Корсет при вывихе плечевого сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Корсет при вывихе плечевого сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Фиксатор на плечо

Для предупреждения травматизма используют фиксатор для плечевого сустава. Плечо считается одним из наиболее подвижных сочленений, а потому подвержено частым повреждениям и травмам. Стабильность и функция сочленения нарушаются, капсула, хрящи, связки и кости разрушаются. Ортезы, бандажи, туторы и тейпирование необходимы для обеспечения частичной или полной иммобилизации (функционального покоя) поврежденной области. За счет этого сокращаются сроки реабилитации.

Показания к использованию

Фиксаторы — ортопедические приспособления, которые повторяют анатомические особенности плеча и временно уменьшают степень нагрузки и подвижности области.

Бандаж для плечевого сустава используется с целью фиксации сочленения и временной частичной или полной иммобилизации. Фиксаторы уменьшают функциональность мышц руки и предупреждают дальнейшее разрушение структур сустава, а также профилактируют развития вторичных патологий. Артроскопия, якорная фиксация головки бицепса также относятся к показаниям для ношения бандажа. Косыночная повязка широко применяется спортсменами для предупреждения травм и повреждений конечности.

Повязка на плечевой сустав необходима в таких случаях:

  • переломы костей;
  • вывих суставов;
  • повреждения и растяжения связок и мышц;
  • патологии плеча сосудисто-нервного характера;
  • воспалительные заболевания;
  • спастический парез и паралич;
  • реабилитация после операции;
  • артроз и артрит.

Вернуться к оглавлению

Разновидности фиксаторов плечевого сустава

Иммобилизация плеча проводится с помощью мягких или жестких фиксаторов. На рынке представлены такие типы фиксаторов:

Тутор поможет, если у человека есть периартрит лопаточно-плечевого сустава.
  • Ортез на плечевой сустав. Конструкция делается из ткани, металла и пластика. Конечность фиксируется в определенном положении, подвижность полностью ограничивается.
  • Тутор состоит из манжет и металлических шин для жесткой иммобилизации плеча. Абдукционный бандаж рекомендуется надеть для вправления вывиха, при повреждениях связок и мышц, а также если поврежден ключичный отросток. Эффективен в лечении плече-лопаточного периартрита и артроза.
  • Поддерживающий бандаж из мягкого трикотажа. Плотно облегает и фиксирует сустав. Дополнительные ремни еще больше снижают нагрузку. Подвижность сохраняется до некоторой степени.
  • Бинтовые повязки. Эластичный бинт накладывается на короткое время и часто требуется делать перевязки.
  • Тейпирование. В зависимости от целей и техники аппликации клейких лент, поддержка может быть полной или ограниченной. Длительность использования — до 10 дней.

Фиксаторы применяются для достижения следующих целей:

  • Функциональность. Носится постоянно для возможности передвижения при необратимых изменениях.
  • Реабилитация. Применение ускоряет выздоровление после оперативных манипуляций и заболеваний.
  • Профилактика. Иммобилизация проводится для предупреждения повреждений плеча.

Вернуться к оглавлению

Тейпирование

Тейпы — эластичные пластыри, которые фиксируются на кожу. Повязки могут быть в виде сетки или клеиться отдельными полосками на сустав. Кроме того, допустимо перемотать сочленение по типу циркулярной повязки. Метод широко применяется спортсменами. Тейпирование позволяет снизить нагрузку на левый или правый сустав, при этом не обездвиживая его. Применение аппликаций успешно излечивает последствия травм, ускоряют реабилитацию после повреждений и операций. Тейпы не требуют специальных навыков и ухода. Изготавливаются из водоотталкивающих материалов, поэтому водные процедуры не ограничены. Носятся до 10 дней.

Косыночная повязка

Если перелом или повреждение несложное, то накладывается фиксирующая повязка на плечевой сустав. Может быть выполнена перевязка плеча эластичным бинтом или ортезом. Правильно конечность согнуть в локтевом суставе под прямым углом, при этом рука плотно прижимается к телу. Косынка изготавливается из хлопка. Косыночный бандаж мягкий и может быть оставлен на время сна.

Жесткая иммобилизация

При переломе ключицы, тяжелых повреждениях и осложненных заболеваниях используются жесткие каркасы. Такая лонгета на плечо имеет анкерные элементы. Некоторые модели позволяют регулировать объем и угол движений. Подобные фиксаторы не снимаются. Особого ухода не требуют. Однако, жесткие каркасы тяжелые. Средство с абдукционной подушкой используется при вывихах, во время реабилитации после травм и операций.

Популярные изделия

Противопоказания

Случаи, когда ношения бандажа для плеча нежелательно:

  • новообразования и метастазы;
  • наличие дерматитов, высыпаний или повреждений кожи плеча;
  • аллергическая реакция на материалы.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по выбору изделия

Подсказки по подбору фиксатора на плечевой сустав:

  • Материал. Зависит от личных предпочтений, и отсутствия индивидуальной непереносимости.
  • Степень иммобилизации. Для профилактики и лечения ушибов рекомендуется перебинтовать плечо бинтом, а для лечения артритов, артрозов, вывихов и растяжений нужно одеть бандаж средней или жесткой фиксации.
  • Размер. Этот параметр зависит от окружности грудной клетки и локтя.

Вернуться к оглавлению

Как одевать и носить?

Ортопедический ортез для плечевого сустава важно использовать по назначению и согласно инструкции. Если на кожу верхней конечности наносится крем или мази, наложение пояса нужно отложить до их впитывания. Нельзя одевать бандаж при непереносимости к его составных компонентам или если есть дерматит. Подбор необходимого типа бандажа осуществляет врач согласно патологии и требуемого размера.

Перед тем как наложить иммобилизирующий бандаж на плечевой сустав и предплечье, удостоверьтесь, что в наборе есть все необходимые составляющие, и они не повреждены. Инструкция рекомендует корсет надевать на голое, ничем не прикрытое, тело. Не нужно дополнительно бинтовать сустав. Зафиксировать степень натяжения бандажа можно поясом. Запрещено самостоятельно менять степень поддержки.

Необходим ли бандаж при вывихе плечевого сустава?

Бандаж, используемый при вывихе плечевого сустава, помогает устранить неприятные ощущения, уменьшает нагрузку на повреждённый сустав. Существует несколько видов изделия. Бандаж необходим не только при вывихе плечевого сустава, но и при переломе ключицы или плечевой кости: он снижает риск возникновения неблагоприятных осложнений.

Показания к использованию бандажа

Плечевой бандаж применяют при наличии у человека следующих заболеваний:

Хронические боли в плечевом суставе
  • хронические патологии суставов верхних конечностей. К ним относятся, прежде всего, артрит, артроз и остеоартроз;
  • хирургическое вмешательство в районе сустава;
  • неврологические нарушения, сопровождающиеся ухудшением функций плечевого сустава;
  • болезненные ощущения в области верхних конечностей.
Читайте так же:  Муравьиный яд для лечения суставов

Бандаж активно применяется и при наличии у больного растяжений и подвывихов предплечья.

Разновидности изделий

Изделия производятся из:

[1]

  • тканей натурального происхождения;
  • синтетических материалов;
  • комбинированных материалов.

Фиксирующий бандаж

Бандаж, изготовленный из хлопка, быстро теряет первоначальную форму. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение изделиям, изготовленным из синтетических воздухопроницаемых тканей. Они более долговечны и удобны в использовании.

Бандаж, применяемый при вывихе плечевого сустава, надо отличать от ортеза. Бандаж обычно производится из плотной эластичной ткани, в точности повторяющей изгибы тела. Изделие помогает равномерно распределить нагрузку на пораженный сустав, надежно фиксируя его.

Ортез плечевой имеет более сложное строение. Изделие позволяет обеспечить жесткую фиксацию сустава. В нём имеются специальные вставки, выполненные из пластика или металла. Изделие помогает определить правильный угол фиксации конечности. Имеющийся в ортезе надувной валик помогает регулировать данный угол.

Плечевой бандаж, надеваемый на тело при вывихе плеча, может быть нескольких видов:

  • ограничивающий;
  • поддерживающий;
  • фиксирующий.

Фиксирующий бандаж

Фиксирующий бандаж имеет и другое название – повязка Дезо. Он помогает удержать локоть и пораженный сустав в правильном положении. Изделие уменьшает двигательную активность мышц спины. Он препятствует деформации позвонков, предупреждая возникновение сколиоза. Повязка Дезо, фиксирующая конечность в анатомически правильном положении, снижает вероятность появления внутрисуставных гематом.

Поддерживающий бандаж

Поддерживающий плечевой бандаж при вывихе плеча изготавливается в виде косынки. Он захватывает предплечье и фиксируется на спине. При ношении поддерживающего бандажа подвижность конечности не ограничивается. Изделие применяют при незначительных повреждениях сустава. В таком бандаже имеются жесткие составляющие: специальные спицы, пластины, шарниры. Эти жесткие составляющие придают предплечью правильное положение.

Ношение ограничивающего бандажа

Ограничивающий бандаж надевают во время интенсивной физической работы. Он помогает облегчить симптомы артрита и артроза. Изделие ограничивает подвижность плечевого сустава, помогает укрепить мышцы плеча. Такой бандаж не заметен под одеждой.

Ограничивающий бандаж, так же как и другие разновидности изделия, не рекомендуется использовать при наличии следующих патологий:

  • тяжёлые кожные заболевания;
  • аллергическая реакция на материал, из которого произведено изделие;
  • недоброкачественные новообразования, которые находятся в зоне наложения изделия.

Использование детского плечевого бандажа

Существуют и специальные детские бандажи, которые надеваются на плечевой сустав. К примеру, изделие российского изготовителя «Тривес» имеет лёгкую степень фиксации. Бандаж, используемый при вывихе плеча, производится из прочного и мягкого материала, отлично пропускающего воздух. Изделие подходит для длительного использования.

Детский бандаж для плеча

Бандаж при вывихе плеча состоит из следующих частей:

  • нагрудного пояса, который фиксирует поврежденную руку к туловищу;
  • специальной манжеты на плечо;
  • манжеты для запястья, которая предназначена для фиксации предплечья;
  • специального ремня, который имеет регулируемую длину.

Изделие надевают таким образом:

  1. Нагрудный пояс закрепляют вокруг тела ребёнка.
  2. Вокруг пораженного плеча закрепляют специальную манжету, фиксируют её с помощью застёжки.
  3. Предплечье помещают в манжету, надеваемую на запястье. Она должна располагаться на уровне лучезапястного сустава.
  4. Манжету надо прикрепить к нагрудному поясу.
  5. На заключительном этапе требуется отрегулировать длину специального ремня.

Длительность и сроки ношения изделия устанавливаются доктором.

Степень фиксации бандажа

Плечевой бандаж, применяемый при вывихе плеча, может иметь разную степень фиксации. Различают следующие разновидности изделий:

Бандажи с мягкой фиксацией используются при наличии у больного различных патологий сухожилия или незначительных травм. Такие изделия значительно уменьшают боль, тем самым облегчая состояние больного.

Полужёсткий вариант применяют при наличии у пациента следующих патологий:

  • артрит;
  • периартрит;
  • вывих плечевого сустава;
  • перелом шейки плеча.

Бандаж жёсткой фиксации необходим для полного обездвиживания плечевого сустава. Его применяют при серьёзных травмах. Изделие плотно прилегает к телу, поэтому бандаж жёсткой фиксации не смещается при движениях руки.

Уход за изделием

Бандаж для предплечья, применяемый при вывихе, разрешается стирать. Но делать это нужно с осторожностью. Бандаж рекомендуется стирать руками, в тёплой воде. Надо использовать моющие средства, предназначенные для одежды из шёлка и других деликатных тканей. После стирки изделие не следует сильно выжимать. Химическая чистка и глажка бандажа строго противопоказаны.

При стирке изделия не рекомендуется применять моющие средства, наделенные отбеливающими свойствами. Химические вещества могут повредить ткань, из которой изготовлен бандаж. Изделие сушат в расправленном состоянии, вдали от прямых солнечных лучей и обогревателей.

Ортез для фиксации плечевого пояса по типу ДЕЗО ORTEX 08

Артикул: ORTEX 08
Бренд: Ortex
Кол-во:
Вариант:
Размер:

Фиксирующий ортез плечевого пояса по типу ДЕЗО ORTEX 08

Показание:
переломы хирургической шейки плеча с незначительным смещением
переломы головки плеча и суставного конца лопатки
переломы тела лопатки
состояния после вправления вывиха плечевой кости
состояние после пластических операций на плечевом суставе
состояние после остеосинтеза ключицы или плеча
нуждающиеся во временной послеоперационной иммобилизации
артрозы, артриты, параличи верхних конечностей, плекситы, невриты.

Область применения: ортопедия, травматология, нейрохирургия.

Ортез конструктивно состоит из трех взаимосвязанных частей и специального подмышечного конуса, обеспечивающего отведение плеча от оси тела на 30º. При скреплении частей в определенной последовательности получается конструкция, которая плотно фиксирует верхнюю конечность к туловищу с достижением полной разгрузки и обездвиживания в плечевом и локтевом суставах.

Противопоказания: при локальных дерматитах и гнойничковых инфекциях кожи.

Материалы: Внутренняя текстильная часть изготовлена из 100% хлопкового трикотажа, наружная – сложный полиэфир. Дополнительные ленты в виде лент «контакт».

Советы по уходу: бережная ручная стирка при +40ºС без отжима.

Ортез изготавливается в модификациях для левой и правой руки.

Размер:

Окружность грудной клетки, см
S 70-85
M 85-105
L 105-125

Бандаж для плечевого сустава – эффективная и быстрая помощь в лечении травм!

Плечевым суставом принято называть место сочленения лопатки, ключицы и плечевой кости. Данный сустав очень подвижен, гибок и сложен по своей конструкции. Он поддерживается сухожилиями и мышечной тканью, регулярно подвергающимся высоким нагрузкам. Все это делает сустав уязвимым к развитию соответствующих патологий и получению травм различной степени тяжести. В подобных случаях, кроме лекарственных препаратов и других терапевтических методик, врачи применяют плечевой бандаж.

Что это такое?

Специальное приспособление, благодаря которому можно частично или полностью ограничить двигательную функцию плечевого пояса и верхней конечности. Кроме уменьшения диапазона движения, бандаж может выполнять и поддерживающую функцию. Использование фиксатора предплечья способствует скорейшему заживлению растянутых/разорванных сухожилий и мышц, а также срастанию костных тканей.

Читайте так же:  Таблетки при бурсите коленного сустава

Кем и в каких случаях назначается?

Назначить использование фиксатора сустава может лечащий врач после проведения необходимого комплекса диагностических мероприятий и лабораторных исследований. По специализации врач может являться:

  • травматологом;
  • хирургом;
  • ортопедом;
  • вертебрологом;
  • неврологом.

Применение бандажа позволяет удерживать плечо и руку в нужном положении. Это приспособление назначается в следующих случаях:

  • послеоперационная реабилитация;
  • патологии плечевого сустава, протекающие в острой и хронической форме (миозит, остеоартроз, артроз, артрит);
  • проведение диагностических мероприятий при параличе или парезе верхней конечности;
  • в качестве профилактической меры для предотвращения болевого синдрома и отечности после чрезмерных нагрузок на сустав;
  • заболевания неврологической этиологии;
  • при переломе кости руки;
  • для фиксации сустава после ушиба, вывиха, растяжения руки, плечевой кости или ключицы;
  • при необходимости проведения реконструкции разорванных мышц плечевого пояса и/или верхней конечности;
  • при гиперподвижности плечевого сустава;
  • реабилитационный период после установки на руку или плечо протеза.

Особенности бандажа

При любой травме (вывихе, переломе, ушибе или растяжении) ткани, которые окружают патологический очаг, также повреждаются. В результате связки и мышцы могут растянуться или порваться. Фиксатор плечевого сустава призван устранять указанные повреждения путем поддержки и фиксации плечевого пояса, а также ограничения его функциональных возможностей.

За счет применения бандажа, оказывающего поддерживающий эффект, мышцы и связки находятся в полном спокойствии. Это значительно снижает или вовсе устраняет боль, уменьшая период реабилитации и способствуя скорейшему заживлению повреждений.

Кем применяется?

Бандажи на плечевой сустав используются пациентами с различными травмами и повреждениями костей, связок, хрящевых и мышечных тканей руки, предплечья и плечевого пояса. Иногда фиксатор применяется как самостоятельное лечебное и профилактическое приспособление. Но чаще всего он выступает в качестве вспомогательного метода лечения и требует дополнения иными видами ортезов. Классическим вариантом можно назвать сочетание традиционной гипсовой лангеты и поддерживающего бандажа.

Какова степень фиксации?

Существует несколько категорий, на которые подразделяются бандажи по степени поддержки и фиксации:

  • с жесткой фиксацией. Применяются после хирургического вмешательства или при сложных переломах;
  • со слабой фиксацией. Могут пригодиться на ранних сроках реабилитационного периода для реконструкции мышечно-связачного аппарата плеча. Такой тип фиксатора сустава используют спортсмены. В некоторых случаях врач может назначить применение бандажа при повышенных нагрузках на плечевой пояс, а также в целях профилактики развития патологий и возникновения травм;
  • с полужесткой фиксацией. Служат в качестве вспомогательной терапии при периартритах, артрозах, артритах. Иногда применяются в период реабилитации после проведения операций.

Виды бандажей

В связи с тем, что характер и степень тяжести трав и патологий плеча могут быть различными, было разработано несколько обширных групп фиксаторов для плечевого пояса. Каждая из них имеет свое назначение и выполняет определенные функции.

Фиксирующий

Предназначение – использование после переломов и хирургических вмешательств. В данную группу входят полужесткие изделия, которые закрепляются на предплечье или плече. В процессе применения бандажа пациент не может поднимать верхнюю конечность, а также двигать ею вправо и влево.

Поддерживающий

Используется в профилактических целях, во избежание травм плеча. Бандаж часто называют косыночным, он представляет собой мягкую тканевую конструкцию. За счет применения такого вида фиксатора снижается нагрузка на плечевой сустав, подвижность которого сохраняется лишь в незначительной степени.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Фиксатор для ключицы часто называют «восьмеркой», так как он имеет форму одноименной цифры. Эта нехитрая конструкция обеспечивает надежную фиксацию плечевого пояса, сильно отворачивая плечи назад. В таком положении лопатки располагаются близко друг к другу. Назначение – повреждения акромиально-ключичных соединений, переломы ключицы, в том числе со смещениями (предоперационный период до спада отечности).

Травмы в детском возрасте требуют особого внимания и максимально корректного лечения. Даже несущественная ошибка может стать причиной неправильного развития ОДС (опорно-двигательной системы) ребенка. За счет сверхчувствительности детского кожного покрова бандажи для малышей изготавливаются исключительно из натуральных материалов. Наличие синтетических тканей допустимо только во внутренних прослойках изделия. В остальном конструкция детских бандажей ничем не отличается от конструкции фиксаторов для взрослых.

Ограничивающий

Данный фиксатор представлен в виде жилета с наличием короткого рукава. Надевается на поврежденное плечо и закрепляется фиксирующей системой ремней. Таким образом, амплитуду движений верхней конечности можно легко регулировать. Использование такого бандажа назначается для консервативного лечения периартрита, вывиха плеча, травмы ключицы и перелома лопатки.

Отличия бандажа от ортеза?

В медицинской практике под термином «оретезы» часто подразумевают тот или иной вид фиксатора. Однако незначительные отличия все же существуют. Практически все бандажи легки в использовании. Ортезы, напротив, имеют более сложную конструкцию и призваны обеспечивать жесткую фиксацию сустава. Как правило, они состоят не только из эластичной ткани, но и из металла и пластика. Их конструкция может содержать пластины, штыри, болты, спицы, пружины, направляющие.

Советы по использованию и уходу

Во избежание усугубления проблемы важно знать, как правильно надевать и носить фиксатор плеча. По этому поводу специалисты дают рекомендации:

  • не надевайте бандаж сразу после нанесения на кожу в зоне повреждения ухаживающего или лечебного средства (крема, лосьона, мази, бальзама);
  • внимательно ознакомьтесь с инструкцией к применению фиксатора. Если возникли вопросы, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу;
  • носите фиксатор согласно предписаниям врача. Если потребовалось снять его, делайте это максимально аккуратно. Надевать бандаж следует с большой осторожностью, вначале зафиксировав его на плече, а потом – на руке;
  • перед использованием бандажа удостоверьтесь в том, что у вас отсутствует аллергия на материалы, из которого он изготовлен.

В связи с тем, что плечевой фиксатор предназначен для длительного либо постоянного ношения, за ним требуется регулярный уход. Стирать его необходимо с использованием щадящих моющих средств. Температура воды должна быть комнатной или слегка теплой (не выше 36⁰С). Гладить утюгом и отжимать изделие не рекомендуется. Сушить фиксатор необходимо не под прямыми солнечными лучами, а в тени.

Читайте так же:  Компрессионный перелом тазобедренного сустава

Стоимость и производители

Наиболее известными производителями ортопедической продукции являются следующие бренды:

  • «Тривес». Производит качественные плечевые фиксаторы различных видов. На этапе разработки изделий компания сотрудничает с высококвалифицированными специалистами. Марка пользуется большой популярностью не только на российском рынке, но и за рубежом;
  • Orlett. Особенность этого производителя заключается в том, что плечевые фиксаторы, которые он выпускает, имеют ограничители по возрасту и виду;
  • Medi. Данная немецкая марка является мировым лидером на рынке ортезов. Производитель выпускает не только поддерживающие, отводящие и фиксирующие плечевые бандажи, но и шины для поддержки поврежденного плеча;
  • Otto Bock. Продукцию данной фирмы можно отнести к среднему ценовому сегменту. Но, несмотря на это, бандажи производятся из качественных материалов, удобны в использовании, легки в уходе.
Сравнительная таблица цен на плечевые фиксаторы описанных брендов
Бренд Поддерживающий Фиксирующий
«Тривес» 1600 -1755 руб. 2100-2340 руб.
Otto Bock 3700-3870 руб. 4250-4495 руб.
Medi 1310-1530 руб. 8460-10500 руб.
Orlett 2700-2985 руб. 3240-4100 руб.

Из каких материалов изготавливается бандаж?

Данное приспособление изготавливается из плотной и эластичной ткани. За счет этого бандаж плотно прилегает к плечу, что обеспечивает достаточную компрессию, а также правильное распределение нагрузки на сустав. Помимо ткани, в процессе изготовления фиксаторов используют различные вспомогательные системы поддержки и фиксации – ремни, пружины, пластины, спицы. При необходимости бандаж может быть оснащен направляющими, пластиковыми или металлическими ребрами жесткости.

[2]

Все ткани, которые применяются для изготовления фиксаторов, условно подразделяются на синтетические и натуральные. Хлопковые ткани недолговечны, быстро изнашиваются и недостаточно эластичны. Синтетика более практична, приятная к телу, проста в уходе. Идеальное облегание и легкую компрессию обеспечивают такие ткани, как спандекс и неопрен, из которых изготавливается большинство бандажей.

Тонкости выбора бандажа

Перед приобретением плечевого фиксатора необходимо знать, какого именно вида изделие вам требуется. Для этого нужно получить консультацию профильного специалиста, который произведет осмотр и диагностику. С учетом результатов он сможет назначить наиболее подходящий в вашем случае бандаж. Плечевой фиксатор нужно выбирать строго по размеру, он должен плотно прилегать к поврежденной зоне и надежно фиксировать плечо и руку.

Если вы склонны к проявлению аллергических реакций, с осторожностью выбирайте фиксатор, изготовленный из синтетических материалов. Не забудьте выяснить срок хранения изделия, ведь со временем качество и степень эластичности фиксатора могут снижаться.

Первый по ортопедии

Как выбрать ортез на плечевой сустав (плечевой ортез)

В повседневной деятельности ортез на плечевой сустав больше всех остальных вовлечен в двигательную активность. Безопасности функционирования способствует массивный мышечный корсет и наличие множества сухожилий и связок. Но при чрезмерных нагрузках возможно травмирование подвижного соединения, которое приводит к срочной необходимости принимать лечебные меры.

Для чего нужен плечевой ортез

На фоне высокой степени подвижности плечевого сустава его принято относить к наиболее уязвимым к повреждениям. Высок риск развития здесь бурсита, артроза и артрита. Для скорейшего восстановления функций сочленения необходимо соблюдать следующие правила:

  • не допускать движений в пострадавшем суставе;
  • сократить до минимума физическую активность мышц всей верхней конечности;
  • активизировать приток крови к поврежденным структурам.

Без опыта и специальных навыков постоянно пользоваться эластичным бинтом проблематично. Как правильно иммобилизировать плечевой сустав, знают только специалисты с медицинским образованием. И в этих случаях ортез на плечевой сустав станет самым оптимальным решением. Это современные и высокотехнологичные изделия ортопедического назначения, которые разработаны для максимального удобства при эксплуатации, отвечающие самым жестким требованиям в отношении качества. Различные модели могут отличаться по назначению и характеристикам, однако все они обеспечивают такие функции, как стабилизация, компрессия и иммобилизация.

Важно заметить, что при таком большом разнообразии разных ортезов, не правильно покупать первый попавшийся и начинать им пользоваться, ожидая положительных результатов. От профессионализма при индивидуальном подборе изделия будет зависеть не только скорость восстановления, но и качество срастания поврежденных структур. С этим связана полнота восстановления функции сустава.

Разновидности ортезов на плечевой сустав

Устройства друг между другом отличаются по конструктивным особенностям, степени жесткости, функциональному назначению. Именно поэтому подбор осуществляется персонально в каждом конкретном случае.

Фиксирующий ортез на плечевой сустав

С помощью полужесткого бандажа фиксируется предплечье и плечо. Это необходимо при реабилитации после перелома, проведенной операции или вывихе. Фиксатор эффективно блокирует сустав, за счет чего практически полностью исключаются движения в руке. Конструкция выполнена из надежной эластичной ткани, и дополнительно в комплект могут входить абдукционная подушка, шарниры и шины. Эти составляющие помогают надежно фиксировать сустав в нужном положении и поддерживать верхнюю конечность в неподвижном состоянии, исключая любые дискомфортные ощущения. Полужесткие виды обладают наиболее широким спектром возможностей, поэтому в определенной степени считаются универсальными.

Косыночный поддерживающий бандаж

Данная категория изделий изготавливается в виде чехлов, имеющих разную конфигурацию, и предназначена для фиксации согнутой в локтевом суставе руки. Бандаж хорошо снимает с мышц верхней конечности нагрузку и помогает удерживать ее в выбранном положении.

Поддерживающий суппорт применяется в процессе реабилитации после травм и хирургических вмешательств, уменьшая боль и воспаление в зоне нарушенных суставных структур. Косыночный бандаж, выполняя роль мягкой фиксации, поможет быстрее восстановиться после снятия гипса.

Ограничивающий ортез на плечевой сустав

Такая разновидность особенно популярна в мире спорта и способна эффективно поддерживать в тонусе мышцы, защищая при этом от возможного травматизма на тренировках или выступлениях. Выбранная фиксация рассчитана на ограничение движения верхней конечности.

Ограничивающий ортез является жилетом с фиксирующим ремнем и коротким рукавом. Суппорт предназначен для более эффективного лечения артритов и артрозов, помогает при восстановлении после растяжений и вывихов. Однако человеку придется изрядно постараться, чтобы научиться правильно одевать устройство, поскольку высока вероятность смещения суставных поверхностей. Для этого рекомендуется, чтобы ортез одевал только квалифицированный специалист.

Иногда после операций последовательно назначается ношение нескольких фиксаторов. При сильном растяжении связок или их разрыве, например, которые могут привести к выраженной нестабильности плечевого сустава, показано проведение артроскопии с установкой якорных фиксаторов.

Читайте так же:  Дикуль лечение артроза тазобедренного сустава

Показания и противопоказания к ношению ортеза на плечевой сустав

Всевозможные ортезы традиционно используются медициной для лечения различных травм плеча. Основными показаниями к использованию ортопедического комплекса являются следующие:

  1. Воспалительные заболевания суставов;
  2. Послеоперационная реабилитация;
  3. С целью регенерации после повреждений плеча;
  4. Восстановительный период после проведения эндопротезирования;
  5. Детский церебральный паралич;
  6. Частичное или полное отсутствие движений в суставе;
  7. Избыточная гибкость плечевого сустава;
  8. Неврологические заболевания, приводящие к ограничению подвижности рук;
  9. Нестабильность плечевого сустава;
  10. Профилактика травматизма и хронизации заболеваний.

В качестве главного противопоказания врачи называют кожные заболевания в месте применения фиксатора.

Правила использования плечевого ортеза

Одевается ортез на плечевой сустав в положении стоя, голова приподнята, спина выпрямлена, плечи отведены в стороны. У грудопоясничного корректора пояс фиксируется на животе, и через подмышечные впадины перетягиваются ремни, которые перекрещиваются на спине и крепятся на поясе спереди. Ребра жесткости устройства должны находиться вдоль позвоночного столба равномерно.

Сначала устройство носится по полчаса. Через несколько дней время начинают увеличивать, и к третьей неделе оно равняется уже примерно три часа. Ортез обязательно нужен при работе за компьютером, физических занятиях. В течение следующего месяца при наличии сколиоза изделие эксплуатируется по 4-8 часов. Эти назначения должен делать врач. На протяжении дальнейшего месяца ортез носят меньше на один час. Решение об отмене должен принимать специалист.

Следует заметить, что при сколиозе корректор осанки назначается нередко в сочетании с корсетами и занятиями по лечебной физкультуре. Назначение в данном случае делает вертебролог или ортопед-травматолог.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав повязка Дезо Т-8101, серый, Тривес

  • Описание
  • Отзывы
  • Размеры в наличии: S, M, L, XL Таблица
  • Артикул: Т-8101
  • Бренд: Тривес

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав (повязка Дезо) Т-8101 предназначен для надежной фиксации плеча и руки.

  • изготовлен из трехслойного воздухопроницаемого трикотажного материала, обеспечивающего максимальный комфорт при использовании;
  • состоит из муфты для оптимального размещения верхней конечности в функционально выгодном положении и съемного пояса для надежной фиксации верхней конечности к туловищу;
  • универсальная, подходит для левой и правой руки;
  • не вызывает аллергических реакций и раздражения кожи.

Принцип действия:

  • средняя фиксация
  • разгрузка мышечно-связочного аппарата и суставов верхней конечности

Инструкция по применению:

  • ремни перекидываются через надплечья, перекрещиваются на спине и закрепляются на муфте
  • пояс фиксирует пораженную конечность к туловищу
  • степень фиксации определяется лечащим врачом

[3]

Cостав:

  • пенополиуретан-60%
  • нейлон-20%
  • полистироловая ткань-20%.

Эффективные методики лечения вывиха плеча до и после вправления: пошаговый алгоритм действий

Лечение вывиха плеча – комплекс, которым занимаются травматологи, ортопеды, терапевты, реабилитологи. Специалисты считают, что оптимальным временем для начала успешного лечения является промежуток первых двух часов после травмы.

Отсутствие грамотного лечения или самостоятельные мероприятия по устранению травмы приведут к повреждению плечевого нервного сплетения и утрате функции конечности . Вывих плеча может стать привычным, то есть дать рецидивы, ухудшить качество жизни, лишить человека трудоспособности.

Лечение плечевого сустава

Лечение вывиха плеча начинается сразу после диагностики патологического состояния. Как диагностировать патологию можно подробнее узнать здесь. Терапия травматического повреждения состоит из четырёх этапов :

  1. Устранение вывиха плеча. Прямое лечение травмы проводится врачом‐травматологом. Заключается во вправлении суставной головки и ее постановки во впадину. Манипуляция проводится в течение 30 минут. Подробнее о вправлении читайте в этой статье. Если вывих устаревший или привычный – выполняется артроскопия и оперативное вмешательство.
  2. Иммобилизация поврежденных структур. После вправления вывиха плеча проводится обездвиживание пораженной структуры, а именно сустава плеча. Выполняется иммобилизация консервативными методами (бандажами, повязками, гипсом). Это наиболее длительный период лечения.
  3. Консервативная терапия. Лечение подразумевает купирование симптомов болезненности, отека мышц. Консервативная терапия включает прием хондропротекторов, витаминов для укрепления связок. Если диагностируется вывих плеча привычный (хронический), то его причиной может быть патология суставных поверхностей (остеоарторз). В таком случае консервативно назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
  4. Физиотерапия, ЛФК. Эти методы лечения применяются для быстрого восстановления трудоспособности. О способах разработки сустава можно узнать в этой статье.

Лечение травматических вывихов заканчивается полным восстановлением в 95% случаев. Восстановиться после хронического вывиха сложнее и длительнее, трудоспособность возвращается в 70% случаев. Главная задача лечения – профилактика артроза, о которой подробнее можно узнать в этой статье.

Первая помощь

Первая помощь оказывается сразу после травмы. Необходимо иммобилизировать (обездвижить) плечо, в котором произошел вывих. Для удобства фиксации руку сгибают в локтевом суставе и прижимают к животу.

Иммобилизация при вывихе плечевого сустава выполняется с помощью повязки‐косынки. Ее можно выполнить из подручных материалов, одежды пациента. Подробнее о том, как правильно завязывать косыночную повязку при вывихе плеча, какую ткань применять, читайте здесь. Затем на место травмы прикладывается лёд. Это поможет остановить отечность, уменьшить приток крови за счет местного спазма сосудов, а также притупить болезненные ощущения.

Пациенту при отсутствии противопоказаний можно принять препараты группы НПВС: Нимесил, Диклофенак в разовой дозировке. Снять боль и устранить спазмированность мышц можно препаратами Баралгин, Спазмалгон (комбинация папаверина или дротаверина с анальгетиком).

В течение первых двух часов после травмы пациента необходимо доставить к врачу. Транспортная иммобилизация при вывихе плечевого сустава не отличается от привычного обездвиживания конечности.

Вправление

Перед вправлением вывиха необходимо произвести обезболивание. Оно может быть местным или общим (наркоз). Пациентам пожилого возраста с сопутствующими сердечно‐сосудистыми заболеваниями выполняют местную анестезию. В полость сустава можно ввести до 2 миллилитров 1% раствора Новокаина. Предварительно участок кожи необходимо обколоть Омнопоном или Промедолом. Дополнительно пользуются миорелаксантами короткого действия (Мидокалм, Дитилин).

Процедура вправления зависит от направления смещенной головки. Наиболее часто используются такие способы :

Если вывих произошел без значительного смещения головки, то вправить ее можно в суставную впадину без дополнительного вытяжения конечности. О вправлении головки будет свидетельствовать щелчок.

Терапия после вправления руки

Лечение вывиха плеча после вправления заключается в приеме НПВС (Диклофенак, Нимесил, Целекоксиб). Консервативная терапия назначается в момент травмы, а болезненность после вывиха проходит спустя 2 дня. Дополнительно место вывиха плеча можно смазывать средствами с ментолом (Бенгей) и НПВС (Диклак гель, Вольтарен эмульгель).

Читайте так же:  Что нужно кушать при артрозе коленного сустава

Если вывих плеча привычный или патологический, можно применять средства для лечения основной болезни (Преднизолон, Дексаметазон). Их употребляют короткими курсами, до 5 дней в случае пульс‐терапии при обострениях. Если вывих сопровождался повреждением плечевого сплетения, возможно назначение наркотических анальгетиков для купирования боли (Промедол, Омнопон). Подробнее о признаках повреждения плечевого сплетения можно узнать в этой статье.

Фиксация плеча повязкой или ортезом

Фиксация плеча – важный этап лечения, который закрепляет результаты вправления и не допускает возможности развития посттравматических рецидивов.

Фиксатор для плечевого сустава используется до 4 – 5 недель после острого вывиха плеча.

Существует несколько способов как зафиксировать пораженный участок :

Оперативное вмешательство, как методика лечения вывиха плеча, применяется только в случае устаревшего повреждения или привычной травмы.

Эта манипуляция называется операцией Банкарта. Основные задачи – восстановление суставных губ, устранение нестабильности сустава плеча. Если пациент обращается спустя 2 – 3 недели после вывиха плеча, то изначально проводится процедура вправления под наркозом. Её неэффективность является показанием к проведению операции. Также манипуляция Банкарта проводится, если вывих плеча случается более двух раз в месяц, а пациента беспокоят постоянные рецидивы травмы.

Суть манипуляции заключается в артроскопии и формировании новой губы сустава. Артроскопия проводится открытым или закрытым методом. Закрытый метод подразумевает небольшие проколы в месте сустава, введение в полость сустава артроскопа и других хирургических инструментов. Из капсулы сустава формируется новая суставная губа, она фиксируется на кости. В качестве фиксаторов для новой губы используются нити и металлические конструкции, специальные рассасывающиеся материалы. Если операция проходит открытым методом, то суть действий остается такой же. Только надрез в области сустава выполняется большой.

Сроки восстановления после лечения вывиха сустава оперативным методом составляют 6 месяцев с момента вмешательства.

За первые три недели формируется спайка с минимальным запасом прочности, она постепенно разрастается. Уплотнение структуры начинается через 2 месяца. Спустя 5 – 6 месяцев процесс формирования и созревания суставной губы следует считать завершенным. Можно начинать восстановление, которое подробно расписано здесь.

Период реабилитации

Период реабилитации после вывиха плеча начинается в момент консервативного лечения или сразу после операции. Высокая физическая активность или тяжелый труд разрешены через год после оперативного вмешательства, через полгода после консервативного лечения.

Реабилитацию условно делят на четыре части :

  • первый период – 3 – 4 недели после лечения (активизация двигательного режима во время иммобилизации);
  • второй период – второй месяц после лечения (поэтапное восстановление двигательной функции и близлежащих мышц);
  • третий период – 3 – 4 месяц после лечения (активное восстановление трудоспособности).

Комплекс упражнений проводится в каждом периоде реабилитации. Сразу после вправления сустава и наложения конструкций для иммобилизации плеча после вывиха начинается разработка плана физической активности. Выполняются минимальные движения, которые не затрагивают сам сустав, а только близлежащие мышцы. Необходимо ежедневно выполнять движения пальцами, напрягать мышцы плеча и предплечья без дополнительных движений в пораженном суставе. Постепенно нагрузка на плечо увеличивается. Подробнее о том, какие упражнения можно выполнять после вывиха плеча, читайте в этой статье.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются после оперативного вмешательства или во время иммобилизации конечности после вправления. Повязки, а также все виды бандажей не являются препятствием для физиотерапевтических процедур. Перевязка для использования физиопроцедур при вывихе плеча тоже не требуется. Методы физиотерапии воздействуют на сустав местно, а также укрепляют общий иммунитет. Физиотерапия должна проходить курсами, минимальная длительность – 10 процедур.

В лечении вывиха плеча используют следующие методики воздействия :

  • электростимуляция;
  • ультрафонофорез;
  • УВЧ;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковые процедуры.

Основная задача – укрепить связочный аппарат и мышечный корсет в пораженной зоне.

Самомассаж менее эффективен, чем полноценный сеанс в массажном кабинете. Основная цель процедуры заключается в пассивной разминке мышц, улучшении кровотока в поврежденной зоне.

Минимальный курс процедур массажа состоит из 7 – 10 сеансов. Процедура начинается с поглаживания пораженного участка. Затем выполняются растирающие движения, пиление, спиралевидное растирание пальцами. Активные воздействия на плечо чередуются с поглаживаниями.

Видео с массажем

Из видео вы узнаете техники выполнения массажа плеча после вывиха.

Сколько длится лечение, сроки восстановления у пожилых людей

Сроки лечения зависят от крепости связочного аппарата организма. У здоровых людей лечение вывиха сустава займет не более 2 месяцев. Один месяц отводится иммобилизации после вправления плечевого сустава, а второй месяц – активный процесс реабилитации с ЛФК.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если вывих был привычным или проводилась операция Банкарта, то сроки восстановления затянутся до полугода. Столько же времени потребуется на восстановление после травматического вывиха сустава плеча у пожилых людей. Разница в сроках зависит от реактивности организма, а также его способности к регенерации соединительных тканей (в частности коллагеновых и эластичных волокон, хрящей).

  1. Наиболее эффективное лечение осуществляется в течение первых двух часов после травмы.
  2. Вправление осуществляется только врачом, под местной или общей анестезией с миорелаксантами.
  3. Чтобы избежать рецидивов необходимо иммобилизировать сустав.
  4. Разработано малоинвазивное оперативное вмешательство для лечения привычных вывихов плеча – операция Банкарта.
  5. Трудоспособность восстанавливается в 95% случаев после купирования острой травмы, в 70% – после лечения привычного вывиха.

Источники


  1. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2015. — 360 c.

  2. Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.

  3. Девятова, М. В. Нет — остеохондрозу! / М. В. Девятова. — М. : Комплект, 1997. — 224 c.
Корсет при вывихе плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here