Кт костей и суставов

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Кт костей и суставов" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

КТ костей — один из лучших способов диагностики костных заболеваний. Работа томографии основана на уникальных свойствах рентгеновских лучей, которые делают видимыми на снимке эти структуры. В результате создается изображение, на котором отчетливо видны особенностей строения, внутренних полостей, патологических процессов. КТ используют для обследования любых плотных тканей: костей, суставов, хрящей. Лучи пронизывают обследуемому область с промежутком 1-2 мм в нескольких плоскостях, благодаря чему создается предельно точная картина состояния костного вещества.

Как правило, это обследование назначают для уточнения диагноза, если возникли сомнения в выявлении заболеваний. Необходимость в такой проверке возникает, если у пациента наблюдаются продолжительные боли неустановленной природы, были множественные травмы и необходимо обнаружить скрытые переломы, трещины, которые плохо видны при обычной рентгенографии.

С помощью этого обследования оценивают количество суставной жидкости, анализируют плотность костей, их расположение по отношению друг к другу. В результате удается выявить:

  • Злокачественные и доброкачественные новообразования
  • Патологии суставов: артрозы, артриты
  • Дистрофические изменения
  • Микротрещины
  • Остеомиелиты
  • Ревматизм, подагру
  • Наследственные изменения в структуре костей и многое другое.

Главная задача исследования — поставить диагноз, выявить серьезные системные нарушения. Процедура необходима также при подготовке к хирургическим вмешательствам — она помогает спланировать ход операции, предусмотреть возможные сложности и избежать ошибок.

Повторную КТ проводят для контроля над ходом лечения: определяют, как организм пациента реагирует на принимаемые лекарства и в этой связи меняют выбранный курс или дополняют его.

Противопоказания

Категорически запрещено это обследование только беременным женщинам. Для диагностики заболеваний у них рекомендуют проведение МРТ, которая не связана с лучевой нагрузкой. В некоторых случаях возникают затруднения при сканировании полных людей: аппараты имеют ограничения по массе и рассчитаны на вес не более 140-150 кг. Если пациент страдает от гиперкинезов, то ему дают седативные препараты или фиксируют обследуемую область специальными ремнями.

Подготовка

Подготовка обычно не нужна. Кости хорошо видны на снимках, поэтому для процедуры не стоит дополнительно предпринимать какие-то действия. Исключения составляют случаи, когда предполагается использовать контраст. Тогда за несколько дней потребуется сдать анализы на уровень креатинина в крови. Возможно, проведут пробы на аллергическую реакцию. В день сканирования необходимо воздерживаться от пищи в течение 5-6 часов. Внимательно выбирается одежду для обследования: она должна быть комфортная, не сдавливающая органы и просторная. Ни в коем случае не должно быть металлических элементов в области проверки: молний, пуговиц и различного декора. Следует снять все украшения, аксессуары. Лучше всего использовать одноразовый медицинский халат, который идеально подходит для этих случаев.

Как делают?

Как правило, пациент во время работы томографа лежит на спине — положение тела зависит от области сканирования: возможнопридется повернуться на бок или на живот. Если исследуются руки и кисти, то пациент обычно сидит, помещая в туннель только нужную конечность. Лучи рентгена направляются только в ту область, которая вызывает диагностический интерес. Для этого стол томографа двигает тело пациента непосредственно под сканирующее кольцо. Проверка одной области обычно занимает не более 10 минут.

[3]

Во время работы аппарата обследуемый находится в кабинете один, а медперсонал наблюдает за происходящим через специальное смотровое окно. Главная сложность в том, что человеку необходимо сохранять полную неподвижность, так как движения делают изображение размазанным и нечетким.

Использование контраста

Контраст используют для визуализации окружающих мягких тканей и сосудов. Это необходимо для выявления ряда заболеваний. Контраст вводят внутривенно за 15 минут до обследования. Благодаря ему соседние органы видны на снимках более отчетливо. При рентгенологических обследованиях используют препараты на основе йода, которые имеют некоторые ограничения в использовании. Их нельзя вводить пациентам с заболеваниями:

Аллергия на йод — достаточное основание для отказа от контрастного усиления. В большинстве случаев вещество хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов. Оно полностью выводится в течение 1,5-2 дней, не доставляя человеку каких-либо неудобств.

Преимущества метода

  • После проведения КТ необходимость в других видах обследования отпадает
  • Диагностическая точность этого метода так высока, что позволяет выявлять нарушения и патологии размером от 1 мм
  • Процедура неинвазивна, занимает всего несколько минут
  • Побочных эффектов после проведения томографии не возникает
  • Можно выстроить трехмерное изображение, благодаря чему все особенности костной структуры становятся явными

Возможные риски

Некоторая опасность возникает только при использовании контраста, который в редких случаях вызывает нетипичную реакцию организма. Это вещество не всегда легко переносится почками, поэтому так важно на этапе подготовки сдать соответствующие анализы. На случай аллергических реакций в кабинете всегда есть необходимые антигистаминные препараты. Другая опасность — рентгенологическое излучение, которое способно оказывать определенное влияние на состояние человека. Дозировка при КТ очень мала и при однократном использовании безвредна. Риск появляется только при множественных проверках за сжатый промежуток времени. Если необходимо провести несколько исследований, некоторые рекомендуют заменить нелучевыми диагностиками. Например, МРТ.

Альтернативы

Существуют и другие радиологические методики, позволяющие диагностировать заболевания костей. Самая распространенная и доступная из них — рентгенография. Она помогает увидеть переломы, трещины и некоторые другие патологии. Соответствующее оборудование есть почти во всех поликлиниках страны, поэтому обследование доступно всем. Другой вариант — МСКТ. По сути, это разновидность КТ, которая отличается большей диагностической точностью и меньшей дозировкой облучения. Особенность методики в том, что лучи проходят через тело человека по спиральной траектории, благодаря чему информативность обследования значительно вырастает.

Из нелучевых методик распространение получила МРТ, которая чаще используются для проверки мягких тканей, но вполне подходит и для диагностики костных заболеваний. Комплексное обследование всего скелета нередко проводят с помощью ПЭТ КТ — изобретения ядерной медицины, которое позволяет наблюдать за работой органов и костных структур в режиме реального времени.

Читайте так же:  Массаж при артрозе коленного сустава

Цена КТ костей зависит от того, какая область обследуется. В среднем процедура в Москве обходится в 5-6 тысяч. Если потребуется контрастное усиления, то стоимость томографии увеличится еще на 3-4 тысячи. Стоимость рентгена костей также различна в зависимости от класса используемого оборудования, статуса клиники. Ценовой диапазон составляет 1-3 тысячи рублей.Сканирование костей в одной анатомической области с помощью МСКТ и МРТ обойдется примерно во столько же, во сколько и компьютерная томография.

Значительно дороже стоит ПЭТ КТ, что обусловлено использованием редкого оборудования и специального контраста, который производится в ядерных институтах непосредственно перед началом сканирования. Зато врач получает полную информацию о состоянии не только скелета, но и всех внутренних органов.

КТ костей таза

КТ костей таза — доступный неинвазивный метод обследования костных и мягких тканей этой области. Это одна из разновидностей лучевой диагностики, которая характеризуется небольшой интенсивностью облучения наряду с высокой точностью получаемых данных. Главное отличие от обычной рентгенографии — возможность сканировать тело человека в трех плоскостях и на основании полученной информации выстраивать трехмерную модель. Шаг срезов — 1-2 мм, в зависимости от класса используемого оборудования. Такая точность позволяет определять даже небольшие отклонения от нормы.

Обследование костей таза назначают при обширных травмах, заболеваниях суставов, для точной диагностики заболеваний этой области. Необходимость в таком исследовании появляется, если пациент жалуется на ограничения в движении ног, болезненность. На снимках видны подвздошные, седалищные и лобковые кости таза, а также некоторые суставы, сочленения. Частично видны и мягкие ткани, но они при данном обследовании не в приоритете.

Главная цель обследования — обнаружить причину боли, патологии, выявить заболевание. С помощью КТ диагностируются и распространенные и малоизвестные болезни. Среди самых частых:

  • Травмы, переломы, трещины
  • Опухоли костей таза, метастазы
  • Аномалии развития и врожденные патологии
  • Возрастные изменения
  • Деструкция костей таза, вызванная инфекциями и заболеваниями, например, сифилисом или туберкулезом

[1]

Иногда с помощью томографии врачу удается установить, что кости таза здоровы. В таком случае используются другие методики для эффективного поиска заболевания. КТ незаменима перед хирургическим вмешательством для протезирования, определения анатомических особенностей этой области.

Противопоказания

Под абсолютным запретом для этого обследования находятся беременные женщины — для плода любое облучение пагубно. Остальным людям процедура доступна и разрешена. Затруднения могут возникнуть при обследовании полных людей — аппарат рассчитан на массу до 150 кг и превышение этого предела недопустимо. Если человек страдает от непроизвольных движений, то ему для облегчения обследования фиксируют ноги и тело с помощью специальных ремней.

В некоторых случаях КТ проводится с контрастом. Это вещество противопоказано людям с:

  • Почечной недостаточностью
  • Эндокринными заболеваниями
  • Аллергией на йод

С осторожностью обследуют детей — каждый случай обговаривается отдельно. Положительное решение принимается только в том случае, если предполагаемый риск от облучения значительно меньше, чем получаемая от постановки точного диагноза польза.

Подготовка

Если цель врача — изучить только кости таза, то подготовки для такой процедуры не потребуется. Человек приходит к назначенному времени, переодевается, снимает с себя все металлические украшения, аксессуары и др. Другое дело, если необходимо одновременно изучить состояние органов брюшной полости и малого таза. Мягкие ткани не так хорошо видны на снимках, как кости, поэтому для их четкой визуализации используется контраст. Чтобы вещество быстро усвоилось и не вызвало серьезных побочных эффектов, придется прийти на процедуру натощак — не есть за 5-6 часов до обследования.

Также врач может порекомендовать особую диету, которую нужно соблюдать 2-3 дня до процедуры. Цель этой диеты — очистить кишечник и избежать повышенного газообразования. Поэтому придется исключить из рациона все продукты, от которых «пучит» живот: сдобную выпечку, сладости, бобовые, свежую капусту, алкоголь и др. Будьте готовы к тому, что вас попросят прийти на обследование с наполненным мочевым пузырем. Это поможет выделить его на фоне других органов.

Как делают?

После всех подготовительных процедур пациент укладывается на стол томографа. Врач выбирает необходимый режим аппарата, выполняет настройки. После этого медперсонал выходит из кабинета и наблюдает за происходящим через смотровое окно. Связь с пациентом осуществляется через громкоговоритель.

Во время обследования человек должен сохранять полную неподвижность. В противном случае снимки получатся нечеткими и размытыми. Обследуемая область — таз — находится под сканирующим кольцом, который, вращаясь, посылает лучи сквозь тело. В некоторых клиниках ноги и грудь пациента прикрывают специальных фартуком, отражающим рентгеновские лучи. Это позволяет существенно снизить принимаемую дозировку радиации. Дискомфорта томография не вызывает. Длительность процедуры — от 5 до 30 минут. Если планируется контраст, то его вводят либо за 15 минут до обследования, либо в середине проверки, сделав несколько снимков без усиления.

Использование контраста

Контрастное усиление необходимо лишь для четкой визуализации мягких тканей. На обследование костей оно не оказывает никакого влияния. Если врач принял решение о необходимости введения контраста, то это требует особой подготовки.

  • Физиологической — нельзя есть за несколько часов до введения препаратов внутрь
  • Психологической — будьте готовы к появлению незначительных побочных эффектов (зуда, тошноты, крапивницы, головокружения)

Контраст вводят внутривенно. Он быстро проникает в мягкие ткани, не повреждая их. Уже через 15 минут концентрация вещества в крови человека максимальная. Выводится препарат в течение 2-х суток естественным путем.

Преимущества метода

  • Создается максимально подробное и достоверное изображение костей, суставов и мягких тканей
  • Процедура безболезненна и безопасна
  • Доступность и неинвазивность
  • Есть возможность комплексного обследования организма для точной диагностики различных заболеваний
  • Используется для прицельной биопсии
  • Доступная цена
Читайте так же:  Удаление бурсы коленного сустава

Возможные риски

Несмотря на безопасность КТ, определенный риск от обследования все-таки есть. Во-первых, это связанно с облучением, которое в больших дозировках пагубно сказывается на здоровье. Главная проблема в том, что радиация может накапливаться в органах, поэтому частые томографии могут вызывать повышенное облучение и спровоцировать рост злокачественных заболеваний. Во-вторых, необходимо осторожного использовать контраст. Не всегда можно точно сказать, как именно отреагирует организм человека на компоненты вещества. Не исключены сильные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. Впрочем, такая возможность очень мала. Современные растворы в большинстве своем нормально воспринимаются организмом.

Альтернативы

Самый простой способ проверить состояние костей таза — провести традиционную рентгенографию. Она хоть и не отличается такой же точностью, как томография, но позволяет увидеть основные отклонения от нормы — переломы, трещины, смещения и др. При возможности используют МСКТ — еще один лучевой метод, который отличается от предыдущих минимальной интенсивностью облучения и повышенной точностью. Рентгеновские лучи проходят через тело по спиральной траектории, что позволяет добиваться максимально подробных результатов.

Если радиологические методики по какой-либо причине противопоказаны, то проводят МРТ. Хотя эта методика и используется в основном для диагностики болезней мягких тканей, она может заменять компьютерную томографию. Если необходимо обследовать не только тазовые кости, но и весь скелет человека, то могут назначить ПЭТ КТ — изобретение ядерной медицины, позволяющее в режиме реального времени наблюдать за функционированием организма человека. Не только костей и суставов, но внутренних органов, сосудов, связок и сухожилий.

Цена КТ костей таза складывается из нескольких параметров: класс используемого оборудования, статус клиники, применение контраста, построение трехмерного изображения, запись результатов на диск, расшифровка. В этой связи стоимость процедуры колеблется в пределах 3-8 тысяч рублей. В среднем — 4 тысячи. Обследование вместе с органами брюшной полости обойдется в 12-13 тысяч рублей. За МСКТ этой области придется отдать около 5-6 тысяч, а за МРТ — в пределах 8-9 тысяч. Дешевле всего стоит традиционная рентгенография. В государственных клиниках, например, за нее попросят примерно 1000-1500 рублей.

Самый дорогой способ изучить скелет, включая тазовые кости, — провести ПЭТ КТ, цена которого в разы выше обычных методик и составляет 40-60 тысяч рублей. Но даже если вы готовы заплатить такие деньги, будьте готовы, что не сразу найдется клиника, предлагающая сделать это обследование — в нашей стране подходящее оборудование есть только в некоторых больницах крупных городов.

КТ суставов и костей

Компьютерная томография суставов и костей применяется для обнаружения патологических процессов в костях, а также в диагностике заболеваний суставов. При помощи данного метода можно увидеть не только плотные образования, но и полости, заполненные жидкостью в 3D изображении, что позволить точно и без ошибок поставить диагноз.

В центрах Рэмси Диагностика можно пройти компьютерную томографию:

Когда назначается

Врачи назначают проведение обследования при следующих симптомах:

  • травмы (переломы, разрыв суставной капсулы, трещины, вывихи, подвывихи, гематомы в тканях, повреждение дисков, менисков и т.д.)
  • остеохондроз, остеоартроз, артроз, артрит
  • остеопороз
  • остеохондропатия
  • при подозрении на опухоли (доброкачественные и злокачественные) костной и хрящевой ткани
  • диффузные заболевания соединительной ткани с поражением опорно-двигательного аппарата (подагра, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит)
  • остеомиелит, деструкции при сепсисе, туберкулез и т.д.
  • миеломная болезнь
  • наличие болевых ощущений неясного генеза

Так же выполняется после проведения рентгенографического исследования в случаях, когда для установки диагноза полученный результат не достаточно информативен.

Что определяет КТ суставов

Компьютерная томография позволит выявить:

  • наличие травм (перелом, трещины), их осложнений (гематомы, вывихи, смещения отломков)
  • воспалительные процессы (остеомиелит)
  • зоны опухолевого роста
  • изменения плотности костной ткани и т.д.
  • нарушения кровообращения (асептический некроз головки бедра)
  • дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз)
  • изменения высоты и однородности хряща
  • костные выросты по краю суставных поверхностей (остеофиты)
  • новообразования и воспалительные явления

Диагностику рекомендуют пройти для контроля состояния пациента в пред- и послеоперационный период, а также промежуточных результатов лечения.

Ограничением к проведению является беременность. О других показаниях можно узнать на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии.

Процедура с контрастом

Для уточнения характера патологических изменений врач может назначить обследование с контрастом. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество (ультравист, омнипак или урографин), которое позволяет более чётко исследовать состояние мягких тканей.

Отличия МСКТ от КТ

Мультиспиральная компьютерная томография во много раз превосходит возможности обычного КТ и позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. Доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

[2]

Большое число срезов, например, 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare) создает трехмерное изображение и получает детальную информацию о строении суставов.

Время процедуры составляет от 15 до 20 минут.

Подготовка к диагностике

Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы мочевина и креатинин, в остальном не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Преимущества КТ диагностики от МРТ

Кроме КТ / МСКТ в центрах Рэмси Диагностика пациентам предоставляется возможность сделать МРТ суставов.

Мультиспиральная компьютерная томография позволяет определить не только очевидные травмы, но и мельчайшие трещины и нарушения целостности отдельных костных балок без формирования перелома. Благодаря трехмерному изображению специалисты могут оценить костную ткань настолько точно, как это не позволит ни один другой метод. Данная диагностики подходит для выявления повреждений или патологий костей.

Что же касается изучения суставов, здесь могут быть полезны как КТ, так и МРТ. Компьютерная томография суставов лучше определяет дегенеративно-дистрофические процессы и заболевания, при которых в процесс вовлекаются и кости, и хрящевая ткань. Метод МРТ оптимален для изучения связок, мышц и сосудов – мягких тканей. Кроме того, метод не связан с применением ионизирующего излучения и может проводиться несколько раз подряд.

Читайте так же:  Сколько больничный после замены сустава

Цены, скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Диск с обследованием
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

Кт костей и суставов

Записаться на исследование можно по телефонам:
8 (911) 265-06-71, (812) 670-02-29 c 9 до 19 часов.

Компьютерная томография по сути является усовершенствованной разновидностью обычного рентгенологического исследования. У нее значительно больше возможностей, поэтому диагностика, проведенная с помощью такого метода, гораздо эффективнее и информативнее. Костная ткань отлично визуализируется и на обычных рентген-снимках, но для более детального изучения фрагмента кости нередко возникает необходимость задействовать и КТ. Так как КТ-сканирование способно показать любую область интереса в нужной проекции и под оптимальным углом, эта процедура бывает незаменима при диагностике сложных травм, повреждений и других нарушений, которые невозможно выявить посредством рентгена и физического осмотра.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Использование компьютерной томографии для исследования состояния костей, суставов и мягких тканей (связки, мышцы, хрящи) рационально в тех случаях, когда предполагаемое повреждение находится в затрудненном для других видов диагностики месте. К примеру, при переломах костей малого таза рентген-исследование оказывается малоэффективным и при этом становится причиной дополнительных болей. В отличие от этого метода КТ костей проводится в удобном для пациента положении, занимает немного времени и дает желаемые результаты. На основании томограммы можно судить о наличии переломов, трещин, смещений кости и других нарушений, которые детально визуализируются на четких черно-белых изображениях.

КТ костей в Санкт-Петербурге

Рентген-снимок в большинстве случаев показывает повреждения только с фронтальной и боковой стороны, скрывая тем самым важные особенности перелома, патологии развития или заболевания. Ситуация усугубляется еще и тем, что наложение других органов делает снимок размытым и затрудняет интерпретацию результатов. Чтобы получить точные данные и оперативно начать лечение, Институт имени В.М. Бехтерева рекомендует вам воспользоваться возможностями мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ). Этот передовой вид сканирования позволяет исследовать проблемную зону с любого ракурса. Рентгеновское излучение проходит сквозь ткани, делая «срезы» через каждые 0,5 мм, а компьютер на основании полученных с датчиков сигналов составляет отдельные изображения и реконструирует 2D- или 3D-изображение интересующей области.

Для компьютерной томографии нет труднодоступных мест, поэтому если вам назначили сканирование проксимальных суставных концов большеберцовых костей, КТ легко справится со своей задачей — дифференцировать поврежденные участки так, чтобы оценка состояния костных и мягких тканей была достоверной на 100%. Переломы костей таза, шейки бедра, костей ступней и кистей рук, подозрение на травматические повреждения позвоночника и черепа — все это является показанием для проведения компьютерной томографии костей.

В Институте имени В.М. Бехтерева КТ-исследования проходят на аппарате нового поколения — PHILIPS BRILLIANCE 64. Этот мультиспиральный сканер делает 64 «среза» за один оборот электронно-лучевой трубки, благодаря чему вся процедура длится лишь несколько минут. Лучевая нагрузка, которую получает организм за это время, лишь немного превышает стандартные показатели фоновой радиации, которой подвергаются жители Санкт-Петербурга. Компьютерная томография костей по праву может считаться безопасной для здоровья процедурой. В ходе сканирования пациент не испытывает боли или ощущения дискомфорта, а список противопоказаний для КТ ничтожно мал. Записываясь на КТ в Институт имени В.М. Бехтерева, вы выбираете информативную и безопасную диагностику на современном оборудовании.

Точность компьютерной томографии костей

Чтобы изучить особенности мелких анатомических образований, используют только компьютерную томографию. Этот чувствительный метод рентген-диагностики позволяет дифференцировать и исследовать ткани, плотность которых различается всего на 0,5-2%. В случае обычной рентгенографии данный показатель достигает целых 15-20%.

На основании результатов компьютерной томографии ваш врач сможет определить расположение костных образований и физиологических отверстий, а также установить их размер и симметричность. Эта информация необходима для выявления хронических и острых заболеваний костной системы, для диагностики системных и вторичных поражений, опухолей и травм различной степени тяжести. Так как КТ-снимки могут показать исследуемую зону в любой плоскости, признаки болезни без труда определяются на любой стадии ее развития. Кроме того, КТ костей дает возможность контролировать процесс образования костной мозоли без снятия гипсовой повязки. Благодаря этому, проведение исследования не несет в себе риска вторичного смещения отломков.

Компьютерную томографию костей и суставов проводят, как правило, без какой-либо подготовки со стороны пациента. Костная ткань, благодаря своей высокой плотности, оптимально визуализируется на «срезах». В редких случаях врач может настоять на внутривенном введении контрастного вещества, которое «подсветит» мягкие ткани, окружающие кость, и сделает явным наличие той или иной патологии. С помощью контраста можно диагностировать онкологическое заболевание или обнаружить проникновение метастазов от других органов в костную ткань. Кроме того, применение контрастного вещества показано в тех случаях, когда у пациента наблюдается воспалительный процесс или сосудистые нарушения, природу которых может определить только КТ.

КТ костей позвоночника, черепа, суставов

КТ-сканирование позвоночника проводится с различными целями:

  • определить взаиморасположение позвонков и межпозвонковых дисков;
  • установить размеры спинномозгового канала и обнаружить места его сужения;
  • выявить дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, хрящевых соединениях, связочном аппарате;
  • обнаружить врожденные аномалии;
  • диагностировать последствия травм;
  • выявить наличие хрящевой или костной опухоли, а также метастазов в позвоночник.
Читайте так же:  Переохлаждение суставов симптомы

Компьютерную томографию черепа назначают для исследования костей свода и основания черепа. По результатам этой процедуры врач сможет ознакомиться с характерными особенностями костей и оценить их симметричность, сделать выводы по поводу размеров и качества твердой мозговой оболочки, а также дать характеристику физиологическим отверстиям. Необходимость в проведении КТ суставов возникает в случае травматических повреждений, воспалительных процессов и дистрофических заболеваний суставов. Такая диагностика важна для определения не только размеров сустава и суставной щели, но и количества синовиальной жидкости, качества суставных поверхностей. При подозрении на скопление жидкости, гноя или крови в полости сустава КТ даст исчерпывающую информацию о проблеме.

Послойное сканирование исследуемой зоны позволяет восстановить трехмерную структуру кости или сустава. Если рентгенограмма или УЗИ сустава не показывают признаков поражения, но симптомы воспаления сохраняются, следует немедленно обратиться в Институт имени В.М. Бехтерева. В нашей клинике вам будет предоставлен большой объем диагностической информации, на основе которой можно построить эффективную схему лечения. На сегодняшний день мультиспиральная компьютерная томография костей и суставов — это лучшая диагностика любых повреждений соответствующих тканей.

Онлайн-запись на прием в нашу клинику ведется круглосуточно. Для дополнительной консультации позвоните нашим менеджерам!

Чтобы провести анализ костей, а также мягких тканей прилегающих к ним, в современной медицине применяют компьютерную томографию костей и суставов. Наш центр в Санкт-Петербурге предоставляет комплексное обследование и устанавливает причину беспокоящей проблемы. Мы используем компьютерный томограф PHILIPS BRILLIANCE 64.

Показания к КТ

  • Повреждение суставов и костей.
  • Инородное тело в суставах.
  • Патология развития.
  • Артрозы и артриты.
  • Остеомиелит.
  • Остеопороз.
  • Остеоартроз.
  • Опухоли и метастазы в хрящевой и костной ткани.
  • Подагра.
  • Миелома и множество других заболеваний костей.

Иногда томографию костей делают перед планирующимся хирургическим вмешательством или для контроля результатов ранее проведенной операции.

Противопоказания к КТ

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

  • Самое строгое противопоказание к томографии костей и суставов – беременность.
  • Проводить компьютерную томографию несовершеннолетним до 14 лет не рекомендуется.
  • Сильные боли и гиперкинезы – тоже противопоказано КТ костей, так как пациенту с такими диагнозами трудно быть в неподвижном состоянии

Предварительная подготовка

Компьютерная томография суставов не требует какой-либо предварительной подготовки. Для врача необходимо принести амбулаторную карту, а также все медицинские документы, касающиеся того заболевания, которое привело человека на компьютерную томографию.

КТ костной ткани

Компьютерная томография (КТ), благодаря своей высокой разрешающей способности, широко применяется для диагностики разнообразных заболеваний суставов и костей. Полученные послойные изображения исследуемой области (ширина среза до 1 мм) позволяют врачам с максимальной точностью установить правильный диагноз.

Часто КТ костной ткани назначается для уточнения результатов рентгенографии. На снимках КТ, более четких и качественных, хорошо просматриваются различные нарушения структуры костей, воспалительные и опухолевые процессы, изменения плотности костной и хрящевой ткани.

При необходимости компьютерная томография может проводиться с контрастированием. В этом случае окрашивающее вещество на основе йода вводится внутривенно или перорально. При введении контрастного вещества через рот может возникнуть некоторый дискомфорт – йод имеет неприятный вкус даже при смешивании его с соком или газировкой. В остальном же процедура не вызывает никаких неудобств для больного.

Показания к КТ костей

Исследование костной ткани при помощи КТ позволяет диагностировать любые изменения и патологические процессы не только костей, но и близлежащих тканей.

Показаниями к КТ костной ткани служат:

  • болевые ощущения в суставах и позвоночнике, возникающие во время движения;
  • переломы и трещины костей;
  • вывихи суставов и разрывы суставной капсулы;
  • подозрение на наличие опухоли костной и хрящевой ткани;
  • патологическое нарушение структуры костей (остеопороз);
  • присутствие инородных тел;
  • миеломная болезнь (для КТ без контраста);
  • заболевания соединительной ткани (подагра, псориатический артрит);
  • предоперационное обследование при планировании установки эндопротезов или других металлических конструкций;
  • динамическое наблюдение во время лечения переломов, вывихов и др. травм.

Компьютерная томография назначается лечащим врачом после того, как будут изучены все возможные риски: имеющиеся у пациента заболевания, наличие аллергии и т. д. По собственному желанию пройти КТ можно в частной клинике, где будет проведено необходимое обследование штатным доктором.

Противопоказания

Технология компьютерной томографии основана на просвечивании рентгеновскими лучами тканей и внутренних органов. Вопреки всеобщему мнению о том, что рентгеновское излучение плохо сказывается на здоровье, КТ признана большинством специалистов процедурой безопасной. Современные томографы сконструированы так, чтобы минимизировать дозу облучения до безвредной. Благодаря этому, КТ можно проводить одному и тому же человеку несколько раз через короткие промежутки времени.

Однако есть ряд состояний, когда врачи КТ стараются не назначать. Это:

Подготовка к исследованию

Заблаговременно до процедуры КТ медперсонал проводит с пациентом беседу. Больному предоставляется полная информация о самом методе обследования, обо всех возможных побочных эффектах и рисках, а также разъясняется тактика его поведения во время сканирования и при возникновении форс-мажорных обстоятельств.

При КТ с контрастированием больному назначается специальная диета: до начала диагностики (за 4 часа) употребление воды и пищи запрещается, т.к. контрастное вещество вводится строго натощак.

Проведение КТ костной ткани

КТ костной ткани обычно длится несколько минут. При повреждении костей, которое сопровождается травмированием соседних тканей, исследование может занять до получаса.

Перед процедурой пациент избавляется от всех металлических предметов, так как они могут повлиять на качество изображений. В некоторых медицинских центрах выдают специальное одноразовое белье. Затем медсестра вводит контрастное вещество, если обследование того требует. После чего на языке может появиться неприятный привкус, а по ходу вены ощущаться разливающееся тепло или, наоборот, холодок.

Читайте так же:  Что пить если болят суставы

Больной ложится на диагностический стол томографа. Конечности и грудная клетка фиксируются специальными креплениями для обеспечения полной неподвижности больного. Далее стол вместе с пациентом перемещается в тоннель томографа. Во время работы аппарата стол продолжает двигаться в горизонтальной плоскости, иногда останавливаясь для того, чтобы сканер сделал серию снимков.

Важно! Во время сканирования требуется сохранять полное спокойствие. При возникновении эмоционального напряжения, паники или тревоги, а также при ухудшении состояния здоровья можно сообщить об этом медперсоналу через встроенную систему обратной связи.

КТ для детей

Компьютерная томография костной ткани проводится детям любого возраста, в том числе и новорожденным, по экстренным показаниям или в случае, когда другие методы диагностики не дают точной картины заболевания.

Неусидчивым или слишком маленьким детям предварительно вводятся седативные (успокоительные) средства, обеспечивающие состояние покоя (медикаментозный сон) на протяжении всей процедуры. Дозировка вводимого препарата рассчитывается для каждого ребенка индивидуально. Такой подход позволяет избежать нежелательных побочных эффектов на введенное лекарственное средство.

Побочные эффекты

Серьезные осложнения и побочные эффекты после процедуры КТ специалистами не фиксировались. 1-2% пациентов отмечают появление головокружения, тошноты, покраснения в месте прокола иглой во время или сразу после обследования. Через короткое время эти симптомы исчезают самостоятельно, без какой-либо медицинской помощи.

Результаты КТ костей

Заключение КТ выдается больному на руки в течение 2 часов после процедуры. В нем рентгенолог описывает все выявленные изменения костной ткани:

  • разнохарактерные переломы, трещины, их локализацию и степень тяжести;
  • формирование костной мозоли;
  • опухоли и метастазы;
  • дистрофические процессы;
  • некроз, остеопороз;
  • характер хрящевых соединений;
  • выпот в суставных сумках и др.

Альтернативные методы исследования

КТ в области исследования костной ткани является самым информативным видом диагностики. В отличие от традиционных методов, компьютерная томография:

  • отличает структуры с разностью плотности в 1-2%, что исключает возможность наложения изображений тканей друг на друга;
  • визуализирует состояние кости в любой проекции (в отличие от УЗИ);
  • дает наименьшую дозу облучения (в отличие от рентгенографии);
  • более чувствительна для исследовании плотных структур костей (в отличие от МРТ).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

КТ суставов

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Компьютерная томография (КТ) суставов и костей – это рентгенологическое исследование, с помощью которого получают детальные изображения суставов, плотных костных образований, суставных поверхностей, мышц, подкожно-жировой клетчатки и проводят анализ их внутреннего строения.

В процессе обследования выполняются многочисленные рентгеновские снимки под разными углами, которые затем с помощью компьютерной обработки объединяются для создания изображений поперечных сечений исследуемых суставов. Обычное рентгеновское обследование нe дает четкого изображения мягких тканей, так что врачи для получения изображения мягких тканей, в том числе внутренних органов, мышц, кровеносных сосудов, нервов и мозга, используют КТ.

Иногда для повышения четкости изображения на экране применяется контрастное красящее вещество.

На качественном КТ снимке суставов можно увидеть любую кость вашего тела, включая плечо, бедро, кости таза и позвоночник.

Что показывает

Существует множество поводов сделать КТ снимок суставов и костей.

  • При контроле с целью определения некоторых видов рака в разных аспектах, включая распознавание аномальных опухолей, разрастаний или наростов. С ее помощью можно также идентифицировать положение опухоли, стадию развития рака и место для отбора биопсии.
  • При проведении такой процедуры, как биопсия. Это важно для планирования определенных типов терапевтического или хирургического лечения, а также для последующей оценки реакции организма пациента на проведенное лечение.
  • Выявлять в организме кисты или инфекции. Они помогают также узнать внутреннее строение кости внутри тела и точно измерить плотность кости.
  • Для быстрого контроля пациента после несчастного случая для определения внутренних травматических повреждений.
  • Рассмотреть мягкие ткани и суставы, чтобы определить, нет ли на них повреждений, переломов или других отклонений от нормы.
  • Выявить опухоли или разрастания, которые могут оказаться раковыми, что потребует лечения, планировать которое поможет снимок. Он обозначит место, размер и форму опухоли или разрастания.
  • Диагностировать болезни и инфекции. Благодаря КТ снимкам часто диагностируется остеопороз.

Противопоказания и ограничения

Процедура проведения компьютерной томографии суставов противопоказана при беременности; а также имеет ограничения для пациентов с массой тела свыше 150 кг.

Подготовка к КТ диагностике суставов

КТ костей и суставов проводится в амбулаторных условиях и не требует особой подготовки.

Во время обследования

Лаборант предложит Вам разместиться на передвижном столе томографа, затем стол задвинут в раму сканера. Вы останетесь в комнате КТ, а врач будет проводить диагностику в отдельном кабинете и поддерживать с вами аудиосвязь. Далее производятся большое количество снимков суставов в поперечных плоскостях.

Во время проведения обследования необходимо сохранять неподвижность.

Примерная стоимость КТ суставов и костей в Москве приведена ниже в таблице.

Источники


  1. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. — М. : Триада-X, 2012. — 208 c.

  2. Анатомия человека. — М. : Аванта +, 2008. — 561 c.

  3. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. — М. : Интермеханика, 2014. — 224 c.
Кт костей и суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here