Артроз коленного сустава можно ли вылечить полностью

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Артроз коленного сустава можно ли вылечить полностью" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Артроз коленного сустава: можно ли вылечить без операции?

В статье «Артроз» мы уже говорили об этом серьёзном заболевании, которое может привести к инвалидности. Рассмотрим теперь артроз коленного сустава, его особенности и причины возникновения. Каковы его симптомы, можно ли его вылечить без операции и что делать, чтобы сохранить подвижность ноги и избавиться от боли, сопровождающей это дегенеративное заболевание коленного сустава.

Приветствую, дорогие читатели! С вами Светлана Морозова. Серьёзный недуг этот имеет деформирующе-дистрофический характер и поражает хрящевую ткань, без которой мы не можем полноценно двигаться. Глубинная причина беды — нарушение питания хряща, которое приводит к тому, что процесс синтеза новых клеток начинает замедляться, а процесс разрушения — усиливаться. Чем меньше становится прослойки — тем больше нагрузка, а чем больше нагрузка — быстрее изнашивается хрящевая ткань.

Друзья! Я, Светлана Морозова, приглашаю вас на мега полезные и интересные вебинары! Ведущий, Андрей Ерошкин. Эксперт по восстановлению здоровья, дипломированный диетолог.

Темы предстоящих вебинаров:

  • Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
  • Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
  • Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
  • Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Можно ли разорвать порочный круг, в который мы попадаем? Станет ли артроз коленного сустава причиной инвалидности или есть надежда на продление полноценной жизни? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим особенности развития болезни.

Причины гонартроза

Статистика, которую вы можете встретить на различных сайтах, говорит нам, что данное заболевание входит в тройку наиболее распространённых патологий суставов. Соперничают с ним только артроз тазобедренного сочленения и межпозвоночных дисков. По другой статистике, это самая распространённая патология дегенеративного характера после артроза пальцевых фаланг.

В любом случае, нагрузка на коленки настолько значительна, что не менее десяти процентов всего народонаселения планеты подвержено данному недугу.

В группе риска:

  • люди, перенёсшие воспалительные заболевания;
  • те, у кого имеются врождённые патологии нижних конечностей;
  • спортсмены — тяжелоатлеты, прыгуны;
  • диабетики;
  • граждане с избыточным весом;
  • пожилые люди;
  • страдающие болезнями обмена веществ, гормональными нарушениями, аутоиммунными недугами;
  • те, кто перенёс обморожения, длительное воздействие низких температур;
  • имеющие специфические хронические заболевания, например хондрокальциноз.

Если можно установить фактор, который привёл к изменениям суставной ткани — говорят о вторичном гонартрозе. Если же причина в возрасте, её невозможно выяснить или имеет место совокупность ряда причин — о первичном.

Механизм развития

Особенности хрящей

Хрящевая ткань обладает значительной гигроскопичностью. В ней содержится от 80 до 90 процентов воды. Благодаря этому, поверхность хряща гладкая, легко скользящая, обладающая способностью к амортизации. Она может сдавливаться, а затем легко принимать первоначальный объём.

Внутри хряща нет кровеносной системы. Зато под его поверхностью располагается богатая кровеносная и лимфатическая сеть. Все полезные вещества доставляются к хрящевым волокнам при помощи синовиальной жидкости. Использованная, она выталкивается, когда во время движения хрящ сдавливается. Новая порция поступает при расслаблении, когда сустав как губка всасывает в себя новую порцию обогащённой синовиальной жидкости.

Движение — это единственный способ «накормить» хрящевую ткань полезными веществами, обеспечить метаболизм и обновление клеток. Но так происходит в норме. Как же развивается патология?

Механизм разрушения

В большинстве случаев, деградация начинается в возрасте после 40 лет, когда в организме замедляется метаболизм, в ткани поступает меньше жидкости и питательных веществ, клетки уже не могут обновляться с той скоростью, которая требуется для тканей и органов. Это печально, но это норма.

О патологии мы говорим, если процесс начинается на более ранних сроках, либо протекает в ускоренном режиме.

Независимо от первопричины, гонартроз развивается по циклической схеме:

  • при амортизации на внутренней поверхности хряща образуются микротрещинки, которые насасывают синовиальную жидкость, но не могут полноценно её вытолкнуть;
  • образуются крошечные кисты, которые начинают давить на подхрящевой слой, пронизанный сосудами, препятствуя кровотоку;
  • ткань не получает нужные вещества для восстановления и начинает спрессовываться;
  • чем плотнее становится слой — тем хуже его питание;
  • чем хуже питание — тем медленнее происходит деление клеток и замена изношенных на новые;
  • это приводит к истончению хрящевого слоя и дополнительной нагрузке на окружающие ткани.

В результате этого механизма, сустав истончается, перестаёт выполнять амортизационную функцию. На нём становится всё больше микротрещин, что снова и снова запускает цикл.

Что такое остеофиты

Эти костные наросты, на самом деле, окостеневшие части хряща. За их появление ответственен механизм обновления. Организм старается компенсировать изнашивание в суставе и там, где он испытывает меньше давления — начинают размножаться хондробласты — предшественники хрящевых клеток. Обычно это происходит по периферии сустава, где меньше всего давления.

Хаотический рост клеток по периферии приводит к образованию хондрофитов — конусообразных наростов, которые постепенно окостеневают и превращаются в остеофиты. Именно они дают характерный хруст при движении. Они, как шипы, травмируют прилегающие ткани, вызывая боль, очаги воспаления и отёки.

Читайте так же:  Как долго болит ушиб сустава

Сустав начинает болеть, синовиальная жидкость густеет и ей всё труднее всосаться в хрящ. Давление внутри полости растёт. Из-за боли мы стараемся двигать ногой как можно меньше. Из-за этого обмен ещё больше замедляется, что приводит к росту новых остеофитов и образованию спаек. Подвижность ограничивается. Давление увеличивается.

В норме суставные поверхности должны соприкасаться и скользить друг об друга. Но из-за увеличения давления они раздвигаются всё сильнее, сустав разбалтывается и становится легко подвержен к сдвижению, вывихам и подвывихам.

Положение постепенно усугубляется и возникает вопрос: можно ли это остановить? Чем раньше вы его себе зададите — тем легче это сделать.

Артроз коленного сустава: диагностирование и лечебные меры

Обследование

Общая направленность мероприятий одинакова при многих видах суставных заболеваний. Если вы обратитесь к статье «Артроз» , вы найдёте дополнительные подробности по данному вопросу.

Заподозрить недуг можно по ряду последовательно добавляющихся симптомов:

  • хруст и пощёлкивание (1 степень заболевания);
  • болевой синдром, сперва слабый и при нагрузке, со временем усиливающийся и приходящий даже в состоянии покоя;
  • ощущение скованности, особенно после неподвижности (сон, пребывание в одной позе);
  • уменьшение амплитуды сгибания и разгибания ноги (проявляется при 2 степени болезни);
  • зрительное увеличение колена (начало 3 степени);
  • заклинивание вплоть до невозможности двигаться, пока не пройдёт приступ;
  • судороги в мышцах;
  • спонтанные подвывихи и вывихивание коленки.

Когда вы придёте к хирургу-остеопату, вы должны обеспечить его подробным анамнезом, описав стадии своего состояния. Это нужно для определения стадии болезни.

Обследование может включать в себя лабораторные мероприятия:

  • анализы крови на воспалительные маркеры, сдвиги лейкоцитарной картины, количество лимфоцитов, тромбоцитов, установление СОЭ;
  • обследование мочи на изменение кислотности, наличие элементов, которых в норме не должно быть (пигментные цилиндры и пр.), прозрачность, белок;
  • другие специфические пробы.

Из инструментальных исследований самое главное — рентген. Он покажет наличие кист, остеофитов, сужение суставной щели, состояние хрящей, склеротичность тканей, нарушение геометрии и пр.

Как дополнительные средства, могут назначаться МРТ или КТ, а так же специфические методы: артроскопия, УЗИ, сцинтиграфия или термография. Но обычно простого рентгена в двух проекциях достаточно, чтобы подтвердить диагноз.

Лечебные мероприятия

Вам придётся поддерживать свои колени на протяжении всей жизни, но своевременно начатые меры и строгое их выполнение облегчит вашу жизнь и вернёт утраченную подвижность.

Пора сделать верный выбор для своего здоровья. Пока не поздно – действуй! Теперь 1000-летние рецептуры доступны и для тебя. 100 % натуральные комплексы Традо – это лучший подарок твоему организму. Начни восстанавливать своё здоровье уже сегодня!

Самолечение недопустимо. Все действенные лекарства достаточно дороги и имеют множество побочных действий, которые врач должен учитывать. Народные средства, которые используются в домашних условиях, вроде втираний, компрессов и питья травяных настоев мало эффективны и могут применяться лишь как дополнение.

Для консервативной терапии применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и воспаление;
  • глюкокортикоиды;
  • анальгетики (в тяжёлых случаях — наркотические);
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновая кислота.

Некоторые вещества вводятся в суставную полость при помощи уколов. Вспомогательно используются противовоспалительные и обезболивающие мази.

При отсутствии должного эффекта или из-за глубоко зашедшего процесса показана операция по замене сустава на искусственный.

Необходимыми условиями для улучшения состояния являются:

  • выполнение комплекса индивидуально подобранных упражнений, а так же плавание (по возможности);
  • нормализация питания, снижение веса;
  • полный запрет на ношение тяжестей и работу, которая предполагает долгое стояние на ногах;
  • отказ от выпивки и курева;
  • ношение фиксирующих бандажей, наколенников и повязок, которые позволят снять нагрузку на больное колено.

Вам придётся всю оставшуюся жизнь придерживаться определённых правил, дважды в год проходить плановое лечение, в допустимых рамках вести подвижный образ жизни для улучшения состояния опорно-двигательного аппарата и метаболизма.

Всё будет гораздо лучше и продуктивнее, если вы не только положитесь на врачей, но и сами изучите вопросы функционирования своего тела, очищения от продуктов распада, улучшите общее состояние организма и научитесь правильно реагировать на внешние признаки нездоровья.

Чтобы вам помочь, была создана онлайн Академия Здорового Тела , посетив которую, вы наверняка получите ответы на многие важные вопросы и сможете сделать свою жизнь лучше, активнее и продолжительнее.

Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.

Можно ли вылечить артроз суставов

Самое первое и самое важное, что вам надо сделать на пути к выздоровлению, это поставить правильный диагноз. Как ни банально это звучит, но очень часто мы лечимся не от тех болезней. Поэтому лечение не приносит результаты.

Случай из практики:

Пациентке безрезультатно пытались вылечить артроз. Медикаменты, физиолечение и прочие манипуляции не приносили облегчения и было принято решение о замене сустава.

Женщине сделали операцию, заменили сначала один сустав, потом второй и третий.
И только перед четвертой операцией пациентка решила обратиться в другую клинику.

Первый же анализ крови показал высокое содержание мочевой кислоты.
У женщины оказался. подагрический артрит.

Поэтому первое, что вы должны сделать — сдать анализ крови.

1. Общий анализ,
2. Анализ на мочевую кислоту,
3. СРБ (с-реактивный белок),
4. РФ (ревматоидный фактор),
5. АЦЦП.

Читайте так же:  Диагноз плечевого сустава

Затем надо обязательно сделать МРТ. Чаще всего делают рентген, но он не всегда выявляет заболевание на ранней стадии.

На этом не стоит экономить, потому что неправильный диагноз повлечет за собой пустую трату времени, сил и денег.

Второе. Если Вы принимаете какие-либо лекарства от других своих заболеваний, то внимательно прочитайте инструкции к таблеткам.

А конкретно пункт «противопоказания». И если в них написано про побочный эффект на суставы, то такие лекарства надо заменить.

Это очень важно, как бы не казалось вам странным такая связь. Бесполезно одним разрушать, а другим лечиться. Такое лечение будет просто бесполезным.

Третье. Никакие таблетки и процедуры не помогут без лечебной гимнастики.

Если вам лень потратить 15 минут в день, то можете даже не начинать избавляться от артроза.

Лечебная физкультура в сочетании с правильно подобранными препаратами дает поразительный эффект.

Четвертое. Упражнения необходимо выполнять правильно. Никаких резких или силовых движений, только плавно, медленно и постепенно.

Артроз прогрессирует быстрее при чрезмерных нагрузках.
Поэтому отложите занятия спортом и ходьбу до лучших времен.

Ходить можно только до наступления боли, ломоты.
Затем необходимо сделать перерыв, дать ногам отдохнуть.

Пятое. Надо принимать хондропротекторы. Вы не принимаете глюкозамин и хондроитина сульфат, потому что кто-то «в телевизоре» сказал, что пить их бесполезно.

Да, бесполезно, если не соблюдены все вышесказанные пункты.

А в сочетании с правильным диагнозом, упражнениями и заменой вредных для суставов таблеток, хондропротекторы способны вылечить артроз.

И чем раньше вы начнете их принимать, тем быстрее вы получите результат.

Подводя итоги, говорим — вылечить суставы можно! Но при соблюдении всех 5-ти пунктов. И начать надо, безусловно, с обследования.

Может артроза и нет совсем? А вы потратите кучу времени, сил и денег, чтобы вылечить несуществующее заболевание.
Уточняйте диагноз и начинайте выполнять все пункты, о которых мы сказали выше. И болезнь отступит.

Какое лечение наиболее эффективно при артрозе коленных суставов?

Пациентов, у которых диагностировали гонартроз, волнует, насколько эффективно лечение этого заболевания. Артроз коленных суставов, как и другие виды артроза, невозможно полностью вылечить, но можно надолго задержать его развитие на ранней стадии, которая протекает практически бессимптомно, не причиняя особого дискомфорта. Для этого лечение должно быть начато на первой стадии, поскольку обратное развитие артроза невозможно. Так что ключевую роль играет ранняя диагностика гонартроза. Каких еще принципов нужно придерживаться, чтоб сделать лечение максимально эффективным, и какие методы лучше всего себя зарекомендовали?

Принципы лечения артрозов

При артрозе коленных суставов лечение должно быть:

  • своевременно начатым (чем раньше, тем лучше);
  • непрерывным (медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж проводятся курсами, а вот ЛФК нужно заниматься постоянно, как и придерживаться диеты);
  • комплексным (сочетание симптоматической и патогенетической, медикаментозной и немедикаментозной терапии);
  • соответствующим стадии заболевания.

Важнейший момент – активное участие пациента в процессе лечения. Никакие медикаменты и процедуры не заменят упражнений, лечение не будет достаточно эффективным, если не придерживаться диеты. Если вам поставили диагноз артроз, нужно набраться терпения и научиться жить с этим заболеванием, поскольку забыть о нем уже не удастся.

При гонартрозе 1 степени осуществляется преимущественно немедикаментозное лечение, из медикаментов показаны хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты. ЛФК, массаж, мануальная терапия на этой стадии дают максимально выраженный эффект. В дополнение к ежедневным комплексам гимнастики нужно заниматься спортом или фитнесом, но только разрешенными видами и с умеренной нагрузкой. Полезны скандинавская ходьба, занятия на тренажере Бубновского, плаванье и аквааэробика под контролем инструктора. На 2 стадии эти методы не утрачивают своего значения, но возрастает роль медикаментозной терапии, не обойтись без противовоспалительных препаратов. На 3 стадии наиболее эффективна операция эндопротезирования, возможности методов консервативного лечения практически исчерпаны.

Начинать лечение следует с коррекции рациона и нормализации веса, многие игнорируют эту рекомендацию врачей. А ведь лишний вес – один из основных факторов риска развития гонартроза, он создает нагрузку на колени, из-за которой суставы разрушаются. Так что нужно ограничить потребление калорий, употреблять в пищу минимум жиров, отказаться от простых углеводов, которые содержатся в сладостях, сдобе. Продукты с консервантами, фаст-фуд, полуфабрикаты, жареные блюда при артрозе противопоказаны. Они приводят к зашлакованности организма, нарушению обмена веществ, способствуют набору веса, усугубляют разрушение хряща. Употребление соли нужно ограничить, от острых приправ отказаться. Есть нужно постное мясо, жирную рыбу, кисломолочные продукты, крупы и бобовые, овощи и фрукты.

Эффективные медикаменты

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При медикаментозном лечении артрозов прибегают к таблеткам, внутримышечным и внутрисуставным инъекциям, мазям и компрессам. Системное лечение является основным, местное – вспомогательным. Есть препараты, которые быстро снимают симптомы, но этим их эффект и ограничивается. Другие способны приостановить патологические процессы, которые происходят в суставе, но эффекта приходится ждать долго, и достигается он только после продолжительного применения.

Противовоспалительные препараты

Для медикаментозного лечения гонартроза и артрозов другой локализации традиционно применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Их назначают при достаточно интенсивных, продолжительных болях, которые не удается купировать немедикаментозными методами. При артрозах лучше всего себя зарекомендовали Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам. Они обладают выраженной обезболивающей и противовоспалительной активностью.

Читайте так же:  Народные средства от суставов

Нимесулид и Мелоксикам – препараты нового поколения, без разрушительного воздействия на хрящевую ткань, которое является побочным эффектом многих НПВП. Местное нанесение мазей, гелей дополняет, но не заменяет системный прием НПВП.

Уколы гормональных препаратов (глюкокортикоидов) обладают более выраженной противовоспалительной активностью, и может сложиться впечатление, что это самый эффективный метод лечения артроза. Но такие инъекции не следует делать без крайней необходимости, у ГКК немало противопоказаний, побочных эффектов, а несоблюдение техники внутрисуставных инъекций грозит осложнениями. А главное – ГКК, как и НПВП, только снимают симптомы. Замедлить процесс разрушения суставного хряща может Диацереин, специфический противовоспалительный препарат, который применяется исключительно в лечении артрозов.

В отличие от НПВП, Диацереин подавляет активность не фермента циклооксигеназы, который запускает каскад воспалительной реакции, а интерлейкина — воспалительного белка, который провоцирует разрушение хрящевой ткани. Принимать этот препарат нужно не менее 4 месяцев, в этом его сходство с хондропротекторами.

Хондропротекторы

Специально для патогенетического лечения артрозов, защиты хрящевой ткани предназначены хондропротекторы. Современные препараты этой категории содержат глюкозамин и хондроитин, вещества, которые являются строительным материалом для хрящевой ткани.

Относительно хондропротекторов нужно помнить несколько моментов:

  • они замедляют разрушение хрящевой ткани, но практически не способствуют ее восстановлению;
  • на 3 стадии хондропротекторы бесполезны;
  • наружное применение малоэффективно, обязателен пероральный прием или инъекции, лучше сочетать оба метода;
  • для достижения ощутимого эффекта их нужно принимать несколько месяцев, некоторые препараты – полгода, и регулярно повторять курсы лечения;
  • при артрозе нужно принимать лекарственные препараты, а не диетические или спортивные добавки, последние эффективны только в профилактических целях.

Если эффективность хондроитина и глюкозамина некоторые источники отрицают, утверждая, что их эффект сопоставим с эффектом плацебо, то эффективность инъекций гиалуроновой кислоты в лечении артрозов сомнению не подвергается. Гиалуронат – важный компонент синовиальной жидкости, выработка которой при артрозе сокращается.

Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты восполняют ее дефицит. Из синовиальной жидкости суставной хрящ получает питательные вещества, она пропитывает его, обеспечивая эластичность и предотвращая пересыхание. При движениях избыток жидкости выдавливается из хряща и смазывает суставные поверхности, делая их скольжение легким и безболезненным.

Важные моменты относительно инъекций гиалуроновой кислоты:

  • чем дальше зашел процесс разрушения хряща, тем они менее эффективны;
  • гиалуронат не колют, если в суставной полости скопился воспалительный выпот, предварительно нужно вылечить синовит;
  • на ранней стадии такое лечение может приостановить дегенеративно-дистрофические процессы в хряще, на поздних его роль сводится к облегчению симптомов.

Немедикаментозная терапия

Комплексное лечение заключается в выполнении физиотерапевтических процедур, массажа, проведении курсов мануальной терапии, выполнении упражнений. Из всех методов немедикаментозного лечения артрозов наиболее эффективным является ЛФК. Упражнения нужно подбирать в индивидуальном порядке и выполнять регулярно, ежедневно.

Несложные, щадящие комплексы выполняются несколько раз в день, а малоамплитудные движения по системе Гитта нужно совершать практически постоянно, в процессе выполнения любых других дел. При артрозе ни в коем случае нельзя форсировать нагрузки, движения не должны сопровождаться болью в суставах. Лучше начинать занятия под руководством инструктора по лечебной физкультуре: он подберет комплекс, определит оптимальный уровень нагрузки, поможет избежать ошибок.

На ранней стадии ощутимого эффекта позволяют добиться сеансы мануальной терапии, остеопатии. Только очень важно найти опытного, квалифицированного специалиста, потому что неумелыми действиями можно причинить серьезный вред. При артрозе сужается суставная щель. Мануальный терапевт осторожно разводит суставные концы костей, увеличивает просвет между ними. В результате снижается нагрузка на хрящ, замедляется его износ, увеличивается объем движений в колене, проходят боли.

Иногда гонартроз развивается на фоне нарушения соосности костей после травмы, нагрузка на хрящ распределяется неравномерно. Эту проблему мануальный терапевт тоже может устранить, придав костям нормальное положение. Остеопат работает с суставами опосредованно, путем воздействия на мышцы, связки, фасции.

Из физиотерапевтических процедур особого внимания заслуживают ударно-волновая терапия и озонотерапия:

  • УВТ – воздействие на ткани акустическими волнами, которые проникают глубоко в сустав. Они не только снимают боль, отечность, активизируют кровообращение. Волны способны размягчать остеофиты и стимулировать выработку коллагена, запускать процессы регенерации;
  • озонотерапия – внутрисуставные инъекции активного кислорода – активизирует циркуляцию физиологических жидкостей, восстановление хрящевой ткани, подавляет разрастание костной ткани (остеофитоз), снимает боль и воспаление, улучшает подвижность сустава.

Клеточная терапия

Новый метод эффективного лечения артроза коленного сустава, на который возлагаются большие надежды, – терапия стволовыми клетками. Основная причина, по которой артроз не поддается лечению, заключается в том, что гиалиновый суставной хрящ не имеет надхрящницы, которая вырабатывает новые клетки. Поэтому его способность к регенерации ограничена. Стволовые клетки позволяют решить эту проблему, они молодые, недифференцированные, и при введении в сустав преобразуются в клетки хрящевой ткани.

Метод простого и безопасного извлечения нужных стволовых клеток из жировой ткани был разработан относительно недавно, лечение артроза осуществляется по такой схеме:

  • под местной анестезией осуществляется забор небольшого количества жировой ткани – минилипосакция;
  • из нее выделяется стромальная фракция, которая содержит стволовые клетки;
  • полученный препарат вводится в суставную полость;
  • для стимуляции деления и роста клеток дополнительно вводится обогащенная тромбоцитами плазма.

Пока методика проходит клинические испытания, насколько стойким и продолжительным будет эффект такой терапии, спрогнозировать сложно. Но это на сегодняшний день наиболее перспективный метод консервативного лечения.

При артрозе прибегают к разным методам оперативного вмешательства:

  • малоинвазивные артроскопические операции при артрозе обеспечивают кратковременный эффект (хотя более выраженный и продолжительный по сравнению с консервативными методами);
  • это же касается более сложной операции – околосуставной остеотомии;
  • артродез (удаление сустава, сращивание костей в неподвижном положении) позволяет раз и навсегда избавиться от болей, но эта операция приводит к утрате функции сустава;
  • наиболее прогрессивная операция – эндопротезирование, замена сустава.
Читайте так же:  Очередь на замену коленного сустава по квоте

При гонартрозе в основном прибегают к тотальному эндопротезированию коленного сустава, реже выполняют частичное (однополюсное). После этой операции крайне важно с первых дней разрабатывать сустав, а также соблюдать все меры предосторожности, чтоб не допустить травм, осложнений. В случае успешной реабилитации функции сустава восстанавливаются практически полностью, хотя перегружать эндопротез не следует.

К минусам эндопротезирования можно отнести высокую стоимость самой операции и протеза, а также ограниченный срок его службы (в среднем 15 лет). На сегодняшний день это единственный способ избежать инвалидности для пациентов с запущенным гонартрозом.

Насколько эффективным будет лечение артроза коленного сустава, в значительной мере зависит от больного. Лечение этого заболевания можно сравнить с ответственной работой, которую нужно выполнять без выходных и отпусков. Наименее затратный с финансовой точки зрения и вместе с тем эффективный метод лечения – ЛФК, занятия по авторским методикам. К сожалению, многие недооценивают его значение или просто ленятся, не находят времени на заботу о собственном здоровье.

Чудодейственных таблеток или уколов, которые способны без всяких усилий со стороны пациента раз и навсегда излечить от гонартроза, не существует. Операция – тоже не лучший вариант, так что стоит приложить максимум усилий, заняться комплексным консервативным лечением, пока оперативное вмешательство не стало единственным выходом.

Чем и как лечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящей, менисков, а затем и костей, образующих коленный сустав. Недуг занимает ведущее место среди патологий опорно-двигательного аппарата.

Причины гонартроза

Артроз колена является полиэтиологичным заболеванием, то есть таким состоянием, когда развитию патологических изменений способствуют сразу несколько причинных факторов. В этом случае говорят о первичном (идиопатическом) артрозе. При вторичном гонартрозе имеется точный фактор, вызвавший заболевание.

К основным причинам артроза относятся:

  • травмы колена;
  • хирургические вмешательства в области колена;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • избыточный вес, ожирение;
  • врожденная патология нижних конечностей;
  • синдром системной соединительнотканной дисплазии;
  • нарушение обмена веществ;
  • общие заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, акромегалия).

Воздействие травмирующего агента является основной причиной артроза в молодом возрасте. К травмам колена, приводящим к артрозу, относятся вывихи, переломы или любые повреждения менисков.

В основе развития патологических изменений лежит необходимость мобилизации сустава после травмы, это способствует ухудшению кровообращения в околосуставных тканях, что совместно с имеющимся механическим повреждением приводит к длительному заживлению и развитию признаков артроза.

Повышенная физическая нагрузка проявляется не только в интенсивных занятиях физическими упражнениями, но и в наличии лишнего веса. Избыточный вес и тренировки, не соответствующие возрасту и уровню физической подготовленности человека, приводят к появлению микротрещин в хрящах или менисках, что является первым звеном в процессе формирования гонартроза.

Врожденная патология нижних конечностей, к которой относятся укорочение одной из конечностей, дисплазии, а также вальгусная или варусная деформация ног приводит к появлению артроза из-за неравномерного распределения веса человека. В результате этого стирается хрящ, формируется очаг асептического воспаления с появлением характерных клинических симптомов артроза.

Синдром системной соединительнотканной дисплазии характеризуется гипермобильностью и недостаточностью связочного аппарата. В результате чего в суставе повышается амплитуда движений, вплоть до патологической. Подобная неустойчивость быстро приводит к появлению микротравм менисков и суставных поверхностей хрящей.

Нарушение обмена веществ и наличие общесоматической патологии провоцирует развитие артроза за счет нарушения микроциркуляции в коленном суставе, ухудшения питания хряща и менисков, ухудшения состава внутрисуставной жидкости.

[3]

Классификация

Код по МКБ 10 – М17. В зависимости от этиологического фактора, способствующего формированию артроза, выделяют следующие категории:

  • М17.0 – первичный гонартроз двусторонний;
  • М17.1 – другой первичный гонартроз;
  • М17.2 – посттравматический гонартроз двусторонний;
  • М17.3 – другие посттравматические гонартрозы;
  • М17.4 – другие вторичные гонартрозы двусторонние;
  • М17.5 – другие вторичные гонартрозы;
  • М17.9 – гонартроз неуточненный.

Выделяют следующие виды артроза коленного сустава:

  • инволюционный – возникает вследствие возрастных изменений организма, нарушения обменных процессов, изнашивания суставных поверхностей костей;
  • диспластический – связан с врожденными аномалиями нижних конечностей;
  • посттравматический;
  • метаболический – возникает при общих заболеваниях, сопровождающихся метаболическими расстройствами (подагра, хондрокальциноз);
  • дисгормональный – проявляется при гормональном дисбалансе в организме при диабете, климаксе, нарушениях работы щитовидной железы;
  • послевоспалительный – возникает после инфекционно-воспалительных заболеваний коленного сустава;
  • статический – проявляется при чрезмерных физических нагрузках, неправильном распределении веса, ожирении;
  • ишемический – связан с нарушением кровоснабжения коленной области.

Болезнь развивается постепенно. Сначала изменения появляются в подхрящевом слое – образуются микротрещины. Появление микротрещин провоцируется постоянной работой коленного сустава, одной из функций которого является амортизация толчков при ходьбе. А при наличии этиологических факторов нагрузка на колено возрастает еще больше, и процессы разрушения начинают превышать процессы восстановления хрящевой ткани, в результате чего появляются трещины.

Впоследствии в микротрещины проникает синовиальная жидкость, и формируются кисты, которые имеют тенденцию к увеличению и слиянию. Крупные кисты начинают сдавливать кровеносные сосуды, питающие хрящ, приводя к кислородному голоданию хрящевой ткани. Нарушаются обменные процессы, ухудшается синтез коллагена, необходимого для восстановления хряща. Учитывая плохое восстановление хряща, происходит постепенное его истончение, что приводит к нарушению функции сустава, появляются клинические признаки болезни.

[1]

При прогрессировании начинают формироваться остеофиты – костные разрастания. Остеофиты преимущественно располагаются по краям суставных поверхностей костей. Их наличие провоцирует выраженную воспалительную реакцию в суставе, боль, деформацию сустава, значительное ограничение подвижности.

Читайте так же:  Коксартроз правого тазобедренного сустава

При развитии воспалительного процесса наблюдается отек тканей, приводящий к повышению давления в суставе, ухудшение состава внутрисуставной жидкости, нарушается питание хряща.

Клинические симптомы

В течении заболевания выделяют несколько степеней артроза, которые отражают процесс прогрессирования патологических изменений и имеют определенные клинические проявления.

Симптомы артроза коленного сустава принято разделять на стадии:

Диагностическое обследование

Диагностика артроза складывается из нескольких составляющих:

  1. Жалоб пациента.
  2. Истории развития заболевания.
  3. Анамнеза жизни пациента.
  4. Лабораторных и инструментальных методов исследования.

На основании жалоб пациента, а также анамнеза жизни и заболевания врач выставляет предварительный диагноз. Но для проведения дифференциальной диагностики с другой патологией и установления точного диагноза необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов.

К инструментальным методам обследования коленного сустава относятся:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое обследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Основным средством диагностики артроза является рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок коленного сустава делается в двух проекциях, что дает полную картину об имеющихся изменениях. Важно отметить, что на начальных стадиях артроз на фото не выявляется.

На основании выявленных рентгенологических признаков строится рентгенологическая классификация гонартроза:

  • 1 степень – небольшое сужение суставной щели;
  • 2 степень – небольшое сужение суставной щели, наличие костного уплотнения;
  • 3 степень – выраженное сужение суставной щели, наличие остеофитов, начальные признаки костной деформации;
  • 4 степень – выраженное сужение суставной щели вплоть до ее полного отсутствия, многочисленные остеофиты, разрушение костной ткани, деформация сустава.

Остальные методы обследования коленного сустава являются дополнением к основному рентгенологическому исследованию. И проводятся в качестве дополнительной диагностики при затруднении в постановке диагноза.

Каждый из методов диагностики имеет свои показания, противопоказания и различную стоимость, поэтому обязательно должны назначаться специалистом при необходимости.

Как лечить артроз коленного сустава


Лечение коленного сустава при артрозе проводится комплексно, используя как новые методы лечения, так и народные. Распознать симптомы и назначить лечение артроза может только квалифицированный специалист – врач травматолог-ортопед.

Лечение артроза коленного сустава необходимо начинать при появлении первых клинических симптомов болезни. Современное лечение артроза колена направлено на восстановление функции сустава и улучшение качества жизни пациентов и заключается в следующем:

  • прекращение или уменьшение болевых ощущений;
  • лечение воспалительного процесса;
  • восстановление структуры хряща;
  • увеличение амплитуды движений;
  • улучшение микроциркуляции околосуставных тканей.

Важно отметить, что на разных стадиях применяются разные способы лечения. Если своевременно начать бороться с болезнью, то можно избавиться не только от болезненных ощущений, но и восстановить коленный сустав при артрозе, а также предотвратить возникновение осложнений.

Применяемая лекарственная терапия помогает уменьшить боль и воспалительную реакцию, это достигается путем применения нестероидных противовоспалительных лекарств. Для восстановления хряща назначаются хондропротекторы. Схема лечения назначается и контролируется врачом.

Чем лечить артроз коленного сустава

В этом случае допускается прием желатина, который можно принимать внутрь или делать компресс. Народная медицина не должна назначаться в качестве монотерапии, а являться частью комплекса лечебных мероприятий. Перед тем, как начинать подобное лечение в домашних условиях, необходимо ознакомиться с рекомендациями и отзывами.

Можно ли вылечить артроз

При неправильном или запоздалом лечении последствия прогрессирования заболевания не заставляют себя ждать. Гонартроз опасен тем, что даже правильное лечение не может полностью остановить процесс, а только тормозит его, но оно позволяет человеку более длительное время сохранять активность.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если же заболевание дошло до тяжелой стадии, то консервативное лечение становится неэффективно. При 3 стадии проводят хирургическое лечение, после которого необходима длительная реабилитация.

Коленный артроз диагностировали 7 лет назад. Периодически прохожу курсы физиопроцедур, массажа, на регулярной основе пью хондропротекторы. Недуг не прогрессирует.

Боли в колене жуткие. Кремы и мази не помогают. Артролог порекомендовал внутрисуставные инъекции. После них стало значительно легче.

Источники


  1. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 491 c.

  2. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Книга по Требованию, 2010. — 158 c.

  3. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.
Артроз коленного сустава можно ли вылечить полностью
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here