Болезнь суставов ног подагра

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Болезнь суставов ног подагра" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Подагра – симптомы и лечение болезни

Данная болезнь чаще диагностируется у мужчин, но иногда она поражает и женщин. Как правило, поражает ноги, в большинстве случаев голеностопный сустав. Провоцировать заболевания могут разные причины, а лечение при подагре сводится к купированию симптомов и раздражающих факторов.

Что такое подагра

Подагра – это заболевание, которое поражает суставы человека, возникает из-за отложений уратов (солей мочевой кислоты). По статистике патология встречается всего у 3-х человек из 100, большинство из них – мужчины. Проявляется болезнь, как правило, после 40 лет у парней, а у женщин после менопаузы. Поражает заболевание любые суставы в теле человека: коленные, локтевые, пальцев, стоп, локтей. Происходит воспаление, которое создает сильный болевой синдром.

Следует знать, какой врач лечит подагру – ревматолог, поэтому при наличии симптомы нужно обращаться к нему. После проведения диагностики он сможет назначить подходящую терапию. Подагра – симптомы и лечение будут описаны ниже. В зоне риска развития болезни находятся люди, которые:

  • страдают от сахарного диабета, артериальной гипертонии;
  • имеют наследственную предрасположенность;
  • с нарушением питания;
  • злоупотребляют алкоголем.

Самым типичным для патологии проявлением становится острое воспаление суставов. Все остальные симптомы подагры носят не столь яркий характер. Наступает воспаление очень резко, как правило, проявляется только на одном суставе. Подагрический артрит в основе имеет проникновение кристаллов солей мочевой кислоты в полость сустава из ткани. Боль может локализироваться в любой части тела, но чаще проявляются симптомы подагры на ногах. Как правило, обострение подагрического артрита начинается ночью, провоцировать его может:

  • перегрузка сустава;
  • прием алкоголя, мочегонных или других медикаментов;
  • хирургические операции;
  • травма.

Многие процессы внутри женского организма контролируется гормонами. Благодаря большому количеству эстрогена происходит быстрое выведение всех солей из организма. Пока это гормон работает без сбоев, симптомы подагры у женщин не проявляются. Главным признаком остается острая боль в одном из суставов, после подъема с постели. Характерным симптомом будет гиперемия (краснота), припухлость пораженной конечности. Такие признаки должны насторожить пациента.

Еще одним типичным симптомом будет ограничение подвижности в пораженной области. Это особенно заметно при воспалении локтевых, коленных суставов. Крайне редко наблюдается рост температуры тела, но такой признак становится явным сигналом о развитии сильнейшего воспаления. К более редким проявлениям относят:

  • потерю аппетита;
  • частую смену настроения из-за боли;
  • повышенное артериальное давление.

Сильный пол больше подвержен этому заболеванию из-за слабого удаления мочевой кислоты из организма. Проявление данной патологии наступает внезапно и тоже ночью. Впервые симптомы подагры у мужчин проявляются после 40 лет. Явными признаками болезни становятся:

  1. Сильные, но кратковременные приступы боли, локализуются в суставах коленей, запястий, больших пальцев ног. Кожа на пораженном участке краснеет, становится горячей. Болевые ощущения могут сохранятся 3 дня, затем проходят, но вновь возвращаются. Со временем промежутки между приступами сокращается, а продолжительность возрастает.
  2. Подагра может перейти от одного сустава к другому со временем.
  3. После преодоления приступа пораженный участок продолжает испытывать дискомфорт.
  4. Появляются тофусы – узлы, которые наполнены кристаллами соли.

Как лечить подагру

Лечение данной патологии основывается на нескольких этапах. Полностью избавиться от подагрического артрита не получится, болезнь купируется. Необходимо осуществлять профилактические меры для исключения развития осложнений. Схема того, как лечить подагру, зависит от тяжести заболевания, симптомов и состоит из таких направлений:

  1. Лечение острых приступов подагры.
  2. Действия, направленные на снижение содержания мочекислых соединений.
  3. Лечение сопутствующих заболеваний, осложнений.
  4. Терапия хронического полиартрита.

Главная задача терапии – снижение количества в организме мочекислых соединение. Проводить ее следует, если диагностирована рецидивирующая форма с повторными приступами подагрического артрита. Лечение осуществляется пожизненно, только такая схема поможет приостановить возникновение воспалительных процессов в суставах, привести к регрессу заболевания (в редких случаях и полному выздоровлению).

Снижать количество мочекислых соединений эффективно можно, используя диету при подагре. Главная задача – исключить из рациона продукты, которые содержат много пуриновых оснований. В эту группу входят:

  • почки;
  • язык;
  • печень;
  • мозги;
  • жирные сорта рыбы;
  • мясо молодых животных;
  • шпроты;
  • консервы;
  • сардины;
  • копчености.

Питание при подагре может включать в себя небольшое количества (до 300 г) отварного мяса в неделю. Известно, что пуриновые соединения переходят в бульон при варке, поэтому употреблять больному такие супы нельзя. Следует ограничить количество поваренной соли до 7 г за сутки. Чтобы не нарушать это правило, лучше готовить все блюда без нее, а затем уже присаливать каждую порцию.

При обострении

Всем пациентам, которые страдают данным недугом, следует знать, как снять приступ подагры. Основная задача лечения сводится как раз к купированию острых симптомов при помощи исключения вредных продуктов и лекарственных средств. Обострение подагры снимается следующим образом:

  1. Необходимо выпивать до 2,5 л щелочного питья.
  2. Обеспечьте больному полный покой.
  3. К пораженному суставу прикладывают компрессы. Используют для обезболивания, снятия воспаления Димексид в растворе.
  4. Для купирования применяют противовоспалительные нестероидные средства: Диклофенак, Напроксен, Индометацин, Пироксикам.
  5. Боль, воспаление помогают снять Колхицин, Нимесил.

Подагра – лечение медикаментозное

Лечиться пациенту приходится комплексно, помимо соблюдения диеты необходимо использовать медикаментозные препараты. К примеру, для терапии хронической формы подагры, профилактики приступов применяют антигиперуремические медикаменты (Аллопуринол, Тиопуринол) вместе с диетотерапией. Первый этап лечения всегда направлен на устранение болевого синдрома, отечности. Медикаментозное лечение подагры проводится при помощи:

  • препаратов, которые оказывают обезболивающий, противоподагрический эффект;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • при отсутствии положительной динамики назначают уколы кортикостероидами.

Медикаменты первой группы направлены на то, чтобы снижать болевой синдром, снимать воспаление с пораженного сустава. ПНВП – нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, больному назначают:

Читайте так же:  Трескается кожа на суставах пальцев

Колхицин — лекарство от подагры, которые прописывают пациенту, если вышеописанные таблетки не сработали или нельзя их принимать по какой-то причине. Получают медикамент из травы «крокус осенний». Лекарство не имеет болеутоляющего эффекта, действие препарата направлено на снижение способности кристаллов мочевой кислоты провоцировать воспалительный процесс в оболочке сустава. Это свойство помогает снять боль.

Последняя группа – кортикостероиды, которые относятся к гормональным препаратам. Используются они только при лечении тяжелых видов подагры, если другие медикаменты не помогают. Прокалывают препараты короткими курсами, потому что длительных их прием может вызывать:

  • слабость мышц;
  • ожирение;
  • ослабление иммунитета;
  • остеопороз;
  • истончение кожных покровов;
  • кровоподтеки.

Народные средства

Медициной допускается параллельное лечение подагры народными средствами в домашних условиях при согласовании с лечащим врачом. Это вписывается в метод комплексной терапии заболевания. Употребление народных средств – это еще один способ, как снизить уровень мочевой кислоты в организме. Можно использовать такие рецепты:

  1. Очистить суставы помогут еловые шишки. Залейте нераскрывшийся плод горячей кипяченой водой, оставьте на всю ночь. Затем пейте получившийся отвар перед едой за 30 минут 3 раза за день. Пить эту жидкость можно до полного выздоровления.
  2. Хорошим народным средством считается отвар ромашки. Залейте 100 г цветов 10 л воды, в которой ранее развели 20 г соли. Поле этого нужно делать ванночки с этим раствором.
  3. Для очищения суставов хорошо подходит лавровый лист. Залейте 5 г растения 1,5 стакана воды. Прокипятите жидкость не дольше 5 минут, затем накройте крышкой и н три часа укутайте в полотенце. Пейте полученный отвар на протяжении суток.

Профилактика подагры

Когда острая фаза заболевания пройдет, необходимо проводить профилактику подагры, чтобы снизить частоту повторения приступов. Рекомендуется всем сестрам, братьям и ближайшим родственникам пройти обследование в клинике на предмет выявления бессимптомной гиперурикемии. Для этого сдается анализ крови, который способен выявить повышенной содержание мочевой кислоты. Если вам поставили диагноз «Гиперурикемия», но пока что не возникает выраженных симптомов, рекомендуется:

  • снизить в рационе количество продуктов с жирами, пуринами;
  • длительное применение Аллопуринола для профилактики;
  • посещать занятия ЛФК, выполнять пешеходные прогулки, гимнастику.

Узнайте больше информации о лечении подагры.

Артрит и подагра суставов

Подагра суставов – опасная разновидность болезней суставов. В чистом виде она встречается не так часто, хотя, как известно, области, прилегающие к суставу, воспаляются достаточно часто. Чаще всего страдают суставы ног. Первый приступ берет начало именно с большого пальца нижней конечности.

[3]

Это – патология обмена веществ. Из-за этого нарушается течение мочевой кислоты по организму. Она остается в клетках крови, а они, как известно, разносят содержащиеся в них вещества по всем органам. Соль откладывается в околосуставных областей тканей, яркий пример – подагра коленного сустава, который не может двигаться с прогрессирующей болезнью. Коварство болезни – в том, что она охватывает не только суставы. В итоге ее вредоносное действие выводит из строя почки.

Кто страдает от подагры суставов?

В истории много случаев, когда эта болезнь ломала жизни известных людей. Как известно, полководец Кутузов в пожилом возрасте буквально переставал двигаться в самый ответственный момент. Именно мужчин чаще всего видят среди пациентов. Обычно подагра сустава ног вредит здоровью тучных крупных мужчин, не младше 40 лет, если имело место злоупотребление алкоголем, а также – повышенное давление.

Она появляется при сбоях обмена веществ. Это стимулирует выработку мочевой кислоты. Кроме нее, в развитии болезни принимает участие соль урата натрия. Так болезнь суставов подагра может активно развиваться. Гиперурикемия может долго течь скрыто, и ее сложно выявить даже при помощи диагностики. Болезнь появляется при наследственных причинах, а также неправильном питании.

Как лечить подагру суставов ног?

Лечение проходит системно. Когда происходит обострение, необходимо обеспечить пациенту состояние покоя. Чтобы подагра сустава большого пальца ноги прошла — необходимо немедленно побороть воспаление, опасность интоксикации. Принимают препараты Вольтарен, Диклофенак.

Могут помочь инъекции внутрисуставного характера – например, применяют Кеналог. Также лечится и подагра локтевого сустава, хотя она встречается реже. Подробнее симптомы подагры описаны здесь (статья №8).

Необходимо нормализовать течение мочевой кислоты. Это делается базовыми лекарствами. В поздних стадиях заболевание суставов подагра необходимо лечить одновременно с профилактикой почек, чтобы в них не образовались камни. Для этого принимают Уралит, Аллопуринол. С их помощью также выводят излишки первоисточника – мочевой кислоты. В курс лечения входит строгая диета, позволяющая решить несколько проблем сразу – побороть лишние килограммы, нормализовать обмен веществ, а следовательно вывести мочевую кислоту из клеток организма.

Самый быстрый и надежный способ избавиться от боли косточек на ногах

Самый эффективный способ предотвратить рост этой самой косточки на ноге — это использовать: «Valgus PRO». Исследования и отзывы покупателей показали, что с этим прибором косточка на ноге начинает уменьшаться, уходит боль и наконец с ним вы сможете надеть свои любимые туфли. Ссылка на описание продукта: «Valgus PRO»

Подагра на ногах

Что же такое подагра? От чего она появляется? Почему подагра возникает именно на ногах?

Все эти вопросы интересуют значительное количество людей, которые или сами сталкивались с данным заболеванием, или находились во взаимодействии с людьми, которые страдали от этой крайне неприятной, мучительной болезни.

Подагра на ногах или выпирающая косточка на ногах, является серьезным видом артрита, то есть заболевания суставов, которая достаточно широко распространена среди современных жителей городов и сел. От нее не за страхованы ни мужчина, ни женщина, если не будет соблюдаться правильный и здоровый образ жизни.

По статистике, подагрой страдают, в своем большинстве, именно мужчины. Это легко объяснить:

  • Во — первых, мужчины, суммарно, и в большем количестве употребляют алкогольные изделия.
  • Во — вторых мужчины больше курят. Все эти привычки вызывают в организме реакции, которые влияют на количество мочевой кислоты, которая при воспалении и распухании суставов перемещается в место воспаления.
  • Так же на вероятность появления подагры оказывает значительное влияние продуктов богатых пурином.
Читайте так же:  Магнитотерапия тазобедренного сустава

Подагра – это болезнь, основанная на воспалении сустава и отложении солей. Баланс мочевой кислоты нарушается, ее объем растет, происходит скопление солей натрия в виде кристаллов. Это заболевание носит хронический характер. Чаще всего пациентами являются мужчины. О том, как выглядит подагра на фото, можно прочитать здесь: Фото подагры

Диагностика подагры на ногах

Положительный эффект в лечении достигается простыми способами. Чтобы подагра на ногах лечение получила правильное, нужно точно выявить состояние пациента. Предстоит тщательная диагностика:

  • Лабораторные виды исследований.
  • Рентгенография.
  • Исследование ультразвуком.

Как лечить подагру на ногах

Необходимо добиться снижения объемов кислоты, которую называют мочевой, в организме. Также предстоит избавиться от острых проявлений заболевания. Напомним, что сюда входят опухоли, сильные боли, воспаления и др.

Решая, как лечить подагру на ногах, нужно найти способы устранить хронические проявления полиартрита. Также надо предотвратить последствия такой болезни.

Методы лечения «подагрического артрита» имеют множество вариаций, и могут иметь различные способы лечения.

Самый быстрый и надежный способ избавиться от боли косточек на ногах

Самый эффективный способ предотвратить рост этой самой косточки на ноге это использовать: «Valgus PRO». Исследования и отзывы покупателей показали, что с этим прибором косточка на ноге начинает уменьшаться, уходит боль и наконец с ним вы сможете надеть любые удобные туфли. Ссылка на описание продукта: «Valgus PRO»

Медикаментозный способ лечения

Медикаментозный способ лечения является самым распространенным, то есть данное заболевание лечится при помощи специальных лекарств. При данном заболевании лечащий врач назначает процедуры приема специальный препаратов. Эти лекарства имеют не противовоспалительный нестероидный характер.

Подробнее читайте статьи по теме:

При возникновении острого приступа подагры, врач может сделать необходимую инъекцию непосредственно в сам сустав. Подобные меры совершаются в одинарном порядке, но при острой необходимости может быть осуществлен повторный укол. Если подагра поразила несколько суставов пальцев ног, то может быть назначен курс пропития нестероидных антибиотиков. Курс пропития, когда подагра на ногах лечится трудно, определяется сложностью и характером болезни, который длится от одной до двух недель.

Физиотерапия при подагре

Также современные методики лечения «подагрического артрита» позволяют побороть данное заболевание с помощью процедур физиотерапии. Воспаленная область пораженного сустава подергается воздействию электромагнитного излучения, а так же лечение осуществляется с помощью процедуры электрофореза. Мочевая кислота выводится из организма благодаря излучаемым, специальным аппаратом, микропотокам, которые, вдобавок ко всему, разрушают соленые отложения внутри сустава.

Тяжелые случаи подагры, порой, даже требуют хирургического вмешательства, когда необходимо оперативным путем удалить воспаленный наросток. Самый современный на сегодняшний день способ лечение данного заболевания – это очищение крови, которое осуществляется с помощью специальных аппаратов.

Лечение подагры пальца ноги

Болезнь лечат комплексно. Острый период требует обеспечения полного покоя, нужен постельный режим. Нужно устранить воспаление, предупредить интоксикацию. Хорошо действуют нестероидные противовоспалительные препараты. Показаны Диклофенак, а также – кортикостероиды. Прописывают внутрисуставные инъекции, в частности – Кеналога.

Непременно прописывают базовые средства, чтобы нормализовать обменные процессы мочевой кислоты. Благодаря им падает опасность появления камней в почках. Очень распространены рекомендации относительно Аллопуринола, Уралита, Сульфинперазона. Они применяются в длительном курсе лечения.

Обязательно прописывается диета. Чтобы подагра на большом пальце ноги прошла, нужно пить больше воды. Ее объем увеличивают до 3 литров. Пьют не только обычную воду, но и морсы, натуральные соки, чаи без сахара. В острые периоды диета очень строгая – все тяжелые продукты исключаются. Даже куриное яйцо можно есть только одного в день. Можно есть молочные продукты, супы, нежирную рыбу, овощи и фрукты, небольшое количество макаронных продуктов.

Дополнительные секреты

Есть много вспомогательных методов. Среди них – физиотерапия, массаж, физкультура лечебного плана, санаторно-курортный вариант лечения.

Когда образуются крупные тофусы на фоне изъязвления тканей и развития свищей – скорее всего, предстоит хирургическое лечение. Предстоит удаление больной кости, поскольку вредные образования не исчезнут даже при приеме антиподагрических средств, и из-за них значительно ограничивается функция суставов. Удаление тофусов ног осуществляется наилучшими способами, проверенными временем – например, лазером. Благодаря такому воздействию тофус исчезает, а солевые отложения устраняются из организма. Также с помощью специального препарата проводят очищение клеток крови.

Подагра – болезнь суставов ног

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Подагра на ногах поражает крупные и мелкие суставы. Имеет второе название – подагрический артрит. Протекает непрерывно, рецидивируя и приводя к постепенной утрате физиологической функции. Как только появляются первые признаки подагры ног, нужно начинать проводить лечение, поскольку заболевание поддается консервативному воздействию только на ранней стадии. При длительном течении патология деформирует хрящевые ткани, приводит к развитию вторичного остеоартроза и контрактурам.

Внимательно изучите симптомы подагры ноги и методы лечения, которые позволят восстановить здоровье суставов без хирургической операции. Эта распространенная патология проявляется в отложении солей мочевой кислоты в области суставов. Анатомически устроено так, что на нижние конечности при ходьбе приходится высокая нагрузка, а во время сидения происходит нарушение оттока крови. Подагра суставов ног начинается с банального нарушения кровотока. Происходит скопление межклеточной жидкости в области мягких тканей, окружающим сустав. При избыточном содержании уратов в циркулирующей капиллярной крови они выпадают в виде кристаллов в окружающие ткани.

Болезнь ног подагра наиболее распространена у лиц, страдающих нарушением обмена мочевой кислоты. Относится по классификации к ревматоидным процессам, хотя для полноценного лечения необходимо применять комплексный подход. Поэтому консультации ревматолога будет недостаточно. Особенно если процесс дегенерации хрящевой ткани зашел уже слишком далеко.

Читайте так же:  Сильный ушиб коленного сустава что делать
Видео (кликните для воспроизведения).

В основе развития подагры ног лежит нарушение процессов обмена мочевой кислоты, которая распадается на соли урата натрия и воду. Пурины, из которых продуцируется мочевая кислота, в большом количестве содержатся в определённых продуктах питания. Это бобовые, жирные сорта мяса, соя и т.д. Содержащие азот соединения при их попадании в организм в большом количестве, не утилизируются и не отводятся с помощью мочевыделительной системы.

В нормальном состоянии мочевая кислота играет роль антиоксиданта, продляя молодость и репродуктивную способность всех клеток организма. Задерживая окислительную реакцию, пурины оказывают протекторное действие на все виды клеток. При нарушении баланса эти процессы замедляются и снижается уровень потребления мочевой кислоты. Она становится не способной к выполнению своих привычных физиологических функций.

[2]

Избыток мочевой кислоты в составе периферической крови провоцирует её отложения в разных структурных частях тела. Почему поражаются в основном мягкие ткани вокруг суставов? Потому что хрящевые ткани не обладают собственной кровеносной системой. Они способны получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества исключительно с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Происходит это следующим образом:

  • при напряжении мышечное волокно выделяет межклеточную жидкость, обогащенную питательными нутриентами, витаминами и кислородом;
  • хрящевая ткань обладает способность впитывать эту жидкость и отдавать при сжатии обогащенную продуктами распада;
  • миоциты при расслаблении мускулатуры впитывают эту жидкость, она поступает в капиллярную сеть и отводится от сустава.

Что происходит в том случае, если капиллярная кровь насыщена пуринами, мочевой кислотой или уратами? Все эти соединения с легкостью проникают в жидкость, выделяемую мышцами при диффузном обмене. В дальнейшем жидкость проникает в хрящевые волокна и уже там начинается фильтрация. Мочевая кислота и продукты её распада оседают между гиалиновыми структурами. Затем они начинают обрастать кристаллами кальция. Так образуются первичные подагрические узелки. Они с легкостью прощупываются через кожные покровы.

Причины подагры на ногах

Установить точные причины подагры на ногах очень сложно поскольку от начала патологических изменений в организме человека до манифеста первых признаков заболевания может пройти больше года. Доктор может распознать причины только в том случае, если они сохраняют свое патогенное действие в момент проведения первичной диагностики.

Существует одна общая причина – избыточное содержание мочевой кислоты в организме человека, который не справляется с утилизацией и выведением пуринов. Развитию данной патологии могут способствовать следующие состояния:

  • нарушение метаболизма, в результате чего обмен веществ в организм становится неполноценным, белки не используются в качестве строительного материала для новых клеток, а свободно циркулируют, распадаясь на азотосодержащие молекулы пуринов;
  • хронические почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, поликистоз, хроническая почечная недостаточность и тд.);
  • неправильно составленный рацион питания, присутствующий в течение длительного времени (избыточное содержание белка, особенно искусственного происхождения);
  • диета с ограничением потребления жиров и углеводов (такой дисбаланс приводит к нарушению белкового обмена);
  • функциональная недостаточность поджелудочной железы (недостаточное количество ферментов, расщепляющих белок приводит к его неправильному усвоению и накоплению в организме в виде пуринов);
  • бесконтрольный прием некоторых видов фармакологических средств, биологически активных добавок, витаминных и минеральных комплексов, протеиновых коктейлей.

Есть подразделение по гендерному признаку. Чаще подагра ног диагностируется у лиц мужского пола. Женщины сталкиваются с подобными проблемами в период менопаузы. Часто у них заболевание сопряжено с остеопорозом и хондромаляцией. Самая распространенная форма подагра ног у женщин – нарастающая косточка возле основания большого пальца стопы с боковой стороны.

При первичной диагностике доктор обращает внимание на стиль жизни пациента и рацион питания. Чем больше белковой пищи употребляет человек, тем выше вероятность развития подагрического артрита. При начале лечения в обязательном порядке проводится рационализация повседневного рациона.

Также существуют факторы риска, которые могут с большой вероятностью запустить процесс развития заболевания:

  1. отягощенная генетическая наследственность (если родственники по прямой линии страдают от отложения пуринов, то высока вероятность развития патологии);
  2. заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, панкреатит, дисфункция надпочечников);
  3. прием мочегонных средств, в результате чего снижается концентрация мочи и увеличивается содержание азота в составе периферической крови;
  4. очаги хронической инфекции в организме человека, провоцирующие нарушение иммунных процессов (тонзиллит, кариозные зубы, синусит, гломерулонефрит и т.д.);
  5. варикозное расширение вен нижних конечностей (провоцирует длительный застой крови и появление тромбоза, что способствует выпадению солей мочевой кислоты в окружающих суставы мягких тканях);
  6. воздействие стрессовых факторов (переохлаждение, перегревание, травматические воздействия, нервное перенапряжение).

Перед началом курса лечения необходимо постараться выявить и устранить все потенциально возможные причины образования данного недуга.

Признаки и симптомы подагры на ногах.

Первые признаки подагры на ногах могут проявляться в виде острого артрита. Манифестный приступ подагры на ногах проявляется в виде сильной припухлости и гиперемии кожных покровов вокруг пораженного сустава. Движения болезненные и затруднены. Все симптомы подагры на ногах могут пройти самостоятельно без лечения. Это будет обозначать, что заболевание перешло в хроническую форму.

В дальнейшем при каждом воспалении подагры на ногах симптомы будут проявляться все сильнее и продолжительнее. Постепенно сформируется стойкая контрактура сустава. При ограничении подвижности будет нарушен диффузный обмен между хрящевой тканью и мышцами. Начнет развиваться деформирующий остеоартроз.

Основные клинические признаки подагры на ногах:

  1. болевой синдром (присутствует постоянно, острота варьируется в зависимости от стадии воспалительной реакции);
  2. тофусы (узелки под кожей, которые очень болезненны при пальпации) – состоят из отложений мочевой кислоты и солей кальция;
  3. утолщение пораженных участков (больше характерно для подагры голеностопного сустава) – стопа выворачивается, становится отёчной, меняется постановка;
  4. периодически возникающие язвы в области расположения тофусов (внутри происходит воспалительная реакция и асептический невроз тканей, внутреннее содержимое прорывается наружу в виде свищей и после очищения внутренней полости ранка покрывается корочкой);
  5. нарушение подвижности – говорит о развитии вторичной формы деформирующего остеоартроза или контрактуры на фоне рубцовой дегенерации сухожильной и связочной ткани.
Читайте так же:  Карловы вары лечение суставов санатория

Заболевание протекает по 4-м стадиям. На первой никаких клинических симптомов нет, определяется высокий уровень мочевой кислоты в крови. На второй стадии возникают первичные признаки. Третья стадия характеризуется поражением нескольких суставов. На четвертой стадии человек утрачивает способность самостоятельно передвигаться без посторонней помощи.

Какой врач лечит подагру на ногах?

Ответ на вопрос о том, какой врач лечит подагру на ногах, зависит от стадии патологического процесса. На начальной стадии имеет смысл обратиться к врачу ревматологу и провести коррекцию состава циркулирующей крови. Снижение уровня мочевой кислоты в составе периферической крови приводит к обратному развитию патологического процесса.

При развитии подагрического артрита можно обратиться к остеопату, ортопеду или мануальному терапевту. Эти специалисты могут помочь победить болезнь и вернуть здоровье суставам.

На более поздних стадиях применяются хирургические способы лечения. Поэтому при четвертой стадии болезни нужно обращаться к хирургу.

При появлении симптомов подагры на ногах вы можете обратиться за помощью в нашу клинику мануальной терапии. Первичный прием проводится бесплатно для всех пациентов. Доктор проводит осмотр, ставит диагноз и дает индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Что делать прежде, чем лечить подагру на ногах?

Первое, что делать при подагре на ногах – обращаться за медицинской помощью. Самостоятельная диагностика этого заболевания невозможна. Клинические признаки могут указывать на целый ряд специфических патологий. Каждая из которых требует определённого этиологического подхода к лечению.

Поэтому, прежде чем лечить подагру на ногах, необходимо провести клиническую диагностика. Назначается рентгенографический снимок, который демонстрирует отложение солей мочевой кислоты и кальция вокруг пораженного сустава. Также необходимо сделать общий клинический и биохимический анализ крови.

Сцинтиграфия с пирофосфатом позволяет обнаруживать скопление уратных солей в хрящевой ткани на ранних стадиях. Это обеспечивает возможность раннего начала лечения с полным восстановлением нормальной структуры тканей.

Лечение подагры на ногах

Для лечения подагры на ногах требуется комплексный подход. В основе терапии лежит обязательная коррекция рациона питания. Уменьшается содержание животных и растительных белков, рацион обогащается свежими фруктами и овощами. Затем проводится первичная противовоспалительная терапия, направленная на купирование болевого синдрома и рассасывание солевых отложений. Назначаются противоподагрические средства (аллопуринол, колхицин, уродан или алломерон).

Все эти методики не дают положительного результата без применения методов мануальной терапии и физиотерапии. Воздействие токов ударно-волновой и лазерной терапии позволяет полностью выводить отложение солей из хрящевой ткани суставов.

Массаж и остеопатия восстанавливают нарушенный процесс диффузного питания, ускоряют микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повышают эластичность мягких тканей. Курс лечебной физкультуры позволяет возвращать гибкость и подвижность суставам. Рефлексотерапия запускает процесс естественной регенерации тканей.

Если вам требуется лечение подагры на ногах, то вы можете записаться на прием к ортопеду в нашей клинику мануальной терапии. Вам бесплатно будет проведен осмотр, поставлен диагноз и даны индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Симптомы и методы лечения подагры на ноге

Подагра – это хроническое рецидивирующее заболевание суставов, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты. Поражение суставов – самый яркий клинический признак болезни, он существенно снижает качество жизни человека, доставляя невыносимую острую боль. Она заставляет обратиться к врачу и начать лечение. Но заболевание не всегда начинается с боли. При подагре раньше могут поражаться и другие органы, что делает это заболевание опасным.

Подагра – системное заболевание, которое характеризуется воспалением на фоне отложения кристаллов мочевой кислоты в различных органах и тканях. Это состояние наблюдается при повышении концентрации вещества в организме (более 360 мкмоль/л) – гиперурикемии, – что обусловлено факторами внешней среды и генетикой. Мочевая кислота откладывается в органах-мишенях в виде тофусов.

Гиперурикемия встречается относительно часто, однако на ее фоне заболевание развивается не всегда, важная роль отводится генетическому фактору. Мужчины болеют чаще женщин примерно в 7 раз, возраст дебюта патологии – 40 лет.

Факторы риска подагры:

  • наследственная предрасположенность;
  • употребление алкоголя;
  • миело- и лимфопролиферативные заболевания;
  • поликистоз почек;
  • злокачественные опухоли;
  • гипертриглицеридемия;
  • избыточное потребление пищи, богатой пуринами;
  • прием некоторых лекарств — противоопухолевых препаратов, Варфарина, тиазидных и петлевых диуретиков, Леводопы;
  • голодание.

Подагра редко встречается как единичное заболевание, обычно у пациента присутствуют фоновые состояния – сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, стеатогепатоз. Образ жизни сильно влияет на его появление. Употребление алкоголя, переедание или голодание, избыток мясных продуктов – все это отражается на уровне мочевой кислоты и повышает риск возникновения заболевания.

[1]

Подагра проходит 3 стадии развития:

  1. 1. Гиперурикемия с накоплением солей мочевой кислоты – уратов.
  2. 2. Отложение в органах и тканях.
  3. 3. Ответная реакция воспаления.

Отложению уратов в организме способствует недостаточное кровоснабжение некоторых органов – хрящей, связок и сухожилий. В этих местах чаще всего образуются тофусы, а преимущественная локализация подагры – это суставы больших пальцев стоп.

По причине возникновения выделяют первичную и вторичную подагру. Вторичная всегда спровоцированная внешними факторами, например, приемом некоторых лекарственных препаратов.

По течению заболевание бывает легким, средне-тяжелым и тяжелым. Степень определяется по количеству приступов в год, выраженности клинических проявлений и снижению качества жизни.

По течению врачи выделяют 3 варианта:

  • острый подагрический артрит;
  • межприступная подагра и рецидивирующий подагрический артрит;
  • хроническая тофусная подагра.

Первый симптом, который беспокоит пациента, — это боль в области пораженного сустава. Она носит острый характер, мучительна и не дает спать. Сустав припухает и краснеет, пациенты часто говорят, что «сильно воспалилась косточка на пальце».

Читайте так же:  Можно ходить после операции коленного сустава

Острый подагрический артрит. Сустав отечен и гиперемирован.

Диагностика подагры заключается в выявлении солей-кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости с помощью поляризационного микроскопа. В связи с дороговизной и низкой доступностью этого метода специалистами выведены другие критерии этого заболевания. В диагностику включены следующие признаки:

  • выраженность воспаления максимальна в первый день болезни;
  • атаки артрита острые;
  • покраснение кожи над больным суставом;
  • односторонний суставной синдром, чаще всего большого пальца стопы;
  • на рентгене – кисты без эрозий;
  • в биохимическом анализе крови – гиперурикемия.

Подагра характеризуется и внесуставными поражениями. Кристаллы уратов откладываются в почках, легких, печени, глазах и нервной системе. Самое частое внесуставное поражение – хронический интерстициальный нефрит. Это почечное состояние может развиваться задолго до появления острой подагрической атаки. Длительное и прогрессирующее течение нефрита приводит к развитию хронической болезни почек.

При подозрении на подагру обязательно проводятся исследование содержания мочевой кислоты и рентген пораженных суставов. Вещество определяют трехкратно: в период обострения и дважды во время ремиссии, так как его уровень в дебюте заболевания колеблется. Рентген позволяет определить наличие внутрисуставных тофусов для установления тяжести поражения.

Тофусы на стопе. Мочевая кислота, откладываясь в виде кристаллов, формирует плотные образования.

Если у мужчин заболевание течет по классическому типу, дебютируя после 40 лет и поражая суставы большого пальца стопы, то у женщин клиника несколько отличается. Они болеют реже и преимущественно в период постменопаузы.

Наиболее частая локализация артрита у женщин – суставы кистей, причем одновременно поражаются несколько. Встречается воспаление в голеностопных и коленных суставах. Если подагра на большом пальце ноги появляется у женщин, то она обычно имеет злокачественный характер и сопровождается образованием болезненной шишки.

Цель лечения – быстрое купирование острого воспаления и болевого синдрома, предупреждение рецидивов и развития хронической подагры.

Первоочередные мероприятия в терапии – модификация факторов риска. Пациенту необходимо отказаться от употребления спиртных напитков и курения, снизить массу тела до нормальной, скорректировать питание. Эти меры пациент должен принимать самостоятельно, в домашних условиях.

Необходима низкокалорийная диета. Продукты, насыщенные пуринами, исключаются из рациона. К ним относятся:

  • жирные сорта рыбы;
  • сердце, почки и печень;
  • консервы и копчености;
  • слишком острая и соленая пища;
  • избыточное количество красного мяса;
  • чечевица, горох и другие бобовые.

Голодание также опасно, так как является провокатором приступа. Необходимо соблюдать питьевой режим – 2 л простой чистой воды в сутки. В период обострения рекомендован полный покой и положение лежа с возвышением больной ноги, а также строгое соблюдение диеты. Лечить подагру народными средствами — неправильный подход, так как такие рецепты не могут повлиять на основные механизмы патогенеза болезни. Однако они помогают уменьшить выраженность симптомов. С этой целью используют ножные ванночки с ромашкой (100 г цветков смешивают с 20 г соли и 10 л воды). Также советуют употреблять отварной рис, прошедший несколько процедур обработки.

Придерживаясь этих рекомендаций, пациент существенно снижает возникновение рецидива подагрического артрита.

Лечить подагру медикаментозно — наиболее эффективная методика. Терапия таблетированными препаратами должна проводиться под контролем врача и в соответствии со стадией болезни.

При обострении подагры препаратами выбора считаются Колхицин и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Колхицин назначается в низкой дозе (до 2 мг в сутки), которая распределяется на 3 приема. Препарат начинает действовать уже через 6-12 часов. Средний курс лечения зависит от степени тяжести атаки: обычно терапия длится 7-10 дней — до полного исчезновения суставного синдрома. После лечения необходим контроль общего анализа крови, так как у Колхицина есть ряд побочных эффектов, влияющих на кроветворную систему. Второй вариант лечения – НПВС – не имеет каких-либо преимуществ по эффективности, но обладает меньшей токсичностью. Лучше всего использовать Нимесулид в таблетках по 100 мг дважды в день. Курс лечения определяется врачом.

В случае неэффективности терапии необходима госпитализация в ревматологический стационар для углубленного обследования и коррекции дозировок. К другим показаниям относятся присоединение инфекции и появление признаков острой почечной недостаточности. В этих случаях потребуется операция.

В межприступный период для лечения используется Аллопуринол – препарат с антиурикемическим эффектом. Во время обострения его назначение недопустимо, поскольку он усиливает болевой синдром и удлиняет атаку артрита. Этот препарат необходим для поддержания ремиссии, достигнутой с помощью Колхицина или НПВС. Дозировка лекарства определяется ревматологом и требует постепенного увеличения (максимально — до 800 мг в сутки).

Пациенты с подагрой регулярно проходят обследование у участковых терапевтов – минимум раз в полгода. Оно сопровождается определением мочевой кислоты в крови, контролем общего и биохимического анализов крови и мочи. Ежегодно необходимо проводить рентгенографию больных суставов и УЗИ почек.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При своевременной постановке диагноза, корректной терапии и приверженности пациента к лечению прогноз при подагре благоприятный.

Источники


  1. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. — М. : Интермеханика, 2014. — 224 c.

  2. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 204 c.

  3. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.
Болезнь суставов ног подагра
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here