Стилоидит лучезапястного сустава лечение

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Стилоидит лучезапястного сустава лечение" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Стилоидит: причины, клинические проявления, способы лечения патологии

Стилоидит – это воспаление опорно-двигательного аппарата, для которого характерно поражение сухожилий в области их соединения. Развивается патология в результате постоянного травмирования сухожилий, а также их перенапряжения в процессе сгибания и разгибания суставов. Заболевание часто появляется после 30 лет и связано с профессиональной деятельностью. При раннем выявлении стилоидита прогноз на выздоровление вполне благоприятный. Существует большое количество консервативных методик, с помощью которых сухожилия полностью восстанавливаются, а конечности нормально функционируют.

Стилоидит появляется из-за регулярных перегрузок суставов в результате ежедневного выполнения монотонной работы. Заболевание является профессиональным для определенных групп людей. К ним относят волейболистов, дирижеров, шахтеров, доярок, программистов, то есть людей, которые день за днем выполняют одни и те же движения руками.

Однообразная работа, связанная с постоянным напряжением сухожилий кисти или локтя приводит к появлению микротравм, которые не успевают заживать. В результате происходит надрыв нервных волокон, их воспаление, приводящий к сужению канала и защемлению сосудов и срединного нерва проходящего в нем. Из-за этого возникает воспаление и развивается стилоидит.

Помимо регулярных перегрузок сухожилий, провоцирующими факторами, которые приводят к появлению заболевания, являются:

Сильные травмы запястий и локтей также приводят к воспалению, возникновению фиброзных перерождений связок. Это провоцирует потерю двигательной активности суставов, нарушение способности делать сгибания и разгибания.

Суставной стилоидит бывает двух разновидностей в зависимости от места локализации воспалительного процесса и от длительности воспалительного процесса.

По месторасположению различают:

  1. Стилоидит локтевого сустава.

Развивается в результате сужения просвета шестого канала тыльной связки в запястье, произошедшего из-за фиброзных изменений в сухожилиях локтевого разгибателя и его связок. Причиной развития патологии становится постоянная перегрузка локтя или его травматизация.

  1. Стилоидит лучезапястного сустава.

Такая форма заболевания встречается намного чаще. Характеризуется болевыми ощущениями в области лучезапястного сустава из-за воспаления сухожилий, которые крепятся к шиловидному отростку.

Помимо месторасположения стилоидиты разделяют на острые, признаки которых появляются в течение нескольких дней, и хронические, симптоматика которых беспокоит человека на протяжении многих месяцев с периодами затихания и обострения клинических признаков.

Стилоидит развивается медленно, не проявляясь длительное время яркими признаками. Человек после выполнения длительной монотонной работы, связанной с движениями в локтях или запястьях ощущает небольшой дискомфорт, усталость, скованность, тяжесть. Но после небольшого отдыха все признаки исчезают.

Так продолжается длительное время. Но это вовсе не значит, что воспаление исчезло. Оно есть и постепенно воспалительный процесс провоцирует появление рубцовой ткани на связках, что в свою очередь приводит к нарушению кровообращения в локте или кисти. Постепенно сдавливается сосудистый пучок, через который проходят нервные импульсы. В результате нарушения иннервации пораженный участок постоянно немеет, ухудшается функционирование верхней конечности. При постоянных нагрузках на сустав и сухожилия в месте микроразрыва появляются отложения солей, ткань, которая располагается между сухожилиями, костенеет, на ее месте образуются шипы и костные наросты.

К основной симптоматике стилоидита относятся:

  • постоянная ноющая боль в локтях, пальцах, запястьях, усиливающаяся в ночной период или после физического напряжения;
  • отечность и покраснение пораженного сустава;
  • периодическая потеря чувствительности конечности, нарушение ее двигательной активности;
  • ломота при смене погодных условий;
  • хруст при движении суставами;
  • припухлость больного участка, покраснение кожи на этом месте;
  • возникновение пронзительной боли при попытке отведения большого пальца руки в сторону;
  • трудности при попытке выполнения работы с мелкими предметами (если поражена лучевая кость).

Если оставить все на самотек, не обращаться к врачу, постепенно стилоидит перейдет в хроническую форму. Начнется утолщение сухожилий, их кальцинирование. Все это способствует ухудшению кровоснабжения в суставе, появлению нарастающей боли, сокращению двигательной активности.

Диагностика

Диагностированием заболевания занимается врач-травматолог. Он изучает историю болезни пациента, расспрашивает о симптоматике, осматривает запястье или локоть.

Для подтверждения диагноза назначают следующие процедуры:

  • пробы на сгибание и разгибание пальцев. Человека просят свести большой палец с остальными. При наличии заболевания он ощущает сильнейшую боль. Так диагностируют стилиоидит лучезапястного сустава;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген сустава.

В 95% случае после проведения диагностических мероприятий травматолог ставит диагноз «стилоидит шиловидного отростка» (при выявлении воспалительных процессов). Оставшиеся 5% случаев приходятся на локтевой стилиоидит, при развитии которого происходят дегенеративные изменения связок локтевого сустава.

Устранение стилоидита чаще всего проводится с помощью консервативных методик. Но все будет зависеть от площади поражения, выраженности клинических признаков.

Терапия стилоидита сводится к следующему:

  1. Обездвиживание пораженного сустава.
  2. Использование противовоспалительных медикаментозных средств.
  3. Применение обезболивающих и спазмолитических препаратов.
  4. Физиотерапия.
  5. ЛФК.

Медикаментозная терапия заключается в применении НПВС (Диклофенак, Ибупрофен), блокад с Дипроспаном. Врач прописывает внутримышечные инъекции витаминов группы В, которые необходимы для улучшения кровообращения в суставных тканях.

Хорошо помогают при наличии стилоидита физиотерапевтические процедуры. Они рекомендованы при нарушениях, не перешедших в хроническую форму и в послеоперационный период. Хорошо зарекомендовали себя магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лидазой, грязевые компрессы, парафиновые аппликации, ударно-волновая терапия. Все эти лечебные мероприятия помогут устранить болезненные проявления патологии, восстановить подвижность сустава, снять воспаление, улучшить кровообращение.

При локтевом стилоидите обычно требуется только применять противовоспалительные мази и компрессы, а также обеспечить суставу покой, фиксируя его в неподвижном положении с помощью лонгеты. При сильных болях врач прописывает обезболивающие медикаменты.

Эффективность ударно-волновой терапии

Сложней дело обстоит с лечением дегенеративных изменений шиловидного отростка кости. Лучшие результаты показывают воздействия УВТ (ударно-волновой терапией), которая является альтернативой хирургическому вмешательству. Методика неинвазивная, не нарушает кожных покровов, но она эффективно лечит патологию. Благодаря ей полностью исчезает или значительно облегчается боль в локтях или запястье. В полном объеме восстанавливается двигательная функция суставов, их физическая сила. УВТ не требует применения НПВС, не вызывает побочных действий.

Читайте так же:  Ноябрьск где делают мрт коленного сустава

УВТ методика основана на способности акустических волн определенной частоты проникать в очаг воспаления глубиной до 6 см. Воздействие акустических волн на место соединения сухожилий и кости напоминает действие интенсивного импульсного массажа. Оно активизирует циркуляцию крови в пораженных тканях, мобилизует восстановительные процессы. Благодаря УВТ прекращаются дегенеративные, дистрофические изменения, устраняется воспаление и отечность. Ударно-волновая терапия обеспечивает стойкий и быстрый результат.

Для лечения стилоидита не достаточно одной процедуры. Необходимо примерно 4-8 сеансов по 30 минут. Интервалы между сеансами, частота и количество волновых импульсов для каждого пациента определяется индивидуально. Во время проведения курса УВТ рекомендуется обеспечить полный покой травмированной руке для достижения максимального эффекта от лечения.

Оперативное вмешательство

Если у больного нарушена мелкая моторика пальцев, развилось обширное воспаление или медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приносит результатов, то назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого избавляются от гнойных скоплений в суставе и восстанавливают работу связок.

После наступления облегчения и устранения воспалительного процесса, наступает время заняться лечебной физкультурой, в основе которой лежат упражнения способствующие растяжению и укреплению мышц кисти. При хроническом течении заболевания рекомендуется прохождение курса массажа, который способствует усилению кровообращения, лимфооттока в пораженных тканях, за счет чего улучшается их трофика.

Стилоидит можно отнести к болезням современных людей. Все чаще его диагностируют у людей, проводящих много времени за клавиатурой компьютера и с мышкой в руках. Заболевание ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения стилоидит может привести к нарушению мелкой моторики, потере функциональности руки или кисти, постоянному онемению верхних конечностей, распространению воспаления на другие органы и части тела. Если воспаление не будет остановлено, разовьется сепсис и возможен некроз тканей. Своевременная терапия помогает полностью восстановить работу верхних конечностей.

  • Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Стилоидит лучезапястного сустава: лечение народными средствами

Стилоидит представляет собой дистрофический процесс, при котором происходит нарушение лучезапястного сустава. Заболевание развивается в области, где сухожилия крепятся к шиловидным отросткам лучевых костей.

Если вовремя не начать лечение, болезнь может вызвать всевозможные серьезные последствия.

Воспалительный процесс в области сухожилий возникает из-за продолжительного перенапряжения суставов.

В частности, причина чаще всего кроется в микротравматизации и излишней двигательной активности лучезапястного сустава.

  • При постоянной нагрузке ткани сухожилий и хрящей изменяются, это приводит к отложению солей.
  • Заболевание развивается в местах микроразрывов сухожильных волокон.
  • Стилоидит проявляется в виде твердого нароста, который нарушает мягкие ткани, участка с измененными тканями хрящей и сухожилий, или участка с омертвевшей тканью.
  • При длительной нагрузке лучезапястного сустава ткани между сухожилиями могут окостенеть, что приводит к появлению остеофитов, шипов и иных костных наростов, вызывающих тендоз.
  • В том числе патология нередко развивается при вывихах, растяжениях, подагре, артрите, реактивном артрите.

Особенности заболевания

Стилоидит сустава проявляется в виде основных симптомов:

  1. Болевые ощущения в области сухожилия на запястье, которые возникают, если пациент двигает рукой или конечность ощупывают;
  2. Появление отечности вокруг поврежденного сустава;
  3. Покраснение кожного покрова и повышение температуры в области воспаления;
  4. Когда пациент двигает кистью, может быть слышно похрустывание;
  5. Сухожилия стягиваются или твердеют, что становится причиной нарушения подвижности лучезапястного сустава;
  6. Пациенту трудно делать хватательные движения.

[1]

Так как стилоидит не имеет явных внешних признаков, его очень трудно диагностировать. В ходе обследования врач может обнаружить только отдельные симптомы воспалительного процесса.

Для того, чтобы выявить заболевание лучезапястного сустава и исключить наличие иных болезней, назначается прохождение рентгенографии, УЗИ, эхографии, магнитной и компьютерной томографии.

Как правило, развивается стилоидит из-за повышенных и нерациональных физических нагрузках, особенно, если у человека присутствуют микротравмы. Причиной становится частое выполнение одного и того же движения, длительное напряжение отдельных групп суставов или мышц.

Такое заболевание является профессиональным у музыкантов, строителей, сельскохозяйственных рабочих, работников промышленных отраслей. Также в группу риска попадают программисты, секретари и иные специалисты, длительное время работающие за компьютером.

Обычно заболевание начинает себя проявлять ноющими и ломящими болями, которые могут усиливаться во время физической нагрузки, движений, а также в ночные часы. В том числе пациент может чувствовать щелчки и скрипы в сухожилиях, движения могут быть ограниченными из-за затруднений во время работы кистью.

При появлении первых признаков важно вовремя начать лечение, чтобы не появились осложнения, которые потребуют проведения хирургической операции.

Лечение заболевания

Если воспаление лучезапястного сустава находится на начальной стадии, лечение проводится при помощи консервативных методов. Больному назначается покой пораженной конечности, компрессы при помощи холода четыре раза в сутки.

При необходимости на две недели накладывается шина и лангет из гипса, также рекомендуется носить бандаж или любую другую фиксирующую повязку. Дополнительно лечение заключается в применении медикаментов Пироксикам, Гидрокортизон, Ибупрофен, Мотрин, Метилпреднизол.

В том числе врач при необходимости прописывает лечение при помощи антибактериальных препаратов. После стихания острого процесса пациенту назначается специальная лечебная физкультура, которая направлена на укрепление и растягивание мышц на кистях.

Читайте так же:  Боль в ноге после замены тазобедренного сустава

При отсутствии сильных осложнений лечение заключается в использовании физиотерапии. Среди процедур, которые помогают вылечить стилоидит:

  • Лазерное лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Ударно-волновая терапия суставов;
  • Парафиновый компресс;
  • Грязелечение;
  • Электрофорез с лидазой.

С целью устранения болей используется парафиновая аппликация, озокерит и лечение грязями.

Эффективным неинвазивным методом лечения воспаления лучезапястного сустава является ударно-волновая терапия. Она не имеет побочных эффектов и противопоказаний, поэтому полностью безопасна. Акустические импульсы определенной частоты проникают в очаг воспаления на глубину до шести сантиметров и воздействуют на поврежденные ткани.

Волны создают эффект импульсного интенсивного массажа, улучшают циркуляцию крови, активизируют снабжение кровью поврежденных тканей, мобилизуют процесс восстановления. Чтобы достичь положительного эффекта при лечении, требуется не менее семи сеансов длительностью 30 минут. Частоту и количество импульсов во время терапии определяют индивидуально для каждого пациента.

В том числе стилоидит лечится народными средствами, которые эффективны при легкой форме заболевания. Такие методы являются проверенными, они устраняют воспаление в месте повреждения лучезапястного сустава, а также уменьшают и нейтрализуют боль.

  1. В качестве приправы к основным блюдам используется куркумин по 0.5 грамм в течение дня.
  2. Корень сассапариля и имбиря мелко нарезают, перемешивают. Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка и пьют отвар два раза в сутки вместо чая или отдельно.
  3. Три столовые ложки свежей черемухи заливают кипятком и настаивают на водяной бане. Настой пьется на протяжении всего дня по несколько раз в сутки.

От болевых ощущений хорошо спасает обычная соленая вода. Для этого одна ложка соли растворяется в стакане воды и тщательно перемешивается. Марля смачивается в полученном солевом растворе, слегка отжимается, помещается в целлофан и кладется в морозильную камеру на пять минут.

После этого салфетка вынимается из пакета, прикладывается к пораженному участку и тщательно прибинтовывается. Солевой компресс держится, пока марля полностью не высохнет.

При хронической форме заболевания лучезапястного сустава врач назначает прохождение курса массажа. Он помогает усилить лимфоток и кровоток и улучшить питание поврежденных тканей.

Если лечение консервативным путем не оказывает должного эффекта, или у пациента наблюдается разрыв или нарушение сухожилий, врач может назначить операцию. Хирургическим путем пораженная ткань иссекается, после чего период восстановления составляет около трех месяцев. Спортсменам к физическим занятиям разрешается вернуться не ранее чем через четыре месяца.

В первые же часы после проведения хирургической операции пациент свободно может двигать первым пальцем руки. Через три дня двигаться начинает вся кисть.

Во время реабилитации врачи рекомендуют активно двигать кистью и пальцами, чтобы ускорить процесс восстановления.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развития заболевания и последующих осложнений, следует при сильной физической нагрузке носить на запястье бандажи. Нельзя длительное время выполнять одну и ту же работу, необходимо регулярно делать перерывы и давать суставам отдых.

Перед тем, как начать спортивную тренировку, важно разогреть мышцы. Также нужно следить, чтобы не было перегрузок и повреждения лучезапястного сустава. Во время тренировок силу и длительность нагрузки нужно увеличивать постепенно.

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит лучезапястного сустава представляет собой заболевание воспалительно-дегенеративного характера, которое без своевременного лечения приводит к серьезнейшим последствиям, в том числе к потере функциональности кистей. Специалисты ЦКБ РАН приглашают жителей столицы и региональных пациентов на диагностику суставных патологий, а также на терапевтическое и хирургическое лечение.

Симптомы стилоидита лучезапястного сустава

Заподозрить дегенеративно-воспалительный процесс правого или левого лучезапястного сустава можно по следующим признакам:

  • Боль и ограниченность движения запястьем;
  • Снижение чувствительности кистей;
  • Наличие местного воспаления – отечность, покраснение, повышение температуры;
  • Усиление дискомфорта при движении большим пальцем;
  • Снижение качества мелкой моторики пальцев;
  • Ощущение «хруста» при движении суставом;
  • Легкое жжение или покалывание в пальцах.

В хронической форме стилоидит левого или правого лучезапястного сустава приводит к утолщению сухожилий, накапливанию солей (визуально различимы «шишки» под кожей), передавливанию нервных окончаний.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, а также от степени развития дистрофических процессов в суставе, пациентам оказывают помощь наши опытные специалисты – ревматологи, хирурги, ортопеды, травматологи.

Диагностика

Чтобы провести дифференциальную диагностику такого заболевания, как стилоидит лучезапястного сустава, пациентам в ЦКБ РАН назначаются исследования из следующего списка:

  • Лабораторные анализы мочи и крови;
  • УЗИ пораженного участка;
  • Рентгенологическое обследование;
  • КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение стилоидита лучезапястного сустава

Если пациент обращается с заболеванием на начальной или средней стадии, ему назначается терапевтическое лечение, включающее:

  • Временное обездвижение сустава;
  • Препараты противовоспалительные;
  • Препараты, активизирующие кровоток.

Из физиотерапевтических процедур, доказали свою эффективность ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, озокерит.

В запущенной стадии заболевание требует хирургического вмешательства – опытный хирург удалит деформированные ткани, иссечет кальцинаты и дегенеративные костные наросты, тем самым обеспечив декомпрессию нервно-сосудистого пучка и мышц.

Восстановление

Для максимально быстрого и полного восстановления после суставного стилоидита, пациентам назначается индивидуальная программа лечебной физкультуры. Так обеспечивается разработка лучезапястного сустава, нормализуется кровоток и метаболизм на пораженном участке сухожилий.

Лучезапястный стилоидит

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Провоцирует стилоидит лучезапястного сустава частая травматизация этой области в результате занятий спортом или трудовой деятельности. При этом у человека возникает значительная боль и нарушается объем движений запястья. Избавится от болезни можно, если устранить причину и провести противовоспалительную терапию.

Почему развивается?

Стилоидит представляет собой воспаление сухожилий лучезапястного сустава и шиловидного отростка. Чаще он носит асептический характер, но иногда к патологическому процессу могут присоединяться бактерии, попавшие в суставные ткани с током крови. Развитие заболевания связано с травмированием связок или нарушением их трофики. Преимущественно процесс локализуется в канале первого пальца, но иногда могут поражаться поперечные или кольцевые волокна.

Читайте так же:  Лечение коленного сустава народными методами

Спровоцировать стилоидит лучевой или локтевой кости может воздействие на организм человека таких предрасполагающих факторов:

  • тяжелые травмы запястья или предплечья в анамнезе,
  • переохлаждение,
  • занятие спортом,
  • особенности трудовой деятельности,
  • аутоагрессия,
  • наследственная предрасположенность,
  • артрит лучезапястного сустава,
  • гормональные сбои,
  • расстройства трофики,
  • недостаток кальция, витаминов или белка в организме,
  • наличие очага хронической бактериальной инфекции.

Использование отжиманий в виде частой физической нагрузки является провоцирующим фактором прогрессирования болезни.

Симптомы стилоидита лучезапястного сустава

Поражение шиловидного отростка руки вызывает развитие у человека таких неприятных признаков:

  • боль, распространяющаяся на пальцы и локоть,
  • усиление неприятных ощущений при отведении большого пальца,
  • ноющая боль запястья,
  • отек и покраснение кожи в области поражения,
  • появление хруста при движениях рукой,
  • уменьшение объема движений,
  • сниженная тактильная чувствительность кисти,
  • парестезия пальцев,
  • ослабление мышечной силы,
  • атрофия корсета руки.

Развитие и прогрессирование болезни происходит на протяжении многих лет. Часто стилоидит обретает хронический характер, а конечность болит только после значительных нагрузок. Заболевание чаще прогрессирует у мужчин преклонного возраста. Стилоидит лучевой кости характеризуется более яркими симптомами, вызывая значительные нарушения функции руки.

Как диагностируют?

Выявить патологию можно с помощью рентгенологического исследования и ультразвуковой диагностики лучезапястного сустава. Кроме этого, всем больным рекомендуется сдача общего анализа крови и мочи для исключения сопутствующей патологии. При невозможности выявить стилоидит традиционными методами применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

[2]

Способы лечения

Терапия болезни зависит от степени ее выраженности и заключается первоначально в устранении причины стилоидита. Если присутствует чрезмерная нагрузка на лучезапястный сустав, то ее также необходимо полностью ограничить. Это позволит избежать прогрессирования и повторного появления болезни. Медикаментозное лечение заключается в устранении болевого и воспалительного процесса. Хирургическое вмешательство позволяет убрать травматические деформации костных участков, а при необходимости удаляется шиловидный отросток.

Традиционное лечение

Медикаментозное воздействие, если возник лучевой или локтевой стилоидит, заключается в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов в виде внутримышечных инъекций или мазей. В основном применяется медпрепарат «Диклофенак» или «Ибупрофен». При неэффективности этих средств используют стероидные гормоны в сочетании с миорелаксантами и анальгетиками.

Терапия народными средствами

Для лечения стилоидита лучезапястного сустава используют такие методы:

  • Настой из листьев лопуха на спирту втирают в больное место на ночь.
  • Отвар календулы и ромашки аптечной принимают внутрь каждый раз перед едой.
  • Мед вместе с прополисом используют в виде мазей, нанося на больной участок.

Лечение народными средствами используется только в сочетании с медикаментозной терапией.

Хирургическое

Чтобы устранить локтевой или лучевой стилоидит, проводится оперативное вмешательство на лучезапястном суставе в виде артроскопической процедуры. Оно заключается в удалении шиловидного отростка или части воспаленных связок поврежденной области. Если заболевание возникло в результате травматического воздействия, то костные участки удаляют вместе с возможными остеофитами. После манипуляции больному требуется длительный курс восстановительной терапии.

Методы профилактики

Для предотвращения стилоидита необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок на область лучезапястного сустава. Также важно правильное питание, достаточная двигательная нагрузка и устранение вредных привычек больного. При появлении воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий костно-мышечной системы необходимо своевременная диагностика и лечение болезненных состояний.

Стилоидит лучезапястного сустава

  • Боль в запястьях
  • Боль в локтевом суставе
  • Боль в пальцах рук
  • Нарушение двигательной активности лучезапястного сустава
  • Нарушение мелкой моторики
  • Онемение кистей
  • Отек сустава кисти
  • Покраснение кожи над пораженным суставом
  • Снижение чувствительности кожи рук
  • Хруст при движении кистью
  • Чувствительность сустава к смене погоды

Стилоидит лучезапястного сустава – это воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерно поражение сухожилий в области соединения. Болезнь появляется из-за повторяющегося перенапряжения и постоянного микротравмирования сухожилий в процессе сгибания и разгибания кисти или при сгибании локтевого сустава.

Чаще проявляется после 30 лет и является профессиональным недугом.

Диагностируется при осмотре пациента и проведении дополнительных аппаратных исследований. При своевременном лечении прогноз положительный, а если выявлена тяжелая хроническая форма болезни, может назначаться хирургическое вмешательство.

Терапевтические мероприятия в большинстве случаев имеют консервативный характер, направлены на предотвращение воспалительного процесса и возвращение функциональности верхним конечностям.

Стилоидит развивается из-за постоянных перегрузок суставов, когда выполняются однотипные движения. Часто является профессиональным недугом дирижеров, музыкантов, волейболистов, швей, шахтеров, доярок, секретарей, теннисистов, компьютерщиков, строителей.

Однообразные движения в запястье или локте способствуют образованию микротравм, которые не успевают заживать и образуется стилоидит, а он напрямую связан с воспалением. Воспалительные процессы после надрывов волокон вызывают сужение канала и ущемляют проходящие через него сосуды со срединным нервом.

Травмы запястья и локтя также вызывают воспалительные процессы и могут способствовать возникновению фиброзных перерождений связок, что приводит к потере двигательной активности и способности выполнять сгибающие и разгибающие движения.

Не стоит исключать хронические заболевания суставов, которые способны вызвать стилоидит лучезапястного сустава.

Классификация

Стилоидит сустава существует в двух разновидностях, на классификацию которых влияет местонахождение воспалительного процесса:

  • Стилоидит локтевого типа – является сужением просвета шестого канала тыльной связки в запястье, суть которого состоит в сужении канала из-за фиброзного изменения в сухожилиях локтевого разгибателя кисти, его влагалища и связок. Причиной являются травмы локтя или перегрузка. Рентген покажет утолщение мягкой ткани над шиловидным отростком. Болезненность будет усиливаться при отведении ладони в сторону большого пальца.
  • Стилоидит лучезапястного сустава – для него характерно присутствие боли в области лучезапястного сустава с лучевой стороны при воспалении сухожилий, которые прикрепляются к шиловидному отростку. Такая форма стилоидита встречается намного чаще, чем локтевая.
Читайте так же:  Сустав челюсти болит отдает в ухо

В случае с лучевым воспалением применяется пальцевая проба: при сведении большого пальца с 4 и 5 пальцами ощущается сильная боль, а если отводить ладони в сторону мизинца, наблюдается ограниченность движения и болевые ощущения.

По характеру течения патологии выделяют:

В хроническую форму переходят микротравмы из-за профессиональных особенностей, которым не придают значения. Эта форма тяжелее поддается лечению.

Симптоматика

Патологический процесс лучевого и локтевого сустава развивается медленно, занимает большой отрезок времени, а первые болевые осушения смазаны. Если дать возможность руке побыть какое-то время в состоянии покоя, то отрицательная симптоматика сходит на нет.

Однако воспаление само по себе не исчезает, и со временем образуются рубцы на связках, нарушается кровоснабжение кисти и локтя, сдавливается сосудистый пучок, нарушая нормальное функционирование руки, вызывает онемение.

  • болезненность в запястье;
  • боль в локте и пальцах;
  • сильная ломота и боли при перемене погоды;
  • отек сустава и покраснение;
  • хруст во время движения;
  • проблемы с мелкой моторикой;
  • нарушение двигательной активности;
  • наблюдается плохая чувствительность конечности.

Без терапевтических процедур лучевой стилоидит вместе с локтевым переходят в хроническую форму с утолщением сухожилий и их кальцификации. Это способствует нарастанию болевых ощущений, ухудшению кровообращения и двигательной активности.

Диагностика

Диагностирующим врачом является травматолог, который изучает историю болезни и симптоматику, проводит внешний осмотр запястья правой и левой руки и локтя.

Назначаются дополнительные исследования для подтверждения первичного диагноза:

  • проводится тестирование с помощью специальных проб с разгибанием и сгибанием пальца руки, используется проверка Финкельштейна;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Диагноз стилоидит шиловидного отростка лучевой кости ставится, если определяются воспалительные процессы возле этого отрезка. Такой патологический процесс встречается у 95% пациентов. Оставшиеся 5% приходятся на локтевой стилоидит, для которого характерны дегенеративные изменения в связках локтевого сустава.

Лечение стилоидита лучезапястного сустава будет зависеть от степени и площади поражения, яркости симптоматики.

В основном терапия носит консервативный характер:

  • обездвиживается локтевой сустав или запястье;
  • применяются противовоспалительные средства;
  • прописываются обезболивающие и спазмолитики;
  • назначается физиотерапия, чтобы снять отек, воспаление и улучшить кровообращение;
  • больного направляют на лечебную физкультуру, которая назначается после восстановления функциональных способностей руки.

При лечении дегенеративных нарушений шиловидного отростка кости могут применять ударно-волновую терапию. Этот метод относится к неинвазивным вмешательствам, он не нарушает целостность кожных покровов и является альтернативой хирургическому вмешательству.

При нарушении мелкой моторики у пациента, развитии обширного воспаления и отсутствии результатов от медикаментозного лечения, проводится оперативное вмешательство, с помощью которого чистят гнойные скопления, восстанавливают связки.

Затем наступает реабилитационный период, а в это время применяется консервативное лечение.

Локтевой стилоидит встречается не так часто, как лучевой, поэтому в большинстве случаев достаточно использования противовоспалительных мазей, компрессов и выполнения общих рекомендаций (не напрягать руку в течение месяца). При сильном болевом синдроме используют обезболивающие препараты.

Использовать народную медицину при стилоидите следует с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Стилоидит лучевой кости и локтевой может привести к следующим осложнениям:

  • воспалительные процессы;
  • онемение верхних конечностей;
  • полная или частичная потеря двигательной функции;
  • нарушение мелкой моторики;
  • потеря работоспособности руки.

Более того, после оперативных вмешательств могут быть повреждены нервные окончания, а если воспаление не будет предотвращено, то возможен сепсис и некроз тканей.

Профилактика

Лучшей профилактикой стилоидита будет соблюдение следующих рекомендаций:

  • предотвращение длительной монотонной работы;
  • разогревать мышцы перед началом тренировок;
  • чередовать нагрузку с отдыхом;
  • выполнять специальную гимнастику для рук;
  • можно массировать кисти рук, чтобы улучшить кровоток.

Необходимо пересмотреть свою рабочую нагрузку и снизить ее, так как она может привести к рецидиву заболевания. При первой же симптоматике обращаться в клинику, чтобы лечить воспаление вовремя, тогда удастся избежать последствий.

Особенности проявления стилоидита лучезапястного сустава

Нередко заболевания суставов длительное время остаются без внимания из-за медленного развития и стертых симптомов. Так, стилоидит — заболевание, характеризующееся воспалительно-дегенеративными изменениями в области лучевой или локтевой кости, — зачастую обнаруживается только тогда, когда нарушение приобретает хроническую форму, крайне тяжело поддающуюся лечению. Между тем в запущенных случаях патология может вызывать целый ряд осложнений — вплоть до полной утраты подвижности больного сустава.

Чтобы успешно избавиться от стилоидита, важно знать, что это такое, как проявляется и какие способы лечения нарушения на сегодняшний день являются наиболее эффективными.

Что нужно знать о заболевании

Стилоидит (болезнь де Кервена, стенозирующий лигаментит) — заболевание, при котором поражаются связки и сухожилия лучезапястного или локтевого сустава.

Наиболее частой причиной возникновения воспалительного процесса в этой области является постоянное перенапряжение и регулярная микротравматизация вследствие однообразной двигательной деятельности суставных сочленений. Данную патологию можно смело отнести к разряду профессиональных заболеваний: из-за частых сгибаний и разгибаний кисти и локтевого сустава стилоидит нередко развивается у музыкантов, строителей, секретарей и тех, чья работа связана с активным использованием компьютера. Также причиной появления стенозирующего лигаментита тыльной связки запястья может являться серьезная травма. В этом случае болезнь, как правило, развивается за короткий период.

Диагноз стилоидит лучезапястного сустава ставят, если воспалительный процесс возникает в сухожилиях, располагающихся возле шиловидного отростка лучевой кости. Эта форма нарушения встречается в 95% случаев. Остальные 5% приходятся на локтевой стилоидит, развивающийся из-за дегенеративных изменений в связках локтя.
Читайте так же:  Лечить суставы на курортах

Замечено, что болезнь де Кервена в большинстве случаев поражает людей в возрасте старше 40 лет, при этом женщины страдают стилоидитом чаще, чем мужчины, — это объясняется анатомическими особенностями женского организма. Суставы левой руки подвергается воспалению намного реже, чем правой, так как обычно испытывают меньшую нагрузку. Кроме того, известны случаи двустороннего стилоидита.

Как проявляется патология: симптомы и диагностика

Статистика гласит, что большинство из тех, у кого развивается лучезапястный или локтевой стилоидит, обращаются к врачу слишком поздно — тогда, когда дискомфорт становится нестерпимым, а дегенеративные процессы в связках уже приобретают хроническое течение.

Нужно помнить, что постоянная микротравматизация сухожилий и длительное воспаление приводят к нарушению кровоснабжения суставов, перерождению межсуставной ткани в фиброзную, значительному ухудшению подвижности костного сочленения, а в самых худших случаях — полной потере подвижности.

Однако таких печальных последствий можно легко избежать, если вовремя обратить внимание на проявления патологии и начать соответствующее лечение. На ранних стадиях стилоидит лучезапястного сустава, так же как и локтевого, сопровождается следующими симптомами:

  • ноющая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время, при ухудшении погодных условий и после физических нагрузок и стихающая после непродолжительного отдыха;
  • припухлость, гиперемия кожи и местное повышение температуры в воспаленном месте;
  • ощущение онемения в пальцах;
  • слабость в мышцах больной руки;
  • ограниченность движений в области кисти или локтя;
  • слышимые при сгибании/разгибании поскрипывания, хруст и щелчки в локтевом (лучезапястном) суставе.

Если болезненные ощущения усиливаются, а подвижность суставов значительно ухудшается, это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует. Однако по внешним признакам установить точный диагноз нельзя.

Чтобы выявить наличие стилоидита, необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти не только первичный осмотр, но и аппаратную диагностику. Как правило, для определения истинной причины боли и дискомфорта в лучезапястном или локтевом суставе достаточно сделать рентгеновское фото, на котором будут отчетливо заметны дегенеративные изменения в ткани сухожилий.

Если пациент сомневается в том, какой врач лечит стилоидит лучевой кости, для начала можно обратиться к терапевту. После опроса и первичного осмотра специалист при необходимости выпишет направление к врачу более узкой специализации — ревматологу, артрологу, неврологу или ортопеду.

Традиционные и народные методы лечения болезни

Хотя болезнь де Кервена относится к серьезным патологиям опорно-двигательного аппарата, прогноз для пациентов, страдающих данным нарушением, в большинстве случаев благоприятный.

На сегодняшний день существует эффективная методика лечения стилоидита, и при своевременном диагностировании заболевания от него можно успешно избавиться при помощи консервативной терапии, полностью восстановив функции пораженного сустава.

Чтобы вылечить стилоидит, необходим комплексный подход, который подразумевает не только прием медикаментозных препаратов, но и соблюдение важных рекомендаций:
  1. Для устранения болевого синдрома и уменьшения воспаления больному суставу необходимо обеспечить покой, в течение 2–3 недель используя специальные ортопедические приспособления — лонгеты или ортезы.
  2. Кроме того, необходимо несколько раз в день прикладывать к пораженному участку холод: это также позволит снизить болезненные ощущения и устранить отек.
  3. Медикаментозная терапия предполагает обязательное использование местнодействующих и системных нестероидных противоспалительных средств (диклофенака, ибупрофена) и блокады (как правило, с дипроспаном). Дополнительно лечащим врачом могут быть назначены витамины группы В и препараты, улучшающие кровообращение в суставных тканях.
  4. После снятия острых симптомов стилоидита рекомендованы оздоравливающие упражнения и физиопроцедуры — электрофорез, магнитотерапия. Эти методы позволяют закрепить лечебный эффект и восстановить связки.
  5. Если стилоидит протекает в тяжелой форме и не поддается консервативной терапии, необходимо хирургическое вмешательство. Во время операции производится иссечение пораженных тканей сухожилия, удаление фиброзных образований, костных наростов и солевых отложений.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При стилоидите в качестве дополнения к основной терапии разрешается проводить лечение народными средствами. О возможности использования нетрадиционной медицины необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом. В терапии лучевого и локтевого стилоидита применяют следующие рецепты:

  1. Взять 1 стакан перегородок, находящихся в ядрах грецких орехов, залить 0,5 л водки, плотно закупорить бутылку и настаивать 18 дней. Готовое средство принимать по 1 дес. л. 3 раза в день до еды.
  2. 80 г свежих ягод черемухи заварить в 1 стакане воды, поставить на водяную баню на 30 минут. Употреблять отвар ежедневно на протяжении месяца по трети стакана утром и вечером.

Боли в лучезапястном и локтевом суставном сочленении — серьезный повод обратиться к врачу и пройти обследование на наличие стилоидита.

Своевременное выявление патологии и адекватное лечение позволит успешно избавиться от симптомов нарушения и вернуть больным суставам прежнюю подвижность.

Источники


  1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 2017. — 136 c.

  2. Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.

  3. Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.
  4. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. — М. : Медицина, 2016. — 192 c.
Стилоидит лучезапястного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here