Кт правого плечевого сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Кт правого плечевого сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Что можно обнаружить на КТ плечевого сустава и как ее нужно делать?

Что такое КТ плечевого сустава?

Процедура представляет собой послойное сканирование сустава плеча с последующим созданием двухмерного или трехмерного изображения. КТ плечевого сустава позволяет детально изучить состояние всех его структур и часто назначается для уточнения диагноза. Нередко случается так, что томографию назначают после обычной рентгенографии, поскольку последняя не дает того количества информации, которое нужно для выявления причин заболевания. При проведении КТ также можно оценить состояние мягких тканей, но компьютерная томография несколько уступает по детализации этих структур МРТ. Данное исследование позволяет определить наличие травматических повреждений, воспалительных и дегенеративных процессов, диагностировать онкологию и подобрать подходящие методы лечения.

Показания для проведения КТ

КТ правого плечевого сустава (а также левого) может назначаться при подозрениях на различные заболевания. Ситуации, в которых необходимо пройти процедуру:

  • дислокация сустава;
  • повреждение или разрывы сухожилий, растяжения;
  • воспаления в суставе;
  • боли неясного происхождения;
  • нарушение функционирования плечевого сустава;
  • дистрофические процессы;
  • оценка и планирование оперативных вмешательств;
  • сложные случаи, когда установление диагноза при помощи других исследований невозможно.

В заключении радиолога будут указаны изменения в структуре сустава, которые соответствуют различным заболеваниям.

Некроз головки плечевой кости

При наличии данной болезни результаты компьютерной томографии плечевых суставов будут указывать на наличие участков кости, в которых происходят некротические процессы и омертвение тканей. Причиной часто становится нарушение снабжения костей кровью, вследствие чего ткань лишается полноценного питания и начинает отмирать. Также вероятен вариант инфекционного происхождения заболевания. Как правило, течение болезни усугубляется сопутствующими заболеваниями.

Подозрения на артриты, ревматизм

Возникновение ревматизма, который может быть обнаружен на КТ плечевых суставов, провоцируется фарингитом, тонзиллитом, скарлатиной и простудой. Часто случается, что первые признаки появляются спустя несколько недель после воспаления миндалин. При ревматизме плечевой сустав увеличивается, движения становятся болезненными и скованными, появляется отечность.

Артрит характеризуется болью, которая обостряется в процессе работы плеча. Руку становится трудно поднять, отвести в сторону или завести за спину, из-за острой боли движения становятся невозможными. С прогрессированием болезни боль начинает проявляться по ночам и мешает сну. Для установления точного диагноза нужно выполнить КТ левого и правого плечевых суставов, что позволит детально их осмотреть. Также можно выполнить сравнение здорового сустава с пораженным, если это возможно.

Различные травматические повреждения сустава (вывихи, подвывихи сустава, переломы и т. д.)

Точно определить травму плеча при осмотре невозможно, для установления диагноза нужна томография. КТ плеч может выявить перелом головки плечевой кости, различные вывихи (задние и передние), трещины в кости, растяжения и так далее.

Подозрения на опухолевые заболевания

В этом случае КТ плеча выполняется с применением контрастного вещества. При наличии аллергических реакций на него придется выбрать другой метод исследования. Онкология плечевого сустава редко бывает первичной, как правило, она связана с метастазами из другого органа. В плече могу возникать костные, хрящевые или фиброзные новообразования. Томография позволяет определить наличие образований, а также их расположение и размеры. Помимо этого, КТ позволяет выявить метастазы.

Подозрения на патологию сосудов

При травмах могут случаться разрывы внутрикостных сосудов, что нередко приводит к некрозу головки плечевой кости. Детально изучить анатомию плечевых суставов позволяет КТ, а также выявить заболевания сосудов, к примеру атеросклероз.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка подразумевает удаление всех металлических аксессуаров, украшений и гаджетов, поскольку их наличие может негативно сказаться на качестве получаемого фото КТ плечевого сустава. При подозрениях на онкологические заболевания необходимо введение контрастного вещества. Перед процедурой нельзя есть 6 часов, нужно прийти в диагностический центр натощак.

Как проходит компьютерная томография плеча?

Выполнение обследования подразумевает размещение пациента на выдвижном столе, который будет двигаться внутрь кольца аппарата КТ. В процессе нужно лежать неподвижно, что позволит сделать снимки высокого качества.

Сколько длится КТ плечевого сустава?

Томография плечевых суставов занимает от нескольких минут до получаса. Точное время будет зависеть от того, использовался контраст или нет. Во втором случае процедура длится дольше. Рентгенологу понадобится еще некоторое время на расшифровку снимков, составление заключения и описание исследования. После этого вам будут вручены снимки и заключение, с которым можно направляться к своему лечащему врачу.

Противопоказания для КТ плечевого сустава

Не рекомендуется проведение КТ лицам, не достигшим 14-ти лет, но в этом случае решение о необходимости диагностики принимается врачом. Нельзя проводить томографию при беременности на любом сроке. Не получится узнать, что показывает компьютерная томография плечевого сустава, пациентам, страдающим ожирением, поскольку аппараты не рассчитаны на вес более 150 кг. Контрастирование невозможно при почечной недостаточности, сахарном диабете и общем тяжелом состоянии.

Диагностика МРТ плечевого сустава

    Содержимое:
  • Что можно увидеть на снимке МРТ
  • Показания к проведению МРТ
  • МРТ анатомия плечевого сустава Плечевой сустав человека представляет собой одну из наиболее сложных механических систем тела, обладающую очень высокой подвижностью. Анатомия плеча отличается той особенностью, что взаимодействующие поверхности суставной лопаточной впадины и головки кости плеча значительно различаются по размерам. Это определяет частые вывихи сустава. Не менее сложны мышечная система, удерживающая сустав в «собранном» состоянии (роторная манжета) и ее взаимодействие с «большими» мышцами – лопаточной, дельтовидной и грудной.

    Сложностью кинематической схемы отличается и работа сухожилий, обеспечивающих соединения костей и мышц. При нарушении одного из этих сложных механизмов, в результате чрезмерной амплитуды движения руки или слишком больших нагрузках возникают вывихи и смещения составных элементов плеча. Они сопровождаются частичной потерей подвижности и довольно сильной болью. Боль, как правило, не локализована, поэтому точно диагностировать повреждение сложно.

    МРТ плечевого сустава позволяет с большой точностью определить нарушения структуры костной ткани, мышц, сухожилий при разного рода травмах, воспалениях и патологиях. По сравнению с рентгеновским исследованием магнитно-резонансная томография гораздо безопаснее и более информативна. При МРТ диагностике плечевого сустава хорошо визуализируются все поверхностные и глубинные области в трех измерениях. Видны не только костные образования, но и мягкие ткани, сухожилия и кровеносные сосуды.
    При надобности делаются срезы в различных плоскостях, позволяющие увидеть глубину поражения той или иной части плеча.

    Читайте так же:  Растирки при болях в суставах

    Что можно увидеть на снимке МРТ

    Подавляющее большинство исследований зоны плеча на магнитном томографе производится в травматологии. Переломы, гематомы, трещины, вывихи и смещения нередки не только в спорте, но и в быту и на производстве. Снимок МРТ плечевых суставов показывает не только костные образования, но и нарушения в состоянии мышечных комплексов, отдельных мышц и сухожилий, которые при целой кости дают порой ту же симптоматику.

    снимок МРТ плечевого сустава Легко диагностируются и воспалительные процессы, растяжения и ушибы мягких тканей, примыкающих к суставу. Производятся эти исследования без контрастирования, поэтому противопоказаний практически не имеют.

    Магнитно-резонансная томография плечевого сустава применяется и при подозрениях на опухоли в зоне плеча. В этом случае контрастирование с помощью введения внутривенно специальных веществ является обязательным. Опухоли отличаются хорошо развитой кровеносной системой и при введении контрастных веществ начинают вырисовываться на общем фоне на начальных этапах исследования.

    Контрастная жидкость, как правило, хелатный раствор, содержащий ионы гадолиния, помогает четко выделить границы опухоли и направления метастазов. Также четко видно различие между злокачественной и доброкачественной опухолями. Проведение томографии с контрастированием требует предварительной подготовки и обязательного анализа на аллергические реакции. Сама по себе вводимая жидкость безвредна и выводится спустя некоторое время без остатка. Но людям с почечной недостаточностью делать контрастирование не рекомендуется.

    Показания к проведению МРТ

    Четкая визуализация повреждений плечевого сустава на МРТ позволяет назначать его при любых травмах и ушибах. Но существует и ряд иных состояний, которые определяют решение врача назначить МРТ. К ним можно отнести:

    1. Выявление посторонних жидкостей (гноя, крови) в суставе;
    2. Бурситы и артрозы;
    3. Подозрение на опухоли в зоне сустава;
    4. Подготовка к операции;
    5. Наблюдение за состоянием после операции;
    6. Наличие противопоказаний для рентгеновского обследования;

    Информативность и безболезненность метода дает возможность использовать его даже в случаях тяжелых травматических поражений. МРТ анатомия плечевого сустава показывает всю область в объемном изображении и дает возможность определить множественные повреждения, выделив каждое из них на отдельном снимке.

    Особенности анатомии сустава определяют его удержание в стабильном состоянии только с помощью мышц. Излишне резкие или амплитудные движения могут повредить их, например, разрывается суставная капсула или происходит отрыв суставной губы. Эти структуры очень легко повреждаются и практически не подвержены самостоятельному восстановлению. Даже у пациентов моложе 30 лет только в 20% случаев нормальная работа восстанавливается самостоятельно.

    проведение МРТ диагностики плечевого сустава Привычный вывих плечевого сустава – это состояние потенциальной нестабильности мышечно – костной системы плеча. Во многих случаях он возникает после первого вывиха и неправильного восстановления. МРТ плечевого сустава позволяет определить характер смещения и возникающих при этом повреждений с целью определения целесообразности оперативного вмешательства.

    Во многих случаях достаточно обездвижить сустав на некоторое время с помощью специальной шины, чтобы суставная губа приросла. Оперативное вмешательство не требует проведения разрезов и выполняется артроскопическим способом.

    Производится томография на обычных томографах с напряжением магнитного поля не менее 1,5 Тл. Снимки производятся, чаще всего, в трех основных проекциях – косой коронарной, саггитальной и аксиальной. В зависимости от необходимости фотография может быть обычной плоской или трехмерной. Некоторые заболевания требуют проведения съемки с жироподавлением, что значительно повышает четкость изображения.

    МРТ плечевых суставов производится не только в специализированных травматологических отделениях, но и в диагностических центрах при наличии определенных показаний. Уже после диагностики пациент направляется к узкому специалисту.

    КТ плечевой кости

    КТ плечевой кости — современный и высокотехнологичный метод исследования, позволяющий получить полную информацию о состоянии твердых и мягких тканей области плеча.

    В наших клиниках компьютерную томографию проводят только опытные высококвалифицированные специалисты. Пациенты гарантированно получают внимательное отношение и заботу, профессиональное проведение процедуры и точное описание полученных результатов.

    Записаться на приём

    КТ плечевой кости с контрастом

    Для исследования мягких тканей и сосудов КТ проводят с контрастированием. Это особенно актуально при исследовании новообразований в области плеча. Поскольку контраст наиболее интенсивно накапливается в местах с наилучшим кровообращением, сосуды и мягкие ткани становятся видны отчетливее. Ткани, различные по плотности, четко разграничиваются на снимках.

    Контрастное вещество вводят внутривенно. С током крови оно распределяется в организме. Препарат для контрастирования в течение полутора-двух суток полностью выводится из организма.

    Что показывает КТ плечевой кости

    На полученной серии томограмм визуализируются структура плечевой кости, а также окружающие ее мягкие ткани: мышцы, сухожилия, связочный аппарат. В случае проведения контрастной томографии также представляется возможным изучить сосуды исследуемой области. Заключение врача будет включать выводы относительно всех указанных структур.

    Как делают КТ плечевой кости

    Пациента приглашают в отдельный кабинет, где расположен томограф. При подготовке к обследованию ему предлагают занять лежачее положение на передвижном столе и фиксируют ремнями для удержания неподвижного положения. Затем передвижной стол заезжает в кольцо томографа.

    Лаборант удаляется в соседнюю комнату, включается аппарат. После того как будут зафиксированы изображения всей области плеча, лаборант вернется в комнату, выдвинет передвижной стол и поможет с него подняться.

    Хотя в то время, как делают КТ плечевой кости, пациент находится в комнате один, персонал наблюдает за процессом из соседнего кабинета. На случай возникновения какого-либо дискомфорта предусмотрена двусторонняя система звуковой связи.

    Показания и противопоказания к проведению КТ плечевой кости

    Компьютерная томография области плеча является дополнительным уточняющим исследованием. Его рекомендуют пройти в случаях подготовки к хирургическому вмешательству при наличии следующих состояний:

    • травмы области плеча: переломы, вывихи, подвывихи, трещины;
    • ревматическое поражение, в частности, гранулемы плечевой кости;
    • туберкулезный процесс исследуемой области;
    • новообразования – доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • остеомиелит;
    • ложный сустав.
    Читайте так же:  При вывихе фиксируют какой сустав

    Иногда пройти КТ повторно рекомендуют с целью контроля динамики заболевания и эффективности проведенного лечения. Данные КТ необходимы, когда данные полученные при стандартной рентгенографии оказываются сомнительными.

    Противопоказаниями для проведения компьютерной томографии является состояние беременности и избыточный вес, при котором пациент не может расположиться в кольце томографа. Большинство центров не рекомендует проходить исследование детям до 14 лет. Детям до 14 лет КТ выполняется по назначению лечащего врача.

    [3]

    Подготовка к обследованию

    Специальная подготовка перед проведением КТ не требуется. Если процедуру будут проводить с контрастным усилением, необходимо прийти натощак.

    Нужно принести с собой медицинскую карту и направление на исследование, имеющиеся рентгеновские снимки. Если ранее проводилась компьютерная томография плечевой области, желательно принести с собой имеющиеся томограммы или диск, а также заключение о том, что показывает КТ плечевой кости на момент предыдущего обследования.

    Расшифровка результатов обследования

    Описание томограмм специалистом в области лучевой диагностики является не менее важным, чем сами снимки. Однако пациент должен понимать: даже предельно точно описанные результаты КТ не являются окончательным диагнозом. Только лечащий врач может определиться с клиническим диагнозом и составить оптимальную стратегию лечения.

    Заключение врача

    В течение 60 минут после регистрации снимков врач-рентгенолог проведет необходимые измерения и составит соответствующее заключение. Результат обследования пациент может получить в виде распечатки и диска, либо их могут прислать на электронную почту. С этими документами нужно обратиться к врачу, направившему на компьютерную томографию. Это может быть травматолог, онколог, терапевт, фтизиатр или сосудистый хирург.

    КТ плечевой кости в Москве можно пройти в сети наших клиник. Расшифровку томограмм у нас проводят опытные специалисты. При формулировке рентгенологического диагноза они учитывают жалобы пациента, предварительный клинический диагноз, возрастные особенности (наличие неокостеневших зон роста и прочее). Такой индивидуальный подход позволяет предоставить врачу-клиницисту максимально точную информацию. Доверяйте диагностику лучшим специалистам!

    КТ компьютерная томография плечевого сустава

      Содержимое:
  • Особенности КТ плеча
  • Общие характеристики КТ
  • Вредна ли компьютерная томография
  • КТ плечевого сустава Подвижность руки во многом определяется состоянием плечевого сустава. Это один из самых сложных и нагруженных суставов человеческого тела. Его особенностью является некоторое различие в размерах взаимодействующих поверхностей сложной рельефной формы – лопаточной впадины и костной плечевой головки.

    Это несоответствие компенсируется сложной мышечной системой, состоящей из лопаточной, грудной и дельтавидной мышц и локальной роторной манжеты. Система сухожилий тоже отличается сложностью и очень запутанной кинематической схемой. Широчайший диапазон движений и довольно большие нагрузки, которые выдерживает плечевой сустав, определяют его повышенный риск травматизма.

    Вывихи, переломы, отрыв суставной губы или разрыв суставной капсулы, защемления нервных окончаний, патологии кровеносной системы и онкологические заболевания требуют очень бережного отношения к этой сложной системе. А в случае ее поражения – постановки правильного диагноза и разработки эффективного плана лечения.

    Современное развитие медицины позволяет провести очень точную диагностику заболеваний суставов тела. Компьютерная томография плечевого сустава принадлежит к одной из самых эффективных диагностических методик. С ее помощью выявляются:

    • артриты, периартриты и артрозы
    • некротические изменения в головке плечевой кости
    • онкологические заболевание костных и хрящевых тканей
    • травматические изменения костной и мышечной системы
    • остеохондропатии
    • наличие жидкостей в суставе
    • воспалительные заболевания
    • причины посторонних звуков при работе сустава

    Также компьютерная томография КТ плечевого сустава применяется при планировании хирургических операций и наблюдениях за состоянием пациента после оперативного вмешательства. Часто компьютерная томография плечевого сустава используется для более точного исследования определенных изменений, выявленных при рентгеноскопии.

    Особенности КТ плеча

    Без наличия определенных симптомов того или иного заболевания и характерных изменений в картине анализов поставить диагноз только по результатам компьютерной томографии плечевого сустава очень сложно.

    Более менее это становиться возможным при переломах или вывихах с большой амплитудой смещения или наличии трещин и других видимых изменений. Но более сложные заболевания, сопряженные с гормональными, например, или воспалительными изменениями, защемлениями нервов или нарушениями в кровеносных сосудах диагностировать, пользуясь только одним методом исследований сложно даже опытному врачу.

    Общие характеристики КТ

    Компьютерная томография отличается и той особенностью, что мягкие ткани, хрящи и сухожилия видны несколько хуже, чем при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ). Поэтому считать панацеей компьютерную томографию плечевого сустава нельзя. Это не более чем современный, информативный и безболезненный метод уточнения диагноза и выявления некоторых изменений, недоступных для обнаружения другими способами.

    Тем более, нельзя считать КТ методом лечебного воздействия – ни улучшения, ни ухудшения здоровья она не приносит. Иногда пациентов пугает слово «рентгеновская» в полном названии метода диагностики. С обычной рентгеноскопией современный томограф имеет очень мало общего. Интенсивность излучения очень низка, обрабатывается организм очень тонкими пучками лучей, которые в один момент взаимодействуют с очень тонким слоем тканей тела. В результате получается снимок участка толщиной от 0,5 до 10 мм, зависимо от вида томографа.

    При следующем обороте излучателя просвечивается следующий участок, а предыдущий от действия лучей уже изолирован. Эта технология позволяет достичь нескольких целей сразу:

    • получаются отдельные фотографии в различных проекциях очень тонких срезов органа
    • многократно уменьшается лучевое воздействие на организм
    • появляется возможность моделирования органа в трех измерениях
    • можно исследовать несколько близлежащих органов сразу

    Вредна ли компьютерная томография

    О полной безвредности компьютерной томографии плеча говорить нельзя – суммарное облучение равно примерно 2-3 мЗв (миллизивертов). Чтобы понять масштаб этой величины, достаточно сравнить с некоторыми другими цифрами. Например, четырехчасовой полет в стратосфере на пассажирском самолете «дарит» человеку 0,04 мЗв, а проживание в большом промышленном городе – до 3 мЗв в год.

    Но и поводов для паники нет – изменения в организме возможны при однократном облучении порядка 3-5 зиверт, что более чем в тысячу раз превышает излучение компьютерного томографа.

    С такими низкими показателями лучевой нагрузки взрослый организм справляется без посторонней помощи. Но для беременных, кормящих матерей и детей до 14 лет компьютерная томография противопоказана. Как альтернатива используется более дорогая, но менее вредная магнитно резонансная томография. Правда она менее распространена и значительно дороже.

    Читайте так же:  Воспаление хрящевого сустава

    Компьютерную томографию можно пройти в диагностических центрах, специализированных клиниках и больницах общего профиля. Распространенность этой методики и ее информативность превратили КТ в один из основных способов диагностики. Но применять ее следует только при необходимости, а не как профилактический метод исследования.

    КТ плечевой кости

    Используем высокоэффективные лечебные аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

    Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

    Компьютерная томография плечевой кости исследует расположение кости, структуру костной ткани и прилегающих к ней мягких тканей. Используется в диагностике ложного сустава, ревматических гранулем, туберкулёза и других заболеваний.

    Показания к КТ плечевой кости

    • Переломы, трещины, ушибы мягких тканей и другие травмы костной и других тканей
    • Остеомиелит, туберкулез и другие заболевания, влияющие на структуру костной ткани
    • Планирование операций на костной ткани и прилегающих к ней мягких тканях
    • Инородные тела в организме, особенно расположенные близко от плечевой кости
    • Метастазирование раковых опухолей, доброкачественные и злокачественные опухоли
    • Реабилитационный период после травм, перенесённых операций
    • Контроль эффективности лечения болезней костной и мягкой тканей

    Что показывает КТ плечевой кости

    Исследование показывает структуру, расположение и размеры костной и мягкой тканей. Оно позволяет легко увидеть образование остеофитов, патологических очагов, нарушения целостности кости и другие патологии.
    Компьютерная томография с контрастом позволяет добиться максимальной визуализации исследуемых элементов. Например, обеспечивает легкое исследование мягкой ткани за счет окрашивания кровеносных сосудов.

    Подготовка к КТ плечевой кости

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Процедура не требует особой подготовки — нужно только снять с себя металлические элементы, потому что они негативно сказываются на результаты исследований. Перед КТ с введением контрастного вещества нужно:

    • сдать тест на аллергическую реакцию на йодосодержащие вещества;
    • отказаться от приема пищи и воды за 4-6 часов до исследования;
    • также снять украшения и одежду с металлическими элементами.

    Как проводится и сколько длится КТ плечевой кости

    Исследование проводят в специально оборудованном кабинете. Пациента фиксируют на специальном столе, врач выходит в отдельную комнату и управляет процессом дистанционно. Стол с пациентом проходит через специальное кольцо с излучателем и датчиками. Последние делают снимки, а ПО обрабатывает их.

    Оборудование для КТ плечевой кости

    Спиральное. Это — современная аппаратура с низкой лучевой нагрузкой. Обеспечивает одновременное вращение стола и кольца, делает один срез за оборот.

    Мультиспиральное. Также отличается низкой нагрузкой, обеспечивает одновременное вращение. Но делает несколько срезов за оборот, поэтому ускоряет процедуру исследования.

    Противопоказания к КТ плечевой кости

    1. Абсолютные — беременность и лактация, металлические импланты в теле, тяжелое состояние, требующее поддержки жизни аппаратами.
    2. Относительные — детский возраст, избыточная масса тела, острая почечная недостаточность и другие.

    Где и как записаться

    Записаться на КТ плечевой кости вы можете в сети клиник ЦМРТ. Специалист расскажет о возможных отклонениях и направит на прием к профильному врачу.

    Методы диагностики

    Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

    КТ плечевого сустава: показания, проведение и цена

    Плечевой сустав образован соединением головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки. По своему строению, а также, по своей форме данное анатомическое образование является шаровидным и обладает большим диапазоном движений по трем основным осям:

    • Фронтальной оси – сустав выполняет сгибание и разгибание;
    • Сагиттальной оси — сустав выполняет приведение и отведение;
    • Вертикальной оси – сустав выполняет поворот и круговое вращение, затрагивая предплечье и кисть.

    Воспроизведение всех вышеперечисленных функций возможно благодаря уникальному строению полости сустава, подвижной капсулы, мощным и, в тоже время, эластичным мышцам вокруг сустава.

    При любой патологии плечевого сустава (вывих, подвывих, воспаление, дистрофические процессы и т.д.) показано выполнение ряда дополнительных обследований. Этот список возглавляет наиточнейший метод инструментальной диагностики – компьютерная томография.

    Юсуповская больница обладает мощной клинико-диагностической базой, благодаря которой стало возможным проведение дифференциальной диагностики различных патологий костно-мышечной системы. Специалисты центра функциональной диагностики обладают высоким профессионализмом и незаурядными знаниями в своей области. Качественное обслуживание и учтивый медицинский персонал делают пребывание в стационаре комфортным и уютным для каждого пациента.

    КТ плечевого сустава: показания

    В современной медицине, компьютерная томография является спасательным кругом для специалистов различных профилей. Наиболее часто это исследование проводят пациентам, в анамнезе заболеваний которого, упоминается факт травматического поражения. К тому же, для проведения КТ плечевого сустава существуют особые указания:

    • Развитие артрозов и артритов плечевых суставов;
    • Наличие опухолевидного состояния;
    • Развитие периартрит;
    • наличие выпота в плечевых суставах;
    • Возрастные либо патологические изменения;
    • Воспаление, протекающее в плечевом суставе;
    • Наличие аномалии развития плечевых костей и суставов;
    • Наличие вывиха, перелома или других травм плечевой и лопаточной костей в районе сустава;
    • Ургентное состояние: отрыв губы плечевого сустава;
    • Проведение подготовки к оперативному вмешательству – протезирование;
    • Контроль эффективности проделанной работы в послеоперационном периоде;
    • Взятие биопсии ткани под контролем компьютерной томографии.

    Как правило, КТ плечевого сустава назначают не всем пациентам на первичном осмотре. Его используют в диагностике, когда пациент предъявляет жалобы на:

    • боль в плече при движениях;
    • хруст;
    • уменьшение амплитуды движений;
    • скованность движений.

    Компьютерная томография плечевого сустава: что показывает?

    Процедура заключается в проведении послойного сканирование сустава плеча. Затем компьютер обрабатывает полученные данные и воспроизводит двухмерную или трехмерную картинку. КТ плечевого сустава детально показывает состояние всех структур суставной капсулы. Наиболее часто его назначают для окончательного постановления диагноза. Зачастую, томографию назначают после обычной рентгенографии, так как она не дает того количества данных и деталей, которое нужно для выявления причин заболевания. Во время проведения КТ также специалисты могут оценить состояние мягких тканей. Однако, МРТ во много сотен раз превосходит по детализации КТ.

    Читайте так же:  Лечение суставов гиалуроном

    КТ плечевого сустава: подготовка к процедуре

    Перед проведением КТ плечевого сустава больной должен избавиться от всех металлических аксессуаров, украшений. Все это может испортить изображение и сказаться негативно на дальнейшем лечении пациента. При подозрениях на онкологические заболевания необходимо введение контрастного вещества. Перед самой процедурой нельзя есть 6 часов.

    КТ плечевого сустава: риски

    Во-первых, контрастное вещество, которое используется повсеместно при выполнении данной процедуры может спровоцировать аллергическую реакцию, что в дальнейшем вызовет экзогенные заболевания почек. Риск возрастает, если почки больного уже были повреждены в результате заболевания или развития инфекционного процесса. Несмотря на это, сегодня на рынке России существует большое количество новые красители. Они представляют гораздо меньший риск для почек.

    Во-вторых, это само собой разумеется, облучение. Современное инновационное диагностическое оборудование не вреди здоровью пациента. Но, все же, стоит сказать о беременных женщинах и правильном развитии ребенка, так как излучение способно провоцировать генные мутации в организме и снижению иммунитета.

    КТ плечевого сустава: сколько длится

    КТ плечевого сустава занимает от нескольких минут до получаса. На это влияет использование контраста. Во втором случае процедура длится дольше, у рентгенолога занимает еще некоторое время расшифровка снимков, составление заключения и описание исследования.

    КТ плечевого сустава: противопоказания

    Не рекомендуется проведение КТ плечевого сустава лицам, не достигшим 14-ти лет, но в этом случае решение о необходимости диагностики принимается врачом. Беременным женщина нельзя проводить компьютерную диагностику. Если пациент страдает ожирение, то результаты можно считать расплывчатыми и не правильными.

    КТ плечевого сустава: процедура

    КТ плечевого сустава в Москве проводится в специализированной клинике, оснащенной первоклассными аппаратами компьютерной диагностики -«Юсуповской больнице». После того как больной переоделся в удобную одежду, оставил все свои украшения и гаджеты в палате, его укладывают на скамейку томографа.

    При использовании контрастного вещества, пациенту поставят капельницу со специальным дозатором. Доктор попросит больного лечь в определенном положении на время сканирования. Могут быть использованы подушки или ремни, чтобы убедиться, что пациент будет оставаться в правильном положении достаточно долго, чтобы получить качественное изображение. В процессе исследования пациенту понадобится задержать дыхание, чтобы снимки получились не смазанными. Чем больше срезов за один оборот выполняет томограф, тем быстрее происходит сканирование.

    Скамья томографа будет двигаться внутри томографа на длину исследуемого участка, а сканирующие элементы в это время будут вращаться вокруг.

    Когда сканирование завершено, пациент переодевается в обычную одежду.

    Типичная КТ занимает от 15 до 30 минут. КТ плечевого сустава имеет разные цены. В Юсуповской больнице стоимость варьируется от 3.000 – 9.000 рублей, в зависимости какой участок тела обследуют.

    В Юсуповской больнице, для диагностики различных патологий плечевого сустава, применяется новейшая медицинская аппаратура. В Больнице каждый специалист способен толково и внятно растолковать информацию, увиденную на снимке каждый год тысячи пациентов, выбирают это лечебное заведение, за качество обслуживания и приемлемые цены. Для записи на прием, звоните по телефону.

    Что показывает КТ плечевого сустава

    Компьютерная томография плечевого сустава — современная диагностическая методика, позволяющая с помощью рентгеновского излучения получить послойные снимки данной области. С помощью специальной программы, специалисты могут создать объемную модель или приблизить патологические участки для их всестороннего изучения.

    Подвижности руки во многом зависит от состояния плечевого сустава. Он имеет сложное строение и развитую мышечную систему. Высокий риск травматизации обусловлен достаточно большими нагрузками, которые чреваты переломами, защемлением нервных окончаний, вывихами, разрывом суставной капсулы.

    Показания для томографии

    Обследование плеча помогает определить видимые изменения в структуре сухожилий, костей, сосудов, нервных волокон и других частей сустава. При этом компьютерная томография применяется в качестве уточняющей диагностики уже после традиционных обследований.

    Стоит помнить, что мягкие ткани во время сканирования визуализируются немного хуже, чем при МРТ, поэтому целесообразность диагностики должен определять лечащий доктор.

    Доктор может порекомендовать сделать КТ плечевого сустава в следующих ситуациях:

    • ограничение подвижности;
    • боли в данной области;
    • припухлости неизвестной этиологии;
    • подозрение на поражение тканей из-за системных заболеваний;
    • травмы плеча;
    • предоперационная подготовка;
    • контроль процесса выздоровления.

    Что показывает компьютерная томография плечевого сустава

    С помощью снимков врачи смогут поставить точный диагноз. В заключение рентгенолога (радиолога) будут указаны изменения, характерные для определенного заболевания, однако только лечащий доктор на основе всех имеющихся данные ставит окончательную причину патологического состояния.

    [1]

    Изображения помогают определить:

    • злокачественные и доброкачественные опухоли;
    • некроз головки плечевой кости;
    • повреждения сухожилий;
    • вывихи и переломы;

    признаки ревматизма и артрита;

    заболевания сосудов (атеросклероз);

    жидкость в суставе;

    Как делают томографию

    Сканирование проводится с помощью томографа с множеством датчиков, которые и позволяют делать сразу несколько снимков в различных проекциях.

    Перед КТ плеча подготовка обычно не требует, однако если назначена процедура с внутривенным контрастированием, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на компоненты препарата. Для этого проводится пробное введение средства в небольшом количестве.

    На обследование стоит приходить в удобной одежде без металлической фурнитуры. Все украшения и электронные приборы необходимо оставить за пределами кабинета КТ.

    Во время сканирования пациент находится лежа на специальном столе. Для обеспечения полной неподвижности, руки могут фиксироваться мягкими приспособлениями.

    Когда томограф начнет вращения появляется неприятный звук, сопровождающийся щелчками. Не стоит этого бояться, так работают все сканеры.

    Длительность процедуры около 15 минут. При введении контраста время увеличивается примерно вдвое.

    В дальнейшем доктор смотрит полученные снимки и делает описание, которое вместе с изображениями отдается пациенту.

    КТ плечевого сустава

    КТ плечевого сустава – это один из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний плечевого сустава, выявления патологических изменений костных структур, хрящей, сухожилий, мягких тканей исследуемой области.

    Во время обследования врач получает ряд черно-белых снимков, на которых изображены послойные срезы исследуемой области. Толщина срезов может составлять порядка 1 мм и устанавливается врачом вручную при помощи настроек аппарата в зависимости от целей обследования.

    Также современные компьютерные спиральные и мультиспиральные томографы благодаря сложному программному обеспечению позволяют получить трехмерную модель исследуемого органа или анатомического образования.

    Читайте так же:  Влияние трихомониаза на суставы

    Что показывает КТ плечевого сустава

    На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие виды патологических изменений:

    1. травмы входящих в состав сустава структур ( связок, костей, хрящей);
    2. первичные опухоли и метастазы;
    3. асептический некроз головки плечевой кости;
    4. воспаление в суставе;
    5. выпот в полость сустава (скопление жидкости);
    6. остеомиелит (воспаление и гнойное расплавление костей);
    7. дегенеративно-дистрофические процессы (снижение толщины суставного хряща, появление остеофитов и проч.), артроз;
    8. последствия операций, наличие штифтов и прочих устройств, которые могут быть имплантированы для лечения травм.

    КТ плечевого сустава с контрастом

    Обследование может проводиться как с применением контрастирующих препаратов, так и в нативном режиме. Использование контраста показано в случае выявления новообразований, а также для исследования сосудов.

    [2]

    Для проведения компьютерной томографии используются контрастные препараты на основе йода. Обследования плечевого сустава предполагает введение контраста в кровь пациента. Вводиться контраст может непосредственно перед началом обследовании или в середине процедуры после получения первой серии нативных снимков.

    Контрастные препараты при введении их пациенту могут вызвать тошноту, рвоту, металлический или кислый привкус во рту, чувство тепла в теле. Появление этих симптомов является нормальной реакцией на йодсодержащие контрастные препараты, поэтому обследование можно продолжать.

    Неблагоприятными являются следующие симптомы:

    1. отек лица;
    2. першение в горле;
    3. тошнота и рвота;
    4. зуд кожи, сыпь;
    5. бронхоспазм;
    6. падение артериального давления.

    При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к медперсоналу для получения своевременной медицинской помощи.

    Риск развития неблагоприятных реакций в ответ на введение контрастных препаратов повышен у пациентов с непереносимостью препаратов, содержащих йод и морепродуктов.

    Показания для проведения обследования

    Получить у врача направление на КТ плечевого сустава можно в следующих случаях:

    1. травмы сустава;
    2. доброкачественные и злокачественные новообразования костей и мягких тканей, метастатическое поражение костей и мягких тканей;
    3. артриты, бурситы, остеомиелит;
    4. вывих и подвывих плечевого сустава, привычный вывих плеча;
    5. поражение сустава при ревматических заболеваниях (подагре и проч.);
    6. появление неприятных симптомов в плече, причины которых неясны (боль, ограничение движения в суставе, припухлость и проч.);
    7. блокировка сустава, ограничение подвижности в суставе;
    8. остеоартроз;
    9. наличие имплантированных хирургических устройств, которые доставляют проблемы;
    10. подготовка к операции на плечевом суставе;
    11. контроль состояния тканей после выполнения хирургического вмешательства.

    Противопоказания для проведения обследования

    Компьютерная томография плечевого сустава не проводится:

    1. беременность;
    2. вес пациента, превышающий конструктивные возможности конкретного аппарата (обычно до 120 кг).

    Обследование проводится при наличии серьезных показаниях в следующих случаях:

    1. возраст ребенка до 12 лет;
    2. лактация;
    3. непереносимость препаратов на основе йода;
    4. хроническая почечная недостаточность;
    5. множественная миелома.

    Применение контраста запрещено у следующих категорий пациентов:

    1. беременные и кормящие женщины;
    2. больные, страдающие сахарным диабетом;
    3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
    4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

    Подготовка к процедуре

    Подготовка к проведению компьютерной томографии плечевого сустава нужна только в том случае, если обследование предполагается выполнять с использованием контрастирующего препарата. Контраст вводится только натощак. Поэтому за 6 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи.

    Как проводится обследование

    Для прохождения обследования необходимо выбрать одежду свободного кроя, в которой пациенту будет удобно находиться в положении лежа в течение длительного времени. В проекции плечевого сустава не должно находиться металлических застежек, украшений и элементов отделки, так как любые металлические детали могут оставить тени на снимках и затруднить диагностику.

    Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в положении лежа на спине. Тело пациента могут зафиксировать при помощи специальных ремней или подушек для того, чтобы избежать произвольных или непроизвольных движений. От этого зависит четкость и информативность получаемых снимков.

    Контрастный препарат может вводиться перед началом обследования или после того, как будут выполнены нативные снимки.

    Стол аппарата вместе с пациентом перемещают внутрь томографа таким образом, чтобы плечевой пояс пациента находился на одном уровне с рамой сканера томографа. Медперсонал перед включением аппарата покидает помещение, но продолжает наблюдать за пациентом через специальное окно между помещениями. Связаться с медперсоналом можно при помощи двусторонней голосовой связи или «тревожной кнопки».

    Когда снимки готовы, врач проверяет их четкость и детальность. Если качество снимков хорошее, то процедура обследования считается оконченной.

    Расшифровка полученных данных

    На снимках, полученных во время обследования, врачу необходимо обнаружить патологические изменения и соотнести их с тем или иным заболеванием. В помощь врачу пациент может предоставить результаты обследований, проведенных ранее, заключения врачей смежных специальностей, выписки и эпикризы о проводимом или проведенном лечении.

    По времени расшифровка занимает от 30 до 60 минут. После этого пациент получает на руки снимки и врачебное заключение.

    Как часто можно делать КТ плечевого сустава

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Для получения снимков тело человека «просвечивают» рентгеновскими лучами. Доза облучения, которую получает пациент за одно обследование, небольшая. Однако существует целый ряд ограничений относительно объема и кратности проведения процедур, так как рентгеновские лучи могут оказать на организм человека неблагоприятное воздействие. Оптимальный интервал между обследованиями должен составлять 12 месяцев.

    Источники


    1. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.

    2. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. — М. : ВНИИТЭ, 2001. — 80 c.

    3. Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. — М. : Олимп-Бизнес, 2010. — 192 c.
    Кт правого плечевого сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here