Компьютерная томография суставов

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Компьютерная томография суставов" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

КТ коленного сустава

КТ коленного сустава — радиологическое исследование, позволяющее визуализировать особенности суставных тканей и окружающих его костных структур. Аппарат подключен к компьютеру, который на основе полученных данных выстраивает изображение обследуемой области. Поскольку снимки делаются послойно на расстоянии 1-2 мм, врач получает возможность не только внешне осмотреть сустав, но и заглянуть внутрь, оценить анатомические особенности, понаблюдать за физиологическим процессом, осмотреть мягкие ткани, связки, сухожилия и сосудистую систему.

Направление на эту процедуру обычно дает хирург, если пациент обращается с болями в колене, с ограничением движения, с хромотой. Предварительно проводят другие исследования. Еслиони оказались малоинформативными и при постановке диагноза оставили сомнения, то направляют на компьютерную томографию.

Главная цель этого сканирования — выявить все структурные изменения сустава и поставить диагноз, на основании которого принимается решение об эффективном лечении. Как правило, в заключении радиолога есть один из следующих диагнозов:

  • Перелом и другие механические повреждения суставов, например, трещины
  • Артроз, артрит
  • Новообразования: кисты, рак
  • Оссификаты — участки окостенения, избыточного отложения кальция в мягких тканях
  • Воспалительные заболевания
  • Вывихи и подвывихи разной степени
  • Гематома, отеки окружающих тканей

Такую проверку целесообразно проводить также перед хирургическим вмешательством и для оценки динамики выздоровления. Это поможет скорректировать лечение и свести к предельному минимуму возможность ошибок.

Противопоказания

Радиация в любой дозе противопоказана беременным женщинам и маленьким детям. Как правило, такие проверки не проводят до 14 лет. Но возможны исключения при обследовании подростков, когда польза от обследования значительно превышает возможный риск. Если планируется контрастирование, то противопоказаний становится значительно больше. Прием таких препаратов запрещен лицам с заболеваниями эндокринной системы, в том числе с сахарным диабетом, а также с почечной недостаточностью — почки могут просто не справиться с повышенной нагрузкой.

Недопустимо такое обследование и у лиц с аллергией на йод и морепродукты, так как возможно развитие устойчивой аллергической реакции на препарат и анафилактического шока. С осторожностью подвергают облучению и кормящих матерей. Если эта процедура жизненно необходима, то мать воздерживается от лактации в течение 2 суток. Особенно, если использовался контраст.

[2]

Подготовка

Готовиться к этому сканированию совершенно не нужно. Пациент с необходимыми документами приходит к назначенному времени, переодевается в свободную одежду без металлических вставок. Все украшения, гаджеты, аксессуары откладываются в сторону. При использовании контраста пациент должен воздерживаться от пищи в течение 5-6 часов — это поможет снизить количество побочных эффектов из-за контраста.

Как делают?

Пациент укладывается на стол томографа, который двигает тело обследуемой областью под сканирующее кольцо. Как правило, остальное тело прикрывают специальным фартуком, отражающим радиацию. Это поможет избавиться от ненужного облучения. Во время работы томографа весь медперсонал находится в соседнем помещении, наблюдая за происходящим через смотровое окно. Но связь с человеком не прерывается — для этого используют встроенные в аппарат громкоговорители. Длится процедура всего несколько минут. С контрастом чуть дольше — около 15-ти. Необходимо соблюдать полную неподвижность, чтобы снимки не получились расплывчатыми и смазанными.

Использование контраста

Контраст используют, когда необходимо оценить состояние сосудистой системы в области сустава. Есть ли нарушение кровообращения, гематомы и др. Также он незаменим для более точной визуализации новообразований, метастазов. Он помогает непосредственно увидеть внутрисуставные структуры и их повреждения.

Вводится вещество внутривенно. Оно быстро всасывается в ткани, не повреждая их. Спустя время контраст полностью выводится из организма естественным путем. Как правило, уже через сутки от него не остается и следа. В редких случаях вещество вызывает нетипичную реакцию организма даже у людей, не склонных к аллергии. Не исключено появление тошноты, зуда, крапивницы и легкого головокружения. Если симптомы становятся сильнее и вызывают ощутимый дискомфорт, обязательно нужно сообщить врачу. Возможно, процедуру придется прервать.

Преимущества метода

  • Лучевая нагрузка очень мала и не способна навредить здоровью человека
  • На снимках видны малейшие изменении формы суставов и небольшие патологии тканей, в том числе дистрофия
  • Обследование проходит очень быстро и доступно подавляющему большинству
  • Диагностическая информативность не потеряется, даже если обследование будет проводиться на животе или на боку — по физическим возможностям пациента

Возможные риски

Главный риск методики связан с облучением, которое, хотя и очень мало, все же влияет некоторым образом на организм. Опасность появляется лишь когда человеку необходимо пройти сразу несколько обследований подряд — радиация накапливается в организме, что в итоге может спровоцировать рост злокачественных образований. Чтобы этого не допустить, рекомендуют заменить КТ нелучевыми методиками.

Другая возможная опасность — аллергические реакции на организм. Такие бывают лишь в 2-4% случаев и их, как правило, выявляют еще на этапе подготовки. Но полностью гарантировать нормальную реакцию на контрастирование нельзя.

Альтернативы

Самый простой и доступный способ исследовать сустав — провести УЗИ. Как правило, оно предшествует КТ и именно его результаты служат основанием для проведения томографии. Настоящей альтернативой служит МРТ, которая получила популярность благодаря отсутствию лучевой нагрузки. Его проводят, если облучение по каким-то причинам запрещено, а также для сканирования беременных и детей. Кроме того, МРТ лучше подходит для изучения мягких тканей.

Для визуального наблюдения за состоянием суставов возможно проведение артроскопии — исследования, проводимого с помощью эндоскопа, который вводится непосредственно в полость сустава. Эту методику проводят, если возникли сомнения после проведенных других обследований.

Цена КТ коленного сустава колеблется от 2 до 9 тысяч. Такая разница объясняется использованием контраста, классом оборудования, в частной или государственной клинике проходит процедура. Кроме того, иногда проводят комплексное сканирование всех суставов. В таком случае за томографию в целом придется заплатить больше, но проверка одной области будет значительно дешевле. Дешевле всего стоит УЗИ этой области, за которой придется отдать примерно 1000 рублей. За МРТ суставов в большинстве клиник Москвы попросят 6-8 тысяч рублей. Сумма будет меньше, если нужна проверка только одного из двух суставов.

Читайте так же:  Ортопедический налокотник на локтевой сустав

Дороже всего обойдется артроскопия — за нее придется отдать от 20 до 65 тысяч рублей. Такая сумма объясняется сложностью процедуры, которая по сути является тонкой хирургической операцией. Кроме того, во время обследования врач обычно выполняет лечебные мероприятия. Например, удаляет инородные тела, корректирует анатомию чашечки и др. При необходимости производится забор биологического материала с целью его дальнейшего изучения и анализа.

Компьютерная томография (КТ)

Содержание:

Компьютерная томография — современный и очень востребованный сегодня способ лучевой диагностики, с помощью которого получаются отчетливые изображения мягких тканей, костей и суставов, сосудов, сухожилий. В основе обследования лежит уникальное свойство рентгенологических лучей, которые в разной степени поглощаются тканями организма. Просвечивание осуществляется в разных проекциях лучами в диапазоне от 0,5 до 5 мм. — в зависимости от класса используемого оборудования.

Сканирующий аппарат — томограф — подключен к компьютеру, поэтому все результаты обрабатываются с помощью программы. Это позволяет создавать подробные двух- или трехмерные изображения, распечатывать их или хранить в электронном виде. Обработка данных происходит быстро — уже через 1-1,5 часа пациент получает на руки готовые результаты.

КТ исследование назначают при определенных на то причинах. Направление дает лечащий врач или специалист узкого профиля, когда пациент обращается с различными жалобами. К томографии прибегают, когда установить заболевания другими способами не удается —это позволяет обнаружить патологические отклонения от нормы. Методика подходит для изучения почти любого органа. Она помогает при выявлении заболеваний:

  • Головного мозга
  • Спинного мозга, позвоночника
  • Суставов и костей
  • Брюшной полости
  • Грудной клетки
  • Малого таза
  • Внутренних органов

КТ проводят не только для выявления недугов, но и для контроля хода лечения, выявления врожденных анатомических особенностей, в качестве подготовки к серьезному хирургическому вмешательству.

Противопоказания

Главное противопоказание для всех видов лучевого обследования — беременность. В этом состоянии любая дозировка рентгена пагубна для растущего организма. В остальном для обследования без контраста ограничений нет. Однако некоторые аппараты рассчитаны на вес человека не более 150 кг, что затрудняет диагностику у полных людей.

При необходимости контрастного усиления список противопоказаний возрастает. В современных клиниках сегодня используют препараты на основе йода. Они не всегда хорошо переносятся организмом — возможны аллергические реакции. Играет роль и здоровье почек — именно на них ложится основная нагрузка по выведению контраста из организма. Поэтому почечная недостаточность — серьезная причина отказаться от контрастного усиления.

Подготовка

Подготовка к КТ зависит от того, какую область планируется обследовать. Самая серьезная подготовка нужна, если планируется КТ диагностика брюшной полости и органов малого таза: пациенту необходимо соблюдать определенную диету в течение нескольких дней. В остальном особых подготовительных процедур не нужно. Если планируется компьютерная томография болюсным методом (т.е. с контрастом), то за 5-6 часов до процедуры человек воздерживается от пищи и питья. Предварительно необходимо сдать анализ крови, чтобы выяснить количество в крови креатинина и мочевины.

Как делают?

Процедура КТ проходит в специальном кабинете, разделенном на две части: в первой расположен сам аппарат, во второй — компьютер, который управляет прибором и записывает получаемые данные. Пациента укладывают на подвижный стол, который перемещает тело обследуемой частью под кольцо томографа. Последнее начинает вращаться, посылая через нужную часть пучки лучей. Это не сопровождается дискомфортом. За ходом процедуры следит специально обученный технолог, который в это время находится во второй части кабинета и наблюдает за происходящим через смотровое окно. Задача пациента — сохранять полную неподвижность, чтобы полученное изображение не было размытым или смазанным.

Если КТ томография проводится ребенку, то ему предварительно дают успокоительные или снотворные, чтобы во время работы аппарата он лежал неподвижно. С этой же целью иногда используют фиксирующие ремни. Длительность КТ составляет 5-30 минут, в зависимости от области проверки и используется ли контраст.

Использование контраста

Контрастное усиление используется не всегда. Оно необходимо для более четкой визуализации мягких тканей. Изучение костей возможно и без дополнительных препаратов. Использование контрастирование необходимо также для изучения:

  • Сосудов
  • Лимфатических узлов и протоков
  • Опухолей

Способы введения вещества в организм различны. Наибольшее распространение получил болюсный метод, когда препарат вводится через вену. При обследовании ЖКТ используют пероральный способ. Для визуализации толстой и прямой кишок вещество вводят ректально. Контраст легко проникает в мягкие ткани, не повреждая их. Выводится он из организма естественным путем в течение 2 суток. Если проводят обследование кормящей матери, то ей на два дня придется отлучить ребенка от груди и сцеживать образующееся молоко.

Преимущества метода

  • Точная диагностика органических заболеваний
  • Изучение не только обследуемой части, но соседних органов
  • Возможно экстренное проведение процедуры, так как подготовка не нужна
  • Датчики не так чувствительны к движениям
  • Создается трехмерное изображение, которое можно рассматривать под разным углом со всех сторон, а также увеличивать
  • Побочные эффекты от процедуры минимальны

Возможные риски

Компьютерная томография — это всегда облучение. Дозировка при этом ниже допустимой нормы, поэтому не стоит опасаться осложнений после однократного исследования. Но поскольку радиация задерживается в тканях и выводится не сразу, не рекомендуют проводит КТ слишком часто — это может спровоцировать онкологические заболевания. При возможности их заменяют нелучевыми диагностиками. Обследование детей проводят только в случае крайней необходимости — растущий организм очень чувствителен к облучению. Впрочем, компьютерная томография предпочтительнее, чем обычная рентгенография.

Возможны побочные эффекты от использования контраста, но их риск минимален. Даже если у пациента возникает аллергическая реакция, в кабинете всегда наготове препараты для экстренной помощи.

[1]

Альтернативы

Альтернативных методик довольно много. Некоторые из них предваряют КТ. И если результаты оказались неточными, не позволяют достоверно выявить заболевание, то прибегают к томографии. Сравниться по точности и информативность с томографией могут лишь немногие аналогичные виды исследования. МСКТ —одна из разновидностей раодиологической диагностики. Отличается от обычной томографии сниженной дозировкой облучения и большей точностью результатов. Из нелучевых методик пользуется спросом МРТ. Это один из лучших способов диагностировать заболевания мягких тканей, внутренних органов. Для изучения костных тканей используют также обычную рентгенографию.

Читайте так же:  Гимнастика попова для тазобедренного сустава

При необходимости комплексно обследовать организм человека используют изобретение ядерной медицины — ПЭТ КТ. Методика позволяет исследовать состояние органов, патологические отклонения в режиме реального времени.

Цена КТ — это совокупность самых разных факторов. Стоимость зависит от класса используемого оборудования, от клиники, в которой проходит обследование, от дополнительных услуг. Большую роль в ценообразовании играет контраст, а также область обследования. Так за проверку органов брюшной полости придется отдать чуть больше, чем за сканирование кисти правой руки. Цены на томографию колеблются от 3 до 15 тысяч рублей. В среднем по Москве этот показатель составляет 5-6 тысяч рублей.

Чуть дороже — на 500-1000 рублей за сканирование одного органа — обойдется МСКТ. Примерно в такой же ценовой нише находится МРТ. За проверку одной анатомической области придется выложить 6-7 тысяч рублей. Самый дорогой способ диагностики — ПЭТ КТ. Это объясняется малой доступностью оборудования, необходимостью использовать дорогой контраст — радионуклид, для синтеза которого используется специальное оборудование.

КТ суставов: что показывает исследование, показания к проведению

Компьютерная томография суставов (КТ суставов) – самый современный и наиболее быстрый метод исследования данной части тела человека. Этот диагностический метод применяется в Юсуповской больнице для определения либо исключения деструктивных, опухолевых и воспалительных процессов в суставах. Современный томограф нового поколения, которым оснащена клиника, позволяет в короткие сроки получить максимально четкие снимки, которые подробно расшифровываются опытными высококвалифицированными специалистами.

По сравнению с обычной рентгенографией КТ суставов предоставляет более точную информацию, поэтому компьютерная томография относится к самым информативным методам диагностики.

Опасна ли компьютерная томография суставов?

В основе КТ суставов лежит рентгеновское излучение. Для многих пациентов этот факт является основой для переживаний о возможном вреде здоровью, которое может нанести рентген. Однако эти опасения абсолютно не оправданы, так как лучевая нагрузка, которую оказывают современное оборудование и программно-аппаратные комплексы, биологически обусловлена и считается очень низкой. Компьютерная томография не наносит урон здоровью человека, её даже можно проводить неоднократно в течение года.

Как подготовиться к КТ суставов?

Ввиду того, что компьютерная томография суставов проводится без применения контрастного вещества, никакой особой подготовки больному не требуется.

Врачу-рентгенологу могут понадобиться следующие документы, которые пациенту необходимо взять с собой:

  • направление лечащего врача;
  • амбулаторная карта или выписка из истории болезни;
  • результаты предыдущих исследований со снимками и описаниями (как КТ, так и других);
  • другие документы, которые относятся к заболеванию обследуемого.

Как проводится КТ суставов?

Для проведения исследования пациент заходит в аппаратное помещение, снимает одежду, которая может мешать процедуре, ювелирные украшения из металла, очки, часы, оставляет там лишние предметы, мобильный телефон. После этого его кладут на передвижной столик.

В ходе компьютерной томографии кольцо томографа вращается вокруг стола, на котором лежит обследуемый. Одним из условий получения качественных снимков является полная неподвижность пациента, для чего могут использоваться специальные ремни.

Длительность процедуры составляет, в среднем, около пяти минут. Для составления заключения опытным специалистам Юсуповской больницы требуется, как правило, не более одного часа. Предварительная подготовка не требуется.

КТ суставов является абсолютно безопасной процедурой, противопоказания к проведению которой практически отсутствуют, кроме стандартных к любой томографии.

Компьютерная томография суставов не рекомендуется:

  • детям младше 14 лет (за исключением случаев крайней необходимости);
  • беременным женщинам (ввиду возможного негативного воздействия на плод);
  • пациентам с чрезмерной массой тела – более 150-160кг (ввиду ограниченного размера томографа).

Показания к КТ суставов локтей

Компьютерная томограмма суставов локтей назначается при подозрениях на наличие следующих патологий:

  • вывихов;
  • артритов и артрозов;
  • эпикондилита;
  • остеомиелита;
  • новообразований;
  • аномалий развития;
  • остеохондропатий;
  • инородных тел в суставах;
  • в качестве мероприятия предоперационной подготовки.

Показания к КТ суставов плеча

КТ суставов плеча может быть назначена пациентам для выявления следующих заболеваний и состояний:

  • вывиха плечевого сустава;
  • переломов лопаточной или плечевой кости;
  • артрита и артроза;
  • новообразований костей или хряща;
  • плечелопаточного периартрита;
  • болевого синдрома в плече;
  • остеохондропатий;
  • изменений плечевого сустава.

Кроме того, компьютерная томография плечевых суставов применяется перед хирургическим вмешательством и для того, чтобы уточнить результаты рентгенографии.

Показания к КТ лучезапястного сустава

КТ лучезапястного сустава проводится пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

  • артритами и артрозами сустава;
  • вывихами;
  • опухолями;
  • остеомиелитом;
  • аномалиями развития;
  • последствиями перенесенных ранее травм;
  • при планировании хирургического вмешательства.

Показания к КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава необходима при следующих патологиях:

  • артритах любой этиологии (инфекционном, травматическом, ревматическом);
  • деструктивных изменениях сустава (вследствие туберкулеза, сепсиса, опухоли и пр.);
  • опухолях в хряще, синовиальной капсуле или окружающих тканях;
  • деформирующем остеоартрозе;
  • остеохондропатии тазобедренного сустава;
  • скоплении в тазобедренном суставе гноя, крови, воспалительной жидкости;
  • переломах тазовых костей либо бедренной кости, в т.ч. внутрисуставных и пр.

Показания к КТ голеностопного сустава

КТ голеностопного сустава является частью комплексной диагностики следующих заболеваний:

  • различных травм голеностопа;
  • дегенеративно-дистрофических заболеваний голеностопного сустава;
  • воспалительных заболеваний голеностопа;
  • дислокации сустава;
  • инфекционных заболеваний сустава (остеомиелита);
  • доброкачественных и злокачественных опухолей голеностопного сустава, мягких тканей, костей.

Компьютерная томография суставов также позволяет верифицировать диагноз, если другие методы исследования не позволяют это сделать. Кроме того, КТ суставов применяется при подготовке к хирургическому лечению и в качестве контроля результатов операции.

Читайте так же:  Боль в плечевом суставе лечение мазью

Показания к КТ суставов колена

КТ суставов назначается в следующих целях:

  • определение костной структуры проксимального отдела большеберцовой кости, дистального отдела бедренной кости и коленной чашечки;
  • получение информации о структуре мягких тканей сустава;
  • оценка целостности костных и других структур при травмах;
  • идентификация различных переломов коленной чашечки и колена;
  • диагностика кисты Бейкера, болезни Осгуд-Шляттера;
  • оценка анатомических особенностей коленного сустава при планировании хирургического вмешательства;
  • оценка результатов хирургического вмешательства.

МРТ или КТ суставов: что лучше?

Для диагностики заболеваний суставов в Юсуповской больнице применяются несколько методов: ультразвуковое исследование, рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Наиболее современные и информативные из них – МРТ и КТ. Назначая тот или иной диагностический метод, лечащий врач учитывает задачу обследования суставов и индивидуальные особенности каждого больного.

К примеру, магнитно-резонансная томография не используется для пациентов, в организм которых установлены различные импланты, водители ритма, штифты и пр., тогда, когда для компьютерной томографии вышеперечисленные факторы не являются противопоказаниями.

Ушибы и различные травмы, как правило, требуют применения МРТ, так как при таких повреждениях страдают мягкие ткани, визуализацию которых лучше предоставляет магнитно-резонансная томография. При заболеваниях, задевающих костные структуры (различных переломах, опухолях, остеомиелите и т.д.) оптимальным методом диагностики является компьютерная томография.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Сделать КТ суставов в Москве по доступной цене можно в одном из самых современных многопрофильных медицинских центров – Юсуповской больнице. Опытные высококвалифицированные специалисты клиники проводят исследование на новейшем спиральном компьютерном томографе, что гарантирует максимально точные результаты. Благодаря высокой информативности КТ врачи подбирают эффективную схему лечения индивидуально для каждого пациента.

Компьютерная томография суставов

Как делают компьютерную томографию суставов

Подготовка к компьютерной томографии суставов

Взрослым и детям старше 7 лет никакой специальной подготовки к КТ суставов не требуется. Единственной мерой, которую можно условно считать подготовкой к КТ суставов, является сохранение хорошего расположения духа и отсутствие волнения в течение нескольких дней перед исследованием. Для сохранения спокойствия перед КТ суставов желательно вести свой привычный образ жизни, не допускать физических и психических перегрузок, не употреблять алкогольных напитков, не «рисовать» в воображении страшных картинок. Если же человек сильно нервничает перед КТ, то для достижения спокойного расположения духа нужно в течение нескольких дней принимать успокоительные препараты, отпускаемые без рецепта, например, настойку валерианы или пустырника, Афобазол, Нервохеель и т.д.

Взрослым людям желательно воздерживаться от курения в течение суток перед проведением КТ или минимум на протяжении 4 – 6 часов. Также желательно за 4 – 6 часов до исследования отказаться от приема пищи, чтобы пройти КТ на голодный желудок. Однако пожелания отказа от курения и пищи перед КТ носят лишь рекомендательный характер.

Если планируется проведение компьютерной томографии суставов детям, то желательно психологически подготовить их к предстоящему исследованию. Для этого следует рассказать, зачем нужно обследование, как оно будет проходить, что не будет больно и т.д. При этом детям старше 7 лет, как и взрослым, никакой специальной подготовки к КТ суставов не требуется. А вот если речь идет о ребенке младше 7 лет, то ему понадобится специальная подготовка перед КТ суставов, обусловленная тем, что исследование проводится либо под наркозом, либо во сне, чтобы обеспечить неподвижность малыша.

Если КТ детям делают под наркозом, то перед исследованием следует не давать ребенку есть и пить в течение 12 часов, что необходимо для минимизации риска осложнений наркозных препаратов. Если же КТ ребенку будут делать во сне, то придется не давать ему спать в течение 16 – 20 часов перед исследованием, чтобы он сразу уснул на кушетке томографа. Учитывая два возможных варианта проведения КТ суставов у детей младше 7 лет, следует заранее в клинике узнать, как именно у них производится исследование, чтобы выбрать нужный способ подготовки.

Подготовка к КТ суставов с контрастированием

Когда планируется применение контрастных препаратов в ходе КТ, человеку придется пройти необходимую подготовку, которая различна для пациентов, имеющих ограничения к введению контраста и не имеющих таковых.

Во-первых, всем пациентам (с противопоказаниями и без) следует воздерживаться от приема пищи в течение 4 – 6 часов перед КТ, так как контрастные препараты вводят только на голодный желудок, что уменьшает риск развития побочных эффектов.

Во-вторых, все пациенты (с противопоказаниями и без) в день проведения КТ суставов с контрастом должны выпить не менее 1,5 – 2 литров воды, чтобы обеспечить необходимую водную нагрузку, ускорить выведение йода из организма и профилактировать повреждение почек. Желательно начать пить воду за 1 – 2 часа до исследования, и продолжить это делать в течение всего оставшегося дня.

В-третьих, кормящие матери должны в течение суток после введения йодного контраста сцеживать молоко и не кормить ребенка грудью. Это обусловлено тем, что йод проникает в молоко, и с ним попадает в организм младенца, у которого может спровоцировать гипертиреоз или нефропатию. Но через сутки соединения йода выводятся из организма, вследствие чего мать сможет продолжить грудное вскармливание младенца.

Компьютерная томография (КТ) суставов представляет собой современное высокоинформативное диагностическое исследование, которое позволяет получать послойные снимки различных органов и частей тела. В основе компьютерной томографии лежит прохождение сквозь ткани тела рентгеновских лучей.

Поскольку в медицинской практике всегда выполняют прицельное томографическое исследование только каких-либо конкретных одного – трех суставов, которые поражены патологическим процессом, а не всех суставов тела, то для удобства мы разделим текст на две большие части. В первой опишем общие аспекты, которые характерны для КТ любого сустава, а во второй – укажем особенности КТ для конкретных суставов (например, локтевого, тазобедренного, плечевого и т.д.).

Читайте так же:  Реабилитационный период после эндопротезирования тазобедренного сустава

Общие сведения о методе компьютерной томографии

Чтобы четко понимать диагностическую ценность и возможности компьютерной томографии в отношении выявления патологии различных суставов тела, необходимо знать физические основы и принципы КТ, понимать, что может данный метод диагностики, а чего не может. Поэтому, в первую очередь, рассмотрим в общем виде физические основы и принципы компьютерной томографии.

Что такое компьютерная томография?

Компьютерная томография представляет собой лучевой метод диагностики, основанный на прохождении сквозь ткани тела рентгеновских лучей и получении послойных изображений исследуемых органов. То есть для производства томографии сквозь исследуемую часть тела пропускают рентгеновские лучи (как и при выполнении обычного рентгена).

В ходе прохождения рентгеновских лучей сквозь ткани происходит их частичное поглощение и рассеивание, вследствие чего они выходят из тела ослабленными. Далее специальные датчики фиксируют различные параметры рентгеновских лучей, после чего компьютерная программа по степени их ослабления определяет, через какие именно анатомические структуры прошли лучи, так как различные ткани ослабляют рентгеновские лучи неодинаково. Именно из-за различной степени ослабления рентгеновских лучей разными тканями, они имеют разный вид на снимках. Так, кости на снимках выглядят белыми, участки, содержащие воздух, – черными, а жировая ткань, мышцы и плотные внутренние органы окрашены в различные оттенки серого. Мягкие ткани после введения контрастного препарата также окрашиваются в яркий практически белый цвет.

После расчетов, выполненных компьютерной программой, врач получает изображения изучаемого органа или части тела на мониторе. Причем за счет того, что компьютерная программа в состоянии учитывать сразу несколько параметров, таких, как скорость ослабления рентгеновских лучей, величину их ослабления на определенном отрезке и т.д., то в результате компьютерной томографии врач получает не просто снимок исследуемого органа, а целую серию таких снимков, которые представляют собой как бы послойные срезы той или иной анатомической области (будто их нарезали подобно колбасе на тонкие пластинки). Толщина таких срезов может быть различной – от 2 – 3 мм до 10 мм, в зависимости от размеров исследуемого объекта. Толщина срезов и шаг между ними задаются в автоматическом режиме перед тем, как производится сама процедура компьютерной томографии.

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

КТ височно-нижнечелюстного сустава

Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава — это современный метод рентгенологического исследования, позволяющий построить четкое послойное двух- или трехмерное изображение исследуемой зоны с минимальной дозой облучения. Последнее важно, поскольку слюнные железы (околоушные) являются наиболее чувствительными к рентгеновским лучам, что может привести к негативным изменениям в случае превышения дозы.

Данную процедуру можно пройти в центре «Рэмси Диагностика».

Преимущества

В центрах «Рэмси Диагностика» представлено современное оборудование — новый компьютерный томограф Optima CT660, обладающий широкими возможностями (экспертный класс, 64 среза), от производителя «General Electric» – мировой лидер в области высококачественной промышленной техники.

Собран уникальный коллектив опытных специалистов в области радиологии. Сотрудники обладают званиями кандидатов и докторов медицинских наук, а так же ученой степенью профессора.

Результаты, полученные в ходе процедуры, принимаются для дальнейшего изучения и постановки диагноза врачами ведущих Российских и зарубежных клиник

Когда назначается

Врачи назначают пройти обследование при:

  • подозрении на онкологию в данной зоне
  • изучении последствий травмы
  • выявления аномалий
  • разметке для последующего планирования дентального вида имплантации (стоматология)
  • с целью выявления дистрофического изменения в суставе (артроз)
  • нарушении его функции, связанной в том числе и со смещением диска сустава

Диагностика выявляет возможное наличие патологий в данной зоне, что позволяет поставить верный диагноз и назначить курс лечения в каждом конкретном случае.

Что показывает КТ ВНЧС

Обычно процедура применяется для выявления

  • смещение головок суставов
  • изменение структур костей (если их норма нарушена)
  • визуальная проекция суставного диска

Данный метод является информативным и неинвазивным способом, позволяющим отыскать функциональные и морфологические виды нарушений. К примеру, разобраться в причине суставных болей, в данной зоне, которая не определяется иными методами.

Обращаем внимание, что диагностика поражений ВНЧС длится 20 минут, в индивидуальных случаях время может быть увеличено, без изменения стоимости услуги.

Преимущества

  • возможность обследования не только самого сустава, но и близлежащих мышечных тканей
  • детальная визуализация в различных проекциях
  • эффективная диагностика имеющихся патологий в зоне

Все эти факторы выгодно выделяют компьютерную томографию от иных способов диагностики.

Цена днем Цена ночью МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 4 500 р. — Записаться

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

[3]

  • Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Диск с обследованием
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

Компьютерная томография суставов

Краткое содержание статьи:

Запись со скидкой на КТ и МРТ в клиники Москвы и Московской обл.: +7 (499) 519-32-37

На сегодняшний день КТ суставов – это один из передовых методов исследования, позволяющий детально исследовать костные структуры и связочно-мышечный аппарат суставных сочленений без применения медицинских инструментов. Сделать компьютерную томографию суставов можно в диагностических клиниках и центрах.

Продолжительность процедуры – от 30 секунд до 3 минут, с контрастом – до 30 минут.

Применение контраста – по показаниям врача.

Предварительная подготовка – нет.

Время подготовки заключения – 30 минут.

Ограничения – масса пациента до 200 кг.

Диагностика детям – от 14 лет.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография суставов показана при:

  • Травмах верхних и нижних конечностей различной степени тяжести.
  • Подготовке к операционному вмешательству на суставных сочленениях.
  • Затрудненности движений.
  • Наличии болевых синдромов в суставах.
  • Наличии предварительных диагнозов, требующих подтверждения или опровержения.
Читайте так же:  Вода в коленном суставе причины

Противопоказания к проведению исследования:

  • Наличие в теле пациента в зоне исследования металлических имплантов, шин, скоб.
  • Беременность на всех сроках и период лактации.
  • Наличие у пациента аллергии на йодсодержащие препараты.
  • Возраст пациента до 14 лет.
  • Клаустрофобия.
  • Миеломная болезнь.
  • Тяжелое и бессознательное состояние больного.
  • Сердечная и почечная недостаточность.
  • Масса пациента свыше 200 кг.

Что показывает КТ суставов

КТ костей и суставов помогает:

  • Обнаружить наличие инородных образований, имеющих злокачественную или доброкачественную природу.
  • Выявить участки, которых скапливается сукровица и кровь, а также определить объем жидкости в суставной сумке.
  • Подтвердить артроз или артрит.
  • Установить заболевания диффузного или очагового характера.
  • Выявить воспалительные или инфекционные патологии, развивающиеся в суставе и в окружающих его тканях.
  • Выявить дистрофические изменения (остеофит или остеомиелит).
  • Обнаружить в суставе инородные предметы.

Как подготовиться к исследованию

Компьютерное исследование суставных сочленений не требует специальной подготовки. Единственным условием проведения диагностической процедуры является отсутствие на пациенте металлических предметов, а в его теле- металлосодержащих конструкций: несъемных протезов, ортопедических шин и скоб.

При проведении КТ с контрастом приходить на процедуру рекомендуется натощак. Прием пищи непосредственно перед диагностикой может вызвать тошноту после введения контрастного препарата. Также пациенту рекомендуют сделать тест на восприимчивость контрастного вещества.

Как делают КТ суставов

Диагностика проводится в специализированном диагностическом кабинете, в котором установлен томограф. Аппарат имеет в своей конструкции подвижный стол, на который укладывают пациента. Если назначено исследование суставов с контрастом, то в вену обследуемого вводится контрастный маркер.

Стол с пациентом задвигается в полость томографа. Рентгенолог выставляет требуемый режим работы сканера и задает область сканирования. Работа томографа сопровождается негромким гулом. Продолжительность исследования составляет 30-100 секунд, с контрастом диагностика может длиться до получаса.

В процессе сканирования лучевая трубка томографа выдает дозированные импульсы рентгеновского излучения. Датчики, расположенные напротив лучевой трубки, улавливают рентгеновские волны, прошедшие сквозь тело обследуемого, и передают полученную информацию на компьютер. Компьютер обрабатывает данные и выдает послойные снимки сустава в хронологическом порядке.

Современные томографы разработаны с таким расчетом, чтобы свести к минимуму облучение при исследовании. Рентгеновские трубки аппаратов с низкой лучевой нагрузкой, тем не менее, способны создать четкие снимки слоев и дать отличную визуализацию исследуемого участка на экране компьютера.

Расшифровка и заключение врача

Расшифровка послойных снимков и составление заключения занимает по времени около 30 минут. Внимательно изучив полученные со сканера изображения, рентгенолог описывает выявленные патологии и детально излагает результаты диагностики в заключении.

Исследование КТ не ставит и не выдает диагнозы. Томография выявляет наличие проблемных участков в суставных сочленениях, определяет характер патологии и степень ее опасности. Также диагностика устанавливает наличие анатомических и морфологических изменений в суставах, что тоже отражается в заключении.

Точный диагноз поставит лечащий врач или профильный специалист уже на основе результатов диагностики. Рентгенолог в свою очередь может дать пациенту рекомендации, к каком специалисту следует обратиться с выявленными патологиями.

Частые вопросы пациентов

• Сколько стоит КТ суставов?

Цена диагностики зависит от конкретной области обследования:

  • коленный сустав – цена от 3200 руб.;
  • тазобедренный сустав – цена от 3400 руб.;
  • плечевой сустав – цена от 3100 руб.;
  • голеностопный сустав – цена от 2800 руб.;
  • нижнечелюстной сустав – цена от 3500 руб.;
  • локтевой сустав – цена от 3000 рублей.

Стоимость может варьироваться в зависимости от задачи, поставленной перед рентгенологом, и от модели оборудования. Применение контраста увеличит цену диагностики на 1000-1500 рублей.

• Что лучше: КТ или МРТ суставов?

– Компьютерная томография наиболее точно диагностирует патологические изменения костных структур. МРТ лучше выявляет заболевания мягких тканей и связочного аппарата. Медики направляют больных сделать КТ суставов при подозрениях на онкологию, развивающуюся в костях, при туберкулезе костей, при анатомических патологиях костных структур сустава.

Магнитно-резонансная томография проводится для диагностирования опухолевых процессов в суставной сумке и в тканях, окружающих сустав. Оба эти метода высоко информативные и в ряде случаев могут взаимозаменяться. Поэтому сказать, что из них лучше, КТ или МРТ, невозможно.

Где сделать КТ суставов?

Сделать КТ суставов можно в центрах КТ и МРТ диагностики, в диагностических центрах и многопрофильных клиниках. Также можно пройти компьютерную диагностику можно в диагностических кабинетах муниципальных поликлиник. Данный вид обследования на сегодняшний день не считается редким и доступен практически для всех больных.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Выбрать нужное диагностическое учреждения вы можете в ниже опубликованном перечне. В каталог вошли все московские клиники, имеющие в своем распоряжении современные многофункциональные томографы и высококвалифицированный медицинский персонал.

Источники


  1. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.

  2. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.

  3. Родионова, О. Н. Лечебные диеты при болезнях суставов. Лечим артриты, артрозы, подагру / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.
Компьютерная томография суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here