Разрыв мениска коленного сустава операция последствия после

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Разрыв мениска коленного сустава операция последствия после" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Последствия разрыва мениска коленного сустава

Травмы мениска коварны тем, что они сопровождаются временными облегчениями. Колено приспосабливается к патологиям, поэтому боль со временем утихает. Это вызывает ощущение, что все прошло и проблем с суставом больше нет. И как следствие человек не торопится к врачу, откладывая визит до нового приступа. Тем временем, травма никуда не девается и сама по себе не проходит. Кроме того, на ее фоне развиваются различные дегенеративные состояния, которые приводят к более серьезным патологиям.

Что будет, если не лечить разрыв мениска?

Последствия разрыва мениска коленного сустава приводят к нарушению амортизирующих свойств хряща. В результате увеличивается нагрузка на сам сустав. Начинают истираться кости, мышцы и связки в этой области либо чрезмерно растягиваются, либо напротив находятся в постоянном напряжении. В результате появляются:

  • Непроходящие боли в суставе, усиливающиеся после продолжительного стояния и большой физической нагрузки.
  • Коленный артроз, который затрагивает весь сустав и в итоге приводит к инвалидизации.
  • Подвижность сустава нарушается, полностью согнуть и разогнуть его не получается.

Процесс разрушения хряща происходит медленно, но он сопровождается постоянными болями, ощущениями покалывания и холода в области колена. В запущенных случаях патологии мениска вызывают тромбоз, который чреват множество других опасных состояний.

Что будет, если удалить мениск

В некоторых случаях врач принимает решение об удалении поврежденного хряща. При этом иссекается не весь мениск, а лишь некоторая его часть, которая оторвалась или слишком сильно повреждена. Хирургическая операция проводится с помощью артроскопа, который вводится внутрь через небольшие разрезы на коже. Через них врач иссекает нежизнеспособную часть хряща, аккуратно шлифует оставшиеся края. В некоторых случаях производится сшивание разорвавшихся участков. Обычно процедура переносится хорошо, но в редких случаях бывают последствия операции по удалению мениска коленного сустава.

  • Тромбоз.
  • Повреждение костей, мягких тканей, нервных волокон.
  • Занесение инфекции.
  • Повышенное кровотечение.
  • Воспаление в области надрезов.

По статистике примерно 85-90% операций проходит без осложнений, пациент довольно быстро восстанавливается и начинает ходить уже в тот же день. Последствия удаления мениска коленного сустава во многом зависят от самого пациента. В первую очередь, роль играет возраст человека. Чем пациент моложе, тем легче происходит восстановление и выздоровление. Время обращения в больницу также важно — застарелые мениски лечить сложно, а порой и невозможно. Имеет значение и тип травмы — легче заживают ровные и небольшие повреждения, чем большие разрывы с рваными краями.

Полное удаления хряща производится только в том случае, если ткань раздроблена и не подлежит восстановлению. В таких случаях пациенту имплантируют искусственные прослойки, которые играют роль мениска. Восстановление в таких случаях занимает довольно много времени, которое необходимо для разработки коленного сустава, улучшения его работы. Интенсивная физическая активность пациенту запрещена, так как она усиливает нагрузки на колено, которое и так беззащитно без хрящевой прослойки.

Чтобы последствия удаления мениска не привели к осложнениям, после операции проводится реабилитация, которая позволяет восстановить двигательные функции суставов и снизить болезненность при движении. Восстановительный период занимает до 12 месяцев и сопровождается снижением физической нагрузки, использованием костылей, ношением фиксирующих повязок. Полный возврат к обычному ритму жизни возможен не ранее, чем через 9 месяцев.Восстановление будет более эффективным, если выполнять все рекомендации врача: принимать лекарства, посещать массаж, физиопроцедуры.

Что будет, если не лечить мениск?

Мениск — самая хрупкая часть коленного сустава. Основная опасность в том, что колено со временем приспосабливается к травме, поэтому возникает ложное ощущение выздоровления. Однако мениск не способен выздороветь сам, для восстановления его функций необходим прием специальных препаратов и выполнение других лечебных мероприятий.

Если игнорировать травмы мениска, то развивается хроническое заболевание. Сустав будет напоминать о себе после серьезных физических нагрузок, подъема тяжестей, во время активных упражнений. Периоды обострения сменяются затишьями, когда боли в колени не беспокоят неделями или даже месяцами. Тем не менее, процесс разрушения идет фоном. Его усугубляют различные физические нагрузки. Не случайно застарелые повреждения менисков чаще всего выявляют у спортсменов и людей старше 40. Особенно опасны в этом состоянии повторные травмы, так как они могут привести к усугублению ситуацию или к отрыву мениска. А это — настоящий ящик Пандоры заболеваний. Порванные и растянутые связки, поврежденные структуры сустава, атрофированные мышцы — вот лишь некоторая часть возможных осложнений.

Продолжая игнорировать болезнь, пациент идет прямым путем к дегенерации хрящевой ткани. Это приводит к разрушению соседнего хряща. А в самых запущенных случаях и к тканям кости. В итоге развивается артроз. Боль становится постоянной, усиливаясь после любых нагрузок. Постепенно ходить становится все сложнее. Самый печальный результат — инвалидизация пациента.

Возможные осложнения после удаления мениска

Операции на колене обычно не представляют сложности ни для специалистов, ни для пациентов. Но бывает и так, что последствия удаления мениска коленного сустава еще долго беспокоят прооперированного человека. Необходимо рассмотреть, чем объясняются эти неприятные явления.

Боль после хирургического вмешательства

Одно из основных последствий операции — боль в колене. Во многом ее проявления объясняются видом хирургического вмешательства, которое использовалось для лечения сустава. На сегодняшний день применяются операции по удалению мениска 2 видов. Это артроскопия и артротомия.

Читайте так же:  Биохимический анализ крови суставы

Первая представляет собой малоинвазивную манипуляцию, в ходе которой в коленный сустав через несколько проколов в коже и тканях вводятся хирургические инструменты и артроскоп.

Вторая операция открытая, она требует полного рассечения тканей. По окончании манипуляции хирурги наносят швы, что способствует возникновению отечности пораженного места. Артротомия характеризуется длительным реабилитационным периодом, в течение которого пациент может испытывать интенсивные болевые ощущения. При артроскопии неприятные симптомы менее выражены.

Что делать, если болит колено после операции на мениске? В первую очередь надо проинформировать врача об ухудшении состояния. От неприятных ощущений избавляются с помощью антибиотиков и обезболивающих средств. Каждый препарат должен подбираться строго специалистом с учетом тяжести травмы больного, индивидуальной переносимости его организмом составляющих медикаментозных препаратов. В обязательном порядке учитывают возможные побочные действия и противопоказания лекарств.

Существует простой и доступный способ, который поможет уменьшить боль в ноге после удаления мениска. Требуется заморозить в холодильнике пакет с водой и прикладывать лед к приподнятой конечности. С этой же целью можно использовать и другие холодные предметы. Если боль не проходит в течение длительного времени, необходимо показаться врачу: это состояние может являться симптомом развивающихся постоперационных осложнений.

Одно из них — посттравматический артроз. Он нечасто, но все же встречается после артроскопии мениска. Причиной патологии становятся рубцы, возникшие на рассеченных тканях. Они препятствуют кровообращению в оперированном суставе, что со временем приводит к нарушению конгруэнтности (соответствия) поверхности костных элементов.

Причины развития воспаления в колене

Нередко причиной боли становится воспалительный процесс, вызванный каким-либо раздражителем. Таковые подразделяются на 3 вида:

В первом случае состояние развивается вследствие наличия инородных тел, оставшихся в колене, где было проведено удаление мениска. Это части хрящей, костей и т. п. В двух других задействованы иммунная система организма и проникновение в рану инфекционных агентов.

Самым грозным постоперационным состоянием признан гнойно-воспалительный процесс. Он может возникнуть как сразу после вмешательства, так и по истечении 2–2,5 месяцев реабилитационного периода. Основные симптомы воспаления заключаются в повышении температуры тела (более 38°С), сильной боли, покраснении травмированного места. Развивается отек, который мешает человеку пользоваться конечностью.

Лечение назначается врачом после проведения диагностических процедур и определения состояния.

Скопление жидкости в суставе (синовит)

Симптомом возникновения осложнений после удаления мениска становится скопление синовиальной жидкости в колене. В норме эта субстанция служит для смазки хрящей и костных элементов. Но под воздействием травмирования при операции или воспаления ее вырабатывается слишком много, что приводит к негативным последствиям.

На то, что в суставе скапливается излишняя жидкость, указывают следующие признаки:

  • видимая припухлость коленной области;
  • сильная отечность;
  • повышение температуры кожи и тканей в больном месте;
  • покраснение кожных покровов в области колена.

Характер боли, возникающей при синовите, зависит от формы патологии. При остром течении боль пульсирующая, она не дает человеку передвигаться. Недуг в хронической форме почти не сопровождается болезненностью, неприятные ощущения могут возникать изредка и быть умеренными.

Если синовит характеризуется нагноением, то человека сопровождает чувство, что колено распирает изнутри. Оно возникает не только при движении, но и в состоянии покоя.

Синовит подразделяется на 2 вида и может быть серозным или гнойным. После резекции тканей, как правило, развивается второй. Он характеризуется наличием в бурсе (синовиальной сумке) большого количества экссудата с включениями крови и гноя.

При отсутствии лечения такое постоперационное осложнение может привести к разрыву капсулы сустава и последующему заражению костных и хрящевых элементов. А это, в свою очередь, ведет к деформации колена и сепсису.

Врач определяет методы лечения после проведения ряда диагностических процедур, среди которых:

  • УЗИ пораженной области;
  • рентгенография;
  • МРТ.

В некоторых случаях назначается аспирация — откачивание экссудата из больного колена — для проведения анализа и определения состава жидкости.

В основном лечение осложнения проводится с помощью медикаментозной терапии, но в особо серьезных ситуациях пациенту вновь приходится лечь на операционный стол. Под местной анестезией производится откачка экссудата и введение антибиотиков или кортикостероидов, цель которых — снятие воспаления в коленном суставе.

Удаление мениска редко приводит к развитию серьезных осложнений, но, несмотря на это, прооперированный человек должен строго соблюдать рекомендации врача и не слишком нагружать больной сустав в период реабилитации.

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы и лечение (с операцией и без)

Колено – самая травмируемая область нижней конечности. На него приходится большая нагрузка по поддержанию веса тела в вертикальном положении, при этом он должен сохранять подвижность при ходьбе. С этим связана сложность строения коленного сочленения и особенности течения патологических процессов в нём.

Разрыв мениска коленного сустава — что это и чем опасно

Мениск колена — это небольшой хрящ, который укрепляет сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Он задействован во всех движениях коленного сустава, и неудивительно, что именно он чаще всего травмируется.

Разрыв — это механическое повреждение хряща, при котором от него отделяется значительная часть. Такое состояние провоцируется сильными физическими нагрузками на больную ногу. Такая травма происходит довольно часто, она характерная для спортсменов, как профессионалов, так и особенно любителей. Неправильно составленная программа тренировок и переоценка своих сил ведут к травмам.

Последствия подобного повреждения зависят от того, насколько своевременно пациент обратился к врачу. В лучшем случае возможно полное заживление раны, в худшем – развитие воспалительного процесса с вовлечением других элементов сочленения, формированием спаек, что приводит к хромоте и постоянным болям в колене.

Читайте так же:  Лечение деформирующего артроза мелких суставов

Клиническая классификация предполагает разграничение нескольких видов разрывов хряща:

  • Локализация:
    • Тело.
    • Передний или задний рог.
  • Опасность осложнений:
    • Стабильный (не прогрессирует).
    • Нестабильный (прогрессирует, есть риск повреждения соседних тканей).
  • Причина повреждения:
    • Травма.
    • Дегенеративное заболевание.
  • Возможность выздоровления:
    • Способен к самостоятельному излечению.
    • Поддается хирургическому лечению.
    • Не поддается лечению.

Для пациента имеет значение в основном последний пункт.

Чаще всего причина разрыва – нагрузка на коленный сустав. Это может быть резкое движение с опорой на ногу при занятиях спортом или танцами, подъем тяжестей, неловкое падение на колено. При дегенеративных заболеваниях разрыв может случиться и при обычной нагрузке – ходьбе, подъеме по лестнице, легком беге.

Эта травма считается профессиональным заболеванием спортсменов (профессионалов и любителей), танцоров, людей, занятых тяжелым физическим трудом, а также постоянно работающих на ногах. Дегенеративные болезни хрящей чаще всего возникают с возрастом или имеют наследственную природу, хотя имеет значение еще целый ряд факторов.

Травма коленного сустава — симптомы

Основной симптом повреждения – боль в колене, которая усиливается при опоре на больную ногу, попытках ходить и совершать движения в травмированном колене. Движения в суставе резко болезненны или полностью невозможны (острый период травмы, необязательный признак).

Зачастую именно блокада сустава становится поводом для обращения к врачу, а если ее нет, то пациент продолжает активную деятельность с травмированной ногой. Через 30-40 минут появляются первые признаки отёка колена, максимум достигается через 2-3 часа после травмы, но отёк обычно несильный.

Диагностика

Для диагностики используются несколько методов. Первое, что сделает врач – внимательно осмотрит и пропальпирует колено – особенно характерные признаки травмы заметны уже тогда.

Чтобы исключить перелом, необходима рентгенография колена, чтобы подтвердить разрыв связок – УЗИ колена. В спорных случаях назначается МРТ сустава.

Методы лечения

Лечить повреждение можно консервативно или оперативно. Выбор метода терапии зависит от степени повреждения суставного хряща. Возможен самый тяжелый вариант, который не поддается излечению. В таком случае пациент до конца жизни вынужден пользоваться ортезами, чтобы сохранять возможность ходить. Активная физическая работа, спорт и танцы оказываются противопоказаны.

Оперативное лечение показано в большинстве случаев, а также при застарелых травмах. Суть операции состоит в том, что используется специальный прибор – артроскоп, который позволяет провести вмешательство бережно, не повреждая большую часть тканей.

Во время артоскопии происходит удаление поврежденных частей мениска, отшлифовка остающихся фрагментов, чтобы не происходило повреждения соседних тканей. Мениск, как и любую хрящевую ткань, невозможно сшить и устранить повреждения таким образом.

В тяжелых случаях операция проводится в большем объёме, и приходится удалять весь мениск и восстанавливать сухожилие мышцы. Такое вмешательство необходимо, если он раздроблен, или имеются другие повреждения сустава.

Восстановление без операции

Консервативное лечение может дополнять операцию или (в лёгких случаях) заменять её. Пациенту назначается лечебный режим с ограничением нагрузки на ногу, ношение ортезов – наколенников, которые распределяют нагрузку и позволяют создать условия для заживления мениска. Иногда врач может рекомендовать ходить с тростью.

На более поздних стадиях лечения показана лечебная гимнастика – она помогает правильно сформироваться заживающей хрящевой ткани. Медикаментозная терапия заключается в применение общеукрепляющих средств, хондропротекторов. Лечение с помощью мазей нужно проводить осторожно – показаны мази с НПВС (Диклофенак, Вольтарен, Финалгон и другие). Использование прогревающих мазей (Капсикам) не рекомендуется, особенно перед выходом на улицу.

Берут ли в армию?

Это зависит от того, насколько сильно повреждено колено. Терапия разрыва мениска является поводом для отсрочки от армии на полгода. Такая отсрочка предоставляется юношам, в данный момент проходящим лечение, а также недавно (в течение 3 месяцев) перенесшим операцию на коленном суставе.

Если речь идёт о застарелом разрыве, который не поддаётся лечению – призывнику присваивается категория годности В, т.е. ограничено годен. Это значит, что в мирное время призыв юноше не грозит, но во время войны его травма не станет препятствием для службы.

Какая и когда рекомендуется операция на мениске коленного сустава?

Операция на мениске представляет собой сложную хирургическую процедуру, необходимую при тяжелых повреждениях и нарушениях в функционировании пораженного участка. Еще совсем недавно пациенты крайне настороженно относились к подобным вмешательствам, однако современная медицина предлагает вполне безопасные и эффективные методики.

Что собой представляет мениск?

Прежде чем разбираться в целесообразности проведения операции на мениске, необходимо выяснить, что же он собой представляет и каково его назначение. Это своеобразная хрящевая прокладка, отвечающая за гибкость и подвижность суставов. Каждое колено характеризуется наличием внутреннего и наружного мениска, соединяемых поперечной связкой. Эти хрящи имеют округлую форму и отвечают за выполнение следующих суставных функций:

  1. амортизационная;
  2. стабилизирующая;
  3. распределительная.

Повреждения в большинстве случаев связаны с различными травмами. При этом нарушаются двигательные функции и пациент страдает от сильной боли.

Показания к процедуре

Специалисты предпочитают лечить повреждения при помощи консервативных методик. Однако в некоторых ситуациях без хирургического вмешательства не обойтись. Операция на коленном суставе необходима в следующих случаях:

  1. раздавливание менисковых хрящей;
  2. отрывание тела, расположенного внутри коленного сустава;
  3. отхождение хряща от капсулы;
  4. разрыв мениска коленного сустава;
  5. смещение;
  6. отсутствие патологических изменений в области хрящевой ткани;
  7. отсутствие должных результатов консервативного лечения.

[1]

Все вышеперечисленные повреждения требуют безотлагательной хирургической помощи. Ведь разорванный мениск не обладает способностью самостоятельного сращивания и вызывает перманентные травматические повреждения суставов колена, что становится причиной столь неблагоприятных последствий, как истощение хрящевых тканей, синовит, артроз и т.д.

Для восстановления используются различные оперативные методики. Передовые технологии, современное оборудование и профессионализм медицинских работников позволяют сделать операцию практически безболезненной, эффективной и безопасной.

[3]

Разумеется, пациентов интересует вопрос относительно того, сколько стоит хирургическая процедура. Точную цену сможет назвать только лечащий врач, поскольку стоимость зависит от вида вмешательства, тяжести повреждения, уровня клиники, квалификации специалиста и т.д. Однако в среднем операция в области мениска будет недешевой.

Читайте так же:  Какие кости соединены суставами

Виды оперативных вмешательств

Все виды операций направлены на удаление или сшивание коленного хряща. Для этих целей специалисты используют методики:

Рассмотрим детально процедуры на мениске:

Побочные эффекты

Операция на мениск обычно переносится достаточно хорошо. Однако в некоторых случаях хирургическое вмешательство может стать причиной развития следующих осложнений:

  • возникновение внутрисуставной инфекции;
  • повреждение хрящей и суставных связок;
  • нарушение подвижности суставов;
  • анкилоз;
  • жировая эмболия;
  • тромбофилия;
  • образование спайки;
  • газовая эмболия;
  • свищ;
  • сепсис;
  • повреждения нервов;
  • гематороз;
  • остеомиелит;
  • тромбоз;
  • кровотечения.

Отметим, что в большинстве случаев развитие вышеперечисленных осложнений связано с врачебными ошибками или несоблюдением указаний специалиста во время восстановительного периода. Поэтому для достижения благоприятных результатов лечения следует с предельной ответственностью и вниманием подойти к выбору клиники и хирурга, а затем строго следовать всем рекомендациям.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода после операции зависит от типа хирургического вмешательства, сложности манипуляции и индивидуальных особенностей пациента. Регенерация после артроскопии занимает около 3-4 недель, а проведение операции по удалению мениска потребует более длительной реабилитации (от 3 месяцев до полугода).

Для достижения благоприятных результатов больному назначаются такие терапевтические методики, как физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

Кроме того, может быть показан прием хондропротекторов, обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Операция на коленном суставе – это достаточно сложный вид хирургического вмешательства. Однако при оказании грамотной медицинской помощи и соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на полное выздоровление и восстановление функций мениска достаточно высоки.

Чем опасен разрыв мениска коленного сустава?

Главная задача мениска — амортизировать сустав во время ходьбы, обеспечивать плавность движения колена, равномерно распределять нагрузку. Любые повреждения этой хрящевой прослойки приводят к ухудшению ее свойств. Разрывы мениска приводят к тому, что снижается амортизация. Колено получает большую нагрузку. А вместе с ним страдают тазобедренный и голеностопный суставы. Кроме того, появляется ряд неприятных симптомов, которые вызывают дискомфорт: боль, отеки, ограничения в движении. Все это сказывается на активности человека, лишает его возможности жить полноценной жизнью.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если разрыв мениска не лечить, то хрящевая ткань будет разрушаться дальше. От этого будут страдать и другие структуры сустава: связки ослабнут, мышцы деформируются. В конечном итоге начнутся изменения кости. А это прямой путь к артрозу и инвалидной коляске. Этот процесс хоть и длительный (может занять годы и десятилетия), но необратимый. Чем дольше оставлять разрыв мениска без внимания, тем меньше шансов на его безоперационное лечение. Кроме того, находят в надорванном состоянии, мениск более подвержен к травмам. Одно неосторожное движение, резкое приседание или удар, и часть хрящевой прокладки может оторваться. А это влечет за собой блокаду сустава, сильную боль, невозможность ходить.

При терапии повреждений мениска нередко назначают ношение наколенников. Их главная задача — фиксировать…

Повреждения мениска — довольно распространенные травмы, которые происходят на фоне повышенной физической…

Травмы мениска коварны тем, что они сопровождаются временными облегчениями. Колено приспосабливается…

Лечение многих заболеваний предполагает комплексный подход — это позволяет быстрее справиться с симптомами…

Киста — доброкачественное опухолевое образование, которое появляется в самых разных органах и тканях…

Особенность коленного сустава в том, что он легко приспосабливается к нетипичным для него условиям. Травма,…

Любые проблемы в работе суставов неизменно сказываются на образе жизни человека, ограничивая его подвижность…

Мениски — это хрящевые прослойки коленных суставов, которые играют роль амортизаторов. Они подвержены…

Крестообразная связка — один из самых уязвимых элементов коленного сустава. Ее задача — удерживать голень…

Мениск — хрящевая ткань, которая в большей степени подвержена травмированию, чем костная. Поэтому во…

Как проводится удаление мениска, и какие оно имеет последствия?

Удаление мениска коленного сустава необходимо при его сильном повреждении, когда нет возможности сшить разрыв. Это бывает в том случае, если от него оторвана большая часть, или он разбит на слишком мелкие кусочки.

Мениском называется прокладка из хрящевой ткани, которая пружинит и амортизирует движения в коленном суставе.

Кому показано удаление мениска?

Операция по удалению мениска коленного сустава называется менискэктомией. К ней прибегают лишь в некоторых случая повреждения этой части колена. Данная операция необходима, если имеются следующие признаки:

  1. Боль в травмированной ноге не проходит даже после полного курса лечения лекарственными препаратами, массажа, ЛФК и физиотерапии.
  2. Происходят частые блокады сустава.
  3. Наблюдается разболтанность колена.
  4. Коленный сустав имеет длительное ограничение движения.

Если пациент по каким-либо причинам операцию не делает, то у него возможны серьезные осложнения. Оторванная часть мениска может попасть в пространство между костями, там происходит ее защемление. Это вызывает не только болезненные ощущения, но и деформацию (а затем и разрушение) хрящевой ткани и сустава.

Противопоказания

Существуют состояния, при которых оперативное вмешательство в коленный сустав стоит отложить или отменить:

  1. Любые воспалительные процессы в организме, такие как ОРВИ или герпес.
  2. Женщинам не будут делать операцию во время менструации, а также за 3 дня до и после нее.
  3. Суставная щель заполнилась костной костью.
  4. На месте, где должна проходить операция, имеется инфицированная рана или гнойное воспаление.
Читайте так же:  Какие витамины полезны для суставов

Если у пациента общее тяжелое состояние, то артроскопию тоже не стоит проводить.

Как проходит операция?

Менискэктомия бывает двух видов: открытая и закрытая (эндоскопическая). В настоящее время удаление мениска открытым способом применяется в исключительных случаях, так как считается слишком травматичным, и после него требуется более длительная реабилитация.

Подготовка к артроскопии и ее преимущества

Эндоскопическая менискэктомия проводится специальным прибором артроскопом. Поэтому такую операцию принято называть артроскопией. Она предпочтительнее открытого удаления, так как обладает некоторыми достоинствами:

  • менее травматична, всего три прокола, а не большой разрез;
  • реже случаются осложнения;
  • период реабилитации проходит легче и быстрее.

Кроме того введение артроскопа в полость сустава позволяет увидеть не только мениск, но и весь сустав.

Важно! Артроскоп дает возможность обнаружить нарушения состояния суставных тканей до проявления симптомов заболевания и начать лечение вовремя.

Перед операцией пациент сдает ряд анализов, беседует с анестезиологом. Исходя из полученных результатов и данных, будет подобран способ обезболивания во время операции.

Интересно! Общий наркоз при артроскопии применяется крайне редко. Чаще всего используют спинальную анестезию.

Удаление мениска коленного сустава, шаг за шагом

Пациент находится на операционном столе, ему закрепляют ногу под углом и вводят анестезию. Область ноги, где будет проходить операция, и вокруг нее обильно смазывается йодом.

В колене делается 3 прокола размером 5 мм. В один из них вводят артроскоп. Он представляет собой миниатюрную видеокамеру с осветительным прибором. Изображение транслируется на экран. Именно на него во время операции смотрит хирург и контролирует всё, что происходит внутри сустава.

Интересно! Пациент во время операции может вместе с хирургом наблюдать за ходом операции, глядя на монитор, а может просто лежать, спать.

Во второй прокол вводят инструменты, которыми врач производит все манипуляции с мениском. В третий прокол вводится трубка, через которую поступает физраствор, он вымывает мелкие кусочки хрящевой ткани.

Если при операции поврежденного мениска пришлось удалить большую его часть, то возможна замена его донорским или искусственным.

Благодаря методу артроскопии возможно не только частичное или полное удаление мениска, но и его сшивание, если степень повреждения мениска позволяет сделать операцию.

После того, как операция на мениске коленного сустава завершена, на места проколов накладывают швы и делают стерильную повязку. Пациента переводят в палату. Через несколько часов он уже сможет сам себя обслуживать. На следующий день в области сустава делают прокол специальным шприцем с иглой и откачивают жидкость и кровь, которые там скопились. После этого пациент может находиться под наблюдением еще сутки или двое, после чего будет выписан из стационара, если не возникло осложнений.

Осложнения после артроскопии мениска

Негативные последствия удаления мениска коленного сустава бывают следующие:

  • отек суставных тканей;
  • скопление крови, гемартроз;
  • тромбоз;
  • повреждение сосудов или нервов;
  • внутрисуставная инфекция.

Иногда осложнения возникают при несоблюдении данных врачом рекомендаций. Если пациент излишне нагружает прооперированный сустав, начинает стоять раньше времени, то могут появиться боли и отек. В этом случае необходимо охладить сустав и обеспечить ему полный покой.

Реабилитационные мероприятия

Не менее важным процессом является реабилитация после операции на мениск. Для полного и быстрого восстановления двигательной способности коленного сустава необходимо строго выполнять все назначения врача-ортопеда. Они в основном включают следующие мероприятия:

  • положение ноги на небольшом возвышении относительно тела;
  • регулярная смена повязок на прооперированном колене;
  • прием обезболивающих препаратов при возникновении болевых ощущений;
  • комплекс упражнений лечебной гимнастики и занятия на специальных аппаратах и тренажерах с постепенным увеличением нагрузки;
  • массаж, в том числе лимфодренажный;
  • физиолечение (электростимуляция мышц).

Длительность реабилитационного периода зависит от площади удаленной части мениска, от возраста пациента и соблюдения послеоперационного режима.

[2]

Стоимость операции

В настоящее время, когда медицина делится на платную и бесплатную, практически сразу после известия о необходимости хирургического вмешательства возникает вопрос: сколько стоит операция на мениск коленного сустава?

Нюанс! Операцию по удалению мениска можно сделать и бесплатно, по полису ОМС, но придется ждать своей очереди.

Однозначного ответа на вопрос о стоимости операции нет. Она зависит от того насколько сильно поврежден орган и от сложностей, возникших во время ее проведения. Также важным фактором является стоимость материалов, которые были использованы во время хирургического вмешательства.

Если говорить о примерных ценах по России, то ориентироваться стоит на сумму не менее 30 тысяч рублей. Часто сюда не включены некоторые медикаменты и пластыри. Доходить стоимость может до 90-100 тысяч рублей. В то время как операция на разрыве мениска, без его удаления, стоит от 15 до 30 тысяч.

Отзывы пациентов

Обычно пациенты сомневаются, стоит ли делать операцию по удалению мениска, их сковывает страх. Тогда они начинают искать отзывы людей уже перенесших эту процедуру.

Разрыв мениска коленного сустава после травмы привел к полному удалению самого мениска. Прошел год, а колено по утрам хрустит и щелкает. Но боли при этом нет.

Екатерина, 36 лет.

Мениск удалили 8 месяцев назад. Первые 2 месяца занимался в реабилитационном центре, потом подключил плавание. Боли прошли, колено сгибается и разгибается практически полностью. Уже катаюсь на велосипеде.

После удаления мениска и курса реабилитации очень быстро восстановился. Зря столько лет мучился от болей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Проблемы и последствия удаления мениска коленного сустава

После того как было проведено удаление мениска коленного сустава, последствия разрыва хряща могут быть серьезными. Это хирургическое лечение выполняется нередко. Срочные лечебные меры требуются при этой серьезной травме. Реабилитация после операции – важный этап.

Читайте так же:  Как лечить суставы медикаментозно

Провоцирующие факторы

Удары и толчки при ходьбе поглощает эластичная хрящевая прокладка – мениск. Это 2 хряща в форме полумесяца, которые расположены между костями сустава. Такое эластичное образование предотвращает истирание хрящевых и костных структур, распределяет вес тела, стабилизирует коленное сочленение. Сильное разгибание и сгибания сустава, резкое круговое либо неуклюжее движение ногой, тяжелые нагрузки, спортивные травмы могут привести к разрыву хряща в колене.

Профессиональные спортсмены постоянно сталкиваются с этим недугом. После артроскопии пациент является временно нетрудоспособным. Разрыв мениска – самая частая причина боли в суставе. Если мениск повреждается в месте прикрепления к суставу, происходит легкая травма, паракапсулярный разрыв. Шансы на полное восстановление хрящевой прокладки при этой травме достаточно высокие.

Симптоматика при разрыве мениска

Многие пациенты бывают удивлены, услышав такой диагноз, поскольку не могут вспомнить обстоятельства получения травмы.

Характерные признаки патологии:

  • снижается подвижность сустава;
  • функции мениска утрачиваются;
  • в суставной полости происходит патологическая задержка жидкости, отек;
  • пациент часто ощущает своеобразный треск, щелчки при сгибе сустава;
  • спустя 2-3 недели после травмы в колене возникают ощутимые локальные режущие боли;
  • слабость и атрофия мышц бедра;
  • ощущаются болевые симптомы при разгибании сустава;
  • чувствительность при нажатии;
  • в силу нарушения амортизации соседние суставы травмируются.

Методы диагностики

Невозможно самостоятельно диагностировать разрыв мениска. Нужно обратиться к ортопеду либо травматологу. Единственно эффективным и самым информативным способом диагностики этой травмы является магнитный резонанс. Это безопасный метод без облучения. Выполняется томограмма. Это подробное изображение нужного участка в поперечном сечении. Оно позволяет оценить мениск снаружи.

Технология основана на взаимодействии тела человека и огромного электромагнитного поля. С помощью специальных ротационных тестов определяют характер повреждения мениска. Когда проведено обследование, врач оценивает симптомы компрессии, результат полученного изображения и составляет дальнейший план лечения. В случае разрыва хряща проводятся операции на мениске.

Хирургическое лечение

Как выполняется удаление мениска? Самопроизвольно эта хрящевая прокладка не заживает, поэтому мениск обычно оперируют. Если нарушена целостность хрящевого образования, в большинстве случаев лишь хирургическим методом лечатся эти травмы. В травматологии широко распространена резекция мениска – частичное удаление пластины.

Сегодня используются современные технологии. Оптимальной методикой лечения разрыва ткани мениска считается артроскопия. В случае абсолютных показаний проводится операция на мениске коленного сустава с проникновением внутрь тканей. Через 2 маленьких прокола выполняется щадящая и малотравматичная артроскопия. В полость сустава через операционное отверстие вводится артроскоп – это высокотехнологичное эндоскопическое устройство, снабженное системой линз. Миниатюрный прибор транслирует на монитор изображение операционного поля.

Больному не нужно никакой подготовки. Операции на мениске выполняются под спинальной анестезией. Общий наркоз не требуется. Лечение происходит с минимальным повреждением тканей. Через второй прокол вводят различные инструменты. Производится иссечение мениска коленного сустава. Операция длится не более 2 часов. Спустя 2-3 часа заканчивается действие наркоза. Восстановление после операции контролирует доктор.

Восстановление после операции

С целью улучшения кровоснабжения, купирования болевых ощущений, снятия острого воспаления требуется проводить консервативное лечение. Период реабилитации после удаления мениска в большинстве случаев длится до 3 месяцев.

Целый ряд осложнений может возникнуть после иссечения тканей мениска:

  • развивается тромбоз подколенной вены;
  • происходит нарушение целостности кровеносных сосудов;
  • случается инфицирование тканей сустава;
  • нервные окончания защемляются;
  • в результате анестезии развивается аллергическая реакция.

Передвигаться нужно с помощью костылей в течение нескольких недель после операции на мениске, тем более что после хирургического вмешательства на мениск накладывается гипсовая лонгета. Тренировать больную ногу следует со второго дня после операции. Чтобы поддержать тонус мышцы бедра, важно после артроскопии выполнять специальные изометрические упражнения. Адекватный курс лечебной гимнастики должен подобрать специалист.

Если пациент молодой, не имеет других повреждений коленного сустава, уже через неделю после удаления мениска он будет полноценно ходить, сохранит прежнюю активность. Но в течение первой недели нужно ходить минимально, чтобы избежать возникновения осложнений. Видимых следов не остается. Если соблюдать рекомендации хирурга, реабилитация после удаления органа будет удачной.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Совсем скоро пациент может вернуться к обычному образу жизни. После этого хирургического вмешательства в течение 2-3 недель не рекомендуется совершать активные действия. Не стоит играть в футбол, заниматься спортом, бегать, прыгать. Чтобы период реабилитации проходил быстрее, важно посетить реабилитолога. Самостоятельное лечение разрыва мениска будет безрезультатным. Боль в колене непременно вернется. Человек опять на определенное время выпадет из активной жизни.

При получении травмы колена нужно немедленно отправляться на прием к специалисту.

Источники


  1. Гитт, В. Д. Здоровый позвоночник. Лечение нарушений осанки и телосложения, сколиозов, остеохондрозов / В. Д. Гитт. — М. : Единение, 2010. — 128 c.

  2. Мазнев, Н. Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.

  3. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. — М. : Медицина, 2012. — 768 c.
Разрыв мениска коленного сустава операция последствия после
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here