Информированное согласие пациента на проведение пункции сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Информированное согласие пациента на проведение пункции сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Информированное согласие пациента на проведение пункции сустава

המקום פנוי עבור שם וסמל המוסד הרפואי

טופס הסכמה: דיקור אבחנתי

FINE NEEDLE ASPIRATION / NEEDLE BIOPSY / CORE NEEDLE BIOPSY

БЛАНК СОГЛАСИЯ: ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПУНКЦИЯ

Пункция производится для получения образца ткани или клеток с диагностической целью или для оценки выраженности изменений/степени развития патологического процесса в пораженном органе и степени его распространения.

Для выполнения пункции применяется игла, специально предназначенная для этой цели. Иногда эта процедура производится под контролем, для чего используется диагностическая аппаратура.

С помощью иглы в шприц насасываются клетки/ткань, которые направляются затем для цитологического, патогистологического и/или бактериологического исследования (последнее – только по специальным показаниям). В большинстве случаев пункция представляет собой кратковременную процедуру. В некоторых случаях не удается получить достаточное количество материала для исследования, и тогда приходится прибегать к повторной пункции.

С учетом возраста больного и характера диагностической пункции может возникнуть необходимость в обезболивании.

_____________ ___________ ______________ __________ данные больного

שם משפחה שם פרטי שם האב ת.ז.

номер паспорта имя отца имя фамилия

Настоящим я заявляю и подтверждаю, что получил подробное устное объяснение от доктора ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­_________________ _________________

שם משפחה שם פרטי

из________________________________ (в дальнейшем: «Основное исследование»)

отметить название органа

Мне объяснено, что в процессе исследования могут возникнуть неприятные ощущения и боли в месте укола. Иногда возникает кровоизлияние в месте введения иглы.

Кроме того, меня информировали о том, к каким основным последствиям и осложнениям может привести диагностическая пункция. К ним относятся, в частности, продолжительные боли, инфекция в месте пункции и/или в исследуемом органе; продолжительное кровотечение, которое в некоторых случаях может потребовать госпитализации для врачебного наблюдения. Иногда может / יולי 1999

понадобиться переливание крови или хирургическое вмешательство для остановки кровотечения. В редких случаях в результате пункции могут пострадать соседние органы, и это может потребовать соответствующего лечения. В чрезвычайно

редких случаях подобные осложнения могут привести к смертельному исходу.

Настоящим я даю свое согласие на проведение основного исследования.

Настоящим я заявляю и подтверждаю следующее: из полученных мною объяснений я понял/а, что в процессе выполнения основного исследования или после его окончания может выясниться, что необходимо расширить объем вмешательства и/ил изменить его характер; возможно, что потребуются также другие дополнительные действия для спасения жизни больного или предотвращения осложнений, в том числе и хирургические вмешательства. Мне известно, что невозможно предвидеть заранее возникновение и характер осложнений, равно как и объем требуемых лечебных мероприятий. Я полностью понимаю смысл вышесказанного как в плане возможных осложнений, так и в отношении мероприятий, необходимых для их лечения.

Исходя из этого, я даю согласие на расширение объема и изменение характера вмешательства, равно как и на выполнение других/дополнительных действий, включая хирургические вмешательства, которые в соответствии

/ יולי 1999ASPIR/BIOPS/9999/0064 ט

с профессиональными соображениями врачей лечебного учреждения представляются жизненно важными/необходимыми в процессе основного исследования.

Настоящим я также даю согласие на проведение местной анестезии после того, как мною были получены объяснения в отношении возможных последствий местной анестезии, включая аллергические реакции разного характера и выраженности на препараты, применяемые для местной анестезии. Если будет принято решение о проведении основного исследования под общим наркозом, то разъяснения по этому поводу я получу от врача-анестезиолога.

Мне известно и я даю свое согласие на то, что основное исследование и все другие действия будут произведены лицами, на которых возложена эта обязанность, в соответствии с правилами и инструкциями лечебного учреждения, под его ответственность и в соответствии с законом. При этом мне не было обещано, что указанные действия полностью или частично будут выполнены какими-либо конкретными лицами.
_________________ ____________________ _____________________________

תאריך שעה חתימת החולה

подпись больного час дата

שם אפוטרופוס (קירבה) חתימת האפוטרופוס (במקרה של פסול דין, קטין או חולה נפש)

подпись опекуна (в случае, если больной – лицо, фамилия опекуна

лишенное прав, несовершеннолетний или душевнобольной) (степень родства)

Я подтверждаю, что дал/а подробные устные объяснения всего вышесказанного и необходимого больному/опекуну больного * , и что он/она подписал/а в моем присутствии настоящий бланк согласия после того, как я убедился/ась, что мои объяснения поняты в полном объеме.

__________________ ____________________________ _______________________

שם הרופא/ה חתימת הרופא/ה מס’ רישיון

номер лицензии подпись врача фамилия врача

[2]

ההסתדרות הרפואית בישראל החברה לניהול סיכונים ברפואה

Пункция производится для получения образца ткани или клеток с диагностической целью или для оценки выраженности изменений/степени развития патологического процесса в пораженном орг

01 10 2014
1 стр.

Кроме того, через цистоскоп можно вводить специальные катетеры для диагностики и лечения заболеваний мочеточников и почек

16 12 2014
1 стр.

Преимущества заключается в более редком повреждении плевры и легких. В то же время из-за подвижности вены пункция ее более сложна. Уход и наблюдение за катетером, расположенным на

01 10 2014
1 стр.

Чрезмерная потливость ладоней связана с повышенной активностью одного из отделов нервной системы. Ее можно уменьшить путем перерезки или удаления нерва, иннервирующего потовые желе

14 10 2014
1 стр.

Внимание! Образец согласия является примером и при оформлении нотариус составляет такое согласие в соответствии с законодательством РФ

14 12 2014
1 стр.

Лечебно – диагностическая тактика при остром восходящем тромбофлебите подкожных вен

14 10 2014
3 стр.

Перечень вопросов для подготовки к практической части экзамена по пм 01 «Диагностическая деятельность»

24 09 2014
1 стр.

Оригинал заявления на получение займа с анкетой заемщика, с приложением согласия субъекта кредитной истории юридического лица на предоставление отчета о нем в кредитные бюро и полу

Читайте так же:  Неприятное ощущение в суставах

Информированное согласие пациента на проведение пункции сустава

© АО «Кодекс», 2019

Исключительные авторские и смежные права принадлежат АО «Кодекс». Политика конфиденциальности персональных данных

Версия сайта: 2.2.15

Каждому техническому специалисту: строителю, проектировщику, энергетику, специалисту в области охраны труда.

Дома, в офисе, в поездке: ваша надежная правовая поддержка, всегда и везде.

Каждому техническому специалисту: строителю, проектировщику, энергетику, специалисту в области охраны труда.

Дома, в офисе, в поездке: ваша надежная правовая поддержка, всегда и везде.

СПИННОМОЗГОВАЯ ПУНКЦИЯ (люмбальная)

Люмбальная пункция— прокол и введение иглы в спинномозговой канал с последующим получением ликвора (спинномозговой жидкости).

Показания:травмы, опухоли спинного и головного мозга, менингиты и энцефалиты.

Противопоказания:кровотечение в черепно-мозговую коробку.

Функциональное назначение: лечебное, диагностическое.

· стерильные марлевые шарики или салфетки;

· игла Бира с мандреном, длинной 8-10 см, диаметром 1мм однократного применения;

· стерильные пробирки с пробками, штатив для пробирок;

· флакон для сбора ликвора;

· перчатки, маска, защитный щиток, фартук непромокаемый;

· специальный манометр для измерения давления в спинно-мозговом канале;

· новокаин 0,25% или 1% раствор лидокаина;

· контейнер с дезинфицирующим раствором, контейнеры для отходов А, Б, для игл, ампул;

· контейнер для транспортировки.

6. Характеристика методики выполнения медицинской услуги:

6.1. Подготовка к процедуре:

1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента.

2. Провести беседу о цели и ходе процедуры.

3. Провести психологическую подготовку.

4. Получить письменное согласие пациента или родственников, если пациент неадекватен, получает врач.

5. Накануне вечером сделать очистительную клизму, провести гигиеническую ванну, если позволяет состояние пациента.

6. Утром натощак проводить пациента в специальный кабинет, или доставляют в кабинет на каталке, если пациент на постельном режиме.

7. Пациенту обеспечить положение на боку с приподнятым верхним концом туловища, ноги подогнуть к животу, голову наклонить вперед так, чтобы подбородок касался груди. Такое положение при­меняют, чтобы добиться максимального расхождения межпозвоночных пространств. Пациент должен лежать неподвижно.

Подготовка медсестры: процедуру проводит врач, медсестра ассистирует.

1. Обработать руки гигиеническим способом.

2. Надеть фартук, маску, щиток, перчатки (врачу и медсестре).

Рис.58 . Введение иглы в спинномозговой канал

6.2. Выполнение процедуры: выполняет врач, медсестра ассистирует.

1. Обработать операционное поле 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина в области поясницы, провести обезболивание.

2. Прокол делает врач между 2-м и 3-м или 3-м и 4-м поясничными позвонками иглой Бира.

3. После вкола иглы мандрен извлекается, если игла находит­ся в субарахноидальном пространстве, появляется капля ликвора.

4. Делают сбор ликвора в пробирки для анализов (10-20 мл) самотеком.

5. При повышении внутричерепного давления (если ликвор выделяется струей), собирается ликвор в емкость до 50 мл.

6. Игла извлекается, место вкола обработать 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина.

7. Закрыть стерильным марлевым шариком, закрепить лейкопластырем.

8. Пробирки маркировать, заполнить направление, штатив с пробирками поместить в контейнер для транспортировки.

[3]

8. После пункции пациента доставить в палату на каталке в положении лежа на животе.

9. Переложить на жесткую постель, 3 часа пациент должен лежать на животе (см. раздел «Био­механика»).

10. Рекомендовать постельный режим на 2-3 дня, обеспечить надлежащий уход, наблюдение.

6.3. Окончание процедуры:

1. Пробирки с направлением сразу доставить в лабораторию в контейнере для транспортировки.

2. Инструменты обработать согласно МУ 287/113-98 г. в три этапа по режиму вирусных инфекций, однократные изделия дезинфицировать, утилизировать в отходы класса Б.

3. Жидкость в тазу дезинфицируется в соотношении 1:5 по режиму вирусных инфекций или туберкулеза

4. Перчатки, фартук, маску, щиток снять, обработать, утилизировать в отходы класса Б.

5. Обработать руки гигиеническим способом.

6. Сделать запись в медицинской документации.

1. Невозможность пункции (сколиоз, костные выступы, окостенение связок).

2. Ранение вен твердой мозговой оболочки.

3. Головная боль, головокружение, боль в позвоночнике, тошнота, рвота, судороги и чувство «ползания мурашек» в ногах (явления проходят через 10-12 часов).

Достигаемый результат: Пункция проведена. Материал направлен в лабораторию. Самочувствие пациента улучшилось.

ЛИТЕРАТУРА

1. Антибиотикотерапия. Практическое руководство для медицинских сестёр. В помощь практикующей медицинской сестре №5 (47) 2014г.

2. Процедурный кабинет: организация работы. В помощь практикующей медицинской сестре №1 (31) 2012 г.

3. Лекарственная помощь Руководство по профессиональной подготовке для медсестёр. В помощь практикующей медицинской сестре №1 (49) 2015г.

4. ГОСТ Р 56623.1 — 2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования».

5. ГОСТ Р 56623.3 — 2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода».

6. ГОСТ Р 56623.4 — 2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств».

7. Осипова В. Л. Руководство по забору проб венозной крови для лабораторных исследований / В. Л.Осипова. — М., 2010.

8. ГОСТ Р 1.0-2004. Стандартизация в Российской Федерации. Основные положения.

9. Журнал «Медицинская сестра» — М., 2012-2014 г.

10. Журнал «Сестринское дело». — М., 2011-2014.

11. Журнал «Старшая медсестра» — М. 2013, 2014, 2015г.

12. Журнал «Старшая медсестра» — М. 2016г. № 1 — 6.

13. Кишкун А. А. Оценка экономической эффективности использования одноразовых вакуум-содержащих систем для взятия крови на лабораторные анализы / А. А. Кишкун // Справочник заведующего КДЛ. — 2006. — № 11. — С. 29-34

14. Кишкун А. А. Современные технологии повышения качества и эффективности клинической лабораторной диагностики А. А. Кишкун. – М. : РАМЛД., 2005. — 528 с.

15. МУ 3.5.736-98. Бельевой режим в ЛПУ. — М., 1998.

16. Мухина С.А. Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода / С.А Мухина, И.И. Тарновская. — М.: АМНИ, 2011.

17. Правила хранения наркотических средств и психотропных веществ: постановление Правительства РФ № 1148 от 31.12.2009 г.

18. Об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров: постановление правительства РФ № 681 от 03.06.98 г.

19. Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами: постановление Правительства РФ № 892 от 06.08.98 г.

Читайте так же:  Где сделать укол в коленный сустав

20. Об утверждении правил хранения лекарственных средств Приказ №706 — Н от 23.08.2010г. МЗ РФ

21. Инструкция по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в Списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным: приложение к приказу № 127 от 28.03.03. — М., 2003.

22. О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 12.11.97 г. № 330: приказ № 205-16.05.2003. — М., 2003.

23. Приказ МЗ РФ №484Н от24.07.2015г. «Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения в аптечных, медицинских, научно — исследовательских, образовательных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами «

24. О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ: приказ № 330 – 5.08.2003 г.

25. О мерах по улучшению учёта, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств: приказ № 330-12.11.97 МЗ РФ. — М., 1997.

26. Приказ № 385Н МЗ РФ от 30.06.2015г «Об утверждении формы бланков, рецептов содержащих назначение наркотических или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а так же правил оформления».

27. Постановление Правительства РФ № 964 от 29.12 2007 г. «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ».

28. Приказ № 183Н МЗ РФ от 22.04.2014 г «Об утверждении Перечня л.с. для медицинского применения подлежащих предметно-колличественному учёту».

29. Об утверждении Национального календаря прививок и прививок по эпидемиологическим показаниям: приказ МЗ № 51 от 31.01.2011 г.

30. Об утверждении номенклатуры медицинских услуг: приказ МЗ и РФ № 1664-Н от 27.12.2011 г.

31. О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, ИМН и специализированных продуктов питания: приказ МЗ РФ № 110 от 12.02.2007 г.

32. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. Общий уход за больными в терапевтической клинике. М. Изд. группа»ГЭОТАР — Медиа» 2009г.

33. СанПиН 2.1.3.2630 — 2010. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. — М., 2010.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

34. Смолянский Б.Л. Диетология: новейший справочник для врачей / Б.Л. Смолянский, В. Б. Лифляндский. — М., С-Пб. : Сова, 2004.

35. Тоблер Р. Основные медицинские процедуры / Р. Тоблер. — М., 2004.

36. О техническом регулировании: федеральный закон от 27 декабря 2002 г. № 184 — ФЗ.

37. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации: федеральный закон от 29.11.2010 № 326 – ФЗ (ред. от 03.12.2011).

40. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323 – ФЗ.

41. О наркотических средствах и психотропных веществах: Федеральный закон ФЗ-3 от 08.01.1998 г. Раздел I. Основополагающие документы.

42. Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения: приказ МЗ РФ от 17.06.2013 г. № 378.

43.Приказ № 1177 МЗ РФ от 20.12.2012 г. с изменениями 2015 г. «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы добровольного информированного согласия».

44. Яковлева Т. А. Учебное пособие по манипуляционной технике / Т. А. Яковлева, Р. Р. Грешилова, О. В. Бакшеева. — Чита, 2014г.

Загрузка документа
«Информированное согласие пациента на лечебную (диагностическую) манипуляцию (процедуру)»

Подождите: 19 сек

Имя файла документа: 42697

Доступные форматы скачивания: .doc, .pdf

Размер текстовой версии файла: 4,2 кб

Как скачать документ?

  • Договоры
  • Все документы

У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!

Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.

Бланк информированное согласие на медицинское вмешательство

Информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в

(полное наименование ЛПУ).

Подписывая данный документ, я _____________________________________, даю добровольное согласие на предложенное мне медицинское вмешательство:

o Экскреторная урография;

o Плевральная пункция;

o Дренирование плевральной полости;

o Спинномозговая пункция;

o Наложение пневмоперитонеума;

o Наложение лечебного пневмоторакса;

o Катетеризация магистральной вены (артерии);

o Лечебная катетеризация эпидурального пространства;

o Установка (на срок более суток) назогастрального зонда;

o Установка (на срок более суток) катетера в мочевой пузырь;

(может быть отмечено только одно медицинское вмешательство)

1. Врачом, который будет выполнять указанное медицинское вмешательство, _______________________________, мне разъяснена ценность его выполнения для правильной и своевременной постановки диагноза, выбора (проведения) оптимального для меня лечения.

2. Мне разъяснены особенности проведения указанного медицинского вмешательства, вероятные осложнения и их последствия:

аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, побочное действие применяемых средств, манипуляционные осложнения ______________

3. Я поставил(а) в известность лечащего врача обо всех проблемах с моим здоровьем:

· аллергические проявления ______________________________________;

· индивидуальная непереносимость лекарственных средств _____________ _______________________________________________________________;

(перечислить непереносимые лек. средства)

Я ознакомился(ась) со всеми пунктами настоящего документа, получил(а) необходимые пояснения, понял(а) суть подписываемого документа и согласен(а) с ним

подпись больного (родственника или представителя, с указанием фамилии и вида родственных отношений)

Беседу провел врач ____________________________________________________

Информированное согласие и заявление пациента на установку имплантата

Тип документа: Разное

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Размер файла документа: 3,3 кб

Бланк документа

Скачать образец документа

  • Разное: образцы (Полный перечень документов)
  • Поиск по фразе «Разное» по всему сайту
  • «Информированное согласие и заявление пациента на установку имплантата».doc
  • Скачано документов
Читайте так же:  Санаторное лечение суставов

Занесено в базу

Внесены исправления в

  • Договоры
  • Все документы

У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!

Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.

Бланк информированное согласие на оперативное вмешательство

Информированное согласие пациента на проведение операции.

Подписывая данный документ, я _____________________________________, даю согласие на выполнение мне операции по поводу

1. Решение вопроса о методе и объёме операции я доверяю оперирующему хирургу __________________________________________________________.

2. Мне разъяснены и понятны суть моего заболевания, опасности связанные с дальнейшим развитием этого заболевания, понимаю необходимость оперативного лечения.

3. Я поставил(а) в известность оперирующего врача обо всех проблемах с моим здоровьем:

· аллергические проявления ______________________________________;

· индивидуальная непереносимость лекарственных средств _____________ _______________________________________________________________;

(перечислить непереносимые лек. средства)

4. Полностью ясными для меня являются следующие положения:

Ø операция будет проводиться:

o под местным обезболиванием, на что я даю своё согласие ____________

o под наркозом, на что я даю своё согласие _______________

Ø во время операции могут возникнуть обстоятельства, препятствующие выполнению данной операции или выявиться ситуация, требующая изменения плана операции. В такой ситуации хирург должен поступить согласно возникшим обстоятельствам;

Ø во время операции или после неё могут развиться такие осложнения как: кровотечение, тромбоз сосудов, расхождение швов, нагноение и др., что потребует дополнительных вмешательств. Я уполномочиваю врачей выполнить любую необходимую процедуру или дополнительное вмешательство, которое может потребоваться в целях лечения, а также в связи с возникновением неопределенных ситуаций.

5. В случае ухудшения моего здоровья прошу сообщить ___________________

________________, по телефону ____________________ и адресу __________

6. Мне разъяснено, что операция в случае моего заболевания является одним из этапов лечения и я предупрежден о необходимости продолжать приём противотуберкулезных препаратов и после операции, под наблюдением.

7. Мне разъяснено, что в случае отказа от операции, возможно, прогрессирование моего заболевания и развитие осложнений. Так как альтернативы оперативному лечению нет, я буду выписан для продолжения консервативного (медикаментозного) лечения по месту жительства.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Я удостоверяю, что текст мною прочитан, полученные по каждому пункту документа пояснения мне

подпись больного (родственника или представителя, с указанием фамилии и вида родственных отношений)

[1]

Беседу провел врач ____________________________

Информированное согласие на выполнение медицинского

Назва Информированное согласие на выполнение медицинского
Дата 23.08.2012
Розмір 23.45 Kb.
Тип Закон
1. /01 Сопроводительное письмо (правовые основы).pdf
2. /02 Правовые и организационные основы.pdf
3. /03 Формы/Ф-1 — СОГЛАСИЕ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ-2012.doc
4. /03 Формы/Ф-10 — СОГЛАСИЕ НА ПЛАЗМАФЕРЕЗ-2012.doc
5. /03 Формы/Ф-11 — ОТКАЗ ОТ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ-2012.doc
6. /03 Формы/Ф-12 — ОТКАЗ ОТ ЛЕЧЕНИЯ-2012.doc
7. /03 Формы/Ф-13 — ОТКАЗ ОТ ОПЕРАЦИИ-2012.doc
8. /03 Формы/Ф-14 — ОТКАЗ ОТ МАНИПУЛЯЦИЙ-2012.doc
9. /03 Формы/Ф-15 — ФИКСАЦИЯ ВРАЧАМИ ОТКАЗА ОТ ЛЕЧЕНИЯ-2012.doc
10. /03 Формы/Ф-16 — ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОТСУТСТВИИ МЕДИКАМЕНТОВ-2012.doc
11. /03 Формы/Ф-17 — ВЫБОР ХИРУРГА-2012.doc
12. /03 Формы/Ф-2 — СОГЛАСИЕ НА ОПЕРАЦИЮ-2012.doc
13. /03 Формы/Ф-3 — СОГЛАСИЕ НА ЛАПАРОСКОПИЮ-2012.doc
14. /03 Формы/Ф-4 — СОГЛАСИЕ НА ФЭГДС-2012.doc
15. /03 Формы/Ф-5 — СОГЛАСИЕ НА ЭРХГ-2012.doc
16. /03 Формы/Ф-6 — СОГЛАСИЕ НА КОЛОНОСКОПИЮ-2012.doc
17. /03 Формы/Ф-7 — СОГЛАСИЕ НА РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ-2012.doc
18. /03 Формы/Ф-8 — СОГЛАСИЕ НА ПЕРИДУРАЛЬНУЮ АНЕСТЕЗИЮ-2012.doc
19. /03 Формы/Ф-9 — СОГЛАСИЕ НА КАТЕТЕРИЗАЦИЮ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ-2012.doc
В условиях хирургического стационара
Информированное согласие на выполнение медицинского
Информированный отказ от госпитализации
Ф 12 информированный отказ от лечения (Данную форму пациент заполняет самостоятельно!) Я (пациент)
Информированный отказ от операции
Ф 14 информированный отказ от медицинских манипуляций (Данную форму пациент заполняет самостоятельно!) Я (пациент)
Пациент (его представитель) Ф. И. О
Ф 16 информация для пациента или его законных представителей (Данную форму пациент заполняет самостоятельно!) Я (пациент)
Заведующему хирургическим
Информированное согласие на оперативное вмешательство
Я (пациент)
Информированное согласие на выполнение медицинского
Я (пациент)
Информированное согласие на выполнение медицинского
Информированное согласие на выполнение медицинского
Я (пациент)
Информированное согласие на выполнение медицинского

Ф — 9

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ВЫПОЛНЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО

ВМЕШАТЕЛЬСТВА: ПУНКЦИИ И КАТЕТЕРИЗАЦИИ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ

Как пациент, или его законный представитель, Вы имеете право быть информированы о состоянии здоровья и о медицинском вмешательстве, которое Вам (пациенту) рекомендуется, чтобы принять решение после ознакомления с возможным риском и осложнениями.

В соответствии со т. 42 «Основ законодательства Украины об охране здоровья» медицинские вмешательства, связанные с риском для здоровья пациента допускаются в условиях, когда возможный вред от его применения меньше чем тот, который ожидается в случае отказа от вмешательства, а устранение опасности здоровью и (или) жизни пациента другими методами невозможно.

Такие методы допускаются при условии, если они соответствуют обоснованным научным требованиям, направлены на ликвидацию реальной угрозы жизни и (или) здоровья при наличии информированного согласия пациента.

В случае если пациенту менее 14 лет, либо признан судом недееспособным согласие дает любой из перечисленных: отец, мать, дочь, сын, брат, сестра, муж, жена, внук, внучка, дед, бабушка, опекун, попечитель — нужное подчеркнуть.

Я (законный представитель),_________________________________________________________________

находящийся (находящегося) на стационарном лечении в ______________________________ _______________ отделении больницы ___________________ добровольно даю согласие на предложенное медицинское вмешательство.

Я понимаю, что основную угрозу жизни и здоровью (пациента) представляет заболевание:_______________________________________________________________________________

Я в доступной форме информирован(а) лечащим врачом о состоянии здоровья (пациента), цели проведения предложенных методов диагностики и лечения, прогнозе развития заболевания, возможных рисках и осложнениях, в т.ч. наличии риска для жизни и здоровья.

Я судом дееспособности не лишен(а) и добровольно даю согласие на выполнение медицинского вмешательства: пункции и катетеризации подключичной вены, которая заключается в проведении специального катетера (тонкой трубочки) в подключичную вену и выполняется с целью проведения интенсивного внутривенного введения медикаментов и растворов, измерения центрального венозного давления.

В период проведения лечебно-диагностического вмешательства пациент обязан:

— строго соблюдать указания врача,

— лежать в течение 5-10 мин. неподвижно на спине с «валиком» между лопаток и приведенными к туловищу руками,

— во время манипуляции глубоко не дышать, не кашлять, не двигаться.

В период проведения лечебно-диагностического вмешательства и в течение 1-7 суток после него в редких случаях возможны следующие неблагоприятные последствия:

— воспаление (тромбофлебит) подключичной вены,

Информированное согласие пациента на лечебную (диагностическую) манипуляцию (процедуру)

Тип документа: Разное

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Размер файла документа: 4,2 кб

Бланк документа

Скачать образец документа

  • Разное: образцы (Полный перечень документов)
  • Поиск по фразе «Разное» по всему сайту
  • «Информированное согласие пациента на лечебную (диагностическую) манипуляцию (процедуру)».doc
  • Скачано документов

Занесено в базу

Внесены исправления в

  • Договоры
  • Все документы

У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!

Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.

Предоперационная подготовка. А. Информированное согласие.Процедура согла­сия на эпидуральную анестезию аналогична тако­вой для спинномозговой

А. Информированное согласие.Процедура согла­сия на эпидуральную анестезию аналогична тако­вой для спинномозговой, включая информацию о возможной головной боли. Обязательно следует отметить, что риск непреднамеренного прокола твердой мозговой оболочки в опытных руках отно­сительно низок (

Дата добавления: 2015-08-04 ; просмотров: 411 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Предоперационная подготовка. А. Информированное согласие.Процедура согла­сия на эпидуральную анестезию аналогична тако­вой для спинномозговой

А. Информированное согласие.Процедура согла­сия на эпидуральную анестезию аналогична тако­вой для спинномозговой, включая информацию о возможной головной боли. Обязательно следует отметить, что риск непреднамеренного прокола твердой мозговой оболочки в опытных руках отно­сительно низок (

Оборудование и безопасность

Безопасность

Эпидуральную анестезию можно выполнять толь­ко при условии полного обеспечения оборудованием и лекарственными средствами, необходимыми для лечения возможных осложнений — от легкой арте­риальной гипотонии до остановки кровообращения. Эпидуральную анестезию можно выполнять поэтапно. Первый этап, проведение которого до­пускается вне «анестезиологической территории», включает пункцию эпидурального пространства и введение катетера без инъекции тест-дозы и, разу­меется, полной дозы. Даже этот этап следует про­водить в обстановке, обеспечивающей хотя бы ми-

нимальный уровень безопасности, так как возмож­ны аллергические реакции на местный анестетик, которым инфильтрировали кожу, а также усиле­ние активности блуждающего нерва в ответ на боль. Такие меры предосторожности особенно оп­равданы в акушерстве, поскольку нарушения кро­вообращения и дыхания быстро вызывают деком­пенсацию как матери, так и плода.

Перед инъекцией необходимо удостовериться, какой препарат вводят в эпидуральное простран­ство. Эпидуральный катетер следует четко марки­ровать и не вводить в него неидентифицированных препаратов.

Оборудование

А. Иглы для эпидуральной пункции(рис. 16-14). Стандартные иглы для эпидуральной пункции обычно имеют размер 16-18 G, длину 3 дюйма (около 7,5 см), короткий скос, изогнутый конец не­большой кривизны (15-30°). Тупой срез и кривиз­на позволяют игле проходить через желтую связку, но препятствуют перфорации твердой мозговой оболочки — игла скорее отодвигает ее. Наиболее распространенный вариант известен как игла Туохи, а изогнутый конец получил название изгиб Гу­бера.Некоторые клиницисты рекомендуют нович­кам для первых попыток использовать иглу с кон­цом Губера, потому что применение иглы без изогнутого конца увеличивает риск пункции твер­дой мозговой оболочки.

Рис. 16-14.Иглы для эпидуральной пункции (эпидуральные иглы)

Другая распространенная эпидуральная игла — это игла Кроуфорда,тонкостенная, с коротким ту­пым концом, без изгиба Губера. Катетер проходит прямо через иглу, не изгибаясь. Иглу Кроуфорда следует использовать в том случае, если существу­ют затруднения в проведении катетера в эпиду-ральное пространство.

Павильоны эпидуральных игл новых одноразо­вых модификаций имеют втулки, которые облегча­ют введение катетера. Иглы, которые впервые были изготовлены с этими втулками, получили на­звание игл Скотта.

К последним разработкам относятся одноразо­вые иглы конфигурации Туохи-Губера, снабжен­ные щитком (крылышками) в месте соединения стержня иглы с павильоном. Щиток облегчает ане­стезиологу восприятие тактильных ощущений, не­обходимое для контроля положения иглы. Прото­тип известен как игла Вейсса.

Дата добавления: 2016-10-23 ; просмотров: 216 | Нарушение авторских прав

Люмбальная (спинномозговая) пункция

1) подозрение на инфекцию ЦНС, особенно воспаление спинномозговых оболочек (цереброспинальный менингит) (абсолютное показание);

2) аутоиммунное заболевание ЦНС;

3) метаболическое заболевание ЦНС, особенно лейкодистрофия;

4) некоторые нейропатии;

5) подозрение на субарахноидальное кровоизлияние у тех пациентов, у которых на КТ кровоизлияние не подтверждено;

6) другие заболевания ЦНС, при которых исследование спинномозговой жидкости (СМЖ) может помочь в диагностике, например, воспаление спинномозговых оболочек вследствие новообразования;

7) необходимость интратекального или субарахноидального введения контрастного вещества.

1) интратекальное введение лекарств: антибиотиков по поводу инфекции ЦНС, цитостатиков при лечении злокачественного новообразования ЦНС, анестетиков;

2) немедленное устранение определенного количества СМЖ с целью снижения ее давления (напр., при гидроцефалии).

1. Абсолютные: значимо повышенное внутричерепное давление — отек или опухоль мозга — особенно в задней части черепа (в таком случае сначала следует выполнить КТ головы).

2. Условные: инфекции кожи и тканей в области запланированной пункции, пороки развития позвоночника и спинного мозга (напр., дизрафия), расстройства свертывания (МНО >1,5 или АЧТВ превышает показатель нормы, более, чем в два раза, или количество тромбоцитов крови Осложнения

1. Постпункционный синдром

1) головная боль — обычно не сильная, появляется в течение 24–48 часов после пункции, чаще в лобной или затылочной областях; усиливается в вертикальном, а уменьшается в лежачем положении; может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах, нарушениями зрения и менингеальными симптомами; проходит самостоятельно в течение суток (иногда через несколько недель). Профилактика: пункция более тонкой иглой (напр., 22 G вместо 18 G), направление среза конечности иглы в боковом направлении позвоночника (срез иглы должен находиться в сагиттальной плоскости) (чтобы волокна твердой оболочки не были пересечены, а только разделены), или применение атравматической иглы. Длительное пребывание пациента в лежачем положении после пункции не предотвращает головной боли. Лечение: лежачее положение, анальгетики перорально (парацетамол, парацетамол с кофеином, опиоиды; не применяйте НПВП и препараты, которые нарушают функцию тромбоцитов крови).

2) боль спины в месте пункции;

3) корешковые боли — чаще иррадиируют в нижние конечности; если они возникли при введении иглы — это указывает на раздражение нервных корешков (нужно немедленно оттянуть иглу и изменить направление пункции).

2. Другие (редко): парез нижних конечностей (вызванный эпидуральной гематомой; обычно у пациентов, принимавших антикоагулянты незадолго перед пункцией или после пункции); вклинивание миндалин мозжечка в затылочное отверстие (у больных с отеком мозга, опухолью или массивным субарахноидальным кровоизлиянием; приводит к смерти); субарахноидальное или эпидуральное кровоизлияние; повреждение связок позвоночника или надкостницы позвонков; острое гнойное воспаление позвонков; абсцесс; эпидермальная опухоль.

1. Информированное добровольное согласие пациента, если он в сознании.

2. Оцените количество тромбоцитов крови, МНО (INR) и АЧТВ, в случае отклонений — откорректируйте их; если пациент принимает антикоагулянты — их следует отменить →табл. 2.34-7.

3. Исключите наличие повышенного внутричерепного давления (отек мозга или опухоль) на основании обследования глазного дна (признаки отека и застойных явлений диска зрительного нерва) или КТ, которую следует выполнить при: иммунодефиците, заболевании ЦНС в анамнезе, свежем эпизоде ​​эпилептического припадка (судорог), отека или застойных явлениях диска зрительного нерва, нарушении сознания, наличии очаговых неврологических симптомов.

4. Положение пациента на боку, близко к краю операционного стола, спиной к врачу, который выполняет процедуру; нижние конечности согнуты в коленных и тазобедренных суставах, колени приведены к животу; голова максимально согнута в направлении колен (рис. 24.13-1), избегайте чрезмерного сгибания позвоночника, который на всем протяжении должен находиться в одной плоскости; спина и линия плеч находятся в перпендикулярной к столу плоскости.

Межпозвоночный промежуток, лучше между остистыми отростками L4 и L5 или L3 и L4, не выше промежутка между L2 и L3, по срединной линии, которая проходит через верхушки остистых отростков позвонков или несколько латеральнее от нее. Линия, соединяющая верхние точки подвздошных гребней бедренных костей пересекает поясничный отдел позвоночника на уровне остистого отростка позвонка L4 (рис. 24.13-1).

1. Набор для подготовки операционного поля →разд. 24.2 и, возможно, местной инфильтративной анестезии →разд. 24.3.

2. Стерильная одноразовая пункционная игла с мандреном 22 G или 20 G длиной 8,75 см (традиционная режущая типа Quincke или атравматическая, напр. типа Sprotte или Whitacre). Можно также применять иглы меньшего диаметра, которые вводят через короткую иглу большего диаметра (т. н. иглу-интродьюсер).

3. Аппарат для измерения давления спинномозговой жидкости.

4. Стерильные пробирки.

1. Подготовьте операционное поле →разд. 24.2. При необходимости проведите местную анестезию кожи и подкожной клетчатки, напр. кремом EMLA или инфильтрационно 1 % раствором лидокаина (или другим подходящим местным анестетиком) →разд. 24.3 (лишнее у пациентов без сознания).

2. Вводите медленно иглу с мандреном, направляя ее под углом краниально, в направлении пупка. Скошенный срез острия режущей иглы направляйте вверх (в сторону позвоночника). При прохождении желтой связки и твердой мозговой оболочки ощущается преодоление сопротивления, что сопровождается «провалом» (у взрослых подоболочечное пространство на глубине 4–7 см). После преодоления сопротивления твердой оболочки удалите мандрен; с иглы должен капать ликвор. Если пациент в сознании, попросите его, чтобы несколько расслабил нижние конечности (уменьшил сгибание в тазобедренных суставах). Если ликвор не вытекает, снова вложите мандрен и плавно продвигайте иглу вперед или разверните по оси на 90°, после чего снова удалите мандрен. Не используйте чрезмерной силы для преодоления сопротивления. Причиной отсутствия СМЖ может быть выход иглы за пределы субарахноидального пространства. Ликвор, окрашенный кровью, может свидетельствовать о повреждении вены в позвоночном канале во время пункции; затем СМЖ самостоятельно быстро очищается, а если этого не происходит, тогда выполните пункцию на одно межпозвоночное пространство выше.

3. С целью более детальной оценки (не всегда обязательно), удерживайте иглу одной рукой, другой подключите аппарат для измерения давления СМЖ (в норме составляет 7–15 [ 2 O; это соответствует обычно вытеканию СМЖ с иглы со скоростью 20–60 кап./мин; результат исследования является достоверным, если пациент лежит спокойно и относительно расслаблен).

4. После оценки давления наберите СМЖ в несколько стерильных пробирок с целью проведения необходимых исследований (обычно 3–5 мл, после исключения отека головного мозга макс. 40 мл).

5. После получения СМЖ введите мандрен в иглу, иглу удалите, а на кожу наложите стерильную повязку.

Пациент должен находится в лежачем положении около часа.

Источники


  1. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. — М. : Медицина, 2013. — 288 c.

  2. Евдокименко П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2013. — 903 c.

  3. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 213 c.
Информированное согласие пациента на проведение пункции сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here