Боль в нижнечелюстном суставе

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Боль в нижнечелюстном суставе" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Отчего может болеть челюстной сустав, распространенные проблемы и способы лечения

Распространенной проблемой, от которой страдают пациенты всех возрастов, является возникновение боли в челюстном суставе при жевании и открывании рта. Иногда она ощущается с одной (левой или правой) стороны, в других случаях — с обеих. Болезненность может отдавать в лицевые мышцы, подбородок, скулы и шею, быть ноющей или резкой. Даже ребенок может жаловаться на то, что у него болит челюстной сустав. Иногда такое возникает, если он открывает зубами бутылку или щелкает орехи.

Очагами поражения может быть одно или несколько суставных соединений: челюстно-лицевое, верхнечелюстное, височно-нижнечелюстное. Так или иначе, перед пациентом стоит цель выяснить, признаком какой патологии являются рассматриваемые симптомы. Ему нужно пройти обследование, чтобы быстро диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии. Пытаясь вылечиться в домашних условиях народными средствами и отказываясь обращаться к врачу, пациент только усугубляет мучающие его симптомы.

Локализация височного суставного сочленения относительно челюсти и разрушение хрящевой ткани при артрозе

Причины болей

Причины возникновения болей в нижней челюсти и суставах по своему генезу могут быть разделены на несколько категорий:

  1. Связанные с патологиями (дегенеративного или воспалительного характера) хряща суставных сочленений.
  2. Заболевания и явления, не связанные с суставами, например бруксизм, насморк, опухоли, прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов.
  3. Удары и иные травматические повреждения костей и суставов.
  4. Неправильное обращение пациента с челюстями — открытие ими крышек бутылок, злоупотребление жевательной резинкой и другое.

Болезни суставов челюсти

Заболевания челюсти могут возникать вследствие воспалительного процесса, который чаще всего вызван инфекционным агентом, проникающим в хрящ суставных прокладок с кровотоком или через открытую рану.

Наиболее распространенными суставными патологиями являются:

  • анкилоз — сращивание костей, провоцирующее обездвиженность;
  • артроз — дегенеративное заболевание;
  • артрит — воспаление сустава;
  • невралгические нарушения;
  • остеомиелит.

Проблемные области нижнечелюстного сочленения

Остеомиелит нижней челюсти

Это одна из разновидностей воспалительных заболеваний челюсти. Ее инициатором является инфекция, которая просачивается в костные ткани челюсти через кариозные зубы. Стандартной симптоматикой являются:

  • Гиперплазия шейных лимфатических узлов.
  • Боли в ВЧС, костях обеих челюстей — зачастую с обеих сторон, но возможно и только с одной.
  • Боли в зубах.
  • Гипертермия, лихорадочные симптомы.
  • Очевидное повышение показателей-маркеров воспаления, наблюдаемое, когда больного с остеомиелитом направляют на анализ крови.

Пациенту нужно посетить стоматолога. Ему проведут удаление больных зубов и санируют полость рта. Если у пациента открываются гнойные образования, они вырезаются хирургическим путем.

Вывих челюстного сустава

Синдром дисфункции сустава и невралгия

Данный синдром связан с интенсивным напряжением в нижнечелюстном суставе. Традиционная для него симптоматика:

  • болезненные ощущения во время пережевывания пищи;
  • щелчки или скрежещущие звуки движущейся челюсти.

Также характерные боли возникают при невралгии, поражающей языкоглоточный нерв. Их характерным проявлением является усиление болезненных ощущений при ощупывании пораженного участка.

В лечение этих патологий включаются:

  • прием анальгезирующих препаратов;
  • создание покоя для больной челюсти;
  • уколы препаратов, понижающих тонус мышц;
  • применение охлаждающих повязок.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Это воспалительный процесс элементов сустава, затрагивающий, как правило, хрящевые прокладки и синовиальную жидкость. Иногда воспаление может перекидываться на соседние мягкие ткани. Недуг составляет около одной шестой от всех случаев нарушения функций ВНЧ. Болезнь, особенно в остром виде, проявляет себя яркой клинической симптоматикой и без надлежащего скорого лечения оборачивается весьма неприятными последствиями: разволокнением хряща, замещением его соединительнотканными образованиями, анкилозом, деформирующим остеоартрозом. Причины развития недуга:

  • Чаще всего встречается воспаление, вызванное инфекционным агентом, попадающим в организм через повреждения на коже или проникающим в ткани сустава с кровью.
  • Ревматоидный артрит связан с дисфункциями иммунной системы. Часто на его фоне развиваются приобретенные пороки сердца.
  • Также болезнь может развиться после травмы.
  • Реактивный артрит на фоне вирусной инфекции.

Симптоматика артрита весьма узнаваема:

  • резкие боли, усиливающиеся при шевелении челюстью и открывании рта;
  • отечность;
  • явления лихорадки.

Остеоартроз и вывих нижней челюсти

Эта патология коренится в деструкции тканей суставного хряща. Его прокладки истираются, щель между эпифизами костей сужается, кости начинают тереться друг о друга, что создает характерный хруст при движении суставом. Боль ноющая, неострая, проявляет себя при движениях (разговоре, жевании). Болеть могут также жевательные мышцы. Объем подвижности сужается (труднее открывать рот или водить челюстью из стороны в сторону), что особенно ярко проявляется после сна. При запущенных стадиях наблюдается также асимметричность лица.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Сюда относятся невралгические патологии:

  1. Тройничного нерва — челюсть будет болеть всегда только с одной, пораженной, стороны.
  2. Верхнего гортанного нерва. Боль возникает при зевке, сморкании, еде, может сопровождаться икотой или кашлем.
  3. Языкоглоточная — короткие приступы боли в языке, которые могут отдавать в челюсть, лицо или грудь. Завершаются обильным выделением слюны.

Перелом костей и его виды

Переломы возникают вследствие механической травмы, вызванной внешним фактором. Последствиями отсутствия лечения в этом случае могут быть потеря зубов, головные боли, деформация челюсти, проблемы с иннервацией тех или иных участков. Переломы могут быть осколочными, закрытыми и открытыми. Что нужно делать, если пациент получил травму такого вида:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Ожидая скорую, обеспечить челюсти покой, зафиксировать челюстно-лицевой сустав повязкой.

Больной будет доставлен в клинику, где его обследуют, определят вид требуемого хирургического вмешательства и организуют лечебные мероприятия, способствующие устранению неприятных ощущений (определенные таблетки и уколы).

Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов также способно быть причиной боли в челюсти. Такому больному нужно посетить ортодонта, который назначит релевантное случаю лечение.

Травма челюсти со смещением зубов

Ношение брекетов и съемных протезов

Как ни странно, болевые проявления при ношении брекетов являются позитивным признаком, говорящим о том, что зубы смещаются так, чтобы сформировать правильный прикус. При ношении съемных протезов такой симптом является нормой на начальном этапе привыкания, но если он держится долгое время, нужно посетить врача.

[2]

Рост зуба мудрости

Так как челюсть с возрастом несколько сжимается, прорезывание зуба порой сопряжено с болями и опуханием щеки и десны. В таком случае важно принять обезболивающий препарат и посетить стоматолога.

Воспалительные процессы

Помимо ранее упомянутого остеомиелита, сюда относятся:

  • Чирьи — гнойничковые образования на коже, опасные проникновением инфекции и гнойных масс в черепные полости.
  • Флегмоны — поражения мягких тканей. Болеть может не только челюсть, но и пространство под ней. Также сопряжены с отечностью и гипертермией.
Читайте так же:  Сильные боли в суставах лекарство

Присутствие опухолевого образования в челюсти всегда сопровождается выраженными болями. Выделяется несколько видов опухолей, характерных для этого органа. Доброкачественные:

  1. Остеоидная остеома. Долгое время не дает о себе знать какой-либо симптоматикой, но на зрелых стадиях пациента мучают резкие боли по ночам, а также у него возникает асимметрия лица.
  2. Адамантиома — гиперплазия челюсти. Боли обостряются во время еды.
  3. Остеобластокластома. Здесь болезненность челюсти является самым ранним симптомом, а более поздними — трофические изменения десен и мягких тканей лица.
  1. Саркома — поражение участков соединительной ткани с прогрессивно нарастающей стреляющей болью.
  2. Остеогенный вариант саркомы — рак костной ткани. При пальпации боль диффундирует на другие участки лица.

Что делать при болях в суставе?

При обращении пациента доктор проводит осмотр челюстей и берет функциональные пробы. Далее больной направляется на инструментальные обследования: магнитно-резонансную томографию и рентген челюсти. При подозрении на воспалительный процесс назначают также общий анализ крови. Программа лечения строится на основании результатов анализа. Верно определив причину возникшей патологии, можно вернуть функциональность челюсти в короткий срок и избежать тяжелых осложнений.

Почему болит челюстной сустав и что с этим делать

Не стоит гадать, почему болит челюстной сустав. Важно знать что делать — обратиться с проблемой к врачу. Это позволит принять соответствующие меры. Боль в челюстном суставе может возникнуть по разным причинам, наиболее часто встречающиеся из них рассмотрены ниже.

Сустав челюсти состоит из 2 частей: нижняя челюсть и височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), который является подвижным соединением между височными долями и нижней челюстью.

Когда болят суставы в челюсти, человек ощущает сильный дискомфорт при произношении слов или жевании. Причины заболевания могут быть следующими.

Он возникает в нижнечелюстном суставе из-за механического воздействия (удар, повреждение при падении и прочие травмы). Симптомы перелома проявляются в виде сильной боли в месте перелома. Больной не может говорить, глотать или жевать. Болезненность резко усиливается при прикосновении к больному месту, разговоре, движении.

Часто при переломах у пациентов западает язык. При отсутствии своевременной терапии происходит смещение зубных рядов. Нижняя челюсть смещается вперёд или назад по отношению к верхней. Иногда фиксируется смещение сверху вниз.

Следствием перелома является повышенная раздражительность больного, его жалобы на головокружение, слабость во всем теле.

Лечение перелома челюсти начинается фиксированием нижнечелюстного сустава плотной повязкой. Если есть необходимость, то надо зафиксировать и язык больного. После обследования пациента при помощи рентгена врач устанавливает тип перелома (открытый, закрытый, осколочный или единичный).

Больному обеспечивают необходимый покой, а затем проводится хирургическая операция. Она направлена на удаление осколков, фиксирование костей в нужном для нормального срастания положении. Врачи восстанавливают нормальный прикус у больного. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь пациенту, то последствием перелома станет полная деформация зубных рядов, расшатывание, а затем и выпадения зубов на месте перелома.

Остеомиелит

Ситуация когда болит сустав в челюсти встречается при остром воспалительном процессе. Такое поражение, именуемое остеомиелитом, чаще всего вызывают запущенные болезни зубов или попавшие в ткани инфекция.

Симптомы остеомиелита проявляются в сильном болевом синдроме. Человек жалуется не только на боль в зубе, у него болит практически вся челюсть. Часто у таких пациентов температура поднимается до 38–39 °С, а иногда и выше. Врачи фиксируют резкое увеличение лимфатических узлов на шее больного.

Воспалительный процесс можно обнаружить и при анализе крови. Если вовремя не начать лечебный процесс, то остеомиелит может привести к абсцессу или к развитию сепсиса.

Лечение остеомиелита начинают с удаления больного зуба. После этого врачи проводят полную санацию ротовой полости для удаления инфекционного очага. Для этого применяются различные антибактериальные медикаменты. Если началось осложнение, то врачи производят надрез в зоне нагноения, а затем удаляют гнойные образования. После этого пациенту выписывают антибактериальные средства или антибиотики для предупреждения рецидива.

Синдром дисфункции

Челюстной сустав болит при жевании если у человека развился синдром дисфункции на височно-челюстном суставе. Это свойственно людям, перенапрягающим челюсти, например, крепко сжимающим их во время сна. Синдром может возникнуть из-за стрессовой ситуации или бруксизма.

Симптомы дисфункции на височно-челюстной области проявляются в виде сильной боли при жевании, причём человек явственно слышит различные звуки, например, щелчки, скрежет или клацанье при движении челюстями. Эти шумы свидетельствуют о некотором смещении костей по отношению к диску сустава.

Лечение врачи начинают снятием тонуса мышечных структур. Для устранения спазмов на мышцах рекомендуется обеспечить больному полный покой. Ему накладывают холодные компрессы и дают обезболивающие медикаменты.

Краниальная невралгия

Она развивается при воспалении нервов черепа. Признаком невралгии является сильная боль, имеющая дёргающий характер.

Если болезнь затронула языкоглоточный нерв, то болевой синдром проявляется в области нижней челюсти. Болезненность затрагивает обширные зоны. Может болеть полностью левая или правая часть головы, причём боль захватывает пространство от подбородка до висков. При пальпации больной жалуется на резкое усиление боли.

При лечении невралгии назначают медикаменты соответствующего профиля. При необходимости врач может провести больному местное обезболивание.

Артрит челюсти

Артриты разной этиологии чаще всего поражают челюстные зоны. Они делятся на травматические, ревматоидные и гнойные поражения:

  1. Травматический тип артрита развивается при кровоизлиянии во время механического поражения челюсти или всего лица, вывиха челюстного сустава.
  2. Ревматоидный тип появляется при стафилококковой (стрептококковой) инфекции, носящей аллергический характер.
  3. Гнойный артрит чаще всего появляется при инфицировании ротовой полости во время тонзиллита, гриппа или переохлаждения.

Признаками гнойного артрита является общая слабость больного, повышение у него температуры до 37–38 °C. Сустав краснеет, уплотняется и отекает в месте гнойного поражения. Может появиться шум в виде щелчков, хруста, шуршания. У некоторых пациентов при гнойном артрите возникают проблемы с движением челюстями утром. В некоторых случаях развивается полная неподвижность этого органа.

Лечение гнойных артритов начинают с назначения антибактериальных лекарственных средств. Больному обеспечивается покой челюстных структур на время курса терапии. При осложнениях врачи устраняют нагноение вскрытием гнойного очага. Затем проводится обработка нижнечелюстного сустава изнутри при помощи различных антисептиков.

Ревматоидный артрит проявляется в болезненности челюсти, переходящей на ухо, язык или виски. Больному с таким заболеванием трудно двигать челюстью по утрам. Могут нарушиться жевательные функции. После этого суставная головка на нижней челюсти может быть разрушена. Это приводит к её срастанию с височной костью, что сильно ограничивает открытие ротовой полости.

При ревматоидном артрите лечебный курс предусматривает сеансы электрофореза, гимнастику. Больному предписывают ограничения на движение больным органом на период реабилитационных мероприятий.

Читайте так же:  Разрыв капсулы сустава

Лечение травматического артрита аналогично другим видам этой болезни.

Остеоартроз

Остеоартроз появляется из-за изношенности челюстных суставов. Чаще всего им страдают люди старше 50 лет. Но эта болезнь может проявиться и раньше вследствие некачественного зубного протеза или артрита.

Боль в челюстном суставе

Когда болит челюстной сустав сложно терпеть и бесполезно ждать, что неприятные ощущения пройдут без привлечения врача. Обезболивающие препараты облегчают болезненность только на время. Неприятный симптом не возникает попусту, а значит и не даст покоя без сопротивления первопричине. Своевременное обращение к врачу дает гарантию на лечение с менее болезненным течением заболевания.

Причины болей в челюстном суставе

Люди подвержены воздействию факторов, что негативно влияют на общее самочувствие и возникновение неприятных ощущений в отдельных участках организма, таких как сустав челюсти. Распространенным отклонением у взрослых и детей считается боль ВНЧС. Если болит челюсть, бороться с ощущениями сложно. С таким явлением, как боль в челюсти, не под силу противостоять обычным анальгетикам. Важно устранить первопричину, чтобы не вышел печальный исход. Для терапии отклонения требуются более сложные лекарства, чем «Аспирин» или даже «Анальгин». Популярные причины болей височно-нижнечелюстного сустава:

  • поражение инфекцией;
  • развитие воспалительного процесса;
  • травматизм;
  • неврологические отклонения и стрессы;
  • прогения, как причина челюстной аномалии;
  • результат оперативного вмешательства квазиспециалиста;
  • обострение устарелых травм;
  • сбой кровообращения поврежденного участка;
  • бурсит;
  • осложнения простудных заболеваний;
  • мышечные перенапряжения;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ухудшение состояния челюстного сустава;
  • бруксизм;
  • побочные эффекты после приема гормональных средств;
  • результат чрезмерной нагрузки в спортзале;
  • повреждение в связках ВНЧС.

Вернуться к оглавлению

Характер болевых ощущений

Неприятные чувства в области сустава челюсти разделяют на суставные и внесуставные. Болезни по-разному выражаются и лечатся. Оба вида болей имеют место даже при таких заболеваниях, как артрит, артроз, мышечно-суставная дисфункция. К внесуставным симптомам относятся мышечные боли, ушные, зубные, челюстные, теменные и затылочные. К суставным относят: боль и шум предушного участка, болезненность зубов при беседе, во время жевания и зевания.

Проявление болевого синдрома может иметь различный характер в зависимости от природы его происхождения. Дисфункция характерна острой болью при нажатии, отдающей в области висков, ушей и лба, рот не открывается, на лице заметен отек. Может появляться боль в верхней челюсти, охватывая также кость и сочленение. Возможно болевое ощущение в области, где висок смыкается с челюстью. Постоянно ноет и болит голова. Если продуло, сустав слева тянет, ломит и опухла левая сторона шеи, больно ей повернуть.

При неврологических отклонениях болевой синдром жгуче-нарастающий, часто имеет пульсирующий отзвук. Боль в нижней челюсти характерна вспышками. Чаще ее проявления заметны в результате движения челюстью или головы. Во время таких приступов больной подвержен икоте, кашлю, сухости ротовой полости. Особенность этого отклонения заключается в проявлении ее днем. Боль в челюстном суставе при жевании может возникать в виде признака многих заболеваний, и продолжаться от 2-х минут до нескольких часов.

Как диагностируют симптомы?

Для распознавания заболевания обязательно нужно обратиться к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Диагностика охватывает много этапов, поэтому занимает большое количество времени. Доктор сразу опрашивает больного и проверяет пальпацией. Процедура поиска первичного заболевания включает множество диагностических процедур, таких как:

Что делать и как проводить лечение?

После полного обследования для оптимального результата терапии нужно идти к квалифицированным специалистам. Терапия челюстного сустава затрагивает не одну отрасль медицины. Болезнь лечится в несколько этапов. Такое лечение нуждается в качественном обследовании стоматологами (ортодонтом, пародонтологом), а также терапевтом, ревматологом, хирургом, инфекционистом, иногда лором и невропатологом.

В домашних условиях возможно снять боль в суставе челюсти с помощью соединения теплого компресса и холодной повязки со льдом. В этом случае первая облегчит болевые ощущения и снизит боль при открывании рта, а вторая приглушит сигнал головному мозгу о болезненности. А также снимет дискомфорт прием анальгетиков и массаж вокруг пораженной зоны. Для снижения болезненности в нижнечелюстном суставе врачи назначают анаболические препараты инъекционно. Это полностью снизит боль и снимет отек нижней челюсти.

В случае когда болит вся челюсть, возможно улучшение состояния сочленения протезированием.

Хорошее действие оказывают упражнения и гимнастика для височно-нижнечелюстного сустава. Она благотворно влияет на больное место, и поможет снять мышечное напряжение в области челюсти. Важно в период обострения для облегчения состояния челюстного сустава принимать жидкую или менее твердую пищу, не пытаться открыть рот широко при зевании. Заметно снимают болевой синдром пластины и фиксаторы для челюстей. Не последнее место в лечении занимает иглорефлексотерапия.

Методы профилактики

Основа профилактических действий для предупреждения болей височно-нижнечелюстного сустава — разрабатывающие упражнения, которые помогут улучшить состояние и функционирование области. Важным считается своевременное лечение заболеваний, что способствуют воспалению и поражению зоны. В спортзале всегда нужно рассчитывать силу и выполнять упражнения, напрягая нужные мышцы. Напряженный челюстной сустав или сжатые зубы не облегчат чрезмерно взятый груз. Не менее опасными для ВНЧС являются болезни ревматического характера. Потому важно вовремя делать их профилактику. Правильное и своевременное лечение инфекций, травм и ревматических заболеваний уменьшит срок терапии и не повлечет за собой обострения ВНЧС.

[1]

Упражнения для уменьшения боли в суставе челюсти

Нижняя челюсть — единственная подвижная кость черепа, что обеспечивает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Как говорят стоматологи, это один из самых сложных суставов, который является весьма «капризным». Спровоцировать его дисфункции может огромное количество причин, даже один потерянный зуб со временем может спровоцировать боль и щелчки в суставе. Лечение дисфункций всегда требует комплексного подхода, проходит сложно и длительно. Но как облегчить боль и другие неприятные ощущения, могут ли помочь упражнения?

Боль в суставе: причины

Боль в ВНЧС может появляться по целому ряду причин, локализующихся в полости рта или же связанных с общими болезнями. Стоматологи говорят о том, что боль может носить временный характер или быть хронической с прогрессирующим характером. К числу причин, которые могут стать причиной боли, можно отнести:

  • болезни сустава: артрит, артроз;
  • неправильный прикус, отсутствие нескольких или даже одного зуба мешает правильной работе сустава, что со временем приводит к дисфункции;
  • болезни нервной системы, которые связаны с перенапряжением жевательной мускулатуры;
  • длительно существующий бруксизм;
  • травмы челюстей. Как правило, речь идет о переломах челюстей по различным линиям, а также ошибки в лечении и неправильном сращении челюстей. Стоматологи отмечают, что стать причиной дисфункции могут некоторые виды травм головы.
Читайте так же:  Лечу суставы народным методом

К числу симптомов дисфункции ВНЧС можно отнести не только боль, но и появление щелчков при движении челюстей, нарушение открывания рта. Для успешного лечения необходимо понять причину формирования боли, а также устранить все возможные предрасполагающие факторы, облегчить состояние пациента. В достижении последней цели помогут некоторые упражнения.

Упражнения для облегчения боли

На приеме стоматолог может рассказать о нескольких видах упражнений, способных уменьшать и даже полностью избавлять от боли в суставе. При ее появлении пациенты могут начать массировать область вокруг сустава, что поможет снять напряжение и боль.

Упражнения на сопротивление

Такие упражнения стоматологи рекомендуют выполнять между вспышками боли, в противном случае можно усилить болезненные ощущения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Пациентам рекомендовано поместить большой палец под подбородок. Немного склонив голову, нужно стараться открывать рот против умеренной силы сопротивления от пальца. Напряжение должно сменяться непродолжительным отдыхом в 15-20 секунд.

После указательный палец нужно разместить под нижней губой и между подбородком. Широко открывая рот, оказывать давление на челюсть, стараясь ее вдавить внутрь.

Такие упражнения нужно повторять несколько раз после непродолжительного отдыха.

Упражнения на расслабление

Нередко боль в суставе спровоцирована именно напряжением. Поэтому стоматолог может рекомендовать некоторые расслабляющие упражнения:

  • дыхательную гимнастику. Нужно глубоко вдохнуть, при этом должны участвовать мышцы живота, а не груди. После глубокого вдоха нужно медленно выдыхать. Следует делать 5-10 подходов;
  • осознание области напряжения — упражнение по постепенному расслаблению, которое помогает осознать области напряженности. Лежа в удобном положении, нужно напрягать и расслаблять каждую мышцу своего тела, лучше всего начинать с нижних конечностей. Регулярное повторение этого упражнения позволяет лучше осознать собственное тело и контролировать его.

Справиться с острой болью

При вспышках боли могут помочь так называемые упражнения на растяжку. Они позволят уменьшить напряжение в мышцах и принесут столь желанное облегчение:

  • при сомкнутых челюстях кончиком языка нужно дотронуться до неба, после открывать рот до тех пор, пока в языке не появятся болевые ощущения, зафиксировав такое положение на 5-10 секунд;
  • широкое открывание рта, но отклонение челюсти должно быть максимально медленным.

Рекомендации стоматологов

Кроме упражнения, стоматолог может назначить и другие способы устранения боли, которые зависят от провоцирующей причины. Например, если боль связана с ночным скрежетанием зубов (бруксизм), для облегчения состояния и профилактики последствий врач может рекомендовать ношение индивидуальных капп.

После осмотра стоматолог может давать следующие рекомендации:

  • холод. Прикладывание холода на место локализации боли. Прикладывать холод можно на 10-15 минут, после чего следует делать перерыв;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • массаж мышц головы и шеи для контроля напряжения жевательной и мимической мускулатуры;
  • контроль стресса, например, освоение медитации, в сложных случаях может понадобиться лекарственная терапия.

В комплекс лечения входит и санация полости рта, исправление прикуса и восстановление утраченных зубов. Только в таком случае можно надеяться на выздоровление и исчезновение симптомов дисфункции.

Уколы ботокса были одобрены стоматологами и сегодня успешно используются при лечении боли и дисфункции в ВНЧС.

Профилактика боли

Комплексная стоматологическая помощь поможет в предотвращении болей, а также дисфункции ВНЧС. На приеме стоматолог составит индивидуальную программу лечения, которая будет включать санацию полости рта, восстановление утраченных зубов и функций полости рта. Все лечение проходит под контролем врача-гнатолога, основной задачей которого является восстановление хрупкого равновесия и правильного взаимоотношения челюстно-лицевой области, как единой системы.

В ходе лечения и после него пациенты должны соблюдать все рекомендации стоматолога, к числу которых можно отнести:

  • контроль жевательной нагрузки, исключение из рациона жестких продуктов, которые будут требовать перенапряжения жевательной мускулатуры;
  • пациентам с выраженной болью в ВНЧС суставе рекомендовано включать в рацион мягкие продукты, измельчать еду;
  • при жевании задействовать обе стороны, избавиться от привычки жевать на одной стороне. В противном случае это может стать причиной ухудшения состояния и усиления боли.

[3]

Лечение дисфункции ВНЧС всегда требует комплексного подхода, иначе нельзя рассчитывать на успех. Длительное существование дисфункции можно рассматривать как причину серьезных осложнений со стороны внутренних органов, а также осанки. Строгое выполнение всех рекомендаций стоматолога, регулярные посещения врача помогут избежать многочисленных осложнений.

Боль в челюстном суставе. Причины, симптомы, лечение

Сложно представить себе более надоедливую и неприятную боль, чем боль в суставе челюсти. Ведь проявившись однажды, она может сопровождать человека ежеминутно, когда он ест, зевает, говорит и даже сглатывает слюну. Это крайне ухудшает его самочувствие и становится причиной развития других, более серьезных заболеваний и может существенно подорвать здоровье пациента.

Постоянная головная боль, депрессия, проблемы с зубами, ухудшение зрения и слуха – неполный список факторов, с которыми может столкнуться больной, игнорирующий боль в челюсти. Откуда же берется боль в челюстном суставе и как с ней бороться?

За работу этого участка отвечает височно-челюстное сочленение (ВЧС), представляющее собой достаточно сложную и при этом хрупкую конструкцию. В ее работе задействованы обе челюсти, зубы, язык, мышцы и сухожилия височной и ротовой области.

Стоит ли говорить, что сустав челюсти – сложный механизм, требующий к себе повышенного внимания и заботы. А такие факторы, как боль в челюстном суставе, хруст, щелканье, дискомфорт при прожевывании пищи или разговоре, а может быть, и зевании, говорит о том, что высок риск развития дисфункции ВЧС уже в ближайшие годы, поэтому необходимо принимать если и не экстренные, то неотложные меры.

Факторы, приводящие к дисфункции ВЧС

Причин, по которой вы чувствуете хруст и боль в челюсти, может быть несколько. Нередко к болезням сустава челюсти приводят заболевания, перенесенные человеком, особенно если они протекали в области горла, в непосредственной близости к ВЧС, и стали источником воспалительных процессов

.

Это может быть осложнением после гриппа, отита, ангины. Спровоцировать проблемы с челюстным суставом могут болезни щитовидной железы. Очень часто пациенты жалуются на то, что болит скула при жевании после того, как им был диагностирован артрит или шейный остеохондроз.

Другой причиной того, что челюсть хрустит и болит, могут быть особенности ее строения. Неправильный прикус, проблемы с зубами и даже банальный запущенный кариес, перешедший в глубокую форму, могут стать причиной дисфункции ВЧС.

Порой сустав челюсти повреждается при некорректном медицинском вмешательстве. Это может сделать стоматолог или ортодонт при протезировании. Так может сказаться наркоз, гастроскопия и другие манипуляции.

Тем не менее, чаще всего пациенты травмируют сустав челюсти самостоятельно. Сделать это можно огромным количеством способов. Если слишком широко зевнуть, громко и резко крикнуть, травмировать челюсть, то это может привести к дисфункции ВЧС. Кстати, попытка самостоятельного вправления нередко заканчивается ухудшением ситуации.

Читайте так же:  Болит плечевой сустав руки что делать

Нередко проблемы с челюстным суставом появляются в результате того, что человек слишком сильно напрягает соответствующие мышцы – пытается пережевать слишком твердую пищу либо делает это слишком долго и тщательно, следуя рекомендациям есть хорошо пережеванную пищу.

Кстати, если вы привыкли подолгу болтать по телефону, приложив его к плечу и зажав щекой, а спите, уютно примостив ладошку под щеку, то не удивляйтесь, что эти безобидные на первый взгляд привычки могут привести к серьезным проблемам с ВЧС.

Симптомы и последствия заболеваний сустава

Конечно же, вы в курсе того, что любое заболевание проще не допустить, чем потом пытаться его вылечить. Если же речь идет о болезни сустава челюсти, то организм начинает подавать сигналы о том, что что-то не так, задолго до того, как болезнь переходит в серьезную форму. Поэтому умейте распознавать сигналы сос от собственного тела.

Итак, стоит обратиться к врачу, если у вас:

  • челюсть болит, когда зеваешь;
  • чувствуется боль при открывании рта;
  • зубы скрежещут постоянно или при жевании пищи. Также это могут быть щелчки при открывании рта и при произношении определенных слов;
  • боль в области соединения суставов;
  • болезненные ощущения около виска, уха и в голове;
  • сустав челюсти смещается при открывании рта или во время зевания;
  • тянет поскрежетать зубами;

Это если говорить о явных признаках дисфункции ВЧС, однако, имеются и вторичные признаки, по которым догадаться о нарушении работы сустава челюсти может только врач. Это могут быть болевые ощущения в голове или на лице, которые усиливаются при движении челюсти.

Поскольку сустав расположен в непосредственной близости с ушными раковинами, то его смещение или воспаление может привести к болезни ушей. Кстати, больше половины пациентов, у которых впоследствии была диагностирована дисфункция ВЧС, жаловались на постоянный звон в ушах, их закладывание и ухудшение слуха.

Из-за того, что мышцы, находящиеся на лице и голове вблизи виска, пребывают в постоянном тонусе, могут возникнуть головные боли, головокружение, ухудшение зрения, депрессивность.

Профилактика и лечение нарушений в челюстном суставе

Доказано, что люди, которые по роду своей деятельности должны постоянно говорить, причем делать это красиво и правильно, гораздо реже страдают от болезней суставов челюсти, хотя активно используют их. Собственно, в этом и кроется весь секрет. Певцы, актеры, комментаторы и учителя регулярно тренируют мышцы и связки, благодаря чему их ВЧС обладает мощной поддержкой.

Вовсе необязательно менять профессию, достаточно делать легкую гимнастику, которая послужит отличной профилактикой нарушений работы челюсти. Проще всего поводить ею в разные стороны: вверх, вниз, вправо, влево. При этом старайтесь не делать резких движений. Они, скорее, должны быть тянущими. Отлично тренируют челюсть и скороговорки.

Как уже было сказано выше, на состояние здоровья сустава челюсти влияет и общее здоровье человека. Запущенный шейный остеохондроз, неподвижность шейных суставов, рано или поздно приведет к тому, что вы начнете щелкать челюстью.

И да, оставьте привычку зажимать телефон между плечом и щекой. Если говорите по мобильному, то используйте наушники, если же говорите в офисе по стационарному телефону, то можно включить громкую связь.

Кстати, если ваша работа предполагает, что вы долгое время сидите без движения, то не стесняйтесь вставать через каждые час-полтора и делать легкую разминку шейного отдела, для того чтобы не допустить застоя крови.

Конечно же, следует бережно относиться к здоровью зубов и десен. Любое длительное воспаление может усугубиться и в будущем стать серьезной проблемой. Доверяйте лечение зубов только специалистам высокой квалификации. Забудьте о постоянной привычке жевать жвачку. Это лишь дополнительная нагрузка на ВЧС.

Не стоит открывать бутылки, пробки и любые другие предметы зубами. Замечайте за собой привычку стискивать зубы и играть желваками в момент напряжения и ярости. Ни к чему хорошему это не приведет. Кстати, даже постоянное ношение тяжелой сумки на одном и том же плече может стать причиной того, что вы в скором времени будете ощущать боль в суставе челюсти. Меняйте ее расположение.

И да, как бы ни хотелось зевнуть от всей души, помните, что возможности вашей челюсти не рассчитаны на 180 градусов.

Эффективное лечение ВЧС-синдрома

Если вы раз за разом ищите ответ на вопрос, чем лечить боль сустава около уха, то помните о том, что ВЧС – это, прежде всего, сложный и комплексный орган. Потому настройтесь на длительное и глубокое обследование, провести которое могут только специалисты. Вы же, в свою очередь, можете помочь им внимательным отношением к собственному здоровью и оперативным выявлением симптомов, которые могут быть полезны для постановки диагноза.

Именно в зависимости от факторов, которые послужили причиной возникновения болей в челюсти, и будет назначена соответствующая терапия.

  • исправление прикуса, которое произведет ортодонт, в случае если причиной боли стал неправильный прикус или травма;
  • если вы стали щелкать челюстью после операции с наркозом или удаления инородного тела из дыхательных путей, то должна идти речь об устранении медицинских ошибок;
  • установка правильных протезов;
  • лечение сопутствующих заболеваний, если они имеются – остеохондроза, артрита и других;

Если вы повредили ВЧС, то приложите холод для того, чтобы снять болевые ощущения и устранить отечность. Однако подобный метод противопоказан, если наблюдается спазм мышц, в таком случае больное место следует слегка разогреть. Больному рекомендован полный покой. Нельзя напрягать челюсть разговорами и твердой пищей. Его пересаживают на специальную диету и кормят протертой пищей, иногда даже через трубочку.

Причины болей в челюстном суставе

Височный нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парное образование, находящееся за мочкой уха. Он соединяет височную кость черепа с нижней челюстью и обеспечивает ее движение в трех направлениях. Любые отклонения в его работе или соседних структурах вызывают боль, дискомфорт и нарушение артикуляции.

Строение челюстного сустава

Челюстной сустав относится к комбинированному типу: движения с левой и правой стороны осуществляются синхронно. Он состоит из:

  1. Суставных поверхностей нижней челюсти: головки и ямки височной кости.
  2. Капсулы. Она окружает ВНЧС снаружи и представлена плотной соединительной тканью.
  3. Синовиальной жидкости. Находится в полости сустава, выполняет антибактериальную функцию.
  4. Хряща – внутрисуставного диска. Делит полость на две части – верхнюю и нижнюю.
  5. Трех связок – большой латеральной и двух малых (клиновидно-челюстной и шилонижнечелюстной). Они ограничивают движение нижней челюсти.

Суставы двигаются в трех плоскостях:

  • фронтальной – вверх и вниз;
  • сагиттальной – вперед и назад;
  • вертикальной – в боковом направлении.
Читайте так же:  Полное эндопротезирование коленного сустава

Кровь снабжается ветвями наружной сонной артерии, а ее отток обеспечивается венозной сетью челюсти. Отток лимфы осуществляется в шейные лимфоузлы. Из-за этого их увеличение выступает одним из симптомов воспаления ВНЧС.

Важно! Иннервация ВНЧС обеспечивается троичным нервом. Поэтому причина, почему болит челюсть, может скрываться в патологиях других частей лица.

Причины болей

Боль в челюстном суставе может появиться по причине:

  1. Механических травм: ушибов, переломов, вывихов. Они сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, разрывом капсулы, связок, трещинами поверхностных костей.
  2. Инфицирования. Происходит из-за проникновения патогенных микроорганизмов в полость. Заражение возможно при:
  • травмах;
  • воспалительных заболеваниях близлежащих тканей: отита, паротита, абсцесса, фурункула, остеомиелита, флегмоны;
  • инфекционных патологиях соседних органов – ушей, верхних дыхательный путей, нижней челюсти (кори, скарлатины, тонзиллита, сепсиса).

3. Системных воспалительных заболеваний:

  • артрита – воспалительной патологии, вызываемой вирусами и инфекциями, она может поражать любой сустав: челюсть, колено, локти, плечо, лодыжку;
  • артроза – сустав челюсти подвергается деструктивному поражению;
  • системной красной волчанки – антитела начинают атаковать внутриклеточные структуры организма, при этом не происходит структурной деформации;
  • подагры – сопровождается нарушением выделения или повышенным образованием мочевой кислоты, которая накапливается в тканях.

4. Новообразований:

  • доброкачественных: адамантинома, остеома, остеобластокластома;
  • злокачественных: саркома, рак.

Важно! ВНЧС может также болеть из-за дефектов прикуса, запущенных кариозных поражений, невралгии тройничного нерва, артериита лицевой артерии, неправильно установленных ортодонтических (брекетов) и ортопедических конструкций (мостов, протезов).

Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер. К местным признакам дисфункции относят:

  • хруст, щелчки при жевании, открытии рта, разговоре, зевоте;
  • ноющие челюстные боли: постоянные или периодические;
  • острые болезненные ощущения, усиливающиеся в утреннее время;
  • смещение челюсти;
  • бруксизм – скрежет зубами.

Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер.

Также дисфункция ВНЧС сопровождается отдающими болями в голове, мышцах лица, ушах, шее и верхней части спины. Нередко заболевания челюстных структур приводят к нарушению слуховых и зрительных функций, головокружению, дезориентации в пространстве.

Важно! Из-за иррадиирующих болей нарушения в работе ВНЧС часто путают с патологиями других органов: мигренью, заболеваниями пародонта, зубов, нарушением механизма выравнивания внутриушного давления.

Как снять боль?

Самостоятельно вылечить заболевания височно-челюстного сустава невозможно. Для корректной терапии необходима тщательная диагностика и выявление точной причины воспаления. Однако ряд мер поможет уменьшить болевой синдром до визита к врачу:

  1. Прикладывание холода. Завернутый в полотенце лед или смоченный холодной водой платок прикладывают к пораженной области. Время процедуры не должно превышать 15 минут, последующий сеанс проводят минимум через час.
  2. Теплые компрессы. Челюстной сустав согревают мешочком с солью, парафином, влажным прогретым полотенцем.
  3. Прием анальгетиков. Они помогут на время снять острую боль. Рекомендованы «Кетанов», «Нурофен», «Найз».
  4. Снизить нагрузку при жевании. Необходимо употреблять нетвердую пищу: каши, супы, перетертые фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Также лучше спать на боку или на спине, чтобы избежать сдавливания челюсти во время отдыха.

Теплый компресс снимает боль.

Важно! Если не известна истинная причина, из-за чего болит челюстной сустав, из списка, что можно делать, исключаются теплые компрессы – они ускоряют распространение инфекции.

Диагностика

Первоначальную диагностику дисфункции ВНЧС проводит стоматолог широкого профиля. В зависимости от причины поражения он может направить к специалисту другого направления:

  • хирургу;
  • травматологу;
  • неврологу;
  • ортопеду;
  • гнатологу;
  • ревматологу;
  • отоларингологу.

При обследовании изначально проводится опрос пациента, визуальный осмотр и пальпация. Для уточнения причины дисфункции необходимо сделать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • артроскопию;
  • диагностику синовиальной жидкости;
  • тест на определение уровня мочевой кислоты и белка.

При диагностике заболеваний ВНЧС используется КТ.

Лечение дисфункции ВНЧС зависит от типа патологии и причины ее возникновения. Существует несколько методов терапии:

  1. Иммобилизация. Применяется при травматических поражениях после соответствующих мер: вправления вывиха, сопоставление осколков костей. Также обездвиживание челюсти необходимо, если существует вероятность, что челюстной сустав может сместиться или при подозрениях на перелом.
  2. Медикаментозная терапия. Направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов. Назначаются:
  • анальгетики: парацетамол, «Нурофен»;
  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Нимесил», «Аффида Форт», «Преднизолон»;
  • антибиотики: «Амоксициллин», «Тетрациклин»;
  • противогрибковые средства: «Нистатин», «Флуконазол»;
  • цитостатики: «Метотрексат», «Сульфасалазин».

3. Физиопроцедуры. Применяются после снятия острых симптомов. Чаще всего назначают:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • диадинамотерапию.

Медикаментозная терапия направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов.

4. Хирургическое вмешательство. Используют, когда другие методы лечения не дадут положительного результата или при обширных повреждениях (переломах со смещением и множественными осколками). Также показаниями для проведения операции выступают инфекционные процессы, например, гнойный артрит. Методика заключается во вскрытии полости, очищении ее от гноя и участков некротизации.

Важно! В качестве дополнительной терапии назначают лечебную гимнастику, увеличивающую подвижность челюсти.

Возможные осложнения

Отсутствие корректной терапии заболеваний ВНЧС может приводить к структурным изменениям в самом суставе, прилегающих к нему тканях и дальнейшему распространению инфекции. Среди вероятных осложнений выделяют:

  1. Утрату подвижности – анкилоз. Происходит из-за сращения суставных поверхностей. Причинами выступают разрастание тканей при инфекционных процессах и после переломов.
  2. Разрушение структурных частей. Возникает на фоне поражения стафилококками и стрептококками. Приводит к полному или частичному ограничению подвижности.
  3. Менингит. Оболочки головного мозга воспаляются, если инфекция начала распространяться по восходящему пути.
  4. Флегмону. Гнойный процесс в жировой клетчатке развивается на фоне воспаления при снижении иммунных сил организма.
  5. Сепсис. Проникновение инфекции в кровоток и ее дальнейшее распространение.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Челюстной сустав поражается в результате травм, занесения инфекции и развития системных заболеваний. Из-за особенностей иммунной системы и естественного изнашивания эта патология часто наблюдается у пожилых людей. Ее лечение осуществляет только специалист после тщательного обследования и установления причины воспаления.

Источники


  1. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.

  2. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 389 c.

  3. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 272 c.
Боль в нижнечелюстном суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here