Как лечить вывих тазобедренного сустава у взрослых

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Как лечить вывих тазобедренного сустава у взрослых" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Как вправить тазобедренный сустав

Одним из самых непростых травматических повреждений суставов является вывих или подвывих тазобедренного сустава, выполняющего опорную и двигательную функцию. Несмотря на то, что встречается данное повреждение редко из-за особого строения бедренной кости, однако недуг приносит массу неудобств.

Смещение бедренных костей чаще всего наблюдается в младенчестве вследствие родовых травм или дисплазии. У взрослых недуг возникает намного реже и обусловлен обычно механическим воздействием или истощением костей. Чтобы помочь себе и своим близким предотвратить вывих, рекомендуем узнать о его причинах и методах исправления.

Симптомы и причины

У полностью здоровых людей, имеющих крепкие кости и связочно-мышечный аппарат, редко встречается подобная патология.

Чаще всего она обусловлена недостаточным развитием скелета у эмбриона, а также старческими изменениями структуры костей.

Объясняется это тем, что суставная капсула надежно защищена мышечным корсетом. Если же по какой-то причине мышц становится совсем мало, возникает риск травмы.

[1]

Среди внешних факторов, влияющих на возникновение вывиха суставов тазовых костей — сильное механическое воздействие, какое встречается во время автокатастроф, падений с высоты, ударов, а также причиной может стать разрыв связок, неосторожность при занятии спортом, переломы.

Симптомы вывиха тазобедренного сустава характеризуются сильнейшим болевым синдромом и определяются местом локализации травмы. Различают задний, передний и центральный вывих.

У взрослых

В результате травмирования тазового суставно-связочного сочленения образуется гематома, сдавливание крупных сосудов и нервных окончаний, что приводит к сильнейшим болям в области бедра и ягодицы.

При развитии осложнений, человек рискует потерять чувствительность травмированной ноги.

При переднем подвывихе болевые ощущения будут не так сильно выражены, а при центральном и заднем симптомы характеризуются укорочением ноги и деформацией сустава.

Малыши страдают от ортопедических несовершенств в результате врожденной патологии и аномальном внутриутробном развитии, а не механического воздействия, как это часто случается в период взросления.

Симптомы вывиха тазобедренного сустава у детей характеризуются дистрофическими изменениями в костных и хрящевых структурах.

Подвывих у грудничка возникает уже после первых самостоятельных шагов, а дисплазия задолго предшествует ему.

Если ноги малыша разводятся легко в стороны из согнутого положения в коленях, это наиболее точное свидетельство наличия проблемы.

Чтобы предотвратить родовую травму малыша, следует диагностировать положение его конечностей еще в утробе.

Первая помощь и лечение

Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Основные правила оказания первой помощи до приезда скорой:

[3]

  • обездвижить пострадавшего;
  • наложить шину на поврежденную конечность;
  • поддерживать водный баланс и температуру тела человека;
  • дать человеку обезболивающие средства;
  • предотвратить потерю сознания;
  • транспортировать в медучреждение в горизонтальном положении.

В больнице пострадавшему окажут профессиональную помощь, вправив вышедшую из суставной сумки кость.

У взрослых

Единственным эффективным способом лечения вывиха или подвывиха является возвращение головки сустава в ее естественное положение с последующим физиолечением. Вправление осуществляется только медиком по одной из схем, описанных ниже.

Помимо этого, врачом назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапия, гимнастика и массаж.

Как мы уже упоминали ранее, смещение тазобедренного сустава у младенца чаще всего обусловлено врожденной аномалией.

Поэтому, пока косточки малыша податливы, при должном родительском уходе, ребенок имеет шанс избавиться от врожденной дисплазии.

Если же лечение не начать в грудном возрасте, малышу будет сложно научиться ходить, а дисплазия с возрастом станет прогрессировать вплоть до инвалидности.

Врач порекомендует широко пеленать ребенка с дисплазией, носить перед собой в сумке-кенгуру, использовать распорки для хождения и в положении лежа. Таким образом обеспечивается правильное положение конечностей, что способствует естественному восстановлению сустава.

Для малышей также эффективна мануальная терапия, массажные техники и лечебная гимнастика.

При грамотном подходе к терапии дисплазии грудничка, побороть диагноз можно уже через пару месяцев.

Как вправить

Первое, с чего начинается процедура — это общее обезболивающее действие (наркоз). Это необходимо для полного расслабления мышц, удерживающих суставную сумку тазовых костей.

Без должного расслабления, велик риск нанести еще больший урон здоровью.

Как вправить тазобедренный сустав:

  1. Пациента укладывают на прямую возвышенную жесткую поверхность лицом вниз.
  2. Поврежденную ногу оставляют свисать под прямым углом.
  3. Травматолог резким движением возвращает головку кости в суставную сумку.
  4. Слышимый хлопок и способность конечности двигаться во всех направлениях свидетельствует о положительном исходе процедуры.

В зависимости от локализации вывиха может быть использована следующая техника:

  1. Пациент располагается на кушетке лицом вверх.
  2. Проворачивая сустав в бедренной и коленной области, врач добивается восстановления естественного положение головки.

После, производят вытяжение скелета на специальном тренажере. Реабилитационный период — 5 недель. Ходить человек может, опираясь на костыли, уже со второй недели после вправления.

В сложных случаях применяют оперативное вмешательство. Тогда, в процессе реабилитации важно учесть время на заживления швов.

Что делать не рекомендуется

Ни в коем случае нельзя прибегать к попытке самостоятельного возвращения тазобедренного сустава в естественное положение. Нужно строго блюсти данные травматологом или хирургом рекомендации, соблюдать сроки реабилитации.

Нельзя пренебречь месяцем восстановления после проведенной процедуры, иначе велик риск рецидива или деформации сустава.

Молодых родителей предостерегают от халатного отношения к здоровью младенца. Проверьте, если ли дисплазия у новорожденного самостоятельно или в клинике, до того момента, когда косточки малыша успеют деформироваться.

Читайте так же:  Диагноз ложный сустав

Заключение

Ортопедические нарушения, в частности вывихи, требуют своевременной первой помощи и качественного лечения. У взрослых и младенцев характер течения болезни различается, однако оба случая требуют повышенного внимания.

Промедление в лечении вывиха опасно для жизни и чревато развитием инвалидности.

Подвывих тазобедренного сустава

Вывих тазобедренного сустава происходит в 5% случаев вывихов, чаще всего причиной нарушения становится травма сустава. Вывих может быть врожденным или приобретенным. Предшественником вывиха у взрослого человека становится подвывих, который имеет сглаженные симптомы. Причиной подвывиха тазобедренного сустава у взрослого может стать неустойчивость сустава, морфологические изменения в тканях сустава, травма, врожденная предрасположенность.

В Юсуповской больнице для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата применяют инновационное диагностическое оборудование ведущих производителей мира. Это позволяет проводить результативно точную диагностику, избегать ошибок в диагностировании заболеваний.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых: симптомы

Вывихи и подвывихи тазобедренного сустава формируются в результате больших физических нагрузок на сустав и травматического воздействия. Вывих относится к серьезным патологиям тазобедренного сустава, может привести к перелому бедренной кости. При вывихе тазобедренного сустава симптомы проявляются в виде нарушения двигательной активности сустава, дискомфорта при ходьбе, постоянной боли. При подвывихе, предшествующему вывиху тазобедренного сустава симптомы сглаженные. Вывих тазобедренного сустава характеризуется деформацией сустава, хромотой, сильной болью, отеком конечности, визуально определяется разница в длине ног.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых

Определением заболевания сустава занимается врач-ортопед, он ставит диагноз и назначает лечение. Среди патологий тазобедренного сустава встречаются подвывих и вывих сустава, которые могут привести к тяжелым осложнениям, если патологическое состояние своевременно не начать лечить. Подвывих – это небольшое смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины сустава. Вывих – это полный выход головки бедренной кости из вертлужной впадины. Вывих тазобедренного сустава у взрослых происходит в виде повреждения передней части сустава, головка бедренной кости сдвигается вниз, выворачивается из вертлужной впадины наружу, разрывая капсулу сустава. Такой вывих называют передним. Этот вид травмы происходит реже, чем задний вывих, чаще к переднему вывиху приводит падение с высоты. Передний вывих может быть лонным или запирательным.

Задний вывих встречается чаще, происходит во время сильного, резкого сгибания и вращения бедра. Он может произойти после травматического воздействия – во время ДТП, спортивных состязаний, сильного удара в область бедра. Задний вывих может быть седалищным или подвздошным в зависимости от расположения вывихнутой головки бедренной кости. Задний вывих характеризуется выраженным отеком, обращенным внутрь коленом. При поражении тазобедренного сустава начинают развиваться дистрофические изменения, нарушается внутрисуставное кровообращение. Если такое патологическое состояние сустава не лечить сразу, то даже у молодых людей происходит развитие коксартроза, заболевания, поражающего преимущественно людей старшего возраста.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых: лечение

Если диагностирован вывих тазобедренного сустава, лечение назначают в зависимости от тяжести состояния сустава. Лечение вывиха и подвывиха у взрослых людей проводится одинаково – вправлением сустава с применением местной или общей анестезии. Лечение вывиха тазобедренного сустава может проходить методами Кохера, Джанелидзе. После вправления сустав фиксируют специальной повязкой. Затем начинается период реабилитации. Для пациента разрабатывается программа занятий ЛФК и назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если вывих сустава был сложный, сопровождался переломом головки бедренной кости, смещением, разрывом суставной сумки, повреждением мышц и связок проводится хирургическая операция. Тяжелые травмы сустава с раздроблением костей, разрывом связок нередко требует проведения эндопротезирования – замены разрушенного тазобедренного сустава на имплантат.

Подвывих тазобедренного сустава у взрослых: лечение в Москве

Лечение подвывиха и вывиха в Москве можно пройти в ортопедических и травматологических отделениях клиник и больниц, а также в Юсуповской больнице и в других медицинских учреждениях. В Юсуповской больнице пациенты проходят реабилитацию после эндопротезирования. Больница оснащена высокотехнологичным оборудованием, которое применяют при лечении опорно-двигательного аппарата. В состав больницы входит круглосуточный стационар, реабилитационное отделение.

Ортопедическая реабилитация помогает исправить деформации, предшествующие хирургической операции, помогает восстановить функциональность пораженного тазобедренного сустава после операции, предотвратить развитие осложнений, рецидива заболевания. В больнице можно пройти диагностическое обследование с помощью МРТ, КТ. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Каковы симптомы при вывихе тазобедренного эндопротеза?

Эндопротезирование тазобедренного сустава (ТС) позволяет решить проблему с артрозами, артритом. Подобная операция значительно улучшает качество жизни больного, хотя иногда приводит к нежелательным последствиям. Осложнения после замены ТС случаются редко, но могут застать человека врасплох. Никто не застрахован от негативных послеоперационных последствий.

Самым частым осложнением после эндопротезирования является вывих бедра. Поэтому большинство врачей рекомендуют укреплять мышцы именно этой части тела перед проведением оперативного вмешательства.

Основные причины появления вывихов эндопротеза

Факторы, которые способствуют смещению искусственного сустава, делятся на 3 группы. Причины связаны с самим человеком, качеством эндопротеза или хирургическими ошибками (операцию должен провести опытный доктор).

К факторам вывиха протеза тазобедренного сустава, которые исходят от пациента, относятся:

  • Возраст больного человека — чем пациент взрослее, тем больше вероятность смещения головки эндопротеза тазобедренного сустава.
  • Избыточная масса тела — ожирение препятствует восстановлению двигательной функции прооперированного сустава.
  • Вывих часто образуется у представителей сильной половины человечества. Мужчины имеют большую мышечную массу, соответственно, много нагрузки приходится на поврежденное сочленение.
  • Повышенная гибкость суставов, которая передается генетическим путем, также станет причиной смещения после эндопротезирования.
  • Психосоматический фактор — у пациента могут быть душевные расстройства, из-за которых он не придерживается назначенного медиками курса лечения.
  • Различные болезни опорно-двигательного аппарата.
  • Малая площадь соприкосновения суставов.
  • Инфекционные инвазии (попадание в больное сочленение инфекции).
Читайте так же:  Некроз суставов лечение

К причинам, которые возникают из-за строения имплантанта, относятся:

  • Механическое выворачивание головной части эндопротеза.
  • Бракованное изделие — перед операцией надо внимательно проверить имплантант на наличие производственных дефектов.
  • Повреждение эндопротеза, при котором смещается его поверхностная часть.
  • Ошибка, возникшая при установке искусственного сустава.

Симптоматика и осложнения вывиха имплантанта ТС

Вывихи эндопротеза тазобедренного сустава выдают несколько очевидных симптомов. Распознать патологию можно, если обратить внимание на следующие особенности протекания этой аномалии:

  • Появление сильных, непрекращающихся болей в суставах, связках.
  • Поврежденная конечность станет короче здоровой (одна нога будет длиннее другой). Для предотвращения такой аномалии рекомендуются лечебные физические упражнения.
  • Ощущается скованность и болезненность при движении.

Вывих эндопротеза тазобедренного сустава часто приводит к тяжелым последствиям:

  • На поврежденном участке тела начинается воспалительный процесс, который приводит к ослаблению работы протеза. Чтобы устранить воспаление после операции, длительное время применяют антибиотики.
  • Появление отеков на конечностях, болезненность суставов.
  • Пациент жалуется на слабость в ногах, впоследствии наблюдается хромота.
  • Дискомфорт при ходьбе.
  • Снижается плотность костей (остеопороз). Подобное явление провоцирует попадание в травмированную область различных инфекций.
  • Наблюдается тромбообразование на ногах. Для борьбы с тромбозом вен назначают антикоагулянты.
  • Остелиоз — тяжелое осложнение, сопровождается нарушением костной ткани сочленений.
  • Прежде чем ставить протез при вывихе, стоит убедиться, что у пациента нет аллергии на материал, из которого изготовлен имплантант. При аллергических реакциях надо отдать предпочтение иному изделию.
  • Беспокоят мышечные спазмы в поврежденном тазобедренном сочленении.

Современные методы лечения вывиха ТС

Вывихи эндопротеза тазобедренного сустава требуют правильного подхода к лечению.

При обнаружении вышеуказанных признаков болезни стоит обратиться за медицинской помощью. Врач назначит правильный курс лечения после рациональной диагностики, которая включает следующие методы исследования пациента:

  • Рентген-обследование пораженной ноги.
  • Денсиметрия — позволяет судить о плотности и состоянии костей больного.
  • Анализ костной ткани — дает возможность определить уровень отклонения обмена веществ (метаболизма).

Если результат исследований выдает вывих ТС, то больному необходима хирургическая операция по вправлению головной части эндопротеза. Подобное оперативное вмешательство проводится под анестезией. Перенесшему операцию пациенту нужно соблюдать постельный режим, избегать стрессовых ситуаций, придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Перед тем, как приступить к оздоровительным процедурам при вывихе имплантанта ТС, важно выявить первопричину патологии. Когда фактором образования аномалии стал избыточный вес пациента, наблюдается потеря ориентации поврежденного сустава. В таких случаях пациенту необходима артропластическая операция.

Основная задача артропластики при вывихе изделия — возвращение поврежденного сустава в исходное, нормальное положение.

Для этой цели восстанавливают мышечные ткани, которые находятся рядом с эндопротезом. Артропластическую операцию должен проводить только высококвалифицированный хирург (из-за сложности подобного метода устранения патологии).

Особенности послеоперационного периода

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эндопротезирование тазобедренного сустава значительно улучшает состояние здоровья больного. Имплантант носится в течение 15-20 лет, затем его заменяют на новый. Расшатывание изделия появляется по истечении 2 лет после перенесенного оперативного вмешательства. В первые дни нагружать имплантант не стоит. Большинство докторов рекомендуют использовать костыли при ходьбе, дабы снизить возможное давление и нагрузку на протез.

В течение 2 послеоперационных недель больному нельзя самостоятельно садиться, вставать. Эти действия выполняются под наблюдением опытного инструктора. Запрещается выполнять гимнастические упражнения, особенно с вращательными движениями (из-за высокой вероятности смещения имплантанта).

Реабилитационный период длится около 3 месяцев. В этот период пациент должен ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.

Когда больного человека выписывают из клиники домой, то он сталкивается с определенными бытовыми проблемами, которые можно предотвратить, если заранее подготовить дом к возвращению пациента. Нижеприведенные рекомендации позволяют избежать послеоперационных трудностей в квартире:

  • Пол в доме должен быть ровным. Ковры лучше не стелить (хотя бы на ранних этапах реабилитационного периода).
  • На стенах санузла, спальне больного, кухне можно установить крепкие поручни. Подобные крепления облегчат положение пациента и помогут при передвижениях по дому.
  • Если имеется возможность, надо приобрести специальную медицинскую кровать для больного. Такой вид постели будет удобным, поможет избежать вывиха имплантанта.
  • Обычная высота унитаза не подходит для людей, перенесших эндопротезирование ТС. Уровень унитаза поднимается при помощи специальных насадок.
  • В душе должна находиться доска, на которой конечности больного не будут скользить при мытье.

Как избежать вывихов?

Любой пациент, перенесший эндопротезирование, понимает, что искусственная конструкция может дать сбой. В целях предотвращения послеоперационных осложнений необходимо придерживаться ряда профилактических мер:

  • Соблюдать все рекомендации лечащего врача после обнаруженного вывиха.
  • Постоянно проводить рентгенологические обследования искусственного ТС.
  • Заниматься лечебной физической культурой, целью упражнений является укрепление мышц.
  • Избегать прыжков, чрезмерных нагрузок на поврежденные сочленения.
  • Правильно питаться, следить за массой тела, не допускать ожирения.
  • Не стоит сгибать конечности в тазобедренном суставе больше, чем на 90 градусов.
  • Нельзя сидеть на корточках или скрещивать ноги.
  • Больной должен сидеть на стуле с прямой спинкой, осанка должна быть ровной.
  • Когда пациент находится в лежачем положении или спит, его поврежденную ногу надо отодвинуть в сторону.
  • Уменьшить времяпровождение в стоячем положении.
  • При желании можно проводить массажные процедуры.
  • Когда пациент лежит в кровати, ему нельзя самостоятельно натягивать на себя одеяло, которое лежит возле его конечностей.
  • Физический труд воспрещен.
  • Обувь, которую носит больной, должна быть удобной, без каблука.
Читайте так же:  Болят ли суставы при дисплазии у новорожденных

Все перечисленные профилактические мероприятия необходимо соблюдать на ранних этапах эндопротезирования. Если в течение нескольких месяцев не наблюдаются осложнения, можно расширить диапазон движений. Человек обязан помнить, что имплантант не заменяет здоровую часть человеческого организма. Степень изнашивания изделия зависит от самого больного.

Для устранения вывиха эндопротеза ТС в определенных ситуациях понадобится замена изделия.

Подобная операция стоит не дешево, доступна не каждому больному. По этой причине государство помогает людям получить квоту на бесплатное эндопротезирование. Больному необходимо собрать соответствующие документы, зарегистрироваться в Министерстве Здравоохранения по месту жительства.

Операцию по замене искусственного тазобедренного сустава по квоте приходится ждать до нескольких месяцев. Но не нужно паниковать из-за этого, в бесплатное лечение входит медицинское обслуживание, лекарственные средства и сам эндопротез.

Как определить вывих тазобедренного сустава?

Д оброго времени суток посетителям нашего сайта. Многие из нас знакомы с травмами, в том числе вывихами. Но чаще всего речь идёт о повреждении мелких суставов, с которыми достаточно легко бороться. Но вывих тазобедренного сустава у взрослых, симптомы которого могут быть замаскированы признаками сопутствующих травм, может привести к инвалидности.

В каких условиях происходит травма?

Вывих — это смещение суставной поверхности одной из костей со своего нормального положения. При этом подвижность конечности может частично сохраняться. Повредить тазобедренный сустав у взрослых довольно сложно — его строение препятствует вывиху.

Сочленение головки бедра состоит из двух основных элементов — глубокой вертлужной впадины и собственно шаровидной головки бедра. Обе суставные поверхности соответствуют друг другу, а связки и мышцы укрепляют конструкцию. Такая форма обеспечивает довольно большую подвижность нижней конечности и высокую прочность сустава.

Чаще всего вывих происходит у младенцев, он является следствием недоразвитости скелетно-мышечного аппарата и довольно легко лечится.

У взрослых это редкая травма, возникающая при падениях с высоты, авариях, и других чрезвычайных обстоятельствах. Чаще всего, вывих оказывается не единственным повреждением и сопровождается переломами, разрывами связок, растяжениями. На этом фоне его симптомы могут пройти незамеченными. По типу смещения бедренной кости различают вывихи:

  • Задний;
  • Передний;
  • Центральный.
  • Каждый из них имеет свои особенности лечения.

Самые постоянные симптомы вывиха — это резкая боль в суставе, особенно при движении, ограничение подвижности, отёк, деформация поражённой области и всей конечности. Внешние проявления патологии зависят от её вида, они связаны с тем, что мышцы рефлекторно занимают такое положение, в котором боль наименее интенсивная.

Заднее смещение

Самый распространённый — это задний вывих бедра, чаще всего он возникает в автомобильных авариях. Механизм развития травмы следующий — когда машина резко тормозит, сидящий человек по инерции продолжает двигаться вперёд, колено упирается в панель или спинку впередистоящего сидения, но на бедро продолжают действовать силы инерции. Происходит смещение головки бедренной кости назад относительно нормального положения.

Нога становится короче, колено согнуто и развёрнуто внутрь, при попытке выпрямить ногу возникает резкая боль. Опорная функция конечности нарушается — пациент не может самостоятельно идти. Если пропальпировать ягодицу с повреждённой стороны, обнаруживается головка бедренной кости (в норме там нет никаких твёрдых образований).

Осложнения заднего вывиха — различные повреждения седалищного нерва. Опасный симптом — нарушение чувствительности кожи на задней поверхности бедра. В этом случае несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к трофическим нарушениям, параличам мышц нижней конечности.

Переднее смещение

Как нетрудно догадаться, в этой ситуации происходит смещение головки бедренной кости вперёд. Это происходит при падении с высоты на спину, падении при неправильно закреплённой страховке и т.д. При этом сила удара «выталкивает» головку вперёд, разрывая связки и мышцы.

Колено сгибается и выворачивается наружу. В отличие от заднего вывиха, движение в повреждённом суставе полностью невозможно, в том числе пассивное (т.е. с посторонней помощью). Головка бедренной кости пальпируется в паховой области в виде круглого твёрдого образования.

Осложнения — повреждение многочисленных сосудов и нервов паховой области. Возникают обширные гематомы, области нарушенной чувствительности. Опасный признак — онемение стопы, он говорит о разрыве одного из крупных нервов, проходящих в указанной области. Последствия тяжёлые, вплоть до паралича ноги и инвалидности.

Центральное смещение

Другое название — вывих-перелом, поскольку он всегда сочетается с повреждением костей таза. Происходит при падении на бок или ударе в область бедра. Головка бедренной кости вдавливается в вертлужную впадину, дробит тазовые кости, повреждает сосуды и нервы малого таза.

Читайте так же:  Разрушение мениска коленного сустава

Конечность пациента, как правило, выпрямлена, движения полностью отсутствуют в тазобедренном и коленном суставах. Подвижность стопы в основном пассивная, активные движения вызывают боль. Самостоятельное перемещение невозможно. Боль настолько интенсивная, что может вызвать травматический шок.

Набор осложнений весьма широк — потеря чувствительности и подвижности по всей длине конечности, трофические нарушения, повреждения органов брюшной полости и малого таза. Чаще всего такой вывих сочетается с другими повреждениями. Этот тип вывиха считается самым опасным.

Первая помощь до приезда врача

Полноценное лечение вывиха возможно только в стационаре, на месте происшествия может быть оказана доврачебная помощь. Главное, о чём стоит знать находящимся рядом с пострадавшим — пациенту нельзя вставать на ноги, пытаться разогнуть повреждённую конечность, менять положение тела.

Если есть необходимость переместить пациента в другое место (угроза взрыва, падения тяжёлых предметов и т.д.), его нужно положить на носилки, матрас или широкий прочный кусок ткани. Нести конструкцию должны двое, а лучше четыре человека. Если жизни пострадавшего ничего не угрожает, перемещать его не нужно.

[2]

До приезда врача можно наложить шину от подмышечной впадины до колена. Изменять положение ноги при этом нельзя. В качестве шины может выступить любой твёрдый предмет подходящей длины, его нужно крепко фиксировать к телу пациента бинтом или чистой тканью. Можно давать обезболивающие, чтобы предотвратить развитие болевого шока. Но главное, что нужно сделать — вызвать «скорую», а если такой возможности нет — доставить больного в травмпункт.

Если данная статья оказалась полезной, вы можете поделиться ею с друзьями, оставить комментарий или подписаться на обновления сайта.

Как лечить вывих тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав надежно защищен группой мышц и мощным связочным аппаратом. Его головка прочно зафиксирована связками и суставной капсулой. Этим и объясняется следующая травматологическая статистика: только 5% всех повреждений приходится на тазобедренный сустав.

Тем не менее не стоит исключать возможность вывиха тазобедренного сустава. Как пожилым людям, так и детям приходится сталкиваться со столь неприятной травмой. Изучим ее особенности и предложим различные варианты лечения такого повреждения.

Причины вывиха и классификация травмы

Получить такую травму весьма сложно, тут недостаточно слабого удара или неудачного падения. Вывих тазобедренного сустава может оказаться последствием следующих событий:

  • авария или другая катастрофа;
  • падение с большой высоты;
  • воспалительный процесс, протекающий в организме;
  • врожденная дисплазия бедра.

Важно! Врожденная дисплазия бедра может стать причиной не только частых вывихов, но и инвалидности. Если у ребенка наблюдается дисплазия, то следует незамедлительно начать лечение.

Как правило, специалисты различают 3 типа вывиха тазобедренного сустава:

  1. Задний. Чаще всего такую травму пациенты получают при авариях или других катастрофах. Он характеризуется повреждением головки бедра, которая смещается относительно сустава.
  2. Передний. Получить такое повреждение можно после неудачного падения с большой высоты. Вывих происходит из-за разрыва суставной капсулы и смещения головки.
  3. Центральный. Классифицировать такой вывих можно за счет протрузии головки кости и западения большого нерва. Эта травма сопровождается разрушением вертлужной впадины.

Основные симптомы травмы

Чтобы определить наличие вывиха, достаточно обнаружить какой-либо из следующих симптомов вывиха тазобедренного сустава у взрослых:

  • деформация тазобедренного сустава;
  • сильные и резкие болевые ощущения, в том числе при попытке сдвинуть ногу;
  • гематома в поврежденной области;
  • разрыв суставной сумки.

Следует понимать, что сигнализировать о вывихе тазобедренного сустава в случае врожденной дисплазии таза будут другие симптомы:

  • ограниченное движение поврежденной ноги;
  • болевые ощущения при движении;
  • хромота;
  • нарушение осанки.

Первая помощь при вывихе тазобедренного сустава

Подвывих тазобедренного сустава у взрослых может привести к серьезным осложнениям, если не поспешить и не осуществить необходимое лечение. Однако избежать этих осложнений и облегчить состояние пострадавшего можно, оказав первую помощь.

Чтобы наиболее эффективно и безболезненно оказать первую помощь, придерживайтесь следующих шагов:

  1. Дайте пострадавшему обезболивающее, например, «Анальгин», «Диклофенак» или «Трамал».
  2. Иммобилизируйте пострадавшую ногу. Для этого примотайте палки или любые другие пригодные подручные материалы бинтами, а затем зафиксируйте. Если же никаких материалов под рукой не оказалось, можно обездвижить травмированную конечность, привязав ее к другой.
  3. Приложите к поврежденному участку что-нибудь холодное.
  4. Далее остается только дожидаться прибытия квалифицированных специалистов.

Важно! Зафиксировать ногу нужно именно в том положении, которое она приняла после получения травмы, так как вправить тазобедренный сустав сможет только врач.

Диагностика и методы лечения

Для того чтобы диагностировать вывих тазобедренного сустава, необходима консультация врача. Во время нее будет осмотрена поврежденная конечность, после чего пациент будет направлен на рентгенографию. Только благодаря этой процедуре можно будет классифицировать вывих. Рентгеновский снимок покажет смещение тазобедренного сустава и степень деформации, а также поможет определить характер травмы.

При наиболее тяжелых случаях также могут быть назначены компьютерная томография или ангиографический рентген, который поможет определить повреждение сосудов, если таковое имеется.

Главным образом диагностика необходима для того, чтобы врач смог назначить пациенту наиболее эффективный вид лечения. Если травма носит «легкий» характер, то травмированному будет назначена консервативная терапия, в противном случае необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Чтобы вернуть пациенту прежнюю подвижность, необходимо вправить вывих. Еще раз отметим: сделать это может только квалифицированный специалист.

Читайте так же:  Лечить хрящ сустава

Как правило, консервативная терапия становится эффективной, если вывих не оскольчатый. При лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых нередко накладывается гипсовая повязка, которая фиксирует поврежденную конечность.

Помимо этого, врачом назначаются различные обезболивающие средства, которые также помогут предотвратить воспалительные процессы.

Оперативное вмешательство

Если вывих привел к полному разрушению сустава, то пациенту будет назначена операция. В таком случае необходимо эндопротезирование. В ходе операции специалист, воспользовавшись артропластикой, возвращает прежний функционал суставу. После эндопротезирования при вывихе тазобедренного сустава пациент носит фиксирующее приспособление.

Особенности лечения у детей

Как уже было замечено, вывих тазобедренного сустава у детей отличается от травмы, полученной взрослым человеком. Это связано с врожденной ортопедической аномалией, которая наблюдается у малышей с самого рождения.

Причиной такой аномалии могут стать следующие факторы:

  • проблемы с гормональным фоном у будущей матери;
  • инфекционное заболевание матери в течение первого триместра беременности;
  • патологические роды;
  • генетическая предрасположенность.

Лечение данной патологии чаще всего осуществляется следующими процедурами:
  • ношение ортезов;
  • широкое пеленание;
  • курс массажа;
  • плавание;
  • гимнастика.

К сожалению, для излечения патологии требуется большой срок. Полное восстановление невозможно, если родители ребенка не будут в полной мере соблюдать все указания врача.

Лечение осложненного вывиха бедра

К осложненным вывихам тазобедренного сустава относят такие, которые нельзя вправить без проведения операции. Она будет осуществлена следующим образом: врач, сделав надрез, откроет доступ к травмированному суставу, после чего станет возможным вправление головки кости.

Реабилитация и восстановление подвижности

Одного только лечения недостаточно для полного восстановления и возвращения в прежний жизненный ритм. Тут необходим курс реабилитации, который предполагает следующие мероприятия: лечебная физкультура, курс массажа, физиотерапевтические процедуры, а иногда даже санаторно-курортное лечение.

Лечебная физкультура

В течение первого этапа реабилитации целью лечебной физкультуры является предотвращение атрофии мышц. Чтобы сохранить нормальное кровообращение в мышцах, необходимо выполнять несложные упражнения. Их назначает только врач. И тут главное — не перенапрягаться, пусть восстановление будет медленным, но верным.

Курс массажа

Чтобы вернуть конечности прежнюю чувствительность, а также уменьшить болевые ощущения, пациентам назначается курс массажа. На начальном этапе восстановления массаж не столь интенсивен, он включает в себя легкие поглаживания, а также растирания, которые необходимы для восстановления кровотока.

Физиотерапевтические процедуры

Различные физиотерапевтические процедуры также способствуют быстрому восстановлению. Как правило, врач назначает:

Санаторно-курортное лечение

Этот элемент восстановления приходится по душе многим пациентам. Различные процедуры могут помочь уменьшить болевые ощущения и вернуть поврежденную конечность в прежнюю форму. Не стоит недооценивать это мероприятие, потому что каждая его процедура имеет свои преимущества.

Возможные осложнения

После того как было осуществлено эндопротезирование, нередко случается вывих головки эндопротеза. Сложно выявить какие-либо симптомы вывиха эндопротеза тазобедренного сустава, однако можно с легкостью определить причины его возникновения:

  • слабость мышц;
  • преклонный возраст пациента;
  • вредные привычки.

Вывихи такого типа вправляют закрытым способом, после чего повторно осуществляется консервативное лечение.

Профилактические меры

Как выяснилось, лечение и восстановление после вывиха тазобедренного сустава требуют много времени и сил. Никому не хочется столкнуться с таким испытанием, поэтому следует соблюдать ряд несложных профилактических мер, которые помогут избежать травмы и всех мероприятий, которые ее сопровождают.

Ведите здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, которые могут привести к плачевным последствиям.

Займитесь спортом. Укрепите свои мышцы регулярными нагрузками, и пусть те защитят ваши кости от повреждений. Оставайтесь всегда в форме и больше тренируйтесь.

Важно! При обнаружении даже незначительных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу. Не стоит затягивать с походом к специалисту, пусть он вас осмотрит. Иногда самые малые признаки могут свидетельствовать о серьезных проблемах.

Заключение

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Вывих тазобедренного сустава у взрослых и детей протекает по-разному. Однако в обоих случаях возможно полное восстановление. Следуйте указаниям врача и строго соблюдайте его рекомендации. Чем раньше вы начнете лечение, а в дальнейшем и реабилитацию, тем быстрее вы сможете вернуться к прежней жизни. А после восстановления не забывайте о мерах профилактики, которые помогут вам избежать повторной травмы в будущем. Удачи!

Источники


  1. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.

  2. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.

  3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — Москва: Высшая школа, 2014. — 108 c.
  4. Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
Как лечить вывих тазобедренного сустава у взрослых
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here