Преднизолон боли в суставах

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Преднизолон боли в суставах" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Побочные эффекты Преднизолона — последствия приема глюкокортикостероида

Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов, которые используется для устранения воспалительных процессов. Фармакологический препарат быстро снижает выраженность симптоматики, существенно ускоряет выздоровление пациентов. Но при длительном использовании высоких доз глюкокортикостероида проявляются побочные эффекты Преднизолона — повышение артериального давления, разрушение костной ткани, увеличение массы тела. Чтобы избежать развития таких негативных последствий следует соблюдать все врачебные рекомендации, к которым относится и правильное питание во время приема и отмены лекарственного средства.

Характерные особенности препарата

Кора надпочечников вырабатывает гормон гидрокортизон, регулирующий функционирование многих систем жизнедеятельности человека. Преднизолон — искусственный аналог этого глюкокортикостероида, превосходящий его по силе воздействия в несколько раз. Такая высокая терапевтическая эффективность имеет и отрицательную сторону, выражающуюся в возникновении серьезных последствий для организма пациента.

Производители выпускают препарат в различных лекарственных формах, каждая из которых предназначена для терапии определенного заболевания. На прилавках аптек Преднизолон представлен в виде:

  • глазных 0,5% капель;
  • растворов для 30 мг/мл и 15 мг/мл, используемых для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения;
  • таблеток, содержащих 1 и 5 мг действующего вещества;
  • 0,5 % мази для наружного применения.

Предупреждение: Отсутствие врачебного контроля при приеме Преднизолона станет причиной развития дефицита белков в системном кровотоке. Это приведет к продуцированию избыточного количества прогестерона и проявлению его токсичных свойств.

Эндокринологи, офтальмологи, аллергологи и невропатологи назначают глюкокортикостероид только в тех случаях, когда использование других препаратов не принесло требуемых результатов. Во время лечения пациенты регулярно сдают биологические образцы для проведения лабораторных исследований. Если применение Преднизолона спровоцировало негативные изменения в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, то прием препарата прекращается или используемые суточные и разовые дозировки корректируются лечащим врачом.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Независимо от способа применения Преднизолона сразу после проникновения действующего вещества препарата в организм человека проявляется мощный противовоспалительный эффект. В его развитии участвуют сразу несколько биохимических механизмов:

При длительном применении любой лекарственной формы препарата вода и ионы натрия начинают усиленно всасываться в канальцах почек. Постепенно увеличивается белковый катаболизм, а в костной ткани происходят деструктивно-дегенеративные изменения. К негативным последствиям лечения Преднизолоном можно отнести повышение уровня глюкозы в кровяном русле, тесно связанное с перераспределением жира в подкожной клетчатке. Все это становится причиной уменьшения выработки гипофизом адренокортикотропного гормона и, как следствие, снижения функциональной активности надпочечников.

Предупреждение: Для полного восстановления организма пациентов после применения Преднизолона нередко требуется несколько месяцев, в течение которых врачи назначают прием дополнительных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Когда необходим прием глюкокортикостероида

Несмотря на многочисленные побочные эффекты Преднизолона для большинства пациентов с системными заболеваниями он является препаратом первого выбора. Негативное последствие его приема — подавление деятельности иммунной системы, в этом случае приводит к длительной ремиссии патологии. Преднизолон оказывает высокую терапевтическую эффективность в лечении следующих заболеваний:

  • анафилактического шока, ангионевротического отека Квинке, сывороточной болезни;
  • ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического артрита;
  • острого подагрического артрита, дерматомиозита, системных васкулитов, мезоартериита, узелкового периартериита;
  • пузырчатки, микотических поражений кожи, себорейного и эксфолиативного дерматитов, герпетиформного буллезного дерматита;
  • гемолиза, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, врожденной апластической анемии.

Преднизолон включается врачами в терапевтические схемы злокачественных новообразований, хронических гепатитов различной этиологии, лейкозов, туберкулезного менингита. Препарат также используется для предотвращения отторжения трансплантатов иммунной системой.

Так как гормональное средство назначается только для терапии серьезных, тяжело поддающихся лечению другими медикаментами патологий, то противопоказаний к его приему немного:

  • индивидуальная чувствительность к основному веществу и вспомогательным ингредиентам;
  • инфекции, спровоцированные патогенными грибками.

Преднизолон назначается только при угрожающих жизни состояниях пациентам с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, определенными эндокринными патологиями, а также беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Побочные действия препарата

В процессе исследований была установлена взаимосвязь между приемом определенных доз Преднизолона и количеством возникающих побочных эффектов. Препарат, принимаемый в небольшой дозе на протяжении длительного времени, спровоцировал меньше негативных последствий по сравнению с использованием значительных доз в течение короткого периода. У пациентов диагностировались такие побочные действия Преднизолона:

  • гирсутизм;
  • гипокалиемия, глюкозурия, гипергликемия;
  • импотенция;
  • депрессия, спутанность сознания;
  • бред, галлюцинации;
  • эмоциональная нестабильность.

Курсовой прием лекарственного средства нередко становится причиной повышенной утомляемости, слабости, сонливости или бессонницы. Снижение функциональной активности иммунной системы приводит к частым рецидивам хронических патологий, вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний.

Рекомендация: Побочные эффекты Преднизолона могут проявиться все сразу, но чаще возникают постепенно. Об этом следует незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача. Он сопоставит серьезность побочных действий с необходимостью приема глюкокортикостероида, отменит препарат или порекомендует продолжить терапию.

Сердечно-сосудистая система

Длительный прием высоких доз Преднизолона провоцирует накопление жидкости в тканях. Такое состояние приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов и подъему артериального давления. Постепенно развивается гипертония, обычно систолическая, нередко сопровождаемая стойкой сердечной недостаточностью. Эти патологии сердечно-сосудистой системы были диагностированы у более 10% пациентов, принимавших глюкокортикостероидный препарат.

Эндокринная система

Использование Преднизолона нередко становиться причиной привыкания к глюкозе и увеличения ее содержания в сыворотке крови. Люди, наследственно предрасположенные или склонные к развитию сахарного диабета, находятся в группе риска. Поэтому эта эндокринная патология относится к противопоказаниям к приему глюкокортикостероида. Он может быть назначен таким пациентам только по жизненным показателям. Предупредить снижение функциональной активности надпочечников возможно постепенным уменьшением дозы Преднизолона и сокращением кратности его применения.

Желудочно-кишечный тракт

Использование глюкокортикостероида в терапии различных патологий противопоказано пациентам с язвенными повреждениями желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Длительный прием Преднизолона может спровоцировать деструктивно-дегенеративные изменения слизистых оболочек и более глубоких слоев желудочно-кишечного тракта. Также растворы для парентерального введения и таблетки вызывают диспепсические расстройства — тошноту, приступы рвоты, избыточное газообразование. Были отмечены случаи развития панкреатита, прободения язвы и кишечного кровотечения.

Опорно-двигательный аппарат

У пациентов, продолжительное время принимавших Преднизолон, последствия выражались в виде появления миопатии. Это хроническое прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, характеризующееся первичным поражением мышц. У человека возникает слабость и истощение проксимальных мышц из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике, микроэлемента, необходимого для оптимального функционирования опорно-двигательного аппарата. Такой процесс относится к обратимым — выраженность симптомов миопатии снижается после окончания приема Преднизолона.

Читайте так же:  Разрыв малого бицепса локтевого сустава

Синдром отмены

Резкая отмена Преднизолона может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до развития коллапса и даже комы. Поэтому врачи всегда информируют пациентов о недопустимости пропуска глюкокортикостероида или самовольном прекращении лечения. Назначение высоких суточных дозировок нередко приводит к неправильному функционированию коры надпочечников. При отмене препарата доктор рекомендует пациенту прием витаминов С и Е для стимуляции работы этих парных органов эндокринной системы.

К опасным последствиям, возникающим после прекращения терапии Преднизолоном, также относятся:

  • возвращение симптоматики патологии, в том числе болевого синдрома;
  • головные боли;
  • резкие колебания массы тела;
  • ухудшение настроения;
  • диспепсические расстройства.

В этом случае пациент должен возобновить прием лекарственного средства на несколько недель, а затем под присмотром врача постепенно снижать разовые и суточные дозировки. Во время отмены Преднизолона доктор контролирует основные показатели: температуру тела, артериальное давление. К наиболее информативным анализам относятся лабораторные исследования крови и урины.

Диета при лечении глюкокортикостероидом

Врачи категорически запрещают прием Преднизолона на голодный желудок. Если у человека нет возможности перекусить, а таблетку следует принять срочно, то можно выпить стакан молока или фруктового сока. Диета при лечении Преднизолоном необходима для минимизирования последствий приема глюкокортикостероидов, снижение выраженности их симптоматики. Во время курсового лечения пациенты должны включать в свой рацион питания продукты с большим содержанием калия. К ним относятся:

  • сухофрукты — изюм, курага;
  • запеченный вместе с кожурой картофель;
  • кисломолочные продукты — нежирный творог, кефир, ряженка, варенец.

Так как прием Преднизолона провоцирует усиленный катаболизм протеинов, то ежедневное меню пациента должно содержать белковые продукты: мясо, речную и морскую рыбу, морепродукты. Стоит отдать предпочтение тушеным овощам, свежим фруктам, орехам. Чем меньше жиров и использовалось при приготовлении пищи, тем более безопасным будет применение Преднизолона.

Преднизолон боли в суставах

Обзор: эффективность кратковременного приема низких доз кортикостероидов при ревматоидном артрите

Translated, with permission of the ACP — ASIM, from «Review: Low-dose, short-term corticosteroids reduce joint tenderness and pain in adults who have rheumatoid arthritis». ACP J Club 1998;129:39. Abstract of: Gшtzsche P.C., Johansen H.K. Meta-analysis of short-term low dose prednisolone versus placebo and non-steroidal anti-inflammatory drugs in rheumatoid arthritis. BMJ 1998;316:811—8, and from the accompanying Commentary by J. W. Bijlsma.

Сравнить влияние кратковременного приема низких доз кортикостероидов (эквивалентных дозе преднизолона Ј15 мг/сут), нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и плацебо на выраженность боли в суставах, болезненности при их пальпации и силу мышц кисти у взрослых больных с ревматоидным артритом.

Базы данных MEDLINE (с 1966 г. по сентябрь 1997 г.), EMBASE (1981—1996 гг.) — поиск по ключевым словам: кортикостероиды, ревматоидный артрит, плацебо-контролируемые или сравнительные исследования; библиографическая база данных CCTR (Cochrane Controlled Trials Register); библиографические списки в публикациях по данной тематике; личная подборка статей одного из авторов обзора.

Отбирали те рандомизированные контролируемые испытания, в которые были включены больные с ревматоидным артритом, клинические исходы оценивались в течение 1 мес после начала лечения, а доза пероральных кортикостероидных препаратов была эквивалентна дозе преднизолона Ј15 мг/сут. Исследования, в которых оценивалась эффективность комбинированной терапии, в обзор не включали.

Число больных, лекарственный препарат и его доза, принцип рандомизации и применение слепого метода, критерии включения и исключения, критерии оценки (боль в суставах, болезненность при их пальпации, сила мышц кисти). Выбор данных проводили два исследователя независимо друг от друга.

Критериям включения соответствовали 10 испытаний. Приблизительно 2/3 больных были женщины, средний возраст составил 55 лет, средняя продолжительность болезни — 6 лет (от 2 до 10 лет). В 6 испытаниях применялся преднизолон, в 4 — эквивалентные дозы преднизона (поэтому в дальнейшем анализе речь шла уже только о преднизолоне). В 3 испытаниях оценивалась эффективность суточных доз 2,5; 3,0 и 7,5 мг; в 3 исследованиях — 10 мг; в 4 — 15 мг. Продолжительность лечения в 7 испытаниях составила 7 дней, в остальных — от 5 до 14 дней. Мета-анализ с использованием стандартизованных средних различий показал, что прием преднизолона уменьшал боль в суставах и болезненность при их пальпации эффективнее, чем прием плацебо и НПВС, и увеличивал силу мышц кисти в большей степени, чем плацебо (см. таблицу). Данных о побочных эффектах крайне мало.

При ревматоидном артрите кратковременный (Ј14 дней) прием низких доз преднизолона или преднизона уменьшает боль в суставах и болезненность при их пальпации эффективнее, чем плацебо и НПВС, и увеличивает силу мышц кисти в большей степени, чем плацебо.

Сравнительная эффективность кратковременного приема низких доз преднизолона, плацебо и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при ревматоидном артрите

Критерий оценки

Число исследований

Лечение,назначаемое в группах сравнения

Стандартизованное среднее различие
(95% ДИ)

Болезненность при пальпации суставов

Преднизолон и плацебо
Преднизолон и НПВС

–1,31 (от –1,83 до –0,78)
–0,63 (от –1,16 до –0,11)

Боль в суставах

Преднизолон и плацебо
Преднизолон и НПВС

–1,75 (от –2,64 до –0,87)
–1,25 (от –2,24 до –0,26)

Сила мышц кисти

Преднизолон и плацебо
Преднизолон и НПВС

0,41 (от 0,13 до 0,69)
0,31 (статистически незначим)

Источник финансирования: Danish Medical Research Council.

Адрес для корреспонденции: Dr. P.C. Gшtzsche, Nordic Cochrane Centre, Rigshospitalet, Department 7112, Tagensvej 18 B, DK-2200 Copenhagen N, Denmark. FAX 45-3545-7007.

Результаты мета-анализа, проведенного P.C. Gotzsche et al., соответствуют известным клиническим наблюдениям: при ревматоидном артрите короткий курс лечения низкими дозами кортикостероидов снижает боль в суставах и болезненность при их пальпации. Однако авторы затронули далеко не все проблемы, связанные с приемом кортикостероидов. Ревматоидный артрит — хроническое заболевание с тяжелыми отдаленными последствиями. В мета-анализе клинические исходы оценивались через неделю после начала лечения, дальнейшее действие препаратов не оценивалось вовсе. Кроме того, авторы не уделили достаточного внимания побочным эффектам. При назначении кортикостероидов по указанной схеме их противовоспалительное действие не вызывает сомнений, однако всегда нужно помнить о трудностях последующей отмены препарата и риске возникновения побочных эффектов при дальнейшем использовании поддерживающей дозы [1]. Поэтому нет достаточных оснований предпочитать именно эту методику, хотя авторы и делают вывод об эффективности прерывистых коротких курсов лечения низкими дозами преднизолона. Скорее всего, при ревматоидном артрите преднизолон следует использовать как часть более длительной терапии наряду с базисными противоревматическими средствами [2].

Читайте так же:  Физиолечение при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Необходимо также помнить, что длительное применение преднизолона, часто неизбежное при ревматоидном артрите, может сопровождаться побочными эффектами (развитие катаракты, нарушение обмена глюкозы, повышенная восприимчивость к инфекциям, остеопороз), возникновение которых потребует дополнительного лечения [3, 4].

Преднизолон при ревматоидном артрите: особенности лечения, рекомендованная дозировка, отзывы пациентов

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание с хроническим течением, которое проявляется периодическими обострениями. Патология требует своевременной терапии, так как быстро прогрессирует. Для симптоматического лечения применяют препараты группы кортикостероидов, которые быстро устраняют отек и болевой синдром. Часто врачи назначают Преднизолон при ревматоидном артрите.

Описание препарата

  • купирует воспалительный процесс;
  • обладает антигистаминной активностью;
  • угнетает активность иммунитета;
  • оказывает противошоковое и антитоксическое действие.

Основное действующее вещество – это кортикостероид преднизолона натрия фосфат. Препарат выпускается в таблетках и ампулах и предназначен для системного применения. Каждая таблетка содержит 5 мг действующего вещества, а также лактозу, крахмал и магния стеарат.

Каждая ампула лекарства содержит 30 мг преднизолона и ряд вспомогательных веществ, включая этанол. Препарат отличается большим перечнем показаний и применяется практически при любых осложненных воспалительных заболеваниях кожи и суставов. Прием Преднизолона при ревматоидном артрите должен быть согласован с лечащим врачом, так как препарат небезопасен.

Формы выпуска препарата Преднизолон

Показания к применению

Список показаний лекарственного средства очень велик и насчитывает более 15 различных заболеваний и состояний. Преднизолон в таблетках назначают как часть комплексной терапии следующих заболеваний:

  • ревматические нарушения;
  • хронические патологии, затрагивающие соединительную ткань (волчанка, склеродермия);
  • рассеянный склероз;
  • острые патологии суставов;
  • хронические воспаления суставов;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гепатит;
  • гипогликемия;
  • аутоиммунные нарушения, затрагивающие эпидермис;
  • болезни кроветворной системы.

Для лечения ревматоидного артрита Преднизолоном можно применять любую форму препарата. Таблетки предназначены для перорального приема, отличаются простой схемой применения и понятными дозировками. Лечение такой формой лекарственного средства легко осуществлять в домашних условиях. Препарат в ампулах предназначен только для инъекций. Показания:

  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • болезнь Бехтерева;
  • анемия;
  • лейкемия;
  • псориаз;
  • алопеция;
  • воспалительные дерматологические заболевания;
  • воспалительные патологии суставов;
  • острая недостаточность коры надпочечников;
  • болезнь Крона.

Инъекции делают либо внутривенно, либо внутримышечно. В терапии ревматоидного артрита предлагается лечить преднизолоном обострение этого заболевания, при этом лечение проводится путем введения лекарства непосредственно в суставную капсулу.

[1]

При обострении артрита делают инъекцию непосредственно в сустав

В каких случаях принимать при артрите?

Ревматоидный артрит характеризуется периодическими обострениями, во время которых происходит отекание суставов, что сопровождается острой болью и выраженными нарушениями подвижности пораженной области.

Когда и как принимать Преднизолон при ревматоидном артрите – дать ответ на этот вопрос может только врач-ревматолог. Этот препарат относится к сильнодействующим синтетическими гормональным препаратам, что обуславливает большое количество побочных эффектов и противопоказаний к применению лекарственного средства.

Свойства Преднизолона при ревматоидном артрите:

  • быстро снимает отек суставной капсулы;
  • оказывает иммунодепрессивное действие, приостанавливая аутоиммунный процесс;
  • купирует воспаление;
  • снимает болевой синдром;
  • стимулирует выведение токсинов.

Препарат в таблетках отличается более низкой биодоступностью, поэтому эффективен при умеренно выраженной симптоматике артрита. Его принимают коротким курсом для быстрого уменьшения воспалительной реакции и улучшения общего самочувствия.

Лечение уколами глюкокортикостероидов – один из наиболее эффективных способов быстро купировать воспалительный процесс. Терапия таким средствам редко занимает больше трех суток. За это время удается избавиться от тяжелой симптоматики и снять отек суставов, вернув им прежнюю подвижность.

Таким образом, Преднизолон эффективен для быстрого купирования симптомов ревматоидного артрита.

Чаще всего терапия Преднизолоном проводится в стационаре, под постоянным контролем медицинских работников. Такая мера связана с высокими рисками развития осложнений на фоне лечения этим препаратом.

Действие Преднизолона при артрите

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям. Эта патология развивается из-за специфической реакции иммунитета на клетки соединительной ткани человека, в результате которой развивается воспаление в мелких суставах. Так как точные причины развития этого заболевания до сих пор не выявлены, лечения проводят с помощью средств, которые быстро снимают симптоматику, одновременно подавляя активность клеток иммунитета.

Основная цель приема Преднизолона при ревматоидном артрите – это иммунодепрессивное действие препарата с одновременным противовоспалительным эффектом. Таким образом глюкокортикостероид одновременно снижает активность механизмов, вызывающих воспаление, и купирует эту воспалительную реакцию, уменьшая дискомфорт.

Несмотря на такое глубокое воздействие, Преднизолон артрит не лечит, а лишь на время облегчает его течение. Спустя некоторое время после приема лекарства его активность снижается, иммунитет продолжает работать в прежнем режиме, и аутоиммунная атака на суставы вновь возобновляется.

Преднизолон купирует неприятные симптомы, но не борется с заболеванием

Схем применения и дозировки

Дозировка Преднизолона при артрите подбирается индивидуально для каждого пациента. Количество принимаемого препарата зависит от веса больного, общего состояния здоровья и интенсивности воспалительной реакции.

Стандартная дозировка для взрослого пациента при приеме таблеток – 20 мг в сутки. В тяжелых случаях это количество может быть увеличено до 30 мг. При этом суточная дозировка разбивается на два приема – утром необходимо принять 2/3 дозы, а вечером оставшееся количество. Это связано с особенностями метаболизма препарата в организме человека.

В частных случаях дозировка может быть уменьшена или увеличена, но только по назначению врача. Самостоятельно корректировать схему терапии запрещено.

Максимально допустимая дозировка препарата в ампулах – 30 мг в сутки для крупных суставов и 10 мг для мелких. При ревматоидном артрите укол делают непосредственно в воспаленный сустав. Самостоятельно проделать такую манипуляцию невозможно, поэтому лечение проводят в стационаре. Уколы делают дважды в неделю, не чаще. Максимальная длительность курса лечения – 3 недели. В подавляющем большинстве случаев достаточно трех уколов, чтобы обострение заболевания пошло на спад.

Читайте так же:  Остеофиты плечевого сустава лечение по бубновскому

Противопоказания

Список противопоказаний Преднизолона достаточно внушительный. С ними необходимо ознакомиться перед началом лечения. Абсолютные противопоказания:

  • непереносимость действующего вещества;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусы, грибки, паразиты в организме;
  • язва желудка;
  • недавно перенесенный сердечный приступ;
  • сахарный диабет;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • глаукома;
  • иммунодефицит на фоне ВИЧ.

[2]

Препарат нельзя принимать в течение нескольких недель после проведенной вакцинации. При гастрите в острой стадии необходимо отказаться от применения этого лекарственного средства, так как оно может усугубить симптоматику.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Полный перечень противопоказаний, мер предосторожности и лекарственных взаимодействий приведен в официальной инструкции к препарату. С этой информацией необходимо ознакомиться перед началом лечения. Пациент должен предупредить врача обо всех препаратах, которые им принимаются на постоянной основе. Это необходимо для исключения опасных лекарственных взаимодействий.

При наличии грибковых и инфекционных заболеваний препарат не назначается

Побочные эффекты

При лечении ревматоидного артрита препаратом в лекарственной форме таблеток или ампул, следует учесть, что Преднизолон вызывает тяжелые побочные эффекты. В связи с этим терапию рекомендуется проводить под контролем лечащего врача.

Наиболее распространенные реакции организма на действие Преднизолона:

  • развитие суперинфекции при приеме на фоне бактериальных, вирусных или грибковых заболеваний;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение концентрации половых гормонов;
  • психические нарушения, включая делирий;
  • парестезии;
  • мигрень и вертиго;
  • судорожные припадки;
  • скачки артериального давления;
  • нарушения частоты сердечных сокращений.

При длительной терапии препаратом возможно нарушение обмена веществ и прибавка в весе. Средство может вызывать расстройства менструации у женщин и нарушение эрекции у мужчин.

Препарат опасен риском развития тяжелых форм аллергической реакции. При приеме Преднизолона отмечался анафилактический шок, отек Квинке.

При приеме препарата в таблетках часто отмечаются расстройства пищеварения, сопровождающиеся рвотой, диареей, нарушением кислотности желудочного сока, в связи с чем лекарство нежелательно принимать пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Отзывы о лечении артрита Преднизолоном

Преднизолон при артрите назначается достаточно часто, отзывы пациентов указывают на быстрое устранение симптомов заболевания, но предупреждают о риске развития тяжелых побочных эффектов. Как правило, препарат не очень хорошо переносится организмом, в связи с чем запрещен к самостоятельному приему.

[3]

Делали уколы Преднизолона в суставы пальцев для снятия обострения. В течение двух недель чувствовать себя очень плохо – болело все тело, кружилась голова, постоянно тошнило. Несмотря на это, артрит быстро отступил, и боль прошла уже после первого укола.

Я боюсь уколов в суставы, поэтому принимала таблетки Преднизолон. Лекарственное средство очень быстро действует, симптомы прошли спустя двое суток. Принимал препарат коротким курсом, кроме диареи побочек не было.

Мне Преднизолон категорически не подходит. Да, он хорошо устраняет симптомы артрита, но я поправилась на 5 кг за три недели уколов. Не рекомендую, существуют ведь более щадящие лекарства.

Обзор инструкции к «Преднизолону» при ревматоидном артрите: предотвращаем ошибки лечения

Врачи назначают «Преднизолон» при ревматоидном артрите часто, особенно при развитии тяжелых симптомов и агрессивных воспалений. При развитии дополнительных аутоиммунных эффектов лекарство становится помощником №1, которое способно значительно облегчить жизнь пациента.

В большинстве случаев пациенты принимают препарат в форме таблеток, но в особо тяжелых ситуациях врачи прописывают инъекции. Медикамент «Преднизолон» широко используется в терапии разных артритов, но есть у него некоторые ограничения и побочные эффекты, которые могут стать критичными для определенных групп людей. Особую опасность лекарство представляет для тех, кто страдает от патологий печени и почек.

Описание веществ и действия

Состав «Преднизолона» содержит синтетические гормоны – реплики кортизона и его производного. В организме человека при ревматоидном артрите не происходит сильного изменения выработки гормонов, но повышенные их дозировки помогают избавить от всех симптомов патологии.

Правильные дозы «Преднизолона» при ревматоидном артрите помогают снять воспаление, выводят вредные вещества, предотвращают шок и аллергические реакции. Однако при длительном применении возможно нарушение работы почек, печени и прочие массовые побочные эффекты.

Неприятные симптомы после употребления лекарства появляются, даже если врач назначает ограниченную дозировку.

Таблетки и инъекции используют для терапии ревматоидного артрита при обострении, а также в случае тяжелых форм болезни. Применяют препарат для устранения осложненных видов патологии (васкулит, например).

Назначать прием уколов или таблеток «Преднизолон» должен доктор, так как при всей эффективности, это вещество нередко приводит к сильным побочным проявлениям.

Действие «Преднизолона» при артрите

Глюкокортикостероидный препарат обладает несколькими мощными эффектами, из-за которых и назначается для терапии артрита:

  • почти полностью избавляет от отеков и воспаления в периоды обострения, предотвращает их прогресс на длительный срок;
  • замедляет развитие болезни, при раннем начале лечения способствует регрессу болезни (полное излечение артрита невозможно);
  • нормализует подвижность суставов – временно, на срок до 6 месяцев после курса;
  • полностью блокирует или существенно ограничивает аутоиммунные процессы, вызванные артритом;
  • почти полностью убирает болезненные ощущения в суставах;
  • повышает эффективность других противовоспалительных средств, в том числе народных рецептов;
  • замедляет процесс разрушения суставов.

Эффективность терапии максимально, если пациент не злоупотребляет средством. Неправильный прием «когда придется», нарушение курсов приводят к тому, что формируется нечувствительность организма к терапии.

Это лекарство имеет стойкое действие, является химически синтезированным и назначение проводится только лечащим врачом. В данном случае самолечение не допустимо.

Показания к применению «Преднизолона»

Принимать «Преднизолон» при ревматоидном артрите показано, если усиливаются процессы или появляются аутоиммунные реакции:

  • сильно увеличиваются болезненные ощущения вплоть до потери работоспособности;
  • ускоряются воспалительные процессы, охватывают больше тканей сустава и мышцы рядом с ним;
  • увеличивается риск возникновения аутоиммунных реакций;
  • образование осложнений с угрозой формирования опасных патологий системного характера (васкулиты органов);
  • ускоряется процесс разрушения суставов, либо усиливаются все симптом болезни;
  • серьезные нарушения трудоспособности вплоть до инвалидизации, частичная или полная неподвижность суставов;
  • длительный прием НПВС и потребность в их замене другими лекарствами.

Но существуют ситуации, когда прием «Преднизолона» при ревматоидном артрите полностью противопоказан.

Как правильно принимать Преднизолон при артрите?

Если артрит протекает с тяжелыми воспалительными процессами или имеет аутоиммунный характер (либо же осложняется им) – Преднизолон становится незаменимым лекарством. Данный препарат обычно выписывают в виде таблеток для перорального приема, и лишь при тяжелом течении артрита требуются инъекции.

Читайте так же:  Биопсия сустава израиль

Преднизолон входит в стандарт основных препаратов, использующихся для лечения артритов различной этиологии (причины). Применение Преднизолона крайне эффективно в лечебном плане, однако длительный прием средства запрещен – возможны серьезные нарушения работы почек и печени.

1 Краткое описание препарата

Преднизолон является синтетическим аналогом гормонов кортизона и гидрокортизона, которые вырабатываются организмом человека. Препарат относится к медикаментозной группе кортикостероидов.

Преднизолон является очень мощным лекарственным средством, обладающим противоаллергическим, антитоксическим, противошоковым и противовоспалительным действиями. Но за столь широкий спектр применения приходится дорого платить: длительное использование препарата чревато нарушениями работы почек и печени и развитием побочных эффектов. Причем подобные проблемы не исключены даже при приеме минимальных доз препарата.

Преднизолон часто используется в лечении артрита (в частности ревматоидного). Как правило, используют его при тяжело протекающих артритах с угрозой развития осложнений (например, ревматоидного васкулита).

В лечении артритов глюкокортикостероиды используются с конца 50-х годов. За это время врачи выяснили, что при несомненной пользе глюкокортикостероидов, они обладают и серьезным риском побочных эффектов.

1.1 Какой эффект дает Преднизолон при артрите?

Глюкокортикостероиды в целом, и Преднизолон в частности – одни из немногих препаратов, которые положительно влияют на течение артрита. Преднизолон оказывает сразу несколько лечебных эффектов, способствующих улучшению состояния больного.

Список возможных лечебных эффектов:

  1. Существенное уменьшение выраженности воспалительных процессов, отечности.
  2. Улучшение подвижности в пораженных суставах (как правило, временное – до окончания терапии).
  3. Устранение или существенное уменьшение выраженности аутоиммунных реакций, возникающих на фоне артрита.
  4. Замедление прогрессирования заболевания, в редких случаях – регресс заболевания (но полное излечение, как правило, невозможно).
  5. Существенное уменьшение боли в суставах.
  6. Улучшение эффективности проводимой на фоне базисной противовоспалительной терапии.
  7. Замедление суставной деструкции (однако деструкция опять начинает прогрессировать через 3-6 месяцев после окончания приема глюкокортикостероидов).

1.2 Когда принимают Преднизолон при артрите?

Не при каждом случае заболевания назначаются глюкокортикостероиды. Должны быть весомые показания: например, риск возникновения тяжелых аутоиммунных реакций на фоне ревматоидного артрита.

Показания к применению Преднизолона при артрите:

  • наличие выраженного болевого синдрома, самого по себе являющегося серьезной причиной ограничения трудоспособности больного;
  • выраженные воспалительные процессы с угрозой к генерализации и предпосылками к возникновению аутоиммунных реакций;
  • наличие аутоиммунных осложнений артрита с угрозой развития системных аутоиммунных патологий (включая васкулиты внутренних органов);
  • прогресс заболевания, либо усиление суставной деструкции в частности;
  • развитие частичной или полной иммобилизации в пораженном артритом суставе, серьезные нарушения трудоспособности, предпосылки к инвалидизации больного;
  • необходимость перехода с нестероидных противовоспалительных препаратов на иные противовоспалительные средства (слишком долгое их применение).

1.3 Преднизолон при ревматоидном артрите (видео)

1.4 Когда нельзя принимать?

Поскольку Преднизолон является не самым безопасным препаратом, не удивительно, что он имеет внушительный список противопоказаний. Игнорировать противопоказания запрещено – это чревато тяжелыми поражениями внутренних органов и летальным исходом.

  1. Тяжело протекающая гипертоническая болезнь.
  2. Сахарный диабет и/или болезнь Иценко-Кушинга.
  3. Период беременности.
  4. Наличие нефрита (воспаления почек) или эндокардита (воспаление внутренних стенок сердца).
  5. Язвенное поражение желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
  6. Старческий возраст пациента.
  7. Активная форма туберкулеза, сифилис.
  8. Недостаточность кровообращения третьей стадии.
  9. Недавно перенесенные операции на любом органе (включая костные ткани).
  10. Психозы, агрессивность и буйность больного, тяжелые психиатрические заболевания.

2 Как принимать Преднизолон при артрите: длительность, дозировка, правила приема

Дозировка Преднизолона для лечения артритов подбирается исключительно индивидуально. При протекании артрита средней тяжести начальная дозировка может составлять 20-30 мг в сутки (в таблетках это 4-6 штук).

При тяжелом течении заболевания может назначаться дозировка в 30-45 мг (введение внутривенное, медленно). Поддерживающая терапия после ликвидации острых патологических процессов составляет примерно 5-10 мг в сутки.

Норма и ревматоидный артрит

Как принимать препарат? Инъекции делают только в условиях стационара представители среднего медицинского персонала. Таблетки стоит пить таким образом, чтобы утром была принята максимальная доза препарата, днем средняя, а вечером минимальная. Более подробная инструкция имеется в аннотации к Преднизолону.

Курс лечения может длиться от пары дней до нескольких недель. Как правило, если используются «ударные дозировки», то курс составляет несколько недель, не больше. При назначении поддерживающей терапии (в минимальных дозировках) продолжительность лечения может быть несколько месяцев.

При расчете продолжительности лечения исходят из множества данных о пациенте. Особое внимание уделяется функциональности печени и почек больного, так как при наличии нефрозов продолжительную терапию вести нельзя (осложнения будут гораздо тяжелее пользы от такого лечения).

Преднизолон(

Мне в феврале 2013 г. поставили диагноз «подострый тиреоидит»,назначили преднизолон с 8 табл. в день, после снижения дозы случился рецидив,соответственно -дозу увеличили.При дальнейшем снижении начиналась сильная головная боль.Эндокринолог из гор.поликлиники направила в гор.эндоцентр для консультации.Там предложили СРОЧНО прекратить прием преднизолона. За время приема набрала 5 кг веса, щёки были просто ужас,старалась лишний раз не выходить из дома.После отмены преднизолона за месяц набранный вес ушел, спали щеки.Но невыносимо заболели суставы и кости, еле передвигалась.Врачи отводили глаза,мол должно пройти, надо потерпеть.Сейчас прошло пол года после отмены препарата, боли пока остались, но уже чуть-чуть легче.

«Тарина»],у меня знакомая принимала преднизолон,и сейчас она весит даже меньше,чем до приема его. врачи говорят,что когда перестаешь пить гармоны всё приходит в норму..

Мне в феврале 2013 г. поставили диагноз «подострый тиреоидит»,назначили преднизолон с 8 табл. в день, после снижения дозы случился рецидив,соответственно -дозу увеличили.При дальнейшем снижении начиналась сильная головная боль.Эндокринолог из гор.поликлиники направила в гор.эндоцентр для консультации.Там предложили СРОЧНО прекратить прием преднизолона. За время приема набрала 5 кг веса, щёки были просто ужас,старалась лишний раз не выходить из дома.После отмены преднизолона за месяц набранный вес ушел, спали щеки.Но невыносимо заболели суставы и кости, еле передвигалась.Врачи отводили глаза,мол должно пройти, надо потерпеть.Сейчас прошло пол года после отмены препарата, боли пока остались, но уже чуть-чуть легче.

Здравствуйте, у меня подострый тиреоидит с 6 марта 2013, тоже рецидив в июле, последняя табл. была 24 сентября, сейчас ставят аутоимунный тиреоидит, с костями и суставами тоже были большие проблемы, это преднизалон вымывает кальций, развивается остеопороз, мой эндокринолог назначил анализ биохимию, в частности на кальций, начала принимать кальцемин адванс, 2 табл. в день, пила месяца 2 с не большим, сейчас на много легче, даже не помню этих страшных болей. попробуйте по принимать кальцемин, лишним все равно не будет.

Читайте так же:  Хондроз плечевого сустава симптомы и лечение

я тоже была жертвой побочек этих препаратов мне помог редуксин прийти в норму не какие диеты не помогали думала только о еде а редуксин чудо за год из 110кг свиньи на 85 кг

Моя знакомая тоже принимала редуксин похудела на18 кг и ещё на кремлёвской диете сидела принимая редуксин понимаешь что есть хочет голова а не желудок девчёнки пробуйте не пожалеете только покупайте редуксин 15 , редуксин лайт уже не то, а редуксин это препарат который лечит ожирение , отзывы почитайте люди реально худеют

Похожие темы

диагноз диффузно токсический зоб второй степени пью преднизолон мерказолил и проч сопутствующее итог самочувствие хуже некуда лицо вообще чужое прыщи ртеки жор вес в рбщем полный комплект девчонки если кто знает как с этим ужасом бороться пожалуйста подскажите заранее спасибо

люди подскажите пожалуйста , поставили трамбоцетепинию аутуимунную . хотят назначить преднизалон на 2 недели по 12 табл ,какие побочные действия могут быть за 2 недели ? просто мне набирать нельзя работа такая что надо быть в форме ..и разрешены физ нагруски при приеме преднизалона ??

Мне назначили преднизолон с 6 таблеток и каждые 10 дней уменьшать на 1.
Лечение 2.5 месяца.как вы думаете это большая доза?и намного ли можно поправиться?

Мне назначили преднизолон с 6 таблеток и каждые 10 дней уменьшать на 1.
Лечение 2.5 месяца.как вы думаете это большая доза?и намного ли можно поправиться?

люди подскажите пожалуйста , поставили трамбоцетепинию аутуимунную . хотят назначить преднизалон на 2 недели по 12 табл ,какие побочные действия могут быть за 2 недели ? просто мне набирать нельзя работа такая что надо быть в форме ..и разрешены физ нагруски при приеме преднизалона ??

У меня диагноз подострый тиреодит. Назначили преднизолон 5 табл. 5 дней с последующим снижением по 0,5 табл. каждые 3 дня. Как только дошла до 1,5 таблеток, боли в шее вернулись. Пью преднизолон почти полтора месяца. Уже есть и щеки, лишний вес 4 кг, прыщи на лице, шее и груди. Волосы на лице. После появления болей вернулась на 2,5 таблетки, уже как неделю так принимаю. Подскажите правильную схему снижения, пожалуйста. Боюсь, что снова вернутся боли.

У меня диагноз подострый тиреодит. Назначили преднизолон 5 табл. 5 дней с последующим снижением по 0,5 табл. каждые 3 дня. Как только дошла до 1,5 таблеток, боли в шее вернулись. Пью преднизолон почти полтора месяца. Уже есть и щеки, лишний вес 4 кг, прыщи на лице, шее и груди. Волосы на лице. После появления болей вернулась на 2,5 таблетки, уже как неделю так принимаю. Подскажите правильную схему снижения, пожалуйста. Боюсь, что снова вернутся боли.

Светлана, большое спасибо Вам за ответ! Попробую так.

Здравствуйте! у меня аутоиммунный гепатит, на метипреде уже 2 года, 2011 году посадили на 32 мг в сутки, в течение года спустились только до 12 мг., затем в течение последующего года постоянно меняли дозировку от 4 мг до -14мг, анализы ухудшались при понижении. Месяц назад начали переходить на буденофальк, постепенно 3 таблетки метипреда я заменила 3 табл буденофалька. Чувствую себя ужасно, щеки распухли сильнее, отечность, температура 37., болят суставы..
кто сталкивался с подобным, кто переходил с метипреда на буденофальк? как долго организм привыкает!?

15 лет на преднизолоне. Аутоиммунный гепатит. Сейчас доза минимальная — 2 таблетки. Вес 55 кг при росте 157 см (то есть в норме). Есть ли шанс полностью слезть с этой ***? У кого это получилось? Поделитесь, пожалуйста. Врач сказала, что шанс забеременеть есть, но при приеме преднизолона во время беременности большой риск развития патологий плода. А ребёнка очень хочется. Мне уже 27.

Привет, я только начала принимать, но сейчас есть препарат Редуксин Лайт, моей подруге он помог, проконсультируйся с врачом, он не гармональный, подавляет чувство аппетита, наедаешься меньшими порциями.

Девочки, милые, всем от души желаю поправить побыстрее и перестать пить это лекарство.

кто то принимал преднизолон короткое время?врач назначил при неврите( 5 дней,но доза ударная 50 мг. одна ампула +4 таблетки. побочку ждать когда во время приема или после,если после ,то через какое время? а потом после лечения куда бежать,анализы на гормоны сдавать?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Летом мне поставили диагноз экзогенный аллергический альвеолит,лечили метипредом ,набрала около 5кг причём порции сократила намного, очень много ходила пешком ,лицо округлилось почти сразу как началаприминать ,хоть и говорят,что так быстро не может,не принимаю его 3месяца,вес не ушёл ,подозрение на него,в понедельник кладут в больницу и скорей всего посадят опять на него .кстати очень стали болеть и отекать ноги после метипреда,я молодая девушка и никогда таким не мучалась.обидно,досадно,что на дворе 21 век а Нормальные лекарства не могут придумать

Источники


  1. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.

  2. Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.

  3. Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. — 132 c.
Преднизолон боли в суставах
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here