Как лечить посттравматический миозит плечевого сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Как лечить посттравматический миозит плечевого сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Причины возникновения миозита плеча и его лечение

Многие люди по утрам ощущают боль, отдающую от затылка в область шеи и плечевого сустава. Это миозит плеча — заболевание, поражающее отдельные мышцы или целую группу мышц. Чаще всего страдает правое плечо, так как максимальная нагрузка приходится именно на правую руку.

Это заболевание доставляет массу неприятных ощущений, вызванных болью и слабостью мышечных тканей. Движение суставов при этом значительно ограничивается. Обнаружив у себя первые признаки миозита, следует обратиться за помощью к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы заболевание не распространилось на другие группы мышц.

От чего возникает миозит

Наиболее распространенные причины:

  1. К миозиту мышц плеча и предплечья может привести переохлаждение тела и такие инфекционные заболевания, как ревматизм, ангина или грипп.
  2. Часто такое заболевание случается у спортсменов из-за сильной нагрузки в спортивном зале.
  3. К такой же проблеме приводят и травмы, на первый взгляд, даже самые незначительные.
  4. У пловцов и теннисистов при частых и резких взмахах руки часто происходит воспаление двуглавой мышцы, которая соединяет плечо и верхнюю часть бицепса. После длительных силовых тренировок воспаляется и дельтовидная мышца, находящаяся между плечом и ключицами. Вращение руками при таких воспалительных процессах будет затруднительным и очень болезненным.
  5. Причиной могут быть и длительные судороги, например, во время плавания, особенно часто это случается в холодной воде.
  6. Такая проблема с плечами возникает часто и в том случае, когда люди длительное время находятся в неудобной позе. Нередко спазмы мышц и переутомления появляются у водителей, музыкантов, операторов ПК.
  7. Миозит мышц может возникать после инфицирования паразитами и после интоксикации организма вредными веществами.

Симптомы болезни

Миозит мышц плеча бывает острым или запущенным, если вовремя не начато лечение. Иногда при открытой травме, если в рану попадает инфекция, развивается гнойный миозит. Лечить такое заболевание довольно сложно, часто выздоровление в этом случае наступает только после удаления гноя оперативным путем.

Признаки миозита прежде всего сводятся к очень сильным болям в области плеча, часто отдающими в область шеи и на всю руку.

В некоторых случаях могут возникать отечность плеча и покраснение кожи, сопровождающееся повышенной чувствительностью и напряжением мышц. При каждом движении симптомы могут усиливаться, поэтому надо вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить мышечной слабости, а в дальнейшем — поражения соседних мышц и их атрофии.

Проведение диагностики

Прежде чем назначить необходимое лечение миозита, врач должен выяснить точную причину заболевания. Для точного диагноза пациенту необходимо сдать и некоторые анализы. Потребуется:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • флюорография;
  • рентген пораженного органа.

На основании опроса пациента и результатов исследования анализов врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. При необходимости потребуется консультация травматолога и ревматолога.

Медикаментозная терапия

Лечение миозита подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от симптомов и формы заболевания. Необходимо не только избавить больного от сильной боли, но и устранить причину болезни.

Чтобы устранить болезненные ощущения врач назначает такие нестероидные противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Кеторолак или Диклофенак.

Эти препараты нельзя принимать более 10 дней, чтобы не допустить побочных эффектов.

Обязателен и прием витаминов — фолиевой кислоты и пиридоксина. Для согревания воспаленных мышц и снятия напряженности назначаются мази Финалгон, Никофлекс или Апизартрон.

Противовоспалительные и обезболивающие мази и гели надо использовать согласно инструкции по применению, которая к ним прилагается. Лечить миозит мышц рекомендуется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной физкультурой.

На начальной стадии миозит успешно лечится в домашних условиях, более сложные стадии надо лечить только в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Для лечения инфекционного миозита могут быть назначены даже антибиотики, дозировку и курс лечения которыми выбирает только лечащий врач, в зависимости от стадии заболевания и от возбудителя инфекции.

При острой стадии заболевания следует максимально ограничить физические нагрузки, желательно соблюдать постельный режим. При повышении температуры тела необходимо принять жаропонижающее средство. Воспаленные мышцы надо постоянно держать в тепле, можно обматывать плечи теплым шарфом или платком.

Народные способы лечения

Для лечения неострой стадии заболевания успешно применяются рецепты народной медицины.

Перед применением любого рецепта надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать серьезных осложнений. Особое внимание при лечении миозита уделяется и питанию.

Нельзя в этот период злоупотреблять употреблением острых, жирных, соленых блюд, а также алкогольными напитками.

В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые витаминами Е и В, такие как подсолнечное масло, бобовые, сельдерей, кукуруза и облепиха.

Чтобы не допускать в дальнейшем воспаления мышц, необходимо избегать переохлаждения организма, сквозняков и длительного нахождения под кондиционером. Надо избегать непосильной физической нагрузки и перенапряжения мышц, нельзя поднимать и переносить тяжести. Необходимо своевременно лечить все простудные и инфекционные заболевания, закаляться и чаще бывать на свежем воздухе.

Посттравматический миозит

Оссифицирующий или посттравматический миозит — патологический процесс окостенения мышечных клеток. Запускается после локального повреждения мышц. Оссификации предшествует ряд повторяющихся несущественных травм, есть случаи развития патологии после обычного удара. Наличие гематомы — важное условие для появления миозита. Постепенно ограниченное скопление крови прорастает грануляционной тканью. Увеличивается объем коллагена, остеобласты из ближайшего очага повреждения образуют костные трабекулы. Условия, обязательные для развития посттравматического миозита: повреждение, остеогенные клетки-предшественники, благоприятная для остеогенеза окружающая среда.

Симптомы болезни

Часто патология диагностируется у пациентов 15-30-ти лет. Наиболее подвержена миозиту плечевая мышца после заднего вывиха локтя. Еще одно типичное для заболевания место — четырехглавая мышца бедра. Могут поражаться и другие области. Распространенные симптомы при посттравматическом миозите:

  • образования в мышечной ткани, болезненные при пальпации;
  • тугоподвижность;
  • нарушение чувствительности;
  • вынужденное положение конечностей.

При травматическом повреждении появляются покраснения, отечность и гематомы. В ряде случаев наблюдается местное или общее повышение температуры. Боль при оссификации может длиться на протяжении длительного времени. Она отражается в характере движения:

  • мышцы теряют эластичность и способность полноценно сокращаться;
  • окостенение тканей ограничивает подвижность;
  • пациент старается больше пребывать в состоянии покоя.

Посттравматический миозит может приводить к образованию костного мостика в суставе, а также внесуставного анкилоза. Обычно патологический процесс завершается внезапно через 3-6 месяцев. На рентгеновских снимках уже на 3-4 неделе после травмы определяются кальцифицированные образования. Они бывают как изолированные, так и соединенные перешейком с диафизом.

Читайте так же:  Милона 6 для суставов инструкция

Миозит: симптомы и лечение

Миозит – это различные этиологические процессы патологических изменений в скелетной мускулатуре. Иными словами, воспаляется мышечная ткань, обеспечивающая подвижность опорно-двигательного аппарата. Но возникновение миозита связано не только с воспалением, он может быть токсическим или образуется вследствие полученных травм.

Что такое миозит? Общая классификация

Воспалительный процесс может сопровождаться болями различного характера: слабыми, ноющими, нетерпимыми. Иногда развивается мышечная слабость, атрофируются мышцы. Воспаление захватывает поясничные мышцы, мышцы шейного отдела и грудной клетки. Полимиозит развивается в том случае, если патологический процесс охватывает различные группы мышц. Дерматомиозит – заболевание, затрагивающее и мышцы, и кожу.

Прочитав описание вышеупомянутых форм миозита, нельзя самому устанавливать себе диагноз и приступать к самолечению. Только хороший врач может точно квалифицировать заболевание и назначить терапию. Лечить нужно только после консультации специалиста!

Причины заболевания

Выявить причину можно только в результате тщательного обследования и разговора с пациентом. Иногда миозит квалифицируют как самостоятельную аутоиммунную болезнь, но чаще он является результатом других заболеваний.

Миозит мышц спины часто образуется в результате пережитого стресса. Мышечное напряжение образуется как ответная реакция организма на раздражитель.

Основные причины заболевания:

  1. Возникает в результате инфекционных заболеваний: хронического тонзиллита, гриппа, ревматизма, ангины.
  2. Поражение организма паразитами: трихинеллезная инфекция, эхинококкоз.
  3. Нарушение в обмене веществ.
  4. В результате сахарного диабета, подагры.
  5. Как следствие профессиональной деятельности. Подвержены заболеванию скрипачи, шоферы, машинисты, пианисты, программисты и другие профессии, требующие работы, выполнение которой связано с длительным пребыванием в неудобной позе.
  6. Влияют переохлаждения, судороги, травмы, постоянное напряжение мышц.
  7. Остеохондроз.
  8. Интенсивные занятия спортом.
  9. Сквозняки.

Развитию гнойного миозита способствует местное инфицирование. Например, во время введения внутримышечной инъекции не были соблюдены правила личной гигиены.

Симптомы. Как проявляется?

Миозит мышц спины характеризуется проявлением локальной, интенсивной мышечной боли. При надавливании на пораженный участок человек ощущает боль. Неприятные симптомы в редких случаях могут исчезать после длительного отдыха.

При пальпации можно нащупать напряженную мышцу, нередко возникают покраснения участка кожи (гиперемия).

  • наблюдается отек мышц;
  • повышается температура;
  • головная боль;
  • при пальпации нащупываются узелки и уплотнения;
  • ослабленность мышц;
  • увеличивается число лейкоцитов в крови;
  • повышается чувствительность кожи.

Заболевание может прогрессировать, что приведет к частичному или полному атрофированию скелетных мышц. Больной не сможет вставать и потеряет способность к самообслуживанию.

Хронический миозит развивается вследствие неправильного лечения или при полном его отсутствии. Его течение может носить волнообразный характер. Больные сильно реагируют на изменение погодных условий, боли усиливаются после напряженной работы, в результате переохлаждения. Особенностью течения заболевания является незначительное ограничение движения.

Диагностика заболевания

При возникновении первых симптомов рекомендуется пройти консультацию у невропатолога, терапевта и ревматолога. На начальной стадии заболевания консультирует терапевт. Только он может назначить прохождение других врачей. К терапевту нужно обращаться при первых болях, локализирующихся в ногах, спине или шее.

В зависимости от этиологии заболевания врач проконсультирует и даст направление к нужному специалисту. Аутоиммунные заболевания лечит ревматолог, в компетенцию терапевта входит лечение миозита, связанное с простудами, а невропатолог лечит нейромиозит и дерматомиозит.

Вначале больного осматривают и проводят опрос. Кроме этого, диагностика заболевания включает различные исследования, поэтому пациент должен быть готов к сдаче анализов на платной основе.

В диагностику входят:

  • беседа с пациентом;
  • тщательный осмотр;
  • ревмопробы проводятся в лаборатории;
  • инструментальные исследования;
  • взятие анализа на биопсию.

Беседа с пациентом

Очень важный этап, которым не следует пренебрегать. В результате опроса могут быть выявлены факторы, повлекшие развитие такого заболевания как миозит, рекомендуется выявить симптомы и назначить лечение.

В компетенцию врача входит задать пациенту следующие вопросы:

  1. «Какие симптомы в данный момент приносят больше беспокойства?».
  2. «Какой симптом был первым?».
  3. «Повышается ли температура? А если повышается, то как часто?».
  4. «Имели ли место травмы или переохлаждения?».
  5. «Расскажите об имеющихся заболеваниях».
  6. «Какие болезни были перенесены в недавнем времени?».
  7. «Назовите перенесенные заболевания в детстве».
  8. «К каким заболеваниям есть генетическая предрасположенность?».

Проведение осмотра

После опроса пациента врач приступает к осмотру. Во время наблюдения он обращает внимание на кожный покров: диагностирует побледнение кожи или, наоборот, покраснение.

Если над локтевой областью заметны покраснения кожи, шелушатся узелки или бляшки, врач переходит к осмотру ногтей пациента. На начальной стадии развития дерматомиозита на ногтевом ложе появляются покраснения, наблюдается разрастание кожи.

Далее врач проводит пальпацию, так как пораженную мышцу необходимо ощупать и выявить самые болезненные точки. Оценка тонуса мышцы также важна. Острый период течения заболевания характеризуется развитием гипертонуса. Скелетная мышца, таким образом, проявляет свою защитную функцию на раздражители: грипп, простуду, стресс. Например, если мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, это затрудняет ходьбу больного. Воспалительные процессы, которые перешли в затянутую форму, могут нарушать процесс глотания.

Гнойный миозит спины выявляется при пальпации, в результате которой нащупываются болезненные точки. Боль при этом носит нетерпимый характер.

Лабораторные исследования

Чтобы диагностировать локальные или системные заболевания, врач назначает сдать ревмопробу. В результате исследования подтверждаются или опровергаются многие факторы. Ревмопроба – это надежный способ выявить этиологию миозита.

Взятие анализов на биопсию

Диагностический метод исследования предполагает взятие кусочков ткани с целью их последующего изучения. В результате анализа определяются изменения в структуре мышечной и соединительной тканях. А также сосудах.

Биопсию назначают при подозрении на:

  • миозит инфекционного поражения;
  • полимиозит;
  • полифибромиозит;
  • дерматомиозит.

Проведенные исследования помогают определить характер течения заболевания.

Лечение миозита

В зависимости от причины заболевания назначается лечение миозита спины.

Гнойные инфекционные миозиты требуют приема антибактериальных средств. При воспалениях назначают нестероидные медпрепараты и местные обезболивающие средства. Аутоиммунные ревматические процессы требуют применения кортикостероидов. Новокаиновые блокады назначают при нейромиозите.

Негнойный инфекционный миозит

«Фастум гель» или «Быструм гель». При диагнозе миозит назначают лечение мазями. Оно направлено на снятие воспалительных процессов, применяется для снятия боли.

«Диклофенак» или «Мелоксикам» предназначен для внутримышечного введения. Уколы назначают при распространении заболевания на обширные зоны, если наблюдается повышение температуры. Уколы оказывают противовоспалительное воздействие, обезболивают.

«Апонил» или «Траумель». Нестероидные таблетки снимают воспаление, понижают температуры, назначаются в качестве обезболивающего средства.

Полимиозит

«Преднизолон» – глюкокортикостероид. Его действие направлено на снятие воспаления, снижение аллергических проявлений.

«Азитиоприн» или «Метотрексат» – таблетированные иммунодепрессантные препараты. Врач назначает их при тяжелом протекании заболевания.

Оссифицирующий миозит

Результативнй исход лечения возможен только на начальной стадии заболевания. В противном случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Для лечения назначают «Гидрокортизон».

Внимание! При заболевании нельзя втирать мази и делать массаж.

Гнойный инфекционный миозит

Для лечения миозита мышц применяют антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие средства. Операция показана лишь в тяжелых случаях. Втирание мазей противопаказано.

Читайте так же:  Диагностика костей и суставов

«Пенициллин», «Цефазолин». Уколы угнетают синтез микроорганизмов, обладают широким антимикробным воздействием.

«Амидопирин», «Реопирин». Таблетки снижают температуру и снимают воспалительные процессы.

Профилактика

Чтобы исключить возобновление заболевания требуется:

  • избегать сквозняков;
  • одежда должна соответствовать погодным условиям;
  • выполнять упражнения на расслабление мышц;
  • нельзя запускать простудные заболевания;
  • занятия спортом способствуют укреплению иммунитета.

Миозит спины считается офисным заболеванием. Представителям «сидячих» профессий рекомендуется чаще двигаться, менять положение тела на более удобное, делать зарядку. Если вовремя обратиться к врачу, заболевание легче будет вылечить. Но каждый человек, которому был поставлен диагноз миозит, должен следить за своим здоровьем и не допустить возобновления заболевания.

Признаки воспалившихся связок плеча и их лечение

Воспаление связок плечевого сустава является довольно распространенной патологией. Она встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Провоцирующими факторами воспалительного процесса являются различного рода травмы, длительное пребывание плеча в неподвижном состоянии, гормональная перестройка организма в период менопаузы. Профессиональные спортсмены сталкиваются с такой патологией чаще, чем обычные люди. Заболевание поражает людей в возрасте старше 40 лет.

Симптомы процесса

Симптомы поражения связок плеча довольно ярко выражены. Игнорировать их невозможно из-за сильной боли, которая локализуется в воротниковой зоне. Если провоцирующим фактором является остеохондроз шейного отдела, то клиническая картина становится более выраженной. Боли локализуются не только в плече, но и в шее. Дискомфорт отсутствует в состоянии покоя.

Боль возникает при попытке человека поднять руку, чтобы взять какой-либо предмет, а также во время резких движений. На начальной стадии заболевания дискомфорт не доставляет значительных неудобств, поэтому многие люди на симптоматику не обращают особого внимания. При дальнейшем поражении связок плеча постепенно происходит ограничение движений причинной конечностью.

[2]

  • Человеку становится больно даже просто пожать руку или взять какой-нибудь предмет.

Иногда встречается сочетание воспалительного процесса с патологией, которая приводит к образованию участков окостенения в сухожилии. При этом происходит формирование большого количества соединительной ткани. Дополнительно поражается сустав.

  • Даже при незначительном движении возникает характерный хруст, ощущается боль.

На запущенной стадии воспалительного процесса боли присутствуют не только в плечевом суставе, но и в локтевой области. При этом дискомфорт присутствует даже в состоянии покоя, чего не отмечается на начальных этапах распространения патологии.
  • Дополнительным симптомом является слабый отек плеча.

Кожа не меняет цвет. Гипертермия тоже отсутствует. Постепенно даже незначительное прикосновение к пораженной зоне приносит сильную боль. Диагностировать заболевание не представляет трудности. Врач производит пальпацию и на основе жалоб пациента ставит диагноз. Дополнительно может применяться МРТ.

Лечение воспаления

Снять воспаление поможет комплексный подход к лечению. Важным моментом является сохранение подвижности пораженной области. Если плечо будет длительное время иммобилизовано, то может возникнуть контрактура. При этом потребуется более сложное лечение.

Уменьшить воспаление плечевых связок поможет специальная физкультура, направленная на разработку проблемной области. Рекомендуется выполнять такой комплекс ежедневно. При этом амплитуду движений нужно увеличивать постепенно.

Важно выполнять движения медленно и плавно.

Руку следует поднимать под углом 90° сначала вперед, потом в сторону. Круговые движения по часовой стрелке, которые будут затрагивать плечевой сустав, следует делать на стадии выздоровления.

Связки могут воспаляться так сильно, что без новокаиновой блокады не обойтись. Болезненная область обкалывается анестетиками и накладывается давящая повязка.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Хороший результат можно получить при лечении патологии ударно-волновой терапией:

Акустические волны определенной длины проникают в ткани, создавая вибрацию.

  • ускоряется кровообращение;
  • уменьшается болевой синдром.

Данный способ является одним из самых эффективных.

Дополнительно используют фонофорез. С помощью ультразвуковых волн лекарственное вещество проникает в проблемную область и оказывает выраженный терапевтический эффект.

Лазеротерапия позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Данный способ не применяется при остром течении патологии. Лазер достигает проблемной области и воздействует непосредственно на пораженные ткани.

Не менее эффективен электрофорез и УВЧ.

В домашних условиях назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают болевой синдром. Курс лечения при этом составляет не более 5 дней, так как можно спровоцировать развитие язвенной болезни желудка или спровоцировать кровотечение.

НПВС применяют и в виде мазей. Такой подход к лечению считается более безопасным. Однако если воспалительный процесс сопровождается острой болью, то приходится прибегать к блокаде с применением глюкокортикоидов.

Лечить патологию можно и с помощью массажа.

Манипуляции должны производиться с применением обезболивающих кремов.

Дополнительные методы

В домашних условиях в качестве вспомогательного метода лечения можно использовать гомеопатические мази. Одними из таких эффективных средств являются Цель Т и Трамуэль. Первый препарат:
  • способствует укреплению связочного аппарата;
  • способствует устранению процессов деструкции костной ткани;
  • восстанавливает хрящевую прослойку.

Мазь можно использовать как для натирания, так и для приготовления компрессов. Трамуэль помогает избавиться от боли и снизить воспаление.

  1. На стадии выздоровления может применяться акупунктура. Иглоукалывание помогает воздействовать на проблемную зону с помощью усиления кровообращения. При наличии острой боли такое лечение противопоказано.
  2. Грязевые аппликации можно использовать на всех стадиях патологического процесса.
  3. Во время обострения не рекомендуется использовать тепловые процедуры. Больную конечность не следует перегружать. Спать нужно на противоположной от пораженного плеча стороне.
  4. Дополнительно можно использовать компрессы. Необходимо смешать водку с медом в равных пропорциях и, смочив марлю, приложить к проблемной области на 20 минут. Для усиления эффекта сверху можно положить полиэтилен и полотенце.
  5. Очень полезен массаж с применением эфирного масла сосны. 2 капли средства нужно растворить в 1 ч. л. оливкового масла и использовать для натирания 2 раза в день.

Миозит плеча: причины, симптомы, диагностика, методы лечения

Миозит — это заболевание, которое характеризуется воспалением целой группы мышц. Причин его возникновения очень много: от инфекции до обычного сквозняка. Миозит плеча чреват осложнениями, поэтому лечение должно проходить под контролем специалиста. Может применяться комплекс медикаментозных препаратов, есть народные средства, которые помогают справиться с болезнью. Постараемся подробно рассказать, как проявляется заболевание, когда стоит обратиться к врачу, какие меры необходимы, чтобы справиться с недугом.

Причины возникновения миозита

Миозит может поразить любую группу мышц в организме. Очень часто воспаление возникает в мышечной плечевой массе. Поражение может быть токсическое или травматическое. Всегда сопровождается болевым синдромом. В запущенных случаях болезнь приводит к поражению мышечной ткани, а потом к атрофии. В некоторых случаях воспаление может затронуть не только плечевую группу мышц, но и распространиться на лопатку.

Читайте так же:  Трава сабельник от суставов как принимать

Диагностируется и миозит целого предплечья. Он может быть двусторонним и односторонним. Чаще заболевание встречается с правой стороны. Это объясняется тем, что у большинства людей нагрузка приходится на правую руку. Люди, чья профессиональная деятельность связана с регулярным напряжением и нагрузкой предплечных мышц, наиболее подвержены риску заболеть миозитом.

Развиться недуг может в результате:

  • перенесенных инфекционных заболеваний (ангина, тонзиллит, грипп);
  • интоксикации организма токсичными веществами;
  • инфицирования паразитами;
  • сильных судорог;
  • переохлаждения.

По статистике, более 60% пациентов, у которых был диагностирован миозит плеча, заболели из-за простейшей инфекции. На втором месте — травмы, некоторые из которых были пустяковые. Редко, но были зафиксированы случаи, когда болезнь проявлялась на фоне сильнейшего психологического стресса. Сильный стресс активирует защитные реакции организма, одной из которых является сильнейшее мышечное напряжение.

Симптомы миозита плеча

Различают хронический и острый миозит плеча. Острый можно почувствовать сразу, это позволяет быстрее и легче установить причину. Когда миозит приобретает хроническую форму, признаки, симптомы становятся более смазанными, причину заболевания уже выявить сложнее.

К основным симптомам миозита плеча относятся:

  • покраснение кожных покровов в области плеча, лопатки, предплечья;
  • повышенная чувствительная кожи;
  • резкие болезненные проявления при любых движениях левой или правой рукой;
  • ноющая боль, которая отдает в мышцы предплечья;
  • припухлость плеча;
  • напряжение мышц;
  • дискомфорт в области предплечья;
  • головная боль;
  • уплотнения на пораженном участке, которые прощупываются при пальпации;
  • повышение температуры (при занесении инфекции, обширных травмах).

При возникновении нескольких из перечисленных симптомов стоит обратиться к врачу, только он может назначить квалифицированное лечение. Это необходимо, чтобы воспаление не перекинулось на группы мускулов, заболевание не переросло в хроническую форму и не дало осложнений.

Классификация болезни

Различают миозит по течению болезни и по типу появления поражения. Основные разновидности недуга еще делятся на подтипы, в которых могут различить признаки других разновидностей. В разных странах классификация этого заболевания ведется по-разному. Это объясняется тем, что миозит еще плохо изучен, несмотря на все возможности современной медицины. Первопричины возникновения миозита еще неизвестны науке, а в основе предрасположенности к нему лежат аутоиммунные заболевания, атакующие скелетные мышцы.

Основные виды миозита:

  • травматический;
  • паразитарный;
  • токсический;
  • гнойный.

Также различают нейромиозит, дерматомиозит, полифибромиозит, полимиозит и оссифицирующий тип миозита.

Возможные осложнения

Атрофия мышц, которая может развиться, если не лечить миозит, является не самой большой опасностью. Страшнее то, что прогрессирующая болезнь поражает здоровые мышцы. От плеча болезнь быстро распространяется, делая жизнь человека невыносимой. Рука перестает функционировать, а это означает прямой путь к инвалидности с потерей трудоспособности.

Диагностика заболевания

При обращении в медицинское учреждение пациенту назначается обследование с целью диагностики причин болей. Врач проведет внешний осмотр, пальпацию болезненных мышц. Нужно будет рассказать врачу, когда появились боли, была ли температура, предшествовало ли этому заболевание какое-то другое, были ли травмы плеча.

Обследование включает исследование крови, которое сразу покажет, есть ли в организме воспаление. Специальное исследование — электромиография, сможет показать степень разрушения волокон в мышце, уменьшение двигательных функций, полифазию. Биопсия участков мышц проводится в запущенных случаях.

При подозрении на миозит оссифицирующей формы врач назначит рентген. На снимках будут видны коралловидные тени по форме волокон мышцы. Они сливаются с костями, либо располагаются изолированно.

[3]

Методы лечения миозита плеча

При диагностировании миозита врач порекомендует соблюдать постельный режим. Исключаются любые нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, напряжением. Рука должна находиться в полном покое, чтобы не травмировать воспаленные мышцы. Обязательно придерживаться диеты. В рацион следует ввести больше овощей, яблок, зелени, витаминных продуктов, зерновых культур. Полностью исключается острая, соленая, жирная пища и алкоголь.

Лечение подбирается индивидуально, исходя из формы миозита, включает:

  • медикаментозную терапию;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапию;
  • народные методы лечения.

Хирургическое вмешательство возможно, если только болезнь приобрела гнойную форму. Тогда гнойник вскрывается, выполняется дренирование раны с промыванием и наложением повязки.

Медикаментозная терапия

При миозите плеча главной задачей врача является снять воспаление сустава и боль. Поэтому он назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лечение проводится в несколько этапов:

  1. Для снятия боли и воспаления используют нестероидные препараты для приема внутрь (Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен). Иногда назначаются инъекции Диклофенака в сочетании с витаминным комплексом.
  2. Применяют кремы, мази, растирания и компрессы: Диклофит, Фастум-гель, Вольтарен.
  3. Массаж с втиранием определенного препарата для ускорения кровообращения. Цель — выгнать из пораженной области накопленные токсины.

Многие пациенты спрашивают, что лучше применять: таблетки или мази? Лучше, если лечение будет комплексное. В настоящее время существует большой выбор лекарственных средств. Врач сможет подобрать подходящие, исходя из тяжести заболевания, сопутствующих болезней. Ведь практически все нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом противопоказаний, негативно воздействуют на органы ЖКТ.

[1]

Лечебный массаж при миозите

Массаж при миозите должен быть регулярным. Лучше, если проводиться он будет дважды в день, его длительность от 5 до 15 минут, в зависимости от болезненности участка. Массаж должен начинаться с легкого поглаживания и потряхивания. Затем массажист приступает к кругообразному и прямолинейному растиранию. Сначала они выполняются только подушечками пальцев, потом фалангами, только потом основанием ладони. Растирание обязательно нужно чередовать с давлением.

После того, как кожа достаточно разогрета, приступают к глубокому разминанию. Используют различные виды разминаний: двойной гриф, щипцеобразное, ординарное растирания. За несколько минут до конца сеанса вносят лекарственное средство, не втирая его. Это может быть Апизатрон, Дольпик, Финалгон. Через пару минут, когда мазь впитается, проводят осторожно глубокий массаж. Затем на болезненный участок наносится сухая повязка для поддержания тепла.

Физиотерапия

Одним из самых популярных методов физиотерапии является миостимуляция. Это своеобразная гимнастика для мышц, которая позволяет снизить болевой синдром, убрать воспалительные процессы в мышцах. Импульсы электрического тока восстанавливают обмен веществ на уровне клеток, проникая в очаг заболевания. В результате воздействия выводятся продукты распада патогенных бактерий, которые гибнут. После курса процедур возвращается нормальный тонус мышц.

Магнитотерапия помогает справиться с болью. Этот метод снимает слабость мышц, воспаление, покраснение кожи. Улучшается циркуляция лимфы и крови, обмен веществ в мышечных тканях. Процедуры повышают общий и местный иммунитет. Боль обычно удается снять одной процедурой.

Народные методы лечения миозита

Есть несколько народных рецептов лечения, которые можно применять в домашних условиях. При приготовлении некоторых средств потребуется помощь родственников, поскольку напрягать больную руку и плечо не рекомендуется.

Профилактика миозита

Нужно тщательно следить за своим здоровьем. Миозит зачастую возникает из-за сквозняка, на котором человек посидел несколько минут. Не стоит выскакивать на балкон (даже на несколько минут) раздетым. Спать перед открытым окном тоже не рекомендуется. Нужно избегать открытых окон в электричках, автобусах и другом виде общественного транспорта. Офисные работники часто подхватывают воспаление, находясь в хорошо кондиционируемых помещениях.

Читайте так же:  Длительность операции по замене коленного сустава

Не стоит сидеть, прислонившись спиной к холодной стенке. Часто миозит возникает у любителей саун и бань. Разгоряченные паром, подогретые рюмочкой алкоголя, они выскакивают в снежок или холодную прорубь, а затем возвращаются в нагретое помещение. Вроде бы все хорошо, но через 12-20 часов такой отдых может сказаться сильнейшими болями, вызванными миозитом.

Если избежать сквозняка или долгого нахождения в неблагоприятных погодных условиях не удалось, дома нужно прогреться в горячей ванне, добавив отвары лекарственных трав или специальные соли. Можно поставить горчичники на переохлажденные участки, чтобы усилить приток крови. Если нет возможности это сделать, будет достаточно растереться разогревающей лечебной мазью.

Оссифицирующий миозит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Оссифицирующий миозит – это патологический недуг поражающие мышечные ткани. Рассмотрим причины болезни, симптомы, диагностику и лечение.

Миозит представляет группу воспалительных заболеваний, поражающих скелетные мышцы. Основной симптом патологии – это локализованные боли в мышце, которые усиливаются при движении и прощупывании. Оссифицирующий миозит это частичное окостенение мышцы. Болезнь является редкой формой полимиозита, который развивается после травм, растяжений и разрывов связок, переломов и вывихов. Миозит может развиваться на фоне фибромиозита, то есть при замещении поврежденных мышечных волокон соединительной тканью.

Основные формы миозитов:

  • Оссифицирующий – возникает после травм, но может быть и врожденным, характеризуется отложением кальцинатов в мышцах.
  • Полимиозит – воспалительное заболевание мышц, вызванное цитомегаловирусом и вирусом Коксаки.
  • Инфекционный (негнойный) – возникает при бактериальных и вирусных поражениях, венерических заболеваниях.
  • Гнойный – может появиться в результате хронического остеомиелита или септикопиемии.
  • Дерматомиозит – поражению подвержены не только мышечные ткани, но и кожный покров.
  • Паразитарный – возникает при токсико-аллергической реакции организма на паразитарное инфицирование.

Оссифицирующий миозит вызывает деформацию конечностей, и появление сильных болей, что приводит к снижению подвижности. Кроме этого происходит уплотнение участков мышц. На начальных стадиях патология провоцирует воспалительный процесс в мышце, из-за чего появляется отечность, покраснение кожи и болезненные ощущения. Через время рубец окостеневает и приводит к уплотнению. При попытках пальпации можно обнаружить довольно твердые участки, которые не отличаются от кости. Именно эти участи деформируют конечность из-за срастания с костями.

Как правило, оссификация возникает в мышцах бедра и плечевых мышцах. При патологии плечевой мышцы движения в локтевом суставе ограничиваются до полного обездвиживания. При поражении средней головки четырехглавой мышцы бедра деформации подвергается коленный сустав.

Оссифицирующий миозит имеет несколько форм, рассмотрим каждую из них:

  • Травматический – данная форма характеризуется быстрым прогрессированием и образованием твердого компонента внутри мышцы, который при биопсии принимают за саркому. Именно из-за ошибок в процессе диагностики и лечения заболевание вызывает ряд серьезных осложнений.
  • Трофоневротический – развивается из-за травматизации крупных нервных стволов. Как правило, поражает коленный и тазобедренный суставы.
  • Прогрессирующий миозит – может начать развиваться еще в период внутриутробного формирования плода, но проявляет себя на первом году жизни ребенка. Чаще всего возникает у мальчиков. Вызывает скованность мышц, ограничение движений и изменения осанки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Причины оссифицирующего миозита

Причины оссифицирующего миозита кроются в патологических физиологических процессах денервирования мышечных волокон. Заболевание может развиваться из-за воздействия различного рода токсических веществ. Токсический миозит появляется при алкоголизме и наркотической зависимости. Прием определенных медикаментов, также способен вызвать нестойкое поражение мышц. Но точный патогенез заболевания не известен. Оссификаты могут образовываться в течение нескольких недель, а то и лет.

Очень часто болезнь возникает на фоне остеомиелита, рожистого воспаления кожи, цистита с камнями в мочевом пузыре. Различные вирусные заболевания, бактериальные и грибковые инфекции, также провоцируют миозит. Миозиты средней и легкой степени тяжести возникают после различных травм, переохлаждения, мышечных судорог, интенсивных физических нагрузок. Риск развития миозита возникает у людей определенных профессия – музыкантов, водителей, операторов ПК. Длительные нагрузки на определенные группы мышц и неудобное положение тела провоцируют патологию.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы оссифицирующего миозита

Симптомы оссифицирующего миозита имеют нарастающий характер. Зачастую заболевание возникает у молодых мужчин и в 50% случаев из-за травм и механических повреждений. Очаги воспаления локализуются в скелетной мускулатуре, преимущество в ее глубоких отделах. Реже воспалительный процесс начинается вблизи надкостницы. Как правило, оссифицирующий миозит поражает бедра, ягодицы, верхние и нижние конечности, область плеч.

Рассмотрим основные симптомы, которые проявляются по мере прогрессирования заболевания:

  • На пораженной поверхности возникает мягкая припухлость, которая при пальпации по консистенции напоминает тесто.
  • Через время пораженные ткани начинают уплотняться из-за оссификации. Как правило, в этот период болезнь выявляют и начинают лечение.
  • Узел оссификации окружен мышечными массами, которые из-за дегенеративных процессов стали похожи на желе. Возможно разрастание фиброзной ткани и замещение узла сформированной костью, пронизанной фиброзной тканью и кистами.

Клиническая картина заболевания полностью зависит от характера повреждения, вызвавшего миозит. Если повреждены сосуды и травма серьезная, то симптоматика прогрессирующая. В течение месяца на поврежденной конечности появляется отечность и болезненность, которые указывают на воспалительный процесс. В этом случае больного ждет хирургическое вмешательство в первые месяцы после выявления патологии. Если оссифицирующий миозит появляется на фоне вторичных микротравм, то недуг протекает бессимптомно, единственная жалоба пациента – это небольшая припухлость в очаге поражения.

Что беспокоит?

Оссифицирующий травматический миозит

Оссифицирующий травматический миозит представляет собой внескелетное окостенение мышечных тканей после перенесенных травм. Недуг возникает из-за острых и хронических повреждений, то есть в результате вывихов, ушибов, растяжений, переломов, часто повторяющейся незначительной травматизации (у спортсменов и людей определенных профессий).

Оссификации подвержены плечевые мышцы (из-за задних вывихов предплечья), а также приводящая и четырехглавая мышцы бедра, средняя ягодичная мышца. Данная патология очень часто появляется у футболистов на наружной поверхности бедра из-за ушибов. Реже оссифицирующий травматический миозит образуется в плечевом поясе, мышцах голени и предплечья. Регулярное вправление вывихов, травматические операции и ряд других причин, способствуют развитию оссифицирующего миозита.

Читайте так же:  Боль в челюстном суставе при жевании

Прогрессирующий оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит – это заболевание наследственного характера, то есть врожденное. Недуг характеризуется длительным прогрессирующим течением, которое влечет за собой нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и может привести к инвалидизации пациентов даже детского возраста.

Синдром Мюнхмейера или прогрессирующий оссифицирующий миозит чаще всего диагностируют у пациентов мужского пола. Симптомы болезни могут проявиться сразу после рождения или в раннем возрасте, вызывая постепенное окостенение мышечных тканей. При пальпации поврежденных участков ощущается плотность ткани, но болезненных ощущений не возникает. Миозит приводит к неестественному положению тела, ограничивает движения суставов или полностью обездвиживает их.

  • Лечение не приносит должной эффективности. Но существует ряд рекомендаций, которые не дают заболеванию прогрессировать. Пациентам необходимо соблюдать специальную диету с минимальным содержанием кальция в еде. Что касается оперативного вмешательства, то многие врачи считают это бессмысленным, а в некоторых случаях и опасным, так как операция может спровоцировать рост оссификат.
  • Если болезнь имеет неосложненное течение, для лечения применяют противовоспалительные и десенсибилизирующие средства, различные биостимуляторы и витамины. При осложненной форме миозита терапия проводится гормональными препаратами и стероидами. Немало важное правило лечения – это отказ от любых внутримышечных инъекций, так как они могут стать новыми очагами оссификации.

Оссифицирующий миозит бедра

Оссифицирующий миозит бедра это патологический процесс, который вызывает потеряю эластичности мышечных тканей. Заболевание имеет длительное прогрессирующее течение, то есть оссификаты формируются в течение нескольких месяцев и могут не давать о себе знать. Различные травмы, вывихи и растяжения вызывают повреждение мышечных волокон и миозит. На сегодняшний день выделяют три формы оссифицирующего миозита бедра:

  • Оссификат соединен с предлежащей костью бедра с помощью перемычки.
  • Периостальная форма – оссификат контактирует с бедренной костью.
  • Оссификат имеет широкое основание, а часть эктопической кости выступает в толщу четырехглавой мышцы.

Чаще всего объем поражения ограничен средней третью бедра, но может распространяться до проксимальной трети. Диагностируют заболевания через пару недель, а то и месяц после перенесенной травмы. Больной жалуется на припухлость, которая становится болезненной, а кожа над ней горячей на ощупь. Для диагностики используют рентгенологическое исследование, которое показывает степень деформации мышечных тканей и костей бедра.

Если заболевание выявлено на ранней стадии, то лечение представляет собой иммобилизацию сустава и консервативную терапию. Но даже при сложных формах оссифицирующего миозита бедра хирургическое лечение не проводится. Вся терапия сводится к приему лекарственных препаратов и физиопроцедурам.

Диагностика оссифицирующего миозита

Диагностика оссифицирующего миозита основана на типичной клинической картине заболевания. Больной жалуется на тупые ноющие боли, мышечную слабость и дискомфорт при попытках пальпации пораженной области. Очень часто при прощупывании удается определить наличие узелков и тяжей в мышцах. Помимо этого на наличие миозита указывают характерные изменения в общем анализе крови.

Процесс обследования начинается с опроса и осмотра, по результатам которых врач назначает дальнейшие лабораторные и инструментальные обследования. Рассмотрим основные этапы диагностики оссифицирующего миозита:

  1. Сбор анамнеза и осмотр

Врач расспрашивает пациента о начале заболевания, перенесенных травмах и других патологиях организма. После этого больного ждет осмотр. Врач визуализирует потенциальное место поражение, исследует кожные покровы. Если миозит прогрессирует давно, то это вызывает атрофию мышц, а кожа над этой областью имеет скудную сетку кровеносных сосудов, то есть бледная. Пораженную мышцу прощупывают для оценки тонуса и выявления болезненных точек. Оссифицирующий миозит характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью, поэтому при пальпации боль умеренная, но мышцы плотные.

Рентгенологическая картина оссифицирующего миозита имеет определенный вид. Так, в области поврежденных мышечных тканей видны тени неправильной формы, которые идут по росту мышечных волокон, могут сливаться с костями или идти изолировано от них. Именно этот признак указывает на наличие миозита и окостенение.

Ревмопробы представляют собой анализы, которые нужны для дифференциации локальных и системных ревматических заболеваний. Ревмопробы необходимы для определения этиологии болезни и исключения аутоиммунных заболеваний. Помимо этого данное исследование позволяет установить интенсивность воспалительного процесса. Ревмопробы состоят из таких показателей, как: •

С-реактивный белок – повышенная концентрация данного вещества указывает на воспалительный процесс в организме. Это своеобразный маркер острой фазы воспаления, его обнаруживают при обострении хронических миозитов и инфекционных формах недуга. Данный показатель используется не только для дифференциальной диагностики, но оценивает эффективность лечения.

  • Антистрептолизин-О – это антитело, которое вырабатывается при наличии в организме стрептококковой инфекции. Позволяет выявить ревматизм и ревматоидный артрит.
  • Ревмофактор – повышенные значения этих антител указывают на аутоиммунные патологии, ревматоидные серопозитивный артит или дерматомиозы. Анализ проводится до лечения и после основной терапии.
  • Миозит-специфические аутоантитела – это маркеры для выявления дерматомиозита, полимиозита и миозита с включениями. Самыми распространенными антителами являются: Анти Jo-1 – у 90 % больных миозитом, Анти-Mi-2 – у 95% пациентов с дерматомиозитом и Анти-SRP – у 4% больных миозитом.
  1. Морфологическое исследование

Данный вид диагностики представляет собой биопсию. То есть взятие биоптата для тщательного изучения. Основная цель исследования – это выявление структурных дегенеративных изменений в мышечных и соединительных тканях, окружающих сосудах. Основные показания для биопсии: инфекционные миозиты, полифибромиозиты и полимиозиты.

Но, как правило, из всех вышеописанных диагностических методов для выявления оссифицирующего миозита используется рентгенография, компьютерная томография и радиоизотопное исследование пораженных мышечных тканей.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

[15], [16], [17], [18]

Источники


  1. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.

  2. Дмитрий, Иванов Частные феномены системного воспаления при спондилоартритах / Иванов Дмитрий , Евгений Гусев und Людмила Соколова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 192 c.

  3. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.
Как лечить посттравматический миозит плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here