Артрит левого тазобедренного сустава

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Артрит левого тазобедренного сустава" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Артрит тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов в организме человека, он выполняет важнейшую опорную пункцию и обеспечивает движение в нижних конечностях. Боли в тазу могут надолго выбить человека из колеи, ведь нормальное передвижение с таким симптомом становится невозможным.

Артрит тазобедренного сустава — это заболевание воспалительного характера, которое может возникнуть в любом возрасте, даже у детей. Сопровождается патология выраженными болями и нарушением движения в суставе, а при отсутствии лечения становится причиной разрушения хряща. Поэтому при первых признаках артрита рекомендуется как можно скорее обратиться к ортопеду и начать лечение.

Причины артрита тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава может возникнуть по различным причинам, в зависимости от которых заболевания разделяют на несколько видов:

  • Подагрический артрит возникает при нарушении обмена веществ в организме, когда уровень мочевой кислоты увеличивается и ее кристаллы откладывают в суставе.
  • Ревматоидный — это аутоиммунное заболевание, при котором организм неадекватно реагирует на возбудители, и вместо бактерии начинает уничтожать клетки хряща.
  • Реактивный артрит называют еще инфекционно-аллергическим, так как он представляет собой аллергическую реакцию на токсины, которые выделяет возбудитель.
  • Псориатический артрит является осложнением псориаза.
  • Ревматический артрит является проявлением ревматизма.
  • Инфекционный артрит возникает при попадании в полость сустава инфекции через кровоток или напрямую через рану вблизи тазобедренного сустава.
  • Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, при нем воспаление возникает на фоне повышенных нагрузок на сустав.

Кроме того, спровоцировать воспаление тазобедренного сустава могут следующие негативные факторы:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • плохое питание, гиповитаминоз;
  • ожирение;
  • работа, связанная с ношением тяжести;
  • различные травмы таза: переломы костей и сустава, вывихи, растяжения, ушибы;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • переохлаждение;
  • наследственная предрасположенность;
  • слабый иммунитет;
  • некорректно вылеченное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, кишечника, мочеполовой системы.

Чем отличается артроз от артрита тазобедренного сустава

Многих пациентов интересует, в чем отличие артрита от артроза тазобедренного сустава, ведь на первый взгляд заболевания очень похожи. Они сопровождаются болью в суставах, ухудшают качество жизни человека. Но на самом деле эти патологии сильно различаются, в первою очередь по причине из возникновения.

Артрит — это воспалительное заболевание, а артроз — дегенеративное. Если артрит тазобедренного сустава может возникать у людей всех возрастов, то артроз является преимущественно болезнью пожилых людей. С возрастом питание в тазу нарушается, суставы изнашиваются и начинают болеть.

Различаются и симптомы этих патологий, при артрите боли появляются при физических нагрузках. При артрозе, наоборот, боль появляется утром, когда суставы застоялись во время ночного сна, а после небольшой разминки состояние пациента улучшается. Но стоит отметить, что при обоих патологиях боли могут стать постоянными, если не начать лечиться.

Артрит — это излечимое заболевание, которое можно устранить без последствий для дальнейшей жизни, если провести терапию своевременно и адекватно. Артроз — заболевание хроническое, полностью восстановить сустав невозможно. Поэтому лечение направлено на сохранение функции сочленения на максимально долгое время. Чем раньше начнется терапия, тем дольше суставы прослужат пациенту.

Артрит тазобедренного сустава у ребенка

Многие люди уверены, что болезни суставов — это исключительно взрослая проблема, но это не совсем так. Воспаление тазобедренного сустава может возникнуть и у совсем еще маленького ребенка, а причиной патологии чаще всего становятся инфекции или ревматизм, другие причины артрита у детей встречаются довольно редко.

Обычно малыш заболевает ангиной или фарингитом, а через неделю после простуды возникают суставные признаки. Ребенок плачет, жалуется на боль в суставах и прихрамывает при движении. Может повышаться общая температура тела, малыш становится капризным и слабым, внешне в области пораженного сочленения кожа краснеет и припухает.

Если родители заметили у своего ребенка один и несколько симптомов, нужно как можно скорее показать его ортопеду. Не стоит затягивать с походом к врачу, при отсутствии своевременного лечения есть риск, что ребенок останется инвалидом в будущем.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Симптомы артрита тазобедренного сустава могут различаться, в зависимости от типа патологии, но существует ряд общих признаков, при появлении которых нужно заподозрить артрит и обратиться к врачу:

  • боль в тазобедренном суставе различной степени выраженности, она может быть ноющей или невыносимо интенсивной;
  • нарушение функции сустава;
  • покраснение кожи в пораженной области;
  • хромота при движении;
  • отек в области тазобедренного сустава.

Артрит может быть острым и хроническим. При остром артрите тазобедренного сустава симптомы выражены сильно, а при хронической форме они смазаны, усиливаются во время обострения. Также стоит отметить, что артрит прогрессирует постепенно, поэтому выделяют несколько стадий заболевания.

На первой стадии артрита тазобедренного сустава симптомы выражены слабо, но с развитием патологии боли усиливаются. И уже на второй стадии неприятные ощущения обычно заставляют обращаться к специалисту. Третья стадия артрита является достаточно тяжелым случаем и требует длительного лечения, риск дегенеративных осложнений в этом случае возрастает.

Лечение артрита тазобедренного сустава комплексное, так как необходимо не только устранить симптомы патологии, но и вылечить причину ее возникновения. Врач назначает иммобилизацию тазобедренного сустава при помощи ортеза, чтобы предотвратить разрушение хрящей.

Также показано медикаментозное лечение, физиотерапия и хирургическое вмешательство при необходимости. После снятия обострения пациента направляют на лечебную физкультуру и массаж.

Медикаментозное лечение артрита тазобедренного сустава

Важнейшей частью терапии артрита тазобедренного сустава является прием медикаментов. При воспалении сочленение показан прием следующих групп препаратов:

  • Нестероидное противовоспалительное средство помогает снять боль и воспаление, к таким препаратам можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен.
  • Стероидные противовоспалительные препараты, например, Преднизолон, назначают при сильных болях и выраженном воспалении.
  • При подагре врачи подбирают препараты, которые снижают уровень мочевой кислоты в организме.
  • При ревматоидном артрите показан прием базисных препаратов, например, цитостатиков. Они подавляют иммунитет пациента, чтобы остановить разрушение сустава.
  • Антибиотики показаны при бактериальной инфекции.
  • Иммуномодуляторы и витамины назначают для укрепления иммунной системы.

Все препараты должен назначать врач индивидуально каждому пациенту, очень важно правильно подобрать курс лечения, иначе терапия будет не эффективной.

Читайте так же:  Растяжение локтевого сустава что делать

Чтобы улучшить эффект от медикаментозного лечения, врач назначает физиотерапию, например, магнит, лазер, электрофорез. Процедуру врач подбирает индивидуально, с учетом поставленного диагноза. Физиотерапия помогает уменьшить воспаление и боль, нормализовать питание хряща.

Антибиотики при артрите тазобедренного сустава

Антибиотики при артрите назначают в том случае, если причиной заболевания стала инфекция, в остальных случаях антибактериальные препараты принимать бессмысленно и даже опасно. Поэтому назначать их должен только врач, после сдачи анализов и постановки точного диагноза.

Обычно антибиотики принимают в виде таблеток, но при гнойной форме артрита показана пункция сустава для удаления экссудата. Врач при помощи длинной иглы очищает сустав от гноя, затем промывает антисептическим раствором и антибиотиком. Такое лечение позволяет облегчить состояние пациента и быстро избавиться от инфекции.

Упражнения при артрите тазобедренного сустава

После снятия боли и воспаления пациентам назначают лечебную физкультуру и массаж, чтобы разработать тазобедренный сустав, укрепить мышцы вокруг него. После артрита мышцы становятся слабыми, а нагрузка на суставы при движении увеличивается, они могут в скором времени начать разрушаться, если не принять никаких мер.

Перед началом выполнения упражнений нужно обязательно проконсультироваться с врачом, заниматься можно начать только тогда, когда специалист разрешит. Дело в том, что в стадии активного воспаления любые физические нагрузки могут сильно навредить хрящу.

Если боли прошли, то начинать тренироваться нужно постепенно с небольших нагрузок, увеличивая их с течением времени. Даже если пациент является профессиональным спортсменом, ему запрещено сразу же после курса медикаментозной терапии возвращаться к активным тренировкам. Первые несколько недель будет рекомендована щадящая лечебная гимнастика.

Приведем несколько примеров упражнений из ЛФК для тазобедренных суставов:

  • Необходимо лечь на спину на гимнастический коврик, ноги согнуть в коленях и максимально приблизить к ягодицам, стопы прижать к полу. Медленно разводить и сводить колени, увеличивая угол с каждым повтором.
  • Необходимо лечь на спину, ноги выпрямить, прямые руки уложить вдоль туловища. Медленно выполнять махи вверх, сначала одной ногой, затем другой, по 10-15 повторов на каждую ногу.
  • Для следующего упражнения понадобится стул. Необходимо сесть с прямой спиной, ноги согнуть в коленях и прижать к полу. Медленно выполнять наклоны и тянуться ладонями к пальцам ног.

Упражнения нужно выполнять медленно, но старательно, чтобы мышцы работали. Боли в суставе во время тренировки быть не должно. Также рекомендуется правильно и размеренно дышать: на усилии делает вдох, на расслаблении выдох. Правильное дыхание помогает сделать тренировку более продуктивный.

Народные средства при артрите тазобедренного сустава

В комплексном лечении артрита тазобедренного сустава можно использовать и рецепты народной медицины. Народные средства помогают снять воспаление и боль, ускорить выздоровления. Но перед применением любого средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

При артрите тазобедренного сустава можно использовать следующие рецепты:

[2]

  • Народные целители рекомендуют при артрите тазобедренного сустава масло из чистотела. Для его приготовления понадобятся листья чистотела и литр натурального оливкового масло. Чистотел нужно измельчить и 8 столовых ложек выложить в стеклянную банку, залить маслом и закрыть крышкой. Средство настаивать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая. Готовое средство нужно втирать при обострении артрита каждый день в больной сустав.
  • Для употребления внутрь рекомендуется настойка из сирени. Весной необходимо собрать молодые листья растения, вымыть их и смешать с водкой. На 500 мл водки берут 55 грамм листьев. Средства нужно настаивать не менее 20 недель, после чего процедить и пить по 50 капель каждый день до еды.
  • Очень эффективны при артритах солевые ванны и компрессы. Для приготовления компресса нужно растворить соль в горячей воде, затем пропить им чистую ткань и приложить к больному суставу и лечь отдыхать.

Перед применением средства нужно убедиться, что аллергии на него нет. Без консультации с врачом лечить детей народными средствами категорически не рекомендуется, это может быть очень опасно.

Профилактика артрита тазобедренного сустава

Предупредить артрит тазобедренного сустава может каждый пациент, если будет соблюдать следующие рекомендации:

  • необходимо правильно питаться;
  • очень важно каждый день делать зарядку;
  • нельзя переохлаждать суставы;
  • необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • при травмах суставов нужно обязательно обращаться к врачу.

Соблюдение вышеописанных рекомендации поможет избежать воспаления сустава и других серьезных патологий.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Причины, клиника и терапия артрита тазобедренного сустава

Вовремя начинайте лечение, не затягивайте

Артрит считается общим термином, охватывающим более чем 100 различных заболеваний. Термин «артрит» означает воспаление суставов, но, как правило, используется для описания каких-либо условий, в которых есть повреждение хряща. Воспаление является естественной реакцией организма на травму. Позднее лечение приводит к деформациям и инвалидности. Поэтому так важно знать как лечить артрит тазобедренного сустава.

Описание и типы широко распространенной болезни

Тазобедренный сустав (ТБС) — один из крупнейших соединений в опорно-двигательном аппарате человека. Неправильный образ жизни, экология, питание, возраст и другие факторы влияют на развитие артрита. Самые распространенные виды бедренного артрита:

  1. Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставных соединений, чаще всего встречающееся среди пожилых людей.
  2. Ревматоидный — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые суставы, борясь с инфекциями.
  3. Подагрический — приступ возникает из-за высокого уровня мочевой кислоты и образования кристаллов.
  4. Инфекционный — может быть вызван инфекцией, вирусом или бактерией;
  5. Реактивный — развивается из-за наличия инфекции в мочевых путях, кишечнике или других органах.
  6. Бурсит — это условие предполагает воспаление бурсы (маленькие, заполненные жидкостью мешочки, помогающие уменьшить трение между костями и другими подвижными структурами в суставах).
  7. Псориатический — вызван псориазом, зачастую поражающим не только кожу, но и суставы.
  8. Ювенильный — тип артрита у детей, сопровождающийся множеством симптомов.

Вот почему так важно пройти полное обследование, включая дифференциальный диагноз. Поскольку все эти типы артрита во многом схожи между собой. А для назначения лечения, требуется точный диагноз.

Причины и предрасполагающие факторы

Многолетние изучения артрита открыли перед учеными не одну причину его развития. Существует две группы артритов, которые разделяют в зависимости от условий возникновения патологии: инфекционные и воспалительные. Первая группа (инфекционная) поражает сустав при наличии менингококковой инфекции, боррелиоза, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и других видов. Бактерии попадают в кровоток из другого зараженного места, вместе с кровью они перемещаются в тазобедренный сустав, вызывая воспаление. Вторая группа артритов (воспалительная) возникает при аллергических реакциях, нарушенном обмене веществ, заболеваниях кишечника, ревматических патологиях.

Читайте так же:  Мрт нижнечелюстного сустава

Кроме вышеуказанных причин, заработать артрит тазобедренного сустава можно через заражение при проведении пункции, инъекции, операции и при открытом переломе. Некоторые условия могут предрасполагать тазобедренный сустав к развитию заболевания:

  • наследственность и врожденные пороки;
  • травмы;
  • избыточный вес;
  • образ жизни;
  • профессиональная деятельность (танцоры, гимнасты, атлеты, боксеры и т. д.).

Факторы риска увеличивают шансы человека для развития тазобедренного артрита, но не являются основной причиной.

Клинические признаки болезни

Вне зависимости от типа артрита, общими симптомами этого дегенеративного состояния являются:

  • боль в паховой области, боковой и задней части бедра (в частности, иррадиирует в колено);
  • жесткость, вызывающая трудности при ходьбе;
  • скованность, сохраняющаяся в течение 60 минут или дольше, после пробуждения;
  • хромота из-за атрофии мышц;
  • ограниченный диапазон движений;
  • слабость в ногах;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Артрит бедра часто сопровождается повышением температуры тела до 40 градусов, общим недомоганием, ускорением сердечного ритма у пожилых людей. Гнойное воспаление развивается, в большинстве случаев, у младенцев в первые годы жизни. При скоплении гноя, возникает условно массивное давление в тазобедренном суставном соединении, которое приводит к вывиху или нарушению кровообращения в хряще и окружающих костях. Если не лечить это состояние, у ребенка развиваются проблемы с ростом. Необратимые повреждения приводят к укорочению ноги или неправильному расположению сустава. Инфекционной группе артритов характерно появление тошноты, рвоты, болей в кишечнике. Редко появляется сыпь.

Необходимые диагностические процедуры

При артрите тазобедренного сустава симптомы и лечение требуют досконального изучения. Диагностика начинается с ознакомлением истории пациента, тяжести признаков артрита, а также с семейного анамнеза. Следующий этап включает физическое обследование, при котором лечащий врач ощупывание пострадавшие суставы, чтобы узнать где большего всего болит, какая степень отека и проверяет диапазон движения бедром. При подозрении на воспаление тазобедренного сустава пациент сдает анализ крови. Если оседание эритроцитов, концентрация С-реактивного белка и лейкоцитов увеличены, значит, есть воспаление.

Для выявления возбудителя заболевания, необходимо провести пункцию. Во время процедуры при помощи тонкой иглы берется суставная жидкость, позже ее изучают в микробиологической лаборатории. Далее проводят дополнительные методы визуализации, такие как рентген, МРТ или КТ. Они необходимо для определения степени повреждения хряща и кости.

Медикаментозные способы терапии

Лечение артрита тазобедренного сустава, в первую очередь, фокусируется на уменьшении боли, воспалительного процесса и улучшении диапазона движений. Противовоспалительные препараты (НПВС) являются основным видом первоначальной терапии. Болеутоляющие лекарства, такие как «Тайленол», не уменьшают отек, но хорошо снимают боль. НПВС борются с сильной болью и воспалением, уменьшают отек. К ним относят такие препараты, как «Аспирин», «Адвил», «Напроксен», НПВС нового поколения (ЦОГ-2) — «Целебрекс». Длительное применение этих средств может вызвать желудочно-кишечное кровотечение. К их применению следует подходить с осторожностью, строго следуя инструкции.

При наличии инфекции (реактивный и инфекционный тип заболевания) пациенту назначают курс антибиотиков. Их принимают вместе с противовоспалительными средствами. Актуальные анальгетики применяются наружно на больную область. Некоторые из кремов содержат масло эвкалипта и грушанки, стимулирующие нервные окончания, и отвлекающие мозг от боли в суставах.

В отличие от НПВС, хондропротекторы не только снимают признаки артрита, но и восстанавливают хрящевую ткань, повышая выработку суставной жидкости. Глюкозамин сульфат и хондроитин являются основой этих препаратов. Хондропротекторы используют при всех видах артрита. Препараты с добавкой растительных компонентов (имбирь, сельдерей) препятствуют образованию тромбов, и эффективно борются с воспалением.

Методы преодоления боли и поддерживающая терапия

Поддерживающее лечение включает физические упражнения, психологическую поддержку. Физиотерапия является важной частью лечения. К ней относят массажи, водные процедуры, аэробику и ЛФК. Программа упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально, она рассчитана на укрепление и растяжение мышц вокруг бедра, снижение нагрузки. При помощи специальных методик, физиотерапевт поможет улучшить равновесие и походку. Возможно понадобиться мануальная терапия, чтобы увеличить диапазон движения суставом.

При артрите тазобедренного сустава лечение предусматривает использование методов релаксации (например, медитация) для преодоления боли. Периодический отдых тоже полезен. Умеренные или интенсивные боли в тазобедренном суставе — это сигнал, что вы нуждаетесь в отдыхе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Артритом тазобедренного сустава (кокситом) называют воспалительные изменения тканей сочленения между тазом и головкой бедренной кости. Заболевание достаточно широко распространено, имеет целый спектр разнообразных причин и при отсутствии адекватного лечения способно легко привести пациента к утрате возможности самостоятельно передвигаться. Ситуацию усугубляет тот факт, что достаточно часто артрит тазобедренного сустава поражает молодых, трудоспособных людей. Высокая частота инвалидизации больных делает данный вид артрита одной из наиболее актуальных проблем современной артрологии.

Как правило, стартует патологический процесс с синовиальной оболочки тазобедренного сустава. Однако с нее воспаление быстро распространяется на суставные хрящи и связки, а артрит при этом переходит в остеоартроз — дегенеративное поражение хрящевой и костной ткани. Усугубляет тяжесть заболевания достаточно сложное строение тазобедренного сустава и значительная нагрузка, которая приходится на него во время стояния или ходьбы.

[3]

Артрит тазобедренного сустава: причины

Причины артрита могут быть самыми разными, среди них выделяют следующие, основные факторы:

травмы. Причем роль играют как острые травмы сустава, связочного аппарата, окружающих тканей, например, при вывихе, так и хроническая травматизация тазобедренного сустава, связанная, например, с занятиями определенным видом спорта или особенностями профессиональной деятельности. Например, артрит тазобедренного сустава считается одним из профессиональных заболеваний фигуристов — многооборотные прыжки с приземлением на одну ногу провоцируют колоссальную нагрузку на тазобедренный сустав и создают предпосылки для развития хронической травмы и возникновения остеоартроза сустава. Отдельно следует выделить хирургическую травму — занос инфекции во время операции на суставе или окружающих тканях также может быть причиной артрита;

Читайте так же:  Перелом локтевого сустава реабилитация

занос инфекции из других очагов. Чаще речь идет о гнойном артрите, возникшем вследствие прорыва гнойника, расположенного рядом с тазобедренным суставом — например, флегмоны между ягодичными мышцами. Однако также инфекция может проникать в сустав с током крови из совершенно удаленных очагов: почек, кариозных зубов, миндалин;

урогенитальные инфекции (ЗППП), в частности, гонорея, а также некоторые другие инфекционные заболевания (сальмонеллез, иерсиниоз и т. п.) могут быть причиной развития реактивного тазобедренного артрита. Также следует упомянуть туберкулез, который, при наличии сопутствующих факторов, также может поражать суставы, причем достаточно часто — именно тазобедренный. Также возможно развитие псориатического артрита.

ревматическое поражение сердца. Точные причины ревматоидного артрита тазобедренного сустава недостаточно изучены, однако считается что провокаторами к его развитию являются инфицирование определенным видом стрептококка и наличие генетической предрасположенности;

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

наличие врожденных аномалий строения тазобедренного сустава или же сформировавшаяся недостаточность сустава вследствие травм (например, при приобретенной хромоте в течение длительного времени);

генетически обусловленные особенности хрящевой ткани;

естественные возрастные изменения в организме.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы

Острый артрит тазобедренного сустава проявляется достаточно характерно: больного беспокоит интенсивная боль в области сустава, значительно усиливающаяся при любом движении ногой. Боль может отдавать в ногу, ягодицу, пах, как правило, она носит пульсирующий характер. Болевой синдром настолько интенсивен, что больной не может ходить. Как правило, боль сопровождает также общая симптоматика: лихорадка, утрата аппетита, общая слабость, тошнота. Кожа в области пораженного сустава краснеет, отечна, горячая.

При хроническом типе артрита симптоматика развивается исподволь, постепенно. Болевой синдром неинтенсивен, как правило, изначально боль беспокоит только после значительной нагрузки на сустав и проходит в покое. Если при этом заболевание останется без лечения, боль становится постоянной, начинает беспокоить и в состоянии покоя. Боль мешает нормальным движениям, провоцирует хромоту.

Ещё один характерный симптом артрита — утренняя скованность в пораженном суставе. Она возникает с утра или после продолжительного отдыха и проходит после выполнения движений в суставе в течение некоторого времени.

При движении может ощущаться хруст в пораженном суставе, щелчки. С прогрессированием патологии, особенно при развитии остеоартроза, объем движений в суставе постепенно сокращается вплоть до полного обездвиживания. При интенсивном воспалении может развиться контрактура — сращение воспаленных тканей сустава. В связи со снижением подвижности конечности может сформироваться характерная атрофия мышц бедра, ягодиц, паха.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение одновременно двух тазобедренных суставов. Характерные диагностические признаки псориатического коксартрита — багрово-синюшный оттенок кожи в области пораженного сустава, а также болезненность в нижней части позвоночника.

Интенсивность болезненной симптоматики зависит от степени артрита тазобедренного сустава: так, если при артрите I степени подвижность в суставе практически не меняется, беспокоят лишь боли после физической нагрузки и утренняя скованность, то при коксартрите II степени болевой синдром становится постоянным, а объем движений в суставе сокращается. Патология III степени приводит к практически полной утрате двигательных функций пораженного сочленения, а болевой синдром на этом этапе настолько интенсивен, что может требовать приема сильнодействующих анальгетиков.

Артрит тазобедренного сустава: диагностика

Диагноз коксартрит ставится на основании совокупности данных осмотра, опроса больного, лабораторных и инструментальных исследований. Информативную картину состояния структур сустава дают ренгтенологические методы исследования, УЗИ сустава, КТ или МРТ, в том числе с контрастированием. Может потребоваться диагностическая артроскопия сустава, взятие биопсии суставных тканей. Лабораторные методы диагностики помогают уточнить природу воспаления в тканях сустава. К наиболее информативным при коксартрите относят ревмопробы, иммуноферментный анализ крови, бакпосев синовиальной жидкости.

Артрит тазобедренного сустава: лечение

Учитывая тяжесть заболевания, высокую частоту возникновения инвалидности в результате его прогрессирования, вопрос «чем лечить артрит тазобедренного сустава» остается актуальным. Комплекс лечебных мероприятий зависит как от природы воспаления в суставе (в частности, при туберкулезном коксартрите обязательна противотуберкулезная терапия, при псориатическом — прием иммуносупрессивных препаратов, подавляющих патологическую иммунную реакцию), так и от стадии патологического процесса. Как и для большинства других заболеваний, для коксартрита справедливо утверждение о том, что чем раньше начато лечение — тем оно, однозначно, эффективнее.

Для снятия болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики. Прием НПВП позволяет не только облегчить болезненность, но также уменьшить интенсивность воспаления в тканях. При интенсивном воспалительном процессе может быть показан прием глюкокортикоидных препаратов, отличающихся мощным противовоспалительным действием, однако самолечение такими средствами недопустимо, так как они относятся к категории гормональных и могут провоцировать привыкание с последующим синдромом отмены при резком прекращении их приема.

В том случае, если воспаление в суставе протекает в форме коксартроза, хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Его действующим веществом является глюкозамина сульфат кристаллический, один из естественных компонентов человеческого хряща. Глюкозамин принимает непосредственное участие в процессе синтеза структурных белков хрящевой ткани (протеогликанов). Прием хондропротектора курсом не менее трех месяцев помогает стимулировать метаболизм в хряще, уменьшить воспаление и замедлить процесс деградации хрящевой ткани. При этом следует помнить: для достижения максимального эффекта прием хондропротектора рекомендуется начинать как можно раньше, с первых симптомов артрита, до того, как деструктивные процессы в хряще не примут необратимый характер.

При интенсивном гнойном артрите может быть показано дренирование полости сустава, ее промывание растворами антисептиков. Также хирургическое вмешательство необходимо при утрате подвижности в суставе — в таком случае может быть проведена артропластика сочленения или его протезирование.

Хорошим дополнением комплексного лечения при артрите тазобедренного сустава являются физиотерапевтические методики : массаж, ЛФК, ультразвуковая, магнитотерапия, бальнеотерапия, электрофорез. Однако следует уточнить: любые методы физиотерапии назначаются исключительно в период ремиссии воспалительного процесса, в противном случае они могут спровоцировать усиление болевого синдрома и воспаления.

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава чаще диагностируется у детей, он опасен, поскольку наносит вред не сформировавшемуся костному скелету. Взрослые не застрахованы от появления болезни, артрит тазобедренного сустава имеет код по классификации МКБ 10 — патологии инфекционно-воспалительного характера. Причины различны — от нарушений работы иммунной системы, до аллергических реакций.

Читайте так же:  Алмаг 01 лечение плечевого сустава

Поражение тазобедренного сустава (коксит) разрушает кости в запущенных стадиях, в большинстве заболевание поражает соединительную ткань, выстилающую суставную область.

Признаки не отличаются от других болезней суставов. Симптомы и их выраженность зависит от классификации коксита. Острый и подострый тип болезни характеризуется тем, что симптомы возникают быстро, ярко выражены, в такой стадии заболевание легко диагностировать. При хроническом типе патологии (ревматоидный коксит) симптомы возникают периодически, доставляя дискомфорт.

Независимо от типа повреждения наблюдаются следующие симптомы:

  • Сильный болевой синдром.
  • Отек в месте повреждения.
  • Покраснение в зоне воспаления.
  • Общее недомогание, повышение температуры тела.
  • Лихорадка, возникающая в вечерние часы.
  • Повышение местной температуры в зоне пораженного хряща.
  • Головная боль.
  • Снижение аппетита.
  • Повышенная утомляемость.
  • Снижение двигательной активности.

Симптомы, возникающие при патологии, характерны для инфекционного типа поражения. Ревматоидный вид повреждения хрящей характеризуется периодическим затиханием болезни. Симптомы через короткое время возвращаются, период ремиссии длится не долго. Лечить болезнь придется несколько месяцев или лет, увеличивая период ремиссии и восстанавливая поврежденную соединительную ткань.

Заболевание разделяют на два типа в зависимости от причины, вызвавшей поражение хрящевой ткани. Различают инфекционные кокситы и воспалительные. Симптомы часто схожи, поэтому выявить причину и дифференцировать заболевание под силу лишь врачу — ревматологу. При инфекционных патологиях различают артрит тазобедренного сустава следующих типов:

  • Гнойный;
  • Туберкулезный;
  • Реактивный;
  • Неспецифический инфекционный;
  • Постинфекционный.

Реактивный коксит возникает в результате кишечной инфекции, связанной с образованием патогенной микрофлоры (при сальмонеллезе выступает в качестве сопутствующего заболевания).

Патология характеризуется поражением коленного сустава, редко переходит на ТБС у взрослых. В синовиальной жидкости не обнаруживается патогенной микрофлоры и антител.

Иммунологические инфекционные кокситы. Причины заключаются в том, что антитела проявляют агрессию к собственному организму — клетки иммунной системы, направленные на борьбу с вирусами и инфекциями, атакуют собственный организм — хрящи, по непонятной причине. Повреждение затрагивает коленный и другие крупные суставы. Симптомы не отличаются от артритов другой этиологии. К неспецифическим типам поражения относят артрит тазобедренного сустава аллергического происхождения.

Воспаление тазобедренного, коленного и других крупных суставов происходит на фоне заражения менингококковой инфекцией, при болезни Лайма, туберкулезе, бруцеллезе. Воспалительный процесс с локализацией в области коленного пространства или ТБС возникает при серьёзных кишечных расстройствах, болезни Крона или Болезни Бехтерева.

При других распространённых инфекция поражение хрящей возникает редко, на поздней стадии заболевания. Лечить коксит в нужно параллельно с первопричиной.

Воспаление ТБС у детей

Причины патологии суставной области у взрослых обусловлены дистрофическими изменениями, а у детей причина поражения хрящевой ткани — воспалительный процесс. Симптомы тазобедренного артрита у детей выражены ярко, поскольку изменения в состоянии костей значительны. Жалобы ребенка указывают на боль в области коленного и подколенного пространства, также:

  1. Малыш отказывается вставать с постели.
  2. Жалуется на общее недомогание, отечность в области поражения.
  3. Боль при ходьбе.
  4. С опаской наступает на поврежденную конечность.
  5. Боится согнуть ногу в области коленного сустава.

Когда повреждение хрящей возникает на фоне других воспалительных процессов и ребенку показаны жаропонижающие средства, то они устранят некоторые признаки воспалительного поражения хрящевой ткани(лечить артрит тазобедренного сустава на ранней стадии рекомендуется ибупрофеном).

Ревматоидный коксит у детей поражает область коленного пространства и ТБС — подвержены повреждениям из-за сильной нагрузки. Такой тип поражения может сделать ребенка инвалидом, поскольку длительное течение воспаления укорачивает конечность. Пациент не может передвигаться без костылей.

Ревматоидный тип коксита возникает на фоне детских инфекций:

  • Эпидемический паротит.
  • Менингококковая инфекция.
  • Ветряная оспа.
  • Краснуха.
  • Корь.
  • Мононуклеоз.
  • Кишечные инфекции.

Воспаление ТБС может возникать на фоне проведенной вакцинации. Такой тип относят к аллергическим артритам. Лечить аллергическую реакцию стоит антигистаминными средствами — симптомы быстро исчезают.

Воспалительное заболевание ТБС опасно осложнениями, лечение должно начаться при появлении первых признаков. В противном случае инфекция распространится по всему телу, что грозит заражением крови — сепсисом. Патология возникает на фоне онкологических заболеваний (лейкоз).

Своевременное лечение предотвратит разрушение хрящевых структур, облегчит течение воспалительного процесса и позволит полностью избавиться от двигательных нарушений.

  1. Лечение артрита ТБС начинается с медикаментозной терапии. Первые прописываемые препараты — нестероидные противовоспалительные средства, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Не токсичны и применяются в педиатрии. Лечение длится долго, заключается в купировании воспаления.
  2. Гормональная терапия. Препараты прописывают не всем, лечение детей с их помощью не рекомендуется. Глюкокортикоидные гормоны применяют вовнутрь, в качестве таблеток, при острой необходимости применяют в качестве инъекций в суставную полость. Обладают противовоспалительным эффектом, оказывают обезболивающее действие на пораженную область.
  3. Хирургическое лечение. При гнойном коксите проводят оперативное вмешательство. Лечение начинается с пункции для устранения лишней жидкости из синовиальной сумки. Устанавливают дренаж с целью выведения лишней синовиальной жидкости из области воспаления. К вскрытию суставной капсулы прибегают редко, так как существует много антибиотиков и антисептиков, помогающих устранить воспаление без оперативного вмешательства.
  4. Физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура — лечение лазером, магнитотерапия, радоновые ванны, массаж и выполнение курса упражнений. После приостановления воспаления назначают физиотерапию, ускоряющую выздоровление и продлевающую период стойкой ремиссии. Комплексный подход при лечение коксита наиболее продуктивный.

Чаще повреждение затрагивает область левого тазобедренного устава. Патология развивается быстро, на первой стадии выявить заболевание сложно, необходимы дополнительные диагностические исследования — УЗИ. Воспаление редко затрагивает костные ткани, но повреждения могут стать причиной инвалидности. Длительное течение инфекционных процессов разрушает хрящевые и соединительные ткани, нарушая подвижность конечностей.

Артрит тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав в организме человека выполняет большое количество физиологических движений. Его подвижность разрешает нам безболезненно ходить, бегать и выполнять другие движения ногами. Синовиальная оболочка сустава может воспаляться из-за влияния внешних или внутренних факторов. Это приводит к появлению неприятной симптоматики, а со временем к формированию артроза и уменьшению подвижности конечности. Дегенеративные изменения хрящевой ткани являются необратимыми, поэтому артрит необходимо лечить у взрослых и детей на ранних стадиях патологии.

Симптомы при поражении суставов артритом

Как классифицируют артрит?

Есть несколько видов заболевания, которые отличаются причиной возникновения воспалительного процесса в суставе:

  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • инфекционный артрит;
  • реактивный артрит (развивается из-за патологии внутренних органов);

Болезнь считается острой, если с момента первого проявления прошло менее двух месяцев. Если сустав воспаляется непрерывно в течение года, то заболевание хроническое. А если атака возникает после периода ремиссии в течение полугода, то артрит называют рецидивирующим.

В случае первичного поражения кости, заболевание считается первично-костным. В случае изменения синовиальной жидкости – болезнь первично-синовиальная, что случается чаще. Второе название болезни – коксит.

Этиология коксита

Болезнь развивается остро с проявлением симптоматики по одной или нескольких из причин:

  • аутоимунные патологии вроде волчанки, коллагенозов, псориаза и болезни Крона;
  • инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, сальмонеллез) или урогенитальные инфекции;
  • чрезмерная активация иммунитета на фоне поражения вирусом герпеса, кори, паротита и гепатита;
Читайте так же:  Хондроз суставов симптомы

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение
  • инфицирование чрезкожное, во время травм, или гематогенное из близлежащего очага при туберкулезе, флегмоне. Это провоцирует развитие гнойного процесса;
  • дисплазия тазобедренных суставов у детей, что может с возрастом осложниться воспалительным процессом.
  • На развитие патологии влияют такие факторы, как:

    • наследственность;
    • чрезмерная масса тела;
    • травматизация, в частности, вывих бедра;
    • постоянная физическая нагрузка на ноги.

    Чтобы знать, как лечить артрит тазобедренного сустава, необходимо выяснить и устранить причину развития.

    Проявления патологии

    Симптомы артрита тазобедренного сустава также отличаются в зависимости от первопричины болезни. Системные патологии сопровождаются изменениями со стороны функционирования других органов и систем. Но есть общие признаки коксита:

    • затруднения при ходьбе, которые вызываются хромотой. Таз скашивается и опускается в сторону здоровой ноги. Мышцы на больной стороне постепенно атрофируются, и развивается походка Транделенбурга;
    • боль, которая со временем начинает усиливаться. Она иррадиирует в ягодицы или в бедро. Усиливаются ощущения во время выполнения движений в суставе;
    • амплитуда движений и их количество в пораженном суставе уменьшается.

    Как прогрессирует артрит

    Дополнительно при гнойной патологии наблюдается синдром интоксикации организма с повышением температуры. Внешне кожа над суставом опухает, краснеет, становится горячей на ощупь. Боль приобретает пульсирующий и постоянный характер. Если процесс ревматоидный, то характерные изменения возникнут в обоих суставах одновременно.

    Как распознать коксит?

    Комплексное обследование пациента начинается с опроса человека, а также осмотра пораженного участка. На этом этапе можно только предположить причину развития, а затем подтвердить ее лабораторно. Основные методики диагностики заболевания:

    • УЗИ;
    • МРТ;
    • артрография с контрастом;
    • рентгенография.

    В дальнейшем проводят пункцию пораженного сустава под контролем УЗИ, иногда забирают на биопсию небольшой фрагмент синовиальной оболочки. Синовиальную жидкость обследуют лабораторно на предмет выявления специфических антител или воспалительных маркеров. Определяют количество С-реактивного белка, лейкоцитов.

    [1]

    Как протекает артрит в детском возрасте?

    Болезнь в детском возрасте реже заканчивается деформациями или артрозами. Симптоматика и клиническая картина выражена больше. Гнойное воспаление синовиальной оболочки у детей вследствие травмы может привести к смерти пациента.

    Частыми причинами проявления коксита является нарушение функционирования иммунной системы и туберкулез. Иногда артриты возникают как реакция на прививки. Такая форма проходит самостоятельно или после приема антигистаминных препаратов. Обратиться к ревматологу или травматологу нужно сразу после того, как ребенок начал хромать на одну ножку или плакать во время ходьбы.

    Терапия коксита

    Лечение артрита тазобедренного сустава проводится в несколько этапов и комплексно. После активной терапии важно обеспечить пациенту отдых и санаторно-курортные процедуры. Основы лечения патологии:

    • назначение этиотропных препаратов, действующих на причину;
    • нормализация обмена веществ, коррекция иммунитета, устранение признаков воспаления. Важно устранить болезненные ощущения, восстановить объем движений;
    • реабилитация с помощью физиотерапии, гирудотерапии, иглоукалывания. Назначаются минводы, массажи и ЛФК.

    Артрит тазобедренного сустава консультация врача

    Консервативные методики заключаются в использовании таких препаратов:

    • НПВС. Средства применяются как местно в виде мазей, так и внутрь. При местном применении мази необходимо наносить в большом количестве, поскольку суставные поверхности располагаются глубоко. Самые популярные препараты «Ибупрофен», «Нимесулид», «Диклофенак». Препараты имеют большое количество противопоказаний и поэтому назначаются не более, чем на 5 дней под контролем врача;
    • миорелаксанты, а именно «Мидокалм», «Баклофен». Обладают обезболивающим эффектом и устраняют мышечный спазм, восстанавливая объем движений;
    • минеральные препараты с большим содержанием кальция;
    • антибактериальная терапия, если есть патологический бактериальный возбудитель.

    Во время ремиссии патологии врачи назначают физиотерапевтические процедуры, воздействие магнитным полем, ультразвуком на пораженный участок. В домашних условиях можно использовать лечение компрессами из меда, а также луговых трав.

    Операции при патологии

    Оперативное вмешательство, как лечение артрита тазобедренного сустава, проводится только в крайних случаях, когда пациенту не помогает консервативная терапия. Есть несколько способов восстановления нормального функционирования сустава:

    • резекция пораженной части синовиальной оболочки или синовэктомия;
    • замена естественного сустава имплантом-протезом или искусственное выращивание хряща и его последующая пересадка на пораженный участок;

    Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана артритом
  • протезирование металлическими пластинами, заменяющими старую оболочку.
  • Все операции дорогостоящие, их эффективность наблюдается на протяжении 5–7 лет, затем необходимо проводить повторное вмешательство.

    Профилактика патологии

    Специфической профилактики заболевания не существует. Артрит возможно спрофилактировать только такими способами:

    • избегание травмоопасных ситуаций;
    • умеренная физическая активность и отсутствие профессиональных вредностей в виде нагрузок на ноги;
    • поддержка нормальной массы тела;
    • нормализация процессов метаболизма, чтобы на суставных поверхностях не формировались наросты.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Хорошо помогает плавание в качестве профилактической меры. Важно поддерживать организм в умеренно активном состоянии и следить за рационом. Тазобедренный артрит можно вылечить на ранних этапах заболевания, не доводя до дегенеративных изменений.

    Источники


    1. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.

    2. Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 150 c.

    3. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.
    Артрит левого тазобедренного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here