Ревматизм коленного сустава лечение

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Ревматизм коленного сустава лечение" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Ревматизм суставов — симптомы и лечение

В этой статье я расскажу вам о ревматизме суставов: мы поговорим о его симптомах и лечении, и обсудим некоторые связанные с этим заболеванием заблуждения.

Очень часто, войдя в мой кабинет, мужчина или женщина средних лет с порога заявляет: «Доктор, у меня болят суставы. Наверное, это ревматизм». Как у специалиста у меня всегда вызывают улыбку подобные заявления, поскольку на самом деле ревматизм встречается гораздо реже, чем люди себе представляют.

Кроме того, ревматизм — это болезнь детей и подростков в возрасте от 6 до 15 лет. Шанс заполучить эту болезнь у тех, кому больше 30 лет, практически равен нулю. И даже в классической для ревматизма возрастной группе детей 6-15 лет, страдает им лишь один ребенок из тысячи.

Возникает вопрос: если ревматизм встречается настолько редко, почему мы так часто слышим этот термин? Скорее всего, сказывается «память предков». В прежние времена ревматический артрит был более распространен. Но за последние 50 лет, благодаря появлению антибиотиков и усилиям медицины, заболеваемость ревматизмом в нашей стране снизилась в несколько раз.

Вторая причина, по которой о ревматизме в прежние времена упоминали значительно чаще, относится к разряду словесности. Раньше словом «ревматизм» обозначали любые суставные заболевания — артрозы и артриты.

У врачей просто не было необходимости дифференцировать разные заболевания суставов — ведь в большинстве случаев все они лечились одними и теми же методами, поскольку выбор целительных процедур был невелик. К счастью, сейчас возможности медицины существенно возросли. И в наше время ни один грамотный ревматолог или артролог не спутает проявления истинного ревматизма с симптомами какого-либо другого заболевания.

Симптомы ревматизма

Проявления ревматизма очень характерны. Как уже упоминалось, болеют в основном дети и подростки. Развивается заболевание обычно через 1-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей: после фарингита (воспаления глотки), ангины или тонзиллита (воспаления миндалин).

Стрептококковая инфекция не всегда проявляется ярко. Иногда она протекает скрыто и нетипично, с минимальной температурой и легким воспалением горла, поэтому зачастую в таких случаях врачи ставят диагноз ОРЗ и не проводят антистрептококкового лечения. Между тем недолеченная стрептококковая инфекция, особенно если она возникает повторно и на фоне сниженного иммунитета, может привести к суставному ревматизму. И через несколько дней после перенесенной ангины или фарингита происходит воспаление каких-либо крупных суставов: коленных, лучезапястных, голеностопных, локтевых и плечевых (мелкие суставчики пальцев рук или ног поражаются ревматизмом редко).

При этом суставы воспаляются по очереди. Скажем, сначала воспаляется коленный сустав. Затем, спустя несколько часов или дней, это воспаление исчезает, но воспаляется другой сустав, потом третий и т.д. Вот такое попеременное «вспыхивание» суставов и является «визитной карточкой ревматизма». Причем воспаление суставов носит характер кратковременной атаки, длительность которой редко превышает 10-12 дней. Но таких атак обычно бывает несколько, и, что хуже всего, каждая такая атака бьет в конечном итоге не столько по суставам, сколько по сердцу.

Последствием не вылеченного вовремя ревматизма чаще всего становится ревмокардит (ревматическое воспаление сердца). Ревмокардит бывает легким, средней тяжести и тяжелым. В процесс вовлекается сердечная мышца (миокардит), оболочки сердца (перикардит) и клапаны сердца.

При легкой форме ревмокардита поражается не все сердце, а только отдельные участки сердечной мышцы. Кровообращение сердца не нарушается, внешние проявления болезни обычно отсутствуют. Эта форма болезни встречается чаще всего, и обычно проходит незамеченной.

При ревмокардите средней тяжести сердечная мышца поражается сильнее; сердце умеренно гипертрофируется (увеличивается в размере). Больные отмечают неприятные ощущения в груди и за грудиной, жалуются на одышку, повышенную утомляемость при подъеме по лестнице и ходьбе (даже небыстрой), чувство сердцебиения при обычных бытовых нагрузках.

При тяжелом ревмокардите сердце ослабевает еще больше; его размеры значительно увеличиваются. Больных даже в полном покое беспокоят боли в сердце, одышка и сердцебиение; появляются отеки на ногах. Тяжелая форма ревмокардита очень часто приводит к появлению пороков сердца, то есть к сморщиванию сердечных клапанов.

Помимо ревмокардита, последствием не вылеченного вовремя ревматизма может стать хорея — ревматическое поражение нервной системы у детей. В результате хореи ребенок или подросток становится раздражительным, капризным, рассеянным, неряшливым. У него изменяются почерк, походка, ухудшается речь и память, нарушается сон. В ранний период болезни родители и учителя склонны объяснить такие изменения в поведении капризностью и недисциплинированностью ребенка, и обращение к врачу откладывается. «Бить в колокола» родители начинают лишь тогда, когда у ребенка появляются непроизвольные подергивания мышц лица, туловища, рук и ног.

К счастью хорея, как и ревматическое воспаление суставов, со временем проходит бесследно. И лишь ревматическое поражение сердца, если не начать лечение вовремя, может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и ранней инвалидности больного. Поэтому важно бросить все силы на лечение ревматизма еще до того, как он успеет нанести свой удар по сердцу.

Лечение ревматизма

Основная задача, стоящая перед нами при лечении ревматизма — подавить стрептококковую инфекцию, вызывающую развитие болезни и провоцирующую ее многочисленные осложнения. В настоящее время из всей многочисленной группы антибактериальных средств для лечения ревматизма чаще всего применяют пенициллин (бициллин) и его аналоги. Активная терапия пенициллином длится обычно около двух недель, а затем на протяжении пяти лет раз в три недели больному делают по одной инъекции бициллина внутримышечно — для профилактики ревматических осложнений на сердце.

Читайте так же:  Перелом коленного сустава отзывы

Помимо инъекционных антибиотиков (пенициллина и бициллина) в последние годы при ревматизме с успехом применяются таблетированные формы антибиотиков «широкого спектра действия». Очень эффективны при ревматизме оксациллин, ампициллин, эритромицин, цефалоспорин, и целый ряд других препаратов.

Одновременно с антибиотиками в период суставной атаки ревматизма для устранения болей в суставах назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые действуют практически сразу и полностью устраняют боль.

Обычно ревматизм настолько хорошо лечится антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами, что их, как правило, бывает достаточно для полной победы над болезнью. Лишь в редких случаях действие антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств оказывается малоэффективным. Тогда приходится прибегать к крайним мерам — назначать кортикостероидные (противовоспалительные) гормоны, которые в комплексе с антибиотиками подавляют ревматическое воспаление буквально в считанные дни.

Профилактика рецидивов ревматизма

Вовремя пролечить ревматизм и купировать (остановить) его атаку — это только полдела. Важнее не допустить повторных атак и обострений болезни. Для этого необходимо уделить внимание восстановлению защитных сил организма, его иммунитета, а так же предотвратить возможность повторных заражений стрептококковой инфекцией, к которой ранее болевший ревматизмом человек особенно чувствителен. Поэтому всех болевших ревматизмом в обязательном порядке необходимо направлять в специализированные санатории.

После выписки из санатория, в течение года или двух от последней ревматической атаки, желательно отдыхать летом только в своей климатической зоне: на даче, в домах отдыха или в санаториях (поскольку дальние поездки в чужие климатические зоны сопряжены с неизбежной акклиматизацией и опасностью осложнений). Все это время врачи не рекомендуют людям, перенесшим атаку ревматизма, помногу загорать и подолгу купаться в холодной воде — холодных реках, озерах и т.д. Купаться и загорать можно лишь так, чтобы не допускать экстремальных температурных воздействий на ослабленный ревматизмом организм.

Также нежелательно в первые несколько лет после перенесенной ревматической атаки активно заниматься спортом. Большая физическая нагрузка приводит к перенапряжению ослабленного болезнью сердца и ускоряет его изнашивание. С другой стороны, полное прекращение занятий физкультурой и игнорирование закаливания тоже не прибавляет здоровья. Поэтому закаливаться и заниматься физкультурой все же нужно, но понемногу. Занимаясь физкультурой, перенесший ревматизм человек должен контролировать свой пульс и дыхание. При появлении одышки и частоте пульса больше 120 ударов в минуту нужно обязательно прерваться и отдохнуть, и лишь после нормализации пульса продолжить упражнения, но уже в более медленном темпе.

В заключение раздела хочу привести основные правила по предотвращению повторных ревматических атак, которые указаны учеными института ревматологии в «Книге для больных ревматическими заболеваниями». Вот эти правила. Вам необходимо:

  • поддерживать постоянную связь с лечащим врачом;
  • выполнять указания врача по распорядку дня, закаливанию, физическим тренировкам, лечению, и по возможности избегать участия в тех спортивных играх, соревнованиях, турпоходах, которые не разрешены врачом
  • при любом остром заболевании или ухудшении самочувствия сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением;
  • вовремя лечить больные зубы, хронические воспаления миндалин или глотки;
  • своевременно проводить положенную профилактическую антибиотикотерапию.

А для родителей переболевших ревматизмом детей тот же справочник напоминает, что укрепить здоровье ребенка поможет спокойная и доброжелательная обстановка в семье. С чем я согласен на все сто процентов.

Питание при ревматизме

Всем людям, болеющим ревматизмом или перенесшим его, врачи рекомендуют во время болезни и еще год-два спустя последней атаки ревматизма придерживаться диеты № 10. Кроме соблюдения диеты №10, существуют дополнительные правила питания для тех пациентов, у которых ревматизм находится в активной фазе, то есть в момент обострения или во время ревматической атаки.

Поскольку во время ревматической атаки нарушается обмен веществ, особенно водно-солевой и углеводный обменные процессы, то все блюда готовятся без соли или с минимумом соли. Кроме того, нужно ограничить употребление приправ, содержащих соль (следует помнить, что даже в соевом соусе большое количество соли натрия). Нужно исключить из питания или свести к минимуму употребление блюд, содержащих экстрактивные вещества — крепких мясных и овощных бульонов и супов, особенно супов из пакетиков или приготовленных на основе бульонных кубиков. Необходимо на время ограничить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, джем, мед, кондитерские изделия).

Из питания должны быть практически исключены грибы, горох, бобовые продукты, щавель и шпинат. Из фруктов не рекомендуется виноград и виноградный сок. Мясо и рыба рекомендуются только в отварном или слегка тушеном виде, а овощи должны хорошо провариваться.

Есть нужно понемногу, но часто — примерно 5-6 раз в день.

Кроме того, в острой фазе ревматизма нам нужно восполнить потерю витаминов, вызванную повышенной при этом заболевании проницаемостью сосудов. В рацион обязательно добавляются витамины С, Р, РР, В1, В2, В6, В12. Можно включить в диету напитки из пивных и пекарских дрожжей, поскольку дрожжи являются поставщиком больших доз естественных витаминов группы В.

Строжайшее соблюдение вышеуказанных правил по питанию должно соблюдаться в течение всей острой фазы болезни и плюс 3-5 дней после ее окончания. После выхода из кризиса, при хорошем самочувствии, можно ослабить строгие ограничения по питанию, но в целом все же нужно более-менее придерживаться вышеприведенных рекомендаций по питанию.

Читайте так же:  Профилактика коксартроза тазобедренного сустава упражнения

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Ревматизм суставов

Если у человека развивается ревматизм, симптомы начинают проявляться с достаточно резких болевых ощущений в суставах. Как правило, поражение в первую очередь происходит в крупных суставах. Очень часто поражается голеностопный, коленный, локтевой, лучезапястный, плечевой суставы. При поражении сустава происходит его покраснение, на ощупь он становится горячим. Если у больного наблюдается дальнейшее прогрессирование ревматизма, симптомы усиливаются: боли в суставе становятся еще интенсивнее, часто больной не может двигаться и даже прикасаться к суставу. Ревматизм суставов протекает очень мучительно. Также у человека наблюдается возрастание температуры тела: часто она поднимается до 39° и даже до 40°.

Только в редких случаях ревматизм поражает по одному суставу: чаще болезнь развивается в нескольких суставах сразу. В данном случае ревматический приступ проявляется следующим образом: сначала обострение наблюдается в одном суставе, но через несколько часов боль в этом суставе становится менее интенсивной, немного уменьшается припухлость и покраснение. Однако подобные изменения наблюдаются на тот момент уже в другом суставе. Таким образом, при развитии данной формы ревматизма симптомы имеют «летучий» характер. Если лечение ревматизма начинается сразу же после проявления первых его признаков, заболевание можно приостановить. Как следствие, в патологический процесс будут вовлечены только два или три сустава. В противном случае, при отсутствии должной терапии на протяжении длительного времени у больного будет происходить поражение все новых суставов. Постепенно заболевание может распространиться на все суставы конечностей, иногда оно затрагивает также суставы позвоночника и нижней челюсти. В таком случае человеку приходится терпеть очень сильную боль в процессе приема пищи.

Боль у пациентов с ревматизмом часто проявляется резко и неожиданно исчезает. При этом не происходит деформация пораженного сустава, ведь течение болезни преимущественно доброкачественное. Иногда боли могут носить мигрирующий характер. Воспаление суставов, как правило, продолжается около одной недели.

Согласно наблюдениям специалистов, которые занимаются проблемой лечения ревматизма суставов, чаще всего у людей происходит поражение тех суставов, которые человек в процессе профессиональной деятельности или каждодневного труда нагружает больше всего. Также ревматизм нередко поражает суставы, которые ранее были травмированы, то есть подвергались частому переохлаждению, ушибам, давлению, а также иным негативным воздействиям. К примеру, ревматизм ног часто проявляется у людей, которые много ходят или бегают.

Однако при ревматизме суставов далеко не всегда происходит проявление столь заметных признаков заболевания. Если приступы ревматизма происходят повторно, то начало недуга будет не настолько острым. Чаще всего симптомы ревматизма менее выражены у пожилых людей: боль ненастолько интенсивна, человек может двигать суставом, повышение температуры тела также несущественное. В некоторых случаях люди в подобном состоянии даже продолжают работать и не обращаются за помощью к специалисту.

Если суставная атака протекает настолько вяло, то у человека, как правило, наблюдаются повторные обострения заболевания, при которых усиливаются боли. В целом ревматизм суставов длится по нескольку месяцев.

Диагностика ревматизма суставов

Осуществление диагностики ревматизма основывается на наличии ряда клинических признаков поражения определенных органов, а также на результатах лабораторных анализов. При острой фазе ревматизма суставов в крови, как правило, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, в первые дни заболевания может уменьшаться уровень гемоглобина, а если рецидивы болезни повторяются часто, то возможно проявление анемии. Также наблюдается ряд других изменений, характерных для данного заболевания.

Важно провести дифференциальную диагностику с неспецифическим инфекционным полиартритомсептическим эндокардитом, туберкулезом, неврозом и другими болезнями.

Также для диагностики поражения сердца больному назначается проведение ЭКГ либо ультразвукового исследования сердца.

Лечение ревматизма суставов

Чтобы лечение ревматизма суставов возымело максимальный успех, необходимо обращаться за консультацией врача сразу же после появления подозрения на ревматизм суставов. Эффективность лечения зависит от многих факторов: прежде всего, важно правильно выбрать средства и методы лечения, а также соблюдать все рекомендации лечащего врача. Так, важно придерживаться постельного режима, соблюдать общий покой, находиться в чистом, хорошо проветренном помещении. Пациент должен соблюдать постельный режим до тех пор, пока активность воспаления не начнет спадать. Некоторые специалисты также советуют снизить количество употребляемых в пищу углеводов и увеличить количество белков.

[1]

В процессе лечения ревматизма суставов врачи часто назначают целый ряд разных средств, руководствуясь принципом комплексного лечения. Так, до исчезновения симптомов ярко выраженного воспалительного процесса лечащий врач может назначить курс антибиотиков. Ввиду стрептококковой природы ревматизма терапию часто проводят пенициллином. Также больному назначается нестероидный противовоспалительный препарат. Лечение пенициллином длиться на протяжении 10–14 дней. В зависимости от индивидуальных особенностей иногда продолжительность лечения увеличивается, либо назначается другой антибиотик. Нестероидный противовоспалительный препарат следует принимать, по крайней мере, на протяжении месяца, до того времени, пока все признаки активного ревматизма суставов не исчезнут.

Параллельно больному назначают прием иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, а также гамма-глобулинов с целью укрепления защитных функций организма.

После того, как острое состояние при ревматизме ног и суставов будет снято, больному показано пройти курс физиотерапевтических процедур. Часто в процессе лечения ревматизма используется электрофорез, УВЧ, прогревание лампой инфракрасных лучей, парафиновые аппликации.

Если приступы ревматизма наблюдаются у пациента на протяжении длительного времени, ему могут назначить процедуру плазмофореза (очистки крови). С помощью данного метода кровь очищается от разных токсинов и антител.

Читайте так же:  Неприятное ощущение в суставах

При правильном подходе к лечению болезненность и отеки суставов проходят у больных в большинстве случаев спустя одну-две недели. Но если к врачу пациент обращается незамедлительно, то приступ ревматизма может закончиться уже через несколько дней.

При необходимости в процессе лечения ревматизма сердца и суставов проводится также устранение причин хронического инфицирования, например, удаление миндалин.

Ревматизм коленей: симптомы заболевания и лечение коленного сустава

Практически всегда развитию ревматизма предшествует острое либо хроническое заболевание носоглотки стрептококковой природы. Бактерии стрептококка, проникая в организм, в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, под влиянием которых возникает иммунное воспаление. Прежде всего, поражению подвергаются сердце и суставы. В основном ревматизм коленей случается в возрасте от 20 до 40 лет, причем среди заболевших преобладают женщины, но не исключено поражение суставов и у деток.

Ревматизм коленного сустава

Поражение суставного аппарата колена начинается с воспаления синовиальной оболочки: она утолщается, затем появляется отек, в суставе скапливается жидкость. Воспалительный процесс переходит на прилегающий хрящевой покров, в котором развиваются вторичные ревматоидные изменения. Одновременно с этими процессами образуется грануляционная ткань, она, разрастаясь, разрушает структуру хряща.

Впоследствии происходит разрушение костной суставной ткани. А на синовиальной оболочке появляются ворсинистые выросты, направленные внутрь сустава. На поздних стадиях между суставными концами образуются фиброзные спайки, что приводит к скованности и малоподвижности.

Симптомы ревматизма коленного сустава

Признаки ревмополиартрита в коленном суставе невозможно спутать с другими похожими патологиями. При ревматическом поражении коленного сустава у больного проявляется такая симптоматика:

  • повышенная температура тела, порой до 40 градусов;
  • острая боль в колене, ощущающаяся при прикосновении;
  • видимый отек и покраснение;
  • при касании к колену чувствуется жар, исходящий от него;
  • возможно симметричное поражение суставов на обеих ногах;
  • с течением болезни развивается ограничение подвижности сустава, появляется подвывих.

Особенностями клинической картины заболевания являются ухудшение общего состояния больного, угнетение психической активности, анемия, снижение веса, в крови повышается реакция СОЭ.

Методы лечения ревматизма коленного сустава

При обнаружении симптомов ревматизма коленного сустава необходимо скорейшее принятие мер по лечению. Терапия ревмополиартрита суставов — процесс длительный и сложный, и чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать инвалидности и полностью выздороветь. Полный курс терапии включает в себя три фазы:

  • стационарное лечение в клинике;
  • курортно-санаторное лечение;
  • диспансерный учет.

На первом этапе проводится местное и общее лечение. Для улучшения состояния больного и облегчения болей применяют кортикостероиды. Во время обострения болезни ногу помещают в шину для обеспечения покоя и исключения движения. В периоды спада обострения необходимы тренировка мышц и ортопедические мероприятия, чтобы восстановить подвижность сустава. Кроме этого, больному назначается специальная диета и лечебно-физкультурная гимнастика.

В особо тяжелых случаях течения болезни и при исчерпании всех возможностей консервативного лечения проводят хирургическое иссечение синовиальной оболочки или синовэктомию. На втором этапе лечения основная задача — реабилитационная терапия с применением физиотерапевтических процедур. Последний этап — ремиссия. Проводится вторичная профилактика ревматизма коленей.

Читайте также:

Современная медицина предоставляет возможность эффективно лечить ревматические поражения коленных суставов. Определяющим моментом является своевременное обращение больного за врачебной помощью.

Ревматизм суставов: симптомы и лечение антибиотиками и народными средствами

Ревматизм относится к общим воспалительным заболеваниям инфекционно-аллергического характера. Эта патология связана с воспалением соединительной ткани сердечно-сосудистой системы, суставов и других органов. Рассмотрим, что такое ревматизм суставов, симптомы и лечение заболевания.

Ревматизм суставов: разновидности, симптомы, лечение, фото

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ревматизм — это своеобразная реакция гиперчувствительности организма, пораженного инфекцией стрептококка. Предшествующими заболеваниями могут быть:

Основой патогенеза ревматизма выступает разрушение клеток соединительной ткани и ее неклеточной части. Сильнее всего подвержены патологическому воздействию сердечные клапаны, сосуды, суставы и хрящи.

Симптоматика болезни проявляется спустя несколько недель после стрептококковой инфекции и представляется как рецидив перенесенного заболевания. Основные симптомы:

  • сильное повышение температуры тела до 40 градусов;
  • вялость, сонливость;
  • потливость;
  • боли в лобной части головы;
  • болезненность в суставах;
  • носовые кровотечения;
  • округлые высыпания;
  • появление ревматических узлов.

Крупные суставы подвергаются воздействию первыми. Боль характеризуется как тянущая, тупая, длительная. Изменяется внешний вид суставов:

  • они увеличиваются в размере;
  • появляется отечность;
  • болезненность.

Воспалению суставов, вызванному ревматической атакой, присуще летучее возникновение и скорое исчезновение изменений, то есть течение доброкачественное, деформация не остается. Стоит отметить, что после суставов негативному воздействию подвергаются сердечные клапаны.

Как выглядит ревматизм суставов, можно увидеть на фото.

Ревматизм суставов: лечение симптомов антибиотиками

В основу терапии положены следующие принципы:

  • раннее начало борьбы с инфекцией;
  • укрепление иммунитета;
  • лечение симптомов.

Ревматизм, заключающий в себе и бактериологическую, и иммунную причину возникновения, делает сложным лечение, уменьшает прогноз полного выздоровления. Стрептококковые бактерии вызывают заболевание, а иммунная реакция — ответ со стороны организма на вмешательство инфекции, поэтому в первую очередь лечение направлено на устранение микробов и продуктов их деятельности.

В современной медицине основным препаратом для борьбы с инфекцией выступает Бициллин. Активная фаза терапии составляет 10-14 дней. Пассивная фаза – через три недели больному делается инъекция этого антибиотика. Во избежание осложнений и вероятности рецидива антибиотик вводят 1 раз в три недели на протяжении нескольких лет.

При появлении более сложных форм ревматизма применяются комбинированные методы лечения, заключающиеся в одновременном использовании нескольких антибиотиков совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. В случае поражения сердца назначаются кортикостероидные гормональные препараты.

Читайте так же:  Почему болят суставы при артрозе

Ревматизм суставов: лечение симптомов народными средствами

Рецепты народной медицины:

  • Лепешку из прополиса приложите к пораженным местам, зафиксируйте, обмотав тканью. Оставьте на ночь.
  • Растворите 1 ст. л. поваренной соли в 1 ст. теплой воды. Смочите ткань в полученном растворе и наложите на больное место. Поверх ткани наложите полиэтилен и укутайте теплым шарфом. Снимите через 2 часа. Допускается также использование йодированной или морской соли.

Ревматизм суставов у детей

Ревматизм чаще развивается у детей. Его появление не зависит от пола и приходится в основном на восьмилетний возраст. Причинами выступает инфекция стрептококками. Самые частые симптомы – это лихорадка и воспаление суставов.

Лечение в первую очередь направлено на ликвидацию источника инфекции. Для этих целей используют антибиотики. Также назначается симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами, транквилизаторами, диуретиками.

Читайте также:

В заключение нужно отметить, что резкое переохлаждение, сквозняки, сырой и холодный воздух, промоченные ноги относятся к факторам, способствующим появлению заболевания. Здоровья вам!

Специфика возникновения и лечения ревматизма коленных суставов

Ревматизм коленного сустава в медицинской практике практически не встречается как самостоятельная патология, так как заболевание имеет системный характер и поражает соединительные ткани всего организма. То есть она охватывает не только суставы, но и сердечно сосудистую систему, мышцы, сухожилия и даже мозг и кожу. Болезнь имеет сложное аутоиммунное течение с периодическими обострениями, которые получили название «ревматической лихорадки». Успешность лечения напрямую зависит от стадии, на которой была выявлена патология и выбранной тактики терапии.

Как развивается патология?

При этом заболевании страдает исключительно соединительная ткань. Что происходит на фоне аутоиммунных процессов, когда иммунная система разрушает собственные клетки.

Что является основной причины заболевания, медики сказать затрудняются. Но тесно связывают болезнь с последствиями бурной деятельности стрептококка группы А. Это специфический микроб, который у детей и подростков провоцирует возникновение ангин, скарлатины и других заболеваний верхних дыхательных путей воспалительного характера.

Организм человека типично реагирует на такую инфекцию. Обнаружив опасность, иммунитет начинает активную выработку антител, цель которых подавление деятельности стрептококковой инфекции. Однако даже после устранения стрептококка в организме остаются специфические антитела, которые при отсутствии опасности начинают атаковать соединительную ткань.

Распознать болезнь сразу по внешним признакам практически невозможно. Только специфическая диагностика может обрисовать патологическую картину. А учитывая, что ревматизм имеет несколько фаз развития, определить, выздоровел пациент или болезнь перешла в хроническую фазу, достаточно сложно.

Еще древние лекари Греции описывали ревматизм, как болезнь, «изгрызающую суставы». Но только в 19 веке патологию связали с сердечными проблемами. Долго ревматизм рассматривали исключительно как осложнение простуды.

Но открытым оставался вопрос, почему у одних пациентов инфекционные заболевания проходят бесследно, а у других оставляют такие опасные осложнения. И только после ряда исследований было доказано, что у этой болезни аутоиммунное происхождение. Причем имеет не только сложный механизм развития, но и множество клинических проявлений. Наиболее распространенной формой считается полиартрит с поражением крупных суставов. Причем ревматизм колена – одно из ярких проявлений заболевания.

Ревматизм и возраст

Существует ошибочное мнение, что ревматический полиартрит атакует исключительно старшее поколение. На практике же у пожилых людей ревматизм чаще всего встречается уже в хронической форме. А истоки

заболевания уходят в молодость. Именно на безобидный возраст приходится пик заболеваемости. Дети 7 – 15 лет – основная категория пациентов. Только 20% случаев зафиксировано у людей пенсионного и пожилого возраста.

Поэтому родителям и молодым людям будет полезно знать все о ревматизме коленного сустава: симптомы и лечение, возможные осложнения и методы профилактики. Особое внимание на симптоматику необходимо обратить женщинами, так как именно они попадают в группу риска.И такую особенность медики не связывают с привычкой ходить на каблуках, а исключительно с гендерной предрасположенностью.

Основные формы ревматизма

Болезнь имеет несколько основных форм. Но редко встречается в обособленном виде. Чаще всего пациент страдает несколькими формами одновременно.

Для каждой формы заболевания существуют свои специфические симптомы.

Как проявляется ревматизм колена?

К сожалению, патология на начальной стадии может не давать характерных симптомов. Но уже первые признаки должны насторожить больного и стать поводом для визита к врачу. Этим сигналом станет боль в колене.

Позже к болезненности присоединяется гиперемия.

  • интенсивной боли;
  • проблем с двигательной активностью;
  • повышением температуры на фоне воспалительного процесса.

Однако ревматизм редко имеет локальное проявление. Болезнь обычно охватывает несколько суставов и не всегда одноименных.

[2]

  • сначала опухли одни суставы;
  • уже через пару часов боль отступает;
  • исчезает отек и гиперемия;
  • но начинает прогрессировать боль в других суставах;
  • к болезненности присоединятся припухлость и покраснение;
  • поднимается температура.

Такая летучесть симптоматики говорит о сложном течении ревматизма. Тем не менее, своевременно начатое лечение ревматизма способно остановить летучий характер и поражение новых суставов.

Если процесс не остановить, он может охватить не только суставы, но и другие соединительные ткани в организме.

Боль при ревматизме может быть и постоянной, и периодической. К тому же она может непредсказуемо возникнуть и исчезнуть. Важно знать, что эта болезнь не затрагивает кость, и не разрушает сустав. Рентгенологи прибегают к описанию патологии с явно выраженными воспалительными признаками. Причем его можно купировать, если вовремя начать лечить болезнь.

Читайте так же:  Лечение нерва в локтевом суставе

Но без соответствующего лечения боль может быть резкой, долгой и даже мигрирующей. Воспаление может длиться до 5 месяцев, но качественная терапия способна купировать его за неделю.

Не всегда удается полностью вылечить патологию. Но даже при переходе в хроническую форму существуют схемы, которые помогают купировать рецидив на начальной стадии, не допуская прогресса заболевания.

Диагностика

Очень важным этапом для диагностики является сбор анамнеза. Нужно обратить внимание не только на специфические симптомы, но и на предшествующие ухудшению состояния патологии. Пациент может уточнить, болел ли он недавно инфекционными заболеваниями, в том числе ангиной, тонзиллитом. Именно сильная боль в колене заставляет пациента обратиться к врачу. Но кроме боли будет присутствовать высокая температура, выраженная отечность сустава.

Когда же симптоматика не ярко выражена, доктор дополнительно назначает инструментальные обследования.

· сделать кардиограмму;

· сдать кровь на биохимический анализ;

· сделать рентгеновские снимки сустава;

Рентгенологи отмечают на снимках грудной клетки проблемы с сократительными способностями сердечной мышцы и изменение самой конфигурации сердца.

ЭКГ покажет аритмию, а анализ крови умеренный лейкоцитоз на фоне повышенного СОЭ. Также кровь показывает С реактивный белок в повышенных показателях, и наличие Р-фактора, как яркого маркера любого ревматоидного заболевания.

Могут подтвердить заболевания и рентгенологи. Но на ранних стадиях даже опытные рентгенологи не могут увидеть ярких признаков, кроме накопления жидкости. Более очевидные признаки рентгенологи отмечают на поздних стадиях, но вылечить болезнь становится все тяжелее. Могут обнаруживаться на снимках эрозии, сужение суставной щели.

[3]

Информативной является пункция. Синовиальная жидкость в этом случае мутная со сниженной вязкостью и повышенным содержанием белка.

Видео — Ревматизм коленного сустава

Как лечится ревматизм?

Обычно схема лечения ревматизма делится на несколько важных этапов.

Уничтожают инфекцию-провокатора. Выявляют стрептококк лабораторным путем, для чего берется мазок из зева для посева. После проведения бакпосева определяют чувствительность инфекции к антибиотикам. Этот этап важен для правильного выбора антибактериального препарата. Часто медики назначают лекарства широкого спектра действия, так как результаты анализов приходится ждать долго. А в лечении ревматизма каждый день на счету.

Снимают воспаление с пораженных суставов, для чего применяются нестероидные препараты. Если раньше кололи исключительно Диклофенак, то сейчас пациентам предлагают более безопасные препараты последнего поколения, типа Мовалис, Мелоксикам, Найз. Их можно применять до полного купирования неприятных ощущений.

Если боль настолько невыносима, что обычные обезболивающие не дают результатов, пациентам предлагают уколы гормональных препаратов. Они быстро купируют самые сильные боли, но вызывают зависимость и множество негативных последствий.

Очищают кровь от токсинов. Этот подход оправдан в случае неэффективности антибактериальной терапии. Сегодня очистку проводят методом плазмофореза. Этот способ лечения дорогостоящий и вызывает много противоречивых мнений.

В комплексной терапии обязательно применяются иммуномодуляторы и гамма-глобулины, призванные восстановить иммунную защиту.

Дополняют лечение и седативными препаратами, и даже транквилизаторами, так как на фоне постоянных болей пациент впадает в депрессивное состояние.

Что касается специфических препаратов, может назначаться Алфлутоп. В принципе ревматизм не входит в перечень болезней, которые лечатся препаратом Алфлутоп. Но медики его рекомендуют своим пациентам в комплексной терапии.

Лекарство относится к группе хондропротекторов.Алфлутоп способен регулировать обменные процессы в суставе, в частности в хряще.

И главное, что на фоне приема лекарства Алфлутоп разрушение соединительных тканей останавливается, что препятствует возникновению воспалительных процессов. К тому же уменьшается проницательность капилляров, что тормозит разрывы молекулярных структур соединительной ткани.

При ревматизме Алфлутоп назначают в виде инъекций, которые вводят глубоко внутримышечно. Возможно и внутрисуставное введение препарата. Обычно курс составляет 20 уколов, которые делают по 2 мл ежедневно.

Но самостоятельно начинать применять любое лекарство при ревматизме рискованно, особенно без обследования.

Помните! Болезнь может распространиться на сердечные мышцы. И сняв самостоятельно болезненные ощущения с коленных суставов, источник патологии и сложные последствия не будут устранены.

Вспомогательные методы лечения ревматизма

Не следует пренебрегать советами медиков о поведенческой терапии и проведении физиотерапевтических процедур.

  • электрофореза;
  • прогревания инфракрасными лучами;
  • парафиновых аппликаций;
  • УВЧ.

Уделяют особое внимание питанию, исключаяиз рациона нездоровую пищу, негативно влияющую на защитные силы организма.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Что касается народных методов лечения, медики категоричны. Ревматизм – довольно сложное и смертельно опасное заболевание, чтобы экспериментировать с альтернативной терапией. Тем более устранить причину патологии народные методы не способны.

Если лечение начато вовремя, медики дают благоприятные прогнозы. В тоже время запущенный ревматизм осложняется новыми формами и возникает риск появления смертельно опасных осложнений.

Источники


  1. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, 2011. — 557 c.

  2. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.

  3. Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.
Ревматизм коленного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here