Специалистов эндопротезирование плечевого сустава швейцария

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Специалистов эндопротезирование плечевого сустава швейцария" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ В КЛИНИКАХ ШВЕЙЦАРИИ

Медицина Швейцарии — лучшие швейцарские клиники и доктора

Лечение в Швейцарии — EuroDoctor.ru

Протезирование — замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами.

Эндопротезирование — это замена поврежденного или изношенного сустава искусственным имплантатом.

На сегодняшний день развитие медицины происходит в тесном сотрудничестве с остальными науками и благодаря этому происходить изобретение новых методов лечения, а также восстановления давно утраченных методик в связи с травмами либо заболеваниями функций организма.

Если говорить о проблеме ограничения человеческих возможностей в случае травм, болезней или же полной утраты части двигательного аппарата, то можно утверждать, что сейчас все эти проблемы можно полностью решить при помощи протезирования. Съемные роботизированные и биомеханические протезы либо вживляемые эндопротезы конечностей дают возможность пациенту вернуться к нормальной жизни.

Профессионалы, которые работают в клиниках Швейцарии, владеют всеми инновационными методиками протезирования, что дает им возможность обеспечивать полную приживаемость таких суставов и реабилитацию в кратчайшие сроки.

Сотрудники, работающие в швейцарских клиниках, проводят точнейший подбор протезов конечностей разного уровня назначения и сложности. Здесь пациент может пройти эффективный и комфортный процесс адаптации к новым «старым» чувствам.

Благодаря высокотехничному оборудованию, которым оснащены швейцарские центры протезирования, можно проводить малоинвазивные оперативные вмешательства по замещению суставов. Это, в свою очередь, позволяет осуществлять физические нагрузки на конечность, которую оперируют, уже спустя месяц.

Швейцарские специалисты широко специализируются на протезировании ног и рук, а также на эндопротезировании суставов.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ СУСТАВОВ В КЛИНИКАХ ШВЕЙЦАРИИ

Болезни, а также ряд травм, который приводит к полному или частичному разрушению суставов, требуют на определенной стадии лечения принятия решения о протезировании для того, чтобы организм больного мог полноценно работать.

Искусственные суставы, которые изготовляют на сегодняшний день, десятилетиями не нуждаются в замене, их правильно подбирают и вживляют в лучших клиниках Швейцарии.

Благодаря таким устройствам человек может жить в привычном ритме жизни, работать и заниматься активными видами спорта.

В швейцарских клиниках протезирование суставов проводят по нескольким направлениям, среди которых выделить можно следующие:

частичная замена (проводится при сохранении определенных суставных компонентов, в таком случае врачи делают однополюсное протезирование);

тотальная замена (её нужно проводить при полном поражении хрящей, костей, а также связочных элементов; при этом применяется цементное либо бесцементное крепление);

замена суставных соединений (применяется, если хрящ полностью истерся либо при утрате связочных элементов).

В любом объеме в швейцарских клиниках протезируются:

суставы стопы и кисти;

Индивидуально для каждого пациента в клиниках Швейцарии разрабатывают реабилитационную программу, от которой, как известно, во многом зависит результат лечения.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ В КЛИНИКАХ ШВЕЙЦАРИИ

Важно отметить, что, несмотря на все достижения медицины в наше время, существуют заболевания и увечья, при которых сохранить конечности невозможно. Единственным исходом является ампутация, уровень которой зависит от степени поражения тканей.

Среди причин ампутации наиболее часто называют травмы, заболевания (туберкулез конечности, диабет, эндартериит, опухоли), а также раневые инфекции (трофическая язва либо гангрена).

Благодаря высоким достижениям ортопедов-протезистов, работающих в швейцарских клиниках, пациенты получили возможность вернуть функции утраченных в результате травм, заболеваний и увечий конечностей, вне зависимости от объема выполненной в прошлом ампутации.

В швейцарских центрах протезирования проводят качественный подбор протеза, а также выбирают самые эффективные адаптационные процедуры при высокой, средней либо малой ампутации.

Изготавливают протезы из комбинированных материалов, таких как силикон, пластик, металлы (титан, алюминиевый сплав либо нержавеющая сталь). Это позволяет достичь полноценной функциональности, которую пациент ощущал до утраты конечностей.

Процедуру протезирования проводят в несколько этапов:

первичные (лечебно-тренировочные) протезы применяют для того чтобы восстановить активность мышц, а также способствовать нормальному формированию культи;

постоянные протезы разделяют на косметические и технические. Технические протезы используют в основном под одеждой, косметические, в свою очередь, способны максимально имитировать конечность.

Современные роботизированные, а также биопротезы обеспечивают осуществление разных функций (захват предметов, разгибание, сгибание, мелкая моторика кисти), а также нормальную ходьбу. Швейцария славится своей мощнейшей производственно-конструктивной базой по разработке и изготовлению протезных изделий, которые обеспечивают прекрасную имитацию работы конечности. Новейшим достижением швейцарских специалистов называют бионические протезы. Кроме того, стоит отметить активно развивающееся направление – биомехатроника. Это направление представляет собой создание протеза, который управляется нервными импульсами пациента. В медицинских центрах Швейцарии нужно отметить наличие отлаженной системы реабилитационных программ для пациентов с ампутированными конечностями. В рамках данных программ каждый пациент получает индивидуальный протез, первоначально его модификация учебно-тренировочная, затем – основная. По желанию больного возможно изготовление нескольких протезов с разными возможностями. Такое разнообразие дает возможность человеку заниматься активным отдыхом, спортом, и в целом вести абсолютно нормальную жизнь.

Швейцарские клиники имеют современные отделения, в которых проводится протезирование суставов и конечностей. Все они оснащены особым образом: больные здесь не испытывают абсолютно никаких неудобств. Относится это ко всем, даже к пациентам со сложнейшими патологиями.

Во всех палатах есть специализированные устройства, которые помогают облегчить жизнь больным. Следует выделить наличие систем видеонаблюдения и тревожного оповещения.

Пациентам швейцарских клиник обеспечивается прекрасный уход и специализированное здоровое питание.

После того как протез установлен, швейцарские профессионалы помогают пациенту привыкнуть к устройству, адаптироваться к новым условиям жизни.

Люди, которые перенесли операцию, встают на ноги настолько быстро, насколько это позволяют им сделать новейшие разработки, благодаря которым были созданы так называемые «умные» протезы, имеющие полную идентичность с естественными тканями.

В Швейцарии ученые каждый год усовершенствуют свои познания в медицинских исследованиях, выводя в свет новейшие, уникальные методы создания протезов, с которыми пациенты могут чувствовать себя абсолютно полноценными, здоровыми и полными сил.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СУСТАВОВ В КЛИНИКАХ ШВЕЙЦАРИИ

На сегодняшний день люди, которые имеют проблемы с травмами либо болезнями суставов, могут не переживать о перспективе получения статуса «инвалид», ведь современные возможности эндопротезирования дают возможность провести замену практически любого сустава, находящегося в человеческом организме – начиная от малых суставов кисти либо стопы и заканчивая тазобедренным суставом.

Читайте так же:  Разгибание ноги в тазобедренном суставе

Инновационные технологии и множество исследований, проведенных в клиниках Швейцарии, позволили создать новейшие протезы суставов, которые представляют собой совершенные механизмы, способные прослужить длительный период (во многих случаях пожизненно).

Первые варианты протезов, как известно, изготовлялись из слоновой кости. На сегодняшний день при разработке моделей применяют композитные сплавы или специальный полиэтилен. Материалы отличаются своей прочностью, прекрасно вживляются в основу кости, полноценно имитируя функциональность сустава.

Швейцарские ортопеды имеют огромнейший опыт замены суставов, изношенных по различным причинами, на искусственные аналоги.

Основная масса случаев протезирования суставов проводится на тазобедренном и коленном суставах. Суставные протезы, которые используются швейцарскими специалистами, представляют собой полностью аналогичные биологическим тканям элементы, к которым пациент привыкает очень быстро, и при этом не ощущает протез как инородный предмет. Вследствие этого функции конечности восстанавливаются также в максимально короткий период.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В КЛИНИКАХ ШВЕЙЦАРИИ

Травмы либо патологические изменения тазобедренного сустава приводят к нарушению двигательных функций, что в свою очередь делает невозможным ведение полноценной жизни. В связи с этим человек, страдающий от таких патологий, прибегает к протезированию.

На сегодняшний день замена такого крупного сустава является очень распространенной операцией, каждый год в мире выпускают сотни тысяч разных протезов, благодаря которым пациенты возвращаются к активной жизни. Швейцария является передовым производителем этих элементов. Фирмы, специализирующиеся на разработке протезов в этой стране, постоянно совершенствуют свои знания, проводят множество исследования для улучшения изделий.

Есть разные способы протезирования:

протезирование вертлужной впадины в случае больших деформации;

использование протеза с частичной заменой бедренной кости (применяется после переломов);

замена головки бедренной кости (подбирают под размер ветлужной впадины).

Врачи, работающие в швейцарских клиниках, разработали новейшую методику проведения оперативных вмешательств, а также реабилитации, которая позволяет пациентам полноценно нагружать вылеченную ногу спустя тридцать дней после процедуры.

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА В КЛИНИКАХ ШВЕЙЦАРИИ

Довольно часто повреждение колена возникает у людей, занимающихся спортом, при интенсивных нагрузках. Также патология наблюдается у больных ревматоидным артритом, гонартрозом. Коленные суставы повреждаются и при опухолевых и инфекционных процессах.

Перед тем как проводить операцию по протезированию необходимо все четко взвесить, пройти полноценный осмотр, получить консультацию. Необходимо отметить тот факт, что консультация в швейцарских клиниках будет проведена точно по тому времени, которое вы определите заранее.

Швейцарские специалисты разработали несколько моделей коленного протеза, которые применяются в зависимости от вида заболевания, травмы, веса и возраста больного, а также индивидуальных особенностей строения ноги и степени активности в жизни.

Использование в практике минитравматичной схемы операции позволяет достичь максимально быстрого восстановления движения ноги.

Врачи в швейцарских клиниках устанавливают коленный сустав всего за полтора часа. Такое оперативное вмешательство уменьшает риск возникновения каких-либо послеоперационных осложнений.

Новейшие прогрессивные хирургические методы дают возможность вернуть обычную подвижность даже онкобольным, у которых было удалено множество костных тканей. В крайне тяжелых случаях швейцарские мастера изготовляют протез индивидуально.p

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Специалистов эндопротезирование плечевого сустава швейцария

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА В КЛИНИКЕ ВИВАНТЕС

Клиника Вивантес, Берлин, Германия

Лечение в Германии — EuroDoctor.ru

Плечевой сустав – это связующее звено между лопаткой и верхней кости руки.

Плечевой сустав — это сочленение, соединяющее верхнюю конечность с туловищем.

Плечевой сустав один из самых сложных суставов. Он состоит из мышц и костей, связок и сухожилий. С помощью связок мышцы крепятся к костям, а благодаря хрящам кости скользят при движении.

Плечевой сустав является в человеческом теле самым подвижным суставом, что делает его наиболее уязвимым перед различными травмами и заболеваниями, которые сопровождаются болями и/или нарушением его функций.

При неэффективности консервативного лечения и наличии тяжелой симптоматики, нарушающей качество жизни пациента, специалисты проводят операцию эндопротезирования – замены сустава.

Эндопротезирование плечевого сустава – это хирургическая процедура, при которой плечевой сустав заменяется искусственным.

Замену плечевого сустава назначают при артрозе; осколочных переломах, некрозе головки плеча; ревматическом воспалении сустава; артропатии; дегенеративно-дистрофических болезнях.

Перед операцией пациенты проходят необходимые исследования, направленные на оценку степени повреждения сустава.

Осмотр пациента и сбор анамнеза

Консультированиена предмет сопутствующих заболеваний.

Обычно обследование в Ортопедическом центре Вивантес занимает 1 — 2 дня.

В центре доступна установка двух видов протеза: эндопротеза, заменяющего плечевую головку, и тотального, заменяющего все суставные компоненты (лопаточную впадину, головку). Замененный искусственный сустав будет осуществлять все необходимые движения.

Специалисты Ортопедического центра Вивантес осуществляют эндопротезирование с помощью навигационной аппаратуры, позволяющей максимально точно совершать каждое движение при внедрении искусственного имплантата. Ход операции планируется с применением компьютеризированной аппаратуры, что позволяет заранее учесть все возможные риски и осложнения процедуры. Все используемые имплантаты изготавливаются из высокопрочных, надежных и безопасных материалов, не вызывающих аллергические реакции.

Для каждого больного протез выбирают в индивидуальном порядке.

При оперировании специалисты клиники Вивантес используют эндоскопическую методику.

Операция проводится под общим наркозом.

Во время операций в клинике Вивантес применяются специализированные хирургические инструменты, аппаратура, подобранные к конкретному виду протеза.

При выполнении замены сустава максимально возможно сохраняется здоровая костная ткань. Патологическую поверхность срезают, ставят протезные элементы, воспроизводящие формы поверхности. Фиксируют элементы к костям костным цементом.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Операция продолжается полтора-три часа.

Послеоперационная реабилитация заключается в выполнении специальных упражнений со второго дня, через неделю показано выполнение пассивных движений, на второй неделе — щадящих нагрузок.

Удаление швов происходит на десятые сутки.

После этого пациент может покинуть стационар.

Ортопедия и Травматология в клинике Вивантес – это новейшее медицинское оборудование, выскоквалифицированные специалисты и современнейшие методики диагностики и лечения.

Все клиники Вивантес отвечают самым высоким стандартам качества, разработанным в соответствии с новейшими медицинскими исследованиями.

В клиниках Вивантес работают лучшие врачи Германии, которые в своей деятельности применяют передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения пациентов.

[1]

Все клиники Вивантес самым высоким стандартам качества, разработанным в соответствии с новейшими медицинскими исследованиями.

В клиниках Вивантес работают лучшие врачи Германии, которые в своей деятельности применяют передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения пациентов.

Клиники Вивантес – это новейшее оборудование, высококвалифицированные специалисты, передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения.

Читайте так же:  Димексид при растяжении связок коленного сустава

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Специалистов эндопротезирование плечевого сустава швейцария

Эндопротез – один из видов протеза, который находится непосредственно внутри тела человека. Эндопротезирование плечевого сустава – несложная операция по воссозданию суставных поверхностей плечевой кости при помощи искусственных имплантатов. Данный протез может выполнять все функции поврежденного сустава. Состоит он из металлического шара, который помещается в пластиковый протез, изготавливаются из хрома, кобальта и титана. Имеется два вида конструкции: реверсивные и анатомические эндопротезы.

При выполнении данной операции назначается общая анестезия, далее удаляется поврежденный сустав и на его место ставится имплант. Возможны осложнения, такие как развитие гнойного процесса, кровопотеря и вывих протеза. Однако это большая редкость. На следующий день после операции делается рентген, и пациента отправляют на реабилитацию. Благодаря хорошим специалистам зарубежных клиник уже с третьей недели реабилитации пациент начинает активные движения плечом с небольшими нагрузками. Большинство пациентов клиник после проведения хирургического вмешательства больше не жалуются на боли в суставе и живут полноценной жизнью.

[3]

Поверхностный эндопротез тазобедренного сустава (Birmingham или McMinn эндопротезы)

Информация: поверхностный эндопротез тазобедренного сустава (McMinn)

  • Длительность пребывания в клинике: 5 дней
  • Стационарная или амбулаторная реабилитация в Германии: 10 -14 дней
  • Самое раннее время отлета домой: 10-12 дней
  • Послеоперационный контроль: рентгеновские снимки через 6 месяцев после операции, затем через 12 месяцев
  • Продолжительность нетрудоспособности: 6 недель
  • Стоимость операции: 16.700 евро

Принцип зубной коронки

При эндопротезировании поверхностным эндопротезом происходит замена протезом только поверхности головки тазобедренного сустава, а не ее полное удаление вместе с шейкой — как при полном эндопротезировании тазобедренного сустава. Этот процесс похож на покрытие зуба коронкой и сохраняет намного больше кости по сравнению со стандартными протезами.

Феномен забытого сустава (Forgotten Hip)

Поверхностный протез соответствует по своей величине размеру природной головки: движения сустава воспринимаются как естественные и риск выпадения головки искусственного сустава является значительно ниже, чем при полном протезировании тазобедренного сустава (эндопротезировании). Многие пациенты часто забывают, что у них искусственный тазобедренный сустав. В научном языке это достаточно часто наблюдаемое явление называется ‘forgotten hip’.

Протезирование тазобедренного сустава по McMinn.

Как мы имплантируем поверхностный эндопротез по McMinn?

При имплантации поверхностного эндопротеза головка бедренной кости не приносится в жертву, а сохраняется. Её поверхность подготавливается таким образом, что на неё может быть надета металлическая крышка точно такого же размера. Искусственная вертлужная впадина, которая также имеет металлическую поверхность скольжения, садится в кость специальным прессфит-методом без применения цемента. Это так называемое соединение со скольжением металла по металлу, которое клинически отлично зарекомендовало себя на протяжении последних 10 лет. Однако, в настоящее время еще нет долгосрочных результатов применения этих протезов на протяжении 20 лет или более, как при стандартных протезах бедра.

Почему поверхности скольжения состоят из металла?

Соединение со скольжением металла по металлу было разработано и начало применяться в клинической практике ещё в шестидесятые годы и показало в некоторых случаях очень хорошие результаты: срок службы до 20 лет или более. К сожалению, в то время технологии производства были еще не настолько совершенны, чтобы эти очень хорошие результаты могли достигаться всегда. Поэтому о методе стали понемногу забывать. Значительное развитие технологий было решающим шагом для перехода на использование соединений со скольжением металла по металлу, которое значительно меньше подвержено износу по сравнению с обычными пластиковыми соединениями.

Преимущества поверхностного эндопротеза:

  • возможность в будущем замены тотальным имплантатом
  • сокращение срока реабилитации
  • сберегающая кость процедура
  • альтернатива стволового протеза
  • практически безболезненный метод
  • «забывание» о протезе позволяет вести нормальную жизнь

Почему пациенты ‘забывают’ эти имплантанты?

После имплантации поверхностного эндопротеза по McMinn практически не изменяется соотношение нагрузки в тазобедренном суставе и изменение прилегающей к суставу мускулатуре. Оригинальность анатомии сустава сохраняется, так что в ощущениях и восприятии пациента так же все остается без изменений. Подвижность тазобедренного сустава менее ограничена, так как размеры имплантатов очень близки к оригиналу. Благодаря этому устойчивость к нагрузкам также является гораздо выше. Две высококачественные металлические поверхности вместе с синовиальной жидкостью в суставе гарантируют низкий износ и высокую стойкость к стиранию.

Наряду с эндопротезами с металлическими поверхностями в течение уже нескольких лет применяются модели поверхностных эндопротезов с керамическим покрытием скользящих поверхностей. Керамическое покрытие снижает истиранию материала по сравнению с обычными поверхностными эндопротезами с соединением металл-металл. Клинические исследования также показали, что через 2 года после операции у пациентов не наблюдалось повышения содержания хрома и кобальта в крови. Эта модель является хорошей альтернативой для пациентов с аллергией на металл. При этом не следует забывать, что этот вид поверхностного эндопротеза еще не имеет долгосрочного опыта применения.

Существует ли в принципе проблема повышения уровня металла в крови при протезировании поверхностном эндопротезом?

Бирмингем протез («Birmingham Hip-Replacement») д-ра McMinn был первым поверхностным эндопротезом, успешным в широком использовании.

[2]

Так как принцип построения протеза был запатентован производителем, имитаторы могли продавать его только после изменения дизайна, что с медицинской точки зрения имело негативные последствия. Большинство этих подражателей первоначально успешной модели поверхностного протеза тазобедренного сустава были худшего качества: имело место снижение прочности и значительное повышение стирания металлических поверхностей.

Находясь под общим ценовым давлением, некоторые клиники неоднократно участвовали в таких экспериментах с новым материалом. Во многих исследования рассматриваются глобальные результаты по поверхностному протезированию, без учета значительных различий в конструкции и прочности имплантатов. Поэтому к результатам подобных исследований нужно относиться скептично.

По данным шведских и австралийских регистров протезов можно заключить, что долговечность оригинальных поверхностных протезов по McMinn так же хороши, как и тотальных эндопротезов бедра. У молодых же пациентов результаты после установки поверхностного протеза тазобедренного сустава McMinn были даже немного лучше. Это согласуется с нашим клиническим опытом в Геленк-Клинике. Операции по поверхностному протезированию по McMinn мы проводим с 2004 года.

Протез McMinn успешно зарекомендовал себя в Геленк-Клинике в течение более чем 10 лет и помог многим пациентам достичь более высокого качества жизни. Поэтому, после обсуждения всех возможных рисков, мы продолжаем рекомендовать поверхностный протез, имеющий большое преимущество для сохранению при протезировании костной ткани.

Читайте так же:  Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 стадии

Кроме того, всегда есть возможность установки тотального эндопротеза с короткой ножкой и с различными скользящими поверхностями.

Мы предлагаем нашим пациентам полный спектр моделей протезов и скользящих поверхностей, включая также поверхностный эндопротези подбираем подходящую модель, исходя из возраста, пола, качества костной ткани и образа жизни пациента.

Клинический институт
HUMANITAS в Милане

(925) 838-80-85

Эндопротезирование плечевого сустава в клинике Humanitas

Восстановление плечевых костей и лопаток вследствие механических повреждений и заболеваний

Эндопротезирование – это хирургическая операция, позволяющая полностью восстановить разрушенные части лопатки и/или плечевой кости. Операция может проводиться пациентам в разном возрасте. Суть ее – в установке индивидуально созданного импланта в зоне поврежденного или изношенного сустава.

Плечевой сустав – самый подвижный в человеческом теле. Из-за этого он подвергается высокой нагрузке и больше других подвержен травмам. Некоторые требуют серьезного хирургического вмешательства, чтобы восстановить работоспособность.

У молодых людей необходимость эндопротезирования плечевого сустава чаще спровоцирована серьезными травмами, а у зрелых людей – патологической изношенностью. Существует большой перечень показаний к проведению операции, но есть и противопоказания. Поэтому данный тип лечения всегда детально обсуждается со специалистом, а техника проведения операции во многом зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.

Из этой статьи вы узнаете, в каких случаях требуется эндопротезирование, когда операция невозможна, как она проводится и что нужно знать о восстановительном периоде.

Основные показания и противопоказания

Зачастую необходимость в данной операции спровоцирована патологическими изменениями и состояниями суставов:

  • остеоартрит;
  • некорректное срастание костей вследствие перелома;
  • патологии с рождения;
  • переломы суставной впадины;
  • многофрагментные переломы;
  • поражение костных тканей, вызванные некротическими явлениями или инфекционными заболеваниями.

Но наиболее частая причина проведение операции – ревматоидный артрит. Болезнь поражает соединительные ткани и разрушает структуру костных тканей в суставе. При этом синовинальная оболочка разрастается и сустав постепенно перестает функционировать нормально.

В большинстве случаев проведение эндопротезирования плечевого сустава возможно и не связано с рисками для здоровья. Но есть и некоторые противопоказания:

  • тяжелая форма остеопороза;
  • неврологический паралич;
  • некроз костей;
  • некоторые инфекции;
  • психические расстройства.

Кроме того, операция не проводится пациентам в возрасте более 75 лет. Также противопоказанием могут послужить серьезные проблемы с иммунитетом организма.

Операция, восстановление и возможные осложнения

Первоначально пациента обследуют на предмет инфекционных очагов. Если обнаружены инфекции в почках, легких и даже деснах, это может спровоцировать некоторые осложнения и даже стать причиной отторжения импланта. Поэтому в некоторых случаях может потребоваться вылечить инфекции до начала хирургического лечения. Также хирург попросит ограничить прием некоторых лекарств перед операцией.

Сама операция занимает не более 1-2 часов и проводится под общей или местной анестезией. Хирург удаляет изношенные части сустава и заменяет их на импланты. Процедура минимально инвазивная, благодаря чему снижается травматичность здоровых тканей. За счет этого ускоряется восстановление и этот период менее сложный для пациентов.

Уже на следующий день после операции пациент начинает делать простые упражнения для мышц, а еще через день может подвергать сустав минимальным нагрузкам. Выписка происходит через 1-2 недели в зависимости от скорости восстановления. Далее процесс восстановления происходит в амбулаторном режиме. Около полутора месяцев пациент должен ходить со специальным фиксатором плеча, после чего тот снимается.

На полное восстановление работоспособности требуется около года. До этого момента требуется избегать больших нагрузок и рывковых движений. А после года уже можно возвращаться к привычной жизни, не испытывая никаких серьезных ограничений. Боль, ухудшение подвижности и любые неудобства отсутствуют.

Операция, несмотря на свою сложность, безопасная и успешная в 95% случаев. Однако есть минимальные риски возникновения негативных последствий:

  • инфекции;
  • вывих;
  • перипротезный перелом;
  • расшатывание составных частей имплантата.

Любое из таких последствий без особого труда устраняется, но немного увеличивает сроки реабилитации.

Если у вас случилась серьезная травма суставной губы, связок, мышц и сухожилий, сломана лопатка, обнаружен выраженный артрит, артроз и другие показания к проведению эндопротезирования плечевого сустава, обращайтесь в клинику Humanitas. Совершенные методики, современное оборудование и ведущие специалисты отрасли к вашим услугам. Плюс действительно комфортные условия для медицинского туризма.

Об операции эндопротезирования плечевого сустава в Италии

В данной статье мы хотим коротко информировать вас об операции эндопротезирование плечевого сустава. Плечевой сустав является одним из самых подвижных в организме человека, и его повреждения могут доставлять значительный дискомфорт, снижая качество жизни и ограничивая человека в движении. Операция эндопротезирование плечевого сустава может потребоваться при наличии физиологических нарушений, из-за которых нет возможности восстановить нормальные функции сустава.

Эндопротезирование плечевого сустава – достаточно сложная операция замены плечевого сустава, поэтому врачи и хирурги должны убедиться, что другие виды лечения точно не помогут пациенту. И только после этого принимается решение о проведении хирургического вмешательства. Перед операцией проводится диагностическое комплексное обследование, которое позволяет врачу определить степень нарушения функций плечевого сустава. Во время диагностики пациенту делают рентген в разных проекциях, проводят компьютерную томографию и берут лабораторные анализы.

Клиника COT MESSINA имеет большой опыт в области эндопротезирование плечевого сустава. Наши хирурги и ортопеды имеют высшую квалификацию в данной области, обеспечивая своим пациентам высокий уровень проведения диагностического обследования и дальнейшего лечения. Аккредитация JCI подтверждает, что в клинике COT MESSINA им предоставят самое правильное лечение и высокий уровень медицинской безопасности.

Для комфорта наших пациентов мы разработали комплексную программу эндопротезирование плечевого сустава с последующей реабилитацией. Программа стандартной операции имеет фиксированную стоимость! Это очень удобно для наших клиентов, так как им не стоит беспокоиться об изменении стоимости лечения во время их пребывания в клинике COT MESSINA.

Показания для проведения операции эндопротезирование плечевого сустава:
  • некроз головки плечевого сустава (остеонекроз)
  • развивающийся некроз кости головки плечевого сустава из-за болезни Хасса
  • переломы и травмы плеча с нарушением кровообращения в хрящевой ткани, с последующим аваскулярным некрозом
  • неправильно сросшийся перелом, когда нет возможности восстановить нормальную функцию сустава
  • дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (остеопароз, остеоартроз, ревматоидный артрит)
  • различные патологии вращательной манжеты
  • врожденная суставная дисплазия
  • хронический полиартрит
  • онкологические заболевания, энходрома (доброкачественная опухоль на хрящевой ткани)
  • нестабильность сочленений плечевого сустава
Противопоказания для операции эндопротезирование сустава являются:
  • наличие инфекции в организме пациента
  • гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда
  • тяжелые случаи инсульта
  • некоторые формы сахарного диабета
Читайте так же:  Артроз плечевого и локтевого сустава

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Поверхностное эндопротезирование
В этом случае осуществляется только замена головки плечевой кости, а точнее, хрящевой прослойки. Данный метод применяется в случае незначительных повреждений, когда не требуется обширное вмешательство и есть возможность сохранить большую часть хрящевой ткани сустава.

Однополюсное эндопротезирование плечевого сустава
При данном виде операции производят замену либо головки плеча, либо суставной впадины лопатки.

Тотальное эндопротезирование плечевого сустава
Проводится полная замена разрушенного сустава с полной заменой всех составляющих плечевого сустава (головки и впадины). Есть два варианта подобных операций: 1) когда меняются только элементы сустава: 2) когда ставится протез с креплением стержня в полости кости.

Ревизионное эндопротезирование плечевого сустава
Такая операция проводится, когда необходимо заменить ранее установленный протез. Может заменяться протез полностью, или только часть изношенного протеза. Такая операция может потребоваться в случаях, когда протез изношен, или при осложнениях (отторжение протеза, воспалительные процессы и нагноения в области сустава).

ТИПЫ ПРОТЕЗОВ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Как проходит операция замены плечевого сустава

Современные хирурги применяют две методики проведения операции эндопротезирование плечевого сустава. Данные методы отличаются тем, какой имплантат будет применяться при операции: реверсивный протез плечевого сустава или анатомический протез плечевого сустава. Немного расскажем об этих двух хирургических методах.

1. Операция с использованием реверсивного протез плечевого сустава

Реверсивный протез часто применяют при повторном ревизионном эндопротезирование плеча. Его установка позволяет увеличить амплитуду движений руки. В реверсивном протезе головка протеза размещена на лопатке, а чашка протеза – на плечевой кости. Данная конструкция имеет определённые преимущества по сравнению с анатомическим протезом плечевого сустава. Фиксация ножки протеза может быть с применением специального костного цемента и без применения цемента.

  • Операция по замене плечевого сустава проводится пациенту в положении на спине, под эндотрахеальным (общим) наркозом.
  • После того, как хирург сделал разрез и осуществил доступ к суставу, он удаляет повреждённую головку плечевого сустава.
  • После этого костному каналу плечевой кости при помощи специальных инструментов придаётся определённая форма.
  • Далее с помощью римеров лопатку обрабатывают, чтобы подготовить место для установки компонентов протеза (метагленоида и гленосферы).
  • Хирург устанавливает тестовые компоненты эндопротеза и проверяет подвижность установленных компонентов. Если хирург удовлетворён результатом, тестовые компоненты заменяют на постоянные и крепятся к лопатке винтами.
  • Плечевую ножку фиксируют в костной полости, и устанавливают полиэтиленовую чашку, после чего вправляют новый сустав.
  • Рану послойно зашивают, предварительно установив дренаж, который удаляют спустя двое суток после операции.
  • Руку фиксируют специальной поддерживающей повязкой или бандажом.
  • Движения рукой разрешаются, начиная с третьего дня после операции. При этом нагрузка и амплитуда увеличиваются постепенно. Через восемь дней пациенту разрешаются движения в полном объёме.
  • Операционные швы удаляют на 14 день после операции.

Операция с использованием анатомического протез плечевого сустава

Анатомический протез плечевого сустава полностью эмитирует плечевой сустав человека. Плечевой компонент сустава состоит из сферической головки, выполненной из металла и ножки сустава. Второй компонент сустава – полиэтиленовая вогнутая чашка – с одной стороны соприкасается с головкой эндопротеза, а с другой стороны фиксируется к лопатке.

ОГРАНИЧЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Формирование полноценной капсулы сустава пройдёт за 2-3 месяца. В этот период, после выписки из клиники, необходимо соблюдать некоторые простые правила. Это поможет избежать вывихов и осложнений.

Первое время после операции необходимо избегать следующих действий:
  • перегружать искусственный сустав продолжительными нагрузками
  • делать сильные махи и вращательные движения
  • осуществлять сильные, резкие толчковые движения оперированной рукой
  • поднимать тяжести, переносить тяжести оперированной рукой
Рекомендации:
Важно избегать любые инфекции!

Если вы простудились, заболели ОРВИ или др. инфекционными заболеваниями (включая кариес и заболевания внутренних органов), то следует сразу обратиться к терапевту, обязательно предупредив его, что у вас была операция эндопротезирования плечевого сустава. Врач должен сразу назначить антибактериальную, противовирусную терапию в виде инъекций или приёма лекарственных препаратов.

Клиника COT MESSINA является единственной клиникой на Юге Италии (Сицилия), имеющей аккредитацию JCI (Joint Commission International), которая гарантирует своим пациентам высокий уровень медицинской безопасности и первоклассное качество лечения и обслуживания.

Это важно сделать незамедлительно, так как любая инфекция и болезнетворные бактерии с потоком крови могут быстро попасть в околосуставные ткани к протезу и вызвать гнойно-воспалительный процесс в области сустава. Если не предпринять срочных противовоспалительных мер, то это может иметь очень негативные последствия для искусственного сустава. Может нарушиться прочность крепления протеза, что нарушит его функциональность.

Такие осложнения часто не поддаются лечению, и тогда может потребоваться повторная замена плечевого сустава – ревизионное эндопротезирование плечевого сустава – которое, в свою очередь, возможно только после извлечения поражённого протеза и полного устранения возбудителя инфекции и восстановления повреждённых околосуставных тканей.

Эндопротезиро­вание плечевого сустава

Под эндопротезированием плечевого сустава понимается полная или частичная замена поврежденных участков такого сустава на эндопротезы, то есть искусственные его заменители. Эндопротезирование в случае с данным участком тела является высокоэффективной и часто – единственно возможной операцией для возобновления функционала и подвижности всей руки.

Функционал плечевого сустава может быть нарушен в результате переломов, ушибов, других травм, различных заболеваний, например, артрозов, артритов, неврологического дефицита плечевого сплетения и прочих. Характерной особенностью всех аномалий в данной области является возникновение сильных болей в плече. При этом пациент подсознательно ограничивает двигательную активность, а это отражается на мышечной работе, результатом чего может стать полная атрофия плеча.

Различные патологические состояния плечевого сустава можно лечить традиционными и хирургическими методами, однако если начать терапию несвоевременно, момент будет упущен и для восстановления полноценной деятельности руки необходимо будет только эндопротезирование.

Анатомические особенности плечевого сустава

Наиболее подвижным суставом человеческого скелета как раз и является плечевой сустав, образуемый окончаниями трех костей – плечевой, гленоидальной лопаточной впадиной и ключицей. При этом ключица хоть напрямую и не контактирует с плечевым суставом, но ее влияние на данную область очень весомое.

Верхняя часть плечевой кости представляет собой полусферическую головку, а также большой и малый бугорки с нисходящими гребнями, межбугорковую борозду, анатомическую и хирургическую шейки. При этом головка совпадает по форме с суставной лопаточной впадиной, немного превышая ее в размере.

Читайте так же:  Артроз локтем ого сустава 3 степени

На краю суставной впадины располагается эластичная суставная дуга. Плотная капсула данного сустава надежно прикрепляется к кости в районе анатомической шейки. Также к кости крепятся и мышцы, образующие манжету и имеющие возможность движения в области плечевого сустава в любой плоскости. Это надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышцы. Однако в процессах обеспечения двигательной активности участвуют еще и большая круглая, большая грудная и широчайшая спинная мышцы.

Вверху и внизу в суставной впадине размещены специальные бугорки, служащие местами крепления мышц. Сверху крепится головка двуглавой плечевой мышцы, а к нижнему бугорку прикреплена в организме одна из трех головок трехглавой мышцы.

Сложнейшие анатомические особенности строения плечевого сустава обеспечивают его многоуровневую всестороннюю подвижность. Одновременно такое строение требует тщательного планирования лечения и хирургического вмешательства, поскольку в ходе терапевтических или хирургических процедур важно соблюсти здоровье всех входящих в функционал составляющих.

Когда необходимо эндопротезирование и виды протезов

Среди основных показаний к проведению эндопротезирования плечевого сустава выделяются:
  • болезнь Хасса, при которой клетки головки плечевой кости постепенно отмирают и рассасываются;
  • переломы проксимального отдела, характеризующиеся многооскольчатостью;
  • лопаточные переломы суставной впадины, характеризующиеся оскольчатостью;
  • артропатия разрыва во вращательной манжете;
  • ревматоидные артриты плечевых суставов.

Все вышеназванные проблемы вызывают в области плечевого сустава необратимые процессы, приводящие к его атрофированию. Решить такие проблемы путем традиционного неинвазивного лечения не представляется возможным, поэтому в данном случае врачи настаивают на проведении эндопротезирования. Делать это необходимо по показаниям как можно раньше, чтобы не запускать процессы атрофирования.

Эндопротезирование плечевого сустава может быть четырех основных видов:

  1. Поверхностным, в ходе которого необходимо замещение лишь суставной поверхности. Головка сустава остается на месте, хирург устраняет хрящевой покров головки, на место которого и ставится впоследствии протез.
  2. Однополюсным, при котором необходимо заменять лишь одну суставную часть из двух, входящих в плечевой сустав. Обычно замене подлежит либо лопаточная суставная впадина, либо головка плечевой кости.
  3. Тотальным, в ходе чего полностью заменяется весь сустав на эндопротез. При этом также различают 2 разновидности – замену поверхностей суставов и использование эндопротезов «на ножках».
  4. Ревизионным, включающим в себя замену не сустава, а уже утратившего функциональность ранее установленного эндопротеза.

Важно понимать, что при однополюсных и тотальных эндопротезированиях имплантаты с ножкой закрепляются ею внутрь канала плечевых костей.

Что необходимо перед и после эндопротезирования

Накануне назначаемой операции пациенту обязательно нужно проходить соответствующие диагностические процедуры, включающие сдачу анализов мочи и крови, проведение электрокардиографии, рентгенографию. Бывают случаи, когда специалистам, помимо всего вышеназванного, требуются для подготовки плана операции и результаты компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.

После изучения всех анализов врач выбирает тип протезирования, который необходим конкретному пациенту, исходя из его возраста, протекания патологии и того объема двигательной активности, которого нужно достичь в ходе хирургии.

На сутки после проведения операции руку необходимо зафиксировать специализированной слинг-повязкой. Для облегчения болевых ощущений и предупреждения развития инфекционных болезней пациентам назначают обезболивающие средства и антибиотики.

Уже на вторые сутки врачи рекомендуют начинать нагружать и разрабатывать плечевой сустав. Движения необходимо осуществлять понемногу, слегка превозмогая болевые ощущения, но не заставляя себя испытывать нестерпимые ощущения.

Каждый последующий раз амплитуду движений руки необходимо немного увеличивать. После третьих суток разработку сустава можно производить при помощи специальных аппаратов. Послеоперационные швы при данной операции снимаются спустя 14 дней.

Поскольку эндопротезирование плечевого сустава является высокоточным хирургическим вмешательством, разработку поставленного протеза можно и нужно начинать, как можно раньше. Реабилитационный период может быть разным по длительности, в зависимости от возраста пациента, типа протеза и индивидуальных особенностей организма. В ходе всего реабилитационного периода врач должен контролировать процесс разработки и заживления.

Бывают ситуации, когда после тяжелейших травм функции плечевого сустава восстанавливаются не в полном объеме.

Однако данную особенность грамотные специалисты чаще всего видят еще до операции, поэтому реабилитационные процедуры направлены на достижение конкретного спектра двигательной активности, которую предполагает доктор.

Осложнения при эндопротезировании

Как и при любой другой операции, при эндопротезировании плечевого сустава нельзя исключать осложнения. К общим осложнениям врачи обычно относят возникновение аллергии на анестетики либо возникновение сердечного приступа.

Также вероятны и инфекционные осложнения, которые не обязательно будут вызваны самим хирургическим вмешательством.

Часто даже если после эндопротезирования сходить к стоматологу, например, можно внести инфекцию в кровоток, после чего вставленный протез может инфицироваться. Такая ситуация может приводить даже к необходимости срочных операций.

Врачи советуют каждый раз перед посещением стоматологических кабинетов либо других специалистов, которые могут проводить не просто осмотры, а и какие-либо манипуляции инвазивного характера, принимать курсы антибактериальных препаратов во избежание подобных осложнений.

Иногда возможен вариант выскакивания или вывиха эндопротезов в плечевых суставах. Такое случается в первые месяцы ношения протезов. Избежать подобного осложнения можно при помощи соблюдения всех предписаний врачей, которые учитывают необходимые и допустимые объемы нагрузок на эндопротез.

Также в результате получения травм можно сломать кость около протеза. Характер устранения данной проблемы всегда зависит от характера полученного перелома.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Сам протез должен длительно (около 20 лет) служить своему владельцу, однако нужно понимать, что он не вечен и когда-то срок его эксплуатации завершится. Протез может начать расшатываться, доставлять болезненные ощущения, сковывать активность. Все это является предписанием для проведения ревизионного эндопротезирования.

Источники


  1. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.

  2. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.

  3. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.
Специалистов эндопротезирование плечевого сустава швейцария
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here