Мениск коленного сустава противопоказания

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Мениск коленного сустава противопоказания" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Противопоказания при мениске коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Большинство пациентов, получив травму мениска, задаются вопросом: нужно ли бояться оперативного вмешательства и насколько безопасна сама операция? Многие из них пытаются для начала применять методы консервативного лечения и только потом, при необходимости соглашаются на операцию.

Консервативное лечение мениска коленного сустава не всегда может вылечить надрыв мениска, а операция давно уже не считается крайней мерой. Большинство специалистов утверждает, что при разрыве тканей колена стоит сразу прибегнуть к операции.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Встречаются ситуации, когда пациент начинает консервативное лечение, в результате оно не эффективно, а, наоборот, дает осложнения, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но в таком случае восстановление будет более сложным, а реабилитация растянется на длительное время.

Лечение оперативного типа проводится при разрыве тканей сустава, травме мениска, полном отколе либо же если консервативные способы оказались неэффективными.

Хирургическое вмешательство бывает двух видов

  1. Вскрытие полости — артротомия.
  2. Эндоскопический метод — артроскопия.

В последние годы большую эффективность показала артроскопия, которая является малотравматичной и щадящей. Артроскопия — это эндоскопический способ проведения диагностирования и лечения травм суставов.

Преимущества артроскопии

  • высокий уровень диагностирования;
  • для ее проведения не требуется сильно резать суставную сумку;
  • отсутствует риск травмирования тканей, окружающих сустав;
  • легкая реабилитация и восстановление;
  • во время операции не нужно фиксировать ногу;
  • отсутствие осложнения;
  • как правило, пациентов после артроскопии быстро выписывают из стационара.

Методика проведения артроскопии

Артроскопия при разрыве или травмировании мениска предполагает два прокола. В первый хирург вводит артроскоп, который проводит трансляцию на экран при помощи системы оптического типа. Также через артроскоп пропускают раствор, раздувающий полость сустава, чтобы лучше было видно. Следующий прокол нужен для проведения операции, туда вставляют те инструменты, которыми проводится операция. Для операции используется спинно-мозговая анестезия.

Выбор оперативного метода зависит от характера травмы и ее локализации

  • восстановление;
  • частичное или полное удаление мениска;
  • пересадка или проведение трансплантации;
  • резекция — удаление поверхности.

Восстановление мениска

Восстановление можно осуществлять, только если свежая травма, при помощи наложения швов методом артроскопии. Такие манипуляции проводятся лишь при серьезных показаниях и людям возрастом младше 45 лет:

  • при вертикально-продольном разрыве мениска;
  • отрыве его не шире, чем 4 мм от капсулы;
  • когда произошел разрыв периферического типа со смещением в середину или вовсе без смещения;
  • когда хрящевые ткани не подверглись дегенеративным процессам.

Во время артроскопии хирург выполняет сшивание специальным швом. Способ сшивания зависит от характера и локализации травмы. Его определяет хирург в ходе самой операции. У всех способов одна задача: зафиксировать мениск в полости сустава.

В современной медицине прибегают к фиксации в суставе мениска, когда произошел надрыв, при помощи рассасывающихся фиксаторов: стрел, дротиков, шурупов и кнопок. Но перед такой манипуляцией проводится обработка краев самого разрыва. Для этого проводят абразию края до тех пор, пока не начнет проступать капиллярное кровотечение, а также необходимо срезать нежизнеспособные фрагменты и лоскуты. Самым важным является сместить края разрыва максимально точно.

Задачей артроскопии считается сохранить тело мениска и предотвратить деформирующий артроз, повторный отрыв, чтобы не прибегать к его удалению.

Реабилитация после артроскопии зависит от нескольких факторов, среди них — давность разрыва и его локализация. Если травма носила сложный характер в бело-красной области, что хорошо снабжена кровью, то реабилитация будет гораздо успешней. Но если травма имеет хронический характер, то не стоит рассчитывать на быстрое лечение и легкий период реабилитации.

Частичное либо полное удаление мениска

Резекция или удаление всего хряща возможна в том случае, когда произошел отрыв большей его части или если в период лечения начались осложнения.

Что касается удаления, то его проводить не рекомендуется, поскольку после этого могут начаться изменения сустава. Результатом является выраженная форма артроза.

Трансплантация

Трансплантология в состоянии сделать замену мениска колена. Для этого используются трупные или донорские ткани, а также синтетические имплантаты. Это лечение считается самым эффективным.

Чтобы поставить имплантат, необходимо сделать надрез и пришить ткань. Врач должен вычислить размер и расположение мениска, это поможет обойтись без последствий. Благодаря имплантатам, можно вылечить сустав после серьезной травмы. Эта манипуляция не вызывает отторжения тканей, единственной проблемой является длительный период поисков имплантата, а если не начать лечение вовремя, могут возникнуть некоторые осложнения в послеоперационный период.

Трансплантат синтетического типа используется в тех случаях, когда произошел частичный надрыв мениска коленного сустава. Для его изготовления применяется губкообразная материя. Она приживается практически во 100% случаев, и пациенту можно не переживать за период реабилитации, так как он длится совсем недолго. Этот материал позволяет проникать кровеносным сосудам, а они, в свою очередь, стимулируют процесс образования тканей. Ну а после того как сустав начнет функционировать, синтетический имплантат растворится и выведется из организма пациента.

Когда необходимо проводить трансплантацию

  • трансплантацию можно проводить, когда мениск находится в полностью раздробленном состоянии;
  • отсутствие других вариантов восстановления мениска;
  • артроскопию можно проводить людям до 45 лет.

Противопоказания к проведению артроскопии

  • процессы дегенеративного характера, вызвавшие изменение коленного сустава;
  • нарушение стабильности коленного сустава;
  • различные заболевания.

После проведения операции можно дополнительно проводить лечение, которое заключается в медикаментозной терапии, курсе реабилитации.

Читайте так же:  Лечение тендовагинита лучезапястного сустава в домашних условиях

Возможные осложнения

Успешно вылечить мениск коленного сустава при помощи операции удается 90% пациентов. Но медики не могут полностью исключить возникновение осложнений, в основном это кровотечение и мелкие повреждения сосудов, воспаление в результате попадания инфекции, травмирование нервных окончаний.

Вылечить травму мениска в наше время можно быстро и безопасно. Ну а сам послеоперационный период длится приблизительно пару месяцев, за это время исчезают все симптомы разрыва.

Лечение мениска коленного сустава

Мениск – это прослойка из хрящевой ткани, которая служит суставным амортизатором. Чаще всего он подвержен травмам в виде разрыва или дегенеративных изменений и встречается у мужчин разного возраста.

Коленный сустав состоит из двух менисков – внутреннего и наружного, или, как их еще называют, латерального и медиального. Эти прослойки размещены между коленом и бедром, они способны амортизировать и снижать трение между суставами при передвижении. Медиальный мениск чаще подвергается травмам из-за того, что является менее подвижным.

Именно проблемы с мениском стоят на первом месте среди повреждений голени, и зачастую, им подвержены спортсмены.

Причины травмирования мениска

Основные причины менисковых повреждений таковы:
• Вывихи или подвывихи;
• Падения и удары по коленной чашечке;
• Неприродное разгибание колена;
• Когда дважды травмируется мениск в одном и том же месте, возникает хроническое заболевание.
• Другие болезни суставов: артриты и артрозы, подагра и ревматизм.
• Нарушение обмена веществ;
• Наследственность.
Частая травматизация колена, недолеченые болезни суставов и постоянное давление на колено могут приводить к хроническим болезням, что очень опасно. Разрушается хрящи мениск, они больше не могут выполнять свои функции, на поверхности сустава могут возникать трещины или эрозии. Основные факторы риска:
• Ожирение;
• Тяжелая физическая работа;
• Профессиональная деятельность в сфере футбола, лыжного спорта или фигурного катания;
• Частое и длительное сидение на корточках;
• Слабые мышцы и связки.

Симптомы травмирования мениска

Для заболеваний, связанных с мениском, характерны две формы течения – острая и хроническая.
В остром периоде симптоматика такова:
• Болезненные ощущения в колене настолько сильны, что человек не может стать на ногу;
• Невозможность согнуть или разогнуть колено;
• Возможно скопление крови в суставе из-за повреждения сосудов.
Если обращение к специалисту отложить на 2-3 недели, то болезнь переходит в хроническую форму. И симптомы появляются несколько иные:
• Острая колющая боль даже в состоянии покоя;
• Коленный сустав полностью теряет способность к движению;
• Атрофируются мышцы;
• Слышен щелчок в коленном суставе при попытке движения;
• Видна припухлость и наблюдается повышение температуры кожных покровов вокруг колена;
• Коленный сустав сильно увеличивается в размерах.
Травмы мениска легко спутать с другими заболеваниями коленных суставов, так как их симптомы схожи. Поэтому нельзя начинать лечение без консультации квалифицированного специалиста.

Лечение мениска без операции

Изначально обезболивают колено при помощи пункции в сустав и избавления от скопившейся жидкости. Если нужно, устраняют суставную блокаду. Чтобы обеспечить состояние покоя используют лангетку из гипса или тутор сроком до 6 недель. Назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов и холодные компрессы. Лечение мениска колена не ограничивается лишь приемом лекарств и обездвиживанием. Поэтому после устранения боли и воспаления назначается курс ЛФК и физиотерапия (иглоукалывание, кинезиология, гирудотерапия, массаж, грязелечение, воздействие лазером). Сначала рекомендуют начинать ходить при помощи вспомогательных устройств (трость, ходунки, костыли) и, наблюдая за собственным самочувствием, постепенно возобновлять обычные нагрузки.

Использование грязей для лечения мениска

При правильно подобранном комплексе лечение мениска коленного сустава займет около 7 недель, по истечении которых можно возобновлять занятия спортом.

Противопоказания при повреждении мениска коленного сустава

Повреждение мениска коленного сустава: причины и последствия

Повреждение мениска коленного сустава – самая распространенная проблема, с которой сталкиваются спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Чаще всего под словом «повреждение» имеется в виду разрыв мениска.
Содержание:

  • Как функционирует коленный сустав?
  • Зачем нужны мениски?
  • Каковы симптомы такого повреждения?
  • Как лечат?
  • Как лечат повреждение народными средствами?
  • Как проходит реабилитация после травм менисков?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Травмы мениска делятся на две группы:

  • дегенеративные, которые образуются как:
    • результат старческого артроза;
    • патология развития с рождения или детского возраста;
    • результат полученной ранее травмы, которую не вылечили должным образом.
  • полученные в результате травмы (бывают в любом возрасте).

Коленный сустав является самым сложным и самым крупным суставом в теле человека. Он подвергается травмам намного чаще, чем другие. Большинство таких травм поддаются лечению консервативным методом (безоперационным), но некоторые невозможно вылечить без хирургического вмешательства.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как функционирует коленный сустав?

Коленный сустав расположен между бедренной и большеберцовой костьми. Спереди его прикрывает коленная чашечка.

Надколенник соединен с четырехглавой мышцей бедра с помощью сухожилия. Также в связочный аппарат входят крестообразные и боковые связки.

В полости коленного сустава расположены крестообразные связки: передняя и задняя. Передняя связка начинается с верхней костного выступа бедренной кости, проходит полость коленного сустава и крепится к передней межмыщелковой ямке, расположенной на большеберцовой кости.

Данная связка очень важна для стабилизации коленного сустава: она не позволяет голени слишком смещаться вперед, а также удерживает наружный костный выступ, расположенный на большеберцовой кости.

Задняя крестообразная связка начинается от верхней части внутреннего мыщелка бедра, проходит мимо коленного сустава и крепится к задней межмыщелковой ямке, расположенной на большеберцовой кости. Эта связка необходима для стабилизации коленного сустава и удержания голени от смещения назад.

Читайте так же:  Анкилоз локтевого сустава

Суставные поверхности покрыты хрящами. Между соединяющимися поверхностями большеберцовой и бедренной костей расположены наружный и внутренний мениски (серповидные хрящи). Коленный сустав находится в суставной сумке.

Менисками называют хрящевые прослойки, расположенные во внутренней части коленного сустава. В основном, они выполняют так называемую амортизацию и стабилизирующую функцию.

Коленный сустав имеет два мениска: наружный, или латеральный, и внутренний – медиальный.

Зачем нужны мениски?

Еще до недавнего времени в медицине считалось, что мениски – это нефункционирующие мышечные остатки.

Сейчас, конечно же, всем известно о важности менисков. Они выполняют целый ряд функций:

  • помогают распределять нагрузку;
  • амортизируют различные толчки;
  • являются стабилизаторами;
  • уменьшают напряжение при контакте;
  • являются ограничителями амплитуды движений хряща, что существенно снижает процент вывихов;
  • отдают сигналы мозгу о положении сустава.

Насколько часто происходит разрыв мениска?

При населении в сто тысяч человек разрыв мениска диагностируют в 55-75 случаях в год. Мужчин эта травма постигает в три раза чаще, чем женщин, особенно в возрастной категории от 18 до 30 лет. В возрасте свыше 40 лет с повреждением мениска коленного сустава сталкиваются вследствие дегенеративных изменений сухожилий.

Чаще всего диагностируют разрыв медиального мениска.При острых травматических разрывах зачастую происходит комплексное повреждение внутри сустава, когда травмируется мениск и связка одновременно.

Каковы симптомы такого повреждения?

Разрыв происходит в основном при кручении на одной ноге. Например, при быстром беге, если одна нога становится на выпуклую поверхность. Тогда человек падает, совершая кручение корпуса.

Первый симптом – это, конечно же, боль в суставе. Если разрыв мениска обширный, то на месте травмы образуется обширная гематома.

Небольшие разрывы вызывают затруднения при движении, которые сопровождаются болезненными щелчками. При обширных разрывах блокируется сустав. Причем, если невозможно согнуть колено, значит, поврежден задний мениск, а если сустав заклинивает при разгибании – передний.

Дегенеративные разрывы считаются хроническими. Они возникают у людей в возрасте от сорока и старше. В таких случаях разрыв мениска не всегда сопровождается резкой нагрузкой на коленный сустав, достаточно неправильно присесть или слегка оступиться.

Независимо от вида разрыва, симптомы в каждом конкретном случае сугубо индивидуальны.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Повреждение внутреннего мениска коленного сустава имеет такую симптоматику:

  • боль во внутренней стороне колена, в частности сустава;
  • выше места прикрепления связки и мениска ощутима точечная чувствительность;
  • при напряжении появляется стреляющая острая боль;
  • невозможно пошевелить коленную чашечку;
  • боль по всей большеберцовой связке при чрезмерном сгибании ноги;
  • отек;
  • слабость мышц в области передней поверхности бедра.

Симптомы повреждения наружного мениска таковы:

  • боль при напряжении малоберцовой коллатеральной связки;
  • боль, простреливающая в наружный отдел коленного сустава и вдоль малоберцовой коллатеральной связки;
  • при попытке повернуть голень вовнутрь происходит резкое болевое ощущение;
  • слабость мышц в области передней части бедра.

Какие бывают виды разрыва мениска?

Помимо разделения разрывов на травматические и дегенеративные, есть другие медицинские особенности, по которым классифицируют повреждение мениска:

  • по локализации разрывы бывают заднего рога, тела и переднего рога.
  • по форме:
    • горизонтальные (являются результатом кистозного перерождения);
    • радиальные, продольные, косые (на границе задней и средней трети мениска);
    • комбинированные разрывы (в заднем роге), так называемая «ручка корзины».

Как определяют повреждение мениска?

Диагноз «разрыв мениска» может поставить только врач. Перед тем, как поставить диагноз и приступить к лечению, врач обязательно расспросит вас о симптомах. После этого он приступит к осмотру коленного сустава и всей ноги. Врачу необходимо обследовать сустав на наличие скопления жидкости, а так же проверить, нет ли у вас атрофии мышц.

Грамотный травматолог на основе полученной информации в результате опроса и осмотра пациента может поставить диагноз с точностью до 95%. Но, чтобы быть уверенным на все 100%, лучше пройти дополнительные исследования. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти целый ряд процедур, среди которых:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование (в редких случаях);
  • рентгенография.

Рентген является обязательной процедурой при возникновении любой боли в суставе. Это один из наиболее простых и доступных методов диагностики.

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, – более точный вид диагностики. Он позволяет проверить не только сустав, но и околосуставные образования. Это бывает необходимо при сложных случаях, когда врач не уверен в диагнозе.


Недостатком МРТ является высокая стоимость и неправильная трактовка изменений, что существенно отражается на методах лечения.

Согласно МРТ, изменения мениска разделяют на четыре степени, которые обозначаются цифрами от нуля до трех:

  • 0 – нормальное состояние мениска (без изменений);
  • I – в толще мениска локализован очаговый сигнал (шарообразное повышение интенсивности сигнала);
  • II – обнаружение линейного сигнала в толще мениска;
  • III – сигнал очень интенсивен и достигает поверхности мениска. Последняя степень означает разрыв.

При диагностике МРТ дает 85-95% точности показаний. Здоровый мениск имеет форму наподобие бабочки, а любая деформация говорит о наличии разрыва.

При повреждении мениска коленного сустава необходимо хирургическое вмешательство. В основном, это касается разрывов, при которых образуются механические препятствия сгибания-разгибания колена.

Наиболее эффективна артроскопия. Это вид операции, при котором совершают все необходимое вмешательство через два небольших разреза. Оторванная часть мениска подлежит удалению, так как она больше не сможет выполнять свои функции.

Этот вид операции несложный, поэтому ходить пациент может в этот же день, однако полноценное восстановление происходит в последующие две недели.

Какие вопросы необходимо обсудить с врачом?

Если у вас диагностировали разрыв мениска, обязательно расспросите врача об особенностях повреждения и будущем лечении. Вопросы могут быть следующими:

  1. Есть ли разрыв мениска? Какой именно: полученный в результате травмы или дегенеративный?
  2. Есть ли сопутствующие повреждения?
  3. Достаточно пройти рентгенографию, или есть необходимость провести МРТ?
  4. Возможно ли в моем случае консервативное лечение?
  5. После проведения артроскопии у меня будет меньший реабилитационный период?

[3]

Как лечат повреждение народными средствами?

Народная медицина, в данном случае, может помочь только в случаях разрыва мениска без его последующего смещения. Если же поврежденный мениск смещен и блокирует движения сустава, то необходима помощь хирурга.

Читайте так же:  Чем лечить артрит суставов пальцев рук

Лечение народной медициной не совсем целесообразно для полного выздоровления. Лучше всего использовать народные методы во время реабилитационного периода. Вот некоторые рецепты народных целителей:

  • Сделать компресс из спирта и меда. Разогреть ингредиенты на паровой бане, после чего приложить на колено. Укрыть теплым шарфом или тканью. Компресс должен находиться на месте повреждения в течение трех часов. Эту процедуру необходимо повторять утром и вечером на протяжении двух месяцев.
  • Теплую медицинскую желчь наложить на ткань и приложить к месту разрыва мениска. Данная процедура должна выполняться десять дней, после чего нужен пятидневный перерыв. При необходимости можно повторить курс компрессов с желчью.
  • Компресс из лопуха обыкновенного. Если способ прост, это не значит, что он малоэффективен. Завернуть больное колено в лист лопуха, закрепить его бинтом или повязкой и держать в течение четырех часов. Зимой можно использовать сушеный лопух, замоченный в горячей воде. Такой компресс необходимо держать около восьми часов. Повторять процедуру ежедневно до полного выздоровления. Лопух обыкновенный обладает хорошим жаропонижающим и противовоспалительным действием.
  • Луковый компресс. Натереть две средние луковицы. Полученную кашицу перемешать с одной чайной ложкой сахара. Выложить в виде компресса и обмотать полиэтиленом. Желательно делать эту процедуру на ночь. Повторять ежедневно в течение месяца.

Почему сустав продолжает болеть?

Бывают ситуации, когда вылеченный и выздоровевший сустав продолжает болеть. Иногда это является результатом нерассосавшихся послеоперационных гематом в суставе. Чтобы возобновить кровообращение и скорее вылечить эти последствия, нужно провести лечение, целью которого будет рассасывающее влияние на гематомы.

Одновременно с курсом лекарственных препаратов можно увеличить возбудимость мышц травмированной конечности путем проведения физиологических процедур.

Как проходит реабилитация после травм менисков?

Реабилитация при данном заболевании для всех пациентов разная. Все зависит от вида разрыва и его сложности. Строки реабилитации и виды восстановительных процедур назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. При полном или частичном удалении мениска пациенты должны от четырех до семи дней передвигаться только с помощью костылей. К нормальной физической активности больной может вернуться только спустя месяц или полтора.

Если артроскопия проводилась по сшиванию мениска, то период передвижения на костылях будет длиться не менее месяца. В таком случае запрещена нагрузка на травмированный сустав, чтобы не разошлись швы, и была обеспечена возможность заживления.

Как предупредить повреждения мениска?

Профилактика таких повреждений отсутствует. Невозможно сделать мениск толще или крепче. Можно лишь порекомендовать быть осторожнее во время бега или ходьбы. Для женщин нежелательно частое ношение обуви на высоких каблуках или платформе.

[1]

Для спортсменов целесообразно использовать специальные фиксирующие повязки или наколенники.

Можно выполнять комплекс упражнений по укреплению четырехглавой мышцы. Она помогает стабилизировать сустав при ходьбе. Укрепление этой мышцы позволит снизить риск получения травм сустава и повреждения мениска.

Разрыв мениска коленного сустава — лечение травмы без операции

Резкая боль в коленном суставе после неудачного поворота или приседания – это разрыв мениска коленного сустава. Лечение без операции возможно в случае небольших повреждений, при которых трещина со временем срастается.

Общая характеристика травмы

Чаще повреждается медиальный (внутренний) мениск. Мужчины подвержены травме больше, чем женщины. Характерные симптомы:

  • резкая боль;
  • отек;
  • кровоизлияние;
  • ограничение подвижности (блокада);
  • в момент травмы возможны звуки: щелчок или хруст.

Первая помощь при разрыве мениска колена

  • наложить холод (не более 30 минут);
  • принять обезболивающее средство (анальгин, ибупрофен, диклофенак);
  • зафиксировать колено для обеспечения неподвижности (тугая повязка или шина);
  • поднять ногу на 30 градусов, подложив валик под пятку.

Боль возникает в случае ущемления мениска суставными поверхностями костей. Обычно после вправления его на место болевой синдром исчезает. Иногда в момент травмы человек инстинктивно прижимает ладонь к месту разрыва, нажимая на него и способствуя вправлению.

После обеспечения неотложной помощи нужно обратиться к травматологу.

Прочитать о видах травматизации мениска коленного сустава, симптомах и методах лечения здесь

Почему появилось воспаления мениска колена и как с ним бороться в этой статье.

[2]

Как эффективно вылечить мениск коленного сустава в домашних условиях в этом материале.

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции

Вопрос об оперативном вмешательстве при остром разрыве мениска сустава колена до сих пор открыт. Дискуссии ведутся по поводу необходимости операции при небольших разрывах, определения показаний и сроков. Это связано с тем, что при неуспешном лечении происходят частые обострения травмы, и она переходит в хроническую форму. Развивается артроз, происходит атрофия мышечного аппарата.

Большинство травматологов и ортопедов сходятся на следующей схеме лечения разрыва мениска коленного сустава без операции:

  • пункция (устранение выпота и крови);
  • устранение блокады сустава поврежденным мениском;
  • обеспечение неподвижности колена;
  • симптоматическая медикаментозная терапия (устранение боли и воспаления);
  • физиолечение;
  • массаж;
  • ЛФК.

Начальный этап лечения

Первое время (1–3 дня) на поврежденную область назначают холод (3–4 раза в день по 20–30 минут) и постельный режим. При наличии отека сустава проводят пункцию для удаления выпота или крови.

Пункция сустава

Процедуру проводят следующим образом. После тщательного обеззараживания йодом и спиртом кожу сдвигают в сторону, и медленно вводят иглу в синовиальную сумку. Сдвиг кожи необходим для предотвращения попадания инфекции в место прокола. Жидкость отсасывают и вводят раствор новокаина или противовоспалительный препарат. После дезинфекции места пункции накладывают стерильную повязку. Если нет блокады сустава, накладывают гипсовую повязку (лонгету), обычно на 10–14 дней.

Читайте так же:  Диагностика суставов кисти

Устранение блокады

При блокаде ее обязательно устраняют, так как ущемление растягивает и разрыхляет связочный аппарат. Перед процедурой делают инъекцию пантопона. Затем делают внутрисуставной укол новокаина и через 15 минут приступают к вправлению. Необходимо следить, чтобы поврежденная нога была согнута.

В случае повреждения внутреннего мениска колено отводят (абдукция), а затем производят вращение наружу и внутрь. При внутренней ротации голень вытягивают и сразу выпрямляют ногу. Отсутствие боли при разгибании – свидетельство устранения блокады сустава.

Если поврежден наружный мениск, колено приводят к средней линии туловища (аддукция). После наружного вращения быстро разгибают.

Накладывают тугую или гипсовую повязку.

Медикаментозное лечение

Основано на наличии симптомов. В основном, это противовоспалительные средства в виде таблеток, гелей и мазей на основе ибупрофена, индометацина, диклофенака, кеторолака и другие. При выборе НПВП учитывают противопоказания и взаимодействие с другими лекарствами. Особенно это важно при назначении средств пожилым людям.

Физиотерапия

Основной целью физиотерапевтических методов является ускорение регенерации ткани мениска, предотвращение воспалительного процесса, обеспечение адекватного питания клеток и выведение продуктов обмена. Для этого применяют репаративно-регенеративные и сосудорасширяющие методы.

Инфракрасное облучение Увеличивает проницаемость сосудов, расщепляет продукты распада. Каждый день, 15–20 минут. Курс 8–12 сеансов.
Скипидарные аппликации Расширяет сосуды. Через 1–2 дня, 8–10 минут. Курс 10–15 сеансов.
Высокочастотная магнитотерапия Стимулирует регенерацию, утилизирует продукты распада. Ежедневно 15–20 минут. Курс 10–12 процедур.
Инфракрасная лазерная терапия Стимулирует регенерацию. Ежедневно 4 минуты. Курс 10–12 процедур.

При лечении без операции разрыва мениска коленного сустава применяют массаж. Основные массажные действия проводят не в области повреждения, а на соседних. Процедура укрепляет мышцы, стимулирует крово- и лимфообращение, способствует притоку кислорода и питательных веществ к поврежденному мениску, а также выведению продуктов обмена. Лонгету на время проведения сеанса можно снять.

Техника проведения предполагает использование мягких поглаживающих движений в области травмы и более активных вокруг поврежденного мениска и на мышцах (голени и бедра). Применяют растирания, разминания и поглаживания (в начале и в конце процедуры).

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК при лечении разрыва мениска коленного сустава без операции применяют после снятия гипсовой лонгеты или фиксирующей повязки. Цель упражнений – развитие подвижности сустава, усиление питания его структур путем активации лимфо- и кровообращения. Комплекс разделен на 3 части в соответствии с величиной нагрузки и сложностью.

Начальный этап

  1. Сокращение портняжной, нежной и полусухожильной мышцы. Сядьте на пол, ноги согните в коленях, стопы подвиньте как можно ближе к себе, чтобы угол между голенью и бедром был 10–15 градусов. Напрягайте мышцы задней поверхности бедра в течение 5 секунд. Расслабьте. Сделайте 10 раз.
  2. Сокращение четырехглавой мышцы. Лягте на спину, под колено подложите валик. Опираясь на валик подколенной областью, максимально разогните ногу и задержите ее на 5 секунд. Сделайте 10 раз.
  3. Сокращение ягодичных мышц. Лягте на спину, ноги согните. Напрягайте ягодичные мышцы на 5 секунд. Нужно сделать 10 повторений.

Промежуточный этап

  1. Лягте на пол, под колено положите валик. Так же, как и на начальном этапе, разгибайте ногу на 5 секунд, но уже с утяжелителем, прикрепленным к голеностопному суставу. Вес должен постепенно увеличиваться от 400 г до 2 кг (на протяжении 4 недель). Сделайте 10 раз.
  2. Лягте на пол, поврежденную ногу вытяните, а вторую согните в коленном суставе с опорой на пол. Медленно поднимите прямую ногу на высоту 30 см и медленно опустите. Выполните 5 подходов по 10 повторов. Постепенно добавляйте груз, от 400 г до 2 кг.
  3. Встаньте прямо, при необходимости возьмитесь за опору. Медленно приседайте. Когда угол между бедром и голенью будет 90 градусов, задержитесь на 5–10 секунд. Медленно выпрямитесь. Сделайте 10 раз.
  4. Встаньте на здоровую ногу, а травмированную согните в колене. Рукой упритесь в опору. Другой рукой тяните согнутую ногу, прижимая пятку к ягодице. Когда почувствуете достаточное растяжение передней части бедра, задержитесь на 5–10 секунд. Медленно опустите ногу. Сделайте 10 раз.

Завершающий этап

  1. Встаньте на травмированную ногу, придерживаясь за опору. Здоровую ногу согните. Медленно приседайте до угла 30–45 градусов. Сделайте 10 раз.
  2. Встаньте около ступеньки высотой 15 см. поднимайтесь на нее, зашагивая травмированной ногой и приставляя здоровую. Движение назад начинайте со здоровой ноги. Выполните 10 раз.
  3. Теперь такие же шаги, только вбок со стороны травмированной ноги. Повторите 10 раз.
  4. Сядьте на стул, под поврежденную ногу подставьте скамейку. Разгибайте ногу в коленном суставе и поднимайте прямую вверх насколько возможно. Удержите ногу в верхней точке 5 секунд. Сделайте 10 раз.

Выполняя гимнастику для восстановления функций сустава и мышц поврежденной ноги, не забывайте и про здоровую.

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции должно быть комплексным, то есть включать в себя все возможные методы. Хорошим дополнением будет соблюдение диеты, прием витаминов, антиоксидантов, адаптогенов. Общее укрепление организма позволит сократить время выздоровления. Будьте здоровы!

Лечение основных заболеваний мениска коленного сустава

Содержание статьи:

Мениск – это хрящевая прокладка в коленном суставе, которая его стабилизирует и выполняет амортизирующие функции при ходьбе. Мениск коленного сустава делится на внешний (латеральный) и внутренний (медиальный), по форме напоминающей полумесяц, соединяясь между собой поперечной связкой. При своевременном диагностировании проблемы и квалифицированной помощи лечение мениска коленного сустава приносит хорошие результаты, позволяя полностью восстановится двигательной активности.

Читайте так же:  Пункция суставов под контролем узи

Какая роль мениска в строении коленного сустава?

[ad name=»inside»]
Все что у нас есть, значит для чего-то оно необходимо! Мениск коленного сустава выполняет одну из главных задач по защите хрящевой ткани. При движении основная нагрузка приходится на хрящевую ткань, а мениск выполняет роль амортизатора, защищая хрящи, покрывающие кости, предотвращая преждевременное старение и изнашивание. Снижает трение в коленном суставе во время движения. Также они выполняют задание стабилизаторов, не давая коленному суставу совершать избыточные движения.

Самые распространенные болезни мениска

С болезнями связанными с коленным мениском чаще всего обращаются мужчины. Мениски страдают от образования кист или разрывов. Разрыв мениска встречается у каждого второго больного, обратившегося к травматологу при закрытых травмах ноги. Как правило, разрыв мениска следствие другой травмы ноги или колена. Травма мениска коленного сустава чаще всего подлежит оперативному лечению. Более уязвимым является внутренний мениск, т.к. основные нагрузки, связанные с движением приходятся именно на него. Одновременно с травмой внутреннего мениска страдает и связка коленного сустава, что существенно усложняет дальнейшее лечение и состояние больного.

Во время разрыва оторвавшаяся часть мениска становится очень подвижной, поэтому при движении она сдавливается поверхностью большеберцовой и бедренной кости. Пациент испытывает острую боль, проявляется покраснение, отек иногда происходит блокада сустава. Как правило, причиной разрывов мениска коленных суставов может быть удар, резкое сгибание колена, во время приседания, резкий поворот тела, когда плотно зафиксированы стопы (менископатия).

Менископатия

Менископатия или повреждение мениска самая распространенная травма коленного сустава, которая тяжело поддается диагностированию. Любое резкое движение может привести к его раздавливанию или отрыву. Первым симптом появляющегося у пострадавшего, невозможно полностью выпрямить ногу, т.к. проявляется блокада сустава. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу, зачастую блокада может рассосаться самостоятельно в течение семи дней. Но это не значит, что все закончилось, и болезнь прошла, боли становятся все сильнее и проявляются чаще. Повторно защемление мениска в течение года может привести к деформирующему артрозу, и удаление мениска может оказаться не эффективной. Лечение менископатии коленного сустава должно быть назначено незамедлительно, т.к. при диагностировании врач может увидеть более серьезную травму — внутрисуставный перелом в сочетании с разрывом мениска.

[ad name=»inside»]
Менисцит, одна из разновидностей травм мениск, появляется в следствии резких движений, прыжков или падений с большой высоты на вытянутые ноги. Происходит полный разрыв или раздавливание внутреннего мениска. Менисцит коленного сустава, лечение которого обычно проводится при помощи оперативного вмешательства или консервативного лечение в виде массажа, гимнастики постоянного тугого бинтования и ношения бандажа.

Киста мениска

Киста мениска – это жидкостное полостное образование в теле мениска. Чаще всего этому заболеванию подвергаются люди в среднем или молодом возрасте, которые постоянно подвергают себя силовым нагрузкам и переносом тяжести. Кисте подвержена больше наружная часть мениска.

Основные симптомы кисты: припухлость в переднебоковой поверхности сустава, которая увеличивается во время сгибания и движения. Киста мениска может спровоцировать разрыв даже при незначительной силовой нагрузке. Основная опасность кисты, заключается в том, что она может долго существовать бессимптомно, либо ей не уделяют должного внимания, в результате чего может появиться деформирующий артроз, который обнаружится на рентгеновском снимке. Врач, сталкиваясь с заболеванием, киста мениска коленного сустава лечение назначает индивидуально для каждого больного, но для достижения полного выздоровления рекомендуется оперативное вмешательство.

Первая помощь при повреждении мениска:

  • устранить любые нагрузки и привести ногу в состояние полного покоя;
  • приложить лед, на место ушиба на 30 минут;
  • незамедлительно обратится в ближайшее травматологическое отделение.

Лечение травм мениска

Любые травмы мениска коленного сустава, лечение которых назначается исходя из степени его повреждения. Одно дело, когда имеет место небольшой разрыв или дегенеративное изменение, которое требует консервативного лечение мениска коленного сустава. Противоположностью является разрыв мениска по типу «ручка лейка», которое способно вызвать полную блокаду коленного сустава и требует только оперативного лечения. Но врач-травматолог сталкивается зачастую с травмами мениска, которые находятся где-то посередине и требуют достоверного и полного обследования. Обследование мениска проводится при помощи МРТ (магнитно-резонансной томографии) и рентгена. После него врач принимает решение о дальнейшем виде лечения или незамедлительной операции. Раньше во время операции проводили полное удаление поврежденного мениска, но сегодня доказана его необходимость в нормальном функционировании коленного сустава, поэтому удаляют лишь поврежденную часть и пытаются его максимально сохранить.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Зачастую если поврежден мениск коленного сустава, лечение проводят с применением специальным местных процедур, массажа и гимнастики. Лечить самостоятельно болезнь дома при помощи народных средств категорически нельзя, только после согласования с врачом.

Источники


  1. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 128 c.

  2. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 491 c.

  3. Малиевский, В. А. und Ахмадеева Э. Н. Ювенильные хронические артриты / Малиевский В. А. und Ахмадеева Э. Н. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 280 c.
Мениск коленного сустава противопоказания
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here