Кости тазобедренного сустава тип соединения

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Кости тазобедренного сустава тип соединения" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав, art. coxae, образован со стороны тазовой кости полушаровидной вертлужной впадиной, acetabulum, точнее ее facies lunata, в которую входит головка бедренной кости. По всему краю вертлужной впадины проходит волокнисто-хрящевой ободок, labium acetabulare, делающий впадину еще более глубокой, так что вместе с ободком глубина ее превосходит половину шара. Ободок этот над incisura acetabuli перекидывается в виде мостика, образуя lig. transversum acetabuli.

Вертлужная впадина покрыта гиалиновым суставным хрящом только на протяжении facies lunata, a fossa acetabuli занята рыхлой жировой тканью и основанием связки головки бедренной кости. Суставная поверхность сочленяющейся с acetabulum бедренной головки в общем равняется двум третям шара. Она покрыта гиалиновым хрящом, за исключением fovea capitis, где прикрепляется связка головки. Суставная капсула тазобедренного сустава прикрепляется по всей окружности вертлужной впадины.

Прикрепление суставной капсулы на бедре спереди идет по всему протяжению linea intertrochanterica, а сзади проходит по бедренной шейке параллельно crista intertrochanterica, отступя от него в медиальную сторону.

Благодаря описанному расположению линии прикрепления капсулы на бедренной кости большая часть шейки оказывается лежащей в полости сустава. Тазобедренный сустав имеет еще две внутрисуставные связки: упомянутую lig. transversum acetabuli и связку головки, lig. capitis femoris, которая своим основанием начинается от краев вырезки вертлужной впадины и от lig. transversum acetabuli; верхушкой своей она прикрепляется к fovea capitis femoris. Связка головки покрыта синовиальной оболочкой, которая поднимается на нее со дна вертлужной впадины.

Она является эластической прокладкой, смягчающей толчки, испытываемые суставом, а также служит для проведения сосудов в головку бедренной кости. Поэтому при сохранении этой оболочки во время переломов шейки бедренной кости головка не омертвевает.

Тазобедренный сустав относится к шаровидным сочленениям ограниченного типа (чашеобразный сустав), а потому допускает движения, хотя и не столь обширные, как в свободном шаровидном суставе, вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Возможно также и круговое движение, circumductio.

Вокруг фронтальной оси происходит сгибание нижней конечности и разгибание. Самое большое из этих двух движений — это сгибание благодаря отсутствию натяжения фиброзной капсулы, которая сзади не имеет прикрепления к бедренной шейке. При согнутом колене оно больше всего (118 — 121°), так что нижняя конечность при максимальном своем сгибании может быть прижата к животу; при разогнутой в колене конечности движение меньше (84 — 87°), так как его тормозит натяжение мышц на задней стороне бедра, которые при согнутом колене бывают расслабленными.

Разгибание предварительно перед тем согнутой ноги происходит до вертикального положения. Дальнейшее движение кзади очень невелико (около 19°), так как оно тормозится натягивающейся lig. iliofemorale; когда, несмотря на это, мы разгибаем ногу еще дальше, это происходит за счет сгибания в тазобедренном суставе другой стороны. Вокруг сагиттальной оси совершается отведение ноги (или ног, когда они разводятся одновременно в латеральную сторону) и обратное движение (приведение), когда нога приближается к средней линии. Отведение возможно до 70 — 75°. Вокруг вертикальной оси происходит вращение нижней конечности внутрь и наружу, которое по своему объему равняется 90°.

Соответственно трем основным осям вращения располагаются наружные связки сустава: три продольные (ligg. iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) — перпендикулярно горизонтальным осям (фронтальной и сагиттальной) и круговая (zona orbicularis), перпендикулярная вертикальной оси.

1. Lig. iliofemorale расположена на передней стороне сустава. Верхушкой она прикрепляется к spina iliaca anterior inferior, а расширенным основанием — к linea intertrochanterica. Она тормозит разгибание и препятствует падению тела назад при прямохождении. Этим объясняется наибольшее развитие данной связки у человека, она становится самой мощной из всех связок человеческого тела, выдерживая груз в 300 кг.

2. Lig. pubofemorale находится на медиально-нижней стороне сустава, протягиваясь от лобковой кости к малому вертелу, и вплетаясь в капсулу. Она задерживает отведение и тормозит вращение кнаружи.

3. Lig. ischiofemorale начинается сзади сустава от края acetabulum в области седалищной кости, идет ла-терально над шейкой бедра и, вплетаясь в капсулу, оканчивается у переднего края большого вертела. Она задерживает вращение бедра кнутри и вместе с латеральной частью ligamentum iliofemorale тормозит приведение.

4. Zona orbicularis имеет вид круговых волокон, которые заложены в глубоких слоях суставной капсулы под описанными продольными связками и охватывают в виде петли шейку бедра, прирастая вверху к кости под spina iliaca anterior inferior. Круговое расположение zona orbicularis соответствует вращательным движениям бедра.

Нужно заметить, что у живого человека связки не доходят до своего предельного натяжения, так как торможение в известной мере достигается напряжением мышц в окружности сустава.

Обилие связок, большая кривизна и конгруентность суставных поверхностей тазобедренного сустава в сравнении с плечевым делают этот сустав более ограниченным в своих движениях, чем плечевой, что связано с функцией нижней конечности, требующей большей устойчивости в этом суставе. Это ограничение и прочность сустава являются причиной и более редких, чем в плечевом суставе, вывихов.

Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из rete articulare, образованной ветвями a. circumflexa femoris medialis et lateralis (из a. profunda femoris) и a. obuturatoria. От последней отходит г. acetabulars, которая направляется через lig. capitis femoris к головке бедренной кости. Венозный отток происходит в глубокие вены бедра и таза — v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам к nodi limphatici inguinales profundi. Капсула сустава иннервируется из nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Читайте так же:  Лечить хрящ сустава

Фронтальный срез женского таза, Т1-взвешенное изображение (магнитно-резонансная томография):
1 — внутренняя подвздошная артерия; 2 — тело матки; 3 — яичник;
4 — тело позвонка; 5 — большая поясничная мышца; 6 — маточная груба; 7 — вертлужная впадина;
8- головка бедренной кости; 9 — большой вертел бедренной кости; 10 — прямая кишка; 11 — седалищная кость.

Соединения костей нижней конечности

Соединения костей тазового пояса (рис. 2.17).

Крестцово-подвздошное сочленение образовано ушковидными поверхностями крестца и подвздошных костей. Сустав плоский, малоподвижный; укреплен связками спереди и сзади (передней и задней подвздошно-крестцовой).

Лонное сращение (лобковый симфиз) располагается по срединной линии, соединяя обе лонные кости. Этот нолусустав (гемиартроз) представляет собой соединение на основе хряща, внутри которого располагается щелевидная полость.

Соединения костей свободной части нижней конечности

Тазобедренный сустав образован вертлужной впадиной тазовой кости, дополненной вертлужной губой и головкой бедренной кости.

Рис. 2.17. Соединения костей пояса нижних конечностей (вид спереди):

  • 1 подвздошно-поясничная связка; 2 — вентральная (передняя) крестцово- подвздошная связка; 3 — верхняя лобковая связка; 4 — лобковый симфиз;
  • 5 — дугообразная связка лобка; 6 — запирательная мембрана; 7 — лобково-бедренная связка; 8 — тазобедренный сустав; 9 — подвздошно-бедренная связка

Сустав ореховидный, или чашеобразный, относится к шаровидным суставам ограниченного типа. Суставная сумка прикрепляется по краю вертлужной впадины и по линии, соединяющей оба вертела бедренной кости (рис. 2.18).

Рис. 2.18. Тазобедренный сустав:

1 — тазовая кость; 2 — головка бедренной кости; 3 — суставная капсула; 4 — суставная полость; 5 — связка головки бедренной кости; 6 — вертлужная губа; 7 — круговая зона

Движения сустава возможны вокруг трех осей, но они несколько ограничены в размахе: отведение — приведение, сгибание — разгибание, пронация — супинация, круговое вращение. Движения в тазобедренном суставе осуществляются бедром. К особенностям сустава относят наличие внутрисуставной связки головки бедра. Снаружи сустав укреплен тремя продольными связками (подвздошно-бедренной, седалищно-бедренной, лобковобедренной) и одной круговой. Объем движений в тазобедренном суставе: сгибание — разгибание на 120°, из них 105° на сгибание и 15° на разгибание. Пассивное сгибание возможно до 150—160°. На подвижность влияет положение голени в коленном суставе. При согнутой голени сгибание возможно до 121°, при разогнутой голени — до 87°. Отведение бедра возможно на 40—60°, приведение — на 15—30°. При согнутой голени эти показатели увеличиваются. Супинация и пронация составляют 15—40°. При согнутом тазобедренном суставе объем этих движений увеличивается почти в два раза.

Коленный сустав является наиболее сложным суставом нижней конечности (рис. 2.19). Это обусловлено тем, что в этом месте сочленяются самые длинные рычаги нижней конечности (бедро и кости голени), совершающие наибольший размах движений при ходьбе.

Рис. 2.19. Коленный сустав:

1 — бедренная кость; 2 — задняя крестообразная связка; 3 — передняя крестообразная связка; 4 — большеберцовая коллатеральная связка; 5 — большеберцовая кость; в — надколенник; 7 — латеральный мениск; 8 — малоберцовая коллатеральная связка

В образовании коленного сустава принимают участие три кости: нижний конец бедренной кости, верхний конец большеберцовой кости и надколенник. Особенностью коленного сустава является наличие латерального и медиального хрящевых менисков, лежащих между мыщелками бедра и суставными поверхностями большеберцовой кости.

Между обоими менисками спереди находится поперечная связка. Внутри коленного сустава находятся две крестообразные связки (передняя и задняя).

Сустав укрепляется и внесуставными связками, идущими по бокам сустава от надмыщелков бедра к костям голени (коллатеральные малоберцовая и большеберцовая). На задней стороне коленного сустава находятся две связки (дугообразная подколенная и косая подколенная). Спереди располагается связка надколенника, являющаяся продолжением сухожильной части четырехглавой мышцы бедра.

Этот сустав мыщелковый, в нем движения могут совершаться голенью вокруг двух осей: фронтальной — сгибание и разгибание, и вертикальной (только при согнутом положении ноги в этом суставе). Связки коленного сустава способствуют длительному пребыванию в вертикальном положении. Объем движений в коленном суставе: активное сгибание составляет 130°; пассивное сгибание — дополнительно 30°. Супинация и пронация в согнутом суставе — 40°. Пассивные супинация и пронация возможны и при разогнутом положении голени в объеме 10°.

Кости голени соединяются межберцовым суставом, межберцовым синдесмозом, а также на всем протяжении — межкостной перепонкой голени. Межберцовый сустав образован суставной поверхностью наружного мыщелка большеберцовой кости и головкой малоберцовой кости. Форма сустава — плоская, с ограниченной подвижностью; укреплен плотной соединительнотканной капсулой и короткими связками. Межберцовый синдесмоз соединяет дистальные концы костей (непрерывное соединение). Межкостная перепонка голени располагается между межкостными краями большеберцовой и малоберцовой костей. В верхних и нижних ее отделах имеются отверстия для сосудов и нервов.

Голеностопный сустав (рис. 2.20) образован сверху суставными поверхностями большеберцовой и малоберцовой костей и блоком таранной кости.

Суставные поверхности латеральной и медиальной лодыжек охватывают латеральные и медиальные лодыжковые поверхности блока таранной кости, препятствуя смещению стопы. Суставная сумка прикрепляется по краю суставных поверхностей.

Сустав укреплен боковыми связками (медиальной и латеральной коллатеральными связками), которые идут от лодыжек берцовых костей к костям предплюсны.

Сустав сложный блоковидный, имеет движение вокруг фронтальной оси, проходящей через блок таранной кости. Сгибание стоны — движение в сторону подошвенной поверхности стопы — составляет 15—45°. Разгибание стопы — движение в сторону ее тыльной поверхности (стопа поднимается носком кверху на 15—25°) При подошвенном сгибании возможны вращение, отведение и приведение стоны.

Между костями предплюсны различают четыре сустава: подтаранный сустав, расположенный между пяточной и таранной костыо, таранно- пяточно-ладьевидный, пяточно-кубовидный и клино-ладьевидный суставы, расположенные между соответствующими костями. Голеностопный сустав в сочетании с костями предплюсны дает возможность большой свободы движения стопы по типу многоосного сустава. Предплюсне-плюсневые суставы соединяют кости второго ряда предплюсны с основаниями плюсневых костей. Суставы тугие, подвижность ограничена. Плюснефаланго- вые суставы располагаются между головками плюсневых костей и основаниями первых фаланг и имеют эллипсовидную форму; в них совершаются сгибание-разгибание, отведение-приведение. Межфаланговые суставы — блоковидные, одноосные, в них происходят сгибание-разгибание.

Читайте так же:  Диета при воспалении суставов

Рис. 2.20. Суставы и связки правой стопы (распил через голеностопный сустав):

1 — голеностопный сустав; 2 — таранно-пяточно-ладьевидный сустав; 3 — поперечный сустав предплюсны; 4 — пяточно-кубовидный сустав; 5 — раздвоенная связка; в — клино-ладьевидный сустав; 7 — предплюсне-плюсневые суставы; 8 — тыльная предплюсне-плюсневая связка; 9 — плюснефаланговые суставы; 10 — межфаланговые

Кости тазобедренного сустава тип соединения

Установите соответствие между примером соединения костей скелета взрослого человека и типом соединения этих костей: к каждой позиции, данной в первом столбце, подберите соответствующую позицию из второго столбца.

А. позвонки поясничного отдела

Б. нижнечелюстная кость и кости черепа

В. лобная и теменные кости

Г. позвонки крестцового отдела

Д. затылочная и теменные кости

Е. кости тазобедренного сустава

ТИП СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ

1) неподвижное – соединения большинства костей черепа; позвонки крестцового отдела (крестец).

2) подвижное (суставы) − кости тазобедренного сустава; соединение нижнечелюстной кости с костями черепа.

3) полуподвижное − соединения позвонков (кроме крестца).

Кости тазобедренного сустава тип соединения

Соединение костей свободной нижней конечности

Тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав (articulatio coxae) (рис. 141) образуется головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости. Суставная поверхность вертлужной впадины покрыта хрящом только в области fades lunata. Эта поверхность и соприкасается с хрящом головки бедра. Находящееся в центре суставной впадины углубление и нижняя часть около вырезки заполнены рыхлой соединительной тканью, покрытой синовиальной оболочкой. Эта ямка служит местом прикрепления связки головки бедра. По краям вертлужной впадины располагается губа высотой 5-6 мм, образованная из коллагеновых волокон. Благодаря этому суставная головка бедра плотно охвачена вертлужной впадиной. Над ее вырезкой губа не прерывается, образуя поперечную связку (lig. transversum acetabuli), под которой имеется пространство. Оно содержит рыхлую соединительную ткань, служащую для прохождения кровеносных сосудов и нервов в связку головки бедра и через нее в головку бедренной кости.


141. Тазобедренный сустав (articulatio coxae). 1 — acetabulum; 2 — caput femoris; 3 — lig. capitis femoris; 4 — zona orbicularis; 5 — labrum acetabulare

Капсула сустава очень прочная. Она прикрепляется к тазовой кости позади суставной губы, спереди — к linea intertrochanterica бедренной кости, а сзади — несколько медиальнее crista intertrochanterica. В результате большая часть шейки бедра заключена в полость суставной капсулы.

К передней поверхности капсулы сустава прилежит подвздошно-поясничная мышца. Суставная капсула в этом месте истончена и в 10-12% случаев здесь образуется синовиальная сумка (bursa iliopectinea).

Связки. В полости сустава находится связка головки бедра (lig. capitis femoris), состоящая из рыхлой соединительной ткани и покрытая синовиальной оболочкой (рис. 141). В толще связки проходят сосуды к головке бедренной кости. Связка начинается от ямки вертлужной впадины и заканчивается в ямке головки бедра. Ее механическое значение невелико, так как при выведении головки бедра из суставной впадины она легко растягивается. Тем не менее эта связка играет определенную роль в соединении костей. В момент движения между вертлужной впадиной и головкой бедра возникает пространство, заполняемое связкой головки бедра и синовиальной жидкостью, которые обеспечивают большую конгруентность суставных поверхностей и повышают прочность соединения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Подвздошно-бедренная связка (lig. iliofemoral) — самая прочная связка не только тазобедренного сустава, но и всего организма, имеет толщину 0,8-10 мм. Начинается от spina iliaca anterior inferior и расходится веерообразно вниз, прикрепляясь к linea intertrochanterica бедренной кости (рис. 142). Связка тормозит разгибание и поворот бедра внутрь.


142. Связки тазобедренного сустава (вид спереди). 1 — eminentia iliopubica; 2 — lig. pubocapsulare; 3 — canalis obturatorius; 4 — membrana obturatoria; 5 — tuber ishciadicum; 6 — trochanter minor; 7 — corpus femoris; 8 — Hnea intertrochanterica; 9 — trochanter major; 10 — lig. iliofemorale; 11 — spina iliaca anterior inferior

Таз как твердая опора туловища и нижних конечностей представляет, как уже указывалось, два параллельных рычага первого рода (стр. 184). Туловище с тазом, балансируя на головках бедренных костей, стремится перевернуться назад. Естественно, для удержания туловища в вертикальном положении необходимо развитие мощных связок и мышц на передней поверхности сустава. У человека в связи с вертикальным положением lig. iliofemorale сильно развита и тормозит разгибание в тазобедренном суставе, позволяя движение в объеме не более чем на 7-13°.

Седалищно-бедренная связка (lig. ischiofemorale) развита значительно слабее, чем предыдущая. Она располагается позади тазобедренного сустава, начинаясь от той части седалищной кости, которая участвует в образовании вертлужной впадины. Затем волокна этой связки направляются вверх и кнаружи, пересекая заднюю поверхность шейки бедра. Часть волокон вплетается в сумку сустава, другая достигает заднего края большого вертела бедренной кости. Связка тормозит движение бедра внутрь.

Лобково-бедренная связка (lig. pubofemoral) представляет тонкий пучок волокон, расположенных на нижней поверхности тазобедренного сустава. Начавшись от f. superior ossis pubis, направляется назад и кнаружи. Ее пучки вплетаются в капсулу сустава и прикрепляются к малому вертелу. Связка тормозит отведение бедра, особенно при разогнутом тазобедренном суставе.

Круговая зона (zona orbicularis) представляет скопление коллагеновых пучков в толще суставной капсулы. Эти волокна охватывают середину шейки бедра (рис. 143).

Читайте так же:  Чем образованы суставы в позвоночном столбе


143. Схема расположения связок тазобедренного сустава. Головка и шейка бедренной кости удалены. 1 — lig. iliofemorale; 2 — lig. ischiofemoral; 3 — lig. pubofemoral; 4 — zona orbicularis

Тазобедренный сустав имеет шаровидную форму, где 2 /3 головки погружены в глубокую вертлужную впадину. Эта разновидность шаровидного сустава (articulatio spherofdea) выделяется в группу ореховидных суставов (enarthrosis). Следовательно, движения в ореховидном суставе, как и у всякого многоосного сустава, разнообразны. Наибольший размах движений бедра совершается вокруг фронтальной оси, проходящей через головки бедренных костей, в виде сгибания в объеме 122° при условии согнутого коленного сустава. Дальнейшее сгибание в тазобедренном суставе ограничивается не натяжением связок сустава, а передней стенкой живота. Разгибание в тазобедренном суставе (отсчет ведется от вертикальной линии) возможно только на 7-13° и ограничивается натяжением подвздошно-бедренной связки. Таким образом, в дальнейшем движении бедра назад тазобедренный сустав участия не принимает, а движение совершается за счет образования изгиба в поясничной части позвоночника.


144. Угол, образованный перпендикуляром, опущенным из центра тазобедренного сустава (механическая ось) и собственной осью бедра


145. Направление сил действия мышц тазобедренного сустава при рассмотрении таза во фронтальной плоскости (по В. П. Воробьеву). 1 — большое плечо рычага; 2 — меньшее плечо рычага; 3 — ось тазобедренного сустава

У женщин верхнее плечо рычага еще больше, чем у мужчин. Этим объясняется женская раскачивающаяся походка.

Рентгенограммы тазобедренного сустава

На рентгеновских снимках в задней и боковой проекциях выявляются контуры дна и краев вертлужной впадины только после 12-14-летнего возраста. Верхняя часть дна вертлужной впадины имеет толстую компактную пластинку, а в нижней части, соответствующей ямке, компактная пластинка тонкая. Ямка вертлужной впадины образует наружный контур — фигуру «слезы». Шеечно-диафизарный угол соответствует 120-130°, у новорожденных — 150°, у 5-летнего ребенка — 140°. Четко видны контуры шейки, большого и малого вертела, а также структура губчатого вещества. У пожилых людей возможно обызвествление суставной губы.

Кости тазобедренного сустава тип соединения

Тазобедренный сустав — Компьютерная модель сустава … Википедия

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ — ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ, articulatio coxae (coxa, ae старолатинское слово; франц. cuisse), термин Везалия. Сустав образован головкой бедренной кости и суставной впадиной (fossa acetabuli) безымянной. Головка по форме считается шаровидной, несколько… … Большая медицинская энциклопедия

Тазобедренный сустав — Тазобедренный сустав, articulatio coxae, образован суставной поверхностью головки бедренной кости, которая покрыта гиалиновым хрящом на всем протяжении, за исключением ямки, и вертлужной впадиной тазовой кости. Вертлужная впадина покрыта хрящом… … Атлас анатомии человека

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ — ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ, сочленение между вертлужной впадиной таза и головкой БЕДРЕННОЙ КОСТИ. Тазовые кости образуют ТАЗ … Научно-технический энциклопедический словарь

Тазобедренный сустав — Вынужденные (порочные) положения нижней конечности при различных видах травматических вывихов правого бедра и схемы смещения головки бедренной кости. Вынужденные (порочные) положения нижней конечности при различных видах травматических вывихов… … Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

Тазобедренный сустав — сустав, образованный в месте подвижного сочленения тазовой и белренной кости … Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь.

Тазобедренный сустав — сочленение между вертлужной впадиной Таза и головкой бедра (См. Бедро). По форме суставных поверхностей представляет собой разновидность шаровидного Сустава. Движения в нём возможны вокруг трёх взаимно перпендикулярных осей: сгибание и… … Большая советская энциклопедия

Тазобедренный сустав (articulartio coxae), правый — Фронтальный разрез. тазовая кость; суставной хрящ; полость сустава; связка головки бедренной кости; вертлужная губа; поперечная связка вертлужной впадины; круговая зона; большой вертел; головка бедренной кости … Атлас анатомии человека

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ — ТАЗОБЕДРЕННЫЙ, тазобедренная, тазобедренное (анат.). Соединяющий бедро с тазовой костью. Тазобедренный сустав. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

[1]

Типы соединений тазовых костей и особенности их строения

Тип соединения тазовых костей меняется с возрастом человека. Анатомическое строение таза изменяется с момента рождения до периода взросления, и главная особенность – постепенное срастание костных структур в единое целое. Каким образом кости соединяются друг с другом?

Развитие тазовых костей

Часть скелета, соединяющая нижние конечности организма и туловище, носит название таз. При этом его условно разделяют на малый (нижний) и большой (верхний). Поскольку прямохождение – процесс достаточно трудный, то и строение кости, помогающей в подобном движении, не может быть простым.

Таз состоит из тандема тазовых костей, крестца и копчиковой кости, совмещенных горизонтально по кругу. Кости и их соединения претерпевают изменения в связи с возрастающим количеством функций. Так у новорожденных таз состоит из отдельных, соединенных хрящевой тканью, костей:

При этом таз у малышей узкий, только к 11-12 годам кости начинают претерпевать изменения. Три кости с непрочным хрящевым сочленением уже не смогут нормально поддерживать тело, поскольку на них приходится огромная нагрузка, они начинают соединяться и образуют уже 2 крупные безымянные кости, совмещение их сохраняется.

Соединение тазовых костей различают по таким типам:

Неподвижный тип, который еще носит название непрерывного, образуется при помощи связок. Подвижный (имеет название истинного сустава) – прерывное сочленение, приобретающее подвижность. Переходной же тип или симфиз – соединение с помощью хрящевой ткани, при этом в ней есть узкая щель.

Неподвижный тип

К неподвижному типу относят те соединения, у которых подвижность есть, но она минимальна – менее 4°. Осуществляются с помощью следующих связок:

[2]

  1. Подвздошно-поясничная соединяет область нескольких нижних позвонков с гребнем подвздошной кости.
  2. Крестцово-остистая, образующая союз седалищной кости с крестцом и копчиком по краю.
  3. Крестцово-бугорная. Соединяет копчик и крестец с бугром седалищной кости.

Также к непрерывным сочленениям относят так называемую запирательную мембрану – собственную связку тазовой кости, которая прикреплена к краям запирательного канала.

Для справки! Некоторые специалисты относят подвздошно-поясничную связку к тугому малоподвижному сочленению или истинному суставу, поскольку подвижность в этом суставе более 4°, но менее 10°.

Подвижный тип

Истинный сустав – соединение пары тазовых костей и крестца, закрепленных связками. Именно здесь необходимы как подвижность, так и хорошее укрепление.

Читайте так же:  Вывих лучезапястного сустава симптомы

Подвижным соединением обеспечивается прикрепление нижних конечностей к тазовым костям– в вертлужную впадину при движении входит головка бедренной кости.

Переходный тип

К переходному типу относят лобковый симфиз. Другое его название – лонное сочленение, соединяет лобковые кости по средней горизонтальной линии. Образована эта часть таза телом и двумя ветвями. Поверхность развитых лобковых костей волокнисто-хрящевая, когда как у детей эта поверхность состоит из гиалинового хряща.

Соединение происходит с помощью образованной из этого слоя пластинки, межлобкового диска. В его верхней части есть узкая щель, которая развивается спустя год после рождения. Соединение укреплено несколькими связками и в большинстве случаев оно неподвижно, только у женщин во время родов возможно некоторое движение.

Для справки! У женщин волокнисто-хрящевая поверхность костей образована более толстым слоем, чем у мужчин.

Таз человека имеет сложное анатомическое строение, поскольку на него возложено много функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Любое нарушение в строении, врожденное или приобретенное, может сказаться на работе этой части скелета.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Кости тазобедренного сустава тип соединения

Связки тазобедренного сустава делятся на внутри- и внесуставные.

Внутрисуставные связки тазобедренного сустава

Внутрисуставных связок две: упомянутая lig. transversum acetabuli и связка головки, lig. capitis femoris. Она начинается от краев вырезки вертлужной впадины и от lig. transversum acetabuli, верхушкой прикрепляется к fovea capitis femoris. Связка головки покрыта синовиальной оболочкой, которая поднимается на нее со дна вертлужной впадины. Она является эластической прокладкой, смягчающей толчки, испытываемые суставом, а также служит для проведения в головку бедра a. lig. capitis femoris, отходящей от a. obturatoria.

Рис. 4.15. Внесуставные связки тазобедренного сустава и переднее «слабое место» (по Шпальтехольцу, с изменениями). 1 — eminentia iliopubica; 2 — lig. pubofemorale; 3 — переднее «слабое место» капсулы сустава; 4 — tuber ischiadicum; 5 — trochanter minor, 6 — linea trochanterica; 7 — trochanter major, 8 — lig. iliofemorale; 9 — spina iliаса anterior superior.

Внесуставные связки тазобедренного сустава

Внесуставные связки тазобедренного сустава укрепляют фиброзный слой его капсулы. Три связки отходят от трех костей таза: подвздошной, лобковой и седалищной и прикрепляются на бедренной кости.

1. Подвздошно-бедренная связка, lig. iliofemorale, или бертиниева [Bertini]*, расположена на передней стороне сустава. Верхушкой она прикрепляется к spina iliaca anterior inferior, а расширенным основанием — к linea intertrochanterica. Ее ширина достигает здесь 7—8 см, толщина — 7—8 мм. Она тормозит разгибание и препятствует падению тела назад при прямохождении. Этим объясняется наибольшее развитие бертиниевой связки у человека, у которого она становится самой мощной из всех связок человеческого тела, выдерживая груз, равный 300 кг.

2. Лобково-бедренная связка, lig. pubofemorale, находится на нижнемедиальной стороне сустава. Начинаясь от eminentia iliopubica и нижней горизонтальной ветви лобковой кости, она прикрепляется к малому вертелу. Связка задерживает отведение и тормозит вращение кнаружи.

3. Седалищно-бедренная связка, lig. ischiofemorale, укрепляет медиальную часть суставной капсулы. Она начинается сзади сустава от края acetabulum в области седалищной кости, идет латераль-но и кверху над шейкой бедра и, вплетаясь в сумку, оканчивается у переднего края большого вертела.

4. Круговая зона, zona orbicularis, имеет вид круговых волокон, которые заложены в глубоких слоях суставной сумки под описанными продольными связками и составляют основу фиброзного слоя суставной капсулы тазобедренного сустава. Волокна zona orbicularis охватывают в виде петли шейку бедра, прирастая вверху к кости под spina iliaca anterior inferior.

Обилие связок, конгруэнтность суставных поверхностей тазобедренного сустава делают этот сустав более ограниченным в своих движениях, чем плечевой, что связано с функцией нижней конечности, требующей большей устойчивости в этом суставе. Это ограничение и прочность сустава являются причиной и более редких, чем в плечевом суставе, вывихов.

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав (articulacio coxae) выполняет сложную функцию опоры и движения. Он образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Вертлужная впадина представляет собой место слияния седалищной, подвздошной и лобковой костей, причем наибольшая ее часть (2/5) представлена седалищной костью, несколько менее 2/5 приходится на долю подвздошной и 1/5 — на долю лобковой костей. По форме сочленяющихся поверхностей тазобедренный сустав относится к шаровидным (чашеобразным).

Рис.1. Анатомическое строение тазобедренного сустава: 1 — круговая зона (zona orbicularis), 2 — хрящевая губа (labrum glenoidale), 3 — суставная впадина (cavum articulare), 4 — суставной хрящ (cartilage articularis), 5 — головка бедра (caput femoris), 6 — ямка головки бедра (fovea capitis femoris), 7 — связка головки бедра (ligamentum capitis femoris), 8 — поперечная связка вертлужной впадины (ligamentum transversum aceta-buli), 9 — капсула сустава (capsula articularis), 10 — седалищный бугор (tuber ischiadicum), 11 — facies lunata.

С точки зрения хирургической анатомии вертлужной впадины, различают функциональные колонны, обеспечивающие опору для головки бедра (рис. 2). Чаще всего дифференцируют переднюю колонну (лобковую) и заднюю (подвздошно-седалищную).

Рис. 2. Передняя (1) и задняя (2) колонны вертлужной впадины и их границы, проецированные на внутреннюю и наружную поверхности подвздошной кости (М.Е.Мюллер, с соавт., 1992).

[3]

Передняя колонна идет от передневерхней ости подвздошной кости косо книзу, внутрь и кпереди по направлению к лобковому симфизу, задняя (более мощная и массивная) спускается от большой седалищной вырезки к бугристости седалищной кости. Вершина угла схождения представлена компактной костью, которая и образует крышу вертлужной впадины. Однако нередко различают четыре колонны: наружную, которая соответствует крыше вертлужной впадины; переднюю и заднюю, которые образованы соответственно лобковой и седалищной костями; внутреннюю, наименее прочную, которая представляет собой дно вертлужной впадины.

Читайте так же:  Кси крем для суставов отзывы

Вертлужная впадина имеет определенную пространственную ориентацию, она наклонена кнаружи и вниз на 45° и повернута кпереди на 15°. Бедренная кость изогнута в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: сагиттальной — изгиб диафиза кпереди, фронтальной — наклон шейки бедренной кости в медиальном направлении, горизонтальной — разворот шейки бедренной кости вокруг продольной оси.

Наклон шейки бедренной кости в медиальном направлении образует с продольной осью бедренной кости угол, который обозначается как шеечно-диафизарный (у взрослых он составляет 127 — 130°). Отклонение шейки бедренной кости в горизонтальной плоскости измеряется углом, образованным пересечением центральной оси шейки и головки с чрезмыщелковой осью бедренной кости. Если шейка с головкой бедренной кости повернута кпереди, то говорят об антеверсии, если кзади — о ретроверсии. У взрослых угол антеверсии обычно равен 10 — 15° (рис. 3). Из особенностей анатомического строения следует подчеркнуть, что шейка бедренной кости лишена надкостницы.

Рис. 3. Схема антеверсии шейки бедренной кости.

На границе шейки и тела бедренной кости имеются два мощных костных бугра, называемых вертелами. Большой вертел расположен вверху и снаружи, на его внутренней поверхности, обращенной к шейке, находится вертельная ямка. Малый вертел лежит у нижнего края шейки, медиально и сзади. Спереди оба вертела соединяет между собой межвертельная линия, сзади — межвертельный гребень.

Р.М. Тихилов, В.М. Шаповалов
РНИИТО им. Р.Р. Вредена, СПб

Соединения костей пояса нижней конечности

Соединение левой и правой тазовых костей — лобковое сращение (simphisis ossium pubis) (рис. 44) — образовано симфизиальными поверхностями лобковых костей, соединенных межлобковым диском (discus intarpubicus) (рис. 44). Соединение укреплено по верхнему краю верхней лобковой связкой (lig. pubicum superius), а по нижнему — дугообразной связкой лобка (lig. arcuatum pubis).

Полусустав, образованный ушковидными поверхностями подвздошной кости и крестца, называется крестцово-подвздошным суставом (articulatio sacroiliaca) (рис. 44). По форме сустав плоский, с незначительным объемом движений в нем. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей; сустав укрепляют мощные крестцово-подвздошные связки — дорсальные (ligg. sacroilliaca dorsalia) (рис. 45), проходящие по дорсальным поверхностям костей, и вентральные (ligg. sacroilliaca ventralia) (рис. 44), соединяющие вентральные их поверхности. Начинаясь от крестца, через большую и малую седалищные вырезки проходят крестцово-остистая (lig. sacrospinale) (рис. 44, 45) и крестцово-бугорная (lig. sacrotuberale) связки (рис. 44, 45). Прикрепляясь к седалищной ости (крестцово-остистая) и к седалищному бугру (крестцово-бугорная), эти связки превращают большую и малую седалищные вырезки соответственно в большое (foramen ischiadica majus) и малое (foramen ischiadica minus) седалищные отверстия (рис. 44).

Кроме того, каждая тазовая кость сочленяется с поясничным отделом позвоночника посредством подвздошно-поясничной связки (lig. iliolumbale) (рис. 44, 45), соединяющей поперечный отросток V поясничного позвонка с задним отделом гребня подвздошной кости. Тазовая кость также сочленяется с верхним эпифизом бедренной кости (тазобедренный сустав).

Кости тазобедренного сустава тип соединения

Дисплазия — под микроскопом Дисплазия (от греч. δυσ dys нарушение + … Википедия

Врожденный вывих бедра — Врожденный вывих бедра. МКБ 10 Q65. МКБ 9 … Википедия

Врождённый вывих бедра — Врожденный вывих бедра. МКБ 10 Q65. МКБ 9 … Википедия

Остеоартроз — МКБ 10 M … Википедия

Тазобедренный сустав — I Тазобедренный сустав (articulatio сохае) образован вертлужной впадиной тазовой и головкой бедренной костей. По краю вертлужной впадины проходит волокнисто хрящевая губа, благодаря которой увеличивается конгруэнтность суставных поверхностей. Т.… … Медицинская энциклопедия

ОСТЕОАРТРОЗ — мед. Остеоартроз (ОА) дегенеративное заболевание, характеризующееся поражением суставных хрящей и поверхностей, а также околосуставных тканей; наиболее часто встречаемая патология суставов. Патоморфологическая основа прогрессирующая потеря… … Справочник по болезням

Собака — Запрос «Собаки» перенаправляется сюда; о роде «Canis» см. Волки. Запрос «Собака» перенаправляется сюда; о знаке «собака» см. @. Собака … Википедия

Пороки развития — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Поро … Википедия

Порок развития — Пороки развития аномалии развития, совокупность отклонений от нормального строения организма, возникающих в процессе внутриутробного или, реже, послеродового развития. Их следует отличать от крайних вариантов нормы. Пороки развития возникают под… … Википедия

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ягодицы — Женские ягодицы Ягодицы[1] мягкие ткани задней и латеральных поверхностей таза, представленные ягодичными мышцами, подкожной клетчаткой и кожей. Каждая ягодица ограничена сверху областью пояснично крестцового ромба (Михаэлиса) и кры … Википедия

Источники


  1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.

  2. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2006. — 256 c.

  3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.
Кости тазобедренного сустава тип соединения
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here