Специалист по голеностопному суставу

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Специалист по голеностопному суставу" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Хирургические операции на голеностопном суставе

Современные центры хирургии стопы и голеностопного сустава с каждым годом расширяют спектр своих возможностей по оказанию хирургического лечения легко уязвимого сочленения нижних конечностей. Благодаря внедрению инновационных методов, которые позволяют с высокой эффективностью и минимальной травматичностью провести сложнейшие манипуляции в данном отделе, появилась возможность излечивать даже самые запущенные суставные патологии. То, что было невозможно выполнить несколько лет назад, сейчас, при внушительной базе медицинского оснащения и высоком уровне квалифицированного состава, стало доступно и результативно!

Заболевания, объектом поражения которых стал голеностопный сегмент, не щадят никого. Им в той или иной степени подвержены как пенсионеры, так и маленькие дети, подростки, молодежь и люди среднего возраста. Патологии способны возникать по самым разнообразным причинам. Это могут быть врожденные аномалии, ношение неправильно подобранной обуви, всевозможные травмы голеностопа и др.

Если некоторые несложные повреждения можно вылечить консервативными и альтернативными методами, то определенной этиологии и тяжести заболевания требуют только хирургического вмешательства. К счастью, в настоящий момент существует великое множество действенных тактик хирургии, в том числе минимально инвазивных способов, что вселяет оптимизм пациентам, дает реальные шансы в ближайшее время вернуться к полноценному существованию.

Стоит отметить, что радикальный подход задействуется сегодня крайне и крайне редко. В большинстве случаев от разного плана проблем в голеностопном суставе используются малоинвазивные процедуры. Итак, какие заболевания чаще всего приводят пациента к ортопеду-травматологу или артрологу? Какие существуют в арсенале современной ортопедии методы хирургической коррекции пораженного сустава?

Частые патологии: общие причины и виды

Единственное сочленение, которое на себя принимает существенные нагрузки, при этом постоянно находиться в подвижном состоянии при движении, расположено в зоне соединения костей голени (большеберцовой и малоберцовой) с надпяточной костью стопы (таранной). Таранная кость в свою очередь находится в непосредственной связке с пяточной. И вся эта сложная конструкция в правильном положении поддерживается суставными связками.

Причины нарушений в суставе

Достаточно несильно травмировать связочный аппарат, чтобы была спровоцирована дегенеративная реакция в его структурах. Конечно, при условии ненадлежащего лечения или вовсе его отсутствия. Запуститься разрушающий механизм может не только при повреждении связок, но и затрагивании любых других физиологических структур, которые участвуют в формировании сочленения или сосредоточены поблизости.

Наиболее частая причина развития широко распространенных заболеваний, таких как артрит и артроз, – это травма голеностопа, которая произошла в прошлом. Посттравматические осложнения проявляются болезненным синдромом, воспалением и отеком околосуставных тканей, тугоподвижностью и скованностью, нарушением походки, неполноценной опороспособностью проблемной конечности.

Клиническая картина в виде дискомфорта и нарушений подвижности связана с разрушением суставного хряща, развитием деформаций, образованием остеофитов, смещениями, сужением суставной щели и пр. Другими словами, с дегенеративно-дистрофическим патогенезом в костных и хрящевых структурах. Неблагоприятным образом сказываются на тканях данного отдела перенесенные или долгоиграющие в организме инфекции, интенсивные занятия спортом, иммунологический и гормональный сбой, метаболические нарушения, избыточная масса тела, эндокринные недуги и многие другие факторы.

Патологии как показание к операции

Базовую основу от всех показаний составляют артрозы и артриты, а также связанные с ними патологические анормальности. Для каждой проблемы необходимо применять определенную тактику оперативного вмешательства. В предоставленном списке указаны основные заболевания и хирургические меры для борьбы с ними:

  • абсолютный разрыв связок (артроскопия со сшиванием связки или артродезирование);
  • сложный внутрисуставный перелом (артродез, эндопротезирование);
  • гнойный артрит (аспирация синовиальной жидкости, артротомия или артроскопия);
  • тяжелая форма остеохондропатии (артродез);
  • хронический артрит с ярко выраженными постоянными болями (артродез или протезирование);
  • деформирующий артроз (лечебно-диагностическая артроскопия или эндопротезирование).

В некоторых ситуациях может понадобиться применение одной основной техники в сочетании с дополнительными методиками. Диагностика проводится в пределах специализированного центра или больницы. Основные диагностические мероприятия – прохождение рентгена и компьютерной томографии (КТ), сдача лабораторных анализов крови (общий, биохимический, иммунологический) и мочи. Иногда для более объективной оценки мягких тканей направляют на магниторезонансную томографию (МРТ).

Понятия основных методов

Артроскопия

Это эндоскопическая малоинвазивная операция, которую выполняют в целях диагностики и/или совершения необходимых оперативных манипуляций. Ее преимущества в том, что она не предусматривает больших разрезов и кровопотерь, долгого срока реабилитации. Все действия совершаются через миниатюрные разрезы, размером не более 1 см. Если основной задачей хирурга является только диагностика, делается одна пункция, через которую вводится трубка артроскопа и исследуется проблемная область. Когда параллельно с осматриванием костных и хрящевых тканей возникает надобность в резекции обнаруженных дефектов, извлечении свободных тел или реформации связочного аппарата, специалистом производится вспомогательный прокол для введения через него микрохирургических инструментов.

Эндопротезирование

«Эндо» – начальная часть слова со значением «внутри». «Протезирование» – установка имплантата. То есть, это расположение искусственного сочленения (протеза) внутри человеческого организма вместо природного механизма, изношенного на фоне болезни. Срок эксплуатации современного эндопротеза составляет не меньше 15 лет. При успешно выполненной имплантации и правильном соблюдении постоперационной реабилитации он способен исправно служить до 30 лет.

Читайте так же:  Голеностопный сустав стопы болит

Он заключается в полном обездвиживании голеностопного сустава. Сначала суставные поверхности большеберцовой и таранной кости экономно стачиваются, а затем их плотно соединяют друг с другом, закрепляя фиксаторами. Замкнутый орган уже не будет работать, но его функции будут частично компенсировать другие сочленения нижних конечностей. Замыкание позволяет избавить человека от постоянных болей и вернуть ноге опороспособность.

Артротомия

К ней прибегают только в особо сложных ситуациях, когда другие приемы нецелесообразны. Артротомический сеанс – это открытая и довольно травматичная процедура с тяжелым реабилитационным периодом. В ходе артротомии вправляют врожденные вывихи, проводят резекцию поврежденных структур, удаляют отделившиеся фрагменты хряща или костные обломки, эвакуируют гнойный экссудат и др.

Где лучше оперироваться?

На достойном уровне владеют каждой из перечисленных методик немногие отечественные хирурги. Поэтому пациенты все чаще предпочитают лечиться в других европейских странах, где ортопедия и в целом медицина соответствуют мировым стандартам. Особенной популярностью сегодня пользуется лечение в Чехии, которое в принципе лишено недостатков. В Чешской республике ортопедическая хирургия отличается не только совершенным качеством медицинских услуг, но и демократичностью цен.

http://www.aofas.org/footcaremd/treatments/pages/ankle-fracture-surgery.aspx
https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/surgery/foot-and-ankle-surgery/

Что может быть правдивее отзывов пациентов? Ничего.

Артроз голеностопного сустава

Заболевания

Операции и манипуляции

Истории пациентов

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава или артроз большеберцово-таранного сустава, довольно распространённая патология, хотя и уступающая по своей частоте артрозу коленного и тазобедренного суставов. Наиболее частой его причиной становятся перенесённые ранее травмы (в 60% случаев), ещё 10% приходится на идиопатический артроз, остальные 30% разделены между ревматическими болезнями, остеонекрозом, септическим артритом, подагрой и пр.

Переломы лодыжек, одни из самых распространённых переломов костей скелета, часто приводят к нарушению взаимоотношения костей в голеностопном суставе. Изменения геометрии сустава, распределения нагрузок приводят к быстрому износу хряща, сужению суставной щели, субхондральному склерозу и росту остеофитов. При несвоевременном и неадекватном лечении переломы лодыжек могут приводить к формированию артроза голеностопного сустава в течение нескольких лет после травмы.

Классификация артроза голеностопного сустава.

Субхондральный склероз и начало роста остеофитов

Сужение суставной щели в медиальной области

Дальнейшее сужение суставной щели в медиальной части сустава до контакта субхондральной кости

Сужение суставной щели в области крыши купола таранной кости до контакта субхондральной кости

Полная облитерация сустава

Симптомы артроза голеностопного сустава.

-Боль при осевой нагрузке (ходьбе, беге)

-Снижение объёма движений (в норме 20 ° тыльного сгибания и 50 ° подошвенного

-Отёк в области голеностопного сустава

-Боль при проверке амплитуды движений при физическом осмотре

-Может быть видимая деформация

Для диагностие выполняются рентгенограммы в прямой, боковой и косых проекциях, с нагрузкой весом тела. На рентгенограммах определяется сужение суставного пространства, субхондральный склероз, формирование кист, деформация, рост остеофитов.

Лечение артроза голеностопного сустава.

Консервативные меры сводятся к снижению физической нагрузки, использованию ортезов и брейсов, нестероидные противовоспалительные препараты.

Использование ортопедической обуви с разгрузкой голеностопа может полностью снять болевой синдром практически в половине случаев.

[1]

При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение.

Дебридмент и экзостозэктомия.

Применяется при начальных стадиях заболевания с явлениями большеберцово-таранного импиджмента. Заключается в удалении свободных хондромных тел, резекции остеофитов по передне-нижнему краю большеберцовой кости и тыльной поверхности таранной кости. Операция может быть выполнена артроскопически.

Надлодыжечная остеотомия.

На стадиях 2, 3А, при относительно сохранном объёме движений и поражении внутренних отделов сустава показана вальгизирующая надлодыжечная остеотомия большеберцовой кости.

Данная операция позволяет разгрузить медиальные отделы сустава и перераспределить осевую нагрузку.

Большеберцово-таранный артродез.

Больше подходит для пожилых малоактивных пациентов, так как сильно нарушает биомеханику ходьбы. Позволяет значительно снизить болевую симптоматику за счёт полного исключения движений в повреждённом суставе. Артродез может быть выполнен с использованием множества различных фиксаторов и методик в зависимости от предпочтений и возможностей оперирующего хирурга. Приводит к быстрому развитию артроза в подтаранном суставе (50% через 10 лет).

Артропластика голеностопного сустава.

Эндопротезирование голеностопа – передовое направление в лечении артроза голеностопного сустава. Для эндопротезирования голеностопа есть много ограничений и противопоказаний: выраженная деформация, выраженный остеопороз, остеонекроз таранной кости, стопа Шарко, выраженная нестабильность голеностопного сустава, ожирение, выраженные нейро-трофические изменения. Современные модели протезов позволяют минимизировать резекцию костной ткани, сохраняют точки прикрепления мышц. За последние 10 лет собраны статистические данные, указывающие на высокую удовлетворённость пациентов, 70-90% хороших и отличных клинических результатаов при соблюдении условий правильного подбора пациентов и техники операций.

После артропластики голеностопного сустава следует период реабилитации. Потребуется ходьба без нагрузки и иммобилизация. Возвышенное положение конечности потребуется на протяжении нескольких месяцев после операции для снижения отёка и болевого синдрома. После снятия швов проводится разработка движений в голеностопном суставе, начинается дозированная осевая нагрузка.

На данный момент на медицинском рынке представлено множество различных моделей голеностопных эндопротезов. Большинство из них являются трёхкомпонентными, то есть состоят из большеберцовой, таранной части и вкладыша из полиэтилена ультравысокой молекулярной плотности.

В большинстве случаев используется передний срединный доступ, между сухожилием передней большеберцовой и длинного разгибателя большого пальца.

Не стоит пытаться уменьшить длину операционного разреза, так как это приводит к высокому натяжению мягких тканей и увеличивает риск некроза краёв раны. Желательно выполнять полнослойный разрез кожи, подкожно-жировой клетчатки и поверхностной фасции с тем, чтобы потом предотвратить миграцию сухожилий под кожу. Для грамотной установки эндопротеза критически важно предоперационное планирование и рентгенологическая навигация во время операции, а также чёткое понимание принципов сухожильной балансировки голеностопного сустава.

Читайте так же:  Средство для лечения суставов малахов

К возможным осложнениям артропластики голеностопного сустава относятся инфекция (0,5-3,5%), нарушение чувствительности по тыльной поверхности стопы и голеностопного сустава (21%), интраоперационный перелом внутренней или наружной лодыжки, асептическое расшатывание компонетов эндопротеза (чаще таранного компонента).

Несмотря на все риски и возможные осложнения артропластика голеностопного сустава остаётся одним из самых перспективных методов в лечении артроза голеностопного сустава.

Лечение артроза голеностопного сустава

При артрозе в голеностопном суставе происходит быстро разрушение хрящевой ткани. Это необратимые процессы, вызывающие серьезные осложнения. Заболеванию больше подвержены женщины и спортсмены. Из-за неправильного распределения нагрузки может возникнуть данное заболевание. Также провоцируют болезнь ушибы, падения, забои мягких тканей. Люди с избыточной массой тела часто страдают от артроза из-за повышенной нагрузки на коленный сустав.

Клиника суставов и позвоночника «АртроМедЦентр» предлагает своим пациентам современную эффективную методику лечения голеностопного артроза — MBST-терапию, позволяющую восстановить пораженные ткани сустава, а также полностью избавить человека от заболевания без боли и операций!

Лечение артроза голеностопного сустава в АртроМедЦентре — это:

  • Квалифицированная помощь уникальных специалистов
  • Инновационное эффективное лечение без оперативного вмешательства
  • Отсутствие боли, инъекций и побочных действий
  • Долгосрочный эффект от проведенной терапии
  • Устранение причин заболевания, а не симптомов
  • Отсутствие необходимости в стационарном лечении
  • 100% регенерация хрящевой и костной ткани после прохождения курса

Избавьте себя от боли уже сегодня!

Начните лечение прямо сейчас!

Заявка на связь со специалистом artrombst.ru

Заявка успешно оформлена

Записаться

Записаться на прием artrombst.ru

Ваше сообщение отправлено. В скором времени мы свяжемся с вами.

Рассылка artrombst.ru

Рассылка успешно оформлена

Основные стадии заболевания

Большинство современных людей сталкиваются с воспалительными процессами, которые происходят в тканях костей. С симптомами таких заболеваний лучше ознакомиться заранее, чтобы своевременно распознать болезнь и начать лечение у ревматолога. Основные симптомы проявляются в виде боли, «хруста» при движении, снижении подвижности ног. Также это подвывихи, причинами возникновения которых является нарушение работы мышц, изменения в сухожилиях, отёчность, которая проявляется в области голеностопного сустава. При визуальном осмотре практически во всех случаях заболевания отмечается приобретение осью голени деформации по Х-образному типу.

Первая стадия болезни протекает практически незаметно, человек обращается с жалобами на быструю утомляемость. Во второй стадии человек ощущает резкую боль при движении, появляется отечность, снижение подвижности стопы, метеозависимость (ноют суставы при смене погодных условий). Третья стадия — это разрушение суставного хряща. Амортизационные свойства сустава снижаются, страдает подвижность, появляется хруст. Современная медицина не гарантирует полное излечение, но может замедлить процессы, способствующие разрушению сустава.

Лечение артроза голеностопного сустава

Существует несколько методов избавления от артроза. Как правило, используется комплексное лечение не запущенных форм заболевания консервативными методиками: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, гимнастика, коррекция образа жизни.

В случаях, когда артроз имеет тяжелую степень, принято применять хирургические методы лечения, а именно:

Все консервативные методики лечения артроза, безусловно, довольно эффективны, однако, каждая из них несет в себе определенный дискомфорт для пациента. Говоря о хирургическом вмешательстве, стоит отметить длительную реабилитацию. На сегодняшний день существует более современный и комфортный способ лечения артроза голеностопного сустава — MBST-терапия, которая уже много лет пользуется популярностью за рубежом. Теперь инновационное лечение доступно и для пациентов нашей Клиники!

Лечение артроза голеностопного сустава с помощью MBST-терапии

«АртроМедЦентр» предлагает эксклюзивное лечение артроза голеностопного сустава с использованием магнитно-резонансной терапии. Сегодня это единственная методика, несоизмеримая по эффективности с традиционным лечением и способная заменить тотальное эндопротезирование.

MBST-терапия основана на явлении магнитно-спинового резонанса, возникающего под воздействием электромагнитного излучения в атомах водорода, присутствующих в живых клетках. Кратко ее суть, как и само лечение артроза, сводится к возвращению способности пораженных клеток оперировать энергией, что приводит к их восстановлению и активизации процессов клеточного обмена веществ.

Использование уникальной неинвазивной методики позволяет существенно усилить процессы регенерации хрящевой ткани с блокированием синтеза медиаторов воспаления, подавлением анаэробных циклов и поддержкой гемостаза внутри клеток. В результате удается купировать болевой синдром, снять ограничения в подвижности, улучшить трофику тканей и в целом сделать лечение артроза суставов более качественным и эффективным. Примечательно, что после прохождения процедур магнитно-резонансной терапии, отмечается наращивание тканей в продолжении года.

Используя MBST-терапию, «АртроМедЦентр» предлагает наиболее действенное лечение голеностопного артроза. Не менее принципиальное значение имеют комфортность и безболезненность метода. Пройдя необходимое количество сеансов, назначенное опытными специалистами центра после изучения анамнеза, пациентам с артрозом удается не только улучшить свое качество жизни, но и предотвратить болезненное и дорогостоящее хирургическое вмешательство.

Использование передовых технологий, позволяет нашему центру вывести лечение артроза коленного сустава на совершенно новый, более качественный уровень, и гарантировать нашим пациентам здоровье.

Наши специалисты

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Генеральный Директор Клиники Артромедцентр, Ортопед, Артролог, Хирург, Вертебролог

Читайте так же:  Примеры суставов человека

КАК ЛИДЕРЫ В ХИРУРГИИ СТОПЫ
И ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
МЫ ГАРАНТИРУЕМ ВАМ ЛЕЧЕНИЕ
НА САМОМ ВЫСОКОМ УРОВНЕ

Используйте наш новый сервис Диагноз Он-лайн. Выберите область на виртуальной стопе доставляющую Вам наибольший дискомфорт и получите исчерпывающую информацию по поводу диагностики и лечения Вашей патологии.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ.
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ.

Мне всего 35 и меня уже постигла эта проблема — деформация большого пальца. Я всегда думала, что этим страдают только женщины за 50, но увы я тоже попала в этот список. Когда мне было 18, я любила носить остроконечные туфли на высоких каблуках, ведь это модно. Скажу по секрету это крайне неудобно. Но я считала, что красота требует жертв. Вокруг меня столько ухоженных женщин на высоких каблуках. Чем я хуже? Как я была глупа. Это было неправильно. Я натирала себе …

У меня появились косточки на ногах давно, еще где-то в 2011 году. Меня они особо не беспокоили, разве что обувь нужно было долго искать, подбирать под стопу с широкой лодочкой. «Косточка» постепенно росла и появились боли, которые усиливались. Большой палец сильно деформировался, уже начал лезть на соседний палец. Сначала хотела пойти в обычную поликлинику, но дочка посоветовала клинику травматологии и ортопедии. Ей коллега расхвалила. Меня принял врач Максим Сергеевич Бессараб. Он сразу же внушил мне доверие и уверенность в своем …

Я проработала на заводе всю жизнь. С утра до вечера на ногах. Сейчас на пенсии: варикозное расширение вен, боль в суставах, косточки на стопах — весь букет в комплекте. Постоянные визиты к врачу, очереди и прочие неудобства. Наконец, я решила существенно сократить вопросы со здоровьем и обратилась в клинику ортопедии и травматологии. Мне сделали полное обследование и взялись за острые проблемы. Плоскостопие и вальгус первого пальца стопы, наиболее сильно меня беспокоил. Назначили операцию, которая прошла успешно, учитывая мой возраст, чему …

Артроскопия голеностопного сустава

Такая эффективная и щадящая операция, как артроскопия , позволяет выявить и провести лечение повреждения хряща голеностопного сустава. Она выполняется при помощи специального прибора — артроскопа, который оснащен тонкой оптической системой для малотравматичного обследования.

Хирургическое вмешательство проводится под общей или местной анестезией. Пациент ложится на бок или спину (реже на живот) для максимально удобного доступа к пораженному участку. Хирург выполняет в области поврежденного голеностопного сустава несколько разрезов, в которые вводят артроскоп. Этот инструмент помогает удалить костные либо тканевые разрастания.

  • хронические боли;
  • свободные тела в полости сустава;
  • синовиты неясного происхождения;
  • импиджмент-синдром.

Преимущества оперативного вмешательства

С помощью артроскопии врачи могут точно диагностировать и начать лечение множества различных недугов голеностопного сустава. Уже через пять недель после операции пациент сможет опираться на больную ногу и самостоятельно передвигаться. Крайне редко после артроскопии голеностопного сустава появляются осложнения, при этом повреждения сосудов, нервов и сухожилий практически невозможны. Раны после надрезов заживают спустя несколько дней.

Каждый пациент после операции получает от лечащего врача индивидуальные предписания относительно последующего реабилитационного периода, которые позволяют ему максимально быстро вернуться к прежнему образу жизни.

Особенности восстановительного периода после артроскопии на голеностопном суставе

Самым эффективным методом восстановления прооперированного голеностопного сустава является лечебная физкультура. Как правило, самые простые упражнения пациенты могут выполнять уже в первые часы после хирургического вмешательства.

На начальном этапе выполняются несложные изометрические упражнения, при которых происходит напряжение мышцы ноги. С целью укрепления голеностопного сустава специалисты рекомендуют делать вращательные движения стопой по несколько раз в сутки. Восстановление после операции проводится в щадящем режиме. Простые упражнения постепенно заменяются более сложными. Занятия лечебной физкультурой позволяют улучшить мышечный тонус, кровообращение конечности и общее состояние организма.

Специалисты «Центра Спортивной Травмы» проводят артроскопические операции на голеностопном суставе по выгодным расценкам

Карпашевич Александр
Александрович

Врач травматолог-ортопед, врач по спортивной медицине Центра восстановительной медицины и реабилитации

Муханов Виктор
Викторович

Руководитель Центра реабилитации

Заведующий отделением травматологии и ортопедии 2 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Врач Спортивной медицины

Абрамов Андрей
Андреевич

Руководитель группы физической реабилитации

Филина Ирина
Анатольевна

[2]

Администратор Центра восстановительной медицины

Хочу выразить искреннюю благодарность команде врачей отделения Травматология-2 ФНКЦ ФМБА России и лично оперирующему хирургу Муханову В.В. Благодаря успешно проведенной операции на колене, я смогла спустя пару месяцев вернуться к привычному ритму жизни. Долго не решалась на операцию. Но оказалось, что мои сомнения и предоперационные волнения были напрасными. Было даже увлекательно наблюдать за слаженной работой профессионалов во время операции, смотреть на экране, как Виктор Викторович выполняет уверенные манипуляции внутри колена, поясняя каждый свой шаг. Пребывание в стационаре также оставило самые приятные впечатления, больница оснащена современным оборудованием, медсёстры внимательные и доброжелательные. Отдельное СПАСИБО лечащему врачу Карпашевичу А.А. за отзывчивость и квалифицированную помощь! Спасибо за то, что помогаете людям справляться с их большими и маленькими недугами! Спасибо за то, что хорошо делаете свою работу! И еще, внутрисуставные инъекции – это не больно, если вы в надежных руках Виктора Викторовича:)

Читайте так же:  Соли в плечевом суставе симптомы

О профессионалах и хороших людях. Зная Виктора Викторовича и Александра Александровича уже несколько лет, с уверенностью говорю о доверии к этим Врачам. Сочетание знания и практики, а также внимательности и индивидуального подхода к каждому пациенту – главное волшебство этих докторов. Трансцендентны, обладают интуицией и удивительной способностью логически соединять абсолютно несопоставимую семиотику в теле человека, что важно для постановки диагноза. Врачи одарены силой желания и положительной энергией, что способствует быстрой реабилитации пациента. Подбор команды соответствует уровню, врачи аккуратные и подробные.

Хочу выразить слова благодарности врачу травматологу Муханову Виктору Викторовичу! К хирургам пациенты попадают в критические для здоровья и жизни моменты. Именно в такой ситуации профессионализм доктора, правильно поставленный диагноз, чуткое и внимательное отношение к больному вселяет уверенность в благополучном исходе лечения. Виктор Викторович делал мне операцию с диагнозом – субакромиальная декомпрессия левого плечевого сустава, релиз левого плечевого сустава. Он спас мою руку, вернул к нормальной жизни, избавил от проблем со здоровьем, которые мучали меня на протяжении многих месяцев. Хочу еще раз выразить ему свою признательность за умелые руки, внимание и поддержку во время лечения! Зная, что есть такие специалисты, у меня есть уверенность на возрождение благородной профессии врача и будущее нашей медицины. Отдельное спасибо руководству федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России за то, что формирует свой коллектив из таких высококлассных специалистов, как Муханов В.В., которые, в свою очередь, формируют положительный имидж данному медицинскому учреждению.

[3]

Я капитан сборной России по спортивной гимнастике. В течение 2 лет восстанавливался после многочисленных операций проведенных в Мюнхене на оба плечевых сустава, из-за полученных во время тренировок травм. Но продолжать лечение за границей не было возможности, и мне посоветовали Виктора Викторовича Муханова в ФНКЦ кб83, который также успешно прооперировал практически всех ведущих спортсменов России. Имея большой опыт общения и лечения с различными врачами, я сразу отметил большой профессионализм и компетентность, после того как просмотрев только фотографии с операции, он поставил точный диагноз и, учитывая специфику моего вида спорта, а также план подготовки к ОИ Рио-2016, максимально понятно объяснил все детали проблемы, что и внушило доверие к врачу. Затем был назначен и очень эффективно проведен курс prp-терапии. Я остался очень доволен проделанной работой, так как спортсменам бывает очень тяжело найти по-настоящему квалифицированного травматолога. Теперь, если что, только к нему!

Хочу выразить огромную благодарность врачам 83 больницы ФМБА, травмотологического отделения – Муханову В.В., Советникову Н.Н., Карпашевичу А.А. а также Будашкиной М. В. за высокий профессионализм, чуткое отношение и помощь в реабилитации! Спасибо всему персоналу за отзывчивость и за доброту! Спасибо за возможность продолжения моей спортивной карьеры.

Будучи игроком в регби с 35-летним стажем, мне приходилось неоднократно получать травмы и проходить через процесс лечения и реабилитации, и должен сказать, что продолжение моей спортивной карьеры в последние три года стало возможно только благодаря отлично переведенной операции на коленном суставе Мухановым Виктором Викторовичем, врачом отделения травматологии и ортопедии ФНКЦ ФМБА России. Прекрасный персонал комфортные условия пребывания и, конечно же, хирургическая операция и последующее восстановление под контролем Виктора Викторовича позволили через 2 месяца возобновить тренировки, через три – кататься на горных лыжах, а через четыре – выйти на регбийное поле и стать чемпионом Москвы в сезоне 2015 года.

Уважаемый Виктор Викторович, хочу поблагодарить Вас за проведение операции на ахилловом сухожилие и весь мед. персонал травматологии ФМБА России N-83. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, за поддержку, с Вами было совсем не страшно. Несмотря на сложность Вашей работы, Вы заряжаете позитивным настроем и нет никаких сомнений, что что-то не так. Я благодарю Бога, что эту операцию делали именно Вы. Я полностью восстановилась и приступила к тренировкам в полном объёме. Спасибо.

Добрый день, хочу поблагодарить от лица спортсменов сборной РФ по спортивной аэробике, команду докторов и врачей, своевременно оказавших медицинскую поддержку нам на VII Всемирных играх, проходивших в городе Кали (Колумбия). А также за проведение срочной операции Полянских Полине Сергеевне. Лично хочу поблагодарить Муханова Виктора Викторовича за оказанную помощь. С благодарностью и наилучшими пожеланиями – Соловьев Денис Олегович (МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр).

Сталкивалась со многими врачами, был опыт неудачных операций по восстановлению ПКС. Поэтому с уверенностью могу сказать, что Виктор Муханов – единственный врач, которому я доверяю свое колено! Спасибо за помощь!

Выражаю свою сердечную благодарность и всей душой благодарю врача В.В. Муханова за высокий профессионализм, отзывчивость, душевную теплоту. Примите самые добрые пожелания здоровья и успехов в Вашем благородном деле.

Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу Отделения Спортивной Травмы и, лично Заведующему отделением, доктору медицинских наук Архипову Сергею Васильевичу и врачу-травматологу Советникову Николаю Николаевичу за проведение операции и последующей реабилитации членов сборной команды России по дзюдо, Чемпиона Паралимпийских игр, 4-кратного Чемпиона мира и многократного Чемпиона Европы Крецула Олега Васильевича и серебряного призёра Чемпионата мира Ванькина Андрея Викторовича. Хотим отметить высокий профессионализм, внимание и заботу к спортсменам со стороны всего персонала отделения, что создаёт домашнюю атмосферу и способствует скорейшему выздоровлению атлетов.

Читайте так же:  Газовые уколы в суставы

От всей души выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения травматологии больницы №83. Откровенно говоря, поражен таким уровнем медицинского обслуживания, который имеет место быть в вашем отделении, за теплое доброжелательное отношение к пациентам.
Особую благодарность – Муханову В. В.

Больница замечательная! Обслуживание больных отделения травматологии и поддерживаемая чистота в нем выше всяких похвал. Грамотно подобран коллектив высокообразованных врачей-специалистов, таких как Муханов В. В. и Будашкина М. В., обслуживающие больных бригады мед. сестер, уборщиц помещений и др. Большое Вам спасибо за то, что Вы есть и так беззаветно и успешно лечите больных людей.

Хотелось бы выразить благодарность врачам и младшему медицинскому персоналу отделения травматологии 83-ей больницы. Вежливое обращение с пациентами, высокий профессионализм врачей, хорошо оборудованные палаты и оснащение тренажёрного зала позволяет спортсменам в кратчайшие сроки восстановиться после травм. Особенно хотелось поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам хирурга-травматолога Муханова В.В., врача-реабилитолога Будашкину Марию Владимировну.

Некоторое время назад я получил травму колена и мне была необходима операция. Операцию проводил хирург Муханов Виктор Викторович. Во время всего восстановительного периода Виктор Викторович меня консультировал и благодаря его профессионализму мое колено полностью восстановлено и я избежал возможных осложнений. Хочу выразить свою благодарность Виктору Викторовичу за его профессионализм, умение решать проблемы любой сложности и доброе отношение к своим пациентам. Успехов Вам Виктор Викторович! Благодарный пациент.

Ярослав Кострыкин
Фаготы
Контрфагот, регулятор, фагот 2
Родился в Вильнюсе (Литва).
Окончил Московскую государственную консерваторию им.П.И.Чайковского в 1998 г.
В БСО им.Чайковского работает с 1998 г.

Артроскопия голеностопного сустава

Артроскопия- это высокоинформативный метод, одним из преимуществ которого является особенностью которого является высокая точность при проведении операции.

Артроскопия является прекрасной альтернативой обычной операции с широким доступом, которая до сих пор популярна в нашей стране и часто используется в практике. Главными преимуществами методики является ее малая инвазивность, благодаря которой восстановительный период проходит в более быстрые сроки.

Важно отметить, что при артроскопии значительно снижается риск послеоперационных осложнений, связанных присоединением хирургической инфекции (менее 1% от всех артроскопических операций).

Еще один плюс артроскопических операций – отсутствие широкого послеоперационного рубца, который неизбежен при обычной операции на суставе, операцию удается выполнить через небольшие (несколько миллиметров) разрезы-проколы, которые быстро заживают и во многих случаях вообще не оставляют следов.

Рис.24

Причиной боли в голеностопном суставе и стопе могут быть: переломы костей, образующих сустав, повреждение связок, «импиджмент-синдром» голеностолпного сустава, «пяточная шпора», ахиллобурсит, деформирующий артроз, асептический некроз таранной кости, синовит, свободные внутрисуставные тела («суставные мыши»). Точную причину болей установит врач после осмотра, проведения дополнительного обследования (рентгенография, МРТ, КТ). После установленного диагноза доктор назначит Вам лечение, которое может быть консервативным (медикаментозным, физиотерапевтическим, лечебная физкультура) или же оперативным, в большинстве случаев выполняющимся артроскопически (рис 24).

Рис. 25. Артроскопия голеностопного сустава.

При «импиджмент- синдроме», деформирующем артрозе, асептическом некрозе таранной кости выполняют артроскопию голеностопного сустава: через два, иногда три прокола длиной по 1,0 см. выполняют ревизию сустава, удаляют внутрисуставные тела, рассекают рубцы, обрабатывают участки неровностей на хряще (хондропатия), устраняют причину «импиджмента», проводят обработку участка асептического некроза таранной кости.

Рис. 26 Плантарный фасцит («Пяточная шпора»)

Лечение пяточной шпоры в большинстве случаев консервативное (физиотерапевтическое, противовоспалительное, иногда рентгенологическое), которое наряду с рационально выбранными ортопедическими стельками приносит длительный положительный эффект. Однако, очень редко, купировать болевой синдром консервативными методами не удается. В этом случае выполняется эндоскопическое вмешательство.

Рис. 27 Ахиллобурсит

«Ахиллобурсит» — воспаление, поражающее синовальную сумку ахиллова сухожилия. Причина появления ахиллобурсита может связана с повреждением синовиальной сумки неудобной обувью, чрезмерной физической нагрузкой, а также гематогенным или лимфогенным инфицированием.

Лечение в большинстве случаев консервативное (физиотерапевтические воздействия (противовоспалительные препараты, ЛФК). При стойком болевом синдроме и отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют эндоскопическое иссечение слизистой сумки. В любом случае при выборе способа лечения необходима консультация врача.

Данной проблемой занимается 3 травматологическое отделение, доктор Сливков К.А.

Copyright © Центр травматологии и ортопедии

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. ак. Н.Н. Бурденко Министерства обороны Российской Федерации»

Источники


  1. .

  2. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.

  3. Гэлли, Р. Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р. Л. Гэлли, Д. У. Спайт, Р. Р. Симон. — М. : Медицина, 2014. — 432 c.
Специалист по голеностопному суставу
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here