Дон тазобедренного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Дон тазобедренного сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Дона при коксартрозе

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: обзор лучших

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Деформирующий артроз – одно из самых распространенных заболеваний суставов в мире. Коксартроз – одна из его форм, при которой поражаются ткани тазобедренного сустава.

Страдают в первую очередь хрящи – вначале нарушается их структура, поверхность становится шероховатой, затем, с развитием болезни, они истончаются и разрушаются.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хондропротекторы при коксартрозе – это препараты, способствующие защите хрящей тазобедренного сустава от разрушения и стимулирующие их регенерацию.

Как работают хондропротекторы

Основные элементы тазобедренного сустава – подвздошная и бедренная кости. Головка бедренной кости имеет форму шара – она входит в вертлужную впадину подвздошной кости. И впадина, и головка покрыты слоем хрящевой ткани.

Хрящ в здоровом суставе упругий и эластичный, он обеспечивает идеальное скольжение элементов тазобедренного сустава относительно друг друга при движении.

[2]

Но для того, чтобы хрящ выполнял свои функции, оставаясь упругим и гладким, ему необходимо питание. Получает он его из синовиальной жидкости, которая заполняет сумку сустава. Если под воздействием каких-либо факторов эта жидкость прекращает вырабатываться или густеет, хрящ начинает высыхать и разрушаться.

Врачи в обязательном порядке включают в список медикаментов хондропротекторы при коксартрозе, успешно выполняющие три задачи:

  • Стимулирование выработки суставной жидкости, благодаря чему хрящевые ткани лучше питаются и смазываются;
  • Стабилизация обменных процессов в тканях сустава;
  • Защита хряща от разрушений.

Хрящевые ткани тазобедренного сустава синтезируют два вещества: хондроитин и глюкозамин. Именно они содержатся в хондропротекторах. Потому эти препараты считаются совершенно безопасными для человека и практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Единственный недостаток хондропротекторов – действуют они очень медленно, по накопительной. Заметный результат достигается только спустя несколько месяцев регулярного приема данных препаратов. Иногда требуется несколько лет для восстановления хряща, в тяжелых случаях пациенты принимают их всю жизнь.

Помимо хондроитина и глюкозамина в состав хондропротекторов входят:

  1. Вытяжки из хрящей рогатого скота (желатин) – в препарате Румалон.
  2. Вытяжки из морских рыб и беспозвоночных – препарат Афлутоп.
  3. Масла бобовых и авокадо.

Современная фармацевтика предлагает широкий выбор разнообразных препаратов данной группы с различными добавками и вспомогательными веществами, что позволяет подобрать оптимальный вариант в зависимости от особенности заболевания и его формы.

Действие основных активных компонентов хондропротекторов

Хондроитин – это строительный материал для хрящей сустава. Он оказывает угнетающее действие на ферменты, разрушающие хрящевые клетки. Кроме того, он способствует выработке коллагеновых волокон, гиалуроновой кислоты и хондроцитов.

При регулярном приеме этого вещества улучшается кровоснабжение сустава, останавливается воспалительный процесс, улучшается подвижность и гибкость.

Глюкозамин способствует увеличению количества синовиальной жидкости и нормализует обменные процессы в тканях хряща.

В сочетании с хондроитином повышает эластичность хряща и защищает его от разрушения.

Какие препараты назначаются при коксартрозе

Если отмечается недостаток глюкозамина, наиболее эффективными будут такие препараты:

  • Артон Флекс – таблетки;
  • Препарат Дона для суставов – в порошке, ампулах или таблетках;
  • Эльбона – также в порошке, капсулах или ампулах.

Если нужно восполнить недостаток хондроитина, то предпочтение отдается:

  1. Мукосат – в таблетках или ампулах;
  2. Структрум – в капсулах;
  3. Артрон хондрекс – в таблетках;
  4. Артрадол – в ампулах;
  5. Хондроитин и Хондроитин Акос – в форме мази.

Если же для снятия симптомов необходимы препараты комплексного действия, имеющие в своем составе и хондроитин, и глюкозамин, назначаются такие лекарства, как Румалон, Афлутоп, Терафлекс, Хондрофлекс, Артра, Остеаль, Протекон.

Для восполнения внутрисуставной жидкости применяются препараты в жидкой форме для инъекций, содержащие гиалуроновую кислоту. Это Ферматрон, Синвиск, Синокром, Остенил.

По какой схеме и как долго принимаются хондропротекторы

Хондропротекторы выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь, жидкость для инъекций, а также гели, мази и кремы для наружного использования.

Препараты системного действия в форме таблеток или капсул обычно назначаются на начальных стадиях коксартроза, когда болезнь не обострена. В периоды обострения врач может откорректировать дозировку и дополнительно порекомендовать препараты, усиливающие действие хондропротекторов.

Инъекции эффективны, когда болезнь обостряется и нужно быстрое действие. Затем инъекции постепенно замещаются таблетками и капсулами. Крем, мазь или гель для наружного использования назначаются при любой форме коксартроза как вспомогательное лекарственное средство местного действия.

Эффект после применения лекарств местного действия наступает сразу – уходят боли, уменьшается отечность. Но длится он не долго, для стойкого результата необходимо комбинировать их с медикаментами другой формы.

Хондропротекторы дают ощутимую пользу, только если принимать их длительным курсом по определенной схеме. Первые результаты заметны лишь спустя несколько месяцев после начала лечения. Полный курс длится 2-3 месяца, в год проводится два-три таких курса с приблизительно равными промежутками.

Результат курса лечения хондропротекторами оценивается спустя несколько месяцев после отмены препарата – все это время хондропротекторы продолжают оказывать свое лечебное действие. Добиться успеха можно, только если не отступать от предписанной схемы.

  1. Если назначен Румалон в ампулах, курс терапии включает 20 инъекций, которые должны быть сделаны в течение 6 недель.
  2. Дона в ампулах вводится три раза в неделю курсом от 4 до 6 недель, а в таблетках препарат принимают по 1-2 штуки трижды в день на протяжении также 4-6 недель.
  3. Мукосат в ампулах вводится через день, курс лечения включает от 25 до 30 инъекций.
Читайте так же:  Голеностопный сустав лодыжки

Те препараты, которые содержат гиалуроновую кислоту, предназначены для внутрисуставных инъекций. В этом случае курс терапии состоит из максимум пяти процедур. При этом проводятся они только в условии стационара под надзором врача. Для полного контроля используется рентгеновский аппарат. Повторять курс можно спустя шесть месяцев.

Помимо хондропротекторов программа лечения обязательно включает:

  • Прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных;
  • Витаминотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Лечебный массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Диетотерапия, если пациент страдает избыточным весом, так как лишние килограммы оказывают повышенную нагрузку на больные суставы;
  • Лечебная физкультура – упражнения способствуют кровообращению и поддерживают в тонусе мышцы бедер и ягодиц, окружающих пораженный сустав;
  • Антибиотикотерапия, если коксартроз носит реактивный характер и требуется не допустить распространения инфекции по тканям суставов.

Хондропротекторы – эффективное средство в лечении коксартроза, но в некоторых случаях их прием противопоказан.

Такие препараты не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, при индивидуальной непереносимости одного из компонентов препарата, при сахарном диабете (хондропротекторы содержат глюкозу, которая должна компенсироваться инсулином), при остром воспалительном процессе в суставах.

И с большой осторожностью используют при нарушениях функций ЖКТ.

Деформирующий остеоартроз (ДОА) тазобедренного сустава 2 степени: что это такое и как лечить

Доброго времени суток, дорогие друзья! Сегодня мы рассмотрим, что такое доа тазобедренного сустава 2 степени и как его можно определить. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава или коксартроз относится к самым тяжелым и часто встречающимся заболеваниям.

При этом разрушительные процессы происходят в суставе и страдают пластинки хрящей. Болезнь может быть, как у мужчин, так и у женщин.

Но у женского пола она протекает тяжелее.

Что из себя представляет ДОА

Давайте выясним подробнее, что это такое за заболевание. Код доа по МКБ 10 — М 16. Болезнь на 2-ой стадии проявляется увеличением головки кости бедра, деформацией и смещением вверх.

На рентгене можно видеть просветы, которые сужены больше нормы, а по краям видны костные разрастания. При этом проявляются болевые ощущения и сильный дискомфорт при ходьбе.
2- ая степени опаснее 1 степени, так как начинается истончение хряща, а нормальные мышцы ткани заменяются более плотным материалом.

Если своевременно не начать лечение, то может произойти инвалидность.

Причины появления болезни

Считается, что заболевание возникает при нарушении кровообращения. При этом сустав не получает достаточное количество питательных компонентов и кислорода, что ведет к разрушительным процессам.
Стоит отметить следующие причины заболевания:

  1. Проблемы с кровоснабжением в области таза.
  2. Пожилой возраст.
  3. Вывихи и травмы.
  4. Сильные нагрузки при занятиях спортом.
  5. Нарушение обменных процессов.

Часто такой диагноз ставится женщинам в период климакса, во время перестройки организма. Имеет значение и наследственный фактор.

Как определить симптомы

Доа определяют по отечности, сокращению межсуставного пространства и повреждению хряща. Кроме того, на 2- ой стадии болезни возникают остеофиты.

Стоит выделить следующие симптомы болезни:

  1. Постоянные боли даже в состоянии покоя. Болезненность отражается в паховой области и в коленных суставах.
  2. Происходит быстрое утомление. Человек не может находиться на ногах долгое время.
  3. Сложно двигаться, и возникает хромота.
  4. Разрушается поверхность сустава.
  5. Хруст при движении.
  6. При развитии болезни одна конечность может стать короче.

На фоне болезни ослабляются мышцы, и появляется ограниченность в движениях. Головка тазобедренной кости начинает разрушаться и увеличивается в размерах.

Может возникнуть риск вывиха головки кости в сторону.


Диагностика 2 степени происходит при сильной боли внизу живота и в пояснице. При этом ощущение дискомфорта возникает во время отдыха и ходьбы.

Методики лечения

Остеоартроз 1 и 2 степени лечатся с помощью консервативных методов. Лечение народными средствами используется, как дополнение к основному курсу.

Прежде всего, нужно убрать воспаление, нормализовать кровообращение и уменьшить боль. При этом применяются витамины, мази и анальгетики. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры – ультразвук и магнитотерапия.

[3]

Вот основные задачи лечения:

  1. Снижение воспалительных процессов.
  2. Улучшение кровоснабжения.
  3. Уменьшение болевого синдрома.
  4. Увеличение подвижности в суставах.
  5. Замедление прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненности применяются нестероидные препараты и анальгетики – Диклофенак, Ибупрофен и Мелоксикам.

Назначение и продолжительность лечения делает врач.
При сильном болевом синдроме используются гормональные лекарства. Дипроспан, Дексазон и Кеналог способствуют устранению воспаления и боли.
Применяются и хондропротекторы, которые сделаны на основе хондроитинсульфата и глюкозамина.

Данные компоненты составляют основу хрящевой ткани и восстанавливают хрящ. Часто применяется Алфлутоп, Хондроксид и Структум.

Длительность курса лечения устанавливается симптоматикой.
Для улучшения микроциркуляции в больной области назначаются антиагреганты и антикоагулянты. Например, Дипиридамол, Лиотон и Курантил.

Для восстановления хрящевой ткани применяется Терафлекс.
Во время лечения требуется обеспечить покой пораженной области и устранить основную симптоматику.

Комплексный подход

Как подтверждают отзывы, эффективны и следующие методы:

  1. Физиотерапия проводится после восстановления подвижности суставов. Назначается электрофорез, лазерное лечение и массаж.
  2. Во время лечения рекомендуется специальная диета. К обязательным продуктам относится рыба, фрукты, кисломолочные продукты и черный хлеб. Можно добавить чеснок и лук. Стоит исключить соления, приправы и картофель.
  3. Для облегчения симптоматики заболевания применяется гирудотерапия.
  4. Лечебная гимнастика помогает остановить атрофию мышц. Специалисты могут назначить и вытяжение сустава.
  5. Применяется классический и подводный массаж.

Оперативный метод

К операции прибегают в запущенных случаях, при сильных деформациях и при остеоартрозе 3- ей степени. После завершения основного курса назначаются дополнительные процедуры – самомассаж, плавание и ЛФК.

При невозможности восстановления сустава назначается операция с заменой хрящевой ткани.

Лечебная гимнастика

Стоит попробовать специальные упражнения, которые разработал доктор Бубновский. Гимнастика проводится в щадящем режиме и без перегрузок. Сгибание сустава способствует выделению жидкости из синовиальной ткани, а разгибание способствует всасыванию.

Подобный процесс стимулирует обменные процессы и снижает гипоксию в тканях. Занятия гимнастикой должны проводиться каждый день. Продолжительность занятий варьируется до часа.

Каждое движение должно выполняться плавно и без резких движений, в медленном темпе. Нельзя делать движение, если оно причиняет сильную боль.
К эффективным движениям относится велосипед, подъемы коленей к животу в лежачем положении, махи ногой и отведения в сторону.

Читайте так же:  Как разработать плечевой сустав после травмы

Выполнять нужно по 15 раз каждой ногой.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы улучшают метаболизм хрящевых тканей, стимулируют кровоток и останавливают дегенерацию хряща.

Кроме того, полезные процедуры уменьшают боль и воспаление:

  1. Лазеротерапия уменьшает отечность и болезненность в очаге воспаления.
  2. Ультразвук убирает мышечный спазм и улучшает обменные процессы.
  3. Криотерапия купирует боль и уменьшает отек.
  4. Электротерапия улучшает обменные процессы.
  5. Электрофорез усиливает кровоснабжение и увеличивает концентрацию активных веществ.


Нужно начинать лечить доа на ранней стадии. Если поздно начать лечение, то шансов полностью выздороветь меньше, так как начинаются дегенеративные процессы.

В любом случае не стоит отчаиваться регулярные занятия, и здоровый образ жизни принесут желаемый результат.

Симптомы и лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз (ДОА) представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся дегенерацией и разрушением хрящевой ткани. Наиболее распространенной и тяжело протекающей разновидностью патологии является деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, часто приводящий к полной потере подвижности нижних конечностей и инвалидности.

Причины заболевания

Согласно данным медицинской статистики, ДОА встречается у 20-30% у людей среднего возраста и почти у 95% населения старше 60 лет. Такая распространенность патологии связана с физиологическими возрастными изменениями суставов, сопровождающимися постепенным снижением концентрации коллагена и глюкозаминов. Эти вещества отвечают за прочность и эластичность хрящевой ткани, подвижность костных сочленений. В результате происходящих дегенеративно-дистрофических изменений хрящ становится мягким и рыхлым, постепенно деформируется и разрушается.

Тазобедренный сустав, представляющий собой сочленение таза и бедренной кости, испытывает постоянные высокие нагрузки, поэтому наиболее часто поражается артрозом. Установлено, что под действием естественных возрастных изменений заболевание чаще всего развивается одновременно с обеих сторон. Односторонний остеоартроз обычно является вторичным, то есть формируется под действием внешних неблагоприятных факторов:

  • Ушибы, вывихи, переломы и другие травмы в области таза;
  • Высокие физические нагрузки;
  • Другие нарушения развития и любые патологии опорно-двигательного аппарата (дисплазия, артриты, искривление позвоночника, плоскостопие);
  • Гормональные сбои;
  • Избыточный вес;
  • Перенесенные инфекции, склонность к частым простудам, регулярное переохлаждение;
  • Хронический стресс.

Этапы развития и симптомы патологии

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Согласно классификации по МКБ-10 код деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава М16. Независимо от разновидности и причин, заболевание последовательно проходит три стадии:

  • Первая стадия. Морфологические изменения пораженных тканей практически отсутствуют, поэтому начальный этап остеоартроза обычно не сопровождается выраженными симптомами. Некоторые пациенты отмечают умеренный болевой синдром после физических нагрузок, хруст и незначительное ограничение подвижности в суставе. Одним из ранних признаков патологии является ощущение скованности по утрам, самостоятельно проходящее в течение нескольких минут после подъема;
  • Вторая стадия. Боль становится постоянной и проходит только после приема медикаментов, часто отдает в бедро и поясницу. Во время ходьбы в области таза ощущаются сухие щелчки и хруст, возникают «стартовые боли». Подвижность костного сочленения значительно снижается, человек не может сделать широкий шаг. Нарушается походка, появляется хромота;
  • Третья стадия. Болезненные симптомы усиливаются. Деформация таза видна невооруженным глазом, формируется выраженная гиперемия кожных покровов над пораженным суставом. Одновременно происходит атрофия мышц бедра, часто нога искривляется и укорачивается на несколько сантиметров. При отсутствии адекватного лечения происходит полная потеря подвижности тазобедренного сустава.

Диагностика остеоартроза

Основным методом диагностики артроза тазобедренного сустава является рентгеновское обследование. В зависимости от стадии на снимке можно увидеть следующие проявления заболевания:

  • На начальном этапе основным признаком патологии являются формирующиеся остеофиты – краевые разрастания головок бедренных костей. Суставная щель сужена незначительно, хрящ слегка утолщен и деформирован;
  • ДОА тазобедренного сустава 2 степени характеризуется значительным разрушением хряща. Часто развивается субхондральный остеосклероз – локальное уплотнение костной ткани;
  • При тяжелом остеоартрозе происходит полное разрушение хрящевой ткани, оголяются головки бедренных костей. Отмечается резкое сужение суставного пространства, формируются множественные кистовидные образования.

При подозрении на деформирующий остеоартроз необходимо немедленно обратиться к ревматологу или ортопеду. Эффективное консервативное лечение возможно только на начальном этапе патологии.

Лечение ДОА тазобедренного сустава

Необходимо приступить к лечению деформирующего остеоартроза как можно скорее. Полностью избавиться от прогрессирующего заболевания невозможно, адекватно подобранная терапия позволяет лишь предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и частично восстановить функции тазобедренного сустава.

Первая стадия

Основным принципом лечения деформирующего остеоартроза 1 степени является дозирование нагрузки на поврежденный сустав, включающее в себя следующие мероприятия:

  • Разгрузка тазобедренного сустава. Необходимо избавиться от лишнего веса, исключить ношение неудобной обуви, чрезмерную физическую активность, длительную ходьбу (дольше 30-40 минут без отдыха). Иногда требуется регулярное использование ортезов разной степени жесткости по назначению врача;
  • Физиопроцедуры для нормализации местного кровотока, мышечного тонуса и подвижности сочленения (электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, лечение теплом);
  • Массаж и лечебная гимнастика. Комплекс упражнений при остеоартрозе разрабатывается индивидуально с учетом возраста и состояния больного.

Занятия проводятся под контролем специалиста и включают в себя выполнение упражнений в статическом и медленном динамическом режиме:

  1. Подъемы прямых ног лежа на спине;
  2. Поочередное сгибание нижних конечностей под прямым углом в той же позиции;
  3. Подъемы ног в положении лежа на животе;
  4. Наклоны вперед в положении сидя на полу с прямыми ногами.

В редких случаях на раннем этапе развития заболевания требуется применение местных обезболивающих препаратов в виде кремов и гелей (Диклофенак, Финалгон).

Вторая стадия

Эффективное лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени невозможно без применения медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для снятия болезненных симптомов (Нимесулид, Целебрекс, Нурофен, Индометацин);
  • Глюкокортикостероиды для введения в суставную капсулу при сильной боли и выраженном отеке (Кеналог, Дипроспан);
  • Растворы на основе гиалуроновой кислоты для внутрисуставных инъекций (Ферматрон, Синокорм, Остенил). Такое лечение позволяет временно восполнить дефицит синовиальной жидкости и снизить трение при движении;
  • Хондропротекторы для восстановления структуры хряща (Алфлутоп, Хондролон).

В качестве вспомогательного метода лечения деформирующего остеоартроза допускается использовать рецепты народной медицины:

  • Компрессы из капустного листа, сельдерея, хрена (процедуры проводят на ночь в течение месяца);
  • Растирки из измельченных листьев крапивы, меда и соли;
  • Массаж с маслом (подсолнечным, льняным, оливковым);
  • Ванночки с морской солью и отварами лекарственных растений (ромашка, душица, череда).
Читайте так же:  Реабилитация после травм суставов

Третья стадия

Деформация тканей при ДОА тазобедренного сустава 3 степени настолько выражена, что в большинстве случаев требуется проведение эндопротезирования. Головку бедренной кости и часть вертлужной впадины таза заменяют искусственными аналогами из синтетического материала. После хирургического вмешательства необходимо длительное медикаментозное лечение и постоянное наблюдение врача.

На всех этапах болезни требуется соблюдение диеты, исключающей употребление соли, алкоголя, жирной и жареной пищи. В рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами А и Е, коллагеном (холодец, желе), постные сорта мяса и рыбы, овощи, фрукты.

Большинство методов лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава эффективны только на первой стадии болезни. Раннее начало терапии позволяет восстановить подвижность конечности и предупредить дальнейшую деградацию хряща. Прогноз зависит от причин и тяжести заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий.

[1]

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Многие доктора называют деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава заболеванием людей с избыточной массой тела. И в этом есть, безусловно, доля истины. Хотя на самом деле риск заполучить остеоартроз тазобедренного сустава присутствует практически у любого человека, вне зависимости от лишнего веса. Хотя ожирение – безусловный фактор риска, но он не единственный.

Разрушение хрящевой ткани в полости тазобедренного сустава может быть спровоцировано неправильной осанкой, плоскостопием или косолапостью, травмами нижних отделов спины и т.д. Первичный фактор деформации хрящевой синовиальной ткани может запускаться на фоне воспаления.

При длительном течении патологии без эффективного лечения неизбежно наступает инвалидность с потерей способности самостоятельного передвижения. Постоянная выраженная боль, невозможность наступать на ногу, ограничение подвижности – при наличии подобных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу. В этом материале рассмотрим основные причины и признаки остеоартроза тазобедренного сустава. также здесь можно узнать о современных возможностях лечения патологии на ранних стадиях с помощью методов мануальной терапии.

Причины остеоартроза тазобедренного сустава

Существует масса причин остеоартроза тазобедренного сустава, чаще всего наблюдается их совокупность. Факторы негативного влияния подразделяются на внешние и внутренние. Для начала процесса хондроплазии важно сочетание аспектов патологического влияния. Если в момент экстремальной физической нагрузки будет наблюдаться обезвоживание хрящевых волокон или уменьшение уровня синовиальной жидкости в суставной полости, то высока вероятность возникновения первичного очага деформации. В дальнейшем этот участок может подвергаться повышенной нагрузке и быстрой деформации.

Среди потенциальных причин деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава следует выделить следующие факторы:

  • неправильная постановка стопы и вальгусная/варусная деформация коленных суставов с О-образной и Х-образной патологией голеней;
  • заболевания голеностопных и коленных суставов, приводящие к неправильному положению головки бедренной кости в полости вертлужной впадины;
  • искривления позвоночного столба и нарушение осанки, приводящее к перераспределению амортизационной нагрузки на тазобедренное сочленение костей;
  • ожирение и избыточная масса тела;
  • заболевания, связанные с нарушением иннервации и кровоснабжения мягких тканей в области ягодиц и верхней части бедра;
  • эндокринные нарушения, например, диабетическая ангиопатия нижних конечностей;
  • высокий уровень кортизола в крови, присутствует при некоторых заболеваниях почек и надпочечников;
  • подагра, псориатический полиартрит, ревматизм, болезнь Бехтерева и другие системные патологии.

Безусловным фактором риска является возраст. Чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старше 50-ти лет. В более молодом возрасте болезнь может прогрессировать при неблагоприятных условиях труда. Так, продавцы, парикмахеры, кондукторы, проводники, лесозаготовщики, станочники, отделочники и некоторые другие специальности связаны с тем, что человек вынужден длительное время проводить на ногах. Это создает статическую и механическую нагрузку на суставные поверхности.

Симптомы и признаки остеоартроза тазобедренного сустава

Клинические симптомы остеоартроза тазобедренного сустава зависят от стадии патологического процесса. На ранних фазах развития заболевание дает крайне слабые сигналы бедствия. Они могут выражаться в кратковременных судорогах бедренных мышц, ощущении, что мышечные волокна тянет, скручивает. Болезненность непосредственно в области тазобедренного сустава не ощущается. пальпация совершенно безболезненная. Рентгенографический снимок показывает незначительное сужение суставной щели и нарушение положения головки бедренной кости во вертлужной впадине.

В дальнейшем, по мере разрушения хрящевой ткани признаки остеоартроза тазобедренного сустава проявляются в виде нарушения подвижности, сильной боли, синдрома беспокойных ног в вечернее и ночное время. пациенты просыпаются посреди ночи от сильных болей, распространяющихся от тазобедренного сустава до колена. Изменение положения в постели на некоторое время купирует неприятные ощущения, но по мере того, как нарастает статическое напряжение мышц, боль возвращается.

Типичные клинические симптомы коксартроза – это такие признаки, как:

  1. локализованная в области тазобедренного сустава болезненность, усиливающаяся при попытке развести колени в разные стороны в положении сидя;
  2. скованность движений, а в будущем и снижение амплитуды подвижности (сложностью становится даже простое приседание или наклон вперед себя);
  3. укорочение нижней конечности на стороне поражения приводит к характерному изменению походки;
  4. постепенно нарушается кровоснабжение мышечных групп ягодичной области и верхней части бедра – они уменьшаются в объеме;
  5. самостоятельное передвижение без костыля или трости становится невозможным.

В виду высокой физической нагрузки на тазобедренный сустав его разрушение протекает очень быстро. От появления первичных признаков до полной обездвиженности может пройти от 6-ти до 18-ти месяцев. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше.

Перед тем, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Перед тем, как начинать лечить остеоартроз тазобедренного сустава, необходимо провести полную диагностику. Она включает в себя несколько рентгенографических снимков, сделанных в разных проекциях. Затем врач назначается МРТ или КТ для уточнения локализации патогенного процесса и степени разрушения тканей. В сложных диагностических случаях показана артроскопия.

Необходима консультация ортопеда. Опытный врач поможет не только поставит точный диагноз. Он разработает индивидуальный курс терапии, позволяющий обойтись без хирургической операции.

В нашей клинике мануальной терапии всем пациентам предоставляется право получить первичную консультацию ортопеда совершенно бесплатно. В ходе приема врач проводит осмотр и обследование пациента, ставит диагноз и предоставляет информацию о способах лечения и перспективах их положительного влияния.

Читайте так же:  Массаж при воспалении суставов

Стадии деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава: 1-ая, 2-ая, 3-я и 4-я степень

В зависимости от стадии остеоартроза тазобедренного сустава можно проводить лечение с помощью мануальной терапии или рекомендовать пациенту хирургическую операцию по эндопротезированию. Начальные степени остеоартроза тазобедренного сустава отлично поддаются терапии без хирургии и фармакологических препаратов. Но они обладают сложностью ранней диагностики, поскольку характерные признаки могут указывать на совершенно другие заболевания.

Так, остеоартроз тазобедренного сустава 1-ой степени отличается тем, что при нем болевой синдром ощущается в области коленного сустава или в нижнем отделе позвоночного столба. Поэтому длительное время проводится терапия совсем другого патологического процесса.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2-ой степени уже дает более локализованные признаки, но они кратковременны и возникают только после значительных физических нагрузок. После отдыха все признаки проходят без следа. Поэтому диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава 2-ой степени может только опытный ортопед. В большинстве случаев требуется рентгенографический снимок. На нем будут видны характерные для коксартроза сужение и деформация суставной щели, изменение положения головки бедренной кости.

При остеоартрозе тазобедренных суставов 3-ей степени рентгенографический снимок показывает наличие очагов разрушения хрящевой ткани. В этих участках оголяются костные поверхности. Они подвергаются быстрому разрушению. В месте возникающих микроскопических трещин образуются костные наросты и щипы.

Распознать остеоартроз тазобедренных суставов 4-ой степени можно с легкостью без рентгенографического снимка по характерной походке пациента. Он с трудом передвигается с помощью тросточки или костыля, наклоняя туловище вперед. Отклонение бедренной части ноги в наружную сторону создаёт впечатление косолапости. При пальпации можно прощупать типичные деформации сустава. Эта процедура болезненна для пациента. К сожалению, на данной стадии единственная возможность для полноценного лечения – это хирургическая операция по эндопротезированию.

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 1-ой и 2-ой степени

Начинать лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава нужно на ранних стадиях. Для восстановления хрящевой ткани важно устранить причину её разрушения и усилить диффузное питание. Добиться подобного эффекта можно с помощью грамотно дозированной физической нагрузки. Перед тем, как выполнять индивидуально разработанный курс гимнастических упражнений, нужно посетить сеанс массажа. Опытный массажист разогреет мышцы и связки, подготовит опорно-двигательный аппарат к нагрузке.

Комплексное лечение остеоартроза тазобедренного сустава также включает в себя рефлексотерапию и остеопатию. Эти виды воздействия запускают процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма человека. В сложных случаях наши специалисты прибегают к возможностям лазерного воздействия. Вапоризация хрящевой ткани позволяет повысить её амортизационные и защитные свойства.

Для лечения остеоартроза тазобедренного сустава 1-ой степени может быть достаточно одного курса, состоящего из 10 – 12 сеансов, проводимых с интервалами в 2-3 дня. Для лечения остеоартроза тазобедренного сустава 2-ой степени может потребоваться провести повторный курс спустя несколько месяцев.

Желательно регулярно посещать врача ортопеда и своевременно предупреждать развитие рецидива заболевания. Также опытный доктор даст пациенту ряд рекомендаций, направленных на активную профилактику процесса разрушения хрящевой ткани тазобедренного сустава.

Приглашаем вас записаться на первичную бесплатную консультацию ортопеда. В нашей клинике мануальной терапии первый прием для всех пациентов – бесплатно. Помните, что своевременно поставленный диагноз – это ключ к успешному выздоровлению и сохранению своей свободы движений.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА): степени тяжести, методы лечения

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), или коксартроз, – патология распространенная, тяжело протекающая. Заболевание характеризуется повреждением хрящевой ткани в суставной полости. Встречается часто у людей старше 60 лет. Лечение ДОА – процесс длительный и трудный.

ДОА тазобедренного сустава: степени, признаки

Артроз сустава связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, что ведет к ее истончению, а затем и к полному исчезновению. При полном отсутствии хрящей во время движения происходит трение суставных поверхностей костей, формируются костные разрастания – остеофиты. Все это ведет к появлению болевого синдрома, ограничению движений в суставе.

Вероятность заболеть остеоартрозом повышается с возрастом. Данной патологии наиболее подвержены люди пожилого возраста. Болеют чаще женщины, особенно в постменопаузе. Это связано с гормональной перестройкой в климактерический период, которая сопровождается потерей кальция, развитием остеопороза. Часто болезнь развивается у мужчин среднего возраста вследствие тяжелых физических нагрузок и наличия вредных привычек.

Предрасполагающие факторы

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Профессиональные занятия спортом (тяжелая атлетика, прыжки).
  3. Перенесенные травмы.
  4. Избыточный вес, неправильная осанка.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Наличие артрита
  7. Псориаз.
  8. Профессия, связанная с тяжелым физическим трудом.
  9. Низкая двигательная активность.

Стадии и признаки болезни

Признаки остеоартроза тазобедренного сустава следующие:

  1. Боль в суставе разной степени интенсивности.
  2. Ограничение объема движений в суставе.
  3. Утомляемость при ходьбе, изменение походки (хромота).
  4. Уменьшение длины нижней конечности.
  5. Атрофия мышц (в запущенных случаях).

ДОА имеет 3 степени тяжести:

Лечение патологии необходимо начать как можно раньше

Начинать лечить артроз тазобедренного сустава следует на раннем этапе заболевания. Чем позднее начато лечение, тем меньше шансов на выздоровление, так как дегенеративные процессы необратимы.

Лечение ДОА включает лекарственные средства, диету, массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Данную патологию можно лечить и народными средствами.

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава имеет следующие цели:

  1. Уменьшение воспалительных явлений.
  2. Улучшение кровоснабжения пораженной суставной области.
  3. Уменьшение болевого синдрома.
  4. Замедление прогрессирования патологии.
  5. Увеличение объема движений.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение остеоартроза заключается в назначении комплекса препаратов.

Снять болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Индометацин, Целебрекс. Перечисленные средства не устраняют причину патологии, однако они купируют воспалительный процесс, устраняют отек и боль. Длительный прием НПВС не рекомендован, вследствие возможного развития побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Для длительного приема рекомендовано лекарство Мовалис, которое вызывает меньше нежелательных реакций. В случае отсутствия эффекта от НПВС рекомендовано повторно проконсультироваться со специалистом.
Читайте так же:  Реабилитационные центры эндопротезирование коленных суставов

Гормональные лекарственные средства

Сильный болевой синдром требует внутрисуставного введения гормональных препаратов. Чаще всего для этих целей используют Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан, Дексазон, которые помогут быстро устранить боль и воспаление.

Хондропротекторы

В лечении ДОА сустава бедра используются хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Эти вещества составляют основу хрящевой ткани, поэтому терапия хондропротекторами способствует восстановлению хряща. Чаще всего используют Румалон, Дону, Структум, Алфлутоп, Хондроксид мазь, Артра, Артепарон.

Лечебная гимнастика

ЛФК – один из основных элементов комплексного лечения болезни. У больных ДОА значительно ограничивается двигательная активность, это способствует прогрессированию патологии. Гимнастика при остеоартрозе должна проводиться в щадящем режиме, без перегрузок тазобедренного сустава. Сгибание в суставе ведет к выделению жидкости из синовиальной ткани, а его разгибание способствует всасыванию жидкости, ее движению в обратном направлении. Такой процесс улучшает обменные процессы в хряще, уменьшает тканевую гипоксию хрящевых структур.

Нужно помнить, что занятия гимнастикой должны проводиться ежедневно. Продолжительность всего комплекса должна быть не менее 15 минут, можно делать упражнения несколько раз в день. Необходимо довести общую продолжительность занятий ЛФК до 1 часа в день. Каждый элемент упражнения следует делать медленно и плавно, избегая резких движений. Также нельзя выполнять упражнение, если оно сопровождается болью.

  1. Лечь на спину, нижние конечности прямые. На выдохе привести колено к животу, на вдохе вернуть в исходное положение. Выполнять не менее 15 раз одной, затем другой ногой.
  2. Встать одной ногой на возвышенность (например, на ступеньку). Руками опереться об устойчивую поверхность. Делать махи свободной ногой вперед и назад.
  3. Исходное положение: лежа на спине. Одна нога согнута в коленном суставе. Вторую ногу отвести в сторону, заем то же самое проделать другой ногой. Сделать упражнение по 15 раз каждой ногой.

По завершении всего комплекса упражнений необходимо провести массаж нижних конечностей.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при ДОА способствуют улучшению метаболизма в хрящевой ткани, замедляют дегенерацию хряща, улучшают кровоснабжение синовиальной оболочки, сухожильно-связочного аппарата. Также физиотерапевтические процедуры уменьшают болевой синдром, воспалительные явления. Рекомендуются следующие процедуры:

  1. Лазеротерапия – снимает отек и болевой синдром в очаге воспаления.
  2. Ультразвуковое лечение способствуют снятию боли, устранению мышечного спазма, улучшению обмена веществ в хрящевой ткани. Хороший эффект дает фонофорез с гидрокортизоном
  3. Криотерапия, при которой благодаря влиянию низкой температуры на очаг воспаления, купируется болевой синдром, уменьшается отечность.
  4. Электротерапия с применением импульсного низкочастотного тока улучшает обменные процессы в тканях.
  5. Электрофорез – эффект достигается благодаря одновременному воздействию током и введением лекарственного препарата. В очаге поражения увеличивается концентрация активных веществ и медиаторов, усиливается кровоснабжение.

Гирудотерапия

Для терапии ДОА используют пиявки. Они выделяют гирудин. Данное вещество уменьшает воспалительные явления и боль, устраняет отек. Также на фоне гирудотерапии улучшается метаболизм и кровоснабжение в области поражения.

Оперативное лечение

Данный вид лечения показан при ДОА тазобедренного сустава 3 степени, когда суставная полость значительно деформирована и сужена, движения в суставе значительно ограничены. Если восстановить ткань хряща не представляется возможным, то прибегают к замене сустава бедра.

Народные средства

Для лечения домашних условиях можно применять следующие рецепты:

Диетическое питание при остеоартрозе должно предусматривать увеличенное количество мукополисахаридов, в частности, хондроитина и гиалуроновой кислоты. Эти компоненты важны для хрящевой ткани и нормального функционирования связочно-сухожильно-связочного аппарата, так как способствуют выработке синовиальной смазки и повышают эластичность соединительнотканных структур. При наличии лишнего веса необходимо его снизить, так как избыточная масса тела дает дополнительную нагрузку на больной сустав.

Необходимо употреблять следующие продукты:

  1. Постное куриное мясо.
  2. Рыба жирных сортов.
  3. Бульоны, сваренные на основе костей и связок, холодец, желе из фруктов.
  4. Яйца куриные и перепелиные.
  5. Фрукты и овощи в сыром виде.
  6. Имбирь.
  7. Молочные продукты.
  8. Зеленый чай.
  9. Каши с высоким содержанием клетчатки.
  10. Орехи.
  11. Черный хлеб.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В то же время, из рациона следует исключить следующие продукты: пиво, газированные напитки, молочные продукты с высоким содержанием жиров, чипсы, колбаса, соленая рыба. Стоит уменьшить употребление картофеля, красного мяса, кондитерских изделий, баклажан, помидор.

Заключение

Лечение ДОА тазобедренного сустава – процесс длительный. Кроме того, характер патологии не позволяет устранить уже произошедшие изменения. Остановить прогрессирование болезни, улучшить качество жизни поможет комплексная терапия. Но любое заболевание лучше предотвратить, чем бороться с последствиями. Поэтому каждому человеку необходимо вести активный образ жизни, не перегружать суставы, устранять лишний вес. Кроме того, нельзя забывать и о правильном питании: включать в рацион продукты с мукополисахаридами, фосфором и кальцием.

Источники


  1. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. — М. : Право и Закон, 2011. — 352 c.

  2. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.

  3. Николайчук, Л. В. Лечимся дома. Остеохондроз и болезни суставов: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Владимиров. — М. : Современное слово, 2010. — 288 c.
Дон тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here