Трещина тазобедренного сустава симптомы

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Трещина тазобедренного сустава симптомы" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Лечение трещины в тазобедренном суставе в пожилом возрасте

Трещина в тазобедренном сочленении опасна тем, что сразу после травмирования не сопровождается интенсивными болями или отечностью, гиперемией пострадавшего участка. У пожилого человека, особенно страдающего остеопорозом, она способна возникнуть даже при несильном ударе об угол стола. Если возникает прихрамывание или дискомфорт, пострадавший все списывает на хроническое заболевание. Но подобное повреждение необходимо выявлять на ранних стадиях и лечить как можно быстрее. При позднем обращении сроки лечения трещины тазобедренного сустава увеличиваются, особенно в пожилом возрасте, возможны серьезные последствия.

Причины травмы в пожилом возрасте

Трещины, как и надломы, чаще всего возникают по причине падений или аварий. Но у пожилых людей подобные травмы случаются чаще, поскольку они обычно страдают от хрупкости костей, изношенности суставных тканей и плохого зрения, приводящего к раскоординации движений.

Дополнительными факторами риска являются:

  • избыточная масса тела;
  • низкая физическая активность;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • онкологические и неврологические заболевания.

Ухудшают состояние заболевания сосудов. Из-за них меньшее количество крови, и, как следствие, питательных веществ, поступает к головке и шейке бедренной кости – самым незащищенным участкам. Кости деградируют, усыхают, становятся ломкими. Влияют и внешние факторы – гололедица в зимний период, скользкие полы в супермаркетах.

Симптомы повреждения и диагностика

Трещина в бедренной кости может образоваться практически без всяких проявлений: если нога слегка ноет, многие пожилые списывают на погоду, обострение артрита или коксартроза. Пьют болеутоляющие, смазывают тянущий участок согревающими мазями и теряют драгоценное время. Даже небольшой раскол в кости у возрастного пациента не проходит просто так.

Последствием трещины из-за хрупкости тканей в тазобедренном суставе становится то, что она увеличивается, костные структуры крошатся, скелетная часть может сломаться совсем.

Это чревато длительным лечением в неподвижном состоянии с риском серьезных осложнений от пролежней до застойной пневмонии, либо потребуется заменять сустав эндопротезом. Именно поэтому нужно знать симптомы и проявления трещины в тазобедренном суставе. Если она небольшая, единственным признаком будет тянущая и ноющая боль, отдающая в паховую зону. Дискомфорт усиливается при движении, особенно когда больной садится или встает. При этом пострадавший может ходить, двигать ногой, возможна лишь легкая хромота.

При крупном надломе или множественном растрескивании симптомы схожи с признаками перелома:

  • Дисфункции ног. Человек не может сам подняться или опираться на травмированную конечность. Ему для этого требуется помощь или опора.
  • Резкие боли при выпрямленной ноге. Нормально потянуться без болевого синдрома пострадавший не способен. Неприятные ощущения могут сопровождаться хрустом и щелчками.
  • Отечность и образование гематомного поражения. Обычно возникает после падения из-за повреждения мелких кровеносных сосудов, но проявляется не сразу, а через сутки-двое.

Если трещина глубокая, больная нога будет казаться короче здоровой, а ее ступня вывернута кнаружи.

Основной диагностической методикой, как и при переломе, является рентгенография. Дополнительно может применяться УЗИ, КТ, МРТ, допплерография сосудов. Обязательны лабораторные исследования крови, чтобы исключить воспаление.

Оказание первой помощи

Даже после небольшого падения или ушиба пожилому нужно сделать рентген. Если повреждение серьезное, потребуется вызов «неотложки». До приезда врачей необходимо:
  1. Положить пострадавшего на спину, но ногу в исходное положение не возвращать. Следует приподнять ее над корпусом с помощью валика из ткани.
  2. Дать больному анальгетик и приложить холодный предмет к бедру через ткань. Если есть повреждение кожи, обработать антисептиком либо чистой водой.
  3. Чтобы иммобилизировать ногу, нужно наложить шину от паховой зоны до ступни, или прикрепить ее подручными средствами к здоровой конечности.

Если ногу забинтовали, нужно следить за оттенком кожного покрова. При легком синеватом тоне повязку надо ослабить.

Лечение трещины в костных структурах бедра

Для излечения небольших трещин без осложнений применяют консервативные способы даже у пожилых больных. При этом сочленение иммобилизируют обычно гипсом или особым сапожком из этого же материала или пластика. Иногда применяется скелетное вытяжение. Время заживления зависит от состояния костных и суставных структур и составляет от месяца до полугода.

Дополнительно назначают прием препаратов, помогающих регенерации тканей и восстановлению:
  • негормональные противовоспалительные средства, которые снижают боль и тормозят возможный воспалительный процесс;
  • фармпрепараты, регулирующие обмен фосфора и кальция для усиления синтеза соответствующих клеточных структур и быстрому зарастанию трещины;
  • биофосфантные средства для повышения плотности скелетных структур, что мешает отмиранию и деградации тканей;

Терапевтический курс с индивидуально подобранными препаратами и дозировками назначает лечащий врач. Если неприятные ощущения очень сильные, он может порекомендовать медикаментозную блокаду – обезболивающий и снимающий воспаление укол в полость сустава.

Если трещина расширяется, увеличивается в длину, превращается в сетку, для возрастного пациента лучшим вариантом будет эндопротезирование. Искусственный аналог сустава способен прослужить более 20 лет, а вставать на поврежденную ногу после вмешательства можно уже спустя трое суток.

Реабилитационные методики

Восстановительные процедуры при трещинах обычно проводят в домашних или амбулаторных условиях. К ним относят оздоровительную гимнастику, включающую дыхательные упражнения и плаванье, а также физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитную и лазерную терапию, массаж. Также рекомендовано носить специальный бандаж либо ортез.

Народные способы срастить трещину не помогут, но ускорить заживление с их помощью возможно. С разрешения врача применяют отвары стимулирующих иммунитет трав (эхинацеи, женьшеня), порошок яичной скорлупы, мумие.

Читайте так же:  Как лечить спину и суставы смитиенко

В меню восстанавливающегося после травмы обязательно должны быть молочные продукты, капуста, фасоль, горошек, зелень, орехи. Вся эта еда богата кальцием, необходимым костным структурам.

Основным методом профилактики трещин бедренной кости является своевременная терапия остеопороза и коксартроза. Дополнительно пожилым людям нужно следить за весом, вести социально активную жизнь со щадящими физнагрузками, правильно питаться и отказаться от рисковых прогулок и поездок.

Трещина шейки бедра у пожилых людей: причины, лечение и что делать

Травма тазобедренного сустава — распространенная жалоба пациентов пожилого возраста. Проблема связана с остеопорозом — болезнью, снижающей плотность костной ткани. Женщины чаще подвергаются риску получить трещину или перелом шейки бедра. Структура их костей значительно ухудшается с наступлением менопаузы. Низкая способность организма пожилых людей к регенерации препятствует восстановлению целостности шейки бедра. Методика лечения зависит от возраста пациента. В тяжелых запущенных случаях требуется эндопротезирование.

Причины травмы

Остеопороз, нарушающий формирование и прочность костной ткани, — основная причина появления трещины и перелома шейки бедра. В молодом и среднем возрасте причинами травмы являются:
  • несчастный случай: ДТП, падение с высоты;
  • интенсивная нагрузка при занятиях спортом;
  • лишний вес и недостаток физической активности;
  • частые диеты, недостаток питательных веществ, в частности кальция;
  • интоксикация;
  • онкологические патологии;
  • заболевания эндокринной системы.

Симптомы трещин и переломов

Дегенеративное состояние костей не обладает выраженными симптомами. Больные не знают о патологии до момента получения травмы. Пожилые пациенты, страдающие артрозом и другими заболеваниями суставов, связывают свое состояние с обострением недуга.

К симптомам трещины шейки бедра относится:

  • Острая боль на месте травмы, усиливающаяся при прикосновении, пальпации. В состоянии покоя пульсирующая, тупая. В некоторых случаях интенсивность болевых ощущений пониженная.
  • Снижается подвижность сустава, некоторые повороты и движения оказываются недоступны.
  • Наблюдается отек тканей в месте травмы.

  • Появляется характерный разворот стопы наружу.
  • Наблюдается укорочение ноги, больной хромает при ходьбе.
  • Человек не может оторвать пятку от поверхности и удерживать ногу на весу.
  • В месте перелома образуется гематома, меняется окраска кожи.
  • Возможно повышение температуры как реакция на тяжелую травму.

Виды травматических повреждений

Классификация травмы шейки бедра выполняется по трем позициям:

[1]

  • Локализация: внутри или снаружи сустава.
  • Сложность травмы: трещина, перелом со смещением, вколоченный (один отломок входит в другой), осколочный. Последний вариант травмы наиболее опасный.
  • Степень повреждения тканей: открытый и закрытый.

Чем опасна трещина шейки бедра

Независимо от причины появления трещины на шейке бедра отсутствие лечения приводит к осложнениям. Конечность подвергается нагрузке, вызывающей перелом. Травма грозит негативными последствиями:
  • Обездвиживание и постельный режим, провоцирующие застойную пневмонию.
  • Тромбоз вен или легочная эмболия, вызванные вялой циркуляцией крови.
  • Пролежни в области ягодиц.
  • Вторичный артроз, возникновение деформации, увеличивающие шанс повторного перелома.
  • Психологическая реакция в виде депрессии.
  • Формирование ложного сустава.

Диагностика и лечение

Первая помощь

При травме тазобедренного сустава больного лучше не перевозить самостоятельно, а вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей постараться облегчить состояние:

  • уложить пострадавшего на спину;
  • дать обезболивающий препарат: «Кеторал», «Ибупрофен», «Нимесил»;
  • зафиксировать конечность шиной из прочного материала (доска, рейка); иммобилизация выполняется в трех местах: в районе голеностопа, колена и бедра;
  • если травма сопровождается кровотечением, наложить жгут.

Методы диагностики

При подозрении на травму тазобедренного сустава любой тяжести необходимо обратиться к травматологу. Своевременный осмотр и установление диагноза позволят быстрее восстановить здоровье и избежать тяжелых осложнений. Характерные клинические проявления и анамнез возрастных пациентов являются достаточным основанием для определения перелома шейки бедра. Для составления полной картины состояния больного назначается инструментальное обследование:
  • Компьютерная томография — информативное обследование, дающее объемное изображение органа. Достоверно отображаются нарушения целостности кости.
  • Магнитно-резонансная томография — один из наиболее точных методов дает информацию о состоянии различных видов тканей. Исследование безопасно, лучевая нагрузка отсутствует.
  • Рентгенография — отображение сустава на рентгеновском снимке в нескольких проекциях. В комплексе с МРТ и КТ помогает изучить структуру костной ткани. В некоторых случая рентгенография не показывает трещину в шейке.
  • Денсинометрия — показана пациентам пожилого возраста. Метод относится рентгенологическим, определяет состояние костной ткани.
  • УЗИ — обследование назначается при отсутствии других методов, так как не дает достаточно информации.

Выбор терапии зависит от нескольких факторов:

  • возраст пациента;
  • тяжесть травмы: трещина или перелом;
  • вид перелома: осколочный, со смещением и т. д.;
  • степень повреждения прилегающих тканей.

Трещина является легким вариантом травмы, участок перелома ограничен, не пересекает всю плоскость шейки. В этом случае применяется консервативное лечение. Больной обездвиживается на продолжительных срок. На травмированную конечность накладывается гипсовая повязка. Кроме иммобилизации в лечении трещины бедра применяется вытяжка конечности грузом весом 2-3 кг. Пациенту предписывается лечебная физкультура. После снятия вытяжки разрешается передвижение на костылях.

Для полного выздоровления пожилым людям требуется 6-8 месяцев. Регенерация костной ткани у молодых проходит в несколько раз быстрее, в среднем за 3-5 недель.

Назначается специальная диета, включающая продукты, стимулирующие образование хрящевой ткани, имеющие в составе большое количество кальция. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, жирная рыба, яйца, орехи. Одновременно назначается витамин D для лучшего усваивания микроэлементов. На время лечения пациентам, принимающим глюкокортикостероиды, придется отказаться от препаратов.

При переломе шейки бедра хирургическое вмешательство дает возрастным пациентам шанс на нормальную жизнь. Консервативное лечение в этом случае редко является эффективным и применяется при противопоказаниях к операции. Назначается остеосинтез — соединение фрагментов кости гвоздями или спицами до срастания. При изношенном суставе выполняется эндопротезирование. За операцией следует реабилитация с физиотерапией, массажем, ЛФК. Специально разработанный комплекс упражнений улучшит кровообращение и питание тканей. Занятия и пешие прогулки восстановят двигательную функцию конечности.

Читайте так же:  Остеоартрит коленного сустава мкб 10

Профилактика

Эффективным методом профилактики трещин и переломов костей является своевременное обнаружение и лечение остеопороза. Среди других рекомендуемых мер:

  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание, обязательно молочные и мясные продукты;
  • физическая активность;
  • прием поливитаминов и микроэлементов;
  • избавление от избыточного веса.

Трещина шейки бедра — болезненная и опасная травма. Только своевременная диагностика и лечение позволит избежать осложнений и негативных последствий.

Признаки и лечение разрушения тазобедренного сустава

Доброго времени суток! Часто разрушение тазобедренного сустава не имеет особой симптоматики, и больной сразу не отправляется за врачебной помощью.

Первые признаки дегенеративного процесса могут проявиться через несколько месяцев или даже лет. Ощущаются ноющие боли, отечность и зажатость движений по утрам. На последних стадиях образуются патологические изменения костей и хрящей.

Причины разрушения кости и хряща тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава часто проявляются в престарелом возрасте. Возникает замедление процессов регенерации. Изнашивание и разрушение хряща могут спровоцировать инфекционные патологии, фактор наследственности и болезни невоспалительного характера.
Произвести диагностику способен только специалист. При отсутствии необходимой терапии возникает разрушение головки тазобедренного сустава.

Риск патологии возникает при наличии таких недугов:

  • болезнь Пертеса, протекающая на фоне нарушения кровообращения или обмена веществ;
  • при наличии сустава, пораженного дисплазией;
  • гнойного артрита;
  • перелома шейки бедра.

В результате воспаления может сформироваться коксартроз тазобедренного сустава. Его лечение достаточно сложное. При такой болезни возникает ухудшение обменных процессов, что приводит к атрофии конечностей.
К факторам, способствующим разрушению хрящевой ткани, относятся физические нагрузки, патологии с позвоночником и отсутствие активности.

Также стоит отметить следующие причины:

  • излишки веса;
  • проблемы с обменным процессом;
  • воспаление в зоне бедра;
  • ухудшение кровоснабжения к суставам;
  • возраст после 50.

Разрушение тазобедренного сустава у детей осуществляется при инфекционных недугах. Микроорганизмы проникают в суставы вместе с потоком крови.

У подростков разрушение возникает при эпифизеолизе. Кости приводятся к разрушению и при недуге Кальве-Легга-Пертеса. Из-за недостатка кровотока, происходит негативное изменение в костях бедра.

Первые симптомы

Стоит знать и о первых симптомах:

  1. Болезненность.
  2. Ограничение подвижности.
  3. Хромота и скованность.
  4. Атрофия мускулатуры.

Диагностика производится с помощью рентгена, опроса, УЗИ и МРТ. На снимке можно увидеть первые симптомы остеоартроза или артроза тазобедренного сустава.

Степени заболевания

Любая патология включает несколько стадий.

Первая степень

На этой стадии наблюдается обезвоживание ткани хряща. Мышцы нижних конечностей начинают слабеть. Заболевание легко лечится, для этого требуется достаточное питание к хрящевым тканям.

При разрушении 2 степени возникают тянущие боли. Происходит изменение походки и деформирование хрящей. Поражается хрящевая ткань, а воспаление наблюдается в надкостнице. Проявляется дистрофия мускулатуры. На снимке рентгена становится заметен просвет между суставными элементами.

Третья степень

Недуги тазобедренного сустава 3 степени сопровождаются мощными болями. Происходит формирование остеофитов и проблемы с поверхностью кости. В такой ситуации лечение без операции малоэффективно. Часто применяется протезирование.

При диагностировании на ранних стадиях можно остановить развитие патологических процессов. Лечение представляет собой длительный процесс.
Клинические способы лечения проводятся при не запущенных стадиях. Лечение и профилактика предполагает уменьшение нагрузки, ЛФК, а также занятия плаванием, лечебной ходьбой и йогой.


Терапия медикаментами актуальна для устранения негативной симптоматики в области головки бедренной кости и на питание хрящевых тканей.
Нестероидные средства противовоспалительного типа устраняют воспаление и уменьшают болезненность при движениях. При их применении возникают побочные эффекты.

Запрещено сразу принимать несколько противовоспалительных средств.

Препараты с сосудорасширяющим эффектом способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и убирают спазмы.
Хондропротекторы снижают воспаление, останавливают разрушение хрящей и развитие недуга.

Медикаменты

Для убирания болезненности применяются противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен и Кетопрофен. Подобные средства нельзя применять длительное время.
Вместе с таблетками применяются специальные мази и гели – Фастум, Кетонал, Нурофен и Найз. Применяются и согревающие мази – Капсикам, Финалгон, Наятокс и Апизартрон.

При проблемах с суставами важным фактором является снижение веса. Диета предполагает исключение алкоголя, шоколада, мучных изделий и соленой пищи. Еду можно готовить в духовой печке и на пару.

При недугах тазобедренного сустава полезны такие продукты:

[2]

  1. Кисломолочные продукты.
  2. Морская рыба и отварное мясо птицы.
  3. Овощи и фрукты.
  4. Желе и холодец.
  5. Каши из круп.

Методы нетрадиционной медицины

Пользуется популярностью терапия продуктами пчеловодства. Применяются компрессы с пчелиным ядом и медом.
Убрать болезненность и отечность помогают соляные компрессы. Примочки нельзя применять при ранках и гнойничковых высыпаниях на кожном покрове.
Настои из трав помогают в качестве компрессов и растирок на ночь. Замечательно устраняют воспалительные процессы можжевельник, крапива и бузина.

В запущенных ситуациях назначаются хирургические процедуры. Разрушенный сустав заменяют эндопротезом. Чаще всего хирургическое вмешательство производится в плановом порядке. На реабилитацию требуется до полугода.
После операции придется какое-то время ходить с тростью. Со временем сустав начнет нормально функционировать, и сможет прослужить до 15 лет.

Профилактика

Развитие болезни можно предотвратить.

Для этого соблюдаются следующие правила:

  1. Занятия лечебной гимнастикой. Упражнения следует подбирать после консультации у специалиста. ЛФК стимулирует кровообращение и снижает риск атрофии.
  2. Соблюдение диеты. Стабилизация гормонального фона, обменных процессов и уменьшение веса.
  3. Посещение врача и периодические исследования.

Износ тазобедренного сустава часто происходит в результате остеоартроза. Для профилактики используются специальные упражнения и правильное питание.

При коксартрозе важным фактором лечения является стабилизация веса. При своевременном оказании помощи можно задержать разрушение суставов на долгие годы.

Читайте так же:  Гигрома коленного сустава у детей

Трещина шейки бедра: симптомы, диагностика и лечение

Трещина шейки бедренной кости является одним из наиболее часто встречающихся видов травм опорно-двигательного аппарата.

Отличие трещины от перелома состоит в том, что при трещине целостность кости нарушена не полностью. Это более благоприятный вид травмы, чем перелом — пациенты переносят его легче, а выздоровление идет быстрее. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач.

Причины травмы

У молодых и пожилых людей причины травмы заметно отличаются. Молодые чаще получают травму в результате несчастного случая, такого как автомобильная авария или травма на производстве.

У людей старше 55 лет основной причиной является остеопороз. Это заболевание, при котором нарушается минерализация костной ткани и кости становятся хрупкими. В такой ситуации даже незначительная травма или случайное падение может привести к появлению трещины. К тому же у пожилых людей зрение и скорость реакции заметно снижаются, что также увеличивает риск бытовых травм.

Чаще остеопорозом страдают женщины, так как у них в связи с гормональными изменениями в менопаузе возникает дополнительный дефицит кальция.

Основным симптомом, говорящем о возможной трещине шейки бедра является боль, появившаяся после травмы или падения. Боль может быть острой, а может быть тупой и не иметь резко выраженной интенсивности.

Боль четко связана с физической нагрузкой. Чем больше нагрузка, тем сильнее ощущение боли. Если надавить на место травмы, то пациент также почувствует боль. В покое боль при трещине шейки бедра практически отсутствует.

Отек в месте травмы выражен незначительно. Это связано с тем, что в области шейки бедра большое количество мягких тканей, из-за который имеющийся отек виден плохо или не виден совсем.

Диагностика

Диагностика основана на характерных жалобах и данных осмотра больного.

Окончательный диагноз ставится после проведения рентгенологического обследования. Только после него можно точно определить тип повреждения кости (трещина или перелом) и состояние окружающих мягких тканей.

Первая помощь

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если после травмы есть основания заподозрить трещину или перелом кости, то нужно сразу вызвать врача. До его приезда необходимо приложить лед к области бедра. Лежать пациенту нужно на спине, любые движения конечностями запрещены.

Лечение зависит от тяжести травмы, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии и включает соблюдение ограничений двигательного режима, правильного питания и применения лекарственных средств.

При трещине шейки бедренной кости назначается строгий пастельный режим с дальнейшим постепенным расширением двигательной активности. Гипс обычно не накладывают. Важно четко соблюдать рекомендации лечащего врача, а не заниматься самодеятельностью.

Даже, если пациент не ощущает боль, слишком раннее расширение режима и нагрузка на больную ногу могут способствовать переходу трещины в перелом со смещением обломков. А это потребует уже оперативного лечения и более длительной реабилитации.

Важное значение имеет присутствие в рационе продуктов с высоким содержанием белка и кальция (молоко, сыр, творог, рыба). В пожилом возрасте, как правило, необходимо принимать препараты или биодобавки, содержащие витамины и минералы, а также хондропротекторы. Перед применением лучше посоветоваться с врачом.

Лекарственные препараты

При выраженном болевом синдроме врач может назначить анальгезирующие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств

Без рекомендации врача эти препараты принимать нельзя, так как они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а при длительном приеме приводят к формированию язвы.

Прогноз при данной травме достаточно благоприятный. Если четко выполнять все предписания врача, то осложнений не возникает и кость консолидируется.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия направлены в первую очередь на восстановление утраченной мышечной массы, которая значительно снижается после периода иммобилизации. У пожилых людей этот процесс особенно выражен. Это усугубляется скепсисом по поводу возможности возвращения к нормальной активности, свойственному этой возрастной категории.

Поэтому лучше обратиться к врачу-реабилитологу, который не только назначит комплекс специальных упражнений, но и поможет провести психологическую адаптацию пациента после травмы.

Профилактика

Так как подавляющие количество пациентов с трещиной шейки бедра составляют пожилые люди с остеопорозом, то профилактика направлена в первую очередь на предупреждения этого грозного заболевания. Она должна начинаться, конечно, гораздо раньше, чем человек выходит на пенсию. К профилактическим мерам относят следующие:

  1. Достаточная физическая активность. Питание суставов на 90% происходит во время движения. Поэтому утром, еще лежа в постели можно сделать несколько разминочных движений. В течение дня чаще ходить пешком. Прекрасный оздоровительный эффект оказывает плавание, езда на велосипеде, скандинавская ходьба.
  2. Режим питания. В пище должны преобладать продукты содержащие полноценный белок, минералы и витамины.Максимально нужно сократить в рационе быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия, белый рис, блюда из белой муки)
  3. Также необходимо соблюдать водный баланс и пить не менее полутора литров чистой воды в день.
  4. Женщинам после наступления менопаузы нужно позаботиться, чтобы употреблять фитоэстрогены. Они содержатся в сое и других бобовых, семенах льна, абрикосах. Возможно, нужно обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал вам препараты, содержащие растительные эстрогены. Это благоприятно скажется не только на опорно-двигательный аппарат. Улучшиться состояние сердечно-сосудистой системы, а также снизится риск онкологических заболеваний женской половой сферы.
  5. Людям старше 40 лет врачи рекомендуют периодически принимать хондропротекоры.

Перелом тазобедренного сустава. Виды, особенности, способы лечения и последствия

Перелом тазобедренного сустава способен нарушить спокойную жизнь любого человека и лишить его движения, как минимум, на многие месяцы. Это очень болезненная и долгозаживающая травма. Чаще всего ей подвержены пожилые люди и спортсмены.

Читайте так же:  Мрт при коксартрозе тазобедренного сустава

Самый травмоопасный период – зимний, так как гололед и катание с горок часто являются причиной. Провоцирующие факторы могут быть следующие:

  • пожилой возраст;
  • заболевания костей;
  • травмы;
  • ДТП;
  • падение с высоты.

[3]

Но при любой из причин основным моментом будет являться травма тазобедренного сустава. Поэтому повреждение может произойти как у людей с плохим зрением, так и при эпилептическом припадке или алкогольном опьянении.

Симптомы перелома тазобедренного сустава

Несмотря на то, что перелом тазобедренного сустава – одна из самых болезненных травм, бывает такое, что в шоке человек не понимает, насколько серьезно повреждение и пытается встать и ходить. А это очень опасно для дальнейшего восстановления и дальнейшей возможности полноценного движения. Чтобы знать наверняка, что в тазобедренном суставе именно перелом, надо понимать, какие симптомы его сопровождают:

  1. При малейшей попытке движения в паховой области возникает острая нестерпимая боль.
  2. Стопа может лежать только на внешней стороне. Нет возможности поворачивать ее внутрь.
  3. Визуально одна из ног может быть короче на пару сантиметров.
  4. Лежа, невозможно оторвать ногу от поверхности, даже если и получится согнуть ее в колене.
  5. При незначительном постукивании или ударе пятки в паху отзывается резкая боль.

Может быть такое, что не все симптомы присутствуют разом, но хотя бы один из них будет обязательно. При малейшем подозрении на перелом, даже на ушиб, необходимо не терять время и вызвать скорую помощь. Далее пациент будет направлен на рентген. И уже, судя по снимкам и результатам пальпации, врач назначит лечение.

Разновидности

Тазобедренный сустав очень сложен по строению, он состоит из следующих элементов:

  1. Конца бедренной кости в виде шара.
  2. Впадины в тазовой кости, куда шарообразный конец бедренный кости крепится наподобие шарнира.
  3. Шейки бедра, места в бедренной кости, где она переходит в шарообразный наконечник.
  4. Амортизирующего хряща.
  5. Вертела большого и малого – выступов на бедренной кости.
  6. Связок, соединяющих весь аппарат.

Все элементы крепятся к тазовой кости, но собственно, к тазобедренному суставу ее не относят.

Переломом считается надлом костной ткани. Переломов, относящихся к этому суставу, существует несколько видов. Одна из классификаций — это расположение разлома:

  • перелом шейки называется капитальным;
  • перелом, расположенный не очень близко к шароподобной головке, называют базисцервикальным;
  • собственно, перелом шейки бедра, его называют трансцервикальный;
  • субкапитальным называется перелом около головки бедренной кости.

Наиболее опасен среди них базисцервикальный. Чем дальше разлом от головки, тем меньше она будет получать питания, и тем более велик риск некроза кости. В шейке бедра содержится много сосудистых пучков и нервных окончаний. Поэтому нога может оказаться на долгое время без должного кровоснабжения.

Важно! Имеет значение и то, под каким углом находилась кость после перелома: чем больше угол, тем тяжелее кости будет прирасти обратно.

И третьим отличительным признаком, позволяющим классифицировать повреждения, является степень смещения. При этом к первой стадии относится трещина в тазобедренном суставе. Вторая и третья – это более глубокий надлом, полное отсутствие сообщения между костями – четвертая.

Особенности перелома в пожилом возрасте

Если в молодом возрасте основной причиной перелома бедра является травмы, то у людей в возрасте старше 65 лет основная причина — это хрупкость костей в пожилом возрасте, вызванная остеопорозом. В преклонном возрасте перелом может стать настоящей трагедией. Осложняется он следующими моментами:

  1. Кости настолько плохо подвержены регенерации, что они либо вообще не срастаются, либо это происходит очень медленно.
  2. Хрящевая прослойка либо минимальная, либо отсутствует, что вызывает смену привычного для шейки бедра угла.
  3. Частично атрофированная мышечная ткань, которая служит амортизатором при падении.
  4. С возрастом увеличивается риск нарастания остеофитов.

Пожилые люди очень тяжело переносят обездвиженность, это приводит к ухудшению общего состояния, особенно психоэмоционального.

Для справки! Для пожилых людей ждать, пока срастется кость, часто бывает бессмысленно, и врач назначает операцию. Обычно это замена сустава.

До прибытия бригады скорой помощи человека необходимо положить на ровной твердой поверхности и дать обезболивающее. Так как боль от травмы тазобедренного сустава невыносима, у пострадавшего может случиться болевой шок.

Лечение может быть двух методов: консервативное или операбельное.

Консервативное лечение

При этом методе используют следующие воздействия:

  1. Вправление сломанных костей и обломков на месте.
  2. Фиксация с помощью шин и гипса, иногда железных конструкций.
  3. Полный покой на весь срок срастания костей и хрящевой ткани.
  4. Медикаменты, способствующие быстрому заживлению тканей и срастанию костей.
  5. Применение обезболивания.

Бывает, что операция противопоказана пациенту или высок риск осложнений, тогда пытаются сделать все в рамках консервативного лечения.

Чаще всего именно операция является самым адекватным и целесообразным методом лечения перелома тазового сустава. Операции бывают следующих видов:

  1. Эндопротезирование. Полная замена сустава или непригодных его частей. Этот вид операции превалирует в лечении пожилых пациентов. Часто остается единственным выходом для них.
  2. Остеосинтез. Скрепление собственных костей железными скобами для дальнейшего их сращивания. При этом виде операции возможно возращение былой подвижности.

Люди до 65 чаще надеются на этот вид операции, так как у нее есть все шансы положительного исхода.

Последствия

Это очень серьезная травма и последствия у нее соответствующие:

  • хромота;
  • обездвиженность;
  • укорочение одной из конечности;
  • некроз тканей;
  • потеря ноги.

Чтобы избежать последствий, важно вовремя распознать эту травму и обеспечить иммобилизацию сустава и своевременно начать лечить человека. Если необходима операция, не стоит откладывать ее. Но для пожилых людей подобные повреждения наверняка не останутся совершенно без последствий, даже если они и не потеряют подвижность полностью, Ходить, как прежде уже не смогут, хромота остается в 95% случаев.

Читайте так же:  Правосторонняя гонартроз сустава

Но молодые люди при хорошо сделанной операции со временем могут вернуться к полноценной жизни и даже заниматься спортом, но не непрофессиональным.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

По каким признакам можно догадаться о разрушении тазобедренного сустава?

Существует множество причин разрушения тазобедренного сустава. Он считается самым крупным в организме человека и несет огромную нагрузку, выполняя опорную и двигательную функции. Как распознать начальную стадию разрушения сустава? Какое лечение будет наиболее эффективным?

Симптомы износа тазобедренного сустава

Часто процесс разрушения сустава начинает проявляться после 45 лет. Он может быть постепенным или стремительно развивающимся. Пациенту нужно обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта в области тазобедренной кости. В этом случае можно диагностировать начало заболевания, что дает возможность продлить период ремиссии.

Процесс износа тазобедренного сустава может проявляться следующими симптомами:

  1. Чувство боли в области тазового сочленения, которое может отдавать в бедро, пах. Болевые ощущения могут быть как в покое, так и после физических нагрузок (подъем тяжестей, продолжительная ходьба).
  2. Ограничение объема двигательной функции (например, невозможность отведения ноги в сторону).
  3. Появление хромоты.
  4. Вялость мышц бедер вследствие недостаточной нагрузки на больную ногу.
  5. Укорочение конечности.

Все эти признаки могут быть следствием следующих причин:

  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • наследственность;
  • нарушение кровоснабжения сустава;
  • избыточная масса тела;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • повышенные физические нагрузки.

Оценить состояние тазобедренных суставов поможет рентгеновское обследование, МРТ.

Методы лечения

Лечение разрушающегося тазобедренного сустава должно включать в себя различные методы, от консервативного до оперативного. Лечить суставы можно лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами.

Терапия фармацевтическими препаратами

Лечить нужно сочетанием нескольких фармацевтических групп лекарственных препаратов.

Обезболивающие средства

Эти противовоспалительные средства выпускаются в виде следующих видов лекарственных форм:

  1. Инъекции (Мовалис, Ксефокам).
  2. Таблетки (Диклофенак, Найз).
  3. Капсулы (Кетонал, Целебрекс).
  4. Ректальные свечи (Мовалис, Дикловит). Лекарственное вещество попадает сразу в кровяное русло, поэтому эффект наступает достаточно быстро.
  5. Пластыри (Вольтарен). Его прикрепляют к зоне больного сустава, оказывает лечебное действие в течение 24 часов.
  6. Мази, гели. Оказывают местное действие, снимают воспаление, боль (Нурофен, Диклак).

Инъекционные и таблетированные лекарственные формы фармацевтических препаратов можно применять курсом не более 14 дней. В случае длительного приема возможно развитие побочных эффектов.

Важно! Врачом может быть назначен совместный прием обезболивающих препаратов с средствами, защищающими слизистую желудка. Например, Омепразол, Нексиум.

Хондропротекторы

Это лекарственные средства, питающие и восстанавливающие хрящевую ткань. В своем составе содержат глюкозамина гидрохлорид, гиалуроновую кислоту.

Выпускаются в виде следующих лекарственных форм:

  1. Инъекционные. Сюда можно отнести Алфлутоп, Хондролон.
  2. Таблетированные. К ним относятся Дона, Артра.

Курс приема таблеток составляет от 3 до 6 месяцев. Курсовое лечение инъекциями длится 5 – 20 дней.

Глюкокортикоиды

Это противовоспалительные фармацевтические препараты. Они снимают отечность и воспаление. Часто такие средства используются для внутрисуставных блокад.

Примерами являются следующие препараты:

Блокады должен осуществлять квалифицированный врач.

Ангиопротекторы

Обладают следующими свойствами:

  • сосудорасширяющее;
  • улучшают микроциркуляцию в тканях;
  • разжижают кровь.

Результатом расслабляющего действия является устранение ночных судорог и боли в состоянии покоя.

Миорелаксанты

Сюда можно отнести два препарата:

Они снимают спазм мышц, расположенных вокруг тазобедренного сустава. Вследствие этого уменьшается боль.

Физиотерапевтические методы лечения

Сочетание физиолечения с лекарственной терапией оказывает выраженный лечебный эффект, возможно даже снижение дозы обезболивающих средств.

  1. Электрофорез.
  2. Ультразвуковая терапия.
  3. Магнитотерапия.

Эти методы лечения применяются в период ремиссии заболеваний суставов.

Мануальная терапия

Она обязательно должна проводиться квалифицированным мануальным терапевтом. Имеет место множество противопоказаний. Для лечения часто используется артро – вертебральная терапия.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной гимнастикой или ЛФК способствуют усилению кровообращения, укреплению связок, мышц конечностей. Комплекс упражнений подбирает специалист, основываясь на степени запущенности недуга, самочувствия пациента. Занятия проводятся на жестком коврике, стуле.

При заболеваниях сустава рекомендованы следующие физические нагрузки:

При износе тазобедренных сустава запрещаются следующие упражнения:

  • прыжки;
  • длительные пешие прогулки;
  • приседания;
  • велопрогулки;
  • вращения тазом.

При выполнении комплекса упражнений важным считается регулярность и постепенное увеличение нагрузки.

Оперативное вмешательство

В крайних случаях, когда методы лечения не оказывают эффекта, и разрушение тазобедренного сустава продолжается, врач может назначить хирургическое вмешательство. Производится эндопротезирование, замена больного, изношенного сустава на искусственный аналог. После операции пациенту предстоит долгий период реабилитации.

Разрушения тазобедренного сустава можно избежать, стоит лишь обратиться к врачу при начальных признаках заболевания. Лечение лекарственными препаратами вкупе с физиотерапией и ЛФК помогут остановить прогрессирование недуга или вылечить его полностью.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источники


  1. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2014. — 224 c.

  2. Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 945 c.

  3. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. — М. : МЕДпресс-информ, 2017. — 709 c.
Трещина тазобедренного сустава симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here