Менисцит левого коленного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Менисцит левого коленного сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Менисцит внутреннего и медиального мениска коленного сустава

Болезни коленного сустава имеют разную причину, но практически всегда одинаковую клиническую картину. В зависимости от образа жизни пациента и клинической картины развития заболевания можно предварительно поставить клинический диагноз. В 90% случаев боль в коленях вызывается воспаление менисков. Чаще встречается менисцит внутреннего мениска, что объясняется особенностями анатомического строения организма человека.

Не смотря на то, что менисцит внутреннего мениска коленного сустава встречается чаще, более тяжелым и сложным в плане лечения является поражение латерального мениска. Он отражается на стабильности сустава и может привести к повторным травмам и вторичным воспалительным процессам.

Что такое менисцит

Менисцит – это воспалительный процесс в коленном суставе, причиной которого может стать большое количество разнообразных факторов. Воспаляются при этом заболевании мениски – особенные анатомические образования, которые расположены между поверхностями бедренной и большеберцовой кости.

По сути, мениски представляют собой дополнительную амортизационную подушку, которая смягчает ударную волну при ходьбе, беге и прыжках человека.

  1. Острая травма коленного сустава, которая сопровождается нарушением целостности внутреннего или наружного мениска.
  2. Хроническая травма коленного сустава, характеризующаяся постоянным воздействием травмирующей силы на мениск. Она вызывает микротрещины и эрозии, являющееся причиной вялотекущего воспалительного процесса.
  3. Аутоиммунный процесс. При таких заболеваниях как ревматоидный артрит или остеоартроз коленного сустава (и другие подобные заболевания) возникает патологическое нарушение иммунной системы, что сопровождается разрушением структуры хрящевой ткани и менисков под действием факторов организма человека.

Как возникает воспаление в менисках

Повреждения мениска могут быть двух видов:

  1. Прямой – встречается очень редко. Травмирующая сила направляется непосредственно на мениск. Такое повреждение бывает при резанной или рубленой ране, автомобильных катастрофах.
  2. Непрямой – встречается очень часто. Сила повреждения действует опосредовано через другие анатомические структуры.

Механизмы повреждения менисков:

  1. Ротационный. Зачастую причиной такой травмы является быстрый поворот на месте с сохранением позиции стопы. Такая травма сопровождается ротационным повреждением голени и нарушением целостности капсульно-связочного аппарата колена. Не стоит исключать и возможность получения травмы при сильном ударе внутренней поверхностью стопы по мячу, прыжках, танцах в присядку или падении на ногу.
  2. Раздавливающий. Зачастую этот вид травмы возникает после прыжка на ровные ноги с большой высоты или при резком разгибании ног после длительного сохранения положения на корточках.

После возникновения механического повреждения при отсутствии адекватной медицинской помощи возникает воспалительный процесс. Зачастую он вялотекущий и не вызывает сначала никаких острых симптомов. Потом спустя определённое количество времени, которое зависит от степени повреждения и образа жизни больного, развиваются более серьёзные симптомы воспаления.

Признаки менисцита коленного сустава

Как и при любом воспалении менисцит медиального мениска характеризуется основным 5 признаками:

  1. Боль – главный и важный признак менисцита. Она обычно проявляется при ХОДЬБЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ ВНИЗ. Иногда особенно после физической нагрузки в покое возникает дискомфорт в коленях различной степени проявления.
  2. Интересно. По характеру болевых ощущений можно определить предположительную причину заболевания. Если боль в обоих коленях – скорее всего причиной состояния является аутоиммунная патология. Нужно искать ревматоидный артрит, остеоартроз или хронический тонзиллит. Частые ангины дают поздние осложнения на сердечную мышцу и крупные суставы.
  3. Отёк – больное колено будет увеличено в размерах. Причём локализация отёка, скорее всего, будет ниже надколенника. При пальпации сустава будут возникать ямки от пальцев, которые будут выравниваться спустя 20-30 секунд.

Любой воспалительный процесс сопровождается выбросов медиаторов воспаления. Они расширяют сосуды, увеличивают проницаемость сосудистой стенки. Визуально это проявляется гиперемией и сравнительным увеличением температуры кожи над коленом.

Нарушение подвижности сустава. При опоре на ногу или ротационных движениях возникает резкая боль, из-за этого больной старается максимально снизить нагрузку на сустав и бережливо наступает на неё, пытается максимально ограничить её от движений.

Баллотирование надколенника – показательный признак выпота в полость сустава. Этот симптом зачастую определяется и при менисците. При фиксации сустава и надавливании на коленную чашечку возникает чувство стука надколенника о мыщелки бедренной и большеберцовой кости.

Диагностика менисцита коленного сустава

В первую очередь необходимо максимально подробно уточнить у больного о времени начала болезни и первых симптомах, которые он заметил. Зачастую больные начинают лечиться самостоятельно, что сбивает симптоматическую картину и мешает поставить правильный диагноз. Для того чтобы этого не случилось нужно уточнять этот момент сразу.

Также необходимо узнать о хронических заболеваниях родственников. Например, у мамы или бабушки может быть ревматоидный артрит или другое наследственное заболевание.

После подробного описания истории болезни и объективного осмотра необходимо назначить инструментальные исследования, которые подтвердят или опровергнут выставленный диагноз.

Инструментальные методы исследования при менисците коленного сустава:

  1. Рентгенологический метод позволяет опровергнуть внутрисуставные переломы, а также оценить степень выпота в полости колена. На рентгенологическом снимке отчетливо видно степень истончения хрящевой ткани и возможные остеофиты.
  2. Ультразвуковой метод (УЗИ) позволяет оценить состояние анатомических структур и степень их воспаления. Метод, конечно, не такой показательный, как рентгенологический, но при наличии противопоказаний к нему (беременность), можно обойтись и УЗИ.
  3. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Оба метода являются наиболее показательными и дают возможность точно поставить диагноз менисцит.

Лечение менисцита коленного сустава медикаментами

Лечение воспалительных процессов скелетной системы человека всегда комплексное:

  1. Местная противовоспалительная терапия: примочки с Димексидом, Дексаметазоном и Анальгином, гели и мази с Диклофенаком.
  2. Общая противовоспалительная терапия: Ибупрофен по 400 мг 3 раза в день, Диклофенак в/м не больше 5 ампул подряд при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Иммобилизация. В основу лечения менисцита коленного сустава ходит обеспечение двигательного покой сустава. Это возможно с применением тейпирования, эластичных бинтов или ортезов.

В любом случае менисцит это очень болезненное и опасное заболевание, которое необходимо лечить всеми возможными способами, иначе оно может закончится снижением двигательной способности колена.

Что такое менисцит коленного сустава и как его лечить

Менисцит коленного сустава – воспалительный и/или дегенеративный процесс в менисках, возникающий при их повреждении разной степени тяжести и генеза. К нему относят как острые состояния, возникающие непосредственно после травмы, так и хронические изменения, протекающие годами вследствие постоянного травмирования. Второе название болезни – менископатия. Почему развивается менисцит, как его определить и чем лечить – об этом далее в статье.

Читайте так же:  Шаг без боли уколы в коленный сустав

Причины и механизм развития

Мениски – хрящевые пластинки, расположенные в колене между суставными поверхностями костей. Благодаря им обеспечивается амортизация при ходьбе, в процессе которой они подвергаются сжатию и расширению. Хрящ менисков – прочное образование, но под действием неблагоприятных факторов он повреждается (быстро или постепенно), приводя к проявлению воспаления. Такими факторами могут быть:

  • ушиб;
  • плоскостопие;
  • длительное нахождение в неудобном положении (на корточках);
  • врожденная или приобретенная патология коленного сустава;
  • нестабильность суставных структур вследствие дистрофических или системных заболеваний;
  • растяжение связок сустава.

В группу риска входят спортсмены, особенно занимающиеся атлетикой, футболом, фигурным катанием, хоккеем. Высока вероятность развития болезни у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в положении согнутых колен, вибрацией опоры.

В результате продолжительного влияния перечисленных факторов в менисках возникают микротрещины, которые постепенно увеличиваются и приводят к разрушению хрящевой ткани. При сильных ударах или резких движениях (например, прыжок с высоты, неудачная ротация колена) возможно не только микротравмирование, но и разрыв менисков и связок сустава.

Возникновение заболевания возможно даже после излечения сильной травмы – посттравматический менисцит. К нему может привести малейшая перегрузка. Более того, со временем может произойти деформация суставной щели или образоваться киста.

Симптомы менисцита коленного сустава не являются специфичными, их легко можно принять за признаки артрита, растяжения и другие нарушения. Если причиной заболевания послужила травма, то, в первую очередь, возникнет боль, для которой характерны такие особенности, как:

  1. накатывает «волнами»;
  2. локализуется по бокам сустава;
  3. резко усиливается при попытке наступить на ногу.

Следом за болью развивается отечность, возможно покраснение кожи в области травмы, повышение температуры (впоследствии).

Для хронической формы менисцита, которая развивается из-за длительных нагрузок или спустя некоторое время после, казалось бы, незначительного повреждения, характерны такие симптомы, как:

  • периодическая боль и отечность;
  • трудности при ходьбе, ограничения в движении голени, ротации;
  • появление уплотнения в области сустава, которое легко прощупывается при пальпации;
  • «щелчки» при движении.

Повышенное образование межклеточной жидкости способствует практически постоянному увеличению объема сустава. В дальнейшем внутреннее содержимое с примесью крови или гноя может обособиться соединительной тканью, в результате чего образуется киста.

Диагностика менисцита

Так как в большинстве случаев боль в колене проходит самостоятельно (особенно после незначительных ушибов) или после использования обезболивающих мазей, то мало кто обращается к специалисту. Между тем, в 40% случаев у пациентов после диагностики нарушений в колене выявляется менископатия.

ВНИМАНИЕ! Обратиться к врачу и провести диагностическое обследование нужно даже при незначительных травмах. Это поможет избежать развития менисцита и осложнений в дальнейшем.

Помимо сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации, для выявления состояния менисков и уточнения диагноза врач может назначить следующее диагностическое обследование.

  • Рентгенография. Покажет состояние твердых тканей, размер суставной щели.
  • УЗИ. Даст информацию о наличии гематом, особенностях суставной жидкости, состоянии менисков.
  • Артроскопия. Непосредственный осмотр состояния суставных структур посредством артроскопа. При наличии патологий возможно одновременное проведение лечебных манипуляций.
  • Артрография с контрастным веществом. Это – рентген сустава сразу после введения в него контрастного соединения. Дает более полную картину повреждения, чем обычная рентгенография.

Диагноз менисцит ставят на основании подтвержденных с помощью диагностики данных.

Методы лечения

В основе лечения менисцита коленного сустава лежит комплексный и индивидуальный подход. Составляя лечебный план, специалист учитывает такие факторы, как: особенности профессиональной деятельности пациента, уровень нагрузки на коленные суставы, возраст, наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата и другие.

В первую очередь, устраняют острые проявления заболевания. Колено иммобилизуют, обеспечивая полный покой. Для этого применяют тутор или лонгету. В дальнейшем врач рассматривает возможность использования следующих методов лечения:

  1. медикаментозная терапия;
  2. физические процедуры;
  3. массаж и лечебная гимнастика;
  4. хирургическое вмешательство.

Выбор делается, исходя из сложности случая, наличия/отсутствия проводимого ранее лечения и его результатов, характера заболевания, степени повреждения менисков и других факторов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозные препараты обеспечивают устранение воспаления, боли, отечности и других проявлений менисцита. Используют как средства, целенаправленно действующие на сустав, так и общего воздействия, для укрепления защитных сил организма. Показано применение следующих лекарственных препаратов:

  • НПВП;
  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • средства, улучающие лимфо- и кровоток;
  • витаминные комплексы.

Лекарства могут быть назначены в форме таблеток, наружных препаратов, инъекций. Выбор зависит от тяжести протекания воспалительного процесса. В некоторых случаях используют гормональную терапию в виде инъекций в полость сустава или наружных мазей.

ВАЖНО! Выбор лекарственного средства и его формы, дозировка и длительность применения осуществляется только специалистом!

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – неотъемлемая часть терапии коленного сустава. Они могут быть назначены как в период иммобилизации, так и после снятия гипсовой повязки в условиях стационара или амбулаторно. Чаще всего при менисците колена используют такие физические методы, как:

[2]

  1. УВЧ;
  2. магнитотерапия;
  3. электрофорез;
  4. ультразвуковые волны;
  5. лечебные грязи;
  6. минеральные и солевые ванны.

В настоящий момент в продаже имеется большое количество приборов для проведения физиотерапии самостоятельно в домашних условиях. Однако применять их можно только после согласования с лечащим врачом, так как каждая физическая процедура имеет противопоказания.

Массаж и ЛФК

При любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе, менископатии, в комплекс терапевтических мероприятий входит массаж и лечебная физкультура. Использование этих методов предотвращает мышечную атрофию, восстанавливает питание и дыхание менисков и других структур сустава, усиливает поступление в суставную полость лекарственных веществ и выведение из нее продуктов обмена. Методики применяют после устранения острого периода при отсутствии болевых ощущений.

Массажные движения производят медленно, с небольшим давлением в области сустава. Обязательно массируют мышцы голени и бедра. Используют такие приемы, как: поглаживание, разминание, растирание. Не применяют вибрацию, потряхивание и удары.

Комплекс лечебных упражнений составляется врачом. Как правило, начинают с легких движений, постепенно усложняя их и дополняя другими. Частота выполнения – не менее 4-5 раз в день. Делать лечебную гимнастику при менисците нужно ежедневно, даже после выздоровления, так как питание менисков происходит лишь в момент движения. Постепенно переходят к тренировкам на лечебных тренажерах и применению утяжелителей.

Читайте так же:  Чем лечить растяжение связок голеностопного сустава

Оперативное лечение

Если медикаментозная терапия менисцита коленного сустава не приносит улучшения, или повреждение менисков слишком серьезное, то прибегают к оперативному вмешательству. Артротомию (открытая операция) используют редко. В основном, применяют артроскопическую методику. В процессе проведения операции задачей хирурга является не только устранение патологии, но и максимально возможное сохранение мениска пациента.

Ход операции зависит от сложности повреждения. При этом возможно частичное или полное удаление мениска, замена его на протез, сшивание связок и другие манипуляции. Среди преимуществ арстроскопического лечения менископатии можно выделить:

  • отсутствие шрамов;
  • сокращение времени нахождения пациента в стационаре;
  • сокращение длительности реабилитационного периода;
  • отсутствие необходимости в наложении гипсовой повязки.

Прогноз зависит от многих факторов. Например, продольный разрыв мениска характеризуется достаточно быстрым заживлением тканей, а в случае смещений реабилитация может занять длительное время.

ВАЖНО! Выздоровление во многом зависит от того, насколько точно пациент будет выполнять указания врача. Особенно это касается снижения нагрузки и выполнения комплекса ЛФК и массажа.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного периода после лечения менисцита зависит от степени повреждения, метода лечения (консервативный или операция), действий пациента, его образа жизни. В некоторых случаях он может занять до полугода и более.

Чтобы избежать осложнений требуется максимально сократить нагрузки на коленный сустав, а также периодически посещать врача для контрольной диагностики. Большинству пациентов с менисцитом показано санаторное лечение либо посещение реабилитационных центров, в которых имеются соответствующие программы восстановления колена.

Профилактика

Для профилактики менисцита коленного сустава нужно придерживаться некоторых несложных правил:

  1. подбирать правильную удобную обувь для тренировок и повседневного использования;
  2. при необходимости использовать наколенники;
  3. если повреждения менисков связаны со спортивной деятельностью, то большее внимание следует уделять разминкам;
  4. следить за массой тела;
  5. своевременно обращаться к врачу при травмах колена;
  6. укреплять связки, выполняя ежедневную гимнастику.

Если менисцит перешел в хроническую форму, не допустить дальнейшего разрушения менисков позволит снижение нагрузки и регулярное выполнения ЛФК.

Несмотря на то, что менисцит коленного сустава маскируется под другие заболевания, не следует откладывать визит к врачу. Даже после случайного незначительного ушиба нужно провести диагностику, чтобы своевременно остановить разрушительный процесс и предотвратить осложнения.

Причины, симптомы и лечение кисты мениска коленного сустава

Киста мениска коленного сустава – своеобразная полость в толще хрящевой ткани, отграниченная стенками и наполненная жидким содержимым. Ее развитие происходит под действием ряда неблагоприятных факторов. Оно заключается в выделении клетками менисков специфических веществ, которые со временем обособляются и растягивают хрящ.

Почему появляется киста

К причинам развития кисты мениска колена относят следующие:

  • физическая нагрузка в течение длительного времени;
  • травмы колена, особенно повторные;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания суставов;
  • врожденные аномалии.

В группу риска входят спортсмены, занимающиеся подвижными видами спорта, например, футболом, хоккеем, танцоры, люди, чья профессиональная деятельность связана с высокой нагрузкой на коленный сустав. Наличие в анамнезе артритов и артроза колена тоже повышает вероятность появления образования.

Возникновение патологии мало зависит от возраста и пола, но по наблюдению врачей чаще всего киста развивается у взрослых мужчин и детей. В последнем случае это обусловлено повышенной эластичностью суставных тканей и недостаточным развитием костно-мышечной системы.

Типы новообразований в суставе

Помимо кисты, развивающейся непосредственно в ткани мениска, в коленном суставе могут возникать и другие новообразования. Так, в подколенной ямке возможно образование кисты Бейкера (Беккера), размеры которой достигают 10 см. Это – плотное грыжеподобное образование, внутри которого содержится жидкость.

С возрастом в коленном суставе может возникнуть субхондральная киста. Ее размеры не большие: до полутора сантиметров. Появление данного образования, в основном, связывают с возрастными дистрофическими изменениями в тканях.

Редким случаем является ганглиевая киста, которая формируется из капсулы коленного сустава и влагалища сухожилия. Это – мешочек незначительных размеров, наполненный студнеобразным содержимым. Ее развитие связывают с повышенной подвижностью сустава и частым травмированием.

Если в коленном суставе вырабатывается много синовиальной жидкости, то повышается риск образования синовиальной кисты. Ее контуры можно обнаружить в подколенной ямке при выпрямленной ноге. Плохо поддается консервативным мерам, поэтому лечение заключается в оперативном удалении образования.

Виды кисты в мениске

Киста мениска может быть одно- или двусторонней. В зависимости от того, в каком мениске она возникла, – латеральной или медиальной. Если образование захватывает связочный аппарат и прикапсулярную область сустава, то оно носит название параменисковая киста. Такое состояние характерно для последних стадий перерождения менисков, легко диагностируется, устраняется только оперативным путем.

Как распознать латеральную кисту мениска

Латеральная киста мениска встречается чаще, что связано с большей нагрузкой. Для образования характерны крупные размеры, выпячивание на наружной стороне колена, которое не исчезает при выпрямлении ноги. Как правило, латеральное новообразование захватывает связочный аппарат и околокапсулярную область сустава, формируя параменисковую кисту.

Во время движения ногой внутри сустава слышится звук, одновременно усиливаются болевые ощущения. По мере увеличения размеров, образование оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, что приводит к возникновению отечности, воспаления, повышению местной температуры, деформации сустава.

Медиальная киста мениска

Особенностью внутреннего мениска является отсутствие кровоснабжения, поэтому развивающаяся в нем киста требует более длительного и сложного подхода к терапии. Признаки патологии практически такие же, что и в случае с наружным мениском, но более интенсивные. Боль локализована внутри коленного сустава. Характерным является резкий болевой приступ («прострел») по всей ноге при попытке движения. Другим, свойственным медиальной кисте, симптомом служит ослабление мышечной ткани по передней стороне бедра. Новообразование можно обнаружить на боковой внутренней поверхности коленного сустава, ближе к чашечке или подколенной ямке.

Симптомы и стадии патологии

Для кисты мениска характерен медленный рост. К тому времени, когда появляются симптомы, она достигает стадии, требующей медикаментозного лечения. Всего в развитии новообразования выделяют три стадии (степени) развития.

Стадии Симптомы
1-я Кисту можно определить только путем диагностики. В конце первой стадии появляются отечность и незначительная боль.
2-я При выпрямленной ноге визуально определяется выпячивание в области коленного сустава, которое исчезает в согнутом положении. Киста захватывает не только мениск, но и область вокруг него. Отчетливо выражен отек мягких тканей колена, болевой синдром более выражен.
3-я Наблюдается перерождение мениска. Киста переходит на соседние ткани, область около капсулы, связки. Выпячивание не исчезает в согнутом положении колена. Движение конечности ограничено из-за сильной боли.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением при обнаружении неизвестной «шишки» в области колена. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику.

Обследование колена: диагностика кисты

Постановка диагноза «киста мениска коленного сустава» не вызывает затруднений у опытного врача. Однако для исключения рака и других видов образований в колене требуется проведение дополнительной диагностики. После осмотра специалист может выдать направление на такие процедуры, как:

  • пункция кисты с последующим гистологическим исследованием содержимого;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • термография.
Читайте так же:  Арт плечевого сустава

Полученные данные дают возможность достоверно определить размеры и место расположения кисты, активность воспалительного процесса, степень повреждения окружающих тканей и прочие важные параметры патологии.

Лечебные процедуры

При первом появлении признаков кисты мениска следует обратиться к врачу (хирург, травматолог). Одновременно нужно ограничить нагрузку на сустав, прекратить активную физическую деятельность. Для лечения патологии используют консервативную терапию или оперативное вмешательство, если заболевание достигло последней стадии развития и медикаменты не приносят эффекта. Если киста является следствием другого заболевания, например, артроза или артрита, то лечебные мероприятия будут направлены на его устранение.

ВАЖНО! Самостоятельное лечение кисты мениска чревато серьезными осложнениями, и может привести к его полному удалению.

Лечение без операции

Консервативное лечение кисты мениска носит комплексный характер. В зависимости от клинической картины и степени поражения суставных структур, в него включают следующие направления.

  1. Поврежденную конечность иммобилизуют, обеспечив полную неподвижность или частичное ограничение движения на период лечения.
  2. Назначают противовоспалительные препараты (НПВС) и анальгетические средства в наружной и внутренней форме. Длительность приема и дозировку определяет врач, исходя из клинической картины.
  3. В лечебный комплекс обязательно включают физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Физическое воздействие усиливает ток лимфы и крови, уменьшает воспаление и боль, стимулирует образование биологических соединений в тканях.
  4. Применение упражнений ЛФК способствует усилению кровотока в коленном суставе и рассасыванию новообразования. Виды упражнений и особенности их выполнения разрабатывает врач индивидуально для каждого конкретного случая.
  5. Массажные процедуры показаны, когда миновал острый период заболевания. Массаж активирует метаболические процессы, способствует восстановлению ткани мениска и суставных структур, поддерживает в тонусе мышцы и связки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В амбулаторных условиях на начальных этапах развития кисты возможно проведение ее аспирации. Эта процедура заключается в проколе образования и удалении из него жидкости. В результате стенки кисты спадают, и со временем рассасываются. Минусом такого лечения является высокий риск рецидива.

Оперативное лечение

Если консервативные методы оказываются безрезультатными, прибегают к оперативному вмешательству. В процессе операции, в зависимости от сложности случая, производят следующие манипуляции:

  • рассечение стенки кисты для обеспечения оттока ее содержимого;
  • удаление кисты;
  • удаление части мениска, поврежденной новообразованием;
  • удаление мениска.

По возможности хирурги используют малоинвазивное эндоскопическое вмешательство. Оно дает возможность снизить риск осложнений и сократить период восстановления в отличие от открытого способа.

В послеоперационный период уже со второго дня вводят специальную гимнастику, начиная с изометрических упражнений (мышечное напряжение при полной неподвижности). После снятия швов (примерно на 5-е сутки) в комплекс включают более активные движения в суставе, в том числе с отягощениями.

Восстановительный период может длиться от 4-6 недель до 2-4 месяцев, в зависимости от стадии развития кисты мениска и сложности проведенной операции. При наличии артроза коленного сустава период реабилитации занимает более продолжительное время.

Народные способы лечения

В качестве дополнительного лечебного средства при кисте мениска можно использовать народные рецепты. Они не смогут полностью устранить новообразование, но облегчат симптомы, улучшат трофику тканей, ускорят выздоровление при консервативном лечении и в послеоперационный период.

Для внутреннего употребления подойдут отвары и настои любых растений, обладающих противовоспалительным и общеукрепляющим действием, например, ромашка, тысячелистник, листья и почки березы.

СОВЕТ! Не следует увлекаться экзотическими лечебными растениями и добавками. Для лечения лучше всего подойдут простые, проверенные рецепты, ингредиенты которых всегда под рукой.

Осложнения

Неправильное самостоятельное лечение или несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям. Длительно развивающаяся киста мениска способна спровоцировать возникновение дегенеративных изменений в костной ткани, деформацию сустава, возникновение деформирующего артроза. В то же время сустав и мениск становятся уязвимы для любого внешнего и внутреннего воздействия. При малейшей перегрузке колена или случайной травме киста может разорваться, что приведет к неизбежному хирургическому вмешательству.

Профилактические меры и прогноз

Для профилактики развития кисты специалисты рекомендуют:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • включать в комплекс ежедневной гимнастики специальные упражнения для коленей, например, ползание на четвереньках;
  • периодически принимать препараты (БАДы) для укрепления костной, мышечной и соединительной ткани (подбирать лучше совместно с врачом);
  • при активной спортивной деятельности максимально защищать колени от травм;
  • обращаться к врачу при появлении малейших признаков заболевания.

При своевременном обращении и соответствующем лечении прогноз благоприятный. Современные диагностические и лечебные методы позволяют предотвратить осложнения и восстановить функциональную активность менисков и коленного сустава.

Что такое менископатия: причины, признаки и лечение

Менископатия – это заболевание, при котором происходит нарушение целостности мениска коленного сустава.

Мениск служит в коленном суставе в роли своеобразного амортизатора, смягчая нагрузку на кости в месте сочленения.

Только недавно врачи полностью сошлись во мнении, что полное удаление мениска приводит к системным нарушениям в работе всего коленного сустава. Так, к примеру, без мениска у пациентов через некоторое время диагностируется остеопороз.

Причины развития

В основе свое заболевание диагностируется у профессиональных спортсменов. Кроме того, в группу риска входят люди, которые вынуждены работать с тяжестями и постоянной нагрузкой на коленный сустав.

Еще одна причина развития менископатии – последствие травмы. Как правило, практически любая травма мениска сопровождается выбросом токсичных веществ. Под действием этих токсинов мениск начинает быстро терять свою целостность.

Так как мениск представлен в коленном суставе двумя видами (латеральный и медиальный), то и само заболевание также разделяется на две формы:

  • Латеральная форма – поражение затрагивает наружный мениск. Встречается данная форма достаточно редко. Только в 20% всех случаев менископатия затрагивает латеральный мениск.
  • Медиальная форма – затрагивает внутренний мениск.
Читайте так же:  Нерв плечевого сустава симптомы

Недуг может протекать в разных проявлениях, зависит это от того, какое поражение наблюдается у мениска.

Самыми распространенными повреждениями выступают:

  1. Разрыв переднего и заднего тела мениска.
  2. Разбалтывание мениска, увеличение его подвижности после травмы.
  3. Дегенеративные изменения менисков коленного сустава после постоянного травмирования.
  4. Перерождение наружного мениска в кисту.
  5. Отрыв мениска.

Врачи отмечают, что болезнь крайне коварна, и в подтверждение приводят случаи развития менископатии даже после простой бытовой травмы.

Еще одними их факторов, которые могут приводить к началу заболевания, выступают перенесенные ранее пациентом артрит или подагра.

Можно отдельно отметить, что практически любое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов может стать фактором риска для пациента и привести к развитию менископатии.

Симптомы и проявления

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В острой форме основным симптомом выступает появление крайне сильной и ярко выраженной боли в области коленного сустава.

  • Боль может быть сосредоточена в конкретной точке.
  • Боль может проявляться при движении.
  • Появляется воспалительный процесс.
  • Увеличивается температура локального типа (в области пораженного сустава).
  • Снижается двигательная функция сустава.

В некоторых случаях отмечается выпот в коленном суставе, развитие гемартроза или кисты. В результате в коленном суставе скапливается жидкость с кровью и гноем, а это в свою очередь приводит к тому, что ограничение подвижности становится еще более явным и заметным.

Да и само кистозное образование достаточно опасное явление, учитывая, что в нем скопление жидкости и гноя может приводить к образованию абсцесса. В этом случае поражение и воспаление могут охватить весь коленный сустав.

Помимо этого, киста может разрываться, в таком случае вся жидкость из нее попадает в окружающие ткани, и как результат наблюдается появление отека.

Без лечения симптомы острой формы угасают примерно через 2-3 недели. Вместе с этим снижается и боль.

Однако это не указывает на то, что менископатия коленного сустава благополучно вылечена или самоизлечилась. Просто заболевание переходит в хроническую форму.

Главным клиническим симптомом перехода заболевания в хроническую форму принято считать появление инфильтрата в капсуле коленного сустава.

[3]

Вторым клиническим признаком хронической формы менископатии является полная блокада двигательных функций коленного сустава и появление в колене большого количества выпота.

В принципе, именно полная блокада сустава не всегда наблюдается при менископатии, так как мениск все равно продолжает подвергаться компрессии со стороны других элементов сустава колена.

Именно в связи с этим тяжелая травма с полным отрывом мениска или с его смещением, наблюдается в травматологии крайне редко.

Лечение менископатии

Без ярких симптомов и проявлений заболевания, недуг диагностировать только по анамнезу практически невозможно.

Учитывая этот момент, врачи назначают сразу несколько исследований, которые должны визуализировать и показать отдельные части коленного сустава и мениска.

Для точного диагностирования используются:

  • УЗИ коленного сустава.
  • Артроскопия коленного сустава (в данном случае в качестве диагностического исследования)
  • Термополярография,
  • Контрастная артрография;
  • Простая артрография.

Если пациент не страдает от лишнего веса и жировая прослойка не мешает нормальному неинвазивному обследованию мениска, врач может провести пальпацию.

Вместе с этим от пациента может потребоваться выполнение простейших движений ногой, чтобы оценить состояние коленного сустава.

Менископатию можно распознать по присутствию щелчков и скольжения в области коленного сустава.

Однако назначать лечение на основании только такого диагностирования будет неправильно, так как метод не дает полной и точной картины повреждений, а также не дает ответ, какой именно тип заболевания развивается в колене.

Что касается лечения, то оно назначается с учетом всех специфических моментов и может быть следующим:

  1. Артроскопия. Назначается, если есть разрыв мениска. Такая операция малоинвазивна, позволяет полностью удалить скопившуюся в колене жидкость и восстановить поврежденный мениск.
  2. Консервативное лечение назначается, если присутствует дистрофия в коленях. В этом случае для удаления выпота используется пункция коленного сустава.
  3. С точки зрения использования препаратов, в лечении применяются хондропротекторы, а также нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть как инъекции, так и мази для местного применения.
  4. Лечебная физкультура, как способ терапии и как профилактика или в период реабилитации.

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы (признаки и фото), лечение, причины

Повреждение мениска в области коленного сустава – весьма распространенная болезнь. Этому заболеванию подвержены спортсмены и люди, трудящиеся на физической работе.

Повреждения мениска представляют собой разрыв хрящевой ткани. Травмы колена разделяют на несколько видов. Одна из групп – это дегенеративные изменения. Вероятность появления травмы латерального мениска возрастает, если застарелое повреждение мениска, например, старческий артроз либо наследственные болезни не были вылечены.

Артроз может протекать не один год. Иногда патология переходит в хроническую фазу, поэтому ее симптомы проявляются в пожилом возрасте.

К сожалению, даже неосторожный шаг может стать причиной травмирования переднего мениска. Лечение такого повреждения – достаточно продолжительное. По этим причинам старческий артроз очень опасен для здоровых сочленений и связок колена.

Следовательно, нужно регулярно обследоваться у врача и в случае надобности делать все необходимые процедуры. Ведь артроз разрушает сочленение, из-за чего нарушается функция колена, а нога становится менее подвижной.

В случаях, когда лечение артроза было несвоевременным либо некорректным люди становятся инвалидами. Коленный сустав – это сложная структура, поэтому лечить повреждение медиального мениска довольно непросто.

Колено – это наибольший сустав, который невзирая на подверженность к многочисленным травмам, может восстанавливаться.

Как правило, лечение травм колена консервативное и комплексное. Оперативное вмешательство необходимо в случае, если народная медицина, физиотерапия и другие методы терапии оказались малоэффективными.

Строение, функционирование коленного сустава и месторасположение переднего мениска

Коленное сочленение находится между большеберцовой и бедренной костью. В передней части колена располагается чашечка. Этот сустав состоит из менисков, хрящей и крестообразных связок.

В колене находятся передние и задние связки, выполняющие следующие функции:

  • противостояние смещению голеностопа вперед либо назад за установленные пределы;
  • стабилизация работы всего сочленения;
  • удерживание костного выступа.

Поверхность колена покрыта хрящевой тканью, а между костями находятся мениски, которые еще называют серповидными хрящами.

Есть два вида менисков: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Мениски представляют собой хрящевые прослойки, располагающиеся в середине колена. Их главные задачи – амортизация и стабилизация сустава.

[1]

Повреждение в области внутреннего мениска колена существенно осложняет двигательную функцию. Еще недавно считалось, что у латерального, также, как и у медиального мениска нет конкретного назначения. Полагалось, что мениск – это всего лишь остатки мышц.

Читайте так же:  Суставные поверхности плечевого сустава

Но результаты различных исследований показали, что у этих отростков имеется даже не одна функция. Выяснилось, что мениски участвуют в верном распределении нагрузки на сочленение, которые защищают его от развития артритов и артрозов. Также серповидные хрящи уменьшают силу толчка, приходящегося на коленный сустав, стабилизируя его.

Более того, наличие правого и левого мениска колена снижает напряжение при контакте. Они ограничивают, амплитуду движений, что позволяет предупредить возникновение вывиха.

Кроме того, предназначение мениска заключается в подаче сигнала в мозг, свидетельствующего о состоянии сочленения.

Как часто происходит повреждение мениска?

Разрыв мениска, как правило, случается у профессиональных спортсменов. Но каждодневные физические нагрузки также могут стать причиной возникновения повреждения.

В группе риска находятся мужчины. Ведь именно они выполняют все физические работы, поэтому их организм подвергается изменениям подобного рода. Также вероятность возникновения патологий в коленном суставе повышается у пожилых людей и мужчин, возрастом от 18 до 30 лет.

У людей, переступивших сорокалетний рубеж, повреждение внутреннего мениска возникает вследствие таких факторов, как развивающаяся патология сустава, которая стала хронической. Так, каждое дегенеративное изменение происходящее в коленном сочленении, сопровождается последствиями.

Ведь даже резкое движение либо толчок могут спровоцировать разрыв латерального мениска.

Так какие серповидные хрящи повреждаются чаще: внешние либо внутренние? Статистические данные гласят, что большая часть пациентов имеет диагноз: повреждение латерального мениска.

Объясняется это тем, что внутренний мениск в анатомическом плане больше подвержен к травматизму. Но известны случаи, когда дегенеративные изменения распространяются по всему суставу, в котором кроме больного мениска повреждаются связочный аппарат.

Симптомы разрыва серповидных хрящей сильно выражены. Как правило, они проявляются частыми болями, периодичность и сила которых связана с тяжестью повреждений.

Симптомы повреждения переднего и заднего мениска

Травмы хрящевых тканей зачастую происходят, если человек крутится на ноге. Зачастую разрыв возникает во время бега, когда конечность попадает на выступающую поверхность. При этом происходит падение вследствие чего колено травмируется, а в области ушиба возникает боль.

Признаки повреждения мениска зависят от того, в каком месте появился разрыв. Таким образом, в случае наличия более обширных повреждений мениска возникает гематома. Если травма латерального мениска небольшая, тогда затрудняется движение, а во время ходьбы слышен характерный хруст.

Симптомы разрыва латерального мениска колена отличаются от явных особенностей повреждения медиального мениска. Если разрыв наружный, тогда человек испытывает сильную боль, из-за напряжения коллатеральной связки. Причем она отдает в передний отдел сочленения и имеет простреливающий характер.

При повороте также голенью возникает острая боль. А во внешней части бедра появляется ощущение слабости. Именно эти симптомы беспокоят человека при наличии разрыва наружного мениска.

Обратите внимание! Симптомы болезни проявляются уже на начальном этапе ее развития, благодаря чему можно начать своевременное лечение.

Внутренние повреждения мениска имеют следующие симптомы:

  1. чувство дискомфорта внутри сустава;
  2. прострелы, возникающие при напряжении сочленения;
  3. повышенная чувствительность пораженного участка (области соединения хрящевой ткани и связок);
  4. боль при сгибании колена;
  5. отечность (показано на фото);
  6. слабость, появляющаяся в передней поверхности бедра.

Факторы появления также имеют немаловажное значение. Поэтому лечение назначается после выявления причин.

Если человек находится в преклонном возрасте и у него были обнаружены все вышеуказанные симптомы, то, скорее всего, это свидетельствует о наличии хронического дегенеративного разрыва. Как правило, люди молодого возраста не страдают от таких патологий.

Диагностика и лечение

Для установления диагноза человек, жалующийся на боли в колене, должен обратиться к врачу. Вначале он узнает, что беспокоит пациента, а затем проведет осмотр больной ноги. Затем доктор проверит нет ли скопления жидкости в коленной чашечке либо атрофии мышц. Если эти патологии будут обнаружены, тогда пациент будет направлен на обследование к травматологу.

После устного опроса и осмотра конечности опытный врач сразу же установит верный диагноз. Но чтобы убедиться в его правильности, доктор может назначить дополнительные обследования.

Пациенту предстоит пройти магнитно-резонансную томографию, рентгенологическое исследование и ультразвуковое обследование. Кстати, рентген колена нужно делать обязательно, так как он является основным способом, при котором можно выявить даже повреждение заднего рога медиального мениска.

Сегодня лечение травм переднего и заднего мениска производится различными методами. Распространенным способом является хирургия. Хирургический метод применяется, когда пациенту тяжело сгибать и разгибать сустав, а главное, он актуален, если консервативное лечение оказалось малоэффективным.

Оперативное вмешательство, приводящееся в случае удаления латерального мениска, который был поврежден, называется артроскопией. В основном такая операция считается несложной, а процесс реабилитации длится около 14 дней.

Народная медицина также способна устранить болезненные симптомы травм менисков. Но врачи говорят, что такое лечение может лишь устранить признаки, но полностью избавиться от патологии, используя домашние методы терапии невозможно.

Поэтому лечение, с помощью народной медицины рекомендовано в качестве дополнительных мероприятий. Зачастую такая терапия применятся в период восстановления.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Во время реабилитации можно делать компрессы с медом. К тому же не менее действенными являются примочки на основе лука и листьев лопуха. Но прежде чем делать такие компрессы непременно следует проконсультироваться с врачом, который одобрит либо опровергнет эти способы лечения.

Источники


  1. Остеопороз: моногр. . — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 272 c.

  2. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.

  3. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М. : Контэнт, 2013. — 208 c.
Менисцит левого коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here