Центр реабилитации после операции на тазобедренном суставе

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Центр реабилитации после операции на тазобедренном суставе" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезированием называется процедура, во время которой весь сустав или часть его заменяется искусственным материалом. Подобные операции получили распространение на Западе около 50 лет назад, и за это время американскими и европейскими врачами были успешно вылечены сотни тысяч пациентов. Наиболее часто встречаются эндопротезы тазобедренного и коленного сустава, так как именно они испытывают наибольшие нагрузки в процессе жизнедеятельности человека.

Сама операция по эндопротезированию – сложный и ответственный процесс, который требует высокой квалификации врача и качественно изготовленных протезов. Однако это еще не все: сразу же после операции человек не сможет двигаться так же, как и до болезни. Из-за того, что сустав не может нормально функционировать, у пациентов уменьшается мышечная масса и часто появляются дискомфорт и боль. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава призвана вернуть двигательную активность до прежнего уровня и улучшить общее состояние здоровья пациента.

Реабилитационные мероприятия для успешного восстановления должны проводиться непрерывно и в строгой последовательности, которая определяется врачом. Для каждого человека составляется индивидуальный график упражнений, которые необходимо выполнять не только во время процедур в клинике, но и дома. Начинать упражнения следует уже на следующий день после операции, а их продолжительность составляет 2 – 3 недели. Если суставы поражены серьезно, сроки реабилитации могут быть увеличены, а перед самой операцией пациент также выполняет специальные упражнения.

Реабилитация в медицинском учреждении

Пациент не может находиться в клинике в течение всего времени реабилитации. Однако ограничиваться одними лишь домашними упражнениями тоже нельзя. Причина – в отсутствии контроля со стороны врача. Даже если пациент выполняет все, что сказал врач, он подсознательно будет жалеть себя и не выполнять задания до конца, боясь боли и дискомфорта после операции. результатом таких действий может стать медленный рост мышечной массы, который, в свою очередь, может привести к еще более серьезным заболеваниям тазобедренного сустава.

Вот почему реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется проводить в профильной клинике. Там пациент будет находиться под постоянным контролем врачей, которые смогут оперативно внести коррективы в процесс восстановления.

Подготовительный период

Для того, чтобы операция и последующее восстановление прошли успешно, к ним нужно подготовиться. Специальные предоперационные упражнения можно делать дома или в больнице. Данный курс направлен на улучшение кровообращения в тканях, укрепление мышц и связок, и снижение уровня дискомфорта. Упражнения следует выполнять в положении лежа на спине и крайне осторожно, чтобы не повредить тазобедренный сустав. Врачи рекомендуют следующую последовательность действий:
  • Выполните по 10 движений стопами вверх и вниз
  • Выполните по пять круговых движений ногами по часовой стрелке, и еще пять – против нее. Движения следует выполнять за счет голеней, а не коленей
  • Упражнение на силу: постарайтесь «вдавить» ногу в пол и остаться в таком состоянии на 5 – 7 секунд. Выполните десять повторений
  • Медленно согните ногу в колене, не отрывая пятку от пола, затем вернитесь в исходное положение. Выполните до десяти подходов
  • Сожмите ягодицы как можно плотнее, и останьтесь в таком положении на 7 – 8 секунд. Выполните десять повторений
  • Не отрывая ноги от пола, разведите их в разные стороны, а затем сведите. Выполните десять повторений
  • Поочередно поднимайте ноги невысоко над полом, а затем медленно опускайте их. Выполните по десять повторений для каждой ноги

Дополнительно до придания мышцам тонуса и улучшения кровообращения, врачи рекомендуют пройти несколько сеансов электростимуляции прилегающих к суставу мышц.

1 – 4 день реабилитации

В день операции пациенту показан отдых и сон. В палате он лежит, и при необходимости перемещается в кресле-каталке. На второй день после операции начинается процесс восстановления. Первые упражнения заключаются в использовании костылей и ходунков. Порядок упражнений, их продолжительность и нагрузка определяются врачом. На данном этапе реабилитация преследует следующие цели:

  • Умение самостоятельно вставать и ложиться
  • Умение ходить с костылями и ходунками
  • Умение садиться на стул и вставать с него
  • Умение пользоваться туалетом и выполнять простые движения

Первые дни после операции наиболее опасны с точки зрения получения травм, так как человек еще недостаточно привык к эндопротезу, а его организм не имеет нужного количества мышечной массы. Чтобы избежать возможных осложнений, врачи запрещают пациентам:

  • Принимать ванную;
  • Сидеть на корточках
  • Лежать на боку со стороны операции
  • Держать валик под коленом
  • Скрещивать ноги
  • Сгибать ноги в тазобедренном суставе более, чем под прямым углом
  • Одевать обувь без помощи ложки

Для скорейшего заживления швов, устранения очагов боли и воспалений в первые дни после операции пациенту назначаются процедуры магнитотерапии и ультразвука. Они хороши тем, что, помимо благотворного воздействия на организм, их можно проводить прямо в палате, не снимая защитной повязки.

Для восстановления нормальной деятельности дыхательной системы в первые четыре дня после операции пациентам показана дыхательная гимнастика и вибромассаж. Курс физических упражнений на этом этапе заключается в статическом напряжении мышц той ноги, со стороны которой поставлен протез. Процедуры выполняются каждый день по 3 – 5 подходов. Продолжительность каждого из них не превышает 15 минут.

4 – 8 день реабилитации

Читайте так же:  Дугоотросчатые суставы шейного отдела позвоночника

На пятый день после проведения операции пациенту следует переходить на более сложные упражнения. Обычно с этим не возникает трудностей, так как при правильном подходе начальный этап реабилитации проходит успешно. Основной задачей для человека на данной стадии является обучение подъему по лестнице. Главное правило – держаться за перила и не спешить. Достаточно сделать один шаг, после чего нужно передохнуть.

Обучение подъему по лестнице происходит по следующим правилам:

  • Сделать шаг здоровой ногой
  • Поставить к ней на ступеньку ногу, со стороны которой проводилась операция
  • Поставить на одну ступеньку к ногам костыль

Обучение спуску производится в обратном порядке:

  • Поставить костыль на одну ступеньку ниже
  • Сделать шаг вниз ногой, со стороны которой проводилась операция
  • Приставить к ней здоровую ногу

Запомните, что подниматься следует со здоровой ноги, а спускаться – с прооперированной. Также на этом этапе нужно внимательно относиться к своему здоровью. Через пять дней после операции сильная боль проходит, поэтому пациенты становятся слишком уверенными в своих силах. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

2 – 3 неделя реабилитации

Через 2 – 3 недели после операции врачи рекомендуют выполнять более сложные упражнения, направленные на развитие мелких суставов ног. Помимо этого, пациенту следует заниматься дыхательной гимнастикой и проходить щадящие массажные процедуры. В это время следует особенно следить за положением валиков, которые помещаются под колено с двух сторон, так как двигательная активность продолжает возрастать.

4 – 8 неделя реабилитации

Спустя месяц после операции наступает период, в течение которого пациенту необходимо «отучаться» от костылей или трости. В это время упражнения направлены не только на развитие мышечной массы, но и на координацию движений. Чтобы восстановить работу тазобедренного сустава, рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений:

  • Тренировки с эластичным бинтом, одни конец которого необходимо закрепить чуть выше щиколотки, а второй – привязать к неподвижному предмету. Эластичный бинт создает необходимое сопротивление, которое помогает росту мышц. Выполнять упражнения с ним следует три раза в день по 10 подходов
  • Исходное положение – стоя спиной к стене, поднять выпрямленную в колене ногу с эластичным бинтом, затем опустить
  • Выполнять то же самое, но на этот раз ногу отводить не вперед, а в сторону. Нога должна быть с той стороны, с которой проводилась операция

Если пациент не чувствует уверенности в своих силах, ему надо продолжать пользоваться костылями или тростью. Однако он должен ежедневно ходить три раза по 5- 10 минут, чтобы организм привыкал к эндопротезу. Когда человек наконец-то сможет обходиться без костылей, продолжительность и частоту прогулок можно увеличить.

Также на втором месяце после операции можно приступать к несложным упражнениям на тренажерах, если врач по результатам осмотра разрешит это. Наиболее подходящим для этих целей является простой велотренажер без сильной нагрузки. Сначала педали следует крутить назад, затем – вперед. Постепенно можно увеличивать нагрузку и продолжительность тренировок.

Заключительный этап реабилитации

Для закрепления полученного результата пациенту рекомендуется пройти заключительный оздоровительный курс. Для его прохождения требуются специальное оборудование, поэтому пройти его в домашних условиях нельзя. В специализированной клинике врачи проведут осмотр пациента и подберут для него наиболее предпочтительный комплекс мероприятий. Стандартные процедуры включают в себя:

  • Лечебный массаж, направленный на устранение болевых ощущений, улучшение кровотока и укрепление мышц и связок сустава
  • Акупунктура – лечение при помощи медицинских игл; способствует скорейшему восстановлению тканей и устраняет дискомфорт
  • Лечение грязями, содержащими полезные минералы
  • Гидротерапия, включающая в себя целый комплекс мер, связанных с водой. Сюда входят аквааэробика, специальные ванны, гидромассаж и т.д.
  • Физиотерапевтические процедуры: воздействие на зону установки протеза лазером, ультразвуком, слабыми токами и т.д

Примерно через три месяца после операции разрешается увеличивать нагрузку, но только в том случае, если врач не найдет противопоказаний. Упражнения лечебной физкультуры следует выполнять дома в течение полугода после операции.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

На тазобедренный сустав приходится очень большая нагрузка — это сочленение держит вес нашего тела, благодаря ему мы можем передвигаться. Из-за такой активной работы изнашивание сустава – довольно частая патология.

По статистике, за тазобедренным на сегодня «закреплено» третье место по частоте дегенеративных процессов, приводящих к эндопротезированию. Остеоартроз способен повредить какой-то один или же оба сустава. Заболевание приводит к тому, что человек не может двигаться – настолько силен болевой синдром.

Когда назначается операция?

Если терапевтические методы не дают результата, а это характерно для запущенной стадии болезни, то во избежание инвалидизации пациенту предлагается оперативное лечение. Оно состоит в том, что изымается отслуживший свое родной сустав, а на его место ставится искусственный, выполненный из современных материалов. Операция продолжается до трех часов. Все это время человек находится под общим наркозом. Когда обезболивание проходит – наступает восстановительный период.

Без реабилитации после операции по замене тазобедренного сустава обойтись нельзя. Именно благодаря применению различных восстановительных процедур у пациента быстрее приживается протез, укрепляются мышцы, поддерживающие его в правильном положении, происходит общее укрепление здоровья. Поскольку операцию чаще всего делают людям «после 50», то помимо непосредственной необходимости – вернуть двигательную активность – улучшение состояния здоровья также играет большую роль.

Жизнь после операции

Пациент должен запастись упорством и терпением, ведь первичные восстановительные процедуры займут до полугода. В идеале же, необходимо всю жизнь заниматься индивидуально разработанным комплексом упражнений, ходить в бассейн, использовать тренажеры, которые способствуют поддержанию мышц в тонусе, а значит – и продлевают срок эксплуатации эндопротеза. При правильном подходе искусственный сустав возвращает человеку подвижность минимум на два десятилетия.

Читайте так же:  Не полностью разгибается локтевой сустав

Врачи рассматривают несколько этапов реабилитации после замены тазобедренного сустава. Одни специалисты выделяют ранний и поздний этапы, другие добавляют к ним еще третий – отдаленный послехирургический.
Непосредственно после операции и отхода наркоза начинается этап ранний. Он подразделяется на периоды, которые отсчитываются по суткам и неделям:
  1. первые – седьмые сутки;
  2. восьмые – четырнадцатые сутки;
  3. со второй по шестую неделю;
  4. с недели седьмой по 10-ю.

с 11 начинается поздний этап. Он будет продолжаться 3-4 месяца, пока протез окончательно приживется и восстановится максимально возможная двигательная активность.

Реабилитация «под присмотром»: почему необходимы специалисты?

Практически каждый день восстановления после замены тазобедренного сустава имеет свои цели и специфику. Первые две-три недели человек находится в клинике, где за ним наблюдают специалисты, а вот дальше он может реабилитироваться дома или в профильной клинике. Лучше, конечно, тренироваться под присмотром врачей и инструкторов, которые могут координировать деятельность выздоравливающего, давать ему толковые советы. Так, эксперты клиник «Здравствуй!» обладают огромным опытом в реабилитации таких пациентов.

Подключается и психологический фактор. Чего греха таить – дома можно полениться и пропустить тренировку или неправильно выполнить упражнения. Если же рядом с тобой находится инструктор ЛФК, то все будет сделано правильно. Также практика подсказывает, что после того, как сустав приживется, человек может переоценить свои силы и дать большую нагрузку. Это угрожает вывихом и расшатыванием протеза. Такие моменты будут очевидны инструктору.

Однако, если человек проходит реабилитацию в домашних условиях, придерживаться разработанной схемы тренировок все равно обязательно, советуют наши врачи.

На раннем этапе реабилитация после операции на тазобедренном суставе направлена на:

  • устранение отека, боли, воспаления;
  • улучшение кровообращения в ногах;
  • восстановление тонуса мышц, их укрепление;
  • профилактику инфекционных заражений;
  • возникновение тромбозов.

Далее пациенту нужно заново учиться сидеть, опираться на ногу, ходить, подниматься и опускаться по лестнице — то есть осваивать те движения, которые здоровый человек выполняет, не задумываясь об их специфике.Для каждого дня прописана своя активность, собственные упражнения и их продолжительность, соблюдать которые необходимо для быстрого выздоровления.

После трех недель восстановительных процедур наступает поздняя стадия. Физиотерапевтические процедуры становятся разнообразнее, подключаются упражнения с отягощением и на сопротивление. Добавляются также различные тренажеры и спортивный инвентарь. Все направлено на разработку ноги до ее максимальной функциональности.

Правильная реабилитация под присмотром профессионалов клиник «здравствуй!»– надежный способ снова начать пользоваться ногами в полной мере и — главное — без боли.

Восстановление после эндопротезирования ТБС в домашних условиях

Здравствуйте, уважаемые гости моего сайта! Обязательным послеоперационным этапом считается реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома.

Операция предполагает убирание связок с установкой искусственного заменителя, который фиксирует мышцы. Для сохранения функций и подвижности рекомендуется тренировать мышечную ткань.

Чтобы пройти качественное восстановление сустава может понадобиться несколько месяцев. Важно понимать, что период после операции включает ежедневные тренировки.

Разновидности эндопротезирования

Тазобедренный сустав — самый большой в организме. Проблемы с ним могут привести к ограничению подвижности человека.

При этом люди теряют возможность передвигаться без вспомогательных средств. В запущенных ситуациях нельзя без операции. Эндопротезирование – это замена пораженного сустава.

После такого вмешательства требуется продолжительное восстановление.
Правильная реабилитация позволяет избежать нарушения питания в мышцах и предотвратить образование контрактур, которые снижают подвижность в суставах. Эндопротез держится за счет мышц, поэтому их следует тренировать.

Эндопротезирование бывает однополюсное и тотальное. Первый вариант предназначен для людей старше 50 лет.

Он не сочетается с активными движениями. При этом исключаются занятия спортом.
Использование тотального эндопротезирования предоставляет больше возможностей для дальнейшей трудовой деятельности.
После операции проводится профилактика тромбоэмболии с помощью наложения тугих повязок на нижние конечности.

Для защиты от инфицирования раны применяются антибактериальные средства. От воспалительных процессов используются всевозможные анальгетики.

[3]

Что нельзя делать после эндопротезирования

Лечение с помощью операции является стрессом для организма. Заменители суставов могут держаться на месте, пока их будут держать мышцы.

Для создания прочности необходимо тренировать мышечные функции.
Реабилитацию следует проходить под наблюдением специалистов. Есть специальные центры и санатории, в которых занимаются подобными проблемами. После операции не все движения можно использовать.

При наличии искусственных суставов необходимо осторожно разгибать и сгибать ногу. Также стоит проявлять аккуратность при скрещивании и вращении ноги.
Сроки восстановления варьируются в зависимости от регулярности тренировок. В некоторых случаях для полной реабилитации понадобится 3 месяца.

Но чаще всего нужен год. Программа реабилитации предполагает тренировку в спокойном ритме.

Основные цели и этапы восстановления

Чтобы реабилитация была безопасной необходимо консультироваться с врачом. Это может быть реабилитолог или ортопед.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основные задачи восстанавливающего курса:

  1. Профилактика пролежней и развития пневмонии.
  2. Восстановление тонуса мышц.
  3. Нормализация работы суставов.
  4. Профилактика возникновения тромбозов.
  5. Восстановление функций ходьбы и других перемещений.


Стоит отметить следующие этапы после операции:
  1. Ранний период занимает первые 17-20 дней, которые проходят под контролем медиков. Важно соблюдать советы врача и делать легкие упражнения.
  2. Поздняя реабилитация длится три месяца. За это время восстанавливается подвижность и тонус мышц. Комплекс упражнений дополняется сложными движениями.
  3. Дальний восстановительный период. Через полгода пациенты восстанавливаются.
Читайте так же:  Евдокименко боль в голеностопном суставе

Массаж после операции

В составе комплексной терапии применяется массаж. Данная процедура поможет восстановить функции, предотвратить появление рубцовых тканей и вернуть мышцам первоначальный вид.
Массаж назначают через несколько недель после операции. При этом одновременно применяется физиотерапия и ЛФК.

Процедуру можно проводить в домашних условиях.
Сначала выполняется поверхностное воздействие: постукивание и поглаживание. Эти движения улучшают кровоток и разогревают мышцы.


После снятия швов процедуру можно усложнить, применяя следующие приемы:
  • поглаживания;
  • разминание и растирание;
  • похлопывание и встряхивание.

Массаж позволяет проработать не только зону суставов, но и ягодичную, бедренную и пояснично-крестцовую. В дополнение необходимо выполнять упражнения для разработки двигательной активности.

Комплекс гимнастики можно посмотреть на видео:

Упражнения после операции

Есть определенные правила для выполнения упражнений в период восстановления:

[1]

  1. Все нужно делать регулярно.
  2. Необходим комплексный подход. Применяются разные виды нагрузок.
  3. Последовательность упражнений.

Во время физкультуры не должна ощущаться болезненность. Если такое есть, то нужно занятия прекратить. Комплекс подбирается индивидуально. Хорошую гимнастику разработал доктор Бубновский.

Полезный комплекс

Уже после отхождения от наркоза проводятся следующие простые упражнения:

  1. Шевеление пальцами стоп.
  2. Движение стопами назад и вперед.
  3. Вращения стопами по кругу.

Движения позволяют улучшить кровоток, убрать отечность и предотвратить формирование тромбов. Движения делаются через каждые 12-15 минут.
На следующий день можно делать приседания у кровати.

Но их выполняют с помощью мед персонала. На третьи сутки можно ходить несколько шагов, но с опорой. Вместе с физической нагрузкой делается и дыхательная гимнастика.


Пока не закончится 4 неделя, можно использовать следующие упражнения:
  1. Ноги поставьте вместе и медленно делайте приседания. Выполняется 5 повторов.
  2. Поднимайте согнутые в коленях ноги. Можно опереться на спинку кровати.
  3. Держась за опору, поднимайте ногу в прямом положении. В высшей точке конечность следует фиксировать на несколько минут.

После выписки восстановление проводится самостоятельно. Реабилитация предназначена для улучшения мышц, сухожилий и связок.

Следующие три месяца можно делать такие упражнения:

  1. Лежа на спине, делайте поочередно сгибы ног. При этом их нужно подтягивать к животу и имитировать езду на велосипеде. Делается 10-20 повторов.
  2. На животе поднимите ногу и отведите ее в сторону.
  3. В положении на боку положите валик между ног. Поднимайте ногу и держите так несколько секунд. Эти же движения нужно сделать на другом боку.


Как подтверждают отзывы, упражнения способствуют быстрому выздоровлению. Есть определенные комплексы у пожилых и более молодых пациентов. Можно заниматься на тренажерах – велотренажере, беговой дорожке и на степ – тренажере.
Где проходить реабилитацию должен решать сам пациент. Важный фактор, влияющий на выбор – стоимость.

Основные рекомендации

При выполнении гимнастики стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. Во время гимнастики следите за дыханием. Правильное дыхание насыщает кровь кислородом и снабжает клетки питательными веществами.
  2. При ощущении дискомфорта стоит отложить выполнение движения и проконсультироваться с врачом.
  3. Нагрузка должна увеличиваться равномерно. Сначала упражнения нужно выполнять несколько раз, а затем увеличивать количество подходов.
  4. Нельзя заниматься гимнастикой через силу.
  5. Выполнять комплекс следует каждый день и без пропусков.


Иногда после выполнения упражнений наблюдаются судороги в мышцах ног. Такая реакция может быть при неподготовленных мышцах.

С этой проблемой поможет справиться самомассаж. Перед гимнастикой следует сделать легкую разминку, которая подготовит организм.
Прежде чем приступить к занятиям, следует проконсультироваться с врачом.

При проблемах с сердцем потребуется посоветоваться с кардиологом. Стоит проявлять осторожность и женщинам в предменструальный период, особенно если есть болезненные ощущения.

С помощью правильно подобранного комплекса можно постепенно восстановить функциональность сустава.

Важно верить в успех и сохранять правильный настрой. Пораженческие мысли, и отчаяние сильно снижают эффективность упражнений.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в санатории

Прогресс медицинской науки приводит не только к появлению новых лекарств и методов лечения, но к тому, что меняется мировоззрение врача и пациента. Яркий пример такой смены – появление методики эндопротезирования тазобедренного сустава. 10-15 лет назад, встречая на приёме пациента с жалобами на боль в тазобедренном суставе врач с тоской (если он недостаточно профессионален) или показным энтузиазмом (если понимающий и грамотный) готовился к длительной битве с болью с предрешенным результатом – неуклонное прогрессирование заболевания, горы медикаментов и, в итоге — полная неподвижность пациента. Сейчас картина полностью изменилась. Хороший врач четко знает границы и возможности консервативного лечения. Когда они исчерпаны, необходимо начать подготовку пациента к операции. Только такой путь гарантирует высокое качество жизни и оптимистичный прогноз.

Итак, пациент вместе с врачом прошел путь от начала заболевания до радикальной операции по эндопротезированию, которая устранила саму причину болезни. И здесь, казалось бы, надо ставить точку, а лучше восклицательный знак! Но даже блестяще проведенная операция и самый современный протез вовсе не гарантируют возврат к жизни, которую вел человек до того, как заболел. Без этапа восстановления все результаты лечения могут свестись к нулю. Путь к полному выздоровлению ведет через правильно организованную и настойчиво проводимую работу по реабилитации. Именно для этой цели создан в живописном уголке «Подмосковной Швейцарии» — Рузском районе — филиал Научно-практического реабилитационного центра для инвалидов.

При создании филиала были заложены важные преимущества, которые помогут пациенту, нуждающемуся в реабилитации после операции, сделать правильный выбор.

Программа реабилитации включает следующие мероприятия

* — Дополнительная услуга, не входящая в программу реабилитации. Оказывается за дополнительную оплату.
** Гидромассажная и жемчужная ванны могут быть использованы одновременно

Читайте так же:  Ноют колени и тазобедренный сустав

Основные и дополнительные и услуги предоставляются только при отсутствии медицинских противопоказаний. Объем лечения и количество процедур определяет лечащий врач, исходя из состояния здоровья и наличия индивидуальных показаний/противопоказаний.

Процедуры отпускаются ежедневно, кроме выходных и праздничных дней. ВНИМАНИЕ! Больной обязательно должен представить выписной эпикриз, справку от дерматолога, данные флюорографии, результаты анализов на СПИД, гепатиты В и С, сифилис, дифтерию и дизентерию!

Уважаемые пациенты, а так же их родственники и друзья! Если вы стоите перед выбором места для реабилитации, мы протягиваем вам руку помощи и готовы вместе с вами пройти трудную, но необходимую часть пути к выздоровлению!

Реабилитация после эндопротезирования крупных суставов в условиях подмосковного филиала многопрофильного реабилитационного центра.

Прогресс медицинской науки приводит не только к появлению новых лекарств и методов лечения, но к тому, что меняется мировоззрение врача и пациента. Яркий пример такой смены – появление методики эндопротезирования крупных суставов (тазобедренного, коленного, локтевого и т.д.). 10-15 лет назад, встречая на приёме пациента с жалобами на боль в суставе врач с тоской (если он недостаточно профессионален) или показным энтузиазмом (если понимающий и грамотный) готовился к длительной битве с болью с предрешенным результатом – неуклонное прогрессирование заболевания, горы медикаментов и, в итоге — полная неподвижность пациента. Сейчас картина полностью изменилась. Хороший врач четко знает границы и возможности консервативного лечения. Когда они исчерпаны, необходимо начать подготовку пациента к операции. Только такой путь гарантирует высокое качество жизни и оптимистичный прогноз.

Итак, пациент вместе с врачом прошел путь от начала заболевания до радикальной операции по эндопротезированию, которая устранила саму причину болезни. И здесь, казалось бы, надо ставить точку, а лучше восклицательный знак! Но даже блестяще проведенная операция и самый современный протез вовсе не гарантируют возврат к полноценной жизни. Без этапа восстановления все результаты лечения могут свестись к нулю. Путь к полному выздоровлению ведет через правильно организованную и настойчиво проводимую работу по реабилитации. Именно для этой цели созданы в живописном уголке «Подмосковной Швейцарии» — Рузском районе филиалы «Виват» и «Виктория» Государственного бюджетного учреждения «Научно-практический реабилитационный центр».

При создании филиалов были заложены важные преимущества, которые помогут пациенту, нуждающемуся в реабилитации после операции, сделать правильный выбор:

  1. Проживание в одноместном номере.
  2. Трехразовое диетическое питание с учетом сопутствующих заболеваний.
  3. Круглосуточное наблюдение квалифицированного медицинского персонала.
  4. Круглосуточное оказание экстренной медицинской помощи.

Консультация врачей специалистов:

  1. Терапевт
  2. Невролог
  3. Эндокринолог
  4. Физиотерапевт
  5. Психотерапевт
  6. Травматолог
  7. Офтальмолог
  1. Медикаментозная терапия
  2. Ручной массаж
  3. Механический массаж
  4. Пассивное вытяжение позвоночника на устройстве «Детензор»
  5. Пневмомассаж
  6. Ванна гидромассажная
  7. Ванна жемчужная
  8. Ванна гидромассажная для голеней и стоп
  9. Ванна гидромассажная для кистей и предплечий
  10. Ванна гидромассажная бесконтактная
  11. Лечебная физкультура в бассейне
  12. Лечебная физкультура в зале
  13. Механотерапия
  14. Физиотерапия
  15. Теплолечение турмалиновыми кристаллами местное и общее
  1. Библиотека
  2. Караоке
  3. Настольный теннис
  4. Транспортные услуги
  5. Культурно-досуговые мероприятия
  6. Наша забота и внимание

Основные и дополнительные и услуги предоставляются только при отсутствии медицинских противопоказаний. Объем реабилитационных мероприятий и количество процедур определяет лечащий врач, исходя из состояния здоровья и наличия индивидуальных показаний и противопоказаний.

ВНИМАНИЕ! Для поступления на реабилитацию необходимо представить в координационный отдел ГБУ «НПРЦ» справку из учреждения здравоохранения с указанием полного клинического диагноза и получаемого планового лечения.

Для посещения бассейна обязательна справка от дерматолога об отсутствии заболеваний с водным путем передачи.

Для исключения противопоказаний к реабилитации так же необходимы: анализ крови на носительство гепатитов В, С, ВИЧ, сифилис, ЭКГ (давностью не более 6 мес.), флюорография (давностью не более года), заключение гинеколога (для женщин старше 45 лет).

Для уточнения возможности реабилитации может понадобиться консультация специалиста Центра.

Уважаемые пациенты, а так же их родственники и друзья! Если вы стоите перед выбором места для реабилитации, мы протягиваем вам руку помощи и готовы вместе с вами пройти трудную, но необходимую часть пути к выздоровлению!

Typography

Успех операции по замене сустава во многом зависит не только от исхода самой операции, но и от того, насколько правильно был проведен реабилитационный период после эндопротезирования.

Основными показаниями к проведению данной операции являются:
• артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
• ревматоидный артрит;
• опухоль кости;
• перелом шейки бедра;
• асептическийнекрозтазобедренногосустава.

Все эти заболевания сопровождаются сильной болью и ограничением движения сустава, что сильно снижает качество жизни пациентов.
Замена тазобедренных суставов – сложное хирургическое вмешательство, заключающееся в установке титановых имплантатов вместо повреждённого или изношенного соединения бедренной и тазовых костей. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – длительный процесс, требующий неукоснительного соблюдения всех предписаний врача и серьёзного отношения к собственному здоровью.
Реабилитационный период делится на 4 части.

Первый период.
Сразу после операции начинается ранняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. В течение первых пяти дней пациент находится под пристальным врачебным наблюдением, особое внимание уделяется соблюдению норм асептики, поскольку существует вероятность возникновения осложнений в виде инфекций. Уход швами (снимаются через 12-14 дней) требуют ответственного подхода медперсонала. В условиях больницы и после выписки быстрой реабилитации способствует физиотерапевтическое лечение. Комплекс необходимых процедур определяется лечащим врачом в соответствии с состоянием прооперированной конечности и сопутствующими заболеваниями.

Начинать же двигаться необходимо сразу в первые послеоперационные сутки. Вставать в первые сутки рекомендуется не всем, однако необходимо выполнять вращательные движения стопой, сгибать и разгибать её, напрягать ягодичные мышцы может каждый. Эти действия способствуют восстановлению кровообращения и повышению тонуса мышц. На вторые сутки под присмотром врача ЛФК пациент встаёт на нижние конечности. Двигаться нужно осторожно и плавно. Поднимаясь с постели, опираться нужно на здоровую ногу, соблюдая главное правило раннего этапа восстановления: не сгибать прооперированную конечность в тазобедренном суставе более, чем на 90⁰. Важно помнить, что установленный эндопротез ещё не зафиксирован мышцами, которые срастаются через месяц после операции. Поэтому нельзя: разводить в стороны ноги; присаживаться на корточки. Категорически запрещено скрещивать ноги – это может привести к вывиху головки эндопротеза.

Читайте так же:  Гель для суставов сустафаст

Для раннего послеоперационного периода характерны значительные болевые ощущения, однако пациент обязан научиться ходить при помощи костылей и двигаться, превозмогая боль.

Второй период.
На пятые сутки рекомендуется начинать подъём по лестнице. Движение начинается со здоровой конечности, затем подтягивается прооперированная. В последнюю очередь переставляются костыли. Спуск осуществляется в обратном порядке, начиная со вспомогательных приспособлений. Необходимо также практиковать ходьбу, однако перенапряжение и чрезмерное усердие чреваты отеками мягких тканей в области тазобедренного сустава, болевым синдромом.

В стационарах больные находятся не более трёх недель после операции, поэтому рекомендации врача ЛФК нужно соблюдать и запоминать. После снятия швов и выписки из больницы ответственность за выздоровления ложится на пациента и требует от него собранности и соблюдения предписаний. На 6-8 неделю после эндопротезирования сросшиеся мышцы считаются достаточно окрепшими, чтобы заменить костыли тростью. Нагрузки на прогулках постепенно увеличиваются, причём рекомендованные ранее плавные движения заменяются более резкими. Это помогает научиться сохранять равновесие при ходьбе.

Третий период.
После 8-ой недели разрешается выполнять комплекс упражнений с сопротивлением. Махи ногой с зафиксированной эластичной лентой способствуют дополнительному укреплению мышц. С той же целью тренировки баланса практикуется попеременное стояние на одной ноге. На занятиях в кабинете ЛФК допускается использование велотренажёра с соблюдением «правила прямого угла». Непременным условием успешной и быстрой реабилитации являются пешие прогулки. Начинать необходимо с десяти минут 3-4 раза в день, постепенно увеличивая продолжительность каждой прогулки до 40 минут. Ходьба способствует укреплению связочного аппарата и рекомендована на протяжении всего периода поздней реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.

[2]

Четвертый период.
На десятой неделе восстановительного периода пациент ходит не опираясь на трость и хорошо сохраняя равновесие. Однако останавливаться на достигнутом и прекращать тренировки недопустимо, поскольку возможно возобновление болевого синдрома. Требуется большая сила воли, чтобы соблюдать практические советы лечащего врача и продолжать занятия физкультурой. Поскольку боль менее интенсивна, чем в начале реабилитации, несознательные пациенты отказываются от физических нагрузок, предпочитая терпеть. На скорость реабилитации влияют: постоянные длительные пешие прогулки; занятия на беговой дорожке и велотренажёре.

Для закрепления полученного результата пациенту рекомендуется пройти заключительный оздоровительный курс. Для его прохождения требуются специальное оборудование, поэтому пройти его в домашних условиях нельзя. В специализированной клинике врачи проведут осмотр пациента и подберут для него наиболее предпочтительный комплекс мероприятий.
Стандартные процедуры включают в себя:

• Лечебный массаж, направленный на устранение болевых ощущений, улучшение кровотока и укрепление мышц и связок сустава
• Акупунктура – лечение при помощи медицинских игл; способствует скорейшему восстановлению тканей и устраняет дискомфорт
• Гидротерапия, включающая в себя целый комплекс мер, связанных с водой. Сюда входят аквааэробика, специальные ванны, гидромассаж и т.д.
•Физиотерапевтические процедуры: воздействие на зону установки протеза магнитными волнами, лазером, ультразвуком, низкими температурами.

Примерно через три месяца после операции разрешается увеличивать нагрузку, но только в том случае, если врач не найдет противопоказаний. Упражнения лечебной физкультуры следует выполнять дома в течение полугода после операции.

Как вы уже, наверное, поняли, восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава — процесс длительный и ответственный. От того, как серьезно вы будете к нему относиться, будет зависеть конечный результат — ваше возвращение к нормальной жизни без боли в ногах.

Typography

Что такое эндопротезирование?

Эндопротезирование суставов – один из высокотехнологичных методов лечения, подразумевающий замену больного сустава на протез. Протез при этом имеет анатомическую форму и полностью повторяет структуру сустава. Благодаря этому методу восстанавливаются утраченные функции суставов после травм или серьезных заболеваний.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

После эндопротезирования требуется проведение процедур для формирования полноценной капсулы сустава и восстановления его двигательной функции. Это занимает определенный период времени и лучше довериться специалистам центра «ОРТОРЕХАБ». Высококвалифицированные врачи и инструкторы ЛФК разработают программу восстановления исходя из индивидуальности каждого случая.

Источники


  1. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.

  2. Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 200 c.

  3. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М. : Газетный мир, 2011. — 160 c.
Центр реабилитации после операции на тазобедренном суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here