Физиотерапия в зависимости от стадии болезней суставов

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Физиотерапия в зависимости от стадии болезней суставов" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Физиотерапия при ревматоидном артрите: показания и противопоказания

Ревматоидный артрит – довольно распространённая патология. В основном страдают от нее женщины. Статистика свидетельствует, что на 1 больного мужчину приходится 4 женщины с артритом ревматоидного характера. Данное заболевание характеризуется хроническим течением и неуклонным прогрессированием. Протекает болезнь с периодами обострения и ремиссии. Лечение, направленное на продление периода ремиссии, может быть как медикаментозным, так и физиотерапевтическим. Физиотерапия при ревматоидном артрите, а также противопоказания к ней будет рассмотрена ниже.

Физиотерапия при артрите

Артрит ревматоидного характера может развиться у человека любой возрастной категории. Причины данной патологии на данный момент неизвестны. Полагают, что причинами возникновения болезни может быть наличие вируса Эпштейна-Барра. Также большую роль играет наследственность.

Заболевание характеризуется поражением соединительной ткани собственными антителами. Следствием этого является отечность в области суставов, скованность движений после состояния покоя, утомляемость. Известно, что в некоторых случаях болезнь долго может никак не проявляться.

При наличии симптомов заболевания его необходимо немедленно лечить. В противном случае наступает полная потеря трудоспособности, иногда приводящая к инвалидности.

Лечение осуществляется медикаментозными методами (хондропротекторы, глюкокортикостероиды, НПВС), оперативными методами (при полностью разрушенном суставе). Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить потребление белковой пищи. Необходимо также избавиться от вредных привычек и лишнего веса. Избыточные нагрузки также следует исключить. В середине дня полезен отдых на 1,5-2 часа.

Физиолечение ревматоидного артрита

Назначение тех или иных физиопроцедур при ревматоидном артрите зависит от стадии процесса: обострение или ремиссия.

Во время обострения могут быть назначены:

  • ультрафиолет;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;

Во время ремиссии применяются:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолет.

Ультрафиолет

Ультрафиолетовое облучение сустава волной средней длины способствует снижению болей. Происходит это за счет уменьшения чувствительности нервного волокна в очаге поражения. Помимо этого, за счет УФ синтезируется витамин D3. Производится воздействие на очаг до тех пор, пока кожные покровы не покраснеют.

На курс требуется 6 процедур, которые проводятся через день. К данному методу лечения имеются следующие противопоказания: нарушение мозгового кровообращения, патология почек и печени, красная волчанка.

Электрофорез

Данная физиопроцедура при ревматоидном артрите необходима для уменьшения количества принимаемых внутрь лекарственных веществ. Достигается такой результат путем подачи постоянного тока. При помощи электрофореза вводят новокаин, который вызывает обезболивающее воздействие.

Помимо новокаина, в сустав при помощи электрофореза могут вводиться глюкокортикостероиды (дексон, преднизолон). Курс лечения составляет 12 дней, проводится процедура ежедневно, длится около 20 минут. Противопоказаниями служат высокая температура, недостаточность функции почек, болезни крови, активная фаза туберкулезного процесса, наличие опухолей.

Магнитотерапия

Магнитотерапия при ревматоидном артрите способствует улучшению кровоснабжения пораженной суставной полости. Эффект достигается даже в случае, если суставная полость расположена на большом расстоянии от кожных покровов (до 12 см). Улучшение циркуляции крови возможно благодаря разогреванию очага поражения на 3 градуса. Следствием является уменьшение отечности тканей и ускорение процессов регенерации.

Для лечения следует пройти около 12 процедур. Магнитотерапия является одним из основных методов физиотерапии при артрите стопы. Противопоказаниями к данной процедуре служат новообразования, беременность, нарушение сердечной функции, туберкулезный процесс.

Лазеротерапия

Лазерное облучение пораженной области ускоряет восстановление поврежденных внутрисуставных структур. Для лечения необходимо пройти 30 ежедневных процедур. Противопоказаниями являются онкологические и эндокринные заболевания.

Светолечение

Светолечение способствует уменьшению отека, ускорению регенерации, усиливает местную защиту. Курс лечения подбирается индивидуально. Продолжительность воздействия на очаг поражения – до получаса. Противопоказания – новообразования, высокая температура, беременность, активная фаза туберкулеза.

УВЧ-терапия оказывает обезболивающее действие, уменьшает отек и препятствует развитию и распространению воспалительного процесса. Достижение перечисленных эффектов возможно, благодаря воздействию на патологический очаг магнитного поля высокой частоты, которое проникает глубоко в слои кожи.

Курс состоит из 15 ежедневных процедур, каждая из которых длится по 12 минут. К противопоказаниям относят вегето-сосудистую дистонию, аритмии, высокое давление.

Ультразвук

Ультразвук оказывает лечебный эффект, благодаря улучшению и ускорению обменных процессов. Это ведет к рассасыванию отека, уменьшению воспалительных явлений и быстрому восстановлению поврежденных структур сустава.

При проведении процедуры используются контактные среды (например, вазелин). При артритах может быть применен ультрафонофорез гидрокортизоном, тогда контактной средой становится гидрокортизоновая мазь. На курс требуется около 12 процедур. Нельзя применять ультразвук при болях в сердце и болезни Бехтерева.

Иглорефлексотерапия

Данный метод способствует уменьшению болевого синдрома, спазмов и судорог. Существует два метода лечения: тонизация и седация.

Тормозной метод (седация) основан на введении 3 игл на глубину более 1,5 см. Иглы остаются в теле длительно, иногда до 30 минут и больше. Тонизирующий метод основан на очень поверхностном введении нескольких игл (до 10) на короткое время (до 2 минут).

Грязелечение

Посредством данного способа лечения можно достичь ускорения доставки питательных веществ к пораженной области. Такой эффект возможен благодаря улучшению кровоснабжения в очаге. На курс требуется около 20 процедур. Продолжительность каждой из них составляет до получаса. Процедуры проводятся через 2—3 дня. Противопоказаниями служат новообразования, высокое давление, туберкулезный процесс, высокая температура тела, нарушения функций почек и сердца.

Бальнеотерапия

Этот метод физиолечения при ревматоидном артрите способствует усилению кровообращения, следствием чего является ускорение доставки веществ, необходимых для регенерации пораженного сустава. Наилучший эффект оказывают сероводородные ванны.

На курс необходимо 15 процедур. Температура воды составляет 36 градусов. Противопоказаниями являются поражения кожных покровов (различные дерматиты), опухоли, сахарный диабет, атеросклероз.

Читайте так же:  Рыба при болезни суставов

Основные физиотерапевтические методы лечения ревматоидного артрита

Физиотерапевтические методы Курс лечения Частота процедур Действие Противопоказания
Ультрафиолетовое облучение 5-6 через день уменьшение болевого синдрома недостаточность функции почек, нарушение кровообращения мозга, красная волчанка Электрофорез 12 ежедневно уменьшение воспалительных явлений и отека заболевания крови, высокая температура, нарушение функции почек, туберкулезный процесс в активной фазе Магнитотерапия 12 ежедневно уменьшение отека, ускорение регенерации опухоли, нарушение функции сердца, беременность, туберкулёз Лазеротерапия 30 ежедневно ускорение восстановления опухоли, нарушение функции сердца, беременность, туберкулёз Светолечение индивидуально ежедневно уменьшение отека, ускорение регенерации, усиление местной защиты высокая температура, новообразования, беременность

Ревматоидный артрит – грозное, прогрессирующее заболевание. Лечение должно быть комплексным. Помимо медикаментозного, должна применяться и физиотерапия, которая способствует более длительной ремиссии, препятствует деформации сустава, улучшает кровообращение и увеличивает амплитуду движений.

Варианты физиопроцедур при артрозе коленного сустава

Для чего нужны физиопроцедуры при артрозе коленного сустава? Дело в том, что болезнь оказывает разрушительное воздействие на хрящевую ткань. Суставы нуждаются в скорейшем восстановлении, и одних лекарственных препаратов мало для полного излечения. Физиотерапия проводится также для профилактики развития артроза. В процессе теплового воздействия кровоток к поврежденному участку увеличивается, позволяя тем самым усилить действие лекарственных препаратов.

Артроз — серьезное заболевание, которое требует длительного медикаментозного лечения. Но поскольку период восстановления после обострения длится довольно долго, в качестве вспомогательных процедур обычно назначают физиотерапию.

Основные симптомы артроза

Отличить признаки артроза от проявлений других заболеваний можно только пройдя обследование у специалиста. Однако предположить обострение и развитие заболевания можно, если:

[1]

  • возникают боли в коленях, бедрах или пальцах при движении, физических упражнениях и нагрузках;
  • слышны щелчки при сгибе колена или в области бедра при подъеме конечности;
  • происходит опухание сустава, появление шишек или другие внешние изменения;
  • потеря гибкости, конечности сгибаются и двигаются хуже, чем прежде.

Опасность заболевания суставов в том, что болезнь может приобрести необратимый характер. Суставы начнут разрушаться, и остановить данный процесс никакими средствами будет невозможно. Крайне важны профилактические действия и своевременное лечение при обострении заболевания.

Физиотерапия при артрозе плечевого сустава, тазобедренного или колена может служить как профилактикой, так и лечением заболевания. Специалисты назначают физиопроцедуры в качестве сопровождающей терапии в период обострения болезни. Пренебрегать ими не следует, так как подобные манипуляции очень важны и ускоряют процесс восстановления во много раз.

Какие процедуры показаны при обострении заболевания

Физиотерапия при артрозе коленного сустава, артритах и остеопорозах назначается врачом после тщательного обследования. Следует понимать, что данное заболевание достаточно серьезно, и, если не лечить его, можно запустить процесс, который чреват серьезными осложнениями. Повлиять на них будет в перспективе довольно сложно.

При артрозе тазобедренного сустава часто назначают прогревания, такие как ультравысокочастотное воздействие на пораженное место.

В процессе задействовано электромагнитное поле, которое оказывает влияние на больной сустав. Через несколько сеансов УВЧ боли в суставе конечности успокаиваются, воспаление проходит.

Ударно-волновая терапия — еще один способ облегчить течение заболеваний суставов. Данная физиопроцедура направлена на нормализацию обмена веществ, снятие внутреннего воспаления и избавление от боли.

Электрофорез

Большой плюс данной физиопроцедуры в том, что она не причиняет никакой боли. Кроме того, воздействие микротоков на организм весьма благоприятно. С помощью электрофореза лечат многие заболевания. В том числе артроз, артрит и ревматизм.

Суть данного процесса заключается в том, чтобы усилить действие лекарственного препарата на больной сустав. Ткань, смоченная специальным составом, прикладывается к поврежденному месту и с помощью электростимуляции лекарство проникает глубже, и выздоровление проходит эффективнее.

Магнитотерапия

Эта процедура используется для скорейшего восстановления сустава. Специально разработанные приборы, которые обеспечивают воздействие магнитного поля на пораженный участок, позволяют проводить физиопроцедуру как дома, так и в стационаре.

Магнитный поток усиливает приток крови к пострадавшему суставу, тем самым обеспечивая заживление хряща, улучшение обмена веществ, снятие боли и отечности.

Ультразвуковая терапия

Один из самых популярных методов при лечении артроза коленного сустава. При использовании прибора на колено наносится специальный состав, после чего воздействие ультразвука способствует более глубокому проникновению лекарственного препарата в ткани сустава.

Заживление происходит в несколько раз быстрее при регулярном проведении данных физиопроцедур. Ультразвук, как правило, применяется в процессе восстановления пациента после перенесенного обострения.

Лазерные процедуры

Физиопроцедура лазером необходима, если болезнь запущена, либо процесс протекает интенсивно и болезненно. Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение направляется непосредственно на воспаленный участок. Воздействие лазера обеспечивает усиление кровотока и, как следствие, восстановление разрушенного хряща.

После комплекса подобных процедур возобновляется подвижность сустава, стихают боли, ослабляется воспалительный процесс. Лечение лазером противопоказано людям, страдающим эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией.

Парафиновые обертывания

Прогревание парафином — очень действенный и популярный способ профилактики артроза коленного сустава. При деформации колена парафин незаменим: он наносится в нагретом состоянии на пораженную область и, постепенно остывая, фиксирует сустав, позволяя хрящу восстанавливаться в процессе проведения процедуры.

Озонотерапия

Физиолечение при артрозе коленного сустава является продолжением медикаментозного воздействия на организм. Использование озона способствует процессу частичного восстановления хряща.

При помощи тонкой иглы вещество вводится непосредственно под коленную чашечку, тем самым обеспечивая заживление пораженного участка, снятие боли и купирование очага воспаления

Криотерапия

Такие процедуры применяются при ревматоидном артрите. По сути — это физиопроцедура низкими температурами, при которых организм мобилизует силы и самовосстанавливается.

Читайте так же:  Почему опухают коленные суставы

Усиливается регенерация, что влечет за собой восстановление поврежденного сустава. Чаще всего физиотерапия при ревматоидном артрите (в частности, криопроцедуры) проводятся таким образом, чтобы воздействовать собственно на пораженный болезнью участок.

При обострениях ревматоидного артрита либо артроза суставов зачастую специалист назначает всевозможные ванны — грязевые и солевые, всевозможные аппликации и массаж.

Главная цель проведения физиопроцедур — это снизить активность протекания заболевания, подавить болевой синдром и восстановить подвижность суставов.

От чего зависит выбор физиопроцедур

В первую очередь, специалист ориентируется на интенсивность процесса и период протекания заболевания. При остром развитии болезни назначаются следующие процедуры:

  • УВЧ, УФО, электрофорез — в сочетании с основным лечением процедуры позволяют быстрее восстановить разрушенный или поврежденный сустав;
  • магнитная и криотерапия назначается в реабилитационный период, когда организму требуется поддержка;
  • всевозможные аппликации — парафиновые, грязевые и другие — рекомендуются специалистами для профилактики развития и в процессе восстановления суставов при артрозе, ревматическом артрите и гонартрозе.

Отзывы о физиотерапии

После интенсивного лечения артроза коленного сустава мне назначили магнитотерапию. Процедура мне очень понравилась. Во-первых, во время подобных манипуляций просто отдыхаешь. Тебя помещают на кровать, обворачивают ногу мягкой тканью и обматывают проводом, который излучает магнитные волны. Минут 15 полного расслабления. Абсолютно безболезненно. Иногда удавалось задремать — это не возбраняется. В общем, получила еще и удовольствие от физиопроцедуры.

Я уже не в первый раз прохожу физиопроцедуру — электрофорез с гидрокортизоном. Ревматоидный артрит лечится трудно, курс физиопроцедур я прохожу регулярно. Электрофорез мне очень помогает, после полной программы, которую назначает мой лечащий врач, наступает длительный период покоя, когда боли не напоминают о себе. Кроме электрофореза, делается еще и парафин на кисти рук. Довольно приятная тепловая процедура. Опускаешь руки в жидкий парафин, и образуется оболочка, напоминающая перчатки. Суставы в процессе восстанавливаются.

На самом деле, физиопроцедуры — это самый приятный период лечения после очередного обострения артрита. Я испробовала все — и УВЧ, и электрофорез, и крио, и ультразвук. Все хорошо помогают в комплексе с лекарствами. Особенно приятны прогревания, больные суставы требуют тепла. Физиотерапия при артрите незаменима, это я точно знаю.

Если у вас диагностировали артрит, артроз или ревматизм, необходимо каждые полгода обращаться к специалисту за подробной консультацией и обследованием, поскольку пускать на самотек данные заболевания крайне опасно. Следует тщательно соблюдать систему лечения и последовательность процедур, поскольку они могут назначаться в комплексе. Полный курс физиопроцедур облегчит течение болезни, снимет болевой синдром и ускорит процесс восстановления организма. Как правило, физиолечение довольно приятно и способствует расслаблению и отдыху.

Физиотерапия при остеоартрозе: список процедур, показания и противопоказания

Остеоартроз – патология, которая представляет собой дегенеративный процесс в суставных тканях. Это заболевание чаще всего поражает коленные и бедренные суставы, реже – плечи и кисти рук. Остеоартроз в большинстве случаев диагностируется у пожилых пациентов. Причиной его появления могут стать травмы, нарушение обменных процессов и естественное изнашивание суставных элементов.

клинической травматологии выделяют три формы заболевания:

  • моноартроз – поражение одного сустава;
  • олигоостеоартроз – поражение двух суставов;
  • полистероартроз – множественные поражения суставов (от трех и более).

Боли – не единственная проблема, с которой сталкиваются больные остеоартрозом. Существенное ограничение физических возможностей приносит множество неудобств. Устранение этих симптомов на начальной стадии болезни возможно с помощью медикаментозных препаратов, однако на следующих этапах развития недуга больший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры.

Чем полезна физиотерапия при остеоартрозе

Польза физиотерапии при остеоартрозе состоит в предотвращении дальнейшего развития дегенеративных процессов в суставных тканях, уменьшении воспаления и устранении болезненных ощущений. Положительное воздействие на суставы при остеоартрозе оказывают следующими процедурами:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • воздействие НЧ, ВЧ, УВЧ электрополями;
  • бальнеотерапия;
  • ультразвуковое облучение и фонофорез;
  • парафиновые, грязевые и озокеритоые аппликации.

К сожалению, даже самые современные процедуры физиотерапии не способны вернуть суставы в первоначальное состояние. Тем не менее, грамотно подобранные методы воздействия на пораженные ткани помогает достичь следующих целей:

  • купирование симптомов на острой стадии;
  • уменьшение отечности в мягких околосуставных тканях;
  • устранение рефлекторного спазма мышц;
  • стабилизация обменных процессов и микроциркуляции в хрящевых и костных структурах суставов, а также в прилежащих к ним мягких тканях;
  • уменьшение воспалений.

Некоторые физиотерапевтические манипуляции позволяют доставлять лекарственные средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом непосредственно в пораженные ткани. Это помогает избежать таких сложностей, как передозировка препаратами или их негативное воздействие на внутренние органы из-за возникающих побочных реакций.

Ультрафиолетовое облучение

Ультрафиолет в целом положительно воздействует на организм, а при остеоартрозе основная цель его использования – прогревание суставов для усиления внутрисуставных обменных процессов. Происходит это благодаря ускорению всех реакций под действием температуры и увеличении проницаемости клеточных мембран.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Противопоказания к применению УФО при остеоартрозе следующие:

  • злокачественные новообразования независимо от их локализации;
  • низкое содержание в крови тромбоцитов;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • гиперфункция щитовидной железы.

Подвергать больной сустав воздействию ультрафиолета рекомендуется в острые и подострые периоды заболевания. При регулярном посещении процедур боль и дискомфорт ослабевают, а лекарственные препараты оказывают более ощутимый эффект.

Электрофорез

Элекрофорез – самый популярный метод терапии остеоартроза с помощью электрических волн ВЧ, СВЧ и НВЧ. Основное его преимущество – практически полное отсутствие побочных эффектов и осложнений, а также возможность проводить процедуру в домашних условиях. Суть электрофореза состоит в воздействии на сустав токов различной частоты, которые помогают:

  • ускорить обменные процессы в суставе;
  • усилить способность клеток к регенерации;
  • уменьшить боль за счет реактивного повышения в подлежащих тканях простагландинов, вазоактивных медиаторов и расширения сосудистых просветов.

Также электрофорез используется для доставки внутрь суставных структур лекарственных препаратов с анальгезирующим и/или противовоспалительным эффектом, минералов и микроэлементов.

[2]

Противопоказания к использованию электрофореза следующие:

  • аритмия;
  • вторичный синовит;
  • присутствие имплантатов из металла в области действия прибора;
  • высыпания, аллергия или нагноения в области применения аппарата электрофореза.
Читайте так же:  Как долго разрабатывать лучезапястный сустав

Также не рекомендуется применять процедуру к лицам, страдающим гипертермией.

Ультразвуковая терапия

Воздействие на суставы ультразвуковыми волнами показано при острых и хронических формах заболеваний ОДА. Действие таких процедур делится на три группы:

Температурное – нормализует кровообращения, увеличивает объем поступающей к суставу крови и скорость метаболизма.

Нетепловое – увеличение качества и объема транспортировки питательных веществ на клеточном уровне, усиление активности макрофагов.

Физиологическое – предотвращает образование рубцов на хрящевых элементах суставов.

Особо ценными процедуры УЗТ признаны для пациентов с остеоартрозом, который сопровождается синовитом.
Ультразвуковая терапия противопоказана женщинам в менопаузе и с диагностированным раком молочной железы, а также пациентам с гипертонической болезнью 2 и 3 степени, ИБС и атеросклерозом СГМ.

Аппликации

Грязевые, парафиновые и озокеритовые тепловые аппликации назначаются на начальных стадиях остеоартроза без признаков воспаления синовиальных сумок. Данная процедура помогает устранить следующие симптомы:

  • выраженный болевой синдром;
  • полиферативные изменения;
  • рефлекторный спазм мышц.

Не рекомендуется использовать аппликации в период обострений хронического остеоартроза, при синовите и значительном изменении сустава (деформации). Противопоказанием к их использованию служат заболевания ССС (ИБС, гипертония, варикоз и атеросклероз), а также заболевания почек в острой и хронической форме (нефрит и нефроз).

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия или ванны положительно влияют на обменные процессы в больных суставах. Они улучшают периферическую картину крови, увеличивают динамику восстановления хрящевых тканей и восстанавливают микроциркуляцию. В бальнеотерапии используют несколько видов ванн:

  • йодобромные;
  • скипидарные;
  • хлоридно-натриевые;
  • радоновые;
  • сульфидные.

Пациентам молодого и среднего возраста показаны ванны со средним содержанием в растворе газов и солей, а больным старше 45 лет – с низкой. В зависимости от наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы и степени ослабленности организма длительность процедуры бальнеотерапии составляет от 8 до 20 минут. Курс лечения длится от 8 до 14 процедур.

Целесообразность применения того или иного вида физиотерапии для конкретного пациента определяется врачом на основе собранного анамнеза и детального обследования с применением аппаратной и лабораторной диагностики.

Физиотерапия при заболеваниях суставов

Различным патологиям суставов подвержены люди всех возрастов и обоих полов. Они могут возникать вследствие аномалий внутриутробного развития, являться результатом травм, инфекций, аутоиммунных нарушений, дегенеративно-дистрофических процессов. В Израиле физиотерапия при заболеваниях суставов стала одним из основных методов лечения широкого спектра суставных патологий.

Задачи физиотерапии

Хотя заболевания суставов различаются в плане этиологии и патогенеза, при лечении любых суставных патологий врач-физиотерапевт преследует ряд общих задач:

  • борьба с болевым синдромом;
  • устранение отеков;
  • нормализация кровообращения;
  • укрепление мышц и связок;
  • предупреждение развития трофических нарушений и контрактур;
  • как можно более полное восстановление функций сустава и конечности в целом.

Методы физиотерапевтического воздействия на суставы

К числу физиотерапевтических мероприятий, предлагаемых специалистами медицинского центра «Рамат-Авив», относятся:

  • тепловое воздействие;
  • криотерапия;
  • светолечение;
  • лазерная терапия;
  • лечение ультразвуком;
  • миостимуляция;
  • бальнеотерапия и т.д.

Наиболее часто физиотерапевтические процедуры назначаются пациентам, нуждающимся в лечении артрозов и артритов. Кроме того, наши специалисты рекомендуют проведение физиотерапевтического лечения в случае выявления плечелопаточного периартрита, эпикондилита, бурсита, тендинита и тендовагинита, подагры и множества других заболеваний.

Для обезболивания успешно применяются воздействие ультразвуком и током ультравысокой частоты, парафинотерапия. Снять воспаление и отеки, ускорить регенерацию тканей помогут магнитотерапия, электрофорез и фотофорез c лекарственными средствами.

При хроническом течении патологий различные физиотерапевтические мероприятия применяются в комплексе с медикаментозным лечением, что позволяет усилить благоприятное воздействие. Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями суставов, хорошо помогает отдых и лечение на Мертвом море, поскольку вода и грязи этой природной здравницы обладают уникальным эффектом, стимулируя восстановительные процессы в тканях.

Особенности применения физиотерапии при суставных заболеваниях

Физиотерапия суставов в Израиле позволяет значительно увеличить эффективность лечения патологий, которые сложно или невозможно устранить при помощи традиционной медикаментозной терапии. Физиотерапевтическое воздействие помогает нормализовать кровообращение и лимфоток, что благотворно действует на суставы, мышцы и связки.

Как и любые другие методы лечения, физиотерапия имеет противопоказания. Так, физиотерапевтические процедуры нельзя проводить в активной фазе болезни. Кроме того, противопоказаниями для проведения тех или иных физиотерапевтических мероприятий могут быть:

  • психические заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • индивидуальная непереносимость физиотерапевтического воздействия;
  • гнойные воспаления;
  • беременность;
  • заболевания крови;
  • сердечнососудистые патологии;
  • эндокринные нарушения;
  • повышенная температура тела;
  • наличие кардиостимуляторов.

Следует иметь в виду, что даже те способы физиотерапевтического воздействия на организм, которые на первый взгляд могут показаться совершенно безвредными, при неправильном применении способны нанести серьезный ущерб и поэтому должны подбираться опытным специалистом-физиотерапевтом индивидуально для каждого пациента.

Занимаясь самолечением или пользуясь услугами неквалифицированных медиков, Вы не только не добьетесь выраженного лечебного эффекта, но и упустите драгоценное время. Обращайтесь за помощью в медицинский центр «Рамат-Авив» (Израиль), мы гарантируем высочайшее качество медицинской помощи и внимательное отношение к Вашим проблемам.

Физиотерапия при заболеваниях суставов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте так же:  Отек кисти после операции на локтевом суставе

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

К основным заболеваниям суставов относятся артриты соответствующей этиологии, ревматоидный артрит и остеоартроз. И если артриты и ревматоидный артрит у подопечных пациентов встречаются не так часто, то остеоартроз — дегенеративно-дистрофический процесс в суставах начинает проявляться с 40 лет, а после 60 лет имеется практически у каждого человека.

Несмотря на различия в этиологии и патогенезе перечисленных заболеваний, задачи физиотерапии в комплексном лечении любой суставной патологии являются общими. Они сводятся к обеспечению следующих клинических эффектов:

  • обезболивающего,
  • противовоспалительного,
  • противоотечного,
  • регенераторного,
  • к нормализации или улучшению кровообращения тканей пораженных суставов.

Все остальные клинические эффекты при физиотерапии заболеваний суставов возникают за счет генерализации локального действия физического фактора и интегральной реакции всего организма на это воздействие.

При суставной патологии из методов физиотерапии, обладающих обезболивающим эффектом, в клинической практике применяются следующие методы и факторы непосредственного воздействия на суставы (перечисляются в порядке уменьшения клинического эффекта):

  • лекарственный электрофорез соответствующих фармакологических средств;
  • высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
  • низкоэнергетическое лазерное (магнитолазерное) воя действие и лекарственный фотофорез соответствующим средств;
  • ДМВ-терапия;
  • ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез соответствующих средств.

Из методов физиотерапии, обладающих противовоспалительным и противоотечным эффектом, в основном применяют следующие (перечисляются в порядке уменьшения клинического эффекта):

  • лекарственный электрофорез определенных фармакологических средств;
  • ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез тех или иных средств;
  • лазерная (магнитолазерная) терапия;
  • ДМВ-терапия.

Соответственно к наиболее часто применяемым методам, обладающим регенераторным эффектом и способствующим! улучшению сосудистой микроциркуляции, относятся (перечисляются в порядке уменьшения клинического эффекта):

  • магнитотерапия (воздействие ПеМП);
  • низкоэнергетическое лазерное (магнитолазерное) воздействие;
  • ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез тех или иных средств.

При проведении лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий пациентам с заболеваниями суставов методами выбора являются лекарственный электрофорез с применением соответствующих фармакологических средств, лазерная (магнитолазерная) терапия и магнитотерапия с использованием воздействия низкочастотного переменного магнитного поля (ПеМП).

За пределами лечебного учреждения (в домашних условиях, на рабочем месте и т. п.) лекарственный электрофорез необходимых фармакологических средств пациентам целесообразно осуществлять при помощи аппарата «Элфор-И» («Элфор™») по общепринятым методикам воздействия на соответствующие суставы.

Лазерная (магнитолазерная) терапия заболеваний суставов может проводиться в любых условиях. Наличие в арсенале врача общей практики (семейного врача) лазерных терапевтических аппаратов «Орион-5», «Азор-2К» и «МИЛТА-Ф-5-01» позволяет в полной мере реализовать все возможности лазерной (магнитолазерной) терапии. Общие рекомендации включают следующие положения.

Используют аппараты с инфракрасными излучателями (длина волны 0,8 — 0,9 мкм) как в непрерывном режиме генерации излучения, так и в импульсном режиме с соответствующей частотой. Воздействие осуществляют на обнаженные кожные покровы по проекции суставной щели определенного сустава. Методика воздействия контактная, стабильная.

Поля воздействия при помощи излучателей НЛИ с площадью облучения при контактной методике около 1 см 2 .

ППМ ИЛИ 5 — 10 мВт/см2. Индукция магнитной насадки 20 — 40 мТл. Частота генерации импульсного лазерного излучения: при выраженном болевом синдроме — 50 — 100 Гц; при слабовыраженных болях, а также после существенного уменьшения болевого синдрома в процессе лечения — 5 — 10 Гц. Время воздействия на одно поле 1-5 мин (в зависимости от размера сустава); при полиартрите (полиартрозе) суммарное время за одну процедуру: при непрерывном режиме излучения — до 30 мин, при импульсном режиме излучения — до 20 мин. Курс лазерной (магнитолазерной) терапии 10 — 15 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 ч).

Магнитотерапию с использованием воздействия низкочастотного переменного магнитного поля (ПеМП) рекомендуется проводить при помощи аппарата «Полюс-2Д» на область проекции суставной щели определенного сустава. Методика воздействия контактная, стабильная.

Поля воздействия аналогичны полям воздействия при лазерной терапии матричным излучателем.

[3]

Время воздействия на одно поле 10 — 20 мин (в зависимости от размера сустава); суммарное время за одну процедуру не более 1 ч.

Курс магнитотерапии 10 — 15 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 ч).

Возможно последовательное проведение процедур в один день в домашних условиях при суставной патологии:

  • лазерная (магнитолазерная) терапия (в утренние часы) + лекарственный электрофорез (в вечерние часы);
  • магнитотерапия (в утренние часы) + лекарственный электрофорез (в вечерние часы).

[1], [2], [3], [4], [5]

физиотерапия

Зачастую подавляющее большинство болезней суставов требуют комплексного лечения с целью большее мощного терапевтического воздействия на пораженные участки. Одним из направлений такого комплексного подхода выступает физиотерапия.

Под физиотерапией понимается лечебное воздействие на человеческий организм факторов природы, созданных естественным или искусственным способами. В физиотерапевтическое воздействие суставов активно вовлекаются следующие процедуры:

  • ультразвук;
  • ударно-волновое лечение;
  • минеральные воды;
  • светотерапия и другие.

Узнать полный список физиопроцедур с их подробным описанием можно в данной рубрике нашего сайта.

Физиотерапия при хронической обструктивной болезни легких

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хроническая обструктивная болезнь легких — это распространенное и прогрессирующее воспалительно-дистрофическое поражение бронхолегочной системы, характеризующееся уменьшением максимального потока воздуха при выдохе и замедлением форсированного опорожнения легких с длительным течением. В ранее существовавшей терминологии к данному заболеванию относили некоторые разновидности хронического бронхита. К симптомокомплексам, определяющим диагноз ХОБЛ, относят воспаление слизистых оболочек бронхов, тоническое сокращение гладкой мускулатуры бронхов и нарушение дренажной функции дыхательных путей. Следовательно, методы физиотерапии должны обладать соответственной патогенетической обусловленностью воздействия того или иного физического фактора.

Читайте так же:  Деформация суставов у детей

При обострении ХОБЛ лечение больных необходимо проводить в стационарных условиях (в больнице или госпитале) а полноценным динамическим диагностическим контролем и с назначением всего комплекса лечебных мероприятий. Перечень физиотерапевтических процедур на госпитальном этапе включает следующие методы:

  • ингаляционная терапия антибактериальными и бронхолитическими средствами;
  • лекарственный электрофорез с медикаментозными средствами, соответствующими стадиям течения патологического процесса;
  • воздействие ультразвуком;
  • воздействие пульсирующим низкочастотным магнитным полем;
  • соответствующие методики светолечения или лазерной (магнитолазерной) терапии;
  • массаж грудной клетки;
  • некоторые процедуры гидро- и бальнеотерапии по традиционным вариантам применения.

Последовательность и чередование физиотерапевтических процедур также обусловлены стадиями течения патологического процесса у конкретного пациента, а сочетание процедур должно соответствовать общим принципам комбинированного воздействия.

На данном этапе семейный врач осуществляет наблюдение за пациентом, а при необходимости коллегиально с врачами стационара вносит соответствующие коррективы в лечебные назначения на основе полноценного знания особенностей организма подопечного пациента и его реакции на прием определенных лекарственных средств и физиотерапевтические процедуры.

При необходимости психологической реабилитации пациента в качестве дополнения к проводимым мероприятиям на госпитальном этапе семейный врач должен рекомендовать методы воздействия на лобные доли головного мозга при помощи аппарата «Азор-ИК». Методики проведения процедур зависят от психического статуса пациента. При наличии у пациента психоэмоционального возбуждения воздействие осуществляют по тормозной методике, при депрессивном состоянии — по стимулирующей методике. Процедуры проводят двумя полями одновременно на проекции лобных долей головы пациента, контактно, стабильно. Частота модуляции ЭМИ по тормозному варианту 2 Гц, по стимулирующему варианту 21 Гц. Время воздействия на поле 20 мин, на курс 10 — 15 ежедневных процедур 1 раз в день в утренние часы (до 12 ч дня).

В межрецидивный период течения заболевания рационально проведение мероприятий с применением физических факторов, воздействие которых обеспечивает поддержание в нормальном тонусе гладкой мускулатуры бронхов и нормального ритма функционирования мерцательного эпителия бронхов, а также предотвращает прогрессирование дистрофических процессов в бронхолегочной системе.

К патогенетически обусловленным при данной патологии методам физиотерапии в домашних условиях в межрецидивный период относится лазерная (магнитолазерная) терапия при помощи красных (длина волны 0,63 мкм) или инфракрасных излучателей (длина волны 0,8 — 0,9 мкм).

Методика контактная, стабильная. Воздействуют матричным излучателем на обнаженные кожные покровы тела двумя полями: — на область средней трети грудины; II — на межлопаточную область по линии остистых отростков позвонков. При помощи аппаратов с площадью облучения около 1 см2 на межлопаточную область воздействуют четырьмя полями паравертебрально по два поля справа и слева на уровне Thv — ThVn.

Рекомендуемая ППМ ИЛИ — 5 — 10 мВт/см2. При возможности частотной модуляции НЛИ оптимальная частота 10 Гц. Однако эффективно воздействие и в непрерывном (квазинепрерывном) режиме генерации излучения. Индукция магнитной насадки 20 — 150 мТл. Длительность воздействия на одно поле 5 мин, 1 раз в день в утренние часы (до 12 ч дня), на курс лечения 7 — 10 процедур ежедневно.

Альтернативный метод лазерной (магнитолазерной) терапии — информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК». Процедуры проводят по контактной, стабильной методике, только на обнаженные участки тела пациента. Поля воздействия аналогичны таковым при лазерной терапии; частота модуляции ЭМИ 10 Гц, время воздействия на одно поле 20 мин, на курс 10 — 15 процедур ежедневно 1 раз в день в утренние часы.

Повторение противорецидивных курсов лазерной (магнитолазерной) или информационно-волновой терапии можно осуществлять раз в 3 мес. Желательно, чтобы эти курсы совпадали с весенним и осенним периодами, т. е. с сезонностью возможного обострения заболевания.

Одним из эффективных методов, способствующих восстановлению тонуса гладкой мускулатуры бронхолегочной системы, является проведение ежедневных процедур в вечернее время (спустя 1 час после ужина) на дыхательном тренажере Фролова (ТДИ-01) по прилагаемым к данному устройству методикам. Длительность процедур не менее 1 мес с периодическими (1 раз в 3 мес) повторениями аналогичного курса.

Возможно последовательное проведение процедур в один день в домашних условиях при ХОБЛ (интервал между процедурами не менее 30 мин):

  • лазерная (магнитолазерная) терапия + процедуры псиихологической реабилитации при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры на дыхательном тренажере Фролова;
  • информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры психологической реабилитации при помощи аппарата «Азор
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Источники


  1. Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. — Москва: ИЛ, 2008. — 256 c.

  2. Кармазановский, Г. Г. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика остеомиелита: моногр. / Г. Г. Кармазановский, А. Б. Шуракова. — М. : Видар-М, 2011. — 382 c.

  3. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2013. — 332 c.
Физиотерапия в зависимости от стадии болезней суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here