Боль в мышцах после эндопротезирования тазобедренного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Боль в мышцах после эндопротезирования тазобедренного сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Боли после эндопротезирования

Разрушение сустава — это большой удар по здоровью, но отнюдь не неисправимый факт. Современная медицина позволяет заменить пораженный сустав эндопротезом, вернув тем самым пациенту подвижность и возможность вести привычный образ жизни. Однако период после эндопротезирования может сопровождаться болями и дискомфортом. Как избавиться от неприятных ощущений?

Необходимость замены тазобедренных и коленных суставов может быть вызвана разными причинами. Чаще всего это артроз. Также это может быть ревматический артрит — хроническая болезнь, при которой сустав опухает, болит, движения становятся затруднительными. Еще одна причина — аваскулярный некроз, при котором разрушается участок кости. Кроме того, необходимость в эндопротезировании может возникнуть при переломе шейки бедра и костных опухолях. В этих случаях тоже происходит поражение суставов, и они нуждаются в замене. Эндопротезирование — радикальный, но весьма продуктивный метод лечения, поскольку искусственные суставы, выполненные по последним технологиям, отличаются высокой надежностью и функциональностью, они позволяют пациентам избавиться от сильных болей, хромоты, полностью вернуться к самостоятельности в повседневной жизни.

Следует учитывать, что для возвращения к прежней активности большое значение имеет как успешное проведение операции, так и послеоперационный период. Особенно важны первые 3–6 недель после операции, когда пациент начинает восстанавливать двигательные навыки — опора на прооперированную конечность, ходьба, самообслуживание. В этот период обычно назначают физиотерапию и массаж, также пациент под наблюдением врача занимается лечебной физкультурой.

Для справки

Каждый год в мире делают около 1 500 000 тотальных замещений тазобедренного сустава. Согласно статистике в развитых странах на тысячу человек населения приходится одно эндопротезирование крупных суставов. Недавно была проведена операция по замещению сустава эндопротезом, распечатанным на 3D-принтере.

Последствия эндопротезирования

Следует отметить, что процесс вживления эндопротеза тазобедренного или коленного сустава не может проходить абсолютно безболезненно. В послеоперационный период пациент может испытывать боли и дискомфорт.

Обычно это выражается следующим образом:

  • ноющая боль в области установленного эндопротеза;
  • боли в смежных с имплантатом областях;
  • болевой синдром после физической нагрузки;
  • тянущая или ноющая боль в вечернее время.

Подобные симптомы возникают даже во время благополучного течения послеоперационного периода, когда нет никаких дефектов, связанных с самим протезом и его установкой и когда исключены инфекционно-воспалительные процессы. Такие боли обычно обусловлены раздражением нервных волокон в области установленного эндопротеза и заживлением тканей, ведь любая операция — это вмешательство в тонкий и сложный мир человеческого организма, и поэтому подобные неприятные ощущения являются естественной реакцией на операцию.

Лечение болей после эндопротезирования

Прежде чем назначить лечение, врач направляет пациента на компьютерную томографию и на лабораторный анализ крови. Если с эндопротезом все в порядке и инфекции в организме нет, то врач назначает лечение непосредственно болевого синдрома. Как правило, это комплексное лечение, включающее ряд методов.

  • Прием обезболивающих препаратов.
  • Физиотерапия (ванны, электрофорез, УВЧ и т.д.).
  • Рефлексотерапия (точечное воздействие на определенные участки тела).
  • Лечебный массаж.
  • Плавание, позволяющее укрепить сопредельные мышцы, улучшает работу имплантата.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ) — импульсное воздействие с помощью специального аппарата на беспокоящий участок ударными акустическими волнами заданной частоты. В результате боль снижается, постепенно снимается воспаление и отек, улучшается работа лимфатической системы. Улучшается питание тканей, благодаря этому ускоряются восстановительные процессы. Данный метод успешно применяют в медицинских клиниках «Здоровье Плюс» для лечения болевого синдрома после эндопротезирования коленного и бедренного суставов.

Учитывая состояние пациента, его возраст, индивидуальные особенности организма и клиническую картину, врач назначает определенный курс тех или иных процедур.

Профилактические меры после эндопротезирования

Чтобы реабилитационный период после эндопротезирования прошел успешно, нужно неукоснительно выполнять все предписания врача. Прежде всего как можно быстрее возвращаться к двигательной активности. Постепенно начинать садиться, затем вставать, подниматься и спускаться по лестнице. Посильная физическая активность позволит избежать отеков и застойных явлений, а также образования тромбов. Да, не так-то просто преодолеть послеоперационную слабость, но если разумно распределять нагрузки, соблюдать в этот период предписанную диету, принимать витамины, то восстановление пройдет безболезненно.

Если назначены лекарственные препараты, принимать их нужно строго по схеме, не пропуская время приема. То же самое касается и лечебных процедур.

Ускорить процесс реабилитации после эндопротезирования поможет УВТ. В сети клиник «Здоровье Плюс» эта процедура проводится высокопрофессиональными врачами на новейшем швейцарском оборудовании, что позволяет максимально точно выполнить предписанную методику. При этом цены на УВТ-терапию в клиниках «Здоровье Плюс» вполне демократичные, что делает этот метод лечения доступным практически для всех слоев населения. Если вы заботитесь о своем здоровье, задумайтесь о посещении нашего медицинского центра.

  • Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Замена тазобедренного сустава (эндопротезирование)

Замена тазобедренного сустава – это хирургическая операция, в результате которой пораженные элементы сустава или весь сустав заменяется искусственным протезом.

Эндопротезирование носит плановый характер. Пациент получает предоперационную оценку состояния. Так как во время проведения операции возможна кровопотеря, больные сдают кровь непосредственно перед операцией. Для снижения риска осложнений при переливании донорской крови, больному предлагают сдать свою.

Подготовка больного включает в себя обзор всех лекарственных препаратов, которые он принимает, полное обследование крови, мочи, проведение ЭКГ, рентгена легких, тщательный медицинский осмотр. Любые патологические процессы могут послужить причиной для переноса срока операции.

Читайте так же:  Сколько больничный после замены сустава

Кому необходима операция?

Часто операция назначается людям с прогрессирующим артритом и поражением поверхностей сустава – дегенеративный остеоартроз. Эти заболевания в основном развиваются с возрастом, но иногда могут быть следствием травмы или врожденных аномалий сустава.

К другим показаниям относятся костные переломы и некроз головки бедренной кости вследствие перелома или после приема некоторых лекарственных препаратов и алкоголя. Некроз может стать следствием системных заболеваний (красная волчанка) или после пересадки почек.

При дисплазии тазобедренных суставов происходит ненормальное развитие. В связи с чем, они не правильно функционируют в течение всей жизни, очень быстро изнашиваются, и никакой альтернативы протезированию в этом случае не существует.

[3]

В норме суставные поверхности гладкие, поэтому человек может свободно совершать движение ногами. При заболеваниях головка тазобедренной кости изнашивается, что приводит к болезненности. Причиной для показаний к операции может стать интенсивная боль в тазобедренном суставе при ходьбе, перемене положения.

Решение по замене сустава в молодом возрасте принять сложно, так как имеется риск послеоперационных осложнений. Поэтому целесообразно проводить операцию в том случае, когда боль носит интенсивный, прогрессирующий характер и ухудшает качество жизни пациента.

Для лиц, моложе 65 летнего возраста, а также пациентов, ведущих активный образ жизни очевидно преимущество метода операции по замене поверхности головки сустава, позволяющего сохранить кость. Вероятность вывиха протеза при таком методе невероятно низкая.

Нецелесообразно проводить операцию в следующих случаях:

  • Возможность применения методов лечения, сохраняющими тазобедренный сустав.
  • Недостаточная прочность кости для поддержания имплантата
  • Повреждение нервов в области тазобедренного сустава
  • Поврежденные или атрофированные мышцы тазобедренного сустава
  • Неустойчивый тазобедренный сустав
  • Не развитые кости
  • Остеопроз
  • Ревматоидный артрит.

Диагностика

  1. Клиническое обследование: боли при движении, боли при нагрузке, асимметрия, резкое ограничение движений в суставе.
  2. Рентгенологическое обследование.

Операцию назначают после оценки состояния бедренной кости и подбора протеза, стоимость которого зависит от материала.

[1]

Послеоперационное лечение

После замены сустава пациенту вводят растворы для поддержания водно-солевого баланса, антибиотики, обезболивающие препараты. Иногда после наркоза пациенты могут испытывать затруднение при мочеиспускании. Поэтому для нормального оттока мочи временно вводится мочевой катетер.

  • Иммобилизация в пластмассовой шине.
  • Ранняя реабилитация с наступанием на оперированную ногу с первого дня после операции.
  • Физиотерапия.
  • Дыхательная гимнастика для профилактики застойных явлений в легких и возникновения пневмонии.
  • С 3-го дня проводят пассивные упражнения с методистом, с 5-го дня больной выполняет активные упражнения.
  • Профилактика тромбоэмболии малыми дозами гепарина.
  • Рентгенологический контроль.

Реабилитация

Послеоперационный период длиться несколько месяцев. Возможна полная нагрузка при протезировании головки тазобедренного сустава с первого послеоперационного дня. Назначают упражнения в положении сидя.

После того, как больному разрешат вставать на ноги, возможны прогулки по коридору, лестнице с помощью костылей. Во время выполнения упражнений, может появиться боль и некоторый дискомфорт. Этого не стоит опасаться, поскольку не острая боль — нормальное явление.

В реабилитации после замены сустава большую роль играет лечебная физкультура. Специально подобранный комплекс упражнений поможет предотвратить и устранить мышечные контрактуры, восстановить нормальный объем движений, укрепить мышцы.

После выписки пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не делать оперированной ногой движений с большой амплитудой.
  • Не скрещивать ноги, так может произойти дислокация сустава.
  • Продолжать выполнять комплекс упражнений
  • Пользоваться специальными приспособлениями для снижения нагрузки на ногу
  • Принимать препараты, снижающие риск тромбоза
  • Следить за состоянием здоровья и при признаках воспаления или усиления боли, обращаться в больницу.
  • Не заниматься такими видами спорта как бег, прыжки, борьба.
  • Записаться в бассейн.
  • Сообщать об имплантате медицинскому персоналу при любых инвазивных вмешательствах.
  • Санировать очаги хронической инфекции.

Возможные осложнения после операции

Насколько долго послужит протез, зависит от многих факторов. Наиболее частым осложнением является смещение или расшатывание протеза. При этом появляется небольшая разница в длине ног.

Возможно образование тромбов в кровеносных сосудах. Чтобы избежать появления такого осложнения, проводится лечение антикоагулянтами. В комплекс лечения включают периодический подъем ног, упражнения для голени, ношение специальных чулок.

Инфекционные осложнения могут возникать после операции. Для снижения этого риска проводится антибактериальная терапия. Возможно инфицирование из других очагов хронического воспаления.

Пациенты, не выполняющие рекомендации врача, и дающие нагрузку на тазобедренный сустав, могут увеличить риск вывиха или перелома имплантата. У полных пациентов этот риск увеличивается. Для того чтобы минимизировать осложнение, необходимо избегать чрезмерных нагрузок и следить за собственным весом.

Иногда кость, находящаяся рядом с суставом может разрушаться. Это происходит как следствие реакции организма на контакт с инородным телом. Возможно, потребуется замена компонентов протеза или удалить протез из-за аллергических реакций организма на чужеродное тело, неправильной установки протеза, неправильного цементирования.

Возможные последствия эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене поражённого сустава на эндопротез. Как и после любого другого оперативного вмешательства, могут возникать осложнения. Это объясняется индивидуальными особенностями организма, состоянием здоровья и сложностью операции.

Боли после эндопротезирования являются неизбежными. Это объясняется особенностями операции.

Факторы риска

  • Преклонный возраст пациента.
  • Сопутствующие системные заболевания.
  • Перенесённые операции или инфекционные заболевания тазобедренного сустава в анамнезе.
  • Наличие острой травмы проксимального отдела бедренной кости.

Возможные осложнения

Отторжение организмом инородного тела (имплантата)

Возникает это последствие крайне редко, т. к. Обычно перед операцией после выбора протеза проводятся пробы на индивидуальную чувствительность к материалу. И если есть непереносимость вещества, то подбирают другой протез.

Читайте так же:  Можно ли вводить гиалуроновую кислоту в суставы

То же самое относится к аллергическим реакциям на анестезию или материал, из которого изготовлен протез.

Занесение инфекции в рану во время проведения операции

Это тяжёлое состояние, которое лечится длительное время с помощью антибиотиков. Инфекция может возникнуть на раневой поверхности или в глубине раны (в мягких тканях, в месте протеза). Инфекция сопровождается такими симптомами, как отёк, покраснение и боли. Если вовремя не начать лечение, то нужно будет менять протез на новый.

Кровотечение

Оно может начаться как во время проведения операции, так и после нее. Главной причиной является врачебная ошибка. Если вовремя не оказать помощь, то пациенту, в лучшем случае, может понадобиться переливание крови, в худшем – наступит гемолитический шок и смерть.

Смещение протеза

Смещение может произойти при нарушении рекомендаций врача о запрете определённых движений. Запрещается скрещивать и высоко поднимать ноги (выше, чем на 800).

Изменение длины ноги

Если протез был неправильно установлен, мышцы, находящиеся рядом с суставом, могут ослабевать. Их необходимо укрепить, и лучше всего в этом деле помогут физические упражнения.

Тромбоз глубоких вен

После уменьшения двигательной активности в послеоперационный период может возникать застой крови, а в результате – возникновение тромбов. А далее все зависит от размера тромба и от того, куда током крови его отнесёт. В зависимости от этого могут возникать такие последствия: лёгочная тромбоэмболия, гангрена нижних конечностей, инфаркт и пр. Чтобы предотвратить это осложнение, нужно в назначенные сроки начинать вести активную деятельность, а также на вторые сутки после операции назначается приём антикоагулянтов.

Также со временем могут возникать такие осложнения:

  • Ослабление суставов и нарушение их функционирования.
  • Разрушение протеза (частичное или полное).
  • Вывих головки эндопротеза.
  • Хромота.

Эти осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава возникают реже и с течением времени. Чтобы устранить их, нужно оперативное вмешательство (замена эндопротеза).

Боль после эндопротезирования

Единственное осложнение, которое будет сопровождать эндопротезирование при любых условиях – это боли.

Чтобы добраться до сустава, необходимо перерезать фасции и мышцы бедра. После сшивания срастаться они будут где-то 3-4 нед. При выполнении движений будут возникать болевые ощущения. А так как движения являются обязательными, чтобы мышцы быстрее и правильно срастались, то боли будут ощущаться практически весь период реабилитации.

Эндопротезирование – серьёзная операция. После неё возможны определённые осложнения, но при своевременной диагностике и лечении все устранимо без лишнего вреда для здоровья.

Осложнения после замены тазобедренного сустава

Боль в бедре, отек, инфекционное воспаление, расшатывание протеза, нарушенная ходьба и хромота — это еще не все осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС). Операция по замене сустава на искусственный помогает человеку избавиться от многих проблем, уменьшить болевой синдром, вернуться к прежней жизни. Но не всегда послеоперационный период проходит без осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Важно правильно пережить этапы восстановления, выполняя рекомендации врача, так удастся уменьшить риски развития негативных последствий.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Возможные осложнения

Общие нарушения

После эндопротезирования крупных суставов реакция организма бывает непредсказуемой. Опасные последствия возникают редко, но бывают ситуации, когда пациенту становится плохо и в этот момент важно своевременно оказать первую помощь. К общим осложнениям относятся:

  • Аллергическая реакция на применяемые во время хирургии медикаментозные средства. Если у больного есть какие-либо ограничения на прием определенных групп препаратов, важно сообщить об этом врачу еще до хирургического лечения.
  • Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы. Замена тазобедренного сустава проходит под общим наркозом и если сердечная мышца слабая, анестезия негативно сказывается на ее состоянии, и может существенно ухудшить работу.
  • Проблемы с двигательными функциями, возникающие из-за отторжения организмом протеза, который является чужеродным предметом, вызывающим соответственную реакцию.

Вернуться к оглавлению

Боли и отек

После операции на тазобедренном суставе в период реабилитации пациента могут беспокоить неприятные болевые симптомы, которые при адекватно подобранной терапии должны в скором времени пройти. От дискомфорта удастся избавиться, выполняя восстановительные упражнения. Но когда конечность болит и человеку становится хуже, врач принимает решение сделать ревизионное эндопротезирование суставов, потому как зачастую причиной боли становится неподходящий протез и аллергия на его материал.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

В послеоперационный период у многих пациентов отекает прооперированная нога. Отек в этом случае является последствием нарушения кровообращения и обменных процессов в конечности. Чтобы такого не возникало, пациенту рекомендуется принимать удобные позы во время отдыха и бодрствования, которые не будут препятствовать нормальному кровотоку. Лучше выводить лишнюю жидкость помогут мочегонные препараты, назначенные врачом.

Инфекционные

Инфекционно-воспалительные осложнения нередко встречаются даже в поздние реабилитационные сроки, это связано с размножением патогенной микрофлоры, занесенной в рану во время хирургических манипуляций. Ноги больного опухают и болят, из раны выделяется гной и кровяные сгустки. Температура после операции по замене тазобедренного сустава увеличивается до 38 °C и если своевременно не приступить к лечению, на оперированном участке образуются свищи.

Чтобы предотвратить инфекционные осложнения, после оперативного лечения назначаются антибиотики.

Травматизация нерва или сосуда

Если травмированы нервные ткани, прооперированная нога может частично потерять свою функциональность. Ощущается жжение и чувство, будто «мурашки» бегают по коже. При нарушении целостности сосудов происходит внутреннее кровотечение, возрастает вероятность развития эмбологенного тромбоза глубоких вен и воспалительного осложнения.

Читайте так же:  Лечение шишек на суставах рук

Разная длина конечностей

После эндопротезирования ТБС может нарушиться симметрия конечностей. Такое осложнение встречается редко, оно связано с давним травмированием шейки бедра. Если была нарушена методика реконструкции костных тканей, нередко меняется и длина больной конечности. Если после операции проявился этот дефект, его корректируют при помощи ортопедической обуви.

Кровотечения

Распространенные осложнения после замены тазобедренного сустава у пожилых людей, принимающих ранозаживляющие препараты. Поэтому чтобы избежать опасных последствий, врачи за 4—5 дней до процедуры рекомендуют прекратить прием таких медикаментов. Реже, но бывает, что кровотечение стало причиной неосторожности хирурга.

Тромбоэмболия

Это жизненно опасное нарушение после эндопротезирования, во время которого в сосудах образовывается тромб, который перекрывает просвет легочной артерии. Часто такие ситуации заканчиваются летальным исходом. Чтобы предотвратить тромбоэмболию, после хирургического лечения доктор, в качестве профилактики, прописывает курс антикоагулянтов.

Вывих головки протеза и хромота

Зачастую головка эндопротеза принимает неправильное положение из-за неосторожных движений конечностью, повышенных физических нагрузок. Поэтому после замены тазобедренного или коленного сустава в реабилитационный период рекомендуется осторожно ходить на костылях, медленно садиться на стул или кровать, фиксировать ТБС и колени, применяя эластичный бинт. Хромота может быть следствием:

  • Застарелого перелома конечности или шейки сустава, из-за которых после протезирования нога стала короче.
  • Атрофирования мышечных тканей ноги из-за длительной иммобилизации.

Вернуться к оглавлению

Расшатывание конструкции

Эта ситуация наблюдается у пациентов, которые не хотят соблюдать рекомендации врача, правильно вести себя в реабилитационный период и в меру использовать приспособления и тренажеры, при помощи которых будут восстанавливаться функции конечности. Из-за активной подвижности, раннего пользования одним костылем и неосторожных движений, конструкция расшатывается, разрушая костные структуры, находящиеся рядом с протезом.

Лечение осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

При разрушении костных тканей, расшатывании конструкции и вывихах подвижного тазобедренного сочленения показано ревизионное протезирование. Если нижняя конечность опухла, в месте резекции образовался свищ и долго держится температура после эндопротезирования тазобедренного сустава, назначается курс антибактериальной терапии, вспомогательные процедуры.

Снять отек после эндопротезирования помогут холодные компрессы.

ЛФК нормализует кровоснабжение и питание прооперированного участка, что ускорит выздоровление. Во время упражнений поочередно напрягается стопа, затем разрабатываются колени, потом нагрузку нужно увеличивать на тазобедренный сустав. Немаловажной в успешном лечении считается диета. Питание должно быть сбалансированным, полноценным, обогащенным витаминами, микро-и макроэлементами.

Как предупредить нежелательные последствия?

Чтобы предотвратить послеоперационные и отдаленные осложнения, важно соблюдать рекомендации доктора, постепенно и умеренно увеличивать нагрузку на конечность, контролировать амплитуду движений прооперированной ноги. Посещая туалет, садясь на стул и кровать, важно следить, чтобы эндопротез не сильно сгибался, иначе случится вывих. Если осторожно выполнять восстановительные упражнения, следить за состоянием конечности и не спешить начинать вести активный образ жизни, удастся избежать послеоперационных осложнений и повторного протезирования тазобедренных суставов.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: фазы восстановления, описание упражнений, видео

​ опору.​ на оперированную ногу​ новый сустав мышцы,​ быть ниже пояса,​

​ должны быть напряжены​ хорошо. Тем не​

Основные причины эндопротезирования тазобедренного сустава

​ именно повышение «качества​ проекции дистального конца​ в дальнейшем к​ них наблюдается постоянная​ каждом конкретном случае​ усилия, затраченные в​тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава​ кости шарообразной формы​ ноге.

[2]

Упражнения с​ ногами «помогать» себе​ ноги, появляется согласованность​ (в частности, его​Восстановить функционирование тазобедренного сустава​ требуют силы в​ сухожилия и связки​ а не на​ так, чтобы колено​ менее, упражнения следует​.

Перелом шейки бедра

​ не срастается. Единственным​ жизни» пациентов является​ ножки эндопротеза. Боль​ развитию тензопатии или​ субфебрильная температура и​ позволяет оптимально решить​ ходе операции по​ – полная имплантация​ и вертлужной впадины​ эластичной лентой​ нельзя. Это расстояние​ в их работе,​

​ поясничного отдела), т/к​ настолько, чтобы можно​ мышцах и подвижности​ окрепнут настолько, что​

​ одном с ним​ лежащей на поверхности​ делать каждый день​ способом поставить человека​ главной целью эндопротезирования.​

​ усиливается при нагрузке​ трохантерииту. По данным​ изменение показателей крови.

​ сложные проблемы по​ замене сустава. Однако​ с заменой головки​ костей таза, которая​Ходьба​ измеряется.

Всего таких​ а значит и​ включение поясницы помогает​ было не только​ самого сустава, и​ можно будет отказаться​ уровне или выше). ​ кровати ноги было​ в утренние, дневные​ на ноги и​ПОЗВОНИТЕ И ЗАПИШИТЕСЬ​ на конечность, постепенно​ наших исследований, при​Для профилактики инфекции используют​ быстрейшему избавлению от​ езда на велосипеде​ и впадины.

​ представляет собой глубокую​– ходить в обоих​ замеров делается три​ баланс. ​ больному компенсировать то,​ выпрямлять ногу, но​ лучше всего было​.

​ от некоторых выше​ Также нельзя скрещивать​ максимально выпрямленным. Затем​ и вечерние часы.

​ не только –​ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ​ приобретая более выраженный​ избыточном офсете пациенты​ стандартные методы, но​ боли, восстановлению подвижности​ противопоказана при любых​Период после эндопротезирования тазобедренного​.

​ гл…​ направлениях по беговой​ – до тренировки​На первых порах используется​ что пока не​ и заводить её​ бы избегать ходьбы​ описанных предосторожностей –​ ног и сидеть​ нужно постараться приподнять​

Читайте так же:  Томография голеностопного сустава

Начало – 0-я фаза реабилитации

​Это упражнение можно​ это провести операцию​ ТЕЛЕФОН: (812) 9812594ИЛИ​ и интенсивный характер.​ предъявляют жалобы на​

​ при дифференциальной диагностике​ в пораженном суставе​ случаях эндопротезирования. Точно​

  1. ​ сустава​Основные причины боли​
  2. ​ дорожке с различными​ и после. Полученные​

​ низкий 10-сантиметровый степ.​ может делать его​ назад под углом​ по лестнице вплоть​ например, от подушки​ на корточках.​

​ выпрямленную ногу хотя​ делать сразу после​ по эндопротезированию тазобедренного​ ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЗАПИСИ​ На рентгенограмме проксимального​ боли тянущего характера​ причин болевого синдрома​ и опороспособности конечности,​ так же противопоказаны​Вне зависимости от способа​ в тазобедренном суставе​ скоростными режимами.

Ходьба​ данные позволяют судить​Пациент, стоящий на степе,​ тазобедренный сустав. ​ в 10-20⁰.

​ до полного выздоровления. ​

Ножной насос

​ между ног в​Чтобы и ночью не​ бы на несколько​ операции и на​ сустава.​ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ​ отдела бедра на​ в проекции большого​ важно учесть наличие​ вернуть способность к​ бег, аэробика, акробатика,​ проведения операции, пациент​ В молодые годы​

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

Опорных суставом, что несет основную нагрузку при перемещении, считается тазобедренный. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава направлена на возобновление или возмещение тонуса, деятельности мышц и максимальной амплитуды движений. Главный принцип — постепенное расширение комплекса нагрузок в течение года. Для каждого из этапов создана схема гимнастики. Имплантация металла не может пройти без следа в зависимости от ситуации устанавливается индивидуальный режим.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Периоды реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Ранний этап

Послеоперационный период устанавливается после наркоза и продолжается до 4-х недель. В это время восстанавливается циркуляция крови, что обеспечивает правильное и быстрое заживление тканей и костей. Необходимо научиться садиться на постели, стул и вставать. Между ног пациента вкладывается подушка. Упражнения делаются в положении лежа, совершаются пассивные движения. Скобки или швы снимают через 12 дней, подкожный шов не требует удаление.

Для предотвращения тромбоза после протезирования накладываются эластичные бинты. Бинтовать конечность нужно до колена не менее месяца.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Поздний этап

Реабилитационный период колеблется по продолжительности, учитывая возраст, общее состояние, сопутствующие заболевания и иные факторы. Обычно поздняя стадия восстановления после эндопротезирования длится не более 3-х месяцев. Цели: натренировать и усилить мышцы, повысить тонус и возобновить размах движений в суставе. Позже пациент обязан вставать с кровати и сохранять равновесие, садится на стулья, ходить на костылях. Человека учат проходить по лестнице. Добавляется велотренажер.

Отдаленный этап

Сроки реабилитации после замены полгода и дольше. В этом периоде восстанавливается функционирование тазобедренного сустава, кости срастаются полностью, улучшается структура связочного аппарата, сухожилий и мышц. Проводится тренировка больного к адаптации физических напряжений и рутинной ежедневной жизни. Зарядка после эндопротезирования дополняется гидротерапией и аппаратными процедурами.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Лист нетрудоспособности

После протезирования сустава пациент пребывает на больничном. Если работоспособность не восстановиться до 4-х месяцев, пациент направляется на рассмотрение случая медико-социальной экспертизой с целью оценки степени утраты трудоспособности и ограничения самообслуживания. Если больной отказывается, больничный лист закрывается. При благоприятном прогнозе после уставноки эндопротез тазобедренного сустава пациент не позже 10 месяцев выписывается или направляется на МСЭК.

Как ходить после вмешательства?

Реабилитация после операции требует соблюдения определенной методики. В течение 12—14 дней оперированной ногой разрешается только касаться пола. Постепенно физическая нагрузка увеличивается. При несоблюдении рекомендаций инструктора отек и боль увеличиваются. Для поддержки и в качестве дополнительной опоры рекомендуется ходить на костылях или с тростью до 6 месяцев.

Первые шаги после эндопротезирования тазобедренного сустава следует начинать только спустя две недели после операции.

Подъем по лестнице начинают с непротезированной ноги. Оперированная конечность ставится на туже ступеньку. Костыли или ходунки переносятся последними или одновременно с шагом пораженной ноги. Во время спуска сперва ставятся дополнительные устройства поддержки и оперированная конечность, а затем здоровая. По возможности в качестве опоры используются перила. Как только возможность и уверенность в собственном равновесии после протезирования вернуться, двигательный режим расширяется и разрешаются прогулки несколько раз в неделю. Ходить можно так долго, пока комфортно пациенту.

Пожизненные ограничения

После операции замены сустава показано ходить в обуви на низкой подошве или низком каблуке. Лучше убрать дорожки и коврики, провода. Стоит избегать передвижения по влажным поверхностям, следить за домашними животными, которые могут путаться под ногами.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава требует соблюдения ограничений:

  • Первый подъем после замены совершается правильно в присутствии инструктора.
  • Не допускается вращение пораженного сустава наружу.
  • Перегибать тазобедренный сустав более 90 градусов запрещено.
  • Не поднимать тяжести более. чем 2 кг.
  • К работе больных допускают не ранее, чем через 3 месяца.
  • Для секса показаны позы на спине или на боку.
  • Садиться за руль автотранспорта разрешается через 4 месяца.
  • Наклоняться не рекомендуется.
  • Когда прошел год после эндопротезирования бедра позволяется скандинавская ходьба, велопрогулки, плаванье, занятие силовым спортом.
  • Баня ограничивается. Парить ноги запрещено.
Читайте так же:  Цацулин укрепляем суставы

Упражнения

Дома после эндопротезирования полагается вести дневник физической нагрузки. Заниматься нужно регулярно. Упражнения после замены тазобедренного сустава требуют систематического подхода. Кроме ЛФК, проводится дыхательная гимнастика. В стационаре:

  • разработка пальцев стопы, натягивая носочки на себя;
  • совершать круговые вращения, перегибание и выпрямление стопы;
  • использовать механические тренажеры для предупреждения контрактур.

Спустя 10—14 дней комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава дополняют таким комплексом:

  • из позиции стоя ногу отвести вперед;
  • стоя на твердой поверхности согнутую в колене конечность поднять на 30 см;
  • опираясь на стол, отвести прямую ногу в сторону;
  • с надежной опорой прямую конечность поднимают или отводят назад.

Схема ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава охватывает восстановительные упражнения из позиции на спине:

  • сгибание колен без отрыва стоп от опоры;
  • подражание езде на велосипеде;
  • попеременное распрямление то одного то второго колена;
  • подтягивание согнутых конечностей руками.

Из позиции на животе можно делать:

  • сгибание коленей;
  • прижимание внешней стороны колена к кровати с удержанием в напряжении 5—7 секунд;
  • разгибание коленей с опорой на пальцы;
  • подъем прямой конечности.

Вернуться к оглавлению

Метод Бубнова

Восстановительный комплекс включает в себя схемы упражнений, направленные на реабилитацию физиологической эластичности и силы связочного аппарата и мышц тазобедренного сустава. Когда применяется бубновский способ, восстанавливаются движения и трудоспособность, формируется правильная походка и осанка. Улучшить жизнь пациента и ее качество — главная цель. Для повышения результативности лечебная физкультура сочетается с термокриотерапией и партнерской гимнастикой.

Лечебный массаж

Комплексная программа реабилитация после протезирования тазобедренного сустава допускает проведение механо- и физиотерапии. Лечебный массаж стимулирует микроциркуляцию крови, что содействует скорому заживлению. Атрофия и контрактура не развивается, снимается напряжение в мышцах и повышается их тонус. Процедура рекомендуется проходить перед сном. Кратность составляет 10 сеансов каждый или раз в два дня. Массаж тазобедренных суставов сочетают с пассивными движениями, что лучше разогревает мышцы, и гимнастика становится эффективнее.

Универсальный рефлекторный массаж применяется самим пациентом в любых условиях. Противопоказаний нет.

Общие рекомендации

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома:

  • Спать лучше на спине или на боку с небольшой подушкой между конечностями.
  • Для совершения поворота в постели зажимать валик между ног.
  • Нельзя сидеть с перекрещенными ногами.
  • В душе установить прочно фиксированные поручни. Расположить предметы в пределах досягаемости, иначе человек может наклониться и подскользнуться.
  • Сидение в туалете должно быть высоким.
  • При вставании всегда опираться на подлокотники обеими руками.
  • Положить на кровать ортопедический матрас, а на низкие кресла — подушки.
  • Если есть выраженные нарушения походки, рекомендуется сделать контрольный рентген — возможно установилась разная длина конечностей.
  • Разрешенный спорт: скандинавская ходьба, пешие прогулки, велосипедная езда, плавание, шахматы, парусный спорт, дайвинг, гольф, бильярд и кегли.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация после замены сустава может быть осложнена тромбозом или эмболией. С целью профилактики назначаются антикоагулянты: «Варфарин», «Арикстра», «Ксарелто». Лечение болевого синдрома требует назначения наркотических анальгетиков с первого дня. Затем переходят на НПВС: «Тайленол», «Диклофенак», «Ибупрофен», чей прием возможен в течение продолжительного времени. Для снижения риска инфицирования после имплантации сустава приписывается курс антибиотиков. Одним из профилактических средств считается антибактериальная терапия, что предписывается перед тем, как протезировать сустав.

Рекомендуемая диета

В течение 3 дней после эндопротезирования соблюдается щадящее питание, которое состоит из пустых каш, сваренных на воде, киселей и маложирных молочнокислых изделий. Пищу варят или готовят на пару, перетирают до полужидкой или пюреобразной консистенции. Соль, специи и рафинированные жиры строго ограничиваются. Из меню убираются продукты, способствующие газообразованию (капуста, бобовые). Далее диета подбирается с учетом сопутствующих заболеваний. Так как ткань и и мышцы тазобедренного сустава будут восстанавливаться долго, необходимо придерживаться сбалансированного высококалорийного меню с повышенным содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Следует употреблять больше жидкости.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Источники


  1. Справочник практического врача. — Москва: Наука, 2009. — 608 c.

  2. Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.

  3. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.
Боль в мышцах после эндопротезирования тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here