Анатомия суставов человека атлас

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Анатомия суставов человека атлас" от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Соединения костей свободной части верхней конечности

Плечевой сустав (articutatio humeri; рис. 23, 24). Сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Последняя дополняется суставной губой, идущей вокруг суставной впадины. Капсула сустава тонкая, свободная, на лопатке прикрепляется по краю суставной губы, а на плечевой кости — вдоль анатомической шейки. Укрепляющая сустав клювовидно- плечевая связка идет от основания клювовидного отростка и вплетается в волокна капсулы. Сустав шаровидный, очень подвижный. Вокруг сагиттальной оси производятся отведение и приведение плеча, вокруг фронтальной — сгибание и разгибание, вокруг вертикальной — вращение плеча внутрь и наружу. Возможно круговое движение.


Рис. 23. Плечевой сустав, правый; фронтальный распил. 1 — суставная капсула (capsula articularis); 2 — суставная полость (cavitas articulare); 3 — головка плечевой кости (caput humeri); 4 — суставная впадина лопатки (cavitas glenoidalis); 5 — суставная губа (labrum glenoidale); 6 — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (tendo m. biceps brachii)


Рис. 24. Плечевой сустав, правый (капсула, связка). 1 — клювовидный отросток лопатки (processus coracoideus); 2 — клювовидно-плечевая связка (lig. coracohumerale); 3 — лопатка (scapula); 4 — суставная капсула (capsula articularis); 5 — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; 6 — плечевая кость (humerus)

Локтевой сустав (articutatio cubiti; рис. 25, 26). Это сложное сочленение между плечевой костью и проксимальными концами лучевой и локтевой костей, объединенное общей капсулой и состоящее из трех отдельных суставов: плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого.


Рис. 25. Локтевой сустав, правый. А — соотношение суставных поверхностей; Б — сагиттальный распил; 1 — головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri); 2 — блок плечевой кости (trochlea humeri); 3 — локтевая коллатеральная связка (lig. collaterale ulnare); 4 — венечный отросток (processus coronoideus); 5 — кольцевая связка лучевой кости (lig. annulare radii); 6 — головка лучевой кости (caput radii); 7 — лучевая коллатеральная связка (lig. collaterale radiale); 8 — локтевой отросток (olecranon); 9 — суставная капсула (capsula articularis); 10 — суставная полость (cavitas articulare)


Рис. 26. Соединение костей предплечья (А). Локтевой сустав, правый (Б). 1 — плечевая кость (humerus); 2 — лучевая кость (radius); 3 — локтевая кость (ulna); 4 — суставная капсула (capsula articularis); 5 — лучевая коллатеральная связка (lig. collaterale radiale); 6 — локтевая коллатеральная связка (lig. collaterale ulnare); 7 — кольцевая связка лучевой кости (lig. annulare radii); 8 — межкостная перепонка предплечья (membrane interossea antebrachii); 9 — суставной диск (discus articularis)

Плечелоктевой сустав образован блоком плечевой и блоковидной вырезкой локтевой костей, блоковидный; плечелучевой сустав образован головкой мыщелка плечевой кости и головкой лучевой кости, шаровидный; в проксимальном лучелоктевом суставе сочленяются суставная окружность головки лучевой кости и лучевая вырезка локтевой кости, этот сустав цилиндрический вращательный.

Общая капсула прикрепляется на плечевой кости впереди — выше венечной и лучевой ямок, сзади почти доходит до верхнего края локтевой ямки, а с боков проходит ниже надмыщелков. На локтевой кости капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, а на лучевой — по ее шейке. Сустав укреплен лучевой и локтевой коллатеральными связками, идущими от надмыщелковой плечевой кости к локтевой, и кольцевой связкой лучевой кости, охватывающей шейку лучевой кости и прикрепляющейся к локтевой кости.

Движение в локтевом суставе происходит вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание предплечья. Вокруг вертикальной оси вращается лучевая кость, а вместе с ней и вся кисть. Положение, когда при опущенных руках ладонь направлена кпереди, называется супинацией (supinatio); обратное состояние (ладонь направлена кзади) — пронацией (pronatio).

Пространство между диафизами лучевой и локтевой костей занято прочной фиброзной межкостной перепонкой предплечья.

Дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radio-ulnaris distalis; рис. 27). Сустав образован суставной окружностью головки локтевой кости, локтевой вырезкой лучевой кости и хрящевым суставным диском. Последний имеет форму треугольника, основанием прикрепляется к локтевой вырезке, а вершиной — к шиловидному отростку головки локтевой кости. Локтевая вырезка лучевой кости и суставной диск вместе образуют суставную ямку для головки локтевой кости. Сустав цилиндрический вращательный, с одной вертикальной осью, вокруг которой происходят супинация и пронация кисти.

Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea; см. рис. 27). Этот сустав соединяет кости предплечья с кистью. Суставную ямку в нем образуют запястная суставная поверхность лучевой кости и дистальная поверхность суставного диска. Суставной головкой служат кости проксимального ряда запястья: ладьевидная, полулунная и трехгранная. Суставная капсула укреплена лучевой и локтевой коллатеральными связками, а также связками, соединяющими на ладонной и тыльной сторонах отдельные кости запястья (рис. 28). Сустав эллипсовидный. Вокруг фронтальной оси происходят сгибание и разгибание кисти, вокруг сагиттальной оси — приведение (движение в сторону локтевой кости) и отведение (движение в сторону лучевой кости) кисти.


Рис. 27. Соединения костей кисти, правой; фронтальный распил. 1 — дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radio-ulnaris distalis); 2 — лучезапястный сустав (articulatio radiocarpal); 3 — среднезапястный сустав (articulatio mediocarpalis); 4 — межзапястные суставы (articulationes intercarpales); 5 — запястно-пястные суставы (articulationes carpometacarpales); 6 — межпястные суставы (articulationes intermetacarpales); 7 — пястно-фаланговые суставы (articulationes metacarpophalangeales); 8 — межфаланговые суставы кисти (articulationes interphalangeales manus); 9 — запястно-пястный сустав большого пальца кисти (articulatio carpometacarpalis pollicis)
Читайте так же:  Резкая боль в тазобедренном суставе при вставании


Рис. 28. Соединения костей кисти, правой; правая ладонная поверхность. 1 — лучевая коллатеральная связка запястья (lig. collaterale carpi radiale); 2 — локтевая коллатеральная связка запястья (lig. collaterale carpi ulnare); 3 — ладонная лучезапястная связка (lig. radiocarpale palmare); 4 — лучистая связка запястья (lig. carpi radiatum); 5 — глубокая поперечная пястная связка (lig. metacarpeum transversum profundum); 6 — коллатеральные связки (ligg. collateralia)

Среднезапястный сустав (articulatio mediocarpalis; см. рис. 27, 28). Расположен сустав между проксимальным (за исключением гороховидной) и дистальным рядами костей запястья. Суставная щель идет S-образно. Укреплен теми же связками, что и лучезапястный. Функционально среднезапястный сустав

объединяется с лучезапястным суставом, увеличивая объем движений, которые происходят вокруг тех же осей.

Запястно-пястные суставы (articulationes carpometacarpals; см. рис. 27, 28). В суставе кости дистального ряда запястья соединяются с основаниями пяти пястных костей. Линия сустава идет в поперечном направлении. Капсула укрепляется ладонными и тыльными запястно-пястными связками. По форме эти суставы (за исключением сочленения I пальца) плоские, с незначительным объемом движений. Запястно-пястный сустав I пальца (между трапециевидной костью и I пястной) седловидный, очень подвижный. При движении вокруг, его осей большой палец может приближаться к указательному или отводиться от него, а также противопоставляться мизинцу.

Межпястные суставы (articulationes intermetacarpales; см. рис. 27). Суставы образованы боковыми суставными поверхностями оснований II — V пястных костей. Укрепляются тыльными и ладонными пястными связками. По форме эти суставы плоские, движения в них незначительные.

Пястно-фаланговые суставы (articulationes metacarpophalangeales; см. рис. 27). Они находятся между головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг. Укрепляются коллатеральными связками. Эти суставы эллипсовидные: вокруг фронтальной оси в них осуществляются сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной оси возможны иные движения — отведение и приведение.

Межфаланговые суставы кисти (articulationes interphalangeales manus). Суставы образованы головками и основаниями проксимальнее и дистальнее расположенных фаланг. Укрепляются боковыми связками. По форме межфаланговые суставы блоковидные: в них возможны сгибание и разгибание.

Атлас анатомии человека
Грудино-ключичный сустав

Грудино-ключичный сустав, articulatio sternoclavicularis, образован ключичной вырезкой грудины и грудинным концом ключицы. Сустав простой.

Суставные поверхности покрыты соединительнотканным хрящом, инконгруэнтны и чаще всего седловидные. Несоответствие суставных поверхностей выравнивается за счет находящегося в полости сустава составного диска.

Суставная капсула прочная, прикрепляется по краям суставных поверхностей костей. Полость сустава посредством суставного диска делится на две не сообщающиеся между собой части — нижнемедиальную и верхнелатеральную. Иногда суставной диск имеет отверстие посредине, в этих случаях обе полости сустава сообщаются между собой.

К связочному аппарату грудино-ключичного сустава относятся следующие связки:

1. Передняя и задняя грудино-ключичные связки, ligg. sternoclaviculare anterius et posterius которые находятся на передней, верхней и задней поверхностях суставной капсулы, укрепляя последнюю,

2. Реберно-ключичная связка, lig. costoclaviculare. которая является мощной связкой, идущей от верхнего края I ребра вверх к ключице и тормозит ее движение кверху.

3. Межключичная связка, lig. irtterclavicure, натянута между грудинными концами ключиц над яремной вырезкой рукоятки грудины; тормозит движение ключицы книзу.

По объему движений грудино-ключичный сустав приближается к типу шаровидных, articulatio sphero >* * *

Грудино-ключичный сустав (articulatiostemoclavicularis)

Грудино-ключичный сустав (articulatiostemoclavicularis).

Вид спереди. На левой стороне препарата сустав вскрыт фронтальным разрезом.

2-передняя грудино-ключичная связка;

4-грудинный конец ключицы;

5-внутрисуставной диск (фудино-ключичного сустава);

6-первое (I) ребро;

[2]

8-фудино-реберный сустав (11-го ребра);

9-внутрисуставная грудино-реберная связка;

10-хрящ 11-го ребра;

11-синхондроз рукоятки фудины;

12-лучис-тая фудино-реберная связка.

Грудино-ключичный сустав. Вид спереди. На левой стороне препарата сустав вскрыт фронтальным разрезом. 1-clavicula (dextra); 2-ligamentum sternoclaviculare anterius; 3-liga-mentum interclaviculare; 4-extremitas sternalis claviculae; 5-discus articularis (articulatio sternoclavicularis); 6-costa (I); 7-ligamentum costoclaviculare; 8-articulatio sternocostalis (II); 9-ligamentum sternocostalis intraarticulare; 10-cartilago costae (II); ll-synchondrosis manubrii sterni; 12-ligamentum sternocostale radiatum.

Sternoclavicular joint. Anterior aspect. Frontal section of joint at left. 1-clavicle (right); 2-anterior Sternoclavicular ligament; 3-interclavicular ligament; 4-sternal end ot’clavicle; 5-articular disc (ol’sternoclavicular joint); 6-1 rib; 7-costoclavicular ligament; 8-sternocostal joint (of the II rib); 9-intra-articular sternocostal ligament; 10-cartilage of the II rib; 11-manubriosternal synchondrosis; 12-radiate sternocostal ligament

Грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis), образуемый соединением грудинного конца ключицы с ключичной вырезкой на рукоятке грудины, — единственный сустав, соединяющий осевой скелет со скелетом верхней конечности. Форма обеих суставных поверхностей близка к седловидной. Мощная суставная капсула укреплена межключичной (lig. interclaviculare), реберно-ключичной (lig. costoclaviculare) (проходит между грудинным концом ключицы и I ребром), а также передней и задней грудино-ключичными связками.

Хрящевой суставной диск, расположенный внутри сустава, разделяет не совпадающие по форме суставные поверхности и несколько увеличивает степень свободы данного соединения. В результате грудино-ключичный сустав позволяет производить движения в трех плоскостях: вокруг вертикальной оси (движение плеч вперед и назад), вокруг сагиттальной (поднимание и опускание плеч), а также вокруг фронтальной оси (вращение).

[1]

Атлас анатомии человека
Суставы

Прерывные соединения костей — суставы, или синовиальные соединения, articulations synoviales, являются наиболее распространенным видом сочленения костей человека, создающим условия высокой подвижности его тела. Сустав называется простым, articulatio simplex, если в его образовании участвуют две кости, и сложным, articulatio composita, если его образуют три кости и более.

Читайте так же:  Последствия дисплазии тазобедренных суставов у взрослых

Каждый сустав имеет обязательные структурные элементы, без которых соединение костей не может быть отнесено к суставам, и вспомогательные образования, определяющие структурные и функциональные отличия одного сустава от других. К обязательным элементам сустава относятся суставные хрящи, покрывающие суставные поверхности; суставная капсула и суставная полость.

Суставные хрящи, cartilago articulares, обычно построены из гиалинового хряща, реже волокнистого. Эти хрящи покрывают поверхности костей, которыми сочленяющиеся кости обращены друг к другу. Следовательно, одна поверхность суставного хряща сращена с покрываемой им поверхностью кости, а другая свободно выстоит в сустав.

Суставная капсула, capsula articularis, окружает в виде замкнутого чехла сочленяющиеся концы костей и, не переходя на суставные поверхности, продолжается в надкостницу этих костей. Капсула построена из волокнистой соединительной ткани и состоит из двух слоев — мембран. Наружная, фиброзная, мембрана, membrana fibrosa (stratum fibrosum), построена из плотной волокнистой соединительной ткани и выполняет механическую роль. Изнутри она переходит в синовиальную мембрану, membrana synovialis (stratum synoviale). Синовиальная мембрана образует синовиальные складки, plicae synoviales. Эта мембрана выделяет в сустав синовиальную жидкость (синовия), synovia, которая смачивает суставные поверхности костей, питает суставной хрящ, выполняет функцию амортизатора, а также изменяет подвижность сустава по мере изменения своей вязкости. Рабочая поверхность мембраны увеличивается не только за счет синовиальных складок, но и за счет синовиальных ворсинок, vilii synoviales, обращенных в суставную полость.

Суставная полость, cavitas articularis, — это узкая замкнутая щель, ограниченная сочленяющимися поверхностями костей и суставной капсулой и заполненная синовиальной жидкостью. Полость не имеет сообщений с атмосферой.

Вспомогательные образования суставов разнообразны. К ним относятся связки, ligamenta; суставные диски, disci articulares; суставные мениски, menisci articulares; суставные губы, labra articularia.

Связки суставов — это пучки плотной волокнистой соединительной ткани, укрепляющие суставную капсулу и ограничивающие либо направляющие движение костей в суставе. По отношению к суставной капсуле различают внекапсульные связки, ligg. extracapsularia, находящиеся снаружи суставной капсулы, капсульные связки, ligg. capsularia, расположенные в толще капсулы, между ее фиброзной и синовиальной мембранами, и внутрикапсулярные связки, ligg. intracapsularia, внутри сустава. Связки имеют практически все суставы.

Внекапсульные связки вплетаются в наружные отделы фиброзного слоя капсулы; капсульные связки представляют собой утолщение этого слоя, а внутрикапсульные связки по своему положению являются внутрисуставными, но покрыты синовиальной оболочкой, отделяющей их от полости сустава.

Суставные диски — это прослойки гиалинового или волокнистого хряща, вклинивающиеся между суставными поверхностями костей. Они крепятся к капсуле сустава и делят суставную полость на два этажа. Диски увеличивают соответствие (конгруэнтность) суставных поверхностей, а следовательно, объем и разнообразие движений. Кроме того, они служат амортизаторами, снижая толчки и сотрясения при движении. Такие диски имеются, например, в грудино-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах.

Суставные мениски в отличие от дисков — это не сплошные хрящевые пластинки, а серповидные образования из волокнистого хряща. Два мениска, правый и левый, находятся в каждом коленном суставе; они прикрепляются наружным краем к капсуле, ближе к большеберцовой кости, а острым внутренним краем свободно выстоят в полость сустава. Мениски разнообразят движения в суставе и служат амортизаторами.

Суставная губа образована плотной волокнистой соединительной тканью. Она прикрепляется к краю суставной впадины и углубляет ее, повышая соответствие поверхностей. Губа обращена в полость сустава (плечевой и тазобедренный суставы).

Суставы, в которых движение вокруг одной из трех осей исключено и возможно только вокруг двух осей, называются двуосными. К двуосным относятся эллипсовидные суставы (например, лучезапястный сустав) и седловидные (например, запястно-пястный сустав I пальца кисти).

Одноосными считаются цилиндрические и блоковидные суставы. В цилиндрическом суставе образующая-движется параллельно оси вращения. Примером такого сустава может служить атлантоосевой срединный сустав, ось вращения в котором проходит вертикально, через зуб II шейного позвонка, а также проксимальный лучелоктевой сустав.

Разновидностью одноосного сустава является блоковидный, у которого образующая наклонена по отношению к оси вращения (как бы скошена). К таким суставам относятся плечелоктевой и межфаланговый.

[3]

Мыщелковые суставы, articulationes bicondylares, являются видоизмененными эллипсовидными суставами.

В некоторых суставах системы скелета движения возможны только одновременно с движениями в соседних суставах, т. е. анатомически изолированные суставы объединяются общностью функции. Такую функциональную комбинацию суставов необходимо учитывать при изучении их строения и анализе структуры движений.

Тело человека №120, страница 15

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕ

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав образован нижними концами большеберцовой и малоберцовой костей и верхней поверхностью крупной кости стопы — таранной кости. Он является примером блоковидного сустава.

В голеностопном суставе нижние концы большеберцовой и малоберцовой костей образуют углубление. В это углубление входит верхняя часть таранной кости. Форма костей и наличие мощных поддерживающих связок придает суставу, несущему большую нагрузку, чрезвычайную прочность.

СТРОЕНИЕ СУСТАВА Суставные поверхности голеностопного сустава покрыты слоем гладкого гиалинового хряща. Этот хрящ имеет тонкую синовиальную оболочку, которая секретирует вязкую жидкость и способствует скольжению.

Суставные поверхности голеностопного сустава образованы:

■ внутренней частью латерального мыщелка — расширенного нижнего конца малоберцовой кости. На нем имеется небольшое углубление, которое сочленяется с латеральной частью верхней поверхности таранной кости;

■ нижним концом большеберцовой кости. Она образует крышу впадины, которая сочленяется с таранной костью;

Читайте так же:  Синдром коленного сустава

■ внутренней частью медиального мыщелка — выступа на нижнем конце большеберцовой кости. Он смещается относительно медиальной части верхней поверхности таранной кости;

■ блоком таранной кости — верхней частью таранной кости, которая соответствует по форме углублению голеностопного сустава и сочленяется с нижними концами большеберцовой и малоберцовой костей.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Левый голеностопный сустав, вид спереди

Кость голени, не несущая большой нагрузки.

Несет основную нагрузку, принимает на себя весь вес тела; ее передний край хорошо прощупывается через кожу.

Латеральный (^j мыщелок

Выступ на нижнем конце малоберцовой кости.

▼ Голеностопный сустав — это блоковидный сустав, образованный большеберцовой и малоберцовой костями сверху и таранной костью снизу. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом.

Эта область хорошо прощупывается через кожу.

Выступ на нижнем конце большеберцовой кости.

Сочленяется с большеберцовой костью сверху, с малоберцовой костью с наружной стороны и с пяточной костью снизу; к ней не крепятся мышцы.

Большая часть движений в стопе обеспечивается другими суставами. Сам голеностопный сустав, являясь блоковидным, делает возможным вращение таранной кости только в одной плоскости. В этом отношении он подобен локтевому суставу.

Таким образом, в нем возможны только два вида движений:

■ Тыльное сгибание — движение стопы, при котором пятка направляется вниз, а пальцы -вверх. Оно частично ограничено тягой пяточного (ахиллова) сухожилия, расположенного на задней поверхности голеностопного сустава.

Движения в голеностопном суставе

| Подошвенное сгибание — Подошвенное

противоположно тыльному сгибанию; при этом пальцы стопы направляются вниз. Это движение ограничено тягой мышц и связок передней поверхности стопы.

Из-за формы костей и связок голеностопного сустава он намного более стабилен в положении тыльного сгибания, чем подошвенного.

► Будучи блоковидным суставом, голеностопный сустав обеспечивает движения только в одной плоскости. При тыльном сгибании пальцы стопы направлены вверх, а при подошвенном сгибании — вниз.

Соединения костей нижней конечности

Соединения и связки женского таза. Вид спереди. 1-передняя продольная связка; 2-мыс; 3-подвздошно-пояснич-ная связка; 4-передние (вентральные) крестцово-подвздошые связки; 5-паховая связка; 6-подвздошно-гребенчагая дуга; 7-кресгцово-остистая связка; 8-вертлужная впадина; 9-попереч-ная связка вертлужной впадины; 10-запирательная мембрана; 11-лобковый бугорок; 12-дугообразная связка лобка; 13-лобковый синфиз; 14-верхняя лобковая связка; 15-запирательный канал; 16-лакунарная связка; 17-верхняя передняя подвздошная ость.

Связки таза и тазобедренного сустава. Вид сзади. 1-верхний потрясающе суставной отросток крестца; 2-подвздошно-пояснич-ная связка; 3-задиие (дорсальные) крестцово-подвздошные связки; 4-надостистая связка; 5-крестцово-подвздошная связка; 6-большое седалищное отверстие; 7-поверхностная задняя (дорсальная) крестцово-копчиковая связка; 8-подвздошно-бедрен-ная связка; 9-ссдапшцно-бедренная связка; 10-большой вертел; 11-крестново-бугорная связка; 12-запирательная мембрана; 13-крестцово-бугорная связка (отрезана); 14-круговая зона; 15-шейка бедренной кости; 16-вертлужная губа; 17-крестцово-остистая связка; 18-крыло подвздошной кости; 19-верхняя задняя подвздошная ость.

Связки тазобедренного сустава. Вид спереди. 1-верхняя передняя подвздошная ость; 2-нижняя передняя подвздошная ость; 3-подвздошно-бедренная связка; 4-капсула тазобедренного сустава; 5-лобково-бедренная связка; 6-лакунарная (Куперова) связка; 7-малый вертел; 8-межвертельная линия; 9-болыиой вертел.

Тазобедренный сустав (articulartio coxae), именно законный. Схватывать разрез. 1-тазовая кость; 2-суставной хрящ; 3-полость сустава; 4-связка головки бедренной кости; 5-вертлужная губа; 6-поперечная связка вертлужной впадины; 7-круговая зона; 8-большой вертел; 9-головка бедренной кости.

Коленный сустав (articulartio genus),, в действительности, праведный. Вид спереди. 1-бедренная кость; 2-сухожилие четырехглавой мышцы бедра (отрезано); 3-мсдиальная широкая мышца бедра (отрезана); 4-надколенник; 5-медиальная поддерживающая связка надколенника; 6-большеберцовая коллатеральная связка; 7-связка надколенника; 8-буфистость большеберцовой кости; 9-межко-стная перепонка голени; 10-головка малоберцовой кости; 11-пе-редняя связка головки малоберцовой кости; 12-малоберцовая коллатеральная связка; 13-латеральная поддерживающая связка надколенника; 14-латеральная широкая мышца бедра (отрезана).

Коленный сустав (articulartio genus). Вид сзади. 1-бедренная кость; 2-подошвенная мышца (отвернута и отрезана); 3-латеральная головка икроножной мышцы (отвернута и от-редана); 4-косая подколенная связка; 5-дугообразная подколенная связка; 6-малоберцовая коллатеральная связка; 7-двуглавая мышца бедра (отвернула и отрезана); 8-задняя связка головки малоберцовой кости; 9-юловка малоберцовой кости; 10-большебер-цовая кость; 11-подколенная мышца (отрезана); 12-сухожилие полуперепончатой мышцы (немелкая «гусиная лапка»); 13-полу-перепончатая мышца (отвернута к отрезана); 14-болыпеберцовая коллатеральная связка; 15-медиальная подсухожильная сумка икроножной мышцы; 16-медиальная головка икроножной мышцы.

Коленный сустав (articulartio genus),, в действительности, праведный. Вид спереди. Суставная капсула удалена. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра и надколенник опущены вниз. 1-надколенниковая поверхность бедренной кости; 2-задняя крестообразная связка; 3-передняя крестообразная связка; 4-медиаль-ный мыщелок бедренной кости; 5-большеберцовая коллатеральная связка; 6-ноперечная связка колена; 7-медиагп>ный мениск; 8-связка надколенника; 9-надколенник; 10-сухожилие четырехглавой мышцы бедра (отрезано и опущено вниз); 11-межкостная перепонка голени; 12-головка малоберцовой кости; 13-передняя связка головки малоберцовой кости; 14-сухожилие двуглавой мышцы бедра; 15-латеральный мениск; 15-малоберцовая коллатеральная связка; 17-латералы1ый мыщелок большеберцовой кости.

Коленный сустав (articulartio genus),, по-моему, законный. Вид сзади. Суставная капсула удалена. 1-бедренная кость; 2-латеральный мышелок бедренной кости; 3-сухожилие подколенной мышцы (отвернуто и отрезано); 4-пе-редняя крестообразная связка; 5-задняя мениско-бедренная связка; 6-задняя крестообразная связка; 7-латеральный мениск; 8-латеральный мышелок большеберцовой кости; 9-малоберцо-вая коллатеральная связка; 10-задняя связка головки малоберцовой кости; 11-головка малоберповой кости; 12-болыиеберцовая кость; 13-медиальный мьщелокбольшеберцовой кости; 14-медиальный мениск; 15-большеберцовая коллатеральная связка; 16-медиальный мыщелок большеберцовой кости.

Коленный сустав (articulartio genus),,в действительности, справедливый. Дистальная часть сустава.Вид сверху. 1-бугристость бояьшеберцовой кости; 2-поиеречная связка колена; 3-псредняя мениско-бедрснная связка; 4-латеральный мениск; 5-псрслняя крестообразная связка; 6-задняя мениско-бедренная связка; 7-залняя крестообразная связка; 8-медиальный мениск.

Читайте так же:  Лечение остеоартроз 1 ст коленного сустава

Соединения костей голени, правой. Вид спереди. I-передняя связка головки малоберцовой кости (межберцовый сустав); 2-буг-ристостьболынеберцовой кости; 3-мсж-костная перепонка голени; 4-тело боль-шеберцовой кости; 5-медиальная лодыжка; 6-латеральная лодыжка; 7-пе-редняя межберцовая связка (межбсрцо-вый синдесмоз, сустав); 8-тело малобер-цовой кости.

Связки и суставы стопы, правой. Вид сверху и справа. 1-болыиеберцовая кость; 2-блок таранной кости; 3-медиальная (дельтовидная) связка; 4-тыльная таранно-ладьевидная связка; 5-пяточно-ладьевидная связка; 6-пяточно-кубовидная связка (5 и 6-раздвоенная связка); 7-предплюсне-плюсневые суставы; 8-плюсие-фаланювые суставы; 9-межфаданговые суставы; 10-коллатеральные связки; 11-межкостные плюсневые связки; 12-тыльные прсдплюсне-плюсневые связки; 13-тыльная пятом-но-кубоиидная связка; 14-межкостная таранно-пяточная связка; 15-латеральная таранно-пяточная связка; 16-пяточно-малобер-цовая связка; 17-латеральпая лодыжка; 18-псрсдияя межбсрцо-вая связка (межберцовый синдесмоз, сустав); 19-малоберцовая кость; 20-межкостная перепонка голени.

Связки голеностопного сустава, правого. Вид сзади. Суставная капсула удалена. 1-малоберцовая кость; 2-межкостная перепонка голени; 3-задняя межберцовая связка; 4-блоктаранной кости; 5-латеральная лодыжка; 6-задняя таранно-малоберцовая связка; 7-подтаранный (таран-но-ияточный) сустав; 8-пяточио-малоберцовая связка; 9-пяточный бугор; 10-задняя таранно-пяточная связка; 11-сухожилие мышцы -длинного сгибателя большого пальца стопы; 12-опора таранной кости; 13-медиальная таранно-пяточная связка; 14-медиальный бугорок заднего отростка таранной кости; 15- большебсрцово-пя-точная часть медиальной связки голеностопного сустава; 16-задняя большеберцово-таранная часгь медиальной связки голеностопного сустава; 17-медиальная лодыжка; 18-болыиеберцовая кость.

Связки и суставы стопы, правой. Вид снизу (подошвенная сторона). 1-коллатеральные связки; 2-подошвенные связки плюсне-фатанго-вых суставов; 3-влагалиша сухожилий мышц — сгибателей пальцев стопы (вскрыты); 4-предплюсне-гшюсневый сустав 1-го пальца стопы; 5-подошвенные клино-ладьевидные связки; 6-сухожилие задней большеберцовой мышцы; 7-подошвенная пятом но-лааьевид-ная связка; 8-сухожилие мышцы — длинною сгибателя пальцев (стопы); 9-сухожилие мышцы -длинного сгибателя большого пальца стопы; 10-длинная подошвенная связка; 11-сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 12-сухожилие короткой малоберцовой мышцы; 13-межкостные плюсневые связки; 14-плюсне-фалашо-вые суставы (вскрыты); 15-межфаланговые суставы (вскрыты).

Анатомия суставов человека атлас

Наши научные разработки сегодня применяются для восстановления здоровья спортсменов во всех видах спорта. Многолетние исследования в спорте высших достижений, доказали высокую степень эффективности методик, которые помогают спортсменам побеждать и выигрывать, сохраняя при этом самое ценное – здоровье. Сегодня эти оздоровительные методы должны быть доступны всем людям.
Доктор биологических наук, физиолог Анатолий Шевцов
Санкт-Петербург, Каменноостровский пр-т 54/31

Анатомия опорно-двигательного аппарата человека

Онлайн анатомический атлас человека — целый комплекс полезной информации, предназначен врачам всех специальностей, студентам медицинских вузов, а также незаменим для массажистов, художников, научных работников и всех, кто интересуется этим интересным словом — анатомия.

Атлас, построенный по принципам систематической и функциональной анатомии, содержит огромное количество высококачественных иллюстраций по всем аппаратам, системам и органам человека. Содержание анатомического атласа полностью соответствует программе по анатомии для медицинских вузов и для работы массажиста. Анатомические термины даны на русском языке.

Анатомия человека включает анатомическое описание движений нашего тела, особенностей строения и физиологии костей и мышц и полную информацию о суставах. Визуальная четкость иллюстраций облегчит интерпретацию информации, а благодаря обширному фактическому материалу из авторитетных источников анатомический атлас может претендовать на высокую степень точности данных.

Анатомия человека является одним из самых интересных и востребованных научных направлений современности. Несмотря на многовековую историю, анатомия человека до сих пор хранит огромное количество тайн и секретов. Человеческий организм представляет собой сложный механизм, который состоит из огромного количества деталей и элементов. Каждая из «запчастей» является уникальной и неповторимой. Процессы обмена веществ, роста, а также самовоспроизведения являются лишь следствиями глобальных изменений, которые происходят в человеческом теле на протяжении всей жизни. Изучение и исследование анатомии человека ведется в самых разнообразных ракурсах.

Благодаря этому атласу у Вас всегда будут под рукой подробные сведения о скелетно-мышечной анатомии.

Прерывные соединения костей — суставы, или синовиальные соединения, articulations synoviales, являются наиболее распространенным видом сочленения костей человека, создающим условия высокой подвижности его тела. Сустав называется простым, articulatio simplex, если в его образовании участвуют две кости, и сложным, articulatio composita, если его образуют три кости и более.

Каждый сустав имеет обязательные структурные элементы, без которых соединение костей не может быть отнесено к суставам, и вспомогательные образования, определяющие структурные и функциональные отличия одного сустава от других. К обязательным элементам сустава относятся суставные хрящи, покрывающие суставные поверхности; суставная капсула и суставная полость.

Суставные хрящи, cartilago articulares, обычно построены из гиалинового хряща, реже волокнистого. Эти хрящи покрывают поверхности костей, которыми сочленяющиеся кости обращены друг к другу. Следовательно, одна поверхность суставного хряща сращена с покрываемой им поверхностью кости, а другая свободно выстоит в сустав.

Суставная капсула, capsula articularis, окружает в виде замкнутого чехла сочленяющиеся концы костей и, не переходя на суставные поверхности, продолжается в надкостницу этих костей. Капсула построена из волокнистой соединительной ткани и состоит из двух слоев — мембран. Наружная, фиброзная, мембрана, membrana fibrosa (stratum fibrosum), построена из плотной волокнистой соединительной ткани и выполняет механическую роль. Изнутри она переходит в синовиальную мембрану, membrana synovialis (stratum synoviale). Синовиальная мембрана образует синовиальные складки, plicae synoviales. Эта мембрана выделяет в сустав синовиальную жидкость (синовия), synovia, которая смачивает суставные поверхности костей, питает суставной хрящ, выполняет функцию амортизатора, а также изменяет подвижность сустава по мере изменения своей вязкости. Рабочая поверхность мембраны увеличивается не только за счет синовиальных складок, но и за счет синовиальных ворсинок, vilii synoviales, обращенных в суставную полость.

Читайте так же:  Ложный сустав шейки бедра мкб 10

Суставная полость, cavitas articularis, — это узкая замкнутая щель, ограниченная сочленяющимися поверхностями костей и суставной капсулой и заполненная синовиальной жидкостью.

Полость не имеет сообщений с атмосферой.

Вспомогательные образования суставов разнообразны. К ним относятся связки, ligamenta; суставные диски, disci articulares; суставные мениски, menisci articulares; суставные губы, labra articularia.

Связки суставов — это пучки плотной волокнистой соединительной ткани, укрепляющие суставную капсулу и ограничивающие либо направляющие движение костей в суставе. По отношению к суставной капсуле различают внекапсульные связки, ligg. extracapsularia, находящиеся снаружи суставной капсулы, капсульные связки, ligg. capsularia, расположенные в толще капсулы, между ее фиброзной и синовиальной мембранами, и внутрикапсулярные связки, ligg. intracapsularia, внутри сустава. Связки имеют практически все суставы.


Внекапсульные связки вплетаются в наружные отделы фиброзного слоя капсулы; капсульные связки представляют собой утолщение этого слоя, а внутрикапсульные связки по своему положению являются внутрисуставными, но покрыты синовиальной оболочкой, отделяющей их от полости сустава.

Суставные диски — это прослойки гиалинового или волокнистого хряща, вклинивающиеся между суставными поверхностями костей. Они крепятся к капсуле сустава и делят суставную полость на два этажа. Диски увеличивают соответствие (конгруэнтность) суставных поверхностей, а следовательно, объем и разнообразие движений. Кроме того, они служат амортизаторами, снижая толчки и сотрясения при движении. Такие диски имеются, например, в грудино-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах.

Суставные мениски в отличие от дисков — это не сплошные хрящевые пластинки, а серповидные образования из волокнистого хряща. Два мениска, правый и левый, находятся в каждом коленном суставе; они прикрепляются наружным краем к капсуле, ближе к большеберцовой кости, а острым внутренним краем свободно выстоят в полость сустава. Мениски разнообразят движения в суставе и служат амортизаторами.

Суставная губа образована плотной волокнистой соединительной тканью. Она прикрепляется к краю суставной впадины и углубляет ее, повышая соответствие поверхностей. Губа обращена в полость сустава (плечевой и тазобедренный суставы).

Суставы различаются по форме суставных поверхностей и степени подвижности сочленяющихся костей. По форме суставных поверхностей выделяют: шаровидные (чашеобразные) суставы, articulationes spheroideae (cotylicae); плоские; эллипсовидные, articulationes ellipsoideae (condylares); седловидные, articulationes sellares; овоидные, articulationes ovoidales; цилиндрические, articulationes trochoideae; блоковидные, ginglymus; мыщелковые, articulationes bicondylares.

От формы суставных поверхностей зависит характер движения в суставе. Шаровидные и плоские суставы, у которых образующая представлена отрезком окружности, позволяют производить движение вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: фронтальной, переднезадней (сагиттальной) и вертикальной. Так, в плечевом суставе, шаровидном по форме, возможны вокруг фронтальной оси сгибание (flexio) и разгибание (extensio), при этом движение происходит в сагиттальной плоскости; вокруг переднезадней оси — отведение (abductio) и приведение (adductio), движение совершается во фронтальной плоскости. Наконец, вокруг вертикальной оси возможно вращение (rotatio), включающее поворот внутрь (pronatio) и наружу (supinatio), a само вращение осуществляется в горизонтальной плоскости. Эти движения в плоских суставах весьма ограничены (плоская суставная поверхность в данном случае рассматривается как малый отрезок окружности большого диаметра), а в шаровидных суставах движения совершаются с большой амплитудой и дополняются ведением по кругу (circumductio), при котором центр вращения соответствует шаровидному суставу, а движущаяся кость описывает поверхность конуса.

Суставы, в которых движение вокруг одной из трех осей исключено и возможно только вокруг двух осей, называются двуосными. К двуосным относятся эллипсовидные суставы (например, лучезапястный сустав) и седловидные (например, запястно-пястный сустав I пальца кисти).

Одноосными считаются цилиндрические и блоковидные суставы. В цилиндрическом суставе образующая-движется параллельно оси вращения. Примером такого сустава может служить атлантоосевой срединный сустав, ось вращения в котором проходит вертикально, через зуб II шейного позвонка, а также проксимальный лучелоктевой сустав.

Разновидностью одноосного сустава является блоковидный, у которого образующая наклонена по отношению к оси вращения (как бы скошена). К таким суставам относятся плечелоктевой и межфаланговый.

Мыщелковые суставы, articulationes bicondylares, являются видоизмененными эллипсовидными суставами.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В некоторых суставах системы скелета движения возможны только одновременно с движениями в соседних суставах, т. е. анатомически изолированные суставы объединяются общностью функции. Такую функциональную комбинацию суставов необходимо учитывать при изучении их строения и анализе структуры движений.

Источники


  1. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. — М. : Фолиант, 2006. — 168 c.

  2. Доктор Боль в руках. Пособие для больных. Артрозы, артриты, воспаление сухожилий, онемение рук, шейный радикулит и другие заболевания / Доктор, Евдокименко. — М. : Столица-Принт, 2005. — 256 c.

  3. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.
Анатомия суставов человека атлас
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here