Артроз коленного сустава 2 степени как лечить

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Артроз коленного сустава 2 степени как лечить" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Артроз коленного сустава 2 степени

В современном обществе многие болезни «помолодели» — раньше заболевание тревожило людей преклонного возраста, сегодня им страдают молодые люди (от 20 лет). Такой болезнью является артроз коленного сустава 2 степени (гонартроз).

Малоподвижность, отсутствие времени, желания прислушиваться к сигналам организма, мелкие травмы — главные враги здоровья ног, в частности, коленей.

Причины развития заболевания

Чтобы артроз коленного сустава перешёл во вторую степень, нужно время. Главными причинами возникновения болезни являются:

  • Механические повреждения — микротравмы колена, забои, растяжения, не лечившиеся должным образом. Часто человек не уделяет внимания небольшим травмам, что способствует развитию гонартроза;
  • Переломы костей коленного сустава — при неправильном сращивании сломанных костей часто возникает артроз;
  • Малоподвижный способ жизни — чаще заболеванием страдают офисные сотрудники, весь день проводящие сидя;
  • Непосильные нагрузки на колено — в зоне риска спортсмены, люди, без предварительной подготовки дающие большую нагрузку на колени;
  • Полнота — артроз развивается в два раза чаще у тучных людей;
  • Перенесённые заболевания ног (ревматоидный артрит, опухоли костей, суставов, анкилозный спондилит).

Множества причин можно избежать, если следить за здоровьем, вовремя лечить возникшие мелкие травмы.

Симптоматика артроза

Артроз 2 степени:

  1. Трудно двигаться после состояния покоя (чаще человек просыпается утром, хождение приносит неприятные ощущения в районе колена).
  2. Хруст, боль (часто при приседаниях, нагрузках на колени возникает хруст хрящей, резкая боль, проходящая после уменьшения нагрузки).
  3. Нарушение походки, хромота (при артрозе второй степени возникают остеофиты — костные разрастания, причиняющие боль при движении, сгибании сустава).
  4. Боль в колене к вечеру, после активного движения на протяжении дня — вследствие постоянной нагрузки на коленный сустав боли усиливаются к вечеру. После небольшого отдыха боль проходит. Когда человек снова хочет походить, «расходиться», возникают проблемы – коленный сустав ноет, тянет, боль бывает интенсивной.

[2]

Если выявили 2 признака из вышеперечисленных, стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу, подтвердить либо опровергнуть заболевание. Не стоит затягивать с визитом к врачу, рассчитывая, что пройдет – не проходит, усугубляется, затрудняет процесс лечения, восстановления, реабилитации.

Диагностика отклонений в функционировании коленного сустава

Существует множество грамотных, проверенных методов диагностики суставов, костей, хрящевых тканей. Информативным считается устный опрос пациента о самочувствии, частоте, интенсивности болей, локализации боли, неприятных ощущений. После опроса доктор осматривает колено, проверяет возможность сгиба, движения коленного сустава, назначит лечение.

Если действия не подтверждают диагноз, пациент может быть направлен на рентген колена, ультразвуковое исследование, атроскопию. После диагностических манипуляций врач может с уверенностью ставить диагноз — артроз 2 степени, либо опровергнуть его.

Способы, методы лечения гонартроза

Способы борьбы с артрозом делятся на две большие группы — консервативные, хирургические. Консервативные методы включают:

  • медикаментозное лечение (назначение специальных лекарств для облегчения боли пациента, восстановления хряща, сустава);
  • физиологическая терапия (массаж, специальный обогрев, облучение коленного сустава);
  • лечебная физкультура (специальные упражнения, направленные на то, чтобы коленный сустав был активно задействован, не получал чрезмерные нагрузки; все упражнения при гонартрозе выполняются сидя, лёжа);
  • народное лечение (применение трав, компрессов, настоек, растираний — народные методы должны быть оговорены с врачом).

Хирургический способ применяется в крайнем случае — если консервативные методы не смогли вылечить заболевание. Вмешательство хирурга проводится под местным наркозом — больной сустав может быть заменён на искусственный, могут быть удалены костные нарастания, мешающие суставу правильно работать. Иногда делаются небольшие проколы в колене, чтобы ввести лекарственные средства, вытащить остатки повреждённого хряща, мениск.

Лечение артроза коленного сустава длительное, регулярное. Настойчивость, постоянство, цикличность позволяют добиться результатов, избежать хирургического вмешательства. Нельзя останавливать курс медикаментов сразу, как стало легче, боли приутихли – лечить гонартроз стоит настойчиво, до конца курса.

Грамотный врач сможет подобрать правильный, действенный способ лечения, не стоит пробовать лечить суставы самостоятельно, сделаете хуже. Манипуляции, включая лечебную физкультуру, должны проделываться пациентом по рекомендации доктора.

[1]

Профилактика артроза

Лечить гонартроз — дело тяжёлое, длительное, требует множество финансовых вложений, усилий больного. Легче предотвратить болезнь. Профилактика включает простые, доступны каждому действия:

  1. Движение. Человек, который двигается, в среднем живёт дольше на 5 лет, чем тот, кто ведёт сидячий образ жизни. Коленный сустав должен работать постоянно, не обязательно с большими нагрузками.
  2. Излишний вес. Его не должно быть не только, чтобы избежать заболеваний коленей, ног. Нагрузка при лишних килограммах удваивается для ноги, для колена – оно несёт на себе практически всю массу тела. Лучше кушать полезную еду, чем лечить гонартроз, другие органы.
  3. Температурный режим. Суставы не любят резких перепадов температур, больше всего – холода. Простудить сустав легко, лечение занимает много времени. Легче тепло одеваться зимой, не заходить в холодные водоёмы, не допускать охлаждения тела.
  4. Диета. Для людей, страдающих гонартрозом, существует диета. Врач подскажет, как стоит питаться.
  5. Своевременное лечение мелочей. Травмы стоит осматривать, оценивать врачом.
  6. Здоровый образ жизни – профилактическое правило болезней, артроза второй степени в том числе.

При соблюдении рекомендаций, не будут беспокоить боли в ногах, коленях, других частях тела. Правильное питание, умеренные нагрузки, активная жизненная позиция – и не нужно лечение! Будьте здоровы!

Что такое артроз коленного сустава 2 степени и как его лечить?

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы. Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

Читайте так же:  Хонда напиток для суставов

Механизм развития и причины патологии

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения. За счет постоянной высокой нагрузки и особенностей конструкции коленный сустав подвержен влиянию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга. Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера. Артроз коленного сустава или гонартроз может развиваться и в молодом возрасте под действием следующих факторов:

  • Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
  • Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
  • Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
  • Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
  • Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Хронический стресс, усталость.

Симптомы 2 стадии гонартроза

Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.

При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:

  • Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
  • Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
  • Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
  • Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.

На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.

Диагностика

Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:

  • Разрушение и значительное истончение хряща;
  • Частичное оголение головок костей;
  • Существенное уменьшение суставной щели;
  • Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.

Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).

Эффективное лечение и полное восстановление функций сустава возможно только на начальной стадии артроза. При появлении любых подозрений на патологию необходимо обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения артроза второй степени

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

Терапевтические методы

В качестве немедикаментозных способов лечения применяются следующие:

  • Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
  • Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
  • Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
  • Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
  • Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
  • Санаторно-курортное лечение.

При патологиях коленного сустава категорически противопоказаны глубокие приседания, преодоление крутых подъемов и спусков, длительная ходьба. Физические нагрузки в период обострения запрещены.

Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Отзыв:
От вторичного артроза, развившегося после травмы мениска, помогли избавиться физиопрецедуры и лечебные упражнения, разработанные врачом на основании моего диагноза. Видимый эффект появился уже через 2-3 недели регулярных занятий. Удалось обойтись без операции и остановить патологический процесс.

Александр, 35 лет, Нижневартовск.

Медикаментозная терапия

При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:

  • Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
  • Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
  • Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
  • Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
  • Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).

Отзыв:
Для лечения артроза коленного сустава второй степени врач назначил Целебрекс. Средство имеет много побочных эффектов, хотя болевой синдром снимает очень быстро. В острой фазе заболевания мне хорошо помогли внутрисуставные инъекции. Сейчас на протяжении долгого времени принимаю Хондролон, в сочетании с ЛФК препарат помог частично восстановить подвижность ноги.

Елена Сергеевна, 50 лет, Омск.

Читайте так же:  Хрустят суставы лечение

Народная медицина

В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:

  • Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
  • Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
  • Прикладывание капустного листа;
  • Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
  • Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
  • Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.

Отзыв:
В качестве вспомогательного средства лечения гонартроза применяю глиняные компрессы и растирки из девясила. Эти народные средства помогают устранить боль и отек, при регулярном использовании снижают частоту обострений и повышают подвижность суставов.

Ирина Алексеевна, 44 года, Самара.

Оперативное вмешательство

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

  • Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
  • Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Прогноз для пациентов

Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.

При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.

Как и чем лечить артроз колена 2 степени: лекарства, препараты, операции, протезирование

Ели пациент отправился к врачу лечить артроз коленного сустава, то скорее всего болезнь уже переросла во 2 степень, и ее симптомы начинают существенно осложнять жизнь. По крайней мере, так утверждает статистика посещений больниц и поликлиник. Первая степень артроза проявляется слабо и мало кто обращает внимание на незначительный дискомфорт в колене.

А если не обращать внимания на все усиливающуюся боль, то, вполне вероятно, придется искать фото, видео и отзывы о всех ближайших больницах, которые смогут вылечить артрит и коленный артроз, чтобы у ноги сохранилась возможность сгибаться и двигаться.

Симптоматика поражения суставов

В первую очередь необходимо разобраться в названии болезни. Часто остероартроз и артрит путают. В некоторых случаях для этих патологий даже используется общее название артрозо-артрит. Но это в корне неверно. Артрит возникает при инфекции сустава и сопровождается воспалением. Соответственно – это общее название для более, чем сотни заболеваний.

Артроз – процесс естественной деформации и разрушения хрящевой ткани. Его основная причина – старость и чрезмерные нагрузки на суставы. Аналогичная симптоматика характерна только для ревматоидного артрита, когда хрящи деформируются под действием аутоимунной реакции. Таким образом причины болезни различны и лечебные процедуры должны отличаться.

  1. Первая стадия болезни не привлекает к себе внимания человека. Боль слабая, а дискомфорт незначителен. При этом возникают симптомы только после физических нагрузок и с утра, когда надо вставать с постели и приниматься за дела. Так продолжается несколько месяцев, а то и лет. В это время сустав продолжает разрушаться.
  2. Артроз коленного сустава 2 степени «заявляет» о себе сильным хрустом. Громкий звук сопровождается сильной болью. Внешне можно уже заметить деформацию сустава, а неприятные ощущения начинают сопровождать человека не только при нагрузках и занятиях спортом, но и просто при ходьбе. Постепенно колено теряет подвижность, развивается хромота.
  3. Третья стадия гонартроза сопровождается усиленной деформацией сустава. Колени почти не сгибаются, застывая колесом или в Х-образном положении. Боль не проходит, даже когда человек приляжет отдохнуть, прекратив заниматься домашними делами. Дискомфорт усиливается при смене погоды.

В некоторых случаях болезнь усугубляется осложнениями, когда в суставной полости происходит кровоизлияние. Тогда врач ставит диагноз «гемартроз». В любом случае, чтобы сохранить возможность перемещаться на ногах, не стоит дожидаться, пока первые два этапа развития патологии пройдут.

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью и начнет лечение назначенными препаратами, тем больше шансов, что получится избежать инвалидности.

Причины развития болезни

Широкое распространение артроза врачи чаще всего связывают с высоким уровнем жизни. Именно доступ к бесплатной медицине и поддержка населения позволяют людям достичь возраста 60 лет и более. Увеличение продолжительности жизни дает время болезни развиться до второй и третьей стадии. Также существуют более весомые причины прогрессирования патологии:

  1. Наследственность. При врожденной деформации суставной сумки колена происходит быстрый износ хряща, что провоцирует ранний артроз.
  2. Чрезмерные нагрузки. Это не только спорт и физические упражнения в армии и на работе. Чрезмерная масса тела увеличивает постоянную нагрузку на колено. И не важно, мышцы или жир добавляют лишние килограммы.
  3. Нарушение метаболизма. Это причина ожирения и повышения массы тела. Но проблемы с обменом веществ ухудшают питание хрящевой ткани, ослабляя ее устойчивость к износу.
  4. Травмы. Вывихи, переломы и растяжения коленного сустава, разрыв мениска почти всегда приводят к артрозу.

Женщины чаще страдают от гиператроза. Чаще всего это связывается с нарушением кровообращения при варикозе. Учитывая, что поражение сосудов распространяется все шире, то и первые признаки гонартроза появляются у пациенток все раньше.

Методики лечения

Полностью избавить человека от болезни современная медицина бессильна. Поэтому часто люди начинают читать книги известного специалиста по лечению артроза 2 и 3 степени Бубновского и занимаются поисками народных средств вроде репейника для восстановления работы коленного сустава.

Читайте так же:  Препателлярный бурсит коленного сустава

Такие методы нельзя применять без согласования с лечащим врачом, так как это грозит ухудшением состояния хрящевой ткани. Существует несколько методик, которые помогают вылечиться, не прибегая к помощи специалистов из отделения хирургии:

  1. Медикаментозное лечение. В первую очередь таблетки и мази используют для ослабления симптомов. Боль снимают анальгетики на основе парацетамола, а сопутствующее воспаление можно убрать, если тереть колено Диклофенаком или пить Нимесин. Но на второй стадии гонартроза этого недостаточно. Необходим прием хондропротекторов. Для этого используют уколы Алфлутопа. Заменить суставную жидкость может гиалуроновая кислота, которая является компонентом мазей и растворов для инъекций.
  2. Диета. Правильное питание помогает не только избавиться от лишнего веса, снижая нагрузку на колени, но и восстановить хрящи. Для этого надо организовать достаточное поступление витаминов группы В и пектина, являющегося производным гиалуроновой кислоты и выполняющим ее функции.
  3. Лечебная гимнастика. Умеренные физические нагрузки помогают улучшить питание коленного сустава и восстановить его подвижность. Главное – не перестараться, занимаясь в группе и дома, чтобы не усугубить положение, и следовать указаниям врача.
  4. Физиотерапия. Кроме лекарственных препаратов, эффективно помогают бороться с артрозом специальные приборы. Воздействие лазером, электромагнитными волнами, ультразвуком и прогревание светом помогают снизить остроту симптомов болезни и ослабить ее прогресс.

Если пациент хочет вылечить артроз коленного сустава второй стадии, ему нужно обязательно соблюдать все указания врача в полной мере. Достаточно бросить терапию на середине ее проведения, чтобы прогноз был самый неблагоприятный.

Протезирование при гонартрозе

Если лекарства не помогают, а состояние хряща постепенно ухудшается, лечащий врач может назначить одну из 2-х вариантов хирургических операций:

  1. Артроскопический дебридмент. Его применяют чаще всего на второй стадии болезни. Омертвевшие части сустава удаляются хирургом. Так снимается воспаление и боль. Но через год или два пациент вновь возвращается за помощью.
  2. Эндопротезирование. Вместо сустава ставят титановый имплант, который на 20-30 лет позволит забыть об артрозе. Но стоит такое лечение будет дорого. Поэтому метод используется достаточно редко.

Существуют и другие виды хирургических операций, но их эффективность несравнимо мала и приносит больше вреда, чем пользы. Поэтому, чтобы избегать мучений от боли в суставах и не тратить много денег на протез, лучше лечить гонартроз до перехода во вторую стадию с помощью диеты, упражнений и таблеток.

Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени

С болями в колене к врачу обращаются, когда возникают трудности при ходьбе. А это уже скорее всего артроз 2 степени. Первая не вызывала особых неприятностей – небольшая утомляемость и дискомфорт в суставе. При артрозе 2 степени человек нередко теряет трудоспособность, но ещё сохраняется возможность самообслуживания. Это заболевание встречается настолько часто, что имеет своё название «Гонартроз». В переводе с греческого gonato – колено, artrosy – сустав, окончание os – говорит о дистрофическом происхождении заболевания.

Что способствует развитию артроза

Коленный сустав испытывает самые большие нагрузки, потому изнашивается раньше других.

Причины гонартроза разные:

  • возраст после 50 лет;
  • женский пол;
  • предшествующие заболевания сустава (воспалительные, эндокринные);
  • травмы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В большей степени этим заболеванием страдают тучные женщины после 50 лет. Не редкость артроз коленного сустава у спортсменов. Разрывы связок, сухожилий, внутрисуставные переломы, часто вызывают анатомические изменения и нарушение кровообращения в органе.

При артрозе разрушается не только хрящ, но и кости, сухожилия, связки, составляющие сустав. Хрящ теряет упругость, прочность и постепенно стирается, обнажая незащищённые костные поверхности.

Симптомы при артрозе коленного сустава те же, что и при других локализациях:

  • боль;
  • «хруст» при движениях;
  • ограничение подвижности в суставе.

Невозможность свободно перемещаться усугубляет состояние больного.

Боли в коленном суставе при артрозе второй степени возникают при любом движении, но стихают в лежачем положении. Особенно трудно делать первые шаги после пробуждения или длительного нахождения в неподвижном состоянии. Это так называемые «стартовые боли».

Из-за постоянного трения костные поверхности сустава уплотняются, образуя остеофиты, ещё более усиливающие болезненность при движениях. Появляются ночные боли, прогрессирует хромота.

Ограничение подвижности в суставе

Не только боль и разросшиеся остеофиты мешают сгибать и разгибать колено. Мышцы бедра и голени, защищая ногу от болезненных движений, находятся в постоянном напряжении, которое выражается болью и усталостью конечности.

Ещё одна причина – синовит. К дистрофическим явлениям добавляется воспаление. В суставе скапливается жидкость, он увеличен в размере и болезненный на ощупь. Движения конечности ещё более ограничиваются. Невозможность разогнуть сустав вынуждает человека ходить медленно, на согнутых в коленях ногах. Малейшая неровность на дороге становится серьёзным препятствием. Передвигаться без опоры становится всё тяжелее.

Лечение гонартроза

Каждый человек страдающий артрозом коленного сустава должен помнить, что лечение поможет, если его получать постоянно, несмотря на улучшение самочувствия. Очерёдность назначения медикаментов, физиолечения и физических упражнений определит врач.

Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени лечится консервативными и хирургическими методами.

Консервативные методы включают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • снятие нагрузки с коленного сустава.

Лекарственная терапия начинается с назначения хондропротекторов, препаратов замедляющих разрушение хряща и способствующих его восстановлению. Обезболивающий эффект после их употребления сохраняется в течение полугода. Хондропротекторы не эффективны при однократном и не регулярном приёме. Назначаются они курсами по 3 -6 месяцев, которые периодически повторяются.

Таким действием обладают хондроитин сульфат (содержится в препаратах Хондроитин, Структум) и глюкозамин, который входит в состав Эльбона и Дона. Ряд препаратов содержат оба эти вещества: Терафлекс, Артра. Они не имеют осложнений и очень редко вызывают побочные действия.

Обезболивающие средства

В качестве обезболивающих средств при артрозе используется парацетамол (Панадол, Денол, Эффералган). Более выраженным действием обладают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Но у них большой недостаток – раздражают слизистую желудка и неблагоприятно влияют на сердечнососудистую систему.

Читайте так же:  Признаки незрелости тазобедренных суставов новорожденных

Последние годы созданы препараты с незначительными побочными действиями. Аркоксия, Целебрекс, Мовалис и Нимесулид назначаются больным с сопутствующими заболеваниями желудка и пожилым людям.

Синовит, из-за воспаления и сильных болей, может мешать проведению лечебных мероприятий. В таком случае при артрозе коленного сустава первоначально проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон), обладающих сильным противовоспалительным действием. Затем проводится физиотерапия и ЛФК.

Эффективно действует гиалуроновая кислота, выполняющая роль естественной смазки. Это натуральное вещество не только надолго устраняет боль, но и значительно увеличивает подвижность в суставе. Растворы Остения, Синокром, Фермотрон, содержащих гиалуроновую кислоту, вводятся в полость сустава.

Последние годы выпускается Гиалгель, содержащий не только гиалуроновую кислоту, но и хондроитин сульфат. Он наносится на кожу, обладает большой проникающей способностью, уменьшает боль и отёчность сустава, задерживает разрушение хряща.

Для местного лечения применяются согревающие мази, Меновазин, Гевкамен. Они показаны, при артрозе коленного сустава без признаков воспаления. Если сустав отёчный, горячий на ощупь и движения резко болезненны, то лучше использовать противовоспалительные мази (Долгит, Фастум-гель или Вольтарен).

Физиотерапия и ЛФК

Физические упражнения должны быть постоянным спутником лечения при любой степени артроза. Гимнастика предупреждает развитие контрактур, сохраняют тонус мышц. Движения – это профилактика любого артроза.

Физиотерапевтические методы быстро уменьшают боль, воспаление и увеличивают объём движений в коленном суставе. Применяются магнито-лазерная и УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж, ванны. Все процедуры имеют показания, противопоказания и назначаются врачом.

[3]

Для фиксации коленного сустава применяются брейсы-наколенники и жёсткие функциональные ортезы. Для уменьшения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость или костыли.

Хирургическое лечение

При выраженном нарушении функции коленного сустава, неэффективности консервативного лечения и полном разрушении хряща показаны хирургические методы:

  • Эндопротезирование – замена повреждённого сустава на искусственный.
  • Остеотомия – удаление костных деформаций или восстановление оси конечности.
  • Артроскопические манипуляции проводятся оптическими приборами, вводимыми через кожные проколы в колене. С помощью этого малотравматичного метода из полости сустава удаляются кусочки разрушенного хряща, вводятся лекарственные препараты.

Остеоартроз коленного сустава — распространённое заболевание, склонное к прогрессированию и приводящее к потере трудоспособности и инвалидности. Комплексные лечебные мероприятия, проводимые постоянно, позволяют надолго задержать разрушение хрящевой ткани сустава и уменьшить выраженность симптомов.

Признаки и способы лечения артроза коленного сустава 2 степени

Опорно-двигательная система, как и все органы человека, страдает из-за необратимых патологических изменений. Миллионы людей рано или поздно ощущают боль в коленном суставе, списывая это на усталость. Однако такое заблуждение приводит к серьезным последствиям, запущенной форме поражения хрящевых тканей коленного состава — артрозу, который имеет название гонартроз дегенеративно-дистрофического характера. Патология называется пателлофеморальный артроз коленного сустава.

Так как именно на колени приходится значительная нагрузка (при движении удерживать человеческий вес), гонартроз развивается чаще других подобных болезней. В силу постепенного развития патологии ее классифицируют на 3 степени тяжести. Однако чаще всего пациентов беспокоит артроз коленного сустава 2 степени, поскольку 1 степень менее симптоматична из-за незначительных изменений в хряще.

Особенности трех степеней развития болезни:

  1. 1 степень. Ранний этап развития недуга, при котором нарушается обменный процесс, провоцируя хрящевое разрушение. Больной может не догадываться о болезни, если не пройдет обследование. Возникает лишь несущественная боль и небольшой отек колена.
  2. 2 степень. Характеризуется появлением беспокоящих симптомов. При диагностике хорошо видны хрящевые поражения, включая уменьшение синовиальной жидкости. В этот период наблюдается сильная боль при движении. Возникает зависимость от погодных условий.
  3. 3 степень. Последний этап развития артроза, который чреват инвалидностью. В этом случае поможет только эндопротезирование коленного сустава.

При гонартрозе происходит агрессивный разрушительный процесс хрящевой прокладки (мениска) и костных наростов. Развивается артроз коленного сустава 2 степени в небольшом хрящике сустава, который страдает из-за постоянных нагрузок на коленки.

Процесс изначально характеризуется нарушением кровообращения в мелких коленных сосудах, после чего страдает небольшой хрящик. В итоге происходит разрушение костных тканей связок и сухожилий, поскольку хрящ стирается и обнажает все костные поверхности.

Процесс разрушения развивается по такой схеме:

  1. В результате патологических изменений в организме нарушается питание хрящевых клеток и ухудшается кровообращение в мелких сосудах колена.
  2. Внутрисуставная жидкость уменьшается в объемах, тем самым усугубляя трение костных поверхностей.
  3. Коленные хрящи быстро изнашиваются и истончаются из-за дефицита внутрисуставной синовиальной жидкости.
  4. Кость полностью оголяется, после того как хрящевые оболочки и волокна разрушаются.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Как правило, заболевание развивается по нескольким причинам:

  • травмы колен;
  • значительные нагрузки на ноги;
  • возрастные изменения (после 50 лет);
  • эндокринные и воспалительные болезни суставов (подагра, ревматизм и т. д.);
  • сосудистые заболевания (варикоз, тромбофлебит и др.);
  • ревматоидный артрит.

Обычно женщины сталкиваются с этим заболеванием гораздо чаще, чем мужчины, особенно когда в наличии лишний вес. Кроме того, артрозу коленей предшествует прогрессирование болезни в силу игнорирования первых симптомов, после чего отсутствует своевременное лечение. Чаще всего данная патология встречается у спортсменов, которые перенесли разрывы сухожилий или переломы суставов.

Чем раньше будет начато лечение, тем лучшего прогноза следует ожидать. При первых проявлениях артроза следует обратить на них особое внимание и незамедлительно обратиться к врачу.

Нельзя допускать развитие гонартроза коленного сустава 1 степени, а следует сразу обратить внимание на такие симптомы:

  1. Болевой синдром. Боль, как правило, возникает при любом движении коленом. Стихает болевой синдром после сна или длительного отдыха. Иногда возникает после сна при резких движениях. Ощущается ломота при изменениях погоды или переохлаждении.
  2. Хруст сустава. От обычных суставных щелчков хруст можно легко отличить — он звучит суховато и обычно сопровождается болью.
  3. Нарушения подвижности. При артрозе, как правило, снижается амплитуда движений. Например, коленный сустав не может сгибаться больше чем на 90 градусов. Иногда пораженные конечности находятся в полусогнутом положении.
  4. Отеки и покраснение. Часто гонартроз сопровождается отечностью и покраснением в коленной области. Мышечная ткань начинает слабеть и атрофироваться.
Читайте так же:  Лечение суставов йодом

В каждом клиническом случае проявления артроза коленей могут отличаться. В большинстве случаев заболевание протекает именно с такими симптомами.

Диагностика

Для уточнения диагноза врач изначально проводит физикальный осмотр больного, учитывает жалобы. После этого необходимо рентгенографическое исследование. Как правило, по рентгеновским снимкам будут видны такие изменения, как:

  • образование остеофитов;
  • разрушение хрящей;
  • сужение цели в суставе;
  • участки костных поверхностей, которые были оголены из-за трения при минимальном количестве синовиальной жидкости.

После проведения диагностики и установки диагноза врач незамедлительно назначает лечение артроза коленного сустава 2 степени, чтобы своевременно купировать развитие болезни и предупредить серьезные осложнения.

Методы лечения

Как правило, специалисты отдают предпочтение комплексному лечению этой болезни. Терапевтический курс нельзя прекращать при первом облегчении симптомов.

Существует несколько методов терапии артроза колен:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение

Современные медики считают, что медикаментозная терапия способна предотвратить серьезные осложнения и поможет добиться полного выздоровления.

Даная методика подразумевает применение нескольких видов препаратов:

  1. Мази. Местные средства необходимы для снятия воспаления и отеков. При артрозе используют такие мази, как: Ибупрофен, Вольтарен, Фастум гель, Меновазин, Гевкамен и Долгит. Сейчас часто назначают Гиалгель, который обладает максимальной проникающей способностью и эффективностью. Гель отлично снимает боль, отечность и купирует хрящевое разрушение.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Для снятия боли и воспалительного процесса назначают Нимесулид, Целебрекс, Мовалис, Аркоксия. Данные препараты отличаются наименьшим риском возникновения побочных эффектов для органов ЖКТ.
  3. Кортикостероиды. В случае прогрессирующего артроза коленей нужны кортикостероиды, которые вводят внутрь сустава. Медикаменты хорошо снимают интенсивный болевой синдром.
  4. Хондропротекторы. Эти системные препараты восстанавливают хрящевую структуру и нормализируют объем внутрисуставной жидкости. Хондропротекторы облегчают движение колена и снимают боль. К ним относятся: Структум, Терафлекс, Хондроитин и другие.
  5. Гиалуроновая кислота. Необходима для естественной смазки. Ее вводят в полость сустава для восполнения синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота содержится в Ферматроне, Синокроме и других средствах.
  6. Обезболивающие. Для снятия боли назначают Панадол, Эффералган и т. д.

Все перечисленные местные и внутренние препараты применяют только после назначения врача. Самолечение усугубит течение болезнь. Необходимо четко соблюдать инструкцию по применению каждого препарата.

ЛФК и физиотерапевтическое лечение

При этом заболевании специалисты, как правило, назначают такие виды физиотерапевтического лечения:

  • УВЧ-терапия;
  • магнитно-лазерная терапия;
  • инфракрасная физиотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • сероводородные ванны и массажи.

Для профилактики артроза коленей необходима легкая гимнастика, которая была разработана лучшими физиотерапевтами. Несколько несложных упражнений могут укрепить атрофированные мышцы, активизировать обменные процессы и улучшить кровообращение.

Следует соблюдать диету: исключить из рациона соленые, копченые, жирные и острые блюда. Необходимо употреблять в пищу больше фруктов и овощей, чаще пить очищенную, негазированную воду. Недопустимо употребление алкоголя и табакокурение.

При гонартрозе 2 степени показаны такие упражнения:

  1. Лежа на животе, сгибаем ноги в коленях, постепенно достигая ягодиц пятками (по 20 повторений).
  2. Лежа на боку, положив руку под голову, поднимаем ногу на 45 градусов 15 раз.
  3. В положении лежа на спине поднимаем ноги на 30 градусов (15 раз).
  4. Упражнение «велосипед». По 15 раз двигаем ногами вперед/назад.
  5. В горизонтальном положении делаем упражнение «ножницы» 15 раз.
  6. В исходном положении лежа на спине тянем носочки вперед, удерживаем их в таком положении 10 секунд и расслабляем стопы (повторение 20 раз).

Такие гимнастические упражнения дают хорошую динамическую и статическую нагрузку, которая способствует укреплению суставов.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия оказалась недостаточно эффективной, что случается довольно редко, возникает необходимость хирургического вмешательства.

Есть три методики проведения операции:

  1. Остеотомия. Операция, которая позволяет исправить хрящевые деформации и восстановить ось коленного сустава.
  2. Эндопротезирование. Подразумевает замену пораженного сустава искусственным эндопротезом, продляющим активность колена на 15 лет.
  3. Малоинвазивная артроскопия. Позволяет удалить разрушенные хрящевые кусочки и ввести в полость колена лекарственные средства.

Основные задачи всех методов лечения гонартроза:

  • нормализовать кровоток в коленном сочленении;
  • восстановить хрящевые волокна;
  • устранить воспалительный процесс и боль;
  • активизировать питание суставных тканей;
  • восстановить подвижность конечностей.

к содержанию ↑

Заключение

Комплексный терапевтический курс назначается доктором только в индивидуальном порядке после обследования и точной постановки диагноза. Врач учитывает возраст пациента, сопутствующие патологии и особенности организма.

Иногда больные используют народные методы лечения в виде компрессов, растирок и настоек. Перед применением народных способов лечения гонартроза 2 степени нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы добиться лучших результатов, следует соблюдать диету, чтобы избавиться от лишнего веса, избегать чрезмерных физических нагрузок и чаще отдыхать в специализированных лечебных санаториях.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Очень важно прислушаться к симптомам и своевременно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Источники


  1. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.

  2. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.

  3. Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.
Артроз коленного сустава 2 степени как лечить
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here