Артрит плюснефалангового сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Артрит плюснефалангового сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Почему болят плюснефаланговые суставы?

Поражение суставов нижних конечностей очень распространено. Независимо от возраста, многие люди в повседневной жизни сталкиваются с подобной проблемой. У кого-то болят колени, а некоторые страдают от заболеваний суставов стопы, прежде всего плюснефаланговых. Поэтому так происходит и как избавиться от неприятных ощущений – пожалуй, главные вопросы, волнующие пациентов.

Общие сведения

Стопа является важным элементом опорно-двигательной системы. Ее основное функциональное предназначение заключается в поддержании вертикального положения тела и обеспечении его передвижения. Этот отдел нижней конечности испытывает серьезные статические и динамические нагрузки, выдерживать которые позволяют особенности строения стопы: крепкие связки и мышцы, стабильные суставы, развитые мягкие ткани.

Плюснефаланговые суставы образованы головками плюсневых костей и проксимальных фаланг пальцев. Они имеют шаровидную форму и снаружи укреплены несколькими связками: подошвенными, коллатеральными, глубокой поперечной. В отличие от схожих суставов верхних конечностей, сочленения стопы имеют гораздо меньший объем движений: первый плюснефаланговый сгибается и разгибается соответственно на 80 и 35 градусов, в остальных же пальцах такие движения возможны на угол 40 градусов.

Для выполнения возложенных на нее функций, стопа имеет достаточно прочную и стабильную структуру.

Причины патологии

Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности суставного аппарата совсем не безграничны, поэтому в условиях продолжительного воздействия неблагоприятных факторов суставы подвержены патологическим изменениям. Этому способствуют следующие факторы:

  • Избыточный вес.
  • Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке).
  • Плоскостопие.
  • Травмы стопы.

Они приводят к повышению нагрузки на плюснефаланговые суставы и неверной биомеханике стопы. Но кроме локальных факторов, важную роль играют системные нарушения в организме, являющиеся предпосылками для развития артритов и артрозов:

  1. Обменно-метаболические расстройства (при подагре, сахарном диабете, остеопорозе).
  2. Аутоиммунные процессы (при ревматоидном артрите, красной волчанке, ревматизме).
  3. Инфекционное поражение дыхательной, мочеполовой системы, кишечника (при реактивных артритах).
  4. Возрастные изменения.
  5. Генетическая предрасположенность.

[1]

Поэтому проблема поражения плюснефаланговых сочленений достаточно обширна, а выяснение причины боли в стопе должно стать главным аспектом диагностических мероприятий. Учитывая индивидуальные особенности организма пациентов, требуется тщательное обследование с тем, чтобы дифференцировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, как самые распространенные.

Плюснефаланговые суставы чаще повреждаются при сочетании локальных факторов и системных нарушений в организме.

Среди всех заболеваний стопы в основном встречаются артриты и артрозы. Они имеют принципиальные отличия в механизме развития: первые обусловлены воспалением, а вторые – дегенеративными и дистрофическими процессами в хряще и окружающих тканях. Клиническая картина этих заболеваний также характеризуется определенными особенностями.

Артрит возникает при непосредственном заносе инфекции в сустав или при системных нарушениях в организме. В первом случае большое значение уделяется травматическим повреждениям, а во втором – эндокринным, обменным и иммунным факторам.

Воспаление чаще всего поражает капсулу сустава. Но есть такие артриты, при которых патологический процесс распространяется и на подлежащую кость (например, ревматоидный). Для воспалительных заболеваний характерны такие симптомы:

  • Боли в покое, усиливающиеся при нагрузке.
  • Отечность околосуставных тканей.
  • Повышение местной температуры.
  • Покраснение кожи.

Это наблюдается в случаях, когда процесс острый, а хронический артрит сопровождается не настолько яркими признаками. При этом зачастую поражаются не только плюснефаланговые суставы, но и другие сочленения, что говорит о системном характере болезни.

При подагрическом артрите первого плюснефалангового сустава боль возникает внезапно, чаще в ночное время и после диетических погрешностей (жирная пища, алкоголь). Из-за воспалительных изменений движения большим пальцем сильно затруднены, невозможно даже ступить на ногу. Хроническая подагра сопровождается отложением солей – уратов – в почках (нефропатия, мочекаменная болезнь) и под кожей в виде тофусов (над суставами, в области ушных раковин).

Если предполагается ревматоидный процесс, то обязательно поражаются суставы кисти, характерна утренняя скованность, а со временем появляются специфические деформации («шея лебедя», «плавники моржа», «пуговичная петля»). При реактивных артритах необходимо обращать внимание на состояние симптомы со стороны органов дыхания, глаз, кишечника и мочеполовой системы:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Выделения из половых путей.
  • Диарея с патологическими примесями.
  • Кашель, одышка.
  • Конъюнктивит.

Если болит плюснефаланговый сустав, то следует подумать о возможности артрита, обусловленного локальными или системными изменениями.

Несколько иная ситуация возникает при артрозе 1 плюснефалангового сустава. Нарушается питание хряща, что приводит к его истончению, разволокнению и появлению трещин, из-за чего снижается эластичность и прочность. В этих условиях даже обычная нагрузка становится уже непосильной, а дистрофические изменения со временем распространяются на подлежащую кость, связки, сухожилия и мышцы. Пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • Боли в самом начале нагрузки (стартовые) и после нее (механические).
  • Хруст и крепитация при ходьбе.
  • Деформация сустава.
  • Ограничение подвижности.

Многие замечают, что над суставом образовалась неприятная выпуклость или шишка, которая поначалу создает лишь эстетический дискомфорт, а затем сложности при подборе обуви и во время ходьбы. В тяжелых случаях боли становятся практически постоянными, сустав обездвиживается из-за анкилоза, и функция большого пальца стопы существенно затрудняется.

Диагностика

Предположить патологический процесс в суставе можно и клинически, но вот подтвердить диагноз можно лишь с помощью дополнительного обследования. Оно состоит из лабораторных и инструментальных методов, результаты которых создают наиболее полную картину заболевания. Итак, пациентам с болью в стопе показаны следующие исследования:

Исходя из причины суставной патологии, может потребоваться консультация смежных специалистов: ревматолога, ортопеда-травматолога, эндокринолога, инфекциониста.

Следует как можно раньше определить происхождение симптомов, ведь от своевременной диагностики во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Независимо от того, сколько суставов поражено – один или несколько групп – лечить заболевание нужно комплексно. Прежде всего воздействуют на причину патологии и ее механизм развития. А устранением симптомов занимаются уже во вторую очередь. План лечебных мероприятий определяется стадией болезни, состоянием организма пациента и возможными сопутствующими проблемами.

Читайте так же:  Гимнастика после протезирования тазобедренного сустава

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – необходимая составляющая терапии артритов и артрозов. Современные препараты обладают широким спектром позитивного влияния на различные звенья патологии, хорошей безопасностью и доказательной базой. Но и они не лишены побочных эффектов и ограничений, которые учитываются врачом при назначении медикаментозной коррекции. Исходя из причин и характера болезни, применяются такие лекарства:

Локальные признаки воспаления можно также уменьшить с помощью препаратов местного действия – мази, геля, крема (Долобене, Диклак, Фастум, мази с Окопником).

Любые лекарственные средства применимы только с разрешения врача – в рекомендованной дозировке и необходимым курсом.

Физиотерапия

Кроме медикаментов, лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний суставного аппарата не обходится без физических методов. Они позволяют активизировать кровоток, тканевую трофику и репаративные процессы (заживление) как при остром, так и хроническом процессе. Широко используют такие процедуры:

При гнойных инфекционных артритах следует помнить, что разогревающее воздействие нужно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Некоторые сопутствующие состояния – кожные болезни, опухоли, сердечно-сосудистая патология – также являются ограничением для физиопроцедур.

Среди немедикаментозных методов применяется ручное воздействие на суставы – массаж стопы. Ввиду сравнительной простоты, это средство широко используется не только в стационарах и поликлиниках, но и самостоятельно пациентами в домашних условиях. Необходимо лишь обучиться основным приемам классического массажа: поглаживанию, растиранию, разминанию, надавливанию. Курс такого лечения составляет не менее 10–15 процедур.

Гимнастика

Лечебная физкультура является крайне важным компонентом терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. И заболевания первого сустава стопы не обходятся без нее. Сначала применяют пассивные движения, а после полного устранения болевого синдрома можно переходить к активным упражнениям. Но и здесь нужно избегать чрезмерного давления или резких рывков, чтобы не спровоцировать возврат симптомов. В любом случае, для эффективной терапии необходимо составление индивидуальной программы занятий.

Правильно организованные занятия лечебной гимнастики создают предпосылки для восстановления двигательной функции суставов.

Ортопедическая коррекция

Артрит или артроз плюснефалангового сустава нуждается в снижении и правильном распределении нагрузки. Это достигается путем использования ортопедических приспособлений:

  • Специальной обуви.
  • Стелек.
  • Супинаторов.
  • Межпальцевых прокладок.

Немаловажным аспектом такой коррекции служит снижение веса пациента, поскольку это существенно уменьшает избыточное давление на стопу и, соответственно, улучшает ее функцию.

Если консервативные методы не приводят к желаемому результату, то рассматривается вопрос о проведении операции. В основном это необходимо в запущенных случаях, когда развиваются анкилозы при артритах или выраженные остеофиты и тугоподвижность при артрозах. Применяются такие методики:

  1. Резекция основания первой фаланги.
  2. Удаление остеофитов.
  3. Артродез.
  4. Эндопротезирование.

После операции необходима иммобилизация сустава гипсом или шиной и реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления может потребоваться не менее 2 месяцев. Но все же лучше не запускать ситуацию и получить хороший эффект от консервативного лечения. Тогда и вернуться к активной жизни можно значительно раньше.

Артрит плюснефалангового сустава стопы: в чем особенности заболевания и как его лучше лечить?

Первый плюснефаланговый сустав – это достаточно крупное сочленение, обеспечивающее подвижность большого пальца. Этот сустав ежедневно выдерживает колоссальные нагрузки, так как большой палец играет ведущую роль в движении стопы при ходьбе. Артрит плюснефалангового сустава – это распространенное воспалительное заболевание, встречающееся преимущественно у женщин. Патология характеризуется отеком и болевым синдромом и приводит к нарушениям походки.

Роль плюснефалангового сустава

Расположение плюснефалангового сустава

Плюснефаланговые суставы соединяют кость стопы с фалангами пальцев. Они амортизируют удары стопы о землю при ходьбе, беге или прыжках, тем самым принимая непосредственное участие в движении. Артриты плюснефаланговых суставов – распространенная патология, которую могут вызвать различные причины. По статистике, с таким заболеванием чаще сталкиваются женщины.

Воспаление плюснефалангового сустава быстро приводит к его деформации из-за особенностей расположения сочленения, поэтому требует своевременного выявления и адекватной медикаментозной терапии.

Причины развития артрита

Неудобная обувь – одна из причин артрита

Одна из распространенных причин развития артрита плюснефалангового сустава стопы – это изнашиваемость сочленения и хрящевой ткани. Это связано с тем, что стопы ежедневно на протяжении всей жизни человека подвергаются огромным нагрузкам. Как правило, с естественным старением суставов сталкиваются люди старше 50 лет.

Среди прочих причин развития болезни:

  • ношение слишком узкой обуви;
  • травмы и повреждения сустава;
  • подагра;
  • солевые отложения;
  • аномалии строения позвоночного столба;
  • плоскостопие;
  • наличие лишнего веса.

Неправильно подобранная обувь – это серьезное испытание для суставов стопы. Слишком узкие туфли приводят к компрессии 1-го плюснефалангового сустава. Из-за постоянного пережатия, в этой зоне нарушаются обменные процессы, увеличивается продукция синовиальной жидкости и развивается воспалительный процесс.

Еще одна распространенная причина развития артрита 1 плюснефалангового сустава – это ношение модельной обуви на высоком каблуке. Длительное пребывание в таких туфлях нарушает кровообращение в стопах и сопровождается неправильным распределением нагрузки на переднюю часть стопы, что вызывает боль и провоцирует развитие отека.

При беге и прыжках плюснефаланговый сустав большого пальца выполняет амортизирующую функцию. Избыточные нагрузки и интенсивные тренировки могут приводить к нарушению выработки синовиальной жидкости. В результате трение внутри сустава увеличивается и развивается воспалительный процесс.

Подагра – это нарушение обмена веществ. При этом заболевании нарушается выведение мочевой кислоты их организма. В результате соли мочевой кислоты откладываются в мелких суставах. В первую очередь страдают суставы пальцев ног, включая плюснефаланговые. Во время ходьбы солевые отложения раздражают капсулу сустава, что приводит к развитию артрита первого плюснефалангового сустава. Болезнь достаточно быстро прогрессирует, постепенно распространяясь на соседние суставы.

Читайте так же:  Жжение в мышцах и суставах

Воспаление в суставах ног нередко ассоциируется с другими заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь речь идет об аномалиях строения – сколиозе, кифозе, плоскостопию Эти патологии приводят к неправильному распределению веса тела при ходьбе, что увеличивает нагрузку на некоторые суставы и провоцирует их быструю изнашиваемость. На этом фоне развивается плюснефаланговый артрит и фаланговый артрозоартрит стопы – болезнь суставов, для которой характерны одновременно симптомы артрита и артроза. Это же происходит при наличии большого количества лишнего веса.

В международной классификации болезней МКБ-10 артрит плюснефалангового сустава шифруется кодом М13.1 – моноартрит неуточненный.

Симптомы заболевания

Выраженный отек косточки большого пальца делает любую обувь неудобной

Плюснефаланговый артрит отличается настолько характерными симптомами, что перепутать его с другими патологиями суставов практически невозможно, за исключением артроза и артрито-артроза.

Другие симптомы заболевания:

  • боль в первой половине дня;
  • покраснение кожи в пораженной зоне;
  • уменьшение боли после нагрузки.

Артрит плюснефалангового сустава – это внезапно острый воспалительный процесс, который возникает спонтанно. Боли в суставах может предшествовать травма или ушиб передней части стопы. Как правило, отек вокруг сустава нарастает буквально на глазах, часть пальца увеличивается в объеме за считанные часы.

Артрозоартрит – еще одно распространенное заболевание плюснефалангового сустава. При этой патологии происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани стопы, из-за чего хрящ теряет эластичность. При этом к симптомам артрита присоединяются признаки артроза – хруст при нагрузке на сустав, усиление боли при нагрузках. Таким образом, болевой синдром постоянно присутствует и проходит лишь при приеме специальных препаратов.

Диагностика

Анализ крови и рентген сустава помогут поставить диагноз

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

  • анализ крови на выявление ревматоидного фактора;
  • определение уровня мочевой кислоты;
  • рентген сустава;
  • микроскопия синовиальной жидкости.

Анализ крови на ревмопробы позволяет исключить ревматоидный артрит. Обязательно проводится дифференциальная диагностика с подагрическим артритом, для этого исследуется уровень мочевой кислоты. Повышенная концентрация этого вещества позволяет предположить подагру.

Рентген необходим для точной визуализации поражения сустава. Дополнительно может быть назначено МРТ для определения состояния хрящевой ткани. Исследование синовиальной жидкости необходимо для исключения инфекционной природы заболевания.

Медикаментозные методы лечения и физиотерапия

В первую очередь необходимо обездвижить сустав и снизить нагрузку на него. С этой целью пациенту необходимо носить специальный жесткий фиксатор. Далее в терапии артрита плюснефаланговых суставов применяется медикаментозное лечение. Основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Эти препараты устраняют болевой синдром, уменьшают отек и купируют воспалительный процесс. Кортикостероиды вводятся в полость сустава в условиях стационара, самостоятельно делать уколы нельзя.

Народная терапия и диета

Лечить сочленения ног при артрите плюснефалангового сустава стопы можно и народными методами. С этой целью применяют:

  • растирания настойкой сирени;
  • мазь с прополисом собственного приготовления;
  • мочегонные отвары и настои;
  • компрессы с водочной настойкой индийского лука.

Для уменьшения отека рекомендованы мочегонные средства – настой петрушки, отвар шиповника, чай из листьев брусники. Народные методы будут эффективны, если применять их в дополнение к медикаментозному лечению и физиотерапии.

Советы по профилактике

Правильный подбор повседневной обуви предотвратит появление артрита плюснефалангового сустава стопы

Так как воспаление плюснефалангового сустава во многом обусловлено особенностями нагрузки на эту стопу, от этого заболевания не застрахован ни один человек. Для профилактики артрита необходимо:

  • не допускать появления лишнего веса;
  • правильно подбирать повседневную обувь;
  • следить за рационом;
  • избегать травм большого пальца ноги.

Артрозо-артрит стопы

Болезнь — сочетание артроза плюс артрита. Характерно разложение хрящевой ткани, развитие воспаления. В лечении применяются медикаментозные препараты, снимающие болевой синдром, воспаление, излечивают инфекцию. Большую роль играют физиотерапевтические методики, массажные процедуры.

Причинами болезни — симптомы, возникающие при зарождении двух заболеваний. При артрозе появляется болевое ощущение, хруст при движении, физических нагрузках. Болезненное чувство исчезнет, когда ее прекратить, придать суставу комфортное положение.

Артрит возникает, когда в организм попадает инфекция. Начинается воспаление суставов. Синовиальная оболочка воспаляется, в жидкости происходят изменения, приводящие к неподвижности.

Часто артрозо-артрит доставляет страдание костям суставов большого пальца. Искажается его форма, появляются твердые мозоли. Под влиянием болевого ощущения нагрузка во время движения перераспределяется на тазобедренный, коленный, голеностопный отделы. Походка изменяется, появляется сильная усталость. Рождается параллельно гонартроз.

Артрозо-артрит – болезнь суставов, их изменение. Суставная капсула, находясь в здоровой оболочке, производит смазочную жидкость, питающую гиалиновый хрящ, смазывает концы костей. При разрушении хряща, нормальная жизнь сустава нарушается. Развиваются дистрофические процессы, вызывающие воспаление. Необходимо вмешательство доктора.

Причины болезни

  1. Инфекция. Попадая в сустав стопы, она вызывает раздражение.
  2. Гонорея, сифилис.
  3. Тяжелое травмирование.
  4. Не прекращающиеся тяжелые физические нагрузки на стопу.
  5. Повреждение соединительной ткани. Когда организм относится к ней, как к чужой, происходит отторжение, вырабатываются антитела. Разрушение ускоряется, переходит на другие суставы, вызывая иные формы болезни — гонартроз, ревматизм.
  6. Осложнения после подагры, псориаза. Чтобы их избежать, надо полностью вылечить заболевание.
  7. Генетический фактор. Если артрозо-артрит стопы наблюдался у родственников, человек предрасположен к заболеванию.
  8. Нарушение обмена веществ, реагирование на прием определенных лекарств.

Артрозо-артрит стопы протекает по-разному, поэтому доктор подбирает лечение персонально.

Симптоматика заболевания

Артрозо-артрит стопы дает о себе знать болезненными ощущениями суставов. Появляется тяжесть в походке, отечность стопы, покраснение.

  • повышается температура тела;
  • появляется слабость;
  • лихорадка;
  • пропадает аппетит.
Читайте так же:  Прострелы в суставах ног

При обнаружении симптомов, следует идти в клинику. Доктор пропишет диагностическое обследование.

Многие симптомы похожи на гонартроз, поэтому необходима сдача крови на проверку в ней лейкоцитов. Определяют присутствие С — реактивного белка.

Видео (кликните для воспроизведения).

Симптомы не всегда помогают установить заболевание. Они бывают различными, в силу большого отличия провоцирующих причин. Например, изначальный диагноз — подагра. Пациент продолжает принимать алкогольные напитки. По этой причине будет развиваться артрозо-артрит стопы. Начнет проявляться с заболевания большого пальца. Отечность, красный или синий оттенок.

Когда лечение не начинается вовремя, симптомы проявляются сильнее и оказывают все большее беспокойство. Начинается деформация суставов, они теряют форму, размер. Любые манипуляции стопы затрудняются.

Артрозо-артрит продвигается глубже, достигает суставной сумки, разрушает хрящ, поднимается выше на коленный сустав, вызывая гонартроз.

Стадии развития недуга

Зависят они от быстрого, сильного прогрессирования болезни:

  • На первой стадии чувствуются слабые болевые ощущения в районе поражения. Они усиливаются при оказываемых на суставы нагрузках. Могут не заметить начало болезни и не идти в клинику на обследование, не получить вовремя диагноз.
  • Вторая стадия проявляется более сильными регулярными болезненными проявлениями. Любая нагрузка вызывает продолжительное болезненное ощущение в районе стопы. На большом пальце увеличивается кость.
  • На третьем этапе артрозо-артрит нуждается в обязательном лечении. Физические движения осуществляются с большими трудностями. На большом пальце стопы вырастает кость. Деформация визуально заметна. Разрушается хрящ. Болезнь перекидывается на иные суставы, может спровоцировать гонартроз.

Правильно поставленный диагноз – верный шаг на пути излечения болезни. Одна из разновидностей — ревматоидный артрит. Это самая опасная форма. Причины зарождения ревматизма не изучены.

Заболевание проходит тяжело, вызывая изменение суставов, стопы. Перенесший ревматоидный артрит, может остаться инвалидом. Деформации подвергается несколько пальцев, суставов, сухожилия, связки. По ночам болевое ощущение нарастает. Медицина не в состоянии полностью вылечить ревматизм. Предпринятые меры только уменьшают болевое ощущение. Ревматоидный артрит вызывают инфекции.

Как вылечить заболевание?

Устанавливаются причины зарождения болезни. Методов излечения болезни много, верный способ установит и предпишет доктор. Меры профилактики:

  • использование удобной обуви, без каблука;
  • исключение из рациона питания избыточного употребления соли;
  • избавление от лишнего веса.

Лечение подразумевает использование лекарственных средств обезболивающего характера, подходящие многим. Затем лечат сумку сустава, используя нестероидные препараты противовоспалительного характера. Когда артрозо-артрит спровоцировали инфекции, предписываются антибиотики, чтобы не вызвать гонартроз.

Заболеванию присуще разрушение хряща. Чтобы остановить процесс, доктор выписывает хондропротекторы. Рекомендуются дополнительные манипуляции:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • массажные манипуляции;
  • лечение грязями;
  • поездки в санаторий на водолечение;
  • диетический стол, богатый витамином Е.

Доктор отправляет больного на диагностическое обследование, рентгенографию, МРТ. Понадобится сдать анализы. Некоторые лекарства, направленные на лечение болезни, оказывают отрицательное влияние на иные органы — доза приема должна быть отрегулирована доктором .

Когда кроме болезненных ощущений суставов, страдают от слабого мышечного аппарата, назначается курс лечебной физкультуры. Она восстановит гибкость суставов, укрепит мышечную структуру. Чтобы лечение проходило успешно, придерживайтесь правильного питания, откажитесь от привычек, наносящих ущерб здоровью. Используют массаж, улучшающий циркуляцию крови в организме.

Народные способы излечения стопы

Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с доктором. К побочным проявлениям оно не приведет, но не игнорируйте советы доктора.

Народная медицина предлагает во время первичной процедуры положить дольку лимона на очаг поражения и укутать место.

Хорошим средством считается прогревание. Надо взять две картофелины, натереть их, отваривать смесь в течение 10 минут. Достать, положить в пакетик из целлофана, наложить на воспаленное место и укутать. Получается согревающий компресс. Держать пока сохраняется тепло.

Народная медицина советует использовать настой из крапивы. Пить его надо 2-4 раза в день в течение недели. Крапивные листья изменяют состав крови, избавляют ее от токсических веществ, нормализуют обращение по тканям суставов.

Используют примочки из кефира. Подмешав мел, получают лекарственный состав для смазки очага поражения. Наносят непосредственно на кожный покров или смазывают ватный тампон и прикладывают на ревматоидный сустав.

Артроз плюснефалангового сустава первого пальца стопы

Артроз плюсневого сустава сопровождается болью, отёчностью, невозможностью нормально передвигаться. Наблюдается лёгкое покраснение кожи. Болезнь связана с воспалением мягких тканей, разрушением хрящевой ткани первого пальца стопы.

До конца не изучены факторы риска при заболевании. Считается, что возрастной фактор играет основную роль. С возрастом хрящевая ткань становится неспособной выдерживать массу тела. Суставы первого пальца не справляются с тяжестью, начинают разрушаться.

Причины артроза

  1. Возрастное ухудшение кровоснабжения суставов, варикозное расширение вен;
  2. Изменения в подвижности, пластичности, разрушение хряща;
  3. Избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на стопы;
  4. Плоскостопие;
  5. Наследственный фактор.

Повышают риск заболевания артрозом плюснефалангового сустава факторы:

  • Ношение тесной обуви;
  • Переохлаждение стопы;
  • Травмы, вывихи, переломы;

Причин возникновения болезни много. В основном это факторы, при которых нарушается кровоснабжение фаланговых суставов, начиная от травм, заканчивая воспалительными процессами в организме.

Как развивается болезнь

Разрушение основания пальца начинается с хряща. Со временем амплитуда движения первого пальца стопы сокращается, он становится ригидным, твёрдым. На его боковой стороне нарастает косточка. Движение причиняет боль.

Различают степени развития артроза:

  1. Для первой стадии характерно покалывание в области пальца, незначительные болезненные ощущения. На этом этапе стоит постараться не нагружать стопу, использовать мази, примочки.
  2. Артроз второй степени характеризуется повышенным давлением в области сустава, приводящим к усталости, начинается его деформация, боли становятся выраженными, постоянными, даже в состоянии покоя. На этом этапе обращение к врачу обязательно.
  3. При третьей степени движение ограничивается, даже в состоянии покоя больной испытывает резкие боли, которые становятся постоянными. Отчётливо виден нарост в виде косточки.
  4. Последняя стадия артроза характеризуется постоянными болями. При этой степени заболевания изменения в суставной ткани становятся необратимыми. Традиционное лечение не подходит, нужна операция по замене сустава протезом.
Читайте так же:  Гимнастика цигун упражнения для суставов

Артроз плюсневого сустава выявляется с помощью рентгена.

Основное традиционное лечение заболевания

Лечение на начальной стадии заболевания включает массаж стопы, лечебную физкультуру, примочки, мази. Задача терапии на этом этапе – снять боль, приостановить патологические изменения в суставной ткани.

Боль плюснефалангового сустава снимается нестероидными противовоспалительными лекарствами: ибупрофен, ортофен. Эти препараты помогают также устранить воспаление.

Традиционное лечение включает физиотерапию:

  • УВЧ стопы;
  • Магнитотерапию первого пальца стопы;
  • Лазерное лечение, электрофорез.

Если лечение не приносит результатов, снять боль помогает фонофорез, который используется для ввода лекарства в проблемную область.

Назначение терапии в зависимости от степени заболевания

На первом этапе болезнь проявляется небольшими неудобствами при ходьбе, процесс деформации запущен, врач может выявить при рентгене уменьшение просвета в суставной области. На этой стадии стоит снизить нагрузку на суставы первого пальца ноги. Для разработки сустава рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, носить удобную обувь. Артроз 1 степени излечивается практически полностью при помощи лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, приёма хондропротекторов.

Артроз плюснефалангового сустава второй степени излечивается с помощью приёма препаратов, уменьшающих боль. С осторожностью нестероидные противовоспалительные препараты стоит принимать пациентам, имеющим заболевания желудка: язва, гастрит. Используется физиотерапия. Рекомендуется снизить нагрузку на больные пальцы стопы.

При третьей, четвертой степени сустав пальца деформирован полностью, на первом пальце нарастает косточка, он становится неподвижным. Вылечить заболевание традиционными способами не удаётся, требуется операционное вмешательство. Пациенту назначается инвалидность, так как передвигаться он может только с помощью трости, испытывая непрекращающиеся боли. Наступать может только на внешнюю сторону стопы. Лечение направлено только на то, чтобы снять боль, которая становится постоянной, беспокоит пациента даже во сне.

[2]

Лечение с помощью средств народной медицины

Существуют рецепты приготовления мазей, отваров для лечения артроза большого пальца ноги:

  1. Мёд, алоэ, водка. Смешать 2 части мёда, по одной части сока алоэ, водки. С помощью смеси делать компрессы ежедневно.
  2. Перегородки грецкого ореха заливаются водкой или спиртом, настаиваются три недели. Ежедневно смазывается настойкой первый палец стопы. Настойку принимают внутрь по 1 чайной ложке два раза в день.
  3. Мазь из растительных масел, чеснока, перца. Для приготовления мази используется по 50 мл кукурузного, оливкового, кунжутного масла, 1 головка чеснока, пол-чайной ложки жгучего перца, чайная ложка соли. Компоненты перемешиваются, ставятся на водяную баню, доводятся до кипения. Мазью натирают больной палец стопы по 13-16 минут ежедневно.

Лечебная физкультура, массаж при лечении артроза

При выполнении упражнений лечебной физкультуры стоит помнить, что нагрузки нужно увеличивать постепенно. Сначала упражнения выполняются здоровой ногой.

Лечение начинают с исходного положения, лёжа на полу. Это могут быть вращательные движения стоп, поочерёдное отведение в стороны носка, пятки. В положении сидя делают движения, напоминающие ходьбу, не отрывая подошв от пола.

На увеличение подвижности плюснефалангового сустава направлено упражнение: связать резинкой первые пальцы стоп, аккуратно отводить стопы друг от друга, прижимая пальцы к другим на этой же ступне. В таком положении зафиксировать стопы на 10 секунд.

Если упражнение вызывает боль, которая не проходит в течение 5 минут, стоит снизить нагрузку, прекратить занятия на время.

Лечение плюснефалангового сустава включает массаж стопы. Это может быть постукивание, поглаживание, разминание пальцев. Торопиться при массаже не стоит, движения выполняются мягко, плавно. До начала самомассажа стоит обратиться за консультацией к врачу, к профессиональному массажисту.

Полное излечение артроза плюснефалангового сустава первого пальца стопы – длительный, кропотливый процесс. Улучшения наступают незаметно при комплексном, правильном, регулярном лечении.

Артрозо-артрит — что такое? Как лечить?

Сочетание воспаления и дегенеративного процесса в соединительных тканях называют артрозо артрит суставов. Заболевание включает в себя признаки обоих недугов и приносит немало неудобств в повседневной жизни.

Причины появления артрозо-артрита

Артрит – воспалительное заболевание суставов, а артроз хроническое дегенеративное видоизменение хрящевых тканей, ограничивающее амплитуду движений.

Причиной появления артрозо-артрита являются:

  • Хронические и острые формы инфекционных болезней;
  • Продолжительное воздействие низких температур;
  • Снижение защитных функций организма – слабый иммунитет;
  • Невралгические заболевания;
  • Патологии костной и суставной ткани, врожденные и приобретенные;
  • Травмы, которые продолжительное время не заживают, в том числе и послеоперационные;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Излишняя масса тела;
  • Повышенные нагрузки продолжительное время;
  • Возрастные изменения в организме;
  • Наследственный фактор;
  • Ношение неудобной обуви.

Артрозо-артрит может поражать любые суставы. Для наиболее эффективного лечения необходимо установить причину появления болезни и устранить ее.

Симптомы заболевания

Признаки артрозо-артрита сочетают в себе симптоматику обоих заболеваний. Чаще всего болезнь проявляется:

  • Болью;
  • Хрустом при движении;
  • Ограничением амплитуды действий;
  • Видоизменением формы сустава;
  • Болевыми ощущениями, появляющимися в течение всего дня, даже в состоянии покоя.
  • Отечностью и краснотой мягких тканей вокруг пораженных суставов;
  • Местным повышением температуры;

Кроме перечисленных признаков болезни, возможно проявление общей интоксикации организма – слабость, повышенная температура, озноб, тошнота и диарея.

В зависимости от того, какой сустав был поражен, признаки недуга могут меняться.

При патологии ступни разрушаются хрящи, воспаляются и отекают мягкие ткани. Чаще всего артрозо-артрит поражает плюснефаланговый сустав стопы, а на участках, поддающихся нагрузке образуются мозоли и натоптыши. Из-за болевых ощущений походка меняется, человек начинает переносить нагрузку на внешнюю сторону ноги.

Поврежденный голеностоп мешает ходьбе, вызывая сильнейшую боль, сконцентрированную в области лодыжки. При отсутствии лечения неприятные ощущения могут приобрести хронический характер.

[3]

Артрозо-артрит голеностопного сустава встречается гораздо реже, чем остальные виды болезни. Чаще всего причиной служат врожденные патологии ног или перенесенные травмы.

Читайте так же:  Аутоплазменная терапия суставов

Артрозо-артрит коленного сустава характеризуется разрушением хрящей на клеточном уровне, из-за чего ткани расслаиваются и становятся более тонкими и хрупкими, появляются костные наросты и шипы. Симптомами заболевания являются припухлость и болезненность в области колена при нагрузках. Со временем боль становится хронической, возникает воспаление.

При артрозо-артрите тазобедренного сустава, образуются костные наросты, хрящевая ткань деформируется и повреждается, просвет сустава становится меньше, возможно появление кист. Характерными признаками болезни становятся неприятные ощущения в бедре при физических нагрузках и ограничение функций опорно-двигательного аппарата.

Способы диагностики

При первых признаках артрозо-артрита рекомендуется обратиться к врачу для установления диагноза. Самостоятельное лечение редко дает положительные результаты, чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда деформация и воспаление становятся невыносимыми.

После осмотра доктор назначает необходимые для постановки диагноза анализы. Чаще всего это:

  • Общее и биохимическое исследование крови;
  • Анализ уровня гормонов;
  • Иммунологические исследования;
  • Рентгенография пораженного сустава – основной инструментальный способ диагностики артрозо-артрита. Он наиболее явно показывает дегенеративные изменения сустава и очаг воспаления;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Сбор синовиальной жидкости и ее анализ.

Классификация заболевания

В Международной классификации болезней МКБ-10 не имеется такого заболевания, но диагноз ставят нередко врачи.

Выделяют три основных стадии развития артрозо-артрита сустава:

  • На начальной стадии появляется артроз так: происходят незначительные деформации сустава, болевые ощущения и дискомфорт ощущаются только после интенсивной нагрузки. Признаки артрита возникают очень редко;
  • На втором этапе практически постоянно чувствуется боль, разрушается хрящевая ткань, а костная ткань разрастается, образуя остеофиты. Подвижность сустава становится меньше;
  • В запущенном случае интенсивная боль не проходит, артрит приобретает хронический характер. Амплитуда движений сустава становится минимальной, сильно заметна деформация.

Патогенез артрозо-артрита

Заболевание начинается с появления артроза. Хрящевые ткани из-за этого разрушаются и деформируются, появляются остеофиты, что влечет за собой усугубление состояния суставов.

На этом этапе возникает артроз, из-за которого возникают боли, хруст и снижение подвижности суставов. Этот процесс развивается продолжительное время, в течение нескольких лет, что приводит к утрате всех функций сустава при отсутствии лечения.

Из-за дегенеративных изменений изменяется кровообращение и клеточный обмен веществ, а это провоцирует появление воспалений – артрита. Он может иметь любую форму (ревматоидный, инфекционный и т.д.) в зависимости от состояния здоровья пациента.

Даже у опытного врача могут возникнуть затруднения при подборе действенных способов терапии артроза, а при присоединении воспалительного процесса лечение становится еще более сложным.

При своевременном лечении артрозо-артрита от него можно избавиться. Запущенная форма заболевания плохо поддается терапии, а сустав может остаться полностью обездвиженным.

Основные цели лечения артрозо-артрита суставов нижних конечностей:

  • Устранение болевого синдрома;
  • Снятие воспаления и предотвращение развития дегенеративных процессов;
  • Усилить регенерацию поврежденных тканей;
  • Укрепить мышцы и связки опорно-двигательного аппарата;
  • Максимальное восстановление всех функций сустава.

В зависимости от стадии развития болезни рекомендуется консервативное или оперативное лечение.

Терапия лекарственными препаратами включает в себя прием медикаментов для внутреннего применения и для местного использования.

От боли и воспаления избавляют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Целекоксиб). Но их длительный прием нежелателен, эти средства имеют множество негативных побочных действий на организм человека. К тому же они только устраняют симптоматику недуга, а не лечат дегенеративно-дистрофические процессы.

Комплексное медикаментозное лечение дополняют хондропротекторами – они препятствуют разрушению костных тканей, восстанавливают состояние хрящей и суставов, наиболее эффективны на начальной стадии развития болезни.

Для точечного воздействия только на пораженный сустав рекомендуется использование мазей, кремов, гелей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен, Нурофен, Долгит, Индометацин). Возможно их применение в виде компрессов.

В сложных случаях применяются глюкокортикостероиды, вводимые в полость сустава: Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон. Они способны не только устранить неприятные ощущения, но и замедляют процесс деформации хрящей.

Как только воспаление будет устранено, назначается физиотерапия, массаж и ЛФК. В зависимости от запущенности болезни лечащий врач определяет продолжительность процедур. Чаще всего используют:

  • Электрофорез;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Магнитотерапию;
  • Фонофорез;
  • Парафиновые ванночки и аппликации;
  • Грязевую терапию.

Лечебная физкультура и массаж помогают вернуть суставу подвижность. Комплекс упражнений отличается в зависимости от того, какая часть ноги была поражена. Его выписывает лечащий врач.

При необратимом разрушении сустава, когда лечение консервативными способами не дает результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Пораженный сустав целиком или частично заменяется протезом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Артрозо-артрит – сложное заболевание, которое с трудом поддается лечению. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать появления осложнений и вернут функциональность суставам.

Источники


  1. Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.

  2. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 259 c.

  3. Девятова, М. В. Нет — остеохондрозу! / М. В. Девятова. — М. : Комплект, 1997. — 224 c.
Артрит плюснефалангового сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here