Как правильно сидеть после замены тазобедренного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Как правильно сидеть после замены тазобедренного сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

Опорных суставом, что несет основную нагрузку при перемещении, считается тазобедренный. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава направлена на возобновление или возмещение тонуса, деятельности мышц и максимальной амплитуды движений. Главный принцип — постепенное расширение комплекса нагрузок в течение года. Для каждого из этапов создана схема гимнастики. Имплантация металла не может пройти без следа в зависимости от ситуации устанавливается индивидуальный режим.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Периоды реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Ранний этап

Послеоперационный период устанавливается после наркоза и продолжается до 4-х недель. В это время восстанавливается циркуляция крови, что обеспечивает правильное и быстрое заживление тканей и костей. Необходимо научиться садиться на постели, стул и вставать. Между ног пациента вкладывается подушка. Упражнения делаются в положении лежа, совершаются пассивные движения. Скобки или швы снимают через 12 дней, подкожный шов не требует удаление.

Для предотвращения тромбоза после протезирования накладываются эластичные бинты. Бинтовать конечность нужно до колена не менее месяца.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Поздний этап

Реабилитационный период колеблется по продолжительности, учитывая возраст, общее состояние, сопутствующие заболевания и иные факторы. Обычно поздняя стадия восстановления после эндопротезирования длится не более 3-х месяцев. Цели: натренировать и усилить мышцы, повысить тонус и возобновить размах движений в суставе. Позже пациент обязан вставать с кровати и сохранять равновесие, садится на стулья, ходить на костылях. Человека учат проходить по лестнице. Добавляется велотренажер.

Отдаленный этап

Сроки реабилитации после замены полгода и дольше. В этом периоде восстанавливается функционирование тазобедренного сустава, кости срастаются полностью, улучшается структура связочного аппарата, сухожилий и мышц. Проводится тренировка больного к адаптации физических напряжений и рутинной ежедневной жизни. Зарядка после эндопротезирования дополняется гидротерапией и аппаратными процедурами.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Лист нетрудоспособности

После протезирования сустава пациент пребывает на больничном. Если работоспособность не восстановиться до 4-х месяцев, пациент направляется на рассмотрение случая медико-социальной экспертизой с целью оценки степени утраты трудоспособности и ограничения самообслуживания. Если больной отказывается, больничный лист закрывается. При благоприятном прогнозе после уставноки эндопротез тазобедренного сустава пациент не позже 10 месяцев выписывается или направляется на МСЭК.

Как ходить после вмешательства?

Реабилитация после операции требует соблюдения определенной методики. В течение 12—14 дней оперированной ногой разрешается только касаться пола. Постепенно физическая нагрузка увеличивается. При несоблюдении рекомендаций инструктора отек и боль увеличиваются. Для поддержки и в качестве дополнительной опоры рекомендуется ходить на костылях или с тростью до 6 месяцев.

Первые шаги после эндопротезирования тазобедренного сустава следует начинать только спустя две недели после операции.

Подъем по лестнице начинают с непротезированной ноги. Оперированная конечность ставится на туже ступеньку. Костыли или ходунки переносятся последними или одновременно с шагом пораженной ноги. Во время спуска сперва ставятся дополнительные устройства поддержки и оперированная конечность, а затем здоровая. По возможности в качестве опоры используются перила. Как только возможность и уверенность в собственном равновесии после протезирования вернуться, двигательный режим расширяется и разрешаются прогулки несколько раз в неделю. Ходить можно так долго, пока комфортно пациенту.

Пожизненные ограничения

После операции замены сустава показано ходить в обуви на низкой подошве или низком каблуке. Лучше убрать дорожки и коврики, провода. Стоит избегать передвижения по влажным поверхностям, следить за домашними животными, которые могут путаться под ногами.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава требует соблюдения ограничений:

  • Первый подъем после замены совершается правильно в присутствии инструктора.
  • Не допускается вращение пораженного сустава наружу.
  • Перегибать тазобедренный сустав более 90 градусов запрещено.
  • Не поднимать тяжести более. чем 2 кг.
  • К работе больных допускают не ранее, чем через 3 месяца.
  • Для секса показаны позы на спине или на боку.
  • Садиться за руль автотранспорта разрешается через 4 месяца.
  • Наклоняться не рекомендуется.
  • Когда прошел год после эндопротезирования бедра позволяется скандинавская ходьба, велопрогулки, плаванье, занятие силовым спортом.
  • Баня ограничивается. Парить ноги запрещено.

Упражнения

Дома после эндопротезирования полагается вести дневник физической нагрузки. Заниматься нужно регулярно. Упражнения после замены тазобедренного сустава требуют систематического подхода. Кроме ЛФК, проводится дыхательная гимнастика. В стационаре:

  • разработка пальцев стопы, натягивая носочки на себя;
  • совершать круговые вращения, перегибание и выпрямление стопы;
  • использовать механические тренажеры для предупреждения контрактур.

Спустя 10—14 дней комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава дополняют таким комплексом:

  • из позиции стоя ногу отвести вперед;
  • стоя на твердой поверхности согнутую в колене конечность поднять на 30 см;
  • опираясь на стол, отвести прямую ногу в сторону;
  • с надежной опорой прямую конечность поднимают или отводят назад.

Схема ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава охватывает восстановительные упражнения из позиции на спине:

  • сгибание колен без отрыва стоп от опоры;
  • подражание езде на велосипеде;
  • попеременное распрямление то одного то второго колена;
  • подтягивание согнутых конечностей руками.

Из позиции на животе можно делать:

  • сгибание коленей;
  • прижимание внешней стороны колена к кровати с удержанием в напряжении 5—7 секунд;
  • разгибание коленей с опорой на пальцы;
  • подъем прямой конечности.

Вернуться к оглавлению

[2]

Метод Бубнова

Восстановительный комплекс включает в себя схемы упражнений, направленные на реабилитацию физиологической эластичности и силы связочного аппарата и мышц тазобедренного сустава. Когда применяется бубновский способ, восстанавливаются движения и трудоспособность, формируется правильная походка и осанка. Улучшить жизнь пациента и ее качество — главная цель. Для повышения результативности лечебная физкультура сочетается с термокриотерапией и партнерской гимнастикой.

Читайте так же:  Боль в тазобедренном суставе при вставании

Лечебный массаж

Комплексная программа реабилитация после протезирования тазобедренного сустава допускает проведение механо- и физиотерапии. Лечебный массаж стимулирует микроциркуляцию крови, что содействует скорому заживлению. Атрофия и контрактура не развивается, снимается напряжение в мышцах и повышается их тонус. Процедура рекомендуется проходить перед сном. Кратность составляет 10 сеансов каждый или раз в два дня. Массаж тазобедренных суставов сочетают с пассивными движениями, что лучше разогревает мышцы, и гимнастика становится эффективнее.

Универсальный рефлекторный массаж применяется самим пациентом в любых условиях. Противопоказаний нет.

Общие рекомендации

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома:

  • Спать лучше на спине или на боку с небольшой подушкой между конечностями.
  • Для совершения поворота в постели зажимать валик между ног.
  • Нельзя сидеть с перекрещенными ногами.
  • В душе установить прочно фиксированные поручни. Расположить предметы в пределах досягаемости, иначе человек может наклониться и подскользнуться.
  • Сидение в туалете должно быть высоким.
  • При вставании всегда опираться на подлокотники обеими руками.
  • Положить на кровать ортопедический матрас, а на низкие кресла — подушки.
  • Если есть выраженные нарушения походки, рекомендуется сделать контрольный рентген — возможно установилась разная длина конечностей.
  • Разрешенный спорт: скандинавская ходьба, пешие прогулки, велосипедная езда, плавание, шахматы, парусный спорт, дайвинг, гольф, бильярд и кегли.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация после замены сустава может быть осложнена тромбозом или эмболией. С целью профилактики назначаются антикоагулянты: «Варфарин», «Арикстра», «Ксарелто». Лечение болевого синдрома требует назначения наркотических анальгетиков с первого дня. Затем переходят на НПВС: «Тайленол», «Диклофенак», «Ибупрофен», чей прием возможен в течение продолжительного времени. Для снижения риска инфицирования после имплантации сустава приписывается курс антибиотиков. Одним из профилактических средств считается антибактериальная терапия, что предписывается перед тем, как протезировать сустав.

Рекомендуемая диета

В течение 3 дней после эндопротезирования соблюдается щадящее питание, которое состоит из пустых каш, сваренных на воде, киселей и маложирных молочнокислых изделий. Пищу варят или готовят на пару, перетирают до полужидкой или пюреобразной консистенции. Соль, специи и рафинированные жиры строго ограничиваются. Из меню убираются продукты, способствующие газообразованию (капуста, бобовые). Далее диета подбирается с учетом сопутствующих заболеваний. Так как ткань и и мышцы тазобедренного сустава будут восстанавливаться долго, необходимо придерживаться сбалансированного высококалорийного меню с повышенным содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Следует употреблять больше жидкости.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Когда можно ложиться на оперированный бок после замены тазобедренного сустава

Эндопротезирование – это хирургическая операция по замене пораженного тазобедренного сустава на искусственный эндопротез. При реабилитации важно соблюдать определенные правила, среди которых имеются требования к положению тела во время сна. Стоит разобраться, когда можно спать на боку и животе, какие требования предъявляются к матрасу и кровати.

Особенности реабилитационного периода

В первые дни после операции организм отходит от наркоза, поэтому после пробуждения важно следить за положением прооперированной ноги. Этот период называется «Строгая забота», поскольку пациент находится под присмотром врача. Больной учится выполнять простейшие действия самостоятельно:

  • садиться на кровати;
  • вставать;
  • ложиться;
  • передвигаться на костылях;
  • садиться на стул;
  • пользоваться туалетом.

Первые сутки больному прописан постельный режим. Даже на необходимые процедуры его возят на каталке. Второй день предназначен для становления пациента на ноги и передвижения на ходунках. Поскольку во время сна после эндопротезирования тазобедренного сустава сочленение подвергается большому риску вывиха даже при незначительных движениях, стоит союблюдать основные требования к повседневным действиям.

Избежать серьезных последствий в реабилитационном периоде можно при выполнении следующих правил:

    Правило прямого угла. В тазобедренном суставе пациенту запрещается сгибать ногу выше уровня пояса. Под запретом находится поза со скрещенными ногами и сидение на корточках. Чтобы не нарушать правило во время сна, между ног кладут 1-2 подушки. Сидеть в кровати можно только в том случае, когда угол сгиба тазобедренного сустава составляет меньше 90 градусов.

В постель ложатся определенным образом. Сначала пациент садится на кровать, затем приподнимает ноги и поворачивает вместе с корпусом к середине кровати. Прооперированную ногу следует отвести на 20 градусов от средней линии. Коленная чашечка и носок должны смотреть вверх.

После операции пациент должен соблюдать определенные требования к положению тела во время сна:
  • В первые дни разрешается спать только на спине.
  • Спустя 3 суток после операции разрешается осторожно поворачиваться на здоровый бок во время бодрствования. Лучше делать это совместно с медперсоналом или родственником, который будет держать ногу в отведенном положении.
  • Ложиться на здоровый бок после эндопротезирования тазобедренного сустава можно только спустя 2 недели.

На живот в дневное время разрешается поворачиваться только спустя 5-8 суток после хирургического вмешательства. Запрещено делать резкие вращения и повороты в тазобедренном суставе. Отдыхать после двигательных упражнений лучше на спине.

Когда можно спать на боку и животе

Лежать на боку с прооперированной стороны можно только через 4-6 недель после операции. Спать на животе после эндопротезирования тазобедренного сустава можно только через 6-12 месяцев после эндопротезирования. Это обусловлено тем, что во время сна на животе стопа может непроизвольно повернуться вовнутрь, а прооперированная нога оказаться за пределами средней линии на стороне здоровой. Такие действия могут обернуться вывихом протеза.

Даже в часы бодрствования не рекомендуется лежать на животе. Находиться в таком положении больше 10 минут сложно, а повернуться на живот и обратно на спину без посторонней помощи не представляется возможным.

Требования к кровати и матрасу в реабилитационный период

Для сна после эндопротезирования подходит только жесткий ортопедический матрас. Спать следует на кровати высотой минимум до колен. Ложе должно быть устойчивым Оптимальная высота кровати для среднестатистического человека составляет 70 см. При меньших показателях следует уложить на нее дополнительный жесткий матрас.

Читайте так же:  Мкб 10 ложный сустав бедра

Поднимаясь с постели, пациенту следует выполнять такие действия:

  • сесть, не превышая угла наклона тазобедренного сустава более 90 градусов;
  • повернуться всем корпусом и ногами в сторону прооперированного сустава;
  • осторожно спустить с кровати сначала прооперированную конечность, а затем здоровую.

Не рекомендуется спать на мягкой кровати после операции на тазобедренном суставе, поскольку в этом случае сустав может вывихнуться при случайном движении во сне.

Особенности выбора ортопедического матраса:

Если после укладывания в постель спина человека сохраняет свои физиологические изгибы, значит матрас обладает ортопедическим эффектом. Такое изделие изгибается под естественные контуры тела. Корпус и таз не проваливаются вниз, что позволяет сохранять правильное положение тела во время сна.


Покупая ортопедический матрас после операции на тазобедренном суставе, стоит попросить у продавца сертификат. При отсутствии соответствующих документов лучше отказаться от покупки в этом магазине. Некачественное изделие окажется бесполезным либо навредит здоровью человека, который проходит реабилитацию.

Общие рекомендации

В течение дня следует менять положение прооперированной конечности в коленном суставе. Под него разрешается подкладывать валик на 10-20 минут. В положении сидя следует немного отклоняться назад. Тазобедренный сустав всегда должен быть выше коленного. При любых сменах позы в кровати следует пользоваться валиком или подушкой, размещая ее между бедрами. Во время реабилитации пациент отдыхает в положении лежа по 3-4 раза в день.

Таким образом, после эндопротезирования пациенту рекомендуется соблюдать определенный двигательный режим, а также предъявляются требования к положению тела во время сна. Сначала разрешается спать только на спине. Спустя 2-3 недели после операции можно переворачиваться на здоровый бок. Спать на оперированном боку после замены тазобедренного сустава можно только спустя 4-6 недель. Ложиться на живот можно через полгода после операции. В первые дни восстановительного периода все движения в кровати осуществляются с помощью медперсонала или близких.

Как правильно сидеть после эндопротезирования тазобедренного сустава

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава: комплекс ЛФК

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Еще совсем недавно почти все пациенты с переломами шейки бедра или артрозом тазобедренного сустава, были обречены на инвалидность и пассивный образ жизни. Подобные патологии не оставляли шанса на полное восстановление и приводили к потере возможности самостоятельного передвижения.

Сейчас ситуация кардинально изменилась. Благодаря медицинским инновациям, пациенты с такими диагнозами имеют все шансы вылечиться и вернуться к прежней активной жизни.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важную роль в реабилитационном процессе больных с суставными заболеваниями играет ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава. Комплекс процедур назначается врачом.

Целью реабилитационного периода после операции коленного или тазобедренного сустава является повторное обучение больного стоять, ходить, сидеть и вставать.

Процедура эндопротезирования тазобедренного сустава – операция по смене сустава на искусственный протез. Данный метод стал спасением для тех людей, кто имел все шансы остаться прикованным к постели навсегда.

Стоит отметить, что операция эндопротезирования станет эффективной, если будет грамотно осуществлен реабилитационный процесс после эндопротезирования. В этом случае успешность предприятия полностью зависит от ответственности и настойчивости пациента.

Операции по замене тазобедренного сустава достаточно сложны в техническом смысле и оставляют существенную травматизацию для пациента.

После операции у пациента довольно долго наблюдаются болевые ощущения. Кроме этого, происходит:

  • атрофия мышц становится больше,
  • могут быть изменены показатели свертываемости крови,
  • у пациентов пожилого возраста часты сбои в работе сердца,
  • перистальтика кишечника становится хуже,
  • могут регистрироваться перепады артериального давления.

Реабилитационный процесс всегда должен иметь комплексный характер. Реабилитация подразумевает:

  1. физиотерапию,
  2. медикаментозное лечение,
  3. лечебные упражнения. Одним из важных элементов реабилитационного процесса после эндопротезирования выступает ЛФК, то есть лечебная гимнастика. Упражнения возвращают конечностям и суставу удовлетворительный уровень подвижности.

Неправильно считать, что в первые несколько дней после операции необходимо только лежать на кровати, а лечебные упражнения совершать через продолжительное время.

Как правило, в результате этого заблуждения у пациента появляются тромботические осложнения, а также проблемы с восстановлением активности сустава.

Для достижения наилучших результатов, простые упражнения можно выполнять практически сразу после замены сустава, то есть, как только человек полностью восстановится после наркоза.

Успех ЛФК зависит от этапности, последовательного выполнения упражнений, разделенных на несколько подходов.

Нулевая фаза

Временным периодом фазы являются первые сутки после операции. Все движения выполняются осторожно, секс не рекомендуется. В нулевую фазу можно выполнять комплекс, состоящий из таких упражнений:

  1. «Насос для ног». Многократные движения стопой вверх-вниз. Упражнение делается на протяжении всего реабилитационного процесса,
  2. Непродолжительное напряжение передней мышцы бедра,
  3. Сокращение ягодиц на 5 секунд,
  4. Сгибание ноги в колене, поддерживая пяткой,
  5. Поднятие оперированной ноги на несколько секунд,
  6. Отведение ноги в сторону и возвращение ее на прежнее положение,
  7. Вращение стопой ноги по часовой стрелки и против.

Все упражнения совершаются осторожно и медленно. Каждое из них выполняется примерно 10 раз.

Не все упражнения могут получиться сразу. Если выполнение вызывает затруднения, то можно отложить это упражнение на потом.

Важный фактор реабилитации — ЛФК после операции

Видео удалено.
Читайте так же:  Сколько стоит протезирование коленного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

В качестве профилактических мер сосудистых нарушений врачи советуют бинтовать ноги эластичными бинтами после операции. Нельзя забывать о здоровой ноге, следует ее поднимать, опускать и отводить в сторону.

Скрещивать ноги категорически запрещено. Спать лучше всего на спине. Если ложиться на бок, то между бедрами нужно положить валик.

Первая фаза

Первая фаза называется фазой «строгой заботы». Она длится от 1 до 4 дней после выполнения операции. Больному позволяется медленно садиться на кровать. Скрещивать ноги и сгибать их в тазобедренном суставе нельзя. Кроме этого, важно помнить, что нежелательно лежать на прооперированном боку.

Нельзя допускать, чтобы в положении сидя, тазобедренный сустав находился ниже коленного. Важно всегда сидеть на жестких стульях, подложив на них подушку.

Врачи не советуют выбирать для сидения мягкие кресла, поскольку при вставании тазобедренный сустав получает лишнюю нагрузку. Во время лежания на кровати следует отводить ногу в сторону. Запрещается сидеть в позе «нога на ногу».

На следующие сутки после выполнения эндопротезирования можно вставать и медленно ходить с помощью костылей.

Практически всем пациентам рекомендуют сразу пробовать ступать на больную ногу, это называют нагрузкой по принципу толерантности к боли. На четвертый или пятый день следует проходить около 100 метров несколько раз.

Упражнения нулевой фазы дополняются новыми, которые следует выполнять с опорой в стоячем положении:

  • отведение прямой ноги назад,
  • сгибание конечностей с работой тазобедренного и коленного сустава.

Вторая фаза

Вторую фазу называют фазой «обманчивых возможностей». Она продолжается с 5 по 21 день после выполнения эндопротезирования. В это время должны быть увеличены двигательные нагрузки.

Допускается медленный спуск и подъем по лестнице, важно уделять внимание ходьбе, но при соблюдении таких правил:

  1. Ходьба не занимает более получаса за один раз,
  2. Для подъема по лестнице следует сначала ставить на ступеньку здоровую ногу, а затем прооперированную,
  3. Ходить можно только с костылями или специальными ходунками.

Фаза называется «обманчивые возможности» потому, что боли почти проходят, пациенту начинает казаться, что он может намного больше, чем разрешает врач. Например, пациенты начинают слишком много ходить и включают секс в свой привычный распорядок.

Многие пациенты безответственно относятся к правилам, соблюдение которых предотвращает вывих сустава, то есть перестают класть подушку или валик между бедер. Это приводит к увеличению болей и вывиху прооперированного сустава.

Самые эффективные упражнения ЛФК, которые следует добавить в данной фазе:

  • Лечь на живот и в этом положении и сгибать ноги в колене таким образом, чтобы пятка направлялась к ягодицам. Затем можно поднимать ноги, напрягая ягодичные мышцы.
  • Поочередно отводить ноги в стороны,
  • Сгибать ноги в коленях, не отрывая стоп от пола.

Третья фаза

Упражнения третьей фазы ЛФК можно делать, когда связки и мышцы окрепнут, а сустав приживется. Обычно это происходит через несколько месяцев после операции на тазобедренном суставе.

Комплекс упражнений выполняется в домашних условиях. Нагрузка постепенно повышается с помощью утяжеления. В этих целях используют эластичный бинт.

Фаза «начало работы» позволяет отказаться от использования валика между бедер. Врачи свободно разрешают пациенту секс.

Продолжительность пеших прогулок на этой фазе должна увеличиться и составить до 4 часов в день. Несмотря на то, что фаза предполагает существенное увеличение нагрузки на сустав, при появлении болей нужно сразу прекратить занятия.

На начальных этапах упражнения можно выполнять под контролем реабилитолога.

Следующие упражнения нужно помогут восстановлению:

  • отведение больной ноги в сторону при сопротивлении,
  • работа тазобедренного сустава с сопротивлением.

Эта фаза, как правило, начинается занятиями на велотренажере. Сиденье должно быть отрегулировано таким образом, чтобы при прямом колене ступни слегка доставали до педалей.

Упражнения нужно начинать с вращения педалей не вперед, а назад. Первые занятия всегда непродолжительны по времени.

Поздний послеоперационный период

Если эндопротезирование тазобедренного сустава было сделано больше трех месяцев назад, но при ходьбе в ноге все же появляется боль и дискомфорт, следует снизить нагрузку на конечность с помощью трости.

Операции эндопротезирования тазобедренного сустава позволяют больным возвращаться к обычной жизни и работе уже через три месяца. Разрешается и вождение автомобиля в обычном режиме.

Но если работа предполагает активные движения, нужно каждые 1-2 часа делать перерыв и отдыхать, операция по замене тазобедренного сустава потребует определенного распорядка дня. Тем, кто любит спорт, лучше попробовать ходить на лыжах, плавать и ездить на велосипеде.

Необходимо помнить, что самостоятельное лечение после замены тазобедренного сустава является недопустимым, и принесет серьезный вред здоровью.

Как проводится реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?

После эндопротезирования тазобедренного сустава пациенту придется полностью пересмотреть жизненный строй, но отчаиваться не стоит, реабилитационный период и некоторые ограничения не страшны. Многие пациенты хотят знать, каких правил стоит придерживаться после операции. Большое количество отзывов счастливчиков, которые столкнулись с заменой сустава, подбодрят тех пациентов, которым только предстоит начать жизнь заново.

Когда операция позади

После эндопротезирования тазобедренного сустава, при правильной реабилитации пациент забудет о той невыносимой боли и приобретет возможность двигаться, как и раньше, до проблем с тазобедренным суставом – то есть сможет жить без проблем. Главное – придерживаться некоторых правил.

В реанимации

Пациент, только что перенесший операцию, несколько дней находится в стационаре, при этом первые сутки – в палате реанимации или интенсивной терапии. До момента операции его проинструктируют о том, что необходимо делать сразу после окончания действия наркоза, а что делать категорически запрещается.

Рекомендации после эндопротезирования в первые дни будут такими:

  1. Необходимо выполнять специальные дыхательные упражнения.
  2. Ни в коем случае не пытаться переворачиваться.
  3. Выполнять каждые 15-20 минут микродвижения пальцами стоп, всей стопы.

Проблемная конечность при этом будет одета в деротационный сапожок, специальный жесткий ортез, не позволяющий стопе выворачиваться вовнутрь или наружу. Таким образом исключается сведение бедра.

Читайте так же:  Зарядка для суставов колена

Конечности перебинтованы эластичными бинтами от паха до кончиков пальцев для того, чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии – бинт сужает сосуды нижних конечностей, предотвращая их закупорку.

Через 3 дня после операции

После того, как пациента переведут в обычную палату, ему необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений под контролем специалиста несколько раз в день. Следует также позаботиться о том, чтобы прооперированная конечность не была длительно в одном и том же положении – под колено рекомендуется раз в 20-30 минут подкладывать подушку или валик, через такое же время убирать, таким образом конечность не будет страдать от онемения. Ортез снимают после эндопротезирования тазобедренного сустава на третьи сутки.

Важно! После снятия деротационного сапожка необходимо следить за тем, чтобы ступня была строго под углом 90 градусов относительно конечности.

Постепенно, если врач не запрещает, можно производить некоторые движения. Например, после снятия сапожка могут разрешить недолго находится в положении полусидя. Затем разрешается садиться таким образом, чтобы туловище было несколько отклонено назад, на подушку, тазобедренный сустав должен быть выше коленного.

Переворачиваться из положения лежа на живот или бок можно через неделю после операции. При этом необходимо при каждом повороте подкладывать подушку на внутреннюю сторону бедер для того, чтобы не было сведения ног.

Для справки! Через 7 дней после протезирования эластичные бинты снимают на ночь, бинтовать их следует с утра. Вместо бинтов для удобства можно использовать компрессионные чулки, их необходимо приобретать по размеру и по степени компрессии.

Когда можно ходить?

Вставать можно под контролем врачей через 7-8 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава. Самостоятельных попыток стоять или даже ходить предпринимать не стоит – протез может поломаться при неумелом использовании, к тому же напряжение мышц бедра может стать причиной разрыва сосудов и прочих элементов. Ортопед объяснит, как правильно ходить на костылях после эндопротезирования – упираться можно только на здоровую ногу и ортопедические приспособления, прооперированной ногой можно лишь помогать.

[3]

Удобны ходунки на колесиках, именно их используют в начале. После нескольких дней ходьбы при помощи колесных ходунков, их меняют на бесколесные.

Для справки! На 15 сутки обычно пациент выписывается домой, если нет никаких осложнений и швы качественные.

После того, как пациент обретет уверенность движений, обычно через 2 -3 недели после операции, необходимо использование костылей. Наиболее удобный вариант в такой ситуации – современные ортопедические приспособления с эргономичной формой ручек, когда устройства для опоры хорошо охватывает предплечья, пациенту необходимо делать упор только кистями. С костылями хождение осуществляется на протяжении 2-2,5 месяцев, поэтому лучше выбрать наиболее удобный для пациента вариант.

Важно! Поворачивать туловище во время ходьбы резко в сторону от оперированной конечности запрещено. Ходить разрешается по 20-30 минут несколько раз в день, при этом пациент должен менять скорость движения.

Наклоняться сильно вперед нельзя, поскольку может произойти вывих протеза из-за чрезмерного напряжения, поэтому не стоит самостоятельно поднимать что-либо с пола, подметать сор слишком коротким веником. В душе нижнюю область ног необходимо мыть специальными щетками с длинными ручками. Садиться можно на высокие кресла или стулья умеренной мягкости, при этом отклонять туловище уже нельзя. Ложиться на замененный сустав запрещено.

Важно! На протяжении 6-7 недель нельзя принимать ванну, все гигиенические процедуры нужно производить быстро, лучше под душем. Жаркая температура может привести к образованию тромбов.

3 месяца новой жизни позади

Много вопросов есть о теме секса после эндопротезирования тазобедренного сустава, сколько должно пройти дней после операции? Специалисты разрешают половую близость через 2-3 месяца после операции, к этому моменту сустав обрастет мышцами и связками, движения будут намного проще.

Через три месяца пациент уже твердо стоит на ногах, мышечный корсет твердо держит новый сустав, все движения согласованы. Вместо костылей можно ходить с тростью. Тут главные условия выбора будут такими:

  • резиновый наконечник для предотвращения скольжения;
  • правильная высота;
  • удобная ручка.

Дальнейшие качества ортопедического изделия зависят от предпочтений человека – можно приобрести металлическую легкую трость, можно деревянную. При ходьбе с тростью нужно учитывать, что опора должна быть на здоровую ногу, поэтому держать ее следует противоположной рукой.

Для справки! По истечении трехмесячного курса реабилитации человек может выйти на работу, если она не связана с длительным провождением в позе сидя или стоя.

Любителям сауны можно выдохнуть – спустя 3-4 месяца разрешается поход в баню или парную, поскольку риск образования тромба миновал. Также в этот период можно начинать тренировать прооперированную конечность – вставать на нее сначала с опорой на обе руки, затем одной. Если проводятся движения без помощи рук, необходимо выполнять их у стенки или поручня, чтобы не упасть.

Почти здоров!

Полное восстановление функций сустава происходит к 6 месяцу, для укрепления можно заниматься плаваньем. Но и при выздоровевшей конечности не стоит забывать о некоторых предостережениях:

  1. Нельзя поднимать и носить груз более 2-3 кг. При переноске вещей следует нагрузку делать на здоровую конечность.
  2. Ездить за рулем или сидеть длительно нельзя. Лучше всего делать перерывы каждые 2 часа.
  3. О положении «нога на ногу» стоит забыть.
  4. Повороты на больной ноге запрещены.

За время реабилитации человек уже должен был привыкнуть к таким правилам, поэтому дальнейшее их использование не будет затруднительным.

Прогноз и отзывы

Жизнь с эндопротезом тазобедренного сустава сложна только в первые месяцы после операции, в дальнейшем всех ждет лишь облегчение. Пациенты говорят о тяжелом эмоциональном состоянии в первые дни, когда неудобно лежать, зато потом – только положительные эмоции.

Очень боялся операции на тазобедренном суставе, думал инвалидом останусь. Но пересилил себя, первую неделю выл от дискомфорта, но потом взял себя в руки и начал регулярно заниматься со специалистами. Прошел год – все отлично.

Читайте так же:  Доа правого коленного сустава

После замены тазобедренного сустава прошло 3 месяца, сейчас осваиваю трость. Врачи говорят о благоприятных прогнозах. А сколько мучений было и времени потрачено впустую!

Я только недавно сделал операцию по замене тазобедренного, прошло 2 месяца. Трудно, конечно, но зато тех болей уже нет, и двигаюсь!

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Как правильно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Врачи рекомендуют ходить на костылях после эндопротезирования тазобедренного сустава для восстановления функциональных способностей поврежденной ноги. Реабилитация после хирургического вмешательства должна проводиться под контролем лечащего врача. Комплекс восстановительных физических нагрузок подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма и состояния пациента.

Как нужно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Реабилитационный период, включающий уменьшение нагрузок на поврежденную ногу и комплекс легких спортивных упражнений, не менее важен, чем процесс замены ТБС. Во время восстановления следует прислушиваться к рекомендациям врачей.

Двигательный режим после малоинвазивной хирургической операции по замене тазобедренного сустава должен строго контролироваться хирургом-ортопедом. Особенно важна ЛФК в первый реабилитационный период. Она помогает вернуть тонус мышцам, восстановить микроциркуляцию крови и улучшить функциональную подвижность нижней конечности. Общая продолжительность восстановительного периода составляет 1 год и делится на этапы, представленные в таблице:

Этап

[1]

Тип двигательного режима Продолжительность Первый послеоперационный Щадящие нагрузки С 2-го по 7-ой день Тонизирующее ЛФК С 7-го дня по 15-й день Второй послеоперационный Восстановление С 15-го дня до 3-х месяцев Удаленный Адаптация С 3-го по 6-й месяц

Основные правила восстановления

Чтобы не спровоцировать осложнения после хирургического вмешества на тазобедренном суставе, в восстановительный период больному рекомендуется следовать таким рекомендациям:

  • Показаны ограничения в амплитуде движений. Запрещается сгибать нижнюю конечность в области поврежденного ТБС более чем на 90° в первые недели после замены. Не разрешаются скрещивания, закидывания одной ноги на другую. Приседания возможны только при полном восстановлении.
  • Чтобы убрать болезненные ощущения, следует принимать лекарства, выписанные врачом. Самостоятельное назначение медикаментов, изменение дозировки запрещено.
  • Ночью рекомендуется подкладывать подушку между ногами, чтобы не допустить непроизвольных запрещенных движений.
  • Сидя или лежа, больному следует контролировать положение ног. Они должны быть немного разведены.
  • При выборе стула важно учитывать, чтобы колени не оказались выше пупка.
  • Не следует наклоняться в первые 5 дней после операции.

Периоды восстановления

Первые часы после хирургического вмешательства

Чтобы не допустить образования тромбов и восстановить циркуляцию крови, пациенту необходимо начать разрабатывать ногу в 1-й день после операции. Рекомендуется выполнять такие упражнения в положении лежа:

  1. Необходимо сгибать и разгибать пальцы обеих ног.
  2. Проводится сгибание ступни в голеностопе. Упражнение выполняется правильно, если наступает усталость мышц.
  3. Выполняется вращение стопами по и против часовой стрелки.
  4. Необходимо напрячь правую, а затем левую ягодичную мышцу. Показана фиксация на 5 с.
  5. Сгибается колено, при этом стопа скользит по матрасу к корпусу. Движение должно выполняться плавно.

В первый день больному запрещено вставать с кровати, на второй — разрешен подъем под контролем специалиста. Чтобы не допустить травм, следует подниматься со здоровой ноги, плавно подтягивая поврежденную.

Ходьба в первые дни реабилитации

С 1-го по 4-й день пациент учится под контролем специалистов вставать с кровати, переворачиваться и ходить с костылями. Ходьба в этот период полезна, но длительность прогулок со вспомогательными средствами должна варьироваться в зависимости от индивидуальных ощущений. В среднем необходимы прогулки по 100—150 м в сутки. Длительность должна начинаться от 10 мин. и постепенно увеличиваться до 40 мин. 2—3 раза в день.

В первое время необходимо больше нагружать здоровую ногу, постепенно перенося вес на поврежденную. Иногда врач может назначить более жесткую терапию, при которой высокой нагрузке подвергается прооперированная конечность. Этот период наиболее опасен, т. к. высок риск появления осложнений. При набухании и инфицировании ТБС следует немедленно обратиться к врачу.

Через 5—6 дней после замены сустава показана ходьба по лестнице с учетом мер предосторожности. Во время ходьбы наверх необходимо сначала ставить неповрежденную конечность, затем — прооперированную, а только потом переставлять костыль. При спускании вниз очередность меняется. При хождении с одним костылем очень важно не потерять равновесие.

Восстановление ТБС спустя 3 месяца

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

На этом этапе, если пациент не нарушал требования врача, наблюдается укрепление мышечного каркаса. Разрешается ходьба без использования костылей. При сильном дискомфорте необходимы прогулки с тростью. Нужно не прекращать тренировки, иначе болевые ощущения могут вернуться. Врачи рекомендуют использовать велотренажер и беговую дорожку. Длительность тренировки варьируется в зависимости от самочувствия пациента. Также следует использовать эластичную ленту и подушку, которую необходимо сдавливать между ногами. Чтобы восстановить чувство баланса, рекомендуется хождение по лестнице задом наперед или высокий степ. Во время передвижения на общественном транспорте не стоит держаться за поручни, следует самостоятельно удерживать равновесие.

Источники


  1. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.

  2. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2016. — 156 c.

  3. Евдокименко П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2013. — 903 c.
Как правильно сидеть после замены тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here