Полиартрит межфаланговых суставов

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Полиартрит межфаланговых суставов" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Медикаментозные методы лечения полиартрита суставов

В отличие от артрита, полиартрит — это воспаление сразу нескольких суставов, поэтому и подход в его лечении должен быть комплексным. Следует отметить, что без своевременного медикаментозного лечения болезнь будет постоянно прогрессировать. Со временем в суставах человека происходят необратимые изменения, которые приводят к обездвиживанию суставов и периартрозу (поражению ближайших тканей).

Для того чтобы предотвратить прогрессирование болезни лечение полиартрита должно быть своевременным и комплексным. В этой статье мы рассмотрим методы лечения полиартрита и препараты, которые следует использовать.

Методы лечения полиартрита

Для лечения и профилактики воспаления суставов следует выделить 4 основных метода:

  1. Симптоматическое. Этот тип лечения в первую очередь направлен на устранения признаков и симптомов болезни, таких как: отек, боль в суставах, высокая температура и пр.
  2. Этиологическое. Этот тип лечения направлен на устранение причины воспаления суставов. Основными причинами заболевания могут быть: артрит, ревматизм, подагра и прочие инфекционные заболевания. Именно от лечения сопутствующих заболеваний и зависит успешность развития полиартрита.
  3. Патогенетическое. Данный тип лечения полиартрита суставов, прежде всего влияет на патологические процессы. Наиболее эффективно патогенетическое лечение при ревматоидном артрите.

Следует учесть, что наиболее эффективным методом их всех вышеперечисленных является этиологическое лечение, так как оно устраняет причины воспалительных процессов. В то время как симптоматический метод борется только с признаками болезни.

Но, тем не менее, медикаментозное лечение полиартрита суставов для большей эффективности выполняется комплексно тремя методами, так как этиологический метод во многих случаях малоэффективный из-за сложности установить причину заболевания. Лечение воспаления суставов осуществляется с помощью таких мероприятий:

  • препараты различных групп;
  • лечебная гимнастика и прочие восстановительные процедуры;
  • народная медицина;

Из вышеперечисленных мероприятий наибольший эффект достигается благодаря лечению препаратами. Именно этот метод мы подробно рассмотрим в статье.

Препараты для лечения симптоматики заболевания

Полиартрит в большинстве случаев является хроническим заболеванием, поэтому, симптомы проявляются время от времени. Именно для лечения периодических воспалений , используется симптоматический метод лечения воспаления суставов.

Для подавления появившихся симптомов заболевания используют противовоспалительные препараты нестероидной группы, такие как: напроксен и ибупрофен . Основное преимущество этих препаратов заключается в том, что их свободно можно приобрести в аптеке без рецепта врача. К их основным побочным действиям относится расстройство желудочно-кишечного тракта , а также возможна головная боль и отдышка .

В случае, если нестероидные препараты малоэффективны, врачом приписываются стероидные: преднизон . Препараты этого типа не только подавляют сильную боль и воспаление, но и предотвращают дальнейшее развитие болезни.

При длительном применении стероидных препаратов у пациентов могут проявиться такие побочные эффекты, как резкое увеличение массы тела, истощение костей и сахарный диабет.

Для лечения воспаления суставов, врачом приписывается короткий курс лечения стероидными медикаментами. Стероиды применяются только в том случае, если лечение нестероидными медикаментами неэффективно. Так как длительное использование препаратов подобного типа, может привести к достаточно серьезным побочным эффектам.

Препараты для этиологического лечения воспаления суставов

Медикаменты для этиологического лечение полиартрита предназначены для дальнейшего предотвращения развития заболевания. Несмотря на то, что препараты этой группы не панацея, они в значительной степени могут замедлить развитие заболевания, снять воспалительные процессы и защитить суставы от дальнейшего повреждения.

Некоторые препараты для этиологического лечение полиартрита имеют ряд противопоказаний, к примеру, метотрексат противопоказан во время беременности, так как его применение может спровоцировать преждевременные роды, а в некоторых случаях и выкидыш.

К препаратам этиологического типа действия относятся: лефлюномид , гидроксихлорохин , миноциклин и метотрексат . Следует учесть, что медикаменты этого типа действия имеют множество побочных эффектов. Из наиболее распространенных побочных эффектов можно выделить: инфекции легких и повреждение печени.

Препараты для патогенетического лечения полиартрита

Для лечения полиартрита и в частности его подвида ревматоидного артрита применяются иммуноподавляющие медикаменты. Поскольку этот тип полиартрита вызван нарушением работы иммунной системы, в данной ситуации препараты иммуноподавляющего действия являются наиболее эффективными. К наиболее распространенным медикаментам следует отнести: циклоспорин , азатиоприн и циклофосфамид .

Принимать медикаменты патогенетического действия следует строго по инструкции врача, так как во время приема препаратов иммунная система становится очень уязвимой для различных инфекций.

Ну и в качестве альтернативы посмотрите видео как можно вылечить полиартрит с помощью народных средств:

Полиартрит суставов — симптомы и лечение, полное описание заболевания

Полиартрит — воспалительная патология, поражающая одновременно или последовательно несколько суставов в организме человека. Причиной его развития становятся метаболические расстройства, нарушение функционирования иммунной системы, урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции. Клинически полиартрит проявляется суставными болями, повышением местной температуры, отеками, гиперемией.

Для диагностирования патологии проводится ряд инструментальных исследований — сцинтиграфия, ренгенография, МРТ, КТ. Обязательно учитываются результаты микробиологических и цитологических исследований синовиальной жидкости. В терапии используются местные и системные препараты, пациентам показаны физиопроцедуры, массаж, ЛФК, йога, плавание.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Развитие заболевания может быть спровоцировано инфекцией, эндокринным расстройством, различными формами артрита у детей и взрослых. Полиартрит поражает почти все структурные элементы суставов. В воспалительный процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, расположенные поблизости периартикулярные ткани. При отсутствии врачебного вмешательства возможно полное сращение суставных щелей и развитие анкилоза. Полиартрит может быть как самостоятельной патологией, так и последствием других заболеваний суставов или внутренних органов. От факторов, провоцирующих его развитие, зависит выраженность симптоматики, прогноз на выздоровление. Функциональная активность нескольких суставов может снижаться по двум причинам:

  • боль, для устранения которой человек намеренно ограничивает движение;
  • патологические изменения в мягких, хрящевых, костных тканях.
Читайте так же:  Полезные свойства желатина для суставов

У болевого синдрома волнообразный характер. Его интенсивность возрастает при физических нагрузках, повышении двигательной активности, в ночные и утренние часы. При своевременном диагностировании острой формы полиартрита и его незамедлительной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный. Хроническое заболевание также в той или иной степени поддается лечению, но оставляет после себя необратимые последствия. Чаще всего у больных выявляется ревматоидный, инфекционный, реактивный полиартрит.

Реже диагностируется подагрическая патология, спровоцированная отложением в суставах, периартикулярных тканях кристаллизовавшихся солей мочевой кислоты. В клинической картине псориатического полиартрита сочетаются признаки поражения сочленений и кожных покровов. Причины развития этих двух форм артрита пока не установлены.

Ревматоидный полиартрит

Это самостоятельная системная патология, поражающая соединительнотканные суставные структуры. Ревматоидный полиартрит — пока еще окончательно неизлечимое заболевание, которое становится причиной инвалидизации 70% пациентов. Он диагностируется намного чаще у женщин фертильного возраста, чем у мужчин. Причины развития полиартрита не установлены, но выявлено немаловажное значение в патогенезе наличия особых генов. Под воздействием определенных факторов (рецидив хронического заболевания, инфекция, сильное переохлаждение, стресс) снижается функциональная активность иммунной системы. Она начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки организма.

В клинической картине ревматоидного полиартрита присутствуют суставные и внесуставные признаки. Для суставно-висцеральной формы, считающейся наиболее тяжелой, характерно поражения сочленений одновременно с органами сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы. А при синдроме Фелти патологические изменения наблюдаются в селезенке. Но у всех форм ревматоидного полиартрита есть много общих клинических проявлений:

  • симметричность воспалительного поражения сочленений;
  • утренняя скованность в суставах, обычно на ранней стадии патологии;
  • артралгии волнообразного характера;
  • ощущение онемения, тугоподвижности;
  • мышечная атрофия;
  • снижение тактильности;
  • деформация суставов, увеличение их в размерах.

Постепенно ухудшается общее состояние здоровья человека. В течение дня может несколько раз повышаться температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, холодная испарина, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования полиартрита, поражения им внутренних органов, выраженность симптоматики нарастает. Течение заболевания нередко осложняется васкулитом, атеросклерозом, перикардитом, пороком сердца, плевритом, язвенной кератопатией, кератоконъюнктивитом. Если патология затронула нервную систему, то клиническая картина пополняется цервикальным миелитом, множественными мононевритами, сенсорно-моторной нейропатией.

Реактивный полиартрит

Одна из причин развития реактивного полиартрита — инфицирование болезнетворными бактериями, грибками или вирусами. Но не жизнедеятельность патогенных микроорганизмов приводит к воспалительному процессу в суставах, а неадекватный ответ иммунной системы. Белковые структуры инфекционных агентов и клеток соединительнотканных суставных элементов довольно схожи. Поэтому продуцируемые иммунной системой иммуноглобулины начинают атаковать синовиальные капсулы и их оболочки, элементы связочно-сухожильного аппарата. Например, ревматический полиартрит возникает после инфицирования человека бета-гемолитическими стрептококками. Распад тканей провоцирует воспаление, еще более повреждающие суставы. Для реактивной формы полиартрита характерны такие симптомы:

  • гипертермия, озноб, общее недомогание;
  • гиперемия кожи над очагом воспаления;
  • отечность сустава, болезненность, усиливающаяся при движении и пальпации.

К внесуставным признакам относятся покраснение глаз, слезотечение, жжение, учащенные мочеиспускания, воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся нарушением поверхностного слоя и формированием эрозий.

Реактивный полиартрит диагностируется после сальмонеллеза, шигеллеза, цистита, простатита, пиелонефрита. При резком снижении иммунитета причиной патологии становится пневмония, гайморит, острый тонзиллит, бронхиолит, фарингит. К ее развитию предрасполагают повышенные физические нагрузки, наличие в организме хронических инфекционных очагов, травмы, осложненные нарушением целостности кожи.

Инфекционный полиартрит

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это одна из немногих форм полиартрита с доброкачественным течением. При своевременном диагностировании и адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятной. Причиной развития инфекционного полиартрита становится заражение сифилисом, гонорей, проникновение в организм возбудителей дизентерии, бруцеллеза, туберкулеза. Воспалительный процесс в суставах развивается на острой стадии основного заболевания. Для полиартрита характерно поражение нескольких сочленений (олигоартрит). Выраженность симптоматики и специфичность признаков зависят от вида инфекционных агентов:

  • при сифилисе в патологические процесс вовлекаются крупные сочленения: тазобедренные, голеностопы, колени, плечи, локти. Полиартрит сразу проявляется остро — интенсивными болями, усиливающимися в ночные часы, быстрой деформацией суставов при гуммах (расположенных в подкожной клетчатке безболезненных узлах);
  • гонорейный полиартрит возникает примерно через месяц после инфицирования. Отличается внезапным началом с гипертермией и острыми, пронизывающими болями. При развитии гнойного процесса велика вероятность анкилоза (обездвиживания) в результате сращения суставной щели;
  • дизентерийный полиартрит возникает на стадии выздоровления, поражая несколько суставов. Клинически патология проявляется болями, субфебрилитетом.

Наиболее тяжело протекает бруцеллезный полиартрит, быстро принимающий хроническую форму. На приеме у врача пациент жалуется на постоянные ноющие, давящие боли, ограничение подвижности, сильную отечность. Во время рецидивов суставы отекают, увеличиваются лимфоузлы, в течение дня неоднократно повышается температура тела, наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезенки).

Основные методы лечения

Легкие формы патологии не оказывают какого-либо влияния на трудоспособность человека, а при рецидивирующем, прогрессирующем артрите она ограничивается. При неблагоприятном развитии событий наступает инвалидность. В результате полиэтиологичности заболевания необходима точная клиническая диагностика, данные которой позволяют проводить одновременно терапию и основного заболевания. Поэтому в лечение полиартрита может принимать участие врачи узкой специализации — инфекционист, эндокринолог, венеролог.

Фармакологические препараты

При определении тактики терапии ревматолог основывается на виде диагностированной патологии. Солевые отложения на суставах растворяются и выводятся их организма с помощью препаратов, ускоряющих метаболизм мочевой кислоты. В лечении ревматоидного и реактивного полиартрита используются базисные, биологические средства для коррекции иммунного ответа. Инфекционное заболевание требует проведения антибиотикотерапии, применения противовирусных препаратов или антимикотиков. Выбор средств зависит от результатов биохимических исследований, устанавливающих вид инфекционного возбудителя и их чувствительность к антибиотикам. Обычно в лечебные схемы включаются тетрациклины, цефалоспорины, макролиды, защищенные пенициллины, противомикробные препараты из группы сульфаниламидов. После курса антибиотиков состояние пациента быстро улучшается.

Читайте так же:  Скипидарная мазь при болях в суставах

Общий симптом для всех видов полиартрита — боль — устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). При длительном пероральном приеме они комбинируются с ингибиторами протонной помпы, снижающими выработку желудочного сока.

Нестероидные противовоспалительные средства, используемые в терапии полиартритов Наименование фармакологических препаратов
Мази, гели, кремы, бальзамы Нурофен, Кетопрофен, Артрозилен, Фастум, Финалгель
Таблетки, капсулы, драже Индометацин, Найз, Нимесулид, Нурофен, Кеторол, Ибупрофен
Инъекционные растворы Ортофен, Вольтарен, Мовалис, Диклофенак, Кеторолак

Если выраженность болевого синдрома снижается незначительно даже при парентеральном введении НПВС, то лечебные схемы дополняются гормональными средствами:

  • Преднизолоном;
  • Дексаметазоном;
  • Флостероном;
  • Дипроспаном;
  • Триамцинолоном.

Ревматолог может назначить глюкокортикостероиды в таблетированных формах, но чаще практикуется внутрисуставное введение. После медикаментозной блокады быстро исчезают боли и отеки, купируется воспалительный процесс.

[3]

В лечении полиартрита используются хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие регенерацию суставных структур, миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан) для снижения мышечного тонуса, витамины и минералы (Центрум, Витрум, Селмевит) для укрепления иммунитета.

Немедикаментозная терапия

При любом виде полиартрита пациентам назначаются несколько сеансов физиотерапевтических процедур. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с анальгетиками и хондропротекторами. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в пораженных воспалением суставах, ускоряют обменные процессы. На этапе реабилитации практикуются сеансы гирудотерапии, во время которых на область больных сочленений ставятся по 2-5 медицинских пиявок.

Пациентам рекомендовано соблюдать лечебную диету при артрите, исключающую употребление алкоголя, жирных и жареных продуктов. Необходимо изменить и питьевой режим. При отсутствии противопоказаний следует довести ежедневный объем жидкости до 2-2,5 л.

Если боли возникают часто, но выражены слабо, то предупредить их поможет ношение полужестких ортезов или эластичных бандажей. А сразу после купирования воспалительного процесса начинаются занятия лечебной физкультурой под контролем врача ЛФК. Соблюдение всех рекомендаций ревматолога позволит устранить болезненную симптоматику, ускорит достижение стойкой ремиссии.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Полиартрит плечевого сустава: причины, симптомы, лечение

Артрит – распространенное заболевание. Поражение нескольких суставов обозначается как полиартрит. Одним из его разновидностей является полиартрит плечевого сустава. Данная патология выявляется не сразу, так как на начальных этапах выраженные симптомы могут отсутствовать. Единственным проявлением в дебюте болезни является незначительная боль в суставной области, на которую человек может не обратить внимания. Это грозит серьезными последствиями.

Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут полностью ликвидировать болезнь. Поэтому в данной статье будет подробно рассмотрен полиартрит плечевого сустава, его симптомы и лечение.

Полиартрит плечевого сустава: причины, формы и виды

Плечевой полиартрит характеризуется воспалительными изменениями в суставе, поражением синовиальной оболочки, хрящей, связок. Воспалению подвергаются оба сустава одновременно или друг за другом. В исходе болезни может возникнуть полная неподвижность плечевых суставов. Данная патология склонна к хроническому течению с частыми рецидивами. При этом происходит постепенное разрушение суставных тканей, нарастание болевого синдрома и ограничение в объеме движений верхних конечностей. Болезнь характерна для средневозрастной категории людей, но может развиваться и в молодом возрасте.

Этиология заболевания

Рассматриваемая патология может возникать вследствие следующих факторов:

  1. Травма плечевого сустава
  2. Чрезмерная физическая нагрузка на плечо. Артрит в этом случае возникает чаще у недостаточно физически развитого человека, выполняющего чрезмерные и длительные физические нагрузки. Также артрит может развиться у спортсменов, имеющих высокую нагрузку на область плеча.
  3. Грыжи шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся защемлением нервных стволов. Если повреждаются нервные корешки, то косвенно нарушается и кровоснабжение суставных структур. Ухудшение кровоснабжения способствует воспалительной реакции.
  4. Удаление молочной железы в связи с онкологическим заболеванием. Данная операция приводит к перераспределению кровотока. Кровоснабжение суставной сумки плечевого сустава уменьшается, что способствует возникновению полиартрита.
  5. Инфаркт миокарда. При этом происходит спазм сосудов верхней конечности, что также может привести к развитию артрита.

Формы и виды плечевого артрита

В соответствии со степенью тяжести выраженности патологии различают следующие формы полиартрита:

  1. Простой плечевой.
  2. Острый плечелопаточный.
  3. Хронический плечелопаточный.
  4. Плечевой капсулит, при котором наблюдается полная потеря движения в плечевом суставе.

Виды плечевого полиартрита:

  • обменный (кристаллический);
  • реактивный;
  • посттравматический;
  • инфекционный;
  • псориатический;
  • ревматоидный;
  • остеоартрит плечевых суставов.

Кристаллический, или обменный, полиартрит возникает из-за отложения солевых кристаллов в суставной сумке. Это приводит к возникновению воспаления и постепенному разрушению структур сустава.

Реактивный артрит может развиться на фоне инфекционного процесса в организме любой локализации. Часто такой вид артрита возникает на фоне цистита, заболеваний нервной системы, органов зрения.

Посттравматический полиартрит является следствием ушибов, переломов или вывихов плечевых суставов.

Инфекционный артрит возникает при попадании возбудителя инфекции в суставную полость. Он развивается у людей, страдающих туберкулезом, гонореей или бруцеллезом. Избавиться от данного вида артрита можно после излечивания основного инфекционного заболевания.

Читайте так же:  Китайский обезболивающий спрей для суставов

Псориатический полиартрит проявляется через 6 месяцев после обострения болезни. Страдают этой патологией чаще люди среднего возраста.

Ревматоидный артрит характеризуется хроническим течением, при этом поражается соединительная ткань. Важна быстрая диагностика, так как остановить процесс нужно на ранних этапах, чтобы избежать осложнений.

Остеоартрит – следствие естественных возрастных изменений. Возникает у пожилых людей из-за разрушения хрящевой ткани.

Полиартрит плечевого сустава: симптомы

Начало болезни характеризуется легкими болями, поэтому человек может не сразу обратиться к врачу. Прогрессирование воспаления ведет к возникновению интенсивных болей при движениях рук. Боль может стать нестерпимой, может локализоваться в передней части сустава (акромиально-ключичный полиартрит) или в задней (лопаточно-плечевой полиартрит). Также уменьшается объем движений в плевом суставе: становится трудно поднять руку или завести ее за спину.

Хорошее кровоснабжение верхней конечности ведет к возникновению отека в области плеча.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Также для полиартрита характерно:

  • гиперемия кожи;
  • слабость;
  • хруст в суставе;
  • бессонница;
  • утомляемость;
  • лихорадка.

При возникновении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Только доктор на основании сбора анамнеза, рентгенографии, УЗИ, внешнего осмотра и пальпации воспаленной области может поставить правильный диагноз.

Терапия должна назначаться только специалистом. Самостоятельное лечение не принесет результата и грозит серьезными последствиями.

Полиартрит плечевого сустава: лечение

Лечение является индивидуальным в каждом конкретном случае.

Для устранения болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства. Ощутимый эффект оказывают Диклофенак и Ибупрофен. При заболеваниях ЖКТ назначают Нимесил или Целекоксиб.

При отсутствии эффекта назначают кортикостероидные гормоны внутримышечно или в виде внутрисуставных блокад.

При нарушениях кровообращения в суставной полости рекомендуют сосудистые препараты.

[2]

Из физиотерапевтических методов лечения применяется лечение лазером, ультразвуком, грязями. Эффективны массаж, магнитотерапия, минеральные ванны и баротерапия.

Если перечисленные методы не помогли, проводят хирургическое лечение. Целью операции является борьба с болью и восстановление движений в плече. Применяют артроскопию и эндопротезирование.

Эффект будет достигнут быстрее при выполнении комплекса лечебной гимнастики, подобранного индивидуально. Упражнения не должны вызывать боль, нагрузка не должна быть чрезмерной. Регулярные занятия помогут предотвратить рецидивы болезни.

Одним из составляющих курса лечения является прекращение курения и употребление алкоголя.

Также нужно исключить переохлаждение и перегрузки.

Правильное питание также играет немаловажную роль. Рекомендуется включить в рацион молочные продукты, фрукты, овощи, клетчатку, рыбу. Следует снизить потребление сладкого и мучного, жирного и острого.

Лечение народными средствами полиартрита плечевого сустава возможно после консультации врача. Его необходимо совмещать с основным лечением.

Полиартрит коленного сустава: симптомы, профилактика и лечение

Полиартрит коленного сустава – последовательное либо одновременное воспалительное поражение суставов колена острого или хронического характера. Развивается как самостоятельное заболевание либо следствие травм, нарушений обмена веществ, сбоя иммунных процессов. Характеризуется воспалением самого сочленения (артрит) и его оболочки (синовит) с постепенным разрушение суставных структур. Сопровождается болевым синдромом, локальным отеком, местной гипертермией, покраснением кожи, нарушением двигательной функции воспаленного суставного соединения.

Особенность протекания и виды патологии

Полиартрит коленного сустава, симптомы и лечение которого зависят от вида патологии, отличается полиэтиологичностью, т.е. многообразием факторов, провоцирующих его возникновение. Определение точной причины помогает установить вид, а клинические проявления – степень выраженности патологии. Комплексная терапия подбирается с учетом формы, причины, течения заболевания. Лечение продолжительное и трудоемкое, требующее от больного терпения, четкого выполнения данных рекомендаций. В зависимости от причины болезнь лечит ревматолог, артролог, ортопед, травматолог, инфекционист, венеролог или врач другой узкой специализации.

Патологические изменения при остром полиартрите обратимы, при хроническом – имеют стойкий необратимый характер. Легкая форма заболевания не влияет на трудоспособность, тяжелая – приводит к ее ограничению или полной утрате. В соответствии со степенью ограничения пациенту дают группу инвалидности. Современные способы лечения позволяют полностью избавиться от полиартрита, но начинать лечение следует как можно раньше, чтобы не допустить перехода патологии в тяжелую форму.

Виды полиартрита коленей:

  • ревматический,
  • ревматоидный,
  • реактивный,
  • посттравматический,
  • инфекционный,
  • псориатический,
  • кристаллический.

Реактивный артрит коленного сустава у детей. Узнайте о причинах, симптомах и особенностях терапии патологии.

Причины возникновения полиартрита коленного сочленения

К основным причинам возникновения полиартрита коленного сустава относятся:

  1. нарушение метаболических процессов в организме провоцирует развитие кристаллического полиартрита;
  2. инфекционные заболевания – причина формирования реактивного или инфекционного воспаления колена; у детей причиной развития полиартрита может стать краснуха, эпидемический паротит, энтеровирусная инфекция, у взрослых – пневмония, фарингит, цистит, сальмонеллез и др.;
  3. травматическое повреждение суставных элементов – ушиб, разрыв мениска, перелом большой берцовой бедренной кости в области сустава;
  4. вирусные инфекции, к примеру острый гепатит В;
  5. иммунные нарушения и аутоиммунные заболевания – красная волчанка, склеродермия – приводят к развитию ревматоидного, ревматического и других видов полиартрита;
  6. операция на коленном суставе;
  7. псориаз провоцирует появление псориатической формы патологии.

Общие признаки полиартрита колена

Симптомы полиартрита коленного сустава имеют свои особенности для определения лечения, характерные для каждого вида болезни, но есть общие признаки, среди которых:

  • Болевой синдром. Для острой формы характерна резкая боль сразу в нескольких суставах либо последовательное ее появление: сначала беспокоит одно колено, через несколько дней болезненность самостоятельно проходит, начинает болеть другое колено. Летучесть болей присуща ревматическому поражению суставов.
  • Скованность. Преходящее ограничение подвижности характерно утром после пробуждения, днем амплитуда движений восстанавливается.
  • Отек колена. Почти всегда воспаленный сустав опухает.
  • Гипертермия кожи в зоне воспаления. Местное повышение температуры кожи ощущается при прикладывании ладони к больному суставу.
  • Гиперемия кожи. Покраснение области воспаления.
  • Метеочувствительность. Накануне смены погоды, дождя суставные боли усиливаются, если их не было, то возобновляются.
  • Недомогание, разбитость, потеря аппетита, потливость.
  • Деформация. Формируется при второй, третьей стадии.
Читайте так же:  Сустав верхней челюсти

При хронической форме интенсивность ноющей постоянной боли волнообразного характера усиливается при нагрузке на сустав, в ночное и утреннее время.

Проявления ревматоидного полиартрита

Симптомы ревматоидного полиартрита варьируют в зависимости от формы, но лечение не следует откладывать. При классической форме часто зеркально поражаются колени вместе с мелкими суставами рук.

Заболевание начинается постепенно. Припухлости нет или она едва заметна. Утренняя скованность сначала слабо выражена, по мере прогрессирования усиливается. Появляется онемение, похолодание конечностей, мышечная атрофия.

Псевдоспетическая форма сопровождается высокой температурой, проливным потом, ознобом, васкулитами, суставные проявления отсутствуют либо выражены слабо. Суставно-висцеральная форма характеризуется сочетанием поражения сочленений с серьезными нарушениями внутренних органов.

Симптомы реактивного полиартрита

Развивается спустя несколько недель после перенесенной острой инфекции. Начинается остро, сопровождаясь интенсивной суставной болью, фебрильной температурой, ознобом, недомоганием. Не исключено одновременное воспаление слизистых в виде стоматита, конъюнктивита либо уретрита. Острый процесс длиться от недели до 3 месяцев, иногда переходя в хронический.

Признаки кристаллического полиартрита

Клиническая картина полиартрита этого вида обусловлена отложением мочевой кислоты в виде кристаллов в суставы. Подагрический полиартрит коленного сустава имеет рецидивирующее течение. Болезнь начинается внезапно с острых болей в одном чаще крупном суставном соединении, сопровождаясь отеком, покраснением кожи и местной гипертермией. Приступ продолжается до 4 дней, после симптомы самостоятельно исчезают, возобновляясь через определенный промежуток времени. В дальнейшем длительность приступов увеличивается, а промежутков сокращается.

Проявления инфекционного специфического полиартрита

Один, а чаще оба коленных сустава воспаляются на фоне сифилиса, бруцеллеза, гонореи, дизентерии или другой инфекции. При сифилисе крупные сочленения поражаются в третичном периоде. Пальпация их болезненна, боли усиливаются ночью.

Гонорейный полиартрит начинается внезапно в течение первого месяца после инфицирования. Наблюдается высокая температура, резкие боли коленей, бедер, локтей. Симптомы полиартрита колена при бруцеллезе – волнообразная лихорадка, боли, отек, покраснение кожи колена, ограничение подвижности, увеличение печени, лимфоузлов, селезенки.

Диагностика заболевания коленного сустава

Основные инструментальные методы:

  • физикальное обследование – сбор анамнеза, жалоб, пальпация;
  • УЗИ коленного сочленения;
  • рентгенография;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия;
  • КТ или МРТ.

  1. биохимический (показатели – креатинин, мочевая кислота, билирубин, белки, белковые фракции, АЛТ, АСТ, СРБ) и общеклинический анализ крови (СОЭ, лейкоцитарная формула);
    кровь на антистрептолизин-О, ревматоидный фактор;
  2. исследования суставной жидкости – бактериологическое, цитологическое, иммунологическое, микроскопическое;
  3. анализы мочи.
  • ПЦР-диагностика;
  • серологические анализы крови;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • ЭХОКГ;
  • биопсия внутреннего слоя суставной сумки.

Общая схема лечения полиартрита коленного сустава при проявлении первых симптомов

Цели лечения полиартрита коленного сустава: купирование болей, остановка прогрессирования патологии, восстановление функций пораженного сочленения. Выбор способов консервативного лечебного воздействия зависит от вида, стадии, степени тяжести и причины появления патологии, а также возраста пациента, наличия индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов и сопутствующих заболеваний.

Соблюдение диеты

Правильное питание особенно важно при подагрическом полиартрите, при котором нарушен обмен веществ. Диета помогает корректировать поступление пуринов, влияя на ход болезни. Ревматоидный полиартрит часто приводит к остеопорозу, поэтому в рационе должны присутствовать продукты, богатые витамином Д и кальцием.

Общие рекомендации по питанию: ограничение сахара, соли; исключение копченостей, консервированные продуктов, тугоплавких жиров, специй, приправ, жирных, жареных блюд, алкогольсодержащих напитков. Более детальную диету посоветует ревматолог или артролог в зависимости от установленного вида патологии.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения воспаления, отека, болей назначают нестероидных противовоспалительные препараты: таблетки – нимесулид, мовасин, диклофенак; инъекции (мовалис, тексамен, фламакс. Не исключено дополнительное использование анальгетиков, к примеру парацетамола. При тяжелом течении – пульс-терапия кортикостероидами – метилпреднизолоном или преднизолоном). Помогают снять воспаление и боль внутрисуставные инъекции гормональных средств – кеналога, флостерола, дипроспана.

Базисная терапия состоит из сульфасалазина и/или метотрексата. Лекарства принимают строго по назначению врача и под его контролем, т.к. кроме положительного эффекта они негативно влияют на печень.

Этиотропное лечение инфекционного полиартрита состоит из антибиотиков, губительно действующих на возбудителя основного заболевания. Избавиться от реактивного помогают противовирусные, антибактериальные и симптоматические препараты.

Физиолечение

Устранить боль, отек помогают физиопроцедуры – озокерит, парафиновые аппликации на сустав, УВЧ, ультразвук, фонофорез, баро- и магнитотерапия, массаж.

Физиотерапия и/или самостоятельное прогревание суставов при обострении болезни противопоказано: при остром воспалительном поражении любого сустава, сопровождающимся отеком, местным повышением температуры, болью и покраснением кожи над ним, тепловое воздействие только усугубит ситуацию.

Лечебная физкультура

Упражнения подбирает врач ЛФК индивидуально для каждого пациента во время ремиссии с учетом его физического состояния, адаптации к нагрузкам, возраста, числа пораженных суставов. Гимнастика помогает разработать сочленение, особенно после оперативного вмешательства.

[1]

Хирургическое лечение

При неэффективности вышеизложенные методов прибегают к операции на суставе, среди которых синовэктомия, лечебная артроскопия, эндопротезирование.

Комплексный подход и своевременное лечение помогают остановить прогрессирование воспаления и избежать серьезных разрушений сустава. Важно как можно раньше обратиться к врачу, пройти полное обследование и строго соблюдать назначения квалифицированного специалиста.

Реактивный полиартрит: причины, симптомы, лечение и степени

Когда развивается реактивный полиартрит, симптомы и лечение должны находиться под бдительным контролем. Наиболее часто болезнь поражает достаточно молодых мужчин, хотя и объяснить данный факт не удается. Патология развивается очень быстро и способна принести множество проблем с суставной подвижностью.

Сущность патологии

Полиартрит представляет собой одновременное поражение воспалительного характера нескольких различных суставов. Реактивный полиартрит является специфической разновидностью патологии, которая развивается как результат перенесенного инфекционного заболевания желудочно-кишечной, дыхательной или выделительной системы.

Читайте так же:  Операция сшивание связок коленного сустава

Несмотря на связь рассматриваемой болезни с инфекционным фактором, она не порождается непосредственно патогенными микроорганизмами, а становится следствием сбоев в аутоиммунном механизме после того, как заболевание уже ликвидировано.

Данный недуг получил свое название из-за того, что обусловлен аномальной реакцией собственной иммунной системы на инфекцию. Поражают суставы антитела, образовавшиеся в процессе развития инфекционного заболевания. После устранения возбудителей в организме остаются невостребованные антитела. По ряду причин они принимают клетки соединительных тканей суставов за чужеродные тела и атакуют их. Такая путаница возникает из-за присутствия в суставных тканях белков, схожих по строению с соответствующими компонентами некоторых бактерий. В результате атаки начинается воспалительная реакция, которая и вызывает полиартрит.

До начала указанного воздействия антител на суставные ткани проходит от 15 до 60 суток в зависимости от перенесенной ранее болезни. Далее полиартрит развивается достаточно быстро и охватывает несколько суставов. Больше всего страдают мужчины в возрасте 25 — 35 лет (в 10 — 12 раз чаще женщин). Суставы обычно поражаются симметрично.

Этиология явления

Реактивный полиартрит развивается после воздействия на организм некоторых микроорганизмов. Опасными антителами считаются те, которые образовались при развитии таких патологий:

Понятно, что инфекционные болезни далеко не у всех людей вызывают реактивный полиартрит. Для того чтобы произошли аномальные изменения, необходимо нарушение аутоиммунной системы. Провокаторами могут послужить такие факторы:

  • физические перегрузки на суставы сразу после болезни;
  • переохлаждение общее или локальное;
  • травмы сустава или близлежащих тканей.

Основной причиной признается наследственная предрасположенность, заложенная на генном уровне. Иммунная система может дать сбой и от примененных мощных антибиотиков, если не приняты меры по нейтрализации их побочного действия. Не следует сбрасывать со счета и аллергические реакции.

Симптоматические проявления

Симптомы реактивного полиартрита можно условно разделить на несколько категорий:

  • общие симптомы;
  • признаки сопутствующей инфекции;
  • суставные нарушения;
  • проявление синдрома Рейтера;
  • кожные проявления;
  • признаки поражения внутренних органов.

Общие симптомы связаны с интоксикацией организма. К ним можно отнести:
  • повышение температуры тела до 37,5 — 38 градусов;
  • потерю аппетита;
  • похудение;
  • мышечную слабость;
  • бессоницу.

Реактивный полиартрит может начаться одновременно с течением инфекционного заболевания. В этом случае отмечаются признаки сопутствующей инфекции:

  1. Мочеполовая система: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, менструальные сбои у женщин, уретральные выделения.
  2. Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, диарея, болевые ощущения в области живота, метеоризм.
  3. Дыхательная система: кашель, чихание, насморк, покраснение в горле.

Основные симптомы полиартрита относятся к суставным проявлениям. Возникают они, как правило, через 15-20 дней после начала болезни, но иногда наблюдается стремительное нарастание симптомов (в течение суток).

Первыми страдают нижние конечности, а затем процесс распространяется вверх по восходящей. Отмечаются такие типичные симптомы:

  • болевой синдром в пораженном суставе умеренной интенсивности;
  • припухлость;
  • пигментация кожи;
  • распространение воспаления на окружающие ткани с порождением бурсита, тенденита, тендовагинита;
  • набухание лимфатических узлов;
  • ограничение суставной подвижности.

При хламидийном порождении полиартритом развивается синдром Рейтера. Он выражается (помимо суставных проявлений) в признаках воспаления глазной слизистой оболочки. Данный синдром отличается характерной триадой проявлений: офтальмологические нарушения (покраснение глаз, боль, сухость или слезоточивость, признаки конъюнктивита); поражение пальцев ног (отеки в межфаланговых суставах, приводящие к утолщению пальцев в виде сосисок); поражение мочеполовой системы (признаки простатита, цервицита, вагинита).

Иногда реактивный полиартрит сопровождается признаками кожного поражения (пигментированные пятна, сыпи, эрозии, кератодермия, шелушение). Сбои в иммунной системе могут вызвать нарушения и в других внутренних органах:

  • почки (задержка выработки мочи и изменение ее состава);
  • миокард;
  • перикард;
  • нервная система (полиневрит).

С учетом тяжести проявления полиартрит подразделяется на 4 степени:

  1. 1 степень — начальная стадия. Синдромы выражены слабо. Болевой синдром незначителен и только после физических нагрузок.
  2. Патология второй степени характеризуется заметными изменениями в суставе, проявляется припухлостью, значительными болями.
  3. 3 степень — запущенная стадия. Поражения носят необратимый характер. Боли ощущаются даже в состоянии покоя, значительно ограничивается суставная подвижность.
  4. 4 стадия — практически полная утрата подвижности. Хрящевая прокладка разрушается. Возникают заметные деформации суставов.

Принципы лечения болезни

Патология в начальной стадии, как и полиартрит 2 степени, лечится медикаментозно, на 3-4 стадии требуется хирургическое вмешательство. Комплексная терапия включает следующие мероприятия:

  • ликвидация остаточной инфекции с помощью курса антибиотиков направленного действия;
  • назначение иммуномодуляторов и иммуносупрессоров для нормализации работы иммунной системы;
  • прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен;
  • назначение глюкокортикоидов при осложненном течении болезни;
  • общеукрепляющая терапия, прием витаминных комплексов;
  • местная терапия с помощью мазей, гелей, натираний, компрессов.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Реактивный полиартрит опасен своими осложнениями и быстрым развитием. Его необходимо выявлять как можно раньше, и проводить эффективное лечение.

Источники


  1. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.

  2. Урогенитальный реактивный артрит. — М. : Бином, 2014. — 128 c.

  3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.
Полиартрит межфаланговых суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here