также зависеть от типа фиксации протеза, состояния и возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний. Реабилитация должна проводиться не только в больнице, но и после выписки, в медицинском специализированном центре или дома.

Сиденье для унитаза после операции на тазобедренном: питание, последствия, препараты, признаки заболевания

Как специальная накладка может облегчить жизнь?

Посещение туалета – это элементарное дело, но не для человека с проблемами опорно-двигательного аппарата. Проблемы с перемещением могут носить временный характер (недавняя операция), но сложности все равно остаются. Для того, чтобы человеку было проще, не стоит добавлять ему дополнительно дискомфорт от невозможности использовать стандартный сантехнический прибор, лучше приобрести насадку на унитаз.

Подобные санитарные приспособления в значительной степени упрощают выполнение гигиенических мероприятий и помогают пациентам с ограниченными возможностями опорно-двигательного аппарата повысить уровень жизни. Изделия различаются по собственным параметрам и должны подбираться индивидуально, исходя из необходимых в конкретной ситуации параметров:

  • высоты надставки;
  • расстояния между поручнями;
  • тип крепления.

Предприятия, которые производят товары в этой категории, учитывают все нужды собственных потребителей и стараются максимально подогнать санитарные устройства под ту или иную ситуацию. В том числе, имеются и накладки на унитаз, которые предназначены для использования детьми с проблемами при перемещениях.

Не всегда санитарное изделие оборудовано универсальными фиксаторами. Насадки на унитаз – это устройства, которые помогают дооборудовать сантехнический прибор и сделать возможным его использование для человека с ограниченными возможностями. При условии того, что стандартный унитаз высотой 400 мм, то и присесть на него человеку с какими-либо нарушениями в суставах достаточно тяжело. Насадки на унитаз позволяют увеличить его высоту и позволить человеку нормально им пользоваться без излишних болевых ощущений.

Какая она – реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Читайте так же:  Как нарастить хрящ на суставе

Как сидеть в кресле, на кровати, унитазе

Насадка на унитаз, в большинстве своем, выполняется в двух вариантах. Основное отличие первой конфигурации насадки от второй – в наличии поручней.

Подобная насадка на унитаз применяется для тех людей, у которых имеются серьезные патологии ног или позвоночника, вследствие которых они не могут нормально приседать и вставать. Для них привычным является перенос основной части нагрузки на руки. Боковые поручни помогают пользователю нормально садиться и вставать.

Насадки с поручнями могут быть следующих конфигураций:

Подобная накладка способна весьма облегчить поход в туалет тем, кто недавно перенес операции на суставах ног и еще не способен пользоваться ими в полной мере.

Надставку на унитаз без поручней, иначе – стульчак, устанавливают тогда, когда требуется лишь приподнять уровень унитаза. Подобную накладку иногда еще называют ортопедической насадкой. Она способна приподнять уровень унитаза на 12-18 см. Некоторые модели ортопедической насадки позволяют отрегулировать высоту самостоятельно.

Подобное устройство способно облегчить жизнь следующим категориям людей:

  1. Ослабленные длительным лечением люди.
  2. Пациенты, перенесшие операцию и проходящие курс реабилитации.
  3. Для пожилых людей, которым тяжело передвигаться.
  4. Люди, которые не способны нормально передвигаться из-за избыточного веса.

В случае необходимости подобный вариант может дооборудоваться поручнями, которые монтируются на стену.

Ортопедическое приспособление для унитаза, с поручнями или без них, может быть оборудовано откидной крышкой или же быть без оной.

Все накладки не требуют при монтаже каких-либо инструментов. Санитарное изделие просто ставится на поверхность унитаза и прикрепляется к нему специальными фиксаторами, которых может быть один или несколько.

В первые 8-12 недель после эндопротезирования разрешается садиться только на твердые поверхности. При этом нужно следить, чтобы во время сидения таз всегда находился выше уровня коленей, а угол в тазобедренном суставе составлял больше 90 градусов.

Что касается мягких кресел, диванов и кроватей, на них лучше не садиться совсем. Ведь под весом тела они обязательно «провалятся», и таз опустится ниже допустимого уровня. А это может иметь крайне неприятные последствия.

Один из вариантов насадки на унитаз.

На время реабилитационного периода необходимо оборудовать и туалетную комнату. А именно – приобрести и прикрепить к туалетному сидению специальное возвышение. Оно позволит садиться на унитаз таким образом, чтобы сохранялся допустимый угол в тазобедренном суставе. Чтобы облегчить вставание с унитаза, к стенам в туалете можно прикрепить поручни, за которые будет удобно браться руками.

ТБ при монтаже

В процессе оборудования туалетной комнаты для человека с нарушениями опорно-двигательной функции требуется обеспечить ее максимальную безопасность. Для этого желательно установить на стенах близ унитаза поручни, которые помогут садиться и вставать с прибора.

Какую операцию проводят, если коксартроз перешел в запущенную стадию?

[3]

Напольное покрытие в санузле не должно быть скользким – это может привести к новым травмам, особенно в случае инвалида или человека в постоперационном периоде.

Угол в ТБС не менее 90 градусов

Главное правило, которого необходимо придерживаться в послеоперационном периоде, касается степени сгибания ноги в ТБС. Согласно рекомендациям врачей, ногу в прооперированном суставе разрешается сгибать не менее, чем на 90 градусов. Причем это касается сидения как на стуле, так и на кровати, диване, в салоне автомобиля и т.д.

Схематичное изображение угла.

Специалисты советуют особенно тщательноследить за степенью сгибания конечности в течение 8-12 недель после операции. Ведь в этот период мышцы еще недостаточно крепкие, чтобы качественно поддерживать кости таза и бедра. Из-за этого существует высокий риск послеоперационных переломов и смещений эндопротеза ТБС.

Высокий стул после эндопротезирования

Чтобы не допустить чрезмерного сгибания ТБС, в послеоперационном периоде рекомендуется сидеть на высоких стульях по типу барных. Ноги лучше держать рядом, распределяя вес таким образом, чтобы большая часть нагрузки приходилась на здоровую ногу. При этом тело можно поддерживать с помощью рук, упершись ими в края стула.

Медицинский стул регулируемый по высоте.

Для большего удобства прооперированную ногу можно вытягивать вперед.

Конечно, высокие барные стулья найдутся далеко не в каждом доме. Но это нестрашно. Ведь для сидения можно оборудовать и обычные стулья, положив на них твердые подушки. Рекомендованная высота поверхности для сидения – на 10 сантиметров выше уровня коленных суставов.

Как же доехать, не навредив больной ноге?

На самом деле домой из больницы можно добраться в обычном легковом автомобиле, сев на переднее сидение рядом с водителем. Прежде чем садиться, кресло следует максимально отодвинуть назад и отклонить его спинку. На само сидение можно положить твердую подушку, которая сделает его выше. Садиться в машину необходимо спиной вперед, держа нижние конечности выпрямленными наружу. Оперевшись на спинку сиденья и держа ноги вместе, их следует медленно поместить в салон.

Изображение правильной посадки на примере водителя. Пассажир должен придерживаться тех же параметров.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Что касается самостоятельного вождения автомобиля, о нем можно думать не ранее, чем через 6-8 недель после операции.

Источники


  1. Проскурин, В. В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника / В. В. Проскурин. — М. : Издательство Российского Университета дружбы народов, 1993. — 152 c.

  2. Сейпула, Ахмедханов ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / Ахмедханов Сейпула , Калимат Бийболатова und Аминат Джамалутдинова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 168 c.

  3. Котельников, Г. П. Остеоартроз / Г. П. Котельников, Ю. В. Ларцев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 220 c.
Туалет после операции на тазобедренном суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here