Мовалис при синовите коленного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Мовалис при синовите коленного сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

3 действенных мази для лечения синовита коленного сустава

Мазь при синовите коленного сустава является неотъемлемым компонентом комплексного лечения этого заболевания. Мази и кремы в качестве местной терапии призваны остановить развитие воспалительного процесса, снять отечность и снизить болевые ощущения в области пораженного сустава.

Особенности заболевания

Синовиальная оболочка выстилает изнутри полость сустава. Синовит коленного сустава — воспаление синовиальной оболочки коленных сочленений, которое сопровождается выделением экссудата в синовиальную сумку, полость сустава и синовиальное влагалище сухожилий. В случае осложнения заболевания секундарной инфекцией развивается гнойное воспаление.

Синовит коленного сустава может быть инфекционного и неинфекционного происхождения, может протекать остро или хронически. Причиной заболевания часто является травма, а воротами для инфекции — порез или ссадина. Нередко синовит коленного сустава развивается на фоне артрита, аллергической реакции, гемофилии и сопровождается бурситом и воспалением сухожильного влагалища. В любом случае заболевание сопровождается болевыми ощущениями и нарушением подвижности сустава.

Длительное, запущенное воспаление становится причиной отека и гиперплазии, а впоследствии и фиброзного перерождения синовиальной оболочки.

В процесс может быть вовлечена фиброзная капсула сустава. Это, а также растяжение сухожилий становится причиной увеличения подвижности колена.

Фиброзное перерождение приводит к тому, что клинические симптомы заболевания усиливаются. Нарушаются кровоснабжение сустава и лимфоотток.

В период острого воспаления проницаемость сосудов увеличивается, в составе синовиальной жидкости повышается:

  • количество протеинов за счет иммуноглобулинов;
  • уменьшается количество гиалуроновой кислоты;
  • нарушается снабжение сустава питательными веществами;
  • понижается вязкость.

Если вовремя не начать лечение болезни, разрушается хрящевая ткань сустава, синовит преобразуется в деформирующий артроз, гнойный артрит, сепсис.

Успешное лечение заболевания должно быть комплексным и при необходимости включать хирургическое удаление излишка синовии в полости сустава, а при необходимости — в бурсе и синовиальном влагалище, коррекцию нарушения обменных процессов и проницаемости кровеносных сосудов с помощью лекарственных препаратов, местную и физиотерапию.

Локальное медикаментозное лечение болезни

Основными целями как общей, так и местной терапии являются устранение болевого синдрома и восстановление функций колена. Лечение начинается с обездвиживания сустава — иммобилизации — для обеспечения ему абсолютного покоя на срок до 7 дней.

Для локального лечения применяют такие лекарственные вещества, как нестероидные противовоспалительные средства. Эта группа лекарственных препаратов обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойствами.

Существует большое количество лекарств этой группы, значительная часть которых находится в свободной продаже, в том числе и формы для наружного применения, такие как крем, гель, мазь. Наиболее популярны такие действующие вещества с выраженным противовоспалительным действием, как Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак, Фенилбутазон.

Нестероидное лекарственное средство останавливает развитие воспалительного процесса, подавляет экссудацию за счет снижения проницаемости кровеносных сосудов и пролиферацию коллагена, что является причиной склеротического перерождения тканей суставного механизма колена. Препараты этой группы оказывают заметный анальгезирующий эффект при болях непосредственно в суставе, сухожилиях и близлежащих мышцах. Действующие вещества этой группы средств способны снизить местную температуру, но не оказывают охлаждающего эффекта.

Свойство этих веществ снижать проницаемость сосудов становится причиной вторичной иммуносупрессии — клетки и факторы гуморального иммунитета теряют возможность проникать в очаг воспаления.

Выбор лекарственной формы для лечения синовита не имеет особого значения. Обычно гель выбирают в том случае, когда требуется, чтобы лекарство быстро впиталось и не оставило следов на одежде. Крем или мазь удобнее наносить под иммобилизирующую повязку.

Кетопрофен

Лекарственный компонент кетопрофен выпускается под такими коммерческими названиями, как Кетопрофен, Кетонал, Артрозилен и другие в виде крема или геля. Средство эффективно при артралгии как в состоянии покоя, так и в движении, уменьшает утреннюю скованность и отечность коленных суставов, не оказывает разрушающего действия на хрящевую ткань сустава.

Противопоказаниями к использованию являются:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
  • интенсивное солнечное облучение (возможна фотосенсибилизация);
  • кожные заболевания;
  • беременность и кормление грудью.

Гель необходимо мазать тонким слоем до 3 раз в день, осторожно втирая в область поражения. После полного впитывания желательно наложить сухую согревающую, но не герметичную повязку. Лекарственный препарат в форме геля можно применять для фонофореза.

Независимо от того, какая лекарственная форма выбрана, лечебная доза кетопрофена в препарате составляет 5% действующего вещества. Лекарственный компонент средства способен проникать через кожу и подкожную жировую клетчатку в связки, мышечную ткань и полость сустава, где и оказывает терапевтическое воздействие. В то же время в плазму крови поступает незначительное количество кетопрофена. Длительность лечения в среднем составляет 14 дней.

Диклофенак натрия

Наиболее популярны для лечения болезней суставов средства с диклофенаком натрия в виде мази или геля. Лекарственный компонент выпускается под такими коммерческими названиями, как Вольтарен эмульгель, Диклофенак, Верал, Диклак гель и т. д. Лечебная доза действующего вещества составляет 1%. Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты, в очаге воспаления он подавляет ферменты циклооксигеназу 1 и 2, нарушая тем самым синтез простагландинов, повышающих чувствительность тканей к боли, и останавливая развитие воспалительного процесса.
Читайте так же:  Алмаг при артрозе плечевого сустава

Через кожу лекарственный препарат абсорбируется на 6%. Лучше всего средство проникает через увлажненную кожу. Чем больший участок кожи покрыть мазью, тем больше диклофенака поступит в организм.

Мазью с диклофенаком можно мазать кожу под окклюзионную повязку. В этом случае количество абсорбированного вещества увеличивается.

Противопоказания для применения мази или геля:

  • гиперчувствительность к действующему веществу и другим препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • заболевания печени (острая порфирия, печеночная недостаточность);
  • язвенная болезнь;
  • астма;
  • беременность;
  • преклонный возраст;
  • болезни почек.

Возможные побочные эффекты — фотосенсибилизация, дерматит.

Мазью обрабатывают область колена до 3 раз в сутки, легкими массажными движениями втирая средство в кожу. На 1 аппликацию необходимо взять не более 4 г средства. Суточная доза не должна превышать 8 г. Самолечение не должно продолжаться более 14 дней. Длительное применение может стать причиной системных нарушений.

Индометацин

Индометацин выпускают в форме 3%-ного геля или 10%-ной мази. Это одно из самых мощных нестероидных противовоспалительных средств. Индометацин оказывает сильное анальгезирующее действие, снимает отечность и покраснение кожи, уменьшает утреннюю скованность, увеличивает объем движения сустава.

Помимо обычных для нестероидов противопоказаний, индометацин не назначают детям до 6 лет.

Суточная доза не должна превышать 7,5 г (15 см стержня препарата для взрослых и 7,5 для детей). Мазать нужно тонким слоем и только здоровую кожу 2–3 раза в день. Самолечение не должно продолжаться дольше 14 дней, поскольку длительное бесконтрольное применение препарата может стать причиной изменения клеточного состава крови.

Детям от 6 до 12 лет применяют не более 1 г препарата на 1 аппликацию 2 раза в день.

Кроме того, мазать больное колено можно мазью на основе ибупрофена, который эффективно снимает боль, и природных компонентов, таких как пчелиный (например, Апизатрон) или змеиный (Випросал) яд. Эти средства обладают раздражающим эффектом — вызывая прилив крови к коже, они оказывают отвлекающее воздействие.

Народные средства при лечении синовита коленного сустава дома

Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях может проходить как при помощи медикаментозных средств, так и с использованием рецептов народной медицины. Это зависит от тяжести и формы заболевания. Операции в таких случаях делаются крайне редко, обычно когда консервативная медицина уже неэффективна.

В неповрежденных суставах всегда скапливается малое количество синовиальной жидкости. Она необходима для лучшего функционирования сустава, выступает в роли смазки, отчего улучшается подвижность, гибкость, эластичность. При развитии воспалительных процессов в синовиальной оболочке, которая продуцирует жидкость, начинает собираться экссудат в серозной полости.

В конце концов, пациент получает развитие такого заболевания, как синовит. Часто заболевание эффективно поддается лечению при помощи нетрадиционных методов. И такой вариант намного безопаснее и эффективнее, чем выкачивание жидкости из полости сустава.

Способы терапевтического воздействия

Лечение не должно быть направлено только на купирование симптомов, очень важно искоренить саму причину. Лечение обязательно должно быть комплексным и состоять из таких мероприятий:

  1. Терапии для укрепления организма в целом.
  2. Устранения факторов, спровоцировавших травму сустава и скопления в нем жидкости.
  3. Лечения дисфункции коленного сустава.
  4. Терапии необходимыми медикаментозными средствами.
  5. Реабилитационной терапии.
  6. Физиотерапевтических занятий для восстановления.
  7. ЛФК.

При остром синовите в домашних условиях используют холодный компресс на колено — это может быть бутылка с замороженной водой, мешочек со льдом. Очень важно следовать указаниям лечащего врача. Тогда и исцеление придет быстрее, и неприятные симптомы больше мучать не будут.

Вылечить синовит коленного сустава можно следующими медикаментозными средствами:

  1. Доктор выписывает НПВП: Найз, Нимесил, Диклофенак, Кетанов. Эти медикаменты помогают блокировать болевой синдром, а также снизить воспаление.
  2. Препараты для местного использования с нестероидными противовоспалительными веществами: Диклофенак, Вольтарен, Индовазин, Найз гель.
  3. Блокаторы протеолитических ферментов — Гордокс, Трасилол. Вещества колются непосредственно в полость сустава.
  4. Применяют и глюкокортикостероидные препараты (Кеналог-40, Дексаметазон). Применяют такие сильные средства при серьезных стадиях болезни, вводят также непосредственно в коленный сустав.
  5. Антибиотики — назначаются при гнойной форме синовита или для предупреждения вторичного заражения.
  6. Средства, которые улучшают микроциркуляцию крови, обменные процессы, и витаминные комплексы: никотиновая кислота, АТФ, Тиотриазолин.
  7. Различные средства нетрадиционной медицины.

Кроме этого, лечащий доктор может назначить и провести пункцию коленного сустава с целью откачки скопившейся жидкости. Это очень важный момент, так как после процедуры состояние улучшится, придет некоторое облегчение.

Методы нетрадиционной медицины

Как лечить синовит коленного сустава народными средствами? Избавление от болезни необходимо начинать незамедлительно. В таких случаях дорог каждый день, ведь болезнь развивается, что в дальнейшем приведет к необратимым последствиям, полной дистрофии коленного сустава с невозможностью полноценного передвижения.

Вылечить синовит коленного сустава можно только в случае своевременно начатого лечения и использования комплексной терапии. Должен быть осмотр лечащего доктора, важны и его рекомендации. Ниже представлены народные методы лечения.

Лавровый лист при недуге

В магазине приобрести упаковку лаврушки. Дома половину упаковки залить 300 мл горячей воды в кастрюле. На слабом огне дать покипеть около 5 минут, снять с плиты и настаивать 3 часа, профильтровать при помощи марлевой салфетки. Такой настой принимают прямо перед сном. Напиток пьют 3 вечера подряд, каждый раз готовя новый.

После недельного перерыва курс необходимо повторить.

Рецепты из лука и ржи

Для первого варианта берут 2 большие луковицы, снимают с них шелуху. Хорошо промывают и рубят шелуху на мелкие кусочки. В миску кладут и луковицы, и шелуху и заливают 1 л горячей воды, кипятят на среднем огне до размягчения лука. Потом напиток процеживают и принимают трижды в день по стакану перед употреблением пищи. Курс лечения — неделя.
Читайте так же:  Артроскопия коленного сустава лечебная

Отвар изо ржи — очень эффективное средство для борьбы с синовитом коленного сустава. На плиту ставят емкость с 1 л воды, греют. В стакан набирают рожь, где-то наполовину емкости. Всыпают сырье в кипящую воду. Варят около четверти часа, остужают и фильтруют через отрез марли. В полученную жидкость добавляют мед 0,5 кг, 250 мл водки, рубленные корни барбариса — 2 ч. л. Все компоненты хорошо смешивают и оставляют в защищенном от света месте настаиваться на протяжении 21 дня. Лекарство принимают по 3 ст. л. трижды в сутки за 30 минут до еды.

Травяное воздействие

Одно из лучших средств для терапии любых заболеваний суставов. В равных частях берут высушенные листья березы и крапивы, кору ивы и цветы календулы. Все сырье измельчают и перемешивают. В емкость засыпают 1 ст. л. такой смеси и заливают 400 мл горячей воды. Настаивают на протяжении всей ночи. Фильтруют через ситечко. Употребляют по 100 мл 4 раза в день.

Наружные способы борьбы

Кроме рецептов для внутреннего применения существует лечение синовита коленного сустава народными средствами для наружного использования:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Выздоровление придет быстро, главное — не запускать заболевание, что может привести к операционному решению.

Как лечить синовит коленного сустава

Добрый день! После МРТ правого коленного сустава в заключение написали: МР признаки частичного горизонтального повреждения волокнов менисков, незначительный синовит правого коленного сустава. Что это значит и как лечить? Подскажите пожалуйста!

Вопрос №33946 получен ответ (1) 09.01.2017 13:30
09.01.2017 18:13

Во-первых, надо выкладывать скан МРТ, а не его частичный произвольный пересказ, во-вторых, надо знать Ваши жалобы. Однозначно можно сказать, что если нет блокировки сустава, то такое повреждение можно лечить без операции. Более подробно можно будет сказать при получении вышеуказанной информации, можно на эл. почту, адрес есть в интернете.

Вопрос №30859 получен ответ (2) 10.12.2016 16:22
10.12.2016 17:10
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Роман, надо не пересказывать описание МРТ, а выложить его скан. Судя по описанию у Вас синовит коленного сустава. Надо откачать жидкость, ввести гормональный препарат, продолжить ношение наколенника. После того, как синовит пройдет, начать осторожную разработку коленного сустава, одновременно носить наколенник. Дальнейшее лечение надо уточнять по МРТ, операция не нужна. Можете писать мне на эл.почту, адрес в интернете.

12.12.2016 21:13

Полтора месяца для ушиба и синовита несколько долговато. Из всего рассказа больше всего настораживает тянущая боль по задней поверхности бедра при разгибании: напряжение полуперепончатой мышцы часто бывает при разрывах заднего рога мениска. Спуск по лестнице болезнен или нет? Ногу на ногу закинуть получается без проблем (голеностоп больной ноги на колено или бедро здоровой ноги)? Колено по-прежнему увеличено в размерах? Это очень важно, чтобы принять решение о дальнейшем лечении. Ситуация, кончено, не неотложная, можно и погодить с принятием решения, но не хотелось бы время упускать. А то работа с нагрузкой на сустав при возможном разрыве мениска чревато ежедневным «убиванием» коленного сустава!

Здравствуйте! В июне получил травму, колено. МР признаки дегенеративных повреждений передней крестообразной связки (разрыв), заднего рога медиального мениска, зон трабекулярного отека бедренной и большеберцовой костей. Начальные признаки гонартроза. Синовит коленного сустава. После посещения травматолога были прописаны мази, 5 уколов внутримышечно, магнитотерапия и электрофорез. Пару дней назад произошел рецедив, скапливается жидкость, сейчас немного спала. Куда обращаться? И как лечить синовит коленного сустава?

[1]

Вопрос №22305 получен ответ (2) 07.09.2016 11:35
07.09.2016 11:47

Здравствуйте, Дмитрий! Вы должны наблюдаться у травматолога. Он определит, что дальше делать. Он же и выполнит пункцию сустава, если это будет необходимо. В любом случае физические нагрузки на коленный сустав лучше снизить.

07.09.2016 16:24

Дмитрий травматолог не поможет. Найдите ортопеда, который владеет внутрисуставными инъекциями. Лечение начинают с подбора наколенника, например RKN 203 Orlett. Затем удаляют жидкость и вводят стероиды, после купирования синовита провести курс внутрисуставных введений гиалуроновой кислоты 5 раз 1 раз в неделю и только затем начать ЛФК для укрепления мышц бедра. Здоровья Вам!

Здравствуйте, боль появилась 2003 году. Обратился к врачу. На снимках ничего не находили. Лечили — УВЧ и мазями. Боль появлялась периодами, раз или 2 раза в год. В 2006 году в армии сделали операцию — повреждение крестообр. связки, хондрамоляция и что-то с мениском (в армии не многое рассказывают солдатам). Дослужил и прыгал с парашютом, все было нормально. В 2010 боли возобновились, и проявлялись болями и отеками в коленном суставе. Лечение тоже УВЧ и мази. На снимках нет изменений. В 2015 году в ноябре появилась резкая боль, было очень тяжело ходить, колено не сгибалось (ощущения что в колене посторонний предмет). На снимках опять ничего. За 5 месяцев 6 раз было воспаление, очень сильные боли, сильный отек. Лечение — УВЧ и уколы Мелоксикам (потом они не помогали, боль прежняя и воспаление не снимали). Между последними приступами воспаления проходит менее недели (пример — колено заболело 10 марта, курс лечения закончился 18 марта, при этом боль полностью не ушла. А следующее обострение наступило 23 марта). Врач предложил вколоть блокаду, я отказался и поехал делать платно МРТ. Результат МРТ приложу ниже. Если можно, расшифруйте «человеческим» языком его результаты и дайте консультацию по моему вопросу. Заранее благодарен.

Вопрос №14261 получен ответ (1) 08.04.2016 13:43
Читайте так же:  Боли в суставах и спине причины
08.04.2016 18:49

Михаил, судя по Вашему рассказу и данным МРТ, у Вас в настоящее время развился посттравматический артроз вследствие нестабильности сустава, ввиду частичного повреждения передней крестообразной связки (под большим вопросом, что она вообще оперирована) и вторичный синовит коленного сустава (т.е. воспаление). Примерная схема Вашего лечения следующая: 1 этап — лечение синовита: полужесткий наколенник с боковыми пластинами и с шарниров посередине (приобретается в ортопедическом салоне), внутрисуставное введение стероидов 1 макс. 2 раза. 2 этап — внутрисуставное введение хондропротекторов (альфлутоп). 3 этап — внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (желательно 5 раз 1 раз в неделю). После купирования синовита присоединить упражнения по системе Бубновского, с постепенным увеличением нагрузки. С последующей ЛФК для укрепления мышц бедра и голени, и отказом от наколенника примерно через 3 месяца. В необходимости повторной МРТ смысла не вижу — лучше потратьте эти деньги на лечение. Лечение должен проводить ортопед, владеющий внутрисуставными инъекциями. Здоровья Вам!

Здравствуйте. У меня отек коленного сустава более 6 месяцев, болей нет, но отек продолжает увеличиваться. Был сделан снимок (фото прилагается), поставлен диагноз: Деформир. артроз 1-2 степени. После осмотра хирург поставил диагноз: ДОА коленных суставов, и назначил компресс (фото состава прилагается). Правильно ли мне назначили лечение?

Вопрос №11263 получен ответ (2) 17.02.2016 22:29
17.02.2016 23:37

Добрый день. Я думаю, что проблема не деф. артрозе 1-2 ст. У вас наверное есть синовит коленного сустава. Он может быть на фоне дефор. артроза. Лечение синовита коленного сустава простое — НПВС таблетки, НПВС мазь местно. Ограничить нагрузки на нижнюю конечность. Возможно поносить фиксатор коленного сустава. Если отечность выраженная со сдавлением, то целесообразно выполнить пункцию сустава, но это на усмотрение врача, который вас лечит.

19.02.2016 00:10

Согласен с коллегой. Дело не в артрозе. В данном случае требуется дообследование для уточнения диагноза. Назначенный компресс уместен, но недостаточен для терапии данного недуга. Профильный специалист ревматолог. После уточнения диагноза необходим подбор адекватной противовоспалительной терапии.

Здравствуйте, три месяца назад сделали операцию на колене по удалению кусочка мениска, который оторвался при игре в футбол. До сих пор боль на месте, где прочистили колено, не проходит. Есть небольшая опухоль, да и в других местах колена периодически возникают болевые ощущения, с задней части воспаляется связка. Сейчас я хромаю и достаточно ощутимо, хотя до операции я не хромал и мог даже бегать. В больницу, где делали операцию, возможности обратиться нет, так как это далеко. В поликлинике врач сказал, что «вроде как» так быть не должно (хотя там был молодой парень хирург, только что после института). Помогите пожалуйста, подскажите, как мне действовать и что думать? Нормально ли это вообще и как должно быть? Спасибо.

Вопрос №9390 получен ответ (1) 18.01.2016 18:08
20.01.2016 14:59

Артем, здравствуйте. Наличие боли и отека говорит о синовите — воспалении в области коленного сустава. При лечении синовита поможет внутрисуставная инъекция кортикостероида (Дипроспан, Кеналгон), а также нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Мовалис, Нимулид, Ибупрофен и др). Также возможно внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (препараты Гиалюкс, Ферматрон, Синвиск). Из физиотерапии показан лазер, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.

Синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава.

Синовит коленного сустава — более частый недуг в качестве синовита из всех суставов. Так как коленный сустав является самым крупным в человеческом организме, то естественно в процессе ходьбы на него воздействует вся масса нашего тела, и именно поэтому травмы и заболевания колена занимают в травматологии одно из первых мест. По этой причине и возникают различные заболевания воспалительного характера, к которым относится синовит коленного сустава.

Синовит коленного сустава – это воспаление синовиальной оболочки сустава, в результате чего в полости сустава накапливается жидкость (выпот). Выпот накапливается в суставной сумке и участках крепления сухожилий к кости. Такого рода воспаление может возникать в любом суставе, но чаще встречается синовит коленного сустава. Наиболее подвержены синовиту коленного сустава спортсмены и люди, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом (строители, шахтеры, грузчики и т.д.), люди пожилого возраста, а также люди, страдающие артритом или артрозом коленного сустава независимо от возраста и рода деятельности.

Читайте так же:  Мрт всех суставов одновременно

Симптомы синовита коленного сустава.

  • Самый первый симптом – коленный сустав становится гладким и ровным, появляются отек и покраснение, а кожа в области колена становится горячей.
  • В течение нескольких часов отечность резко увеличивается, сустав становится скованным, малоподвижным.
  • Боль в колене, увеличивающаяся при движении и ощупывании.
  • Флуктуация надколенника – надколенник при надавливании погружается в сустав, что также сигнализирует о наличии отека и жидкости в полости сустава.
  • Повышение температуры тела, общая слабость.
  • Иногда – увеличение паховых лимфоузлов.

Травма — не единственная возможная причина синовита. При различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях тоже может развиваться данное заболевание. На фоне существующих болезней воспаление (гонартроз) коленного сустава может носить вторичный характер, и в этом случае мы говорим, что у пациента реактивный синовит коленного сустава.

При внешнем осмотре врач определяет увеличение сустава в объеме при отсутствии воспалительных проявлений на кожных покровах — кожа не гиперемирована, температура не повышена. Для уточнения диагноза наибольшее значение имеет пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата. Его исследуют на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.

Диагностика коленного синовита.

Для выбора правильного лечения врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз — синовит коленного сустава:

  • Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости). Если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину. При обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
  • Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
  • УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

Виды синовита коленного сустава.

По механизму возникновения:

  • Неинфекционный (асептический) – возникает в результате травм, аутоиммунных заболеваний и нарушений обмена веществ.
  • Инфекционный – возникает в результате проникновения в коленный сустав возбудителей инфекции.

По виду пораженной синовиальной сумки:

  • Супрапателлярный синовит коленного сустава.
  • Подколенный.
  • Прочие.

По содержимому синовиальной сумки:

  • Серозный.
  • Серозно-геморрагический.
  • Гнойный.
  • Гнойно-геморрагический.

Стадии синовита коленного сустава.

  1. Острая – симптомы синовита характеризуются постоянным прогрессированием и включают в себя сильную боль, большой отек, покраснение кожи.
  2. Хроническая – симптомы слабо выражены, но периодически обостряются, что связано с отсутствием своевременного лечения.

Последствия синовита коленного сустава.

Острая форма заболевания требует незамедлительного лечения, чтобы не допустить перехода в хроническую форму, поскольку хронический синовит коленного сустава гораздо более опасен, приводит к снижению подвижности сустава и даже к полному обездвиживанию колена. При хронической форме происходит нарушение выработки синовиальной жидкости, что препятствует нормальной работе всех структурных элементов коленного сустава. В дальнейшем развивается артрит или артроз, возникают различные деформации колена.

Наиболее тяжелым последствием синовита является сепсис крови, когда инфекция попадает в кровь и распространяется по всему организму. В этом случае возможен даже летальный исход.

Лечение синовита коленного сустава.

Эта же процедура является и первым этапом терапии заболевания — синовит коленного сустава.

[2]

Лечение начинают в малой операционной, общей анестезии, как и местной, как правило, не требуется. Тонкой иглой отсасывают часть жидкости, после чего вводят в полость сустава антибиотики (даже при отсутствии первичной инфекции они нужны в профилактических целях). После пункции следует обеспечить коленному суставу максимальный покой. С этой целью прибегают к иммобилизации при помощи тугой давящей повязки, наколенника или специальных коленных ортезов.

Не ставится задача полностью ликвидировать подвижность в суставе, нужно лишь максимально снизить нагрузку. Что же до полной иммобилизации, то она скорее вредна в данном случае и может способствовать развитию контрактур. Для предотвращения контрактур также рекомендуют ограничить период частичной фиксации одной неделей.

Как лечить медикаментозно синовит после пункции?

Поскольку все дело в воспалении, то конечно будут применяться противовоспалительные препараты нестероидного ряда. Это широко распространенные вольтарен, мовалис, диклофенак и даже банальная ацетилсалициловая кислота. Их следует применять внутрь, но чтобы уменьшить их пагубное влияние на слизистую желудка, можно вводить НПВС внутримышечно.

Местное применение в форме гелей также показано. Немаловажная роль в терапии принадлежит протеолитическим ферментам (контрикал, гордокс). Препараты данной группы снижают выраженность воспалительных реакций за счет воздействия на глубокие механизмы воспаления. Чтобы улучшить кровоснабжение и трофику пораженной синовиальной оболочки, можно добавить в лист назначений средства, улучшающие микроциркуляцию (никотиновая кислота, производные пентоксифиллина) и гепарин.

Также рекомендуется на третий день терапии дополнительно использовать физиотерапевтические методы лечения.

Эффективной будет магнитотерапия, электрофорез гепарина, контрикала и лазонила, УВЧ, фонофорез кортикостероидных гормонов. Несмотря на то, что гепарин является довольно эффективным препаратом, использовать его на ранних стадиях лечения непосредственно после травмирования либо перенесенной операции противопоказано, так как препарат может спровоцировать сильное кровотечение в области сустава.

При хронической форме синовита, сопровождающейся наличием постоянного выпота в рецидивирующей стадии и обильной инфильтрации синовиальной оболочки, рекомендуется применение ингибиторов протеолитических ферментов: лизоцим, протеиназы, гиалуронидазы. Помимо этого пациенту могут быть назначены средства, направленные на стабилизацию мембраны лизосом и снижение их проницаемость. В качестве таких останавливающих факторов применяют трасилол либо контрикал курсами с интервалом в несколько дней.

Читайте так же:  Сильно болит сустав кисти что делать

Ингибирующее воздействие на лизосомные ферменты и уменьшение их проницаемости также может быть вызвано применением незначительных доз кортикостероидов, к ним относятся такие препараты, как дексазон, эмульсии гидрокортизона, кеналог 40 и прочее. Таким образом интраартикулярная терапия выражает сильное противовоспалительное и антипролиферативное влияние, в кратчайшие сроки приводит в норму синовиальную среду больного сустава.

Операция коленного синовита.

При хронической форме синовита, не поддающейся лечению, и безрезультатности консервативной терапии, а также, если имеются необратимые процессы в синовиальной оболочке, к примеру склероз, образование гипертрофированных петрификатов и ворсинок, показано хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство осуществляется путем вскрытия полости коленного сустава при помощи разреза типа Пайра. В ходе операции удаляются инородные тела, деформированные мениски, исследуется покровный хрящ, иссекают патологически преобразованную синовиальную оболочку.

Послеоперационный период сопровождается кровоостанавливающей и противовоспалительной терапией, тщательным гемостазом. Больная конечность помещается на нишу Белера и остается ненагруженной первые несколько дней. К послеоперационным осложнениям относится контрактура сустава и рецидивы болезни. Кроме того, существуют различные методы лечения народными средствами, но стоит помнить о том, что использование таких рецептов обязательно должно обсуждаться с лечащим врачом.

Народные средства для лечения коленного синовита.

Мази и растирки.

Свиное сало (200г) прокрутить на мясорубке и добавить сухой травы окопника (100г). Ингредиенты тщательно перемешать и убрать в холодное место. Через 7-10 дней мазь готова. Намазывать необходимо дважды в сутки, затем зафиксировать сустав эластичной повязкой или бинтом.

Взять 250мл оливкового масла (можно и обычного подсолнечного), добавить 20г мелко растертого лаврового листа. Настаивать не менее 7 дней. Натирать травмированный сустав 2-3 раза в день.

Отвары для внутреннего применения.

На пол стакана ржи необходим один литр кипятка. После закипания проварить на медленном огне весь состав четверть часа. После этого дать остыть, процедить через марлю. Добавить 0,5 кг жидкого пчелиного меда и 200мл водки, хорошо перемешать. Настаивать в прохладном месте около месяца. Принимать по 50мл перед каждым приемом пищи.

Смешать в одинаковых пропорциях такие ингредиенты: листья грецкого ореха и березовые листья и почки, пижму, чабрец, омелу, душицу, тысячелистник, листья эвкалипта. На 0,5л воды потребуется одна большая ложка смеси. Воду накипятить, добавить травы, настаивать, хорошо укутав, не менее одного часа. Выпить травяной напиток за день, распределив на небольшие порции (50-100мл).

Окопник способен восстанавливать хрящевую ткань. Поэтому настойки, отвары и мази делают на его основе.

В бутылку водки (0,5л) добавить 50г окопника (корни). Настаивать в прохладном месте без доступа солнечного света 2 недели. Маленькую ложку настойки принимать за 0,5 часа до еды. Можно разбавить или запить водой.

Отвар из корней окопника можно принимать и внутрь, а можно делать компрессы на сустав. Для этого корни растения мелко измельчаются. На 1 большую ложку сухого сырья необходимо добавить 250мл кипятка. Проварить на водяной бане 15-20 мин. Плотно укутать кастрюлю и дать настояться 1 час. Выпить отвар за сутки. Ежедневно готовится новая порция отвара. В качестве компресса применять теплый отвар, нанесенный на марлю, сложенную в несколько слоев. Сверху накрыть пленкой и утеплить платком.

Хорошо очищает кровь, избавляет от гельминтов настойка, с применением спирта и ореха черного. По одной из версий синовит может быть связан с глистной инвазией. Для приготовления возьмите мягкую оболочку незрелого ореха, можно брать и сами плоды, все тщательно промыть и залить водкой или спиртом (50%). Плоды помещаются в стеклянную темную емкость и доверху заливаются жидкостью. Крышку нельзя брать металлическую, она должна плотно прилегать к емкости. Воздуха под крышкой не должно быть. Настаивать не менее двух недель. Применение настойки: за 15 мин. до еды по 1 ложечке. Пить необходимо 2-х недельным курсом трижды в день.

А вот ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Источники


  1. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.

  2. Сейпула, Ахмедханов ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / Ахмедханов Сейпула , Калимат Бийболатова und Аминат Джамалутдинова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 168 c.

  3. Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов. Вкусно, полезно, душевно, целебно / Ирина Вечерская. — М. : Центрполиграф, 2014. — 160 c.
Мовалис при синовите коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here