Растяжение локтевого сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Растяжение локтевого сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Методы лечения растяжений связок локтевого сустава

Анатомические особенности локтевого сустава

Локтевой сустав образуют 3 кости – плечевая, локтевая и лучевая, и он сам состоит из трех суставов – плечелоктевого, плечелучевого, и локтелучевого. Именно связки объединяют все три сустава в единый блок, обеспечивают его стабильность. Они состоят из плотных коллагеновых волокон, которые прикрепляются к надкостнице, вплетаются в капсулу сустава, соединяются с волокнами сухожилий мышц. Капсулу по своей структуре также относят к связочному аппарату.

Механизм и причины травмы

В основе механизма растяжения связок локтевого сустава лежит чрезмерная резкая нагрузка на них при избыточных движениях. При этом происходит надрыв отдельных волокон без нарушения общей целостности связки, что и принято называть растяжением.

Причинами растяжения являются:

  • резкие повороты предплечья;
  • резкие избыточные сгибания и разгибания в суставе;
  • поднятие тяжестей;
  • систематические нагрузки на сустав.

Наиболее предрасположены к подобной травме спортсмены, занимающиеся игровыми видами спорта, тяжелоатлеты. В группу риска входят дети с еще не сформировавшимся связочным аппаратом, женщины с менее прочными связками под воздействием эстрогенов и лица преклонного возраста с дистрофическими изменениями тканей.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Клиническими признаками растяжения являются:

  1. Боль в суставе.
  2. Отек.
  3. Подкожные кровоизлияния.
  4. Ограничение движений.

В зоне локтевого сустава проходят 3 крупных нерва с множеством ответвления и окончаний, поэтому и болевой синдром всегда резко выражен. Боли усиливаются при пальпации — ощупывании сустава, движениях.

Припухлость тканей при растяжении умеренная, имеет чаще локальный характер на стороне повреждения, изменяются контуры сустава.

Подкожная гематома

Поскольку связки располагаются поверхностно, при надрыве их волокон может образоваться подкожное кровоизлияние. При растяжении, как правило, гематома небольших размеров, располагается подкожно локально. В случае, если повреждена кольцевая связка, кровоизлияние может произойти под капсулу сустава. Возникает гемартроз с увеличением сустава в объеме.

Ограничение функции

Растяжение связок в принципе не создает препятствий для движений в суставе, а их ограничение носит активный характер, когда пострадавший щадит сустав из-за болей. Пассивные движения, как правило, не ограничены.

Специфические синдромы растяжения связок локтевого сустава

Среди спортсменов, а также среди людей с определенными физическими нагрузками часто встречаются 3 характерных болевых синдрома, связанных с систематическим перенапряжением определенных связок.

«Локоть теннисиста»

Синдром возникает в результате частых нагрузок на лучевую коллатеральную связку, вторично возникает воспаление надкостницы наружного надмыщелка плеча – наружный эпикондилит. Боли возникают по наружной поверхности сустава при поворотах руки, любом напряжении мышц, пальпации.

«Локоть гольфиста»

Возникает вследствие нагрузок на локтевую коллатеральную связку, клинически выражается явлениями внутреннего эпикондилита плеча. Боли возникают при повороте руки внутрь, сгибании кисти.

«Локоть бейсболиста»

Представляет собой разновидность внутреннего эпикондилита, но с вовлечением в процесс надкостницы внутреннего апофиза плечевой кости. По внутреннему краю локтя возникают боли и отек при физической нагрузке.

Методы лечения

Лечение растяжения связок локтевого сустава комплексное, выбор средств определяется временем, прошедшим с момента получения травмы:

  • в острый период с выраженными болями и отеком, длящийся 2-4 дня, назначают холод, иммобилизацию, анальгетики и противовоспалительные средства, обезболивающие мази;
  • в подострый период – следующие 3-4 дня, когда уменьшаются боль и отек, назначают физиотерапию, ЛФК, наружные разогревающие средства;
  • в восстановительный период по истечении 7-10 дней после травмы, когда имеются остаточные явления, подключают массаж и более активную ЛФК, наружные средства рассасывающего действия.

Продолжительность каждого периода определяется особенностями травмы – ее локализацией и тяжестью.

Оказание первой помощи

Быстрота и качество оказания доврачебной помощи в большой степени влияют на исход травмы. Алгоритм мероприятий следующий:

  1. Иммобилизация – обездвиживание локтевого сустава.
  2. Гипотермия – охлаждение.
  3. Обезболивание.
  4. Доставка в лечебное учреждение.

Обездвижить сустав можно простыми способами: наложить 8-образную повязку эластичным бинтом, подвесить на косынке к шее, при этом рука должна быть согнута в локтевом суставе под прямым углом. Удобно использовать специальный фиксатор, который продают в аптеках, магазинах ортопедии и медтехники.Холод нужно приложить как можно быстрее, это уменьшит нарастание отека и кровоизлияние. Подойдут пузырь или пакет со льдом, грелка с холодной водой.

Для обезболивания лучше использовать препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие аналоги. Можно также применить релаксанты для мышц – Спазмалгон, Баклофен, если боли отдают в мышцы руки.

Лечение в домашних условиях

Неосложненное растяжение связок локтевого сустава лечится консервативными методами амбулаторно, когда пациент в домашних условиях выполняет назначения врача. Оно включает такие мероприятия:

  • иммобилизация сустава – от 7 до 10 дней;
  • охлаждение сустава –24-36 часов с момента травмы;
  • обезболивающие препараты – по мере необходимости;
  • физиотерапевтические процедуры – с 3-х суток после травмы;
  • наружные средства – на протяжении всего лечения;
  • лечебная физкультура – на 3-4 день;
  • массаж – в восстановительный период после снятия иммобилизации.

Применение мазей

Использование наружных средств – мазей, гелей, кремов при растяжении дает хороший эффект. Они различаются по механизму действия, важно сделать правильный выбор, в зависимости от клинических проявлений и времени травмы.

По своему эффекту мази делятся на следующие группы:

  1. Охлаждающие.
  2. Обезболивающие.
  3. Противовоспалительные.
  4. Разогревающие.

Охлаждающие мази

В состав средств входит ментол, эфирные масла, антикоагулянты, их можно применять сразу с момента травмы в течение первых 2-3 суток. Мази наносят 3-4 раза в день на кожу сустава легкими движениями. К этой группе относятся: Меновазин, Дип-релиф, Бом-бенге.

Читайте так же:  Вывих голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Обезболивающие и противовоспалительные мази

К анальгетика быстрого действия относятся лидокаин, траумель, миотон, димексид, их применяют на протяжение всего лечения до снятия выраженной боли. Противовоспалительные мази на основе НПВС обладают и обезболивающим эффектом: Фастум-гель, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин. Применяют их непродолжительное время до снятия острых явлений.

Разогревающие мази

Содержат в своем составе раздражающие компоненты – змеиный и пчелиный яд, жгучий перец, горчицу, камфару, скипидар, никотиновую кислоту. Примеры таких мазей: Випросал, Апизартрон, Финалгон, Никофлекс, Капсикам. Применяют их в периоде реабилитации для улучшения обменных и восстановительных процессов, рассасывания гематом.

Существуют мази и комбинированного действия, в состав которых входит антикоагулянт для снятия отека, Димексид, стимулятор заживления Декспантенол и другие компоненты, например, гель Долобене. Оптимальный выбор мази поможет сделать врач.

Массаж и ЛФК при растяжении связок локтевого сустава

Отсутствие движений в суставе даже непродолжительное время приводит к развитию атрофических изменений в мышцах, хрящевой ткани, меняется состав суставной жидкости. Поэтому ЛФК начинают как можно раньше – уже через 3 суток после травмы, когда уже не нарастает отечность и уменьшаются боли. Нагрузку дают дозированно, начиная с простых движений предплечья, кисти, с постепенным увеличением времени занятий и количества упражнений.

Процедуры массажа назначают по окончании острого и подострого периода травмы, после снятия иммобилизации. Наряду с физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой он входит в курс реабилитационной терапии. Цель массажа – улучшить кровообращение конечности, тонус и функцию мышц.

Технология массажа состоит в поочередности приемов поглаживания, растирания, разминания руки, начиная от пальцев, двигаясь к подмышечной впадине. Область самого сустава не массируют, его «обходят» во избежание раздражения связок, капсулы.

Симптомы и различное лечение разрыва связок локтя

Связки суставов представляют собой прочную соединительную ткань, благодаря которой происходит прикрепление мышц и костей и с помощью которых совершается передача усилий мышц. Повреждения связочного аппарата предполагают растяжение, полный или частичный разрыв.

Одной из наиболее часто встречающихся в медицинской практике травм связок принято считать разрыв связок локтевого сустава. Произойти данная травма может результате резких мышечных сокращений, при неловких движениях или при выполнении физических упражнений.

Что представляет собой травма и механизм ее получения

Если идет речь о разрыве связок локтя, то под этим диагнозом принято понимать разрыв внутренней и наружной боковых связок или кольцевидной. Роль боковых связок в локтевом суставе заключается в его укреплении и препятствовании смещению кнаружи или вовнутрь костей. Функция кольцевидной связки, которая охватывает локоть по периметру, заключается в удерживании костей предплечья и препятствовании их боковым смещениям. Как правило, полный разрыв связок сопровождается вывихами и переломовывихами костей предплечья.

К изолированному разрыву в очень редких случаях может привести ушиб локтя или прочие травмы. Что касается травмирования боковых связок локтя, то он может произойти в результате падения с упором на вытянутую руку или при ее подворачивании вовнутрь или кнаружи. При травме внутренней боковой связки может создаться неестественный угол, открытый наружу.

Причиной подкожного разрыва связок локтя могут стать частые микротравмы, переломы, а также некоторые заболевания, например, диабет или туберкулез. При этом в зону риска попадают люди, которые заняты на работах, связанных с частыми подъемами значительных тяжестей. Другой категорией людей, которые наиболее часто становятся пациентами с данным диагнозом, являются пожилые люди, у которых с возрастом происходит некоторые изменения в суставах, теряется эластичность связок.

Если травмирующая сила продолжает воздействовать на локтевой сустав, его разрушение продолжается. Следующим этапом может стать разрыв кольцевидной связки. Механизм получения данной травмы заключается в воздействии на локоть острого предмета, например, камня, удар об который происходит в момент падения. Данный процесс характеризуется повреждением не только боковых связок, но и кольцевидной, так как кости предплечья, расходясь между собой, разрывают ее.

Симптоматика травмированной области

Острый период при разрыве внутренней, наружной или кольцевидной связки локтевого сустава сопровождается следующими симптомами:

  • отечность и боль в травмированном локте, которая усиливается при попытках пассивного отведения предплечья, иными словами, когда движение выполняется не самим пострадавшим, а другим человеком;
  • образование гематомы;
  • ограниченность подвижности сустава и руки в целом;
  • выраженная деформация локтевого сустава.

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени тяжести полученной травмы, которых в медицинской практике рассматривают три:

  1. Первая, при которой в большей степени наблюдается растяжение и микроразрывы связок с сохранением проходимости сосудов и нервных окончаний. Симптомы – слабо выражены, ограниченность подвижности травмированной конечности – минимальная.
  2. Вторая, при которой волокна связок локтя имеют частичное повреждение. Симптомы достаточно отчетливо выражены, подвижность сустава – минимальная.
  3. Третья, при которой отмечается полный разрыв связки или отрыв ее от кости, а также повреждение суставной капсулы и мышц. Симптомы имеют интенсивно выраженный характер, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированным суставом невозможны.

Самостоятельное лечение и оказание первой помощи

Если существует подозрение на разрыв связок локтевого сустава, то для уменьшения болевых симптомов и отечности можно самостоятельно предпринять следующие меры:

  • минимизировать любые движения травмированным локтевым суставом, при этом зафиксировав его в неподвижном состоянии;
  • воздействовать на пострадавший сустав холодом, например, приложить компресс изо льда;
  • можно произвести легкий массаж в случаях, когда данное действие не вызывает болевых ощущений, что улучшит кровоток;
  • на протяжении первых двух суток после инцидента избегать любых воздействий теплом: принимать горячий душ, прикладывать разогревающие компрессы и т.д.;
  • после уменьшения отечности и снижения болевого синдрома можно начать прикладывать к месту травмы влажные теплые компрессы и начинать постепенно разрабатывать руку в больном суставе;
  • если все мероприятия являются малоэффективными, симптомы не уменьшаются или, наоборот, нарастают, необходимо срочно госпитализировать пострадавшего для осмотра и лечения в специализированном медицинском учреждении.
Читайте так же:  Сухожилия плечевого сустава анатомия

Методы диагностики травмы

Что касается диагностики в данном случае, то наиболее информативным способом признана рентгенография. По снимку можно достаточно точно установить, присутствуют ли перелом или вывих локтевого сустава .

Для определения степени повреждения связок сустава этого метода — недостаточно. Более полную картину можно установить при помощи магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. При данных способах обследования можно детализировать степень повреждения связок, а также находящихся вблизи мягких тканей.

Лечение разрывов связок локтя

Лечение пациента с данным диагнозом может проводиться как консервативными, так и оперативными способами. Что касается безоперационного лечения, то оно применяется в случаях частичного повреждения связок. При этом лечение предполагает следующие мероприятия:

  • наложение съемной лонгеты сроком до 2 недель;
  • использование физиотерапевтических процедур, направленных на ускорение процесса регенерации;
  • реабилитационный период после снятия лонгеты, во время которого происходит восстановление всех функций поврежденного сустава.

Оперативное лечение в случаях полного разрыва или ее отрыва от места прикрепления к кости проводится под общим наркозом. При этом главной целью операции является восстановление целостности связки путем ее сшивания.

Для реконструкции поврежденных связок используются в качестве трансплантатов мягкие ткани пациента или сухожилия мышцы предплечья, которые наилучшим образом могут обеспечить связке биомеханические характеристики. В некоторых случаях в качестве замены поврежденных связок используют другие альтернативные трансплантаты. Это могут быть сухожилия, обеспечивающие разгибание нижних конечностей.

Если своевременно не провести данное вмешательство и не предпринять мер по восстановлению анатомической целостности связок локтевого сустава, то в далекой перспективе возможна нестабильность сустава, от которой можно будет избавиться путем проведения сложной пластической операции.

После локализации всех симптомов и снятия лонгеты необходимо проведение реабилитационных мероприятий. Речь идет о физиотерапевтических методах лечения, которые достаточно эффективно способствуют восстановлению: включая использование диадинамических токов и УВЧ-терапии.

Кроме того, период реабилитации предполагает выполнение специального лечебного комплекса упражнений, который подбирается специалистом-реабилитологом индивидуально. Нагрузки для восстановления естественного диапазона движений локтевого сустава необходимо увеличивать постепенно. Через пару недель занятий можно начинать расширять амплитуду движений.

Возможные последствия и прогноз

Чаще всего прогноз благоприятный, особенно в случаях с 1-2 степенью тяжести повреждения связочного аппарата локтевого сустава. Однако, при любых травмах локтя, включая разрыв связок, необходимо обращаться за квалифицированной помощью. Это позволит минимизировать возможность развития сложных последствий и сохранить функции локтя.

Растяжение связок локтевого сустава

Локтевой сустав представляет собой сочленение, в капсульной сумке которого сходятся такие кости, как плечевая, локтевая и лучевая. Они обеспечивают работу опорно-двигательного аппарата руки. От того, насколько хорошо действуют cвязки и мышцы, зависит работа всего органа. Растяжение связок локтевого сустава происходит в результате нарушения целостности волокон, что приводит к проблемам в функционировании верхней конечности.

Степени растяжения

Часто от растяжений страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными тяжелыми физическими нагрузками. Однако волокна могут быть повреждены и при травме, например, при падении на вытянутую руку. Гормональные сбои в организме, остеопороз также нарушают целостность связок — множества волокон, благодаря которым обеспечивается соединение с костной тканью.


В зависимости от интенсивности повреждения специалисты выделяют несколько степеней растяжения:
  1. Первая степень не приводит к разрыву связок, поэтому болевых ощущений у пострадавшего не наблюдается, однако может возникнуть отечность в области сустава.
  2. При второй степени травмы пациент испытывает слабые боли, что объясняется разрывом связок в некоторых местах. При этом рука частично теряет свою функциональность, что проявляется в ограниченности движений.
  3. Третья степень диагностируется при полном разрыве волокон или же большей их части. В области повреждения можно увидеть сильный отек, возможно образование гематомы. При попытках движения человек испытывает сильные болезненные ощущения.

Наиболее подвержены растяжениям локтевого сустава пожилые люди. Это связано с тем, что с возрастом связки теряют свою эластичность, что приводит к нарушению их функциональности. Другая группа риска — спортсмены. Они получают травмы в ходе тренировок. При падениях растяжение нередко сопровождается вывихом или переломом.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Признаки повреждения связок локтевого сухожилия трудно перепутать с проявлениями других видов травм, несмотря на то, что симптомы могут возникнуть не сразу, а через какой-то промежуток времени. Могут наблюдаться:

  • болевые ощущения с тенденцией к нарастанию;
  • появление отека в области повреждения;
  • гематома, которая часто покрывает всю травмированную область;
  • ограниченность в движениях руки или нестабильность локтевой части;
  • отсутствие чувствительности в конечности;
  • деформация сустава, которую можно определить визуально;
  • повышение температуры тела.

При этом интенсивность признаков будет зависеть от того, какова степень растяжения мышц локтевого сустава. Боли могут отдавать в кисти рук и плечи. Опасность позднего проявления симптомов состоит в том, что, не зная о травме, человек продолжает подвергать нагрузке руку, а это может стать причиной осложнений.

Наиболее точно определить степень повреждения позволяет рентгеноскопия, компьютерная томография и проведение ультразвукового исследования.

Первая помощь


Своевременная помощь может облегчить проявления травмы. Стандартные процедуры при растяжении, связанном с разрывом связок при резком движении, падении или других обстоятельствах, предполагают следующие действия:
  1. Необходимо освободить поврежденную конечность от стягивающей одежды.
  2. Сделать холодный компресс на локтевую часть. Однако нужно следить за тем, чтобы не случилось обморожения.
  3. Обездвижить сустав, применив эластичный бинт или наложив шины.
  4. Зафиксировать руку в приподнятом состоянии, чтобы избежать возможного появления сильной отечности или накопления жидкости в тканях, которые были травмированы.

При растяжении связок локтя не рекомендуется принимать обезболивающие таблетки, поскольку они могут помешать постановке правильного диагноза. Такие средства можно давать пострадавшему только случае сильных болевых ощущений.

Лечение растяжения связок локтевого сустава

Лечение может назначать только врач. Терапия будет зависеть от степени повреждения. При частичном или полном разрыве волокон требуется наложение гипса или шин. Важной составляющей в проведении лечения является обеспечение покоя для травмированной конечности.

Читайте так же:  Виды протезов суставов

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами проводится в следующих направлениях:

  1. Применение мазей, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и согревающим воздействием (Немид, Индовазин и пр.) В результате такого лечения устраняется отечность, а также снимаются болевые ощущения.
  2. Снятие отеков и воспаления проводится посредством перорального приема НПВС (Ибупрофен или Диклофенак) и диуретиков (Фуросемид).
  3. С целью снижения мышечного тонуса назначают миорелаксанты (Баклофен).
  4. Для восстановления тканей хряща больные должны принимать хондропротекторы (Хондроксид, Артродар и пр.)
  5. Укрепление организма производится путем приема витаминов группы В.

Если повреждение привело к полному разрыву сухожилия, то необходимо хирургическое вмешательство, которое позволит восстановить волокна и вылечить руку. Для этого может быть использован метод артроскопии, который позволяет устранить скопившуюся кровь, изучить внутреннюю часть сустава и ввести в его полость медикаментозные препараты.

[1]

При вывихах поможет хирург, который вправляет смещенный сустав.

Лечение в домашних условиях

Терапия народными средствами может проводиться в качестве дополнительного, но не основного вида лечения.


Для снятия отечности можно использовать компрессы, сделанные на основе смеси мелко нарезанной капусты и натертого картофеля. Повязку меняют от 3 до 5 раз в день, накладывая ее на локтевой сгиб.

Избавиться от болезненных ощущений поможет компресс из камфорного спирта и отвара арники. Для этих же целей может использоваться густой раствор бодяги или жидкость от сваренного в ней чеснока.

Если через мясорубку пропустить лук, добавить в него сахар, то повязка из такого средства поможет снять воспаление при повреждении связок локтевого сустава.

Ускорить процессы регенерации можно с помощью компрессов, сделанных из листьев бузины.

Морская соль, добавленная в отвары для повязок, увеличит их эффективность.

Накладывать компрессы следует непосредственно перед сном, при этом необходимо закреплять лечебные средства с помощью тугого бинтования.

Неправильно проведенное лечение или же сделанное не в полном объеме может стать причиной осложнений, например, плохой сгибаемости или чрезмерной суставной подвижности. Однако при строгом соблюдении рекомендаций специалиста лечение проходит эффективно, благодаря чему удается восстановить утраченную подвижность руки.

Реабилитация


Медикаментозная терапия повреждения связок руки длится примерно 2-3 недели, после чего врач назначает процедуры по восстановлению функциональности конечности. Для этого применяются физиотерапевтические сеансы различного вида. Они стимулируют процесс метаболизма в травмированных тканях, что обеспечивает к ним доступ питательных веществ.

Наиболее часто применяются УВЧ, грязевые ванны, электрофорез, магнитотерапия, аппликации парафина, лечение лазерными лучами, солевые прогревания и т.д.

Особое место в реабилитации занимает массаж участка, который был поврежден. Делается процедура с применением различных мазей и гелей, оказывающих согревающее воздействие. Массаж ускоряет процессы восстановления в волокнах и тканях.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечебная гимнастика назначается через 20 дней после окончания лечения. Физические нагрузки направлены на то, чтобы повысить эластичность мышц и связок, восстановить их упругость. Тренировочный комплекс, восстанавливающий локоть, разрабатывается и проводится только под контролем врача.

Растяжение связок локтевого сустава: симптомы и лечение

Локтевой сустав – сложная структура, которая объединяет несколько костей с помощью мышц, связок и сухожилий. Тем не менее, его растяжение – нечастое явление. Такая травма происходит, если мышцы были слишком перегружены или из-за внезапного движения. Не менее значительную группу факторов риска составляют случайные падения, удары, ДТП и т.п.

В локтевом сочленении соединяются три кости: лучевая, плечевая и локтевая. Они сходятся в одну капсулу, строение которой дает возможность осуществлять все необходимые для жизнедеятельности функции.

Связки обеспечивают сочленению прочность и его поддержание в естественном анатомическом положении. В локтевом сочленении расположены многие связки: лучевая, локтевая и дополнительные коллатеральные, а также кольцевая.

Ряд из них состоит из небольшого числа волокон, переплетение которых с другими создает сильную структуру для ограничения движения и поддержки. Связочный аппарат делает локоть устойчивым при своей мобильности.

Помимо связок важную роль в работе локтя играют мышцы и сухожилия. Они объединяют кости и помогают локтю полноценно двигаться. В локте работают следующие мышцы: дву- и трехглавая, плечевая и локтевая, разгибатели и сгибатели запястья, а также мышца разгибатель пальцев.

Травмы сустава происходят, если сила внешнего давления превышает силу окружающих тканей. Растяжение связок локтевого сустава имеет свои характерные симптомы и требует профессиональной терапии, а иногда и операции.

Причины повреждения

Растяжение связок локтевого сустава по бытовым причинам происходит нечасто. Травма происходит из-за неудачного движения, подъема слишком большой тяжести, неудачного падения и т.п.

Чаще от растягивания мышц локтевого сочленения страдают спортсмены. Определенные виды поражения даже получили название в их честь:

  • травма теннисиста (у внешнего надмыщелка),
  • травма гольфиста (на внутреннем надмыщелке),
  • травма бейсболиста (надрыв сухожилия).

У спортсменов к травме приводит резкая смена направления движения, регулярное выполнение одного и того же движения, из-за чего ткани не успевают восстановиться.

Симптоматика растяжений

Разрыв связок локтевого сустава проявляется различной клинической картиной. Наблюдается разная интенсивность проявления признаков, которая зависит от того, насколько значителен урон здоровью и травмированному месту. Кроме того, от разрыва или растяжения связок или мышц будут повреждены и окружающие их мягкие ткани. Боль может отдавать в запястье и предплечье.

Читайте так же:  Рецепт лечения суставов

Растяжение связок в области локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

  • боль в пораженном участке,
  • наблюдается отечность,
  • гематома,
  • подвижность сочленения ограничивается,
  • гиперемия в этой области,
  • при пальпации боли.

Признаки травмы могут быть различными в зависимости от ее степени:

  1. Легкая (микроразрывы волокон, боль и отечность будут незначительными).
  2. Средняя (повреждение до 50% волокон, боль и отек большие, двигательные функции ограничены).
  3. Тяжелая (сильное растяжение или разрыв, боль сложно терпеть, двигательные функции невозможны, сустав нестабилен).

Интересно также почитать вывих локтевого сустава.

Латеральный эпикондилит

Так называемый «локоть теннисиста» развивается из-за продолжительной большой нагрузки на мышцы, которые отвечают за разгибание запястья. При этом сухожилия и связки на внешней области сочленения повреждаются.

  • боли (при нагрузке на пальцы и кисть),
  • в области предплечья чувствуется значительная слабость.

Объем движений в сочленении остается прежним.

Медиальный эпикондилит

Так называемый «локоть бейсболиста» возникает из-за регулярного броскового движения руки. Это приводит к тому, что сухожилия сгибателей запястья и круглого пронатора растягиваются. Повреждение обычно диагностируется у юных спортсменов (10-15 лет).

  • на внутренней стороне локтя сильная боль,
  • отек,
  • увеличение боли при попытке поднять или перенести предмет, выполнить бросок.

Подвижность сустава остается прежней.

Медиальный апофизит

Так называемый «локоть гольфиста» возникает при однотипных постоянных движениях, которые оказывают нагрузку на место крепления кости к надмыщелку кости плеча.

  • слабость в кисти,
  • боли, усиливающиеся при движениях в руке или вращении плеча,
  • боль внутри локтевого сочленения при попытке удерживать что-либо в ладони.

Интересная статья по теме воспаление сухожилий локтевого сустава.

Как проходит диагностика

Растяжение связок локтевого сустава должен диагностировать травматолог, так как ряд симптомов схож с другими видами травм. Даже при небольшом дискомфорте, который вызывают связки локтевого сустава, следует пройти диагностику и определить степень повреждения.

Сначала врач проводит опрос и осмотр пациента. Пострадавшую руку будут пальпировать, чтобы уточнить тип повреждения.

Также назначают снимки рентгена, МРТ и КТ, артроскопию и УЗИ. Они могут показать, где разрываются связки или мышцы и какова степень повреждения. Артроскопия дает возможность определить наличие кровоизлияния в полость сочленения и повреждение капсулы. Томография назначается только при тяжелой травме.

Методы лечения

До того, как человек попадает в больницу, важно оказать ему первую помощь. Поврежденную руку нужно обездвижить в суставе. Если человека мучает сильная боль, приложите холодный компресс, он поможет уменьшить ее, а также частично снимет отек.

Растяжение локтевого сустава нуждается в терапии, составленной специально для пациента в его конкретном случае. Чаще всего лечение, которое назначается при растяжении связок локтевого сустава, имеет комплексный характер. Практически всегда локоть обездвиживают с помощью бандажа или повязки. При травме сухожилия, связки или мышц используют:

  • медикаменты,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • мануальную терапию,
  • хирургическую операцию.

Лечение локтевого сустава народными средствами может быть эффективным дополнением к основным мероприятиям. Чтобы вылечить травмы локтя, используют примочки и компрессы. Чтобы уменьшить отек, часто применяется кашица из сырого картофеля и капусты. Ее нужно обернуть в ткань и прикладывать к поврежденному месту. Снять боль и прогреть поврежденное место помогает смесь отвара арники и камфорного спирта. Также популярен компресс из лука и сахара. В качестве компресса можно также использовать листья бузины.

После травмы некоторое время не стоит купаться в горячей воде, активно растирать руку или делать массаж. Только после того, как полностью пройдет воспаление и отек, можно использовать эти меры.

Медикаменты

Гели и мази при растяжении связок – одно из основных средств, но ряд симптомов может потребовать и приема таблеток. При такой травме назначают прием:

  • препаратов анальгетиков,
  • противовоспалительных,
  • миорелаксантов,
  • противоотечных препаратов,
  • витаминов группы В,
  • хондропротекторов.

Физиотерапия

Некоторые физиотерапевтические процедуры дают положительный эффект и значительно сокращают время реабилитации:

  • электрофорез,
  • лазерная, магнитная или волновая терапия,
  • лечение парафином и грязями,
  • бальнеотерапия.

Если растяжение связок в области локтя очень сильное, или произошел разрыв, может потребоваться проведение операции. При этом поврежденные связки и мышцы сшивают так, чтобы ткани заживали. На этом месте образуется соединительнотканный рубец. С помощью этой операции можно восстановить работоспособность руки в полном объеме.

Самой щадящей операцией считается артроскопия. При этом из полости убирают кровь и вводят медикаменты в сустав.

Как лечить растяжение локтевого сустава и сколько он заживает

Растяжение связок локтевого сустава развивается вследствие чрезмерных нагрузок или резких движений. Данный вид травм редко возникает в бытовых условиях и распространен в основном среди профессиональных спортсменов (гольфистов, бейсболистов, теннисистов).

Фото 1. Растяжение снижает двигательную активность локтевого сустава. Источник: Flickr (Erica Bickel).

Строение локтевого сустава и его связок

Локтевой сустав представляет собой одну из самых сложных систем в человеческом организме. Он образуется в результате сочленения лучевой, локтевой, а также плечевой костей, объединенных суставной сумкой для обеспечения нормальной двигательной активности сустава.

Связочные волокна придают суставу необходимую прочность и фиксируют его в правильном положении.

Кроме связок, сквозь сустав проходят нервные волокна, ответственные за иннервацию конечности, и крупные сосуды, кровоснабжающие предплечье и кисть.

Причины растяжения связок

Растяжение верхней конечности в локтевом суставе происходит на фоне движений, превышающих физические возможности сустава. Вероятными факторами, способствующими травме, считаются:

  • Удар по локтю, согнутому в суставе;
  • Падение на вытянутую руку (встречается при попытке смягчить удар от падения);
  • Травмирование близлежащих к суставу тканей (ниже или выше локтя).

[2]

Возрастные изменения структуры связочного аппарата также способствуют получению травмы, так как суставные волокна со временем теряют эластичность.

Читайте так же:  Реабилитационный центр после операций на суставах

Обратите внимание! Распространение растяжений локтевого сустава среди спортсменов объясняется высокими нагрузками, поэтому травмы зачастую возникают во время интенсивных тренировок.

Признаки и симптомы травмы

Растяжение локтевых связок по симптоматике схоже с другими травмами подобного типа. Болевые ощущения могут возникнуть непосредственно после травматического воздействия или же спустя некоторое время. Среди характерных признаков патологии принято выделять:

  • видимый отек и припухлость окружающих мягких тканей;
  • болезненность в пострадавшем суставе, нарастающая в момент нагрузки и вечернее время;
  • в некоторых случаях наблюдается обширный кровоподтек под кожей;
  • ограничение двигательной активности в локтевом суставе;

Нередко отмечается местное повышение температуры кожного покрова в области поражения.

Диагностика

Ведущим диагностическим методом является визуальный осмотр травмированной руки травматологом или хирургом и сравнения ее с неповрежденной конечностью.

В ходе беседы с пациентом, врач пытается выяснить обстоятельства, при которых произошла травма, и выраженных симптомах, чтобы оценить характер и степень повреждения.

Среди инструментальных диагностических исследований при растяжении связок локтевого сустава актуальны компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря данным методикам удается определить повреждения волокон.

Для исключения сопутствующего вывиха сустава применяется рентгенологическое исследование и УЗИ.

Фото 2. Визуальный осмотр — первый этап диагностики. Источник: Flickr (Cursos gratis).

По степени тяжести все растяжения связок подразделяются на три вида. К повреждениям первой степени относятся легкие растяжения, не требующие особого лечения. Третья степень растяжения свидетельствует о необходимости квалифицированной помощи и отличается длительным восстановительным периодом.

Первая помощь

Чтобы лечение стало эффективным и, по возможности, непродолжительным, важно правильно оказать пострадавшему доврачебную помощь:

  1. Необходимо освободить пострадавшую конечность от предметов одежды и придать ей неподвижное положение, зафиксировав подручными средствами (косынка, ремень, бинты).
  2. К месту повреждения следует приложить холод.
  3. При сильном болевом синдроме показан приемобезболивающих средств, например, Анальгина или Ибупрофена.
  4. Вызвать бригаду врачей или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологическое отделение.

При повреждении связочного аппарата не рекомендуется использование различных согревающих или анальгезирующих мазей. В данном случае, их эффект может оказаться обратным.

Лечение растяжения

Следующим этапом после оказания первой помощи и диагностики, подтверждающей наличие растяжения связок, является лечение, которое может быть, как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение

Лечение консервативным способом подразумевает применение средств, купирующих болевые ощущения, спазмирование и отек. Назначаются следующие группы препаратов:

  • общие и местные анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витамины группы В.

Это важно! Курс приема и необходимую дозировку определяет исключительно лечащий доктор, так как самолечение чревато развитием нежелательных последствий.

Хирургическое вмешательство

При диагностировании разрыва связок или мышц локтевого сустава показано хирургическое лечение, подразумевающее сшивание травмированных волокон. Несмотря на то, что ткани срастаются с образованием рубца, двигательная функция сустава восстанавливается в необходимом объеме.

Современным методом хирургического вмешательства является артроскопия, которая позволяет дополнительно исследовать внутрисуставную полость, исключить кровоизлияние и скопление крови, а также дополнительно ввести в сустав медикаментозные препараты.

Реабилитация

После проведения необходимого лечения, примерно со 2-3 недели следует начинать постепенное восстановление поврежденного сустава. Положительный эффект в реабилитационный период оказывает физиотерапия:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с новокаином;
  • УВЧ;
  • аппликации с парафином;
  • лазерное излучение;
  • грязевые ванны.

Это интересно! Физиотерапевтические процедуры усиливают циркуляцию крови в поврежденном участке, нормализуют обменные процессы и запускают регенерационные процессы.

Сколько времени понадобится для полного заживления растяжения связок локтевого сустава, зависит от характера и степени полученных повреждений. В среднем этот период составляет 5-8 недель.

Упражнения и гимнастика

Спустя 2-2,5 недели приступают к занятиям лечебной физкультурой, которая укрепляет мышечный аппарат и повышает упругость и эластичность связок. Упражнения помогают мышцам окрепнуть и прийти в тонус после иммобилизации.

Гимнастику следует выполнять строго под контролем инструктора, плавно увеличивая нагрузку на поврежденный сустав.

Игнорирование врачебных рекомендаций способно обернуться усугублением состояния или вывихом.

Медикаменты

Важное место в восстановлении суставной активности занимает массаж, эффективно регулирующий приток крови к зоне поражения связок. Он выполняется с использованием гелей и мазей, оказывающих согревающее и рассасывающее действие. К таким средствам относят Троксевазин, Фастум-гель, Быструм-гель и прочие.

Профилактика

Любой человек ежедневно подвергается риску повреждения связок локтя, следовательно, важно позаботиться об их укреплении:

  • перед физической нагрузкой «разогревать» мышцы разминочными упражнениями;
  • дозировать физические нагрузки, а также соблюдать осторожность;
  • рационально чередовать период отдыха и период активности;
  • во время спортивных занятий использовать фиксирующий налокотник (бандаж);
  • правильно питаться для обеспечения организма необходимым комплексом минералов.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Растяжение почти всегда имеет положительные прогнозы, но важно учитывать скрытую опасность травмы – несоблюдение врачебных предписаний и повышенная нагрузка могут привести к повторному повреждению связок, тогда как грамотная разработка травмированного сустава обеспечит скорейшее выздоровление.

Источники


  1. Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. — М. : Велби, 2005. — 368 c.

  2. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.

  3. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c.
Растяжение локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here