Инфекционный артрит коленного сустава у детей

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Инфекционный артрит коленного сустава у детей" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Что делать при детском коленном артрите

Оказывается, воспаление суставов может поразить не только пожилых и людей, но и детей, и даже грудничков. Детский артрит коленного сустава начинается с воспаления суставно-хрящевых тканей, провоцирующего отечность и опухоль. Затем постепенно формируются деформации и кости разрушаются. Коленный артрит часто называют гонитом или гонартритом. У маленьких пациентов обнаружить его гораздо сложнее, нежели у взрослых. Предположительно в основе развития болезни лежат иммунные сбои, возникающие по причине наследственного фактора.

Почему у детей развивается воспаление коленного сустава

Чаще всего, причиной детского гонартрита выступают патологические состояния инфекционного происхождения, иначе говоря, дети заболевают после перенесенной инфекции. Причем сложность диагностики заключается в нечеткости клинических проявлений. Внешняя симптоматика может отсутствовать долгое время, хотя при биохимическом исследовании крови без проблем выявляется наличие воспалительных процессов.

Существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию гонартрита у детей:

  1. Лишний вес;
  2. Травмы, переломы, ушибы;
  3. Нерациональное питание;
  4. Неправильное распределение веса и физических нагрузок на скелет;
  5. Переохлаждение;
  6. Стрессы или психоэмоциональные перегрузки.

Клиническая картина детского артрита

Клиническая картина детского гонартрита обуславливается этиологией воспалительного процесса, а также зависит от формы протекания болезни. Хронические формы коленного артрита развиваются постепенно, протекают со стертой симптоматикой. А острые начинаются внезапно и развиваются стремительно, характеризуясь более тяжелым протеканием болезни. Специалисты определили группу симптомов, характерных для всех патологических форм и разновидностей:

  • Болевой синдром. Сначала беспокоит периодически, по утрам или после перегрузки, но с развитием патологии приобретает постоянный характер и становится более интенсивной;
  • Гиперемия и гипертермия в месте поражения. На колене, охваченном воспалением, наблюдается покраснение кожных покровов, а при касании ощущается локальное повышение температуры;
  • Отечность зоны поражения. Больной сустав и ткани, его окружающие, под влиянием воспалительных реакций опухают;
  • Двигательная скованность. Из-за болевой симптоматики, возникающей при малейшей двигательной активности, пациент старается меньше беспокоить больное колено, отчего наблюдается характерная скованность движений;
  • Деформационные изменения развиваются по вине больного, который поневоле придает пораженной конечности полусогнутую форму, чтобы избежать сильных болевых ощущений.

Особенно ярко болевые проявления и отечность беспокоят по утрам.

Разновидности гонартрита у детей

Выделяют несколько разновидностей гонартрита, встречающихся в детском возрасте:

  • Инфекционный;
  • Посттравматический;
  • Суставно-висцеральный;
  • Вирусный;
  • Ревматоидный;
  • Туберкулезный;
  • Реактивный.

Инфекционный коленный артрит

Подобная разновидность суставных воспалений обусловлена бактериальным происхождением вследствие пережитого заболевания, может развиваться в качестве осложнения на фоне частых простуд. Симптоматические проявления вроде местной гиперемии и припухлости возникают только с течением болезни. А характерная болевая симптоматика беспокоит поначалу только в утренние часы. У ребенка отмечается ухудшение общего состояния, беспокоит жар, слабость и головные боли.

Инфекционный гонартрит острой формы протекает у детей стремительно, носит обратимый характер и заканчивается через 7-14 дней.

Посттравматический артрит колена

Подобная артритная форма часто встречается у пациентов школьного возраста, что обуславливается их максимальной физической активностью. Образуется заболевание вследствие суставных травм, которые оказывают разрушающее воздействие на хрящевые ткани, что ведет к ограничению амплитуды движений и сильным болевым проявлениям.

Суставно-висцеральный гонартрит

Подобная форма патологии носит системный характер и сопровождается суставными болями, высокой температурой, аллергическими высыпаниями, увеличением лимфоузлов и пр.

Детский ревматоидный гонартрит

Подобный вид артрита развивается вследствие аутоиммунных нарушений и воздействия стафилококковых возбудителей. Для пациентов детского возраста подобная форма патологии развивается часто после ангины, при наличии щитовидных патологий или склонности к аллергиям. Подобная патологическая форма характеризуется симметричным поражением.

Реактивный коленный артрит

Часто диагностируется у детей, представляя собой суставное воспаление, обусловленное иммунными нарушениями, возникшими по причине поражения ЖКТ или мочеполовой системы. Поражения асимметричны, часто сопровождаются необычной симптоматикой вроде цистита или диареи. Комплекс лечебных мероприятий требует дополнительной антибиотикотерапии широко спектральными препаратами, а также приема иммуномодуляторов.

Тактика лечения артрита у детей

При детском гонартрите основу лечения составляют НПВС, но поскольку их длительное употребление приводит к желудочным патологиям, то и назначаются они сравнительно короткими курсами. Для более скорого устранения болевой симптоматики назначают инъекции препаратами кортикостероидной группы.

При тяжелых формах гонартрита показано наложение специальной шины, чтобы обездвижить сустав, предупреждая таким способом боль.

Помимо медикаментозного лечения показаны ЛФК-занятия, массаж. Для местного лечения применяют мазевые препараты, а прием хондропротекторов предупреждает последующие хрящевые разрушения. Чтобы облегчить течение патологии, рекомендуется носить специальные стельки и ортопедическую обувь, что поможет поддержать ноги и предупредит развитие суставного сращения.

Артрит коленного сустава у детей

У детей клиническая картина и дифференциальная диагностика коленного артрита имеет ряд отличий, связанных с особенностями детского организма.

Чаще встречаются реактивные артриты или синовиты (особенно у детей до 5 лет). Для них характерен ряд определенных признаков.

Симптомы коленного артрита у детей

  • связь с перенесенной респираторной инфекцией;
  • острое начало, обычно утром после сна;
  • субфебрильная температура (редко – выше 38º)
  • ребенок становится капризным, плаксивым;
  • появляется хромота, опора на носок, ребенок всячески «щадит» больную ножку;
  • сустав теплый на ощупь, внешне может быть отек и деформация, а попытка разогнуть ногу резко болезненна.

Прогноз коленного артрита у ребенка

Прогноз заболевания благоприятный, но при несвоевременно начатом лечении возможна трансформация реактивного артрита в ревматоидный. При правильном лечении симптомы болезни быстро регрессируют.
Читайте так же:  Эластичный бинт на коленный сустав

Дифференциальная диагностика

В первую очередь дифференциальный диагноз проводят с острым гематогенным остеомиелитом, который обычно отличается высокой фебрильной лихорадкой (выше 38º), быстрым прогрессированием в течение нескольких часов, отеком, болью и гиперемией, иногда можно отметить местное набухание подкожных вен. Лечение – только хирургическое, при появлении подобной симптоматики следует в экстренном порядке обратиться в стационар.

Также за экстренной медицинской помощью необходимо обратиться при появлении высыпаний на коже у ребенка с артритом, так как в этом случае артрит может быть проявлением геморрагического васкулита, псориаза, токсико-аллергических реакций, инфекционно-септических (в том числе, менингококковой инфекции) и других серьезных заболеваний.

Для некоторых детей характерны беспричинные ночные боли в суставах, связанные с ростом костной и хрящевой ткани. Обычно они встречаются в возрасте 3-8 лет и называются «болями роста». При этом местные изменения сустава отсутствуют, боли непостоянны, обычно в обоих коленных суставах. Боль может быть также проявлением остеопороза, особенно у детей подросткового возраста, интенсивно занимающихся спортом. В этом случае необходима коррекция физических нагрузок, оптимизация режима питания и назначение препаратов кальция.

Имитировать боли в коленном суставе могут остеохондропатии. Наиболее часто встречающаяся – болезнь Осгуда-Шлаттера, проявляющаяся обычно у мальчиков подросткового возраста после травмы или физической нагрузки. Ее причина – воспаление и периостит бугристости большеберцовой кости. Появляется отек, припухлость, утолщение и выбухание хряща в виде «шишки». При надавливании, опоре на ногу, сгибании ноги возникает боль. Прогноз заболевания благоприятный, в некоторых случаях может применяться симптоматическая терапия, выздоровление наступает через несколько месяцев.

Другая часто встречающаяся остеохондропатия – болезнь Кёнига. При этом локализация патологического очага – суставной хрящ, воспаление которого приводит к ограниченному некрозу и возникновению характерной боли. В результате некроза участок хряща отделяется в полость сустава и ущемляется между суставными поверхностями, ограничивая объем движений в суставе. Боли при этом заболевании достаточно интенсивны и практически постоянны, реже возникает скопление жидкости в полости сустава. Способствуют его возникновению также травмы и интенсивные нагрузки. Лечение обычно хирургическое.

Необходимо также помнить, что «маскироваться» под артриты могут также различные новообразования, в том числе и злокачественные.

К инфекционным, вирусным и паразитарным заболеваниям, которые могут вызывать поражение коленных суставов относятся:

  • дизентерия,
  • сальмонеллез,
  • трихинеллез,
  • туберкулез,
  • ветряная оспа,
  • гепатит В,
  • краснуха,
  • эпидемический паротит и другие.

Лечение артрита у детей всегда должно быть согласовано со специалистом, – самолечение недопустимо.

Артрит коленного сустава у детей

Артрит считают проблемой преклонного возраста, но заболевание часто встречается и у маленьких детей. 30% выявленных случаев — артрит коленного сустава. Эта разновидность заболевания получила название – гонит или гонартрит.

Артрит коленного сустава у детей протекает в нескольких формах:

[2]

  • Заболевание одного коленного сустава – моноартрит;
  • Поражение до четырех суставов нижних конечностей (в том числе голеностопа) – олигоартрит;
  • При повреждении суставов не только нижних конечностей — полиартрит.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания:

    Инфекции. Наиболее распространены, особенно у детей. Возбудителем выступают грибки, бактерии, инфекции. При непосредственном попадании в суставную полость вызывают инфекционный гонартрит, если заболевание — следствие развития других инфекционных заболеваний и патологический изменений в работе иммунной системы, то гонартрит носит ревматоидный и реактивный характер.

Симптоматика

Симптоматика при гонартрите сустава колена различна и зависит от формы и вида заболевания. По сочетанию всех признаков врач устанавливает диагноз.

Группа признаков, определяющая все виды артритов коленного сустава:

  • Приступы боли;
  • Присутствие серьезного дискомфорта;
  • Отёчность поврежденной области, где расположен сустав;
  • Нарушение двигательной функции колена.

Инфекционный гонит

Еще одно название заболевания — септический артрит. Для этой формы заболевания свойственны признаки интоксикации:

  • Увеличение температуры тела;
  • Нарушение работы желудка, проявляющееся рвотой или тошнотой;
  • Нарушение аппетита у ребенка;
  • Несвойственная вялость и сонливость.

Инфекционный артрит выражается внешними проявлениями:

  • Кожа над коленом постоянно находится в напряженном состоянии;
  • Существенная отёчность и покраснение;
  • Кожа плотная и горячая.

Заболеванию свойственна острая боль, сковывающая все движения. Болевые ощущения настолько сильные, что, кажется, что колено распирает изнутри. Приступы болевых синдромов становятся сильнее и ощутимее при движении, попытке опереться на поврежденную ногу или попытке распрямить нижнюю конечность в колене. Дети из-за наличия боли постоянно держат ногу в согнутом положении, колено почти никогда не распрямляют.

Из-за накопления серозной жидкости и гноя сустав находится в постоянном плавающем и подвижном состоянии, при ощупывании кажется, что надколенник «плавает» и «проваливается».

Ювенильный гонартрит ревматоидного характера

Вторая по частоте возникновения у детей форма развития артрита коленного сустава. Причины возникновения заболевания точно не выявлены. Существует предположение, что ювенильный артрит развивается на фоне неправильного функционирования иммунной системы. Иммунитет сам разрушает ткани и провоцирует воспаление, которые начинает развиваться в коленном суставе.

Первоначально ювенильный артрит могут спровоцировать инфекционные заболевания и механические травмы сустава. Болезнь развивается стремительно с ярко выраженными признаками лихорадки. Свойственна утренняя скованность, проявляющаяся болями и частично потерей подвижности. Такое состояние к вечеру практически исчезает и скованность отсутствует. Ювенильный артрит характеризуется:

  • Дерматологическими проявлениями — покраснения и высыпания на коже;
  • Образованием на поверхности колена различной формы и размеров ревматических узлов.
Читайте так же:  Коллаген в капсулах отзывы для суставов

В большинстве случаев ювенильный артрит протекает в хроническом виде, несвоевременное лечение приводит к необратимым изменениям в суставах колена, приводящим к потере подвижности.

Аллергический артрит

Форма болезни представлена полиартритом различных суставов организма. Причина — аллергическая реакция или прием некоторых медикаментов.

Ревматоидный гонартрит

Возникает, как следствие перенесения тяжелых инфекционных заболеваний, таких как:

Причины развития ревматоидного серонегативного артрита выявлены и обусловлены идентичностью структуры клеток возбудителей стрептококковой инфекции и соединительного тканевого материала, в том числе и оболочки самих суставов.

Ревматоидный детский артрит характеризуется проявлением в начале существенных болевых синдромов, отёчности и покраснений поверхности кожи в области сустава колена. Развиваясь приводит к ограничению подвижности, появляется хромота. Некоторые дети из-за постоянной боли при движении отказываются ходить вообще.

Для такой формы гонита свойственно одновременное поражение двух коленных суставов, продвижение симптомов по всем суставам тела ребенка. На фоне такого заболевания развиваются ревматические нарушения в работе сердца и лечение осложняется.

Протекание в зависимости от возраста

В каждой возрастной группе детей гонартрит коленных суставов проявляется, протекает по-разному и имеет различные причины. Тяжело заболевание проявляет себя у малышей. Даже у грудничков бывает артрит ножек. Тяжело выявить заболевание, если ребенок не умеет говорить. Основной симптом — снижение аппетита, капризность, слезы без причины, затем неподвижность и отечность колена. Гонартриты коленного сустава в раннем возрасте вызывают серьезные осложнения. У школьников и подростков определить заболевание проще, так как ребенок рассказывает об ощущениях.

Лечение заболевания облегчается тем, что коленный сустав — крупный и имеет выраженную симптоматику. Первый этап лечения артрита коленного сустава — применение препаратов нестероидной группы. Принимать лекарства стоит после еды, чтобы защитить от воздействия слизистую оболочку желудка.

Чтобы вылечить артрит у ребенка, следует придерживаться рекомендаций доктора. Лечение артрита коленного сустава комплексно и подразумевает:

  • Лечение лекарственными препаратами;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Оздоровительная гимнастика;
  • Правильное питание с введением диеты;
  • Рецепты народной медицины.

Артрит лучше поддается лечению на ранних стадиях. В основу лечения артрита коленного сустава у детей положен прием таблеток, при острых болях и формах врач назначает внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Медикаментозное лечение совмещают с использованием отваров из трав, рекомендованных народными рецептами. Дополнить лечение отварами стоит с согласия лечащего врача. Комплексное лечение в течение двух-трех недель дает результаты и приносит облегчение.

Диагностика

Проявления коленного артрита у детей имеют различный характер, поэтому в установке диагноза участвует большая группа врачей. Не обойдется диагностика без посещения педиатра, офтальмолога, невролога, дерматолога. При полном обследовании и учете перенесенных малышом заболеваний составляется полная клиническая картина и назначается диагноз. Для исследования используют инструментальные методы: УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования.

Артрит у детей приводит к нарушениям в работе сердца, поэтому для исключения таких заболеваний проводят ЗКГ и ЭхоКГ.

Профилактика

Лучшее лечение заболевания — профилактика. Поэтому важны мероприятия, помогающие предотвратить причины развития артрита у ребенка.

Большую роль играет повышение иммунитета организма. Если болезнь выявлена, следует поговорить с врачом и получить рекомендации, как проводить вторичную профилактику в период отсутствия симптомов. Принцип такой профилактики — постоянный контроль состояния здоровья ребенка. При малейших подозрениях на проявление заболевания стоит обращаться за медицинской консультацией.

Артрит коленного сустава у ребенка

В медицине артрит коленного сустава у детей считается серьезной патологией, которая сложно поддается диагностике. Причин для развития этого заболевания немало и если не принимать лечебных мер, то уже вскоре артрит проявится в более тяжелой форме. При своевременной терапии удастся добиться стойкой и продолжительной ремиссии, поэтому не стоит затягивать с лечением и при возникновении первых симптомов воспаления суставов необходимо обратиться к профильному медику.

Виды патологии и особенности протекания

Выделяют следующие разновидности воспалительного поражения суставов у ребенка:

[3]

  • Ревматический артрит. Заболевание характеризуется поражением сустава вследствие попадания в организм стрептококка. В результате сочленение опухает, появляется боль, движения становятся скованными, и повышается температура тела.
  • Реактивный. Зачастую развитию этого патологического состояния способствует вирусная инфекция либо любая другая болезнь, которую перенес малыш. Проявляется такая форма артрита спустя 7—14 дней, когда симптомы основной болезни уже начали стихать.
  • ЮРА. Аутоиммунное системное заболевание, обычно возникающее у лиц, которые перенесли сильные стрессы или активно занимаются спортом. Ювенильный ревматоидный артрит — одна из наиболее тяжелых форм, которая при несвоевременно начатом лечении имеет неблагоприятные прогнозы, вплоть до инвалидности.
  • Инфекционный артрит. Заболевание крайне опасно рецидивами, а при поздно начатой терапии — стойкой деформацией сустава. Проявляется такая форма воспаления сустава у детей с резкого скачка температуры тела до высоких значений. Сразу нарушается и подвижность.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Вернуться к оглавлению

Основные причины

Появлению воспалительного заболевания суставов в детском возрасте способствуют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • снижение защитных сил организма;
  • патологии нервной системы;
  • нарушение обменных процессов;
  • дефицит витаминов.

Нередко послужить развитию артрита коленного сустава может инфекция, перенесенная в младенчестве, когда родители не предприняли соответствующих мер и не обратились к врачу. Поэтому крайне важно не запускать даже обычные простуды и своевременно лечить их по рекомендациям квалифицированных врачей. Чтобы терапия детского артрита была максимально продуктивной, важно выявить причину его появления и полностью обследовать малыша. Только после этого последует длительное и комплексное лечение.

Читайте так же:  Ортез жесткой фиксации на голеностопный сустав

Основные симптомы

Характерными проявлениями артрита коленного сустава у детей являются:

  • скованность;
  • болезненность колена, усиливающаяся при натяжении сухожилия;
  • скопление жидкости в полости сустава;
  • водянка на ноге;
  • воспаление нижних конечностей, в результате чего нога становится похожей на веретено;
  • покраснение кожного покрова вокруг коленки;
  • местное повышение температуры тела;
  • смещение чашечки колена вниз при выпрямлении конечности;
  • лихорадка, озноб;
  • повышенная потливость;
  • снижение аппетита;
  • вялость.

Вернуться к оглавлению

Диагностика артрита коленного сустава у детей

Чтобы диагностировать детский артрит, доктору понадобится следующая информация:

  • данные о перенесенном ревматизме, вирусной и бактериальной инфекции;
  • особенности течения болезни;
  • результаты ультразвукового исследования суставов, рентгена, МРТ или КТ позвоночного отдела.

Помимо этого, для точной постановки диагноза ребенку потребуется пройти лабораторные исследования, сдать каловые массы и мочу. Важно при диагностировании артрита у детей провести пункцию сустава, исследовать синовиальную жидкость и сделать биопсию внутреннего слоя суставной сумки. При подозрении на туберкулезный артрит необходимы результаты рентгенографии грудной клетки, реакции Манту и сведения о вакцинации БЦЖ.

Эффективное лечение

Терапию артрита допустимо начинать только после пройденного полного диагностического обследования и исключительно под строгим контролем квалифицированного медика.

Артрит коленного сустава у детей нуждается в комплексном подходе, а терапевтическая схема напрямую зависит от разновидности заболевания. Несмотря на то, какой вид был выявлен, больному при обострении воспалительного процесса в суставах запрещены какие-либо нагрузки и положен постельный режим. Кроме этого, ребенку назначаются медикаменты, устраняющие симптомы интоксикации, и диетическое питание. Таким образом, лечение заключается в приеме основных и симптоматических медикаментов и, по показаниям, хирургическое вмешательство. Для ускорения процесса выздоровления и облегчения состояния детям следует выполнять лечебную физкультуру, делать массаж и посещать физкабинет.

Медикаментозное лечение артрита у детей основано на приеме лекарственных средств, обладающих способностью воздействовать непосредственно на причину патологии. Это могут быть антибиотики, ревматические средства, глюкокортикостероиды и обязательно нестероидные противовоспалительные препараты. Оперативное вмешательство подразумевает проведение вскрытия и дренирования воспаленного сустава, промывание его антисептиком и введение антибактериального препарата непосредственно внутрь сочленения. Прибегают к хирургическому лечению, если консервативная терапия неэффективна либо была выявлена инфекционная форма коленного артрита.

Профилактика

Чтобы не допустить развития такого серьезного заболевания у детей, как артрит колена, родителям следует побеспокоиться заранее и предпринять всевозможные профилактические меры. Таким образом, важно укреплять иммунную систему, закаливать малыша, проводить своевременную санацию инфекционных очагов и обучать ребенка правилам личной гигиены. Крайне важно своевременно обращаться к врачу и не затягивать с лечением, только так удастся побороть недуг и предупредить осложнения.

Как проявляется артрит коленного сустава у детей?

Для большинства обывателей заболевание «артрит» ассоциируется с людьми старшего возраста, но, к сожалению, данное заболевание иногда поражает даже самых маленьких представителей человечества. Артрит – это общее название заболевания, которое сопровождается воспалительным процессом в суставах, приводя к опуханию, нарушению подвижности в нижних конечностях.

Согласно статистическим данным – данное заболевание поражает каждого тысячного ребенка, возрастной категории до 3 лет. Хуже всего то, что маленькие детки не могут толком объяснить, где и почему у них болит. Поэтому родители должны очень внимательно следить за нехарактерным поведением своего чада. А каковы симптомы, диагностика, лечение данного заболевания, мы сегодня изучим.

Основная симптоматика детского коленного артрита

Обратите внимание, что симптоматика данного заболевания у детей отличается не только от разновидности болезни, но также и от возраста ребенка.

Хуже всего приходится родителям грудничков, поскольку выявить болевой синдром у ребенка достаточно тяжело, ведь ребенок может еще и не ходить. Родители должны обратить внимание на такие проявления у ребенка:

  • плач малыша при смене положения тела или при движении ногами;
  • температурные показатели тела повышены;
  • область суставов покраснела, появилась опухоль;
  • ребенок перестал двигать ножкой;
  • пониженный аппетит, приводящий к снижению веса.

Симптоматика артрита коленного сустава дошкольников несколько отличается:

  1. капризы без причины, с частым отсутствием аппетита;
  2. малыш начал хромать на одну ножку, не дает обследовать, прикоснутся к больному месту;
  3. область сустава появился отек, покраснение, болевой синдром;
  4. тяжело поднимать или сгибать ножку;
  5. отказ от подвижных развлечений.

Боль может быть как периодической, так и постоянной (ноющей).

Что может быть причиной детского артрита?

Выявление главной причины заболевания коленей помогает точнее установить диагноз, а соответственно, и провести адекватное лечение. Основные причины артрита детей:

  • заболевание, вызванное инфекционными побудителями;
  • наследственность;
  • слабая иммунная система ребенка;
  • травмы коленей;
  • нарушение обменных процессов;
  • заболевания нервной системы;
  • постоянное переохлаждение.

Виды артрита коленного сустава у детей

В зависимости от вида побудителя заболевания артриты у детей разделяют на:

  1. Ревматоидный (ювенальный) – симптоматика: поражается либо один, либо оба сустава симметрично; отек; болезненные ощущения; покраснение. Острая форма характеризируется повышенной, до 39 0 С температурой тела, изменением походки, маленькие дети вообще перестают ходить. Группа риска – дети до 16 лет. Опасность данного заболевания заключается в резком развитии и появлении сопутствующих осложнений: изменение размеров печени, селезенки, полиморфная сыпь, лимфаденопатия, поражение сосудов оболочки глаз;
  2. Инфекционный (септический) – причинами могут быть бактериальные, инфекционные и грибковые микроорганизмы. Попадая напрямую в сустав, через кровь (лимфу), вызывают симптомы характерные для инфекционных заболеваний, при этом сустав опухает и краснеет, боль ощущается постоянно;
  3. Реактивный – является осложнением после перенесенных инфекций мочеполовой, кишечной системы. Симптоматика: увеличение размера сустава, боль при движении, изменение цвета сустава;
  4. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит – основные характеристики: поражаются большие суставы, увеличение размеров сустава, вплоть до необратимого изменения формы, хромота, высокая (до 40 С) температура, скованность в движении на протяжении первого часа после подъема.
Читайте так же:  Чем лечить тазобедренный сустав отзывы

На фото артрит колена у ребенка-дошкольника

[1]

Как диагностировать болезнь?

Определить признаки у ребенка артрита коленного сустава легче всего родителям. При нехарактерном поведении ребенка, раздражительности, отказа от подвижных игр, скованности в ногах утром и после движения, родители обязательно должны показать чадо врачу.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести ряд обследований и консультаций нескольких специалистов.

Необходимо сдать анализы мочи, кала, общий и биохимический анализы крови. Иногда необходим забор синовиальной жидкости и ультразвуковое исследование коленных суставов.

А возможно ли полное излечение?

артрит колена у ребенка фото

Следует отметить, что артрит – заболевание, которое остается с пациентом навсегда. Однако, если вовремя выявить начало заболевания, предпринять правильное лечение, ребенок способен вести полноценный образ жизни, без оглядки на заболевание. Правда, придется отказаться от спорта, но специальные ежедневные порции упражнений только помогут укрепить мышцы ног, укрепляя при этом и суставы, околоколенные сухожилия.

Лечение коленей

Лечение коленного артрита у детей должно происходить комплексно. Кроме медикаментозного лечения, необходимы также специальный массаж и физиотерапия. Лечение происходит амбулаторно, но в тяжелых случаях показана госпитализация.

Необходимо обеспечить покой суставам, поэтому рекомендован постельный режим. Для снятия болевых ощущений следует применят средства, относящиеся у группе противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения (Деклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др.). В случае выявления ювенального артрита, кроме НПВП необходимо применять иммуносупрессорные препараты. Они не дадут болезни разрушать суставы. К ним относят — циклоспорин, меркаптопурин, лефленомид. При инфекционном артрите обязательными будут антибиотики. Некоторые ситуации требуют соблюдения специальной диеты.

Да, конечно, артрит коленных суставов — болезнь тяжелая,а в некоторых случаях, приводящая к инвалидности. Но при своевременном выявлении, правильном лечении и правильном образе жизни ребенка эту болезнь можно купировать, не позволять ей развиваться. Все в ваших руках, дорогие родители!

Причины и симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения заболевания

Реактивный артрит крайне редко диагностируется у детей и подростков. Клинически патология проявляется отечностью, скованностью движений, выраженными болями преимущественно в мелких и крупных суставах ног. Течение реактивного артрита осложняется развитием конъюнктивита, признаками поражения урогенитального тракта. Лечение только консервативное. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.

Особенности заболевания у детей

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Реактивный артрит — воспалительное асептическое заболевание, поражающее все суставные структуры. Он возникает на фоне кишечной, респираторной, урогенитальной инфекции или спустя некоторое время после ее нее. Доказана наследственная предрасположенность к развитию реактивного артрита. Патология особенно часто диагностируется у детей, которые являются носителями антигена HLA B27. Болезнетворные бактерии и вирусы формируют с ним сложные белковые комплексы, для уничтожения которых в организме ребенка начинают вырабатываться антитела. Но из-за схожести белковых структур иммуноглобулины атакуют клетки суставной капсулы, синовиальной оболочки, вызывая острое воспаление.

Классификация

Реактивные артриты у детей классифицируются в зависимости от спровоцировавших их развитие инфекционных агентов. Этиофакторы обуславливают тактику и длительность лечения, определяют выбор используемых в терапии антибактериальных, противовирусных средств.

Вид детского реактивного артрита Характерные особенности
Постэнтероколитический Патология обусловлена проникновением в организм ребенка возбудителей кишечных инфекций — иерсиний, сальмонелл, дизентерийной палочки, кампилобактерий, клостридий
Урогенитальный Заболевание развивается в результате заражения хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами
Постреспираторный Причиной возникновения заболевания становится внедрение палочки Фридлендера, микобактерий туберкулеза, а также Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoea

Причины возникновения реактивного артрита

Одна из основных причин развития заболевания — наличие антигена НLA-B27. Коленные, тазобедренные, голеностопные суставы его носителей поражаются в 50 раз чаще, чем детей, не имеющих этого антигена. Но воспалительный процесс запускается только после проникновения инфекционных агентов. Реактивный артрит у детей дошкольного и младшего возраста обычно провоцируют болезнетворные бактерии — возбудители кишечных инфекций и вирусы, поражающие верхние и нижние дыхательные пути.

Урогенитальной патологии больше подвержены подростки. Но она может выявляться и у новорожденных. Например, ребенок нередко инфицируются хламидиями во время прохождения по родовым путям.

Характерные признаки и симптомы болезни

Первые симптомы возникают спустя 2-3 недели после урогенитальной или респираторной инфекции. А при поражении кишечного тракта признаки воспаления суставов могут появиться значительно быстрее. Заболевание манифестирует резким повышением температуры до 37-38 °С.

У ослабленных детей она поднимается выше субфебрильных значений, провоцируя лихорадочное состояние, озноб, холодную испарину, желудочно-кишечные расстройства. Вскоре клиническая картина пополняется симптомами конъюнктивита — покраснением слизистой глаз, отечностью век, зудом, светобоязнью. И только затем возникают признаки поражения:

  • боли в суставах, усиливающиеся при движении;
  • припухлость, разглаживание, покраснение кожи, повышение местной температуры;
  • ограничение подвижности.

Для заболевания характерно одностороннее, асимметричное вовлечение 2-3 суставов ног в воспалительный процесс. Ребенок отказывается от активных игр, жалуется на боли при ходьбе еще до появления первых видимых признаков поражения суставов.

К какому врачу обратиться

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. Так как родители не могут самостоятельно определить причину появления болей в суставах, то целесообразно обратиться к педиатру. Он проведет необходимые диагностические мероприятия, а после изучения их результатов выпишет направление к ревматологу. В дальнейшем лечении могут также принимать участие инфекционист, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог.

Читайте так же:  Компрессионный перелом сустава

Как диагностируют заболевание

Протекающий в организме воспалительный процесс удается обнаружить еще на этапе лабораторных исследований крови. На него указывают лейкоцитоз, повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение уровня С-реактивного белка на фоне отсутствия ревматоидного и антинуклеарного факторов. Специфический маркер реактивного артрита — наличие антигена HLA 27.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Исследование биологических образцов методом полимеразной цепной реакции (ПРЦ) позволяет установить видовую принадлежность инфекционных агентов, причину развития патологии. Если в суставной жидкости не обнаружено возбудителей, то реактивный артрит вызван внедрением в организм вирусов. Рентгенография не так информативна, как серологические исследования. Она проводится для оценки последствий заболевания — наличия пяточной шпоры, паравертебральной оссификации.

Как лечат реактивный артрит у детей

Лечение патологии направлено на уничтожение возбудителей инфекции, подавления воспаления, устранение болей и восстановление всех функций поврежденного сустава. К терапии практикуется только комплексный подход с одновременным применением всех консервативных методов. В остром или подостром периоде ребенку показан щадящий двигательный режим, использование эластичных ортезов для снижения нагрузок на суставы.

Патогенетическое лечение

При выборе антибактериальных препаратов обязательно учитывается вид инфекции, спровоцировавшей заболевание. При урогенитальной патологии обычно используются макролиды (Азитромицин) или фторхинолоны (Ципрофлоксацин).

Антибиотикотерапия длится около 1,5-2 месяцев курсами по 7-10 дней с небольшими перерывами. Пациентам с постэнтероколитическим артритом чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы аминогликозидов (Амикацин).

Патогенетическое лечение также направлено на коррекцию иммунного ответа. Для этого в терапевтические схемы включаются иммуномодуляторы. В лечении наиболее востребован Циклоферон (интерферон) — препарат с редкими побочными проявлениями, усиливающий действие антибиотиков.

Симптоматическое лечение

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) купируют воспалительные процессы, протекающие в урогенитальном и кишечном трактах, слизистой оболочке глаз, устраняют боли и отечность, снижают температуру. Применяются Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен в форме таблеток, мазей, сиропов, ректальных суппозиториев. При расчете дозировок обязательно учитывается возраст и вес ребенка.

Глюкокортикостероиды используются в исключительных случаях, когда не удается купировать воспаление приемом НПВС. Из наружных средств могут быть назначены компрессы с Димексидом, мази и гели с согревающим эффектом.

На этапе ремиссии отсутствуют выраженные симптомы реактивного артрита. Иногда могут возникать слабые дискомфортные ощущения после подвижных игр, переохлаждения. Для их устранения применяются отвлекающие, местнораздражающие наружные средства, например, бальзамы Ким и Барсучок. Во время ремиссии основные усилия врачей направлены на профилактику болезненных рецидивов за счет укрепления защитных сил организма. Для этого детям показан прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов: Витамишки, Супрадин Кидс, Мультитабс.

Восстановлению всех функций суставов способствуют физиопроцедуры. Используются магнитотерапия, электрофорез с диметилсульфоксидом, аппликации с парафином и озокеритом, грязелечение, санаторно-курортное лечение. Обязательны ежедневные занятия физкультурой и гимнастикой для укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. Также полезны прогулки на свежем воздухе, плавание, аквааэробика.

Последствия болезни

При отсутствии врачебного вмешательства заболевание принимает хроническую форму, медленно, но неуклонно разрушая суставы. Длительная протекающая в организме патология может стать причиной развития амилоидоза — системного заболевания, поражающего сердце, органы мочевыделения, желудочно-кишечный тракт. Отмечены случаи возникновения гломерулонефрита (патологии почек иммуновоспалительного характера).

Прогноз специалистов

Реактивный артрит у ребенка в большинстве случаев подвергается полному обратному развитию. При раннем обнаружении заболевания, проведении грамотного лечения обычно все его признаки исчезают на протяжении полугода. Полностью восстанавливаются поврежденные структуры и функции суставов.

Методы профилактики

Основная профилактика заболевания — своевременное лечение кишечных и респираторных инфекций. Оно должно быть обязательно доведено до конца, так как даже незначительное число патогенных микроорганизмов и вирусов может спровоцировать развитие патологии. Ревматологи рекомендуют родителям детей, уже перенесших реактивный артрит, не допускать переохлаждения ребенка, заниматься с ним лечебной физкультурой и гимнастикой, пополнить рацион свежими фруктами, овощами, нежирными кисломолочными продуктами.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Источники


  1. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.

  2. Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. — М. : АБВ-пресс, 2010. — 176 c.

  3. Леонардо Анатомия записи и рисунки / Леонардо, Винчи Да. — Москва: Высшая школа, 2006. — 586 c.
Инфекционный артрит коленного сустава у детей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here