Суставы без боли

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Суставы без боли" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени лечение гимнастика

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Суставы без боли

Как избавиться от боли в суставах? на вопросы отвечает врач-ревматолог московского Медицинского центра вертебрологии и ортопедии Вера Валерьевна Лялина.

— Какой специалист ведает заболеваниями суставов?
— Специальности «врач по суставам» не существует. Если заболевание вызвано травмой или анатомическим дефектом, его лечением занимается хирург или ортопед. Если же боль зависит от иной причины, то начать лучше с консультации ревматолога.

— Считается, что артрит, артроз, полиартрит, болезнь Бехтерева, подагру вылечить невозможно. Так ли это?
— Такое заблуждение действительно существует. Поэтому многие наши пациенты начинают лечиться не у врача, а у целителей или самостоятельно, черпая надежду из рекламы. Через год-два, когда кончаются не только деньги, но и силы терпеть боль, человек наконец приходит к специалисту. И тут его постигает своего рода разочарование: добросовестный врач обязательно объяснит пациенту, что заболевания суставов — болезни хронические. Избавиться от них моментально, с помощью «волшебной таблетки» невозможно. Чтобы максимально удлинить периоды благополучия, а обострения сделать редкими, предстоит долгое, тщательное лечение. И начинать его обязательно с диагностики. Ведь один и тот же симптом — боль — вызывают разные причины. Так, например, очень часто источник болевых ощущений в тазобедренном суставе — ущемление нервных корешков в позвоночнике. Но понять это без рентгеновского исследования невозможно.

— От чего больше всего страдают суставы?
— Одна из опасностей — инфекции. Из тех, что передаются половым путем, особенно зловредны хламидии и гонококки, а из кишечных — сальмонеллы и устойчивые к холоду иерсинии, распространяют которые мыши и крысы. Еще одна причина появления хруста и боли в суставах — обменные нарушения в организме, так называемое отложение солей. Вопреки еще одному заблуждению, к соли из солонки оно не имеет ни малейшего отношения. «Ударяет» по суставам подагра, то есть избыток солей мочевой кислоты, а излишек солей кальция носит сложное название «пирофосфатная артропатия». Вызывать воспаление способны и аутоиммунные процессы, когда объектом уничтожения становятся ткани собственных суставов.
Провокатором ошибок при некоторых заболеваниях являются стрептококк и ряд вирусов, особенно у людей, генетически предрасположенных к подобной путанице. Однако причины большинства аутоиммунных заболеваний остаются пока неясными. Но наиболее частое заболевание суставов — так называемый артроз — связано с изнашиванием суставного хряща в силу возраста или других причин.

— Какие еще мифы о болезнях суставов популярны среди пациентов?
— Почему-то принято считать, что женщины не подвержены болезни Бехтерева и подагре. Но это не так! Более того, у женщин подагра протекает, как правило, в более тяжелой форме. в такой ситуации чем раньше начато лечение, тем легче будет протекать заболевание (тем лучше его прогноз).
Но когда болит, например, колено, до врача еще надо суметь дойти. Как облегчить боль? Не стоит в остром периоде болезни прибегать к прогревающим процедурам — компрессам с желчью, пчелиному яду, жгучим мазям. Гораздо эффективнее обратиться к холоду. Резиновый пузырь со смесью льда и воды, заворачиваем в махровое полотенце и прикладываем к воспаленному суставу на 15 минут через каждые полчаса несколько раз. Попробуйте также примотать к больному месту лист обычной белокочанной капусты, меняя его каждые два часа. Из лекарств можно прибегнуть к нестероидным противовоспалительным мазям и таблеткам. Но не принимайте их долго без консультации с врачом.

Читайте так же:  Препараты при артрозе коленного сустава

— А если болезнь так запущена, что таблетки ее не берут?
— Буквально возродить человека к жизни позволяют современные методы восстановительной хирургии. Так, разработан целый ряд щадящих — через миниатюрный разрез — операций по приведению в порядок внутрисуставных хрящей. Проводят их с помощью артроскопа — миниатюрного гибрида видеокамеры и хирургического манипулятора. Если же коленный или бедренный сустав разрушен почти полностью, прибегают к его замене эндопротезом, то есть искусственным суставом. Через несколько недель после такой операции человек навсегда забывает о терзавшей его боли и вновь обретает подвижность.

Предложение о сотрудничестве

Наша компания предлагаем ортопедическую продукцию отечественного производства. Мы работаем с клиентами по всей России. Среди наших партнеров: ортопедические салоны, магазины медтехники, аптеки и аптечные сети, частные предприниматели, обувные салоны и магазины.

Ноют суставы. Причины и что делать?

Многим знакомо состояние, когда ноют суставы. Наиболее часто это неприятное ощущение возникает осенью или на перемену погоды. Так большинство пациентов говорит о недомоганиях, не понимая различий между артритами, артрозами и другими поражениями суставов. Одни твердо уверены, что «болят кости из-за старости», другие делают все, чтобы вымыть из организма соли.

Визит к врачу откладывается — все занимаются самолечением. Узнав, например, что соседка справилась с суставными болями с помощью прогревания, женщина спешит воспользоваться этим же способом и… попадает на больничную койку с обострением и ухудшением. А все дело в том, болезни у них разные…

Артриты и артрозы это далеко не одно и то же и поэтому требуют совершенно различных подходов. Но поставить правильный диагноз, почему ноют суставы, может лишь медик, причем после проведения осмотра, рентгена, УЗИ и анализа крови.

Артрит: ночной гость

Как он проявляется:

Пациентка рассказывает, что поначалу даже не обращала внимания на боли, возникающие в фалангах пальцев рук и ног. Она посчитала это признаками простуды или усталости. Однако боль не проходила. А спустя несколько месяцев уже стали беспокоить и даже опухли кисти рук, колени… По ночам боль усиливалась, обострялась подобно зубной боли, не давала спать.

Женщина усиленно принимала анальгетики, использовала народные средства, но ситуация лучше не становилась, суставы становились малоподвижными, разгибаться стали с трудом, к тому же стало сложнее двигаться. Нестарая еще женщина с ужасом поняла, что если она не обратится за врачебной помощью, то может превратиться в беспомощного инвалида. По результатам обследования был поставлен диагноз: артрит.

В чем же причина?

Артритом называют воспаление тканей суставов (при поражении нескольких суставов, эту болезнь называют уже полиартритом). Точная причина возникновения ревматоидного артрита пока не установлена. Известно лишь то, что запускают этот процесс хронические инфекции. И это становится причиной аутоимунного поражения — иммунитет человека словно атакует ткани своих же суставов.

При этом свою роль играет здесь и нарушения обмена веществ. Поражение суставов действует симметрично, с обеих сторон (например, оба локтя или оба колена). Усиление боли наблюдается в состоянии покоя, так, утром больной должен сначала «расходиться», чтобы снизить дискомфорт. Но без лечения суставы продолжают разрушаться.

Какие существуют возможности лечения?

Зачастую логика пациентов такова: Какой смысл заниматься лечением, если ревматоидный артрит излечению не поддается? Но при этом не учитывается важный фактор: Чем быстрее будет подавлен воспалительный процесс, тем в меньшей степени пострадают суставы. Да, действительно, искоренить причину не удастся. Но с самим воспалением успешно борются современные медикаменты.

Следующий этап — восстановление подвижности суставов с применением специальной гимнастики и массажа. Что касается санаторно-курортного лечения, то оно может быть полезным, хотя при этом и следует соблюдать осторожность. Грязелечение, например, противопоказано категорически!

А вот всяческие ванны (радоновые, сульфидные, йодобромные) настоятельно рекомендуются. Очень эффективным проявил себя и фонофорез (т.е., введение медикаментов с использованием ультразвука).

Известны и другие виды артритов. Кроме собственно аутоиммунных воспалений, различают также артриты ревматические и гнойные. Ревматические возникают, как результат активности стрептококка. Следует знать, что ревматизм всегда кроме суставов поражает еще и сердце.

Его наличие можно заподозрить по «летучим болям»: боли эти сильные, но проходят относительно быстро (один сустав при этом беспокоит максимум 2 дня). Так, скажем, сегодня «прихватило» колено, завтра — локоть с другой стороны. Но выявить заболевание может исключительно специфическое биохимическое исследование крови (ревмопроба). Эту болезнь победить можно, но для этого необходимо продолжительное лечение различными антиревматическими препаратами.

Что касается гнойного артрита, то он начинается с того, что сустав подвергается атаке микробов (попадают они туда вследствие травмы, с кровотоком и т.д.) Нагноение сопровождается лихорадкой, температурой, острой болью в пораженной зоне, причем боль усиливается при любом движении.

И это состояние уже представляет опасность для жизни (возможно развитие сепсиса) – необходимо неотложное хирургическое вмешательство и лечение антибиотиками.

Более подробно о профилактике артрита можно посмотреть тут

Артроз: постепенное разрушение

Как он проявляется:

Пациентка – бывшая танцовщица. На усталость и боли в ногах давно привыкла не обращать внимания. Однако ноющая и тупая боль в суставах доставляла все больше беспокойства. При движении, физических нагрузках она усиливалась, в локтях и коленях появился неприятный хруст.
Читайте так же:  Ортопедический фиксатор для коленного сустава

Поначалу для того, чтобы проблемы отпустили, достаточно было немного передохнуть. Однако от былой подвижности оставались одни воспоминания. Врач-ортопед выявил у женщины артроз, т.е. постепенную дегенерацию хрящей суставов.

В чем же причина?

Работа любого сустава зависит от согласованности работы мышц, а самих мышц еще и от общего состояния нервной системы. Сбой в работе мышц ведет к минимальным повреждениям — после операций, травм, заболеваний головного мозга, психических и невротических заболеваний, перегрузок.

Микротравмы имеют свойство с годами накапливаться, происходит разрушение хрящевых тканей, возникают боли и ограничивается подвижность. Нервных окончаний хрящи не имеют, поэтому поначалу разрушение идет незаметно, без болевых ощущений. Нередки случаи, когда человек обращается к врачу тогда, когда хрящевой ткани уже не остается совсем. У молодых людей суставная жидкость, покрывающая хрящи, работает подобно смазке, защищая их от излишнего трения и травм.

С годами же клейкая смазка утрачивает постепенно свою вязкость. Результатом становится то, что кости в тех местах, где они были покрыты суставами, начинают друг с другом соприкасаться, на них появляются шероховатости и неровности. Увеличивается их взаимное трение, а перемещение друг относительно друга сопровождается неприятным специфическим хрустом.

Этот недуг имеет место у большинства людей старше 60 лет, но его появление вполне возможно отдалить. Однако артроз наблюдается и у совсем юных людей (вследствие врожденной недоразвитости суставов), и у молодых людей, кому еще не исполнилось 30-ти, и у тех, кто перегружает суставы ввиду специфики профессии и особенностей работы (балерины, грузчики, спортсмены или массажисты). Кроме того, артроз ног очень часто встречается у людей, имеющих избыточный вес (повышенные нагрузки на суставы).

Какие существуют возможности лечения?

Больной сустав, как правило, увеличивается в размерах. Поэтому обнаружить внешние изменения несложно: нужно по очереди обмерить оба сустава сантиметровой лентой, после чего сравнить полученные результаты (конечность с больным суставом шире т больше в диаметре).

Очень важно – как можно раньше обратиться к врачу-ортопеду, который определит лечение, направленное на улучшения кровоснабжения и на восстановление жизнеспособности и подвижности суставов. И соли здесь не причем. Разумеется, что могут иметь место обызвествления (отложения кальциевых солей) в связках и местах крепления сухожилий – во всех участках, где должна сохраняться эластичность.

Но причиной артроза эти отложения не являются. Хороший эффект достигается грязелечением, магнитотерапией, лазерной терапией. Хорошо действие оказывает и морская вода.

При артрите и артрозе очень важно правильно питаться. О том что можно есть, а что нельзя читайте здесь

Посмотрите видео о том, как избавиться от болей в суставах.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Своё мнение о статье вы можете высказать в комментариях.

Суставы без боли

• Умеренно сдавите 1-м и 2-м пальцами мышечный валик трапециевидной мышцы (ил. 1, 2).

• Надавите сбоку от грудины на уровне 2-го ребра с каждой стороны (ил. 3, 4).

• Надавите на жировую подушку на внутренней поверхности каждого колена (ил. 5, 6).

Наличие резкой болезненности во ВСЕХ этих точках может указывать на ВОЗМОЖНОЕ наличие фибромиалгии.

Заподозрить фибромиалгию у себя вы можете самостоятельно, однако установить этот диагноз может только врач — обычно ревматолог. К счастью, несмотря на довольно тягостные проявления этого состояния, у пациента не находят никаких признаков тяжелого воспалительного или дегенеративного поражения суставов или мышц. И поскольку основной мишенью для этой болезни являются мышцы, то именно ими и следует заниматься.

Не стоит думать, что банальная физкультура, бег или фитнес могут помочь решить такому пациенту все проблемы. Эти люди страдают реальными болями и не могут переносить большие физические нагрузки. Поэтому нагружать следует мышцы и суставы дозированно. Выберите из комплекса изометрической гимнастики те упражнения, которые воздействуют на самые болезненные ваши мышцы. Пусть они станут частью ваших регулярных занятий как с целью лечения, так и в целях профилактики обострения болезни.

РАВНАЯ ЛИ ДЛИНА ВАШИХ НОГ?

Лягте на ровную поверхность, коленные суставы согните до 90°, стопы соедините вместе. Необходимо точно совместить пятки и большие пальцы (для точности можно упереться большими пальцами в стоящую рядом стену или вертикальную поверхность). Посмотрите на высшую точку контура коленных суставов — если точка одного колена ниже, возможно, эта нога укорочена.

Укорочение ноги может быть абсолютным, когда кости одной ноги действительно короче другой, или относительным, когда длина костей равная, но из-за перекоса таза одна нога располагается выше и оказывается функционально длиннее. В случае большого укорочения может потребоваться специально корригирующая стелька или обувь.

СВОД СТОПЫ — ЕСТЬ ЛИ У ВАС ПЛОСКОСТОПИЕ?

Тест «отпечаток мокрой стопы». На чистой, сухой и желательно темной поверхности оставьте отпечаток мокрой стопой. Оцените свой след и определите, насколько выражен у вас свод стопы.

1) свод стопы выражен слабо, у вас плоскостопие;

[3]

2) свод стопы нормальный;

3) свод стопы выражен слишком сильно.

Слишком слабый свод (плоскостопие) или избыточно выраженный свод стопы является причиной появления болей в стопе и смежных суставах (в том числе коленном). Нередко это указывает на сопутствующие системные заболевания и может требовать использования ортопедических стелек или обуви.

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ — КАКОЙ ЗВУК ВЫ СЛЫШИТЕ?

Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Медленно приседайте, сгибая ноги в коленных суставах наполовину, повторите приседания несколько раз. Если это движение выполняется легко и ваши коленные суставы не издают никаких звуков — вы в полном порядке. Если во время приседания вы слышите скрип или другие звуки — проблемы уже не за горами. Если скрип сопровождается болью — проблема налицо.

Читайте так же:  Разрыв верхней суставной губы плечевого сустава

Хрящевые поверхности коленных суставов испытывают большую нагрузку, поэтому первыми отзываются звуком при дегенеративном поражении в результате артроза. Болезненные скрипы в коленных суставах отражают старение хряща, что требует наблюдения и лечения.

СКОЛЬКО ЖИДКОСТИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ?

Сядьте на стул, выпрямите полностью ногу в коленном суставе. Сверху нащупайте надколенник (коленная чашечка). Обхватите колено правой рукой так, чтобы большой палец придавливал ткани сустава с одной стороны, а четыре остальных пальца — с другой; надколенник окажется между ними. Надавите слегка пальцами на ткани сустава. Большим пальцем левой руки надавите на середину надколенника. Если в суставе имеется избыточное количество жидкости, надколенник будет плавать в ней и упруго стучать по подлежащим под ним костям. Если количество жидкости нормальное, то надколенник останется плотно прижатым к костям и стука вы не услышите.

Избыточное количество жидкости в коленном суставе может свидетельствовать о воспалении или перенесенной травме. Это состояние обязательно требует консультации специалиста.

КАК ДЕЛА С ТАЗОБЕДРЕННЫМИ СУСТАВАМИ?

В положении лежа на спине согните тестируемую ногу в коленном суставе и поместите пятку на противоположный коленный сустав. Теперь медленно опускайте коленный сустав в сторону. В этот момент происходит вращение в тазобедренном суставе. В норме вы сможете опустить колено почти до горизонтального уровня без значительных затруднений. Ограничение этого движения указывает на возможную патологию тазобедренного сустава.

Вращение в тазобедренном суставе нарушается в первую очередь в результате артроза. Появление ограничения вращения в тазобедренном суставе чаще всего говорит о начинающемся заболевании и требует консультации ортопеда.

В КАКОМ СОСТОЯНИИ ПЛЕЧЕВЫЕ СУСТАВЫ?

Сначала поместите обе ладони на затылок, затем заведите кисти за спину, поместив их на поясницу. Если проблем в плечевых суставах нет, то эти движения выполняются легко и в полном объеме. Ограничение этих движений свидетельствует о возможном поражении плечевых суставов.

Согните тестируемую руку в локтевом суставе до прямого угла, кисть сожмите в кулак. Прижмите локоть к туловищу. Удерживая локоть на туловище, отводите кулак наружу. В этот момент происходит вращение плечевой кости в плечевом суставе. В норме вы сможете отвести кулак до 45°. Если объем движения значительно меньше — имеется патология плечевого сустава.

Суставы без боли

Как избавиться от боли в суставах? На вопросы отвечает врач-ревматолог московского Медицинского центра вертебрологии и ортопедии Вера Валерьевна Лялина.

— Какой специалист «ведает» заболеваниями суставов?

Специальности «врач по суставам» не существует. Если заболевание вызвано травмой или анатомическим дефектом, его лечением занимается хирург или ортопед. Если же боль зависит от иной причины, то начать лучше с консультации ревматолога.

— Считается, что артрит, артроз, полиартрит, болезнь Бехтерева, подагру вылечить невозможно. Так ли это?

[2]

Такое заблуждение действительно существует. Поэтому многие наши пациенты начинают лечиться не у врача, а у «целителей» или самостоятельно, черпая надежду из рекламы. Через год-два, когда кончаются не только деньги, но и силы терпеть боль, человек, наконец, приходит к специалисту. И тут его постигает своего рода разочарование: добросовестный врач обязательно объяснит пациенту, что заболевания суставов — болезни хронические. Избавиться от них моментально, с помощью «волшебной таблетки» невозможно. Чтобы максимально удлинить периоды благополучия, а обострения сделать редкими, предстоит долгое, тщательное лечение. И начинать его обязательно с диагностики. Ведь один и тот же симптом — боль — вызывают разные причины. Так, например, очень часто «источник» болевых ощущений в тазобедренном суставе — ущемление нервных корешков в позвоночнике. Но понять это без рентгеновского исследования невозможно.

— От чего больше всего страдают суставы?

Одна из опасностей — инфекции. Из тех, что передаются половым путем, особенно «зловредны» хламидии и гонококки, а из кишечных — сальмонеллы и устойчивые к холоду иерсинии, распространяют которые мыши и крысы. Еще одна причина появления хруста и боли в суставах — обменные нарушения в организме, так называемое «отложение солей». Вопреки еще одному заблуждению, к соли из солонки оно не имеет ни малейшего отношения. «Ударяет» по суставам подагра, то есть избыток солей мочевой кислоты, а излишек солей кальция носит сложное название «пирофосфатная артропатия». Вызывать воспаление способны и аутоиммунные процессы, когда объектом уничтожения становятся ткани собственных суставов.

«Провокатором» ошибок при некоторых заболеваниях является стрептококк и ряд вирусов, особенно у людей, генетически предрасположенных к подобной «путанице». Однако причины большинства аутоиммунных заболеваний остаются пока неясными. Но наиболее частое заболевание суставов — так называемый артроз — связано с изнашиванием суставного хряща в силу возраста или других причин.

— Какие еще «мифы о болезнях суставов» популярны среди пациентов?

Почему-то принято считать, что женщины не подвержены болезни Бехтерева и подагре. Но это не так! Более того, у женщин подагра протекает, как правило, в более тяжелой форме. В такой ситуации чем раньше начато лечение, тем легче будет протекать заболевание (тем лучше его прогноз).

[1]

— Но когда болит, например, колено, до врача еще надо суметь дойти. Как облегчить боль? Не стоит в остром периоде болезни прибегать к прогревающим процедурам — компрессам с желчью, пчелиному яду, жгучим мазям. Гораздо эффективнее обратиться к холоду. Резиновый пузырь со смесью льда и воды, заворачиваем в махровое полотенце и прикладываем к воспаленному суставу на 15 минут через каждые полчаса несколько раз. Попробуйте также примотать к больному месту лист обычной белокочанной капусты, меняя его каждые два часа. Из лекарств можно прибегнуть к нестероидным противовоспалительным мазям и таблеткам. Но не принимайте их долго без консультации с врачом.

— А если болезнь так запущена, что таблетки ее «не берут»? Буквально возродить человека к жизни позволяют современные методы восстановительной хирургии. Так, разработан целый ряд щадящих — через миниатюрный разрез — операций по «приведению в порядок» внутрисуставных хрящей. Проводят их с помощью артроскопа — миниатюрного «гибрида» видеокамеры и хирургического манипулятора. Если же коленный или бедренный сустав разрушен почти полностью, прибегают к его замене эндопротезом, то есть искусственным суставом. Через несколько недель после такой операции человек навсегда забывает о терзавшей его боли и вновь обретает подвижность.

Читайте так же:  Какие кости соединены суставами

Как избавиться от боли в суставах?

Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?

Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron — «сустав» и algos — «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях: обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать (а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением), что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.

Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.

Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.

Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.

Возможные причины сильных болей в суставах

Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:

  1. Артриты :
    • ревматоидный;
    • подагрический;
    • псоариатический;
    • реактивный;
    • септический;
    • остеоартрит.
  2. Бурситы:
    • травматический;
    • диатезный;
    • бруцеллезный;
    • туберкулезный;
    • гонорейный;
    • сифилитический.
  3. Детские заболевания:
    • болезнь Стилла;
    • синдром Кавасаки.
  4. Системные заболевания:
    • грипп;
    • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
    • системная красная волчанка;
    • системная склеродермия;
    • саркоидоз;
    • системные васкулиты;
    • диффузный (эозинофильный) фасциит;
    • рецидивирующий полихондрит;
    • болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
    • болезнь Шегрена;
    • синдром Шарпа;
    • болезнь Крона.
  5. Опухолевые заболевания:
    • остеомиелит;
    • миеломная болезнь;
    • лимфобластный лейкоз;
    • костные метастазы.

Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.

Как лечить боль в суставах

Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:

  • визуальное (физикальное) обследование;
  • определение выраженности болей и их характера;
  • исследование крови (общее, биохимическое);
  • исследование рентгенограммы суставов;
  • исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
  • денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
  • артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
  • диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.

Но вне зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.

Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.

Источники


  1. Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. — М. : Центрполиграф, 2016. — 801 c.

  2. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.

  3. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. — М. : Право и Закон, 2011. — 352 c.
Суставы без боли
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here